마취 전 여성의 정상 혈압은 얼마입니까? 수술 준비

모든 외과적 개입은 신체에 심각한 충격을 줍니다. 수술의 성공 여부와 수술 후 회복 속도는 무엇보다도 적절한 수술 준비에 달려 있습니다.

"Beautiful and Success" 사이트에서는 환자의 수술을 준비하는 방법을 알려줍니다.

수술을 사전에 제대로 준비하는 방법은 무엇입니까?

계획된 수술을 받는 경우 의사는 신체 검사를 의무적으로 처방해야 합니다. 몇 가지 목표가 있습니다. 물론, 외과의사는 수술이 필요한 문제에 대한 모든 것을 알아야 하며, 귀하에게 처방이 내려질 수도 있습니다. 다른 종류진단에 따른 검사.

하지만 이 외에도 다른 장기나 신체 부위에도 다른 건강 문제가 있는지 아는 것이 매우 중요합니다!

첫째, 염증이나 감염으로 인해 수술 부위의 치유가 복잡해질 수 있습니다. 둘째, 마취의 내약성에 영향을 미칠 수 있는 요소가 많습니다(특히 전신 마취 하 수술을 준비하는 방법에 있어서!). 외과 적 개입 전에 환자는 다음 검사를 처방받습니다.

  • 심전도. 혈액 순환에 문제가 있는지, 심장이 어떻게 작동하는지(심박수의 균일성)를 아는 것이 중요합니다.
  • 형광검사. 폐 기능도 매우 중요한 점.
  • 일반 혈액 분석, 일반 분석오줌. 미묘한 문제, 신체의 무증상 변화 등을 파악하는 것이 목표입니다.
  • 때로는 처방될 수도 있습니다. 생화학적 분석피.
  • 혈액 응고 시간 테스트. 혈액이 정상적으로 응고된다는 사실을 아는 것이 매우 중요합니다!
  • 특정 알레르기 항원에 대한 검사(수술 중 또는 수술 후에 투여된 특정 약물에 알레르기가 없는지 확인하기 위해). 예를 들어 항생제 등에 대한 알레르기가 있습니다.
  • 때로는 주로 복부 수술 중에 장기 초음파가 처방됩니다. 복강- 보다 현재 상태수술 부위와 인접 부위를 확인하고 신생물, 전이, 결석, 폴립 등 추가적인 문제가 없는지 확인합니다.
  • 어떤 경우에는 수술 부위의 엑스레이가 처방됩니다.

그러나 이러한 검사 및 결과 외에도 수술 전에 모든 타사 염증 과정(예: ARVI, 우식 치아, "문제" 잇몸, 구내염, 입술 등)을 치료하는 것이 좋습니다. 입안의 감염 부위에 특별한 주의를 기울이십시오.

또한 수술 1~2주 전에 생활 방식을 최대한 건강한 생활 방식으로 유지해야 합니다(의사가 진단을 위해 권장하지 않는 경우 스포츠 및 신체 활동 제외): 덜 매운 음식, 짠 음식, 훈제 음식 및 튀긴 음식 다이어트 중 야외에서 더 많은 시간을 보냅니다. 맑은 공기, 하루 최소 7시간의 건강한 수면 등

수술 전 꼭 추천드려요! 이것이 완전히 문제가 된다면 적어도 수술 전날에는 담배를 피우지 마세요! 어떤 종류의 마취를 받아야 하든 전반적인 건강 개선을 통해 수술을 준비하는 것이 나쁠 것이 없습니다. 그러면 신체가 개입을 더 쉽게 견딜 수 있을 것입니다!

수술 몇 주 전부터 체중 감량을 시작하는 것이 좋습니다. 초과 중량, 가능한 한 많이. 물론 광신과 빠른 체중 감량 기록은 없습니다! 당신의 몸매를 패션 모델의 이상으로 만들 필요는 없지만 객관적으로 여분의 파운드를 살펴볼 가치가 있습니다. 결국 체중이 높을수록 심장이 더 열심히 작동합니다!

수술전날 준비는 어떻게 하나요?

전신마취를 하시는 경우에는 약 24시간 전부터 수술준비를 하셔야 합니다.

매우 중요한 점은 먹는 것입니다. 수술 전날에는 평소대로 식사가 가능하지만 오후 6시까지만 가능합니다. 이 날에는 단식을 하거나 식단을 따를 필요가 없습니다(의사의 특별한 지시가 없는 한). 18시 이후부터 자정까지는 더 이상 고형 음식을 먹는 것이 권장되지 않지만 물뿐만 아니라 주스, 국물, 약한 차 및 기타 음료도 마실 수 있습니다 (신체에는 여전히 음식입니다. 특정 칼로리 함량). 자정 이후부터 수술 전까지는 아무것도 먹거나 마실 수도 없습니다.

정기적으로 약물을 복용하는 경우 전신 마취 하에 수술을 준비하는 방법은 무엇입니까? 주치의, 외과 의사, 마취과 의사에게 이에 대해 알리는 것은 귀하의 책임입니다. 수술 당일 예약을 취소하는 것이 좋습니다. 그래도 알약을 먹어야 하는 경우에는 물 없이 삼키는 것이 좋으며, 이것이 매우 어려운 경우에는 문자 그대로 한 모금씩 복용하세요.

복부 수술 전날 환자는 일반적으로 클렌징 관장을 처방받습니다. 수술 중에는 위장관을 비워야합니다.

수술 전 저녁이나 아침에 샤워를 해야 합니다. 수술로 인해 털이 있는 부위에 영향을 미치는 경우 완전히 면도해야 합니다. 제모는 병원 간호사가 하는 경우도 있지만, 환자가 직접 처리해 달라고 하는 경우도 있습니다.

수술 준비 방법에 대한 또 다른 요점은 매니큐어 광택제 및/또는 인공(연장) 손톱을 씻어내는 것입니다. 수술 중 호흡을 지속적으로 모니터링하기 위해 환자의 손(손가락 끝)에 연결되는 특수 장치가 있으며, 바니시는 판독값을 왜곡할 수 있습니다. 또한 모든 장신구, 피어싱, 보청기, 렌즈, 의치(치과 또는 기타), 안경 등을 제거해야 합니다.

수술을 정신적으로 준비하는 방법을 아는 것도 가치가 있습니다.

먼저 외과의사, 마취과 의사와 미리 상담하고, 이것저것 물어보세요 흥미로운 질문. 수술 전날 밤에는 충분한 수면을 취하는 것이 좋습니다. 때때로 환자들은 이해할 수 있는 불안과 불면증에 대처하기 위해 수면제를 처방받기도 합니다(그러나 의사와 상의 없이 수면제를 복용해서는 안 됩니다!). 좋아하는 음악이 담긴 책, 잡지, 플레이어를 가져오세요. 수술 전 기다리는 시간을 무언가로 채워보세요.

그러나 물론 수술 준비 방법을 스스로 완전히 결정할 수는 없습니다. 다양한 진단 및 개입 유형에는 고유한 준비 특성이 있으므로 반드시 의사와 상담하십시오!

입원(환자의 병원 입원)은 일반적으로 세 가지 주요 단계로 구성됩니다. 첫 번째 (수술 전) 단계에서는 수술 준비, 전문의와의 상담, 준비 치료 (특수 영양, 수반되는 질병 치료)에 필요한 연구가 수행됩니다. 두 번째 단계는 수술입니다. 그리고 세 번째(수술 후) 단계는 수술 후 회복되어 퇴원하는 단계입니다.

환자의 입원 기간은 질병의 종류와 중증도, 필요한 검사 횟수, 수술 유형 및 수술 후 경과 기간에 따라 다릅니다.

수술 전 입원기간에 소요되는 비용을 절감하고자 하는 진료소의 요구로 인해 현재는 외래환자를 대상으로 검사를 많이 실시하는 경향이 있다. 즉, 수술 전 환자는 진료소에 와서 처방된 검사만 받고 집으로 돌아온다. 모든 검사가 완료된 후 의사는 수술 날짜를 정하고 환자는 전날 (예정일 1-2 일 전) 진료소에 입원합니다. 유럽과 미국의 많은 나라에서는 수술 예정 환자가 수술 당일 아침 일찍 병원에 도착해 수술 전 특수 병동에서 간단한 준비 과정을 거친 뒤 2~3시간 뒤 수술실로 이송된다. 수술 당일까지 환자를 사랑하는 사람과 함께 집에 머물게 하면 수술 필요성과 관련된 스트레스를 줄일 수 있습니다.

수술 전 검사.

환자가 대장암이 의심되어 수술을 계획하면 수술 전에 수행해야 할 몇 가지 중요한 검사가 있습니다.

본 설문조사에는 두 가지 주요 목적이 있습니다. 첫째, 여러 연구를 수행하여 종양의 단계와 범위를 결정할 수 있습니다. 수술 전 종양의 단계를 결정하면 올바른 치료 전략을 선택하는 데 도움이 됩니다. 분명히 간으로 전이된 대장암의 치료는 장벽을 넘어 확장되지 않은 작은 종양의 치료와는 매우 다를 것입니다. 둘째, 추가 연구가 평가에 도움이 될 것입니다. 일반 상태건강과 수술의 내약성. 수술은 신체에 극도로 스트레스를 주고 폐, 심장, 신장 및 기타 장기의 기존 문제를 악화시킬 수 있으므로 특수 검사는 수술 중 및 수술 후에 이러한 장기에 합병증이 발생할 위험이 높은 환자를 식별하는 데 도움이 됩니다.

흉부 엑스레이. 이 연구의 주요 목적은 폐로의 암 전이 여부를 평가하는 것입니다. 이는 폐에 종양 결절이 있는지 여부를 상당히 높은 정확도로 확인할 수 있는 표준 검사입니다. 흉부 엑스레이는 심장 및 폐 질환의 징후도 찾아볼 수 있습니다. 따라서 이 연구는 주요 수술 전에 모든 환자를 대상으로 일상적으로 수행됩니다.

복부와 가슴의 컴퓨터 단층촬영(CT)입니다. 이 연구를 사용하면 종양 전이의 병소가 있는지 간 및 복강의 상태를 평가할 수 있습니다. 복부 검진과 함께 흉부 CT를 시행할 경우 일반 흉부 엑스레이는 필요하지 않습니다.

골반 자기공명영상(MRI). 이 연구를 통해 골반 장기의 선명한 이미지를 얻고 직장 종양의 확산 정도, 림프절 손상 및 종양 내 항문관 근육의 침범을 평가할 수 있습니다. 방사선 촬영 및 CT와 달리 MRI는 환자를 전리 방사선에 노출시키지 않습니다.

양전자방출단층촬영(PET). 이 유형의 검사에서는 방사성 형태의 포도당을 함유한 조영제를 사용하는데, 이는 인체에서 종양이 있는 위치를 결정하는 데 도움이 됩니다. 이 방법은 CT나 MRI로는 발견할 수 없는 "잠재적인" 종양 전이를 정확하게 식별할 수 있지만, PET는 현재 대장암 환자의 수술 전 평가에 선택되는 방법이 아닙니다.

복강의 초음파 검사 (초음파). 이 방법을 사용하면 거의 모든 복부 기관의 상태를 확인할 수 있으며 다른 기관, 가장 흔히 간에서 종양 전이가 있는지 의심할 수 있습니다. 신장, 췌장, 담낭의 상태를 평가할 수도 있습니다. 복강의 CT 스캔을 수행할 수 없는 경우, 이 연구는 원격 전이의 유무를 평가하기 위한 선택 방법입니다.

경직장초음파(TRUS). 이 연구는 항문관을 통해 직장에 삽입되는 특수 센서를 사용하여 수행됩니다. 이 방법을 사용하면 직장 벽의 종양 침범 정도를 확인하고 인근 림프절 및 직장 괄약근의 상태를 평가할 수 있습니다. 골반 장기의 MRI를 수행하는 것이 불가능할 경우 직장 종양의 확산을 평가하기 위해 선택하는 방법입니다.

혈액 검사. 표준 혈액 검사 세트에는 전체 혈구 수, 생화학적 혈액 검사 및 혈액 응고 검사가 포함됩니다.

전체 혈구 수치는 적혈구(적혈구), 헤모글로빈, 백혈구(백혈구) 및 혈소판의 총 수를 평가합니다. 이 세포는 신체 기능에 중요한 역할을 합니다. 적혈구는 함유된 헤모글로빈의 도움으로 산소 운반체 역할을 하며 모든 조직과 기관에 산소를 공급하는 역할을 합니다. 대장암의 경우 종양에서 출혈이 발생할 수 있으므로 이러한 환자의 적혈구 수가 감소할 수 있습니다. 심한 경우에는 수술 후, 때로는 수술 전에 수혈이 필요할 수도 있습니다. 혈소판은 정상적인 혈액 응고(혈액 응고)에 중요한 역할을 하기 때문에 이러한 혈액 세포 수를 세는 것이 필요한 검사입니다. 환자가 일생 동안 심한 코피나 치아 잇몸 출혈 등 비정상적인 출혈을 경험한 적이 없다면 이 검사에서는 이상이 없을 가능성이 높습니다. 그러나 혈소판 수를 연구하는 것은 수술 중 출혈의 위험 가능성을 결정하는 데 매우 중요합니다.

생화학적 혈액 검사의 일부로 칼륨 및 나트륨 이온과 같은 혈장 전해질을 평가합니다. 고혈압 약이나 기타 약물을 복용하는 환자의 경우 이러한 이온 수준이 매우 낮거나 높을 수 있습니다. 수술 전에 혈장 내 이러한 이온의 정상적인 수준을 회복하는 것이 필요합니다.

혈액 응고 프로필은 응고 효과를 평가하는데, 혈우병이나 기타 응고 인자 장애가 있는 환자의 경우 혈액 응고가 손상될 수 있으므로 이를 아는 것이 중요합니다.

또한 수술 전 모든 환자에게 실시되는 필수 검사는 혈액형 및 Rh 인자 결정입니다. 이러한 데이터는 수혈에 필요할 수 있으므로 마커 결정입니다. 전염병- 바이러스성 간염(B 및 C), 매독, HIV 감염. 이러한 모든 테스트가 없으면 작업이 불가능합니다.

심전도(ECG). 이는 심장 기능을 확인할 수 있는 간단한 선별 검사입니다. 이는 수술 중 심각한 위험이 되는 죽상경화성 심장 질환(심장 동맥 협착)의 징후를 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이전 심근경색 또는 심장 허혈(혈류 부족으로 인해 심장의 특정 부위에 혈액 공급 부족)의 ECG 징후는 관상동맥(심장의 동맥)에 대한 죽상경화성 손상의 징후입니다. 비정상적인 ECG 사진을 받으면 담당 의사나 심장 전문의가 처방하는 추가 검사를 수행해야 할 수도 있습니다.

병원에 가져갈 것.

며칠 동안 진료소에 머물 준비를 해야 합니다. 실용적이고 지도적이어야 합니다. 상식. 귀중품을 가지고 다니지 마세요. 멋진 옷아니면 많은 돈. 가장 많은 것을 담은 작은 가방을 가지고 가세요 필요한 것. 장기 수술 중 혈전 위험을 줄이는 데 도움이 되는 다리 압박 스타킹이 필요합니다. 여기에는 탄력 붕대나 특수 압박 스타킹이 포함될 수 있습니다. 수술 직후, 전복벽의 봉합사를 보호하기 위해 지속적으로 붕대를 착용해야 합니다. 이는 전복벽에 강한 압력이 가해질 때 전복벽의 근육을 지지하는 데 도움이 되는 특수하고 넓은 탄성 벨트입니다. - 일어설 때, 기침할 때, 앉을 때, 몸을 구부릴 때. 수술 후 하루나 이틀 동안만 침대에 누워 있게 되며, 그 후에는 일어나서 돌아다니는 것이 권장됩니다. 가운이나 편안한 잠옷, 바닥이 미끄러지지 않는 슬리퍼를 착용하는 것이 좋습니다. 수술 후 한동안 봉합사에서 소량의 상처 분비물이 나올 수 있으며, 이는 멸균 드레싱을 사용해도 옷에 얼룩이 생길 수 있습니다. 그러므로 옷은 두벌 준비하시고, 비싸거나 좋아하는 물건은 병원에서 파손될 수 있으니 가져가지 마세요.

칫솔 등 세면도구도 잊지 마세요. 치약, 빗, 탈취제, 향수 또는 향수 등은 수술 후 "인간"처럼 느껴지는 데 도움이 될 것입니다. 수술 중에는 콘택트렌즈를 착용하면 안 되므로 수술 당일에는 착용하지 말고, 수술 후 일정기간 동안 콘택트렌즈를 착용하고 안경을 착용하는 것이 좋습니다. 수술 전 가족에게 귀중품과 지갑을 주고, 텔레비전이나 전화비로 쓸 약간의 돈을 남겨 두십시오. 당신은 또한 그것이 유용하다고 생각할 수도 있습니다 좋은 책, 병원에서의 마지막 날 기분이 나아졌을 때 시간을 보내는 데 도움이 될 잡지 또는 공예 키트.

정기적으로 약을 복용하는 경우(예: 고혈압이나 당뇨병 약), 반드시 복용하십시오. 담당 의사가 다른 약을 처방하지 않는 한, 수술 당일까지 이러한 약을 계속 복용하는 것이 매우 중요합니다.

수술 전날.

수술 전 장 준비.

일반적으로 수술 전날에는 대장내시경 검사 전과 마찬가지로 장의 대변을 완전히 제거해야 합니다. 수술 후 합병증의 위험을 줄이려면 장 준비가 중요합니다. 아시다시피 일반적으로 결장의 내강에는 많은 수의 박테리아가 포함되어 있습니다. 수술 중에 이러한 박테리아가 복강과 같은 장 외부로 들어가면 합병증이 발생할 수 있습니다. 가장 흔한 유형의 감염성 합병증은 피부 상처의 진정이며 환자의 5-10%에서 발생할 수 있습니다. 수술 전 장 세척을 완료한 환자의 경우 상처 진정의 위험이 줄어듭니다. 준비 결과 어떤 이유로 장을 완전히 정화할 수 없는 경우, 수술 후 장 문합(장 양쪽 끝 사이의 수술적 연결)에 문제가 발생할 가능성이 높아지고 감염성 염증이 발생할 수 있습니다. 복강에. 그러므로 장 정화를 진지하게 받아들이십시오. 준비하는 동안 문제가 발생하면 반드시 의사에게 알리십시오. 약을 복용하는 동안 메스꺼움, 구토가 나타나는 경우, 약 전체를 복용할 수 없는 경우, 또는 약의 효과가 없으면 수술 예정일인 다음날 아침까지 기다리지 말고 반드시 담당 의사에게 문의하십시오. 아마도 그는 환자가 더 쉽게 견딜 수 있는 다른 준비 방법을 사용하도록 제안할 것입니다.

전통적인 관장부터 강력한 완하 효과가 있는 특수 약물에 이르기까지 수술 전 장 준비 방법에는 여러 가지가 있습니다. 담당 의사는 수술을 위해 장을 준비하는 방법을 알려주고 귀하가 해야 할 모든 일을 자세히 설명할 것입니다. 장 준비는 거의 하루 종일 걸릴 수 있으며, 이 기간 동안 환자는 고체 음식을 먹을 수 없으며 액체 음식(국물, 젤리, 물, 차)만 허용됩니다.

정기적으로 복용하는 약.

수술 전날에는 처방된 약을 모두 복용하십시오. 단, 장 준비 중에는 음식물을 섭취하거나 음료를 마시는 것도 금지됩니다. 그러나 이렇게 하기 전에, 어떤 약을 복용해도 되는지, 어떤 약은 복용할 수 없는지, 수술 전 얼마나 오래 특정 약의 복용을 중단해야 하는지 담당 의사에게 문의하십시오. 이 흥미진진한 시간 동안 아무것도 잊지 않고 기억에만 의존하지 않도록 의사에게 약물 치료 일정을 작성해 달라고 요청하세요.

다음은 의사와 논의해야 할 약물의 예입니다.

수술 전 반드시 복용해야 하는 약. 수술 당일 아침에 베타 차단제, 안지오텐신 전환 효소 억제제, 이뇨제 등의 항고혈압제(고혈압 예방약)를 소량의 물과 함께 복용해야 할 수도 있습니다. 항고혈압제는 수술 중 혈압을 안정시키는 데 도움이 됩니다. 베타 차단제는 죽상동맥경화성 심장질환 환자의 심장 합병증 위험을 줄입니다. 이뇨제는 체액 과다로 인한 심장마비 위험을 줄이는 데 도움이 됩니다. 한편, 이뇨제는 장 세척제와 함께 사용하면 탈수를 유발할 수 있습니다. 따라서 수술 당일 이뇨제를 복용해야 하는지 반드시 담당 의사와 상의하시기 바랍니다.

수술 전에 복용해서는 안 되는 약. 아스피린과 이부프로펜(누로펜)을 포함하는 NSAID(비스테로이드성 항염증제) 복용을 중단해야 합니다. 이 약물은 혈소판 기능을 변화시키고 혈액 응고에 변화를 일으킬 수 있습니다. NSAID의 효과는 2주 동안 지속되므로 수술 2주 전에 약물 투여를 중단해야 합니다.

약초. 이러한 약물은 약물로 간주되지는 않지만 식품 첨가물이들 약물 중 다수에는 신체에 영향을 미칠 수 있는 등록된 약물이 포함되어 있습니다. 예를 들어, 은행나무(Ginkgo Biloba)라는 약물은 혈액 응고에 영향을 미칩니다. 모든 비타민과 약초 복용에 대해 의사와 상의하세요. 원치 않는 약물 상호 작용을 방지하기 위해 수술 전날 밤에 이러한 약물 복용을 중단해야 할 가능성이 높습니다. 또한 허브차와 같은 일부 비약용 허브 제품은 원치 않는 영향을 미칠 수 있다는 점에 유의하세요. 잠재적인 부작용이 있는지 확인하십시오.

항응고제(와파린, 플라빅스). 이 약물은 혈액 응고를 감소시키고 효과가 며칠간 지속될 수 있으므로 수술 4~5일 전에 중단해야 합니다. 이때 헤파린이나 저분자량 헤파린(Clexane, Fraxiparine, Fragmin)과 같은 다른 항응고제로 전환해야 할 수도 있습니다. 와파린과 달리 이 약물의 효과는 몇 시간 동안 지속되며 수술 전날 완전히 사라질 수 있습니다. 생명을 위협하는 합병증의 발병을 예방하려면 와파린 복용을 스스로 중단하지 말고 반드시 의사와 상담하십시오!

항혈당제 (당뇨병에 대한). 당뇨병이 있는 경우 수술 전날 일반적으로 복용하던 약을 복용해야 합니다. 수술 당일에는 아무것도 먹지 않기 때문에 수술 당일 아침에 항혈당제를 복용하거나 인슐린을 주사할 필요가 없습니다. 이로 인해 혈당 수치가 크게 떨어질 수 있습니다. 심각한 당뇨병이 있는 경우 수술 당일 아침에 소량의 인슐린을 투여해야 할 수도 있지만 이에 대해서는 담당 의사와 상의해야 합니다.

마취과 의사와 상담하십시오.

수술 전날, 마취과의사 또는 그의 조수가 환자의 상태를 평가하고 수술을 위해 어떤 종류의 마취제를 선택할 것인지 설명할 것입니다. 마취과 의사의 모든 질문에 완전하고 정직하게 답변하십시오. 이는 가능한 합병증을 피하는 데 도움이 될 것입니다. 또한 다가오는 마취에 관해 궁금한 점이 있으면 꼭 물어보세요. 수술 전날 저녁 마취과 전문의가 처방해 드릴 특별한 약은 수술 전 불안감을 줄이고 마취를 위한 신체 준비에 도움이 됩니다.

수술 및 마취에 대한 동의서입니다.

수술 전, 수술, 마취, 수혈에 대한 동의서에 서명해야 합니다.

저는 39세이고 결혼했고 제 딸은 11세입니다. 외과 의사는 나에게 계획된 수술을 처방했습니다. 우리는 검사를 받고 의사에게 가야 합니다. 그리고 의사에게 연락하면 공황 발작이 시작됩니다. 압력을 측정할 때 - 필수입니다. 분석을 위해 추천을 받으러 갈 수도 없습니다. 그리고 수술은 매우 필요합니다.

수술 준비는 어떻게 하나요? 척추마취 하에 진행됩니다. 내 마음 속의 모든 조작을 어떻게 견딜 수 있는지 모르겠습니다. 나는 이 문제에 대해 치료사에게 연락했습니다. 그녀는 내가 VSD를 앓고 있다고 생각하고 아드레날린 차단제 인 metoprolol을 처방했지만 의사에게 가야 할 때만 압력이 상승하고 PA가 발생하면 metoprolol이 그것을 차단하지 않습니다. 건강검진이 온다는 걸 알면 밤에 잠도 안오고 긴장되더라구요. 저는 항상 약을 먹지는 않고 스트레스를 받을 때 익모초와 젤레닌 한약을 먹습니다.

어떻게 시작됐나요? 12년 전 임신 중에 혈압이 130/100으로 올랐습니다. 그들은 나를 병원에 입원시켰습니다. 나는 그곳에서 2주 동안 악몽을 꾸었고 공황 발작이 일어나 혈압을 재는 것이 두려웠습니다.

답변:

수술을 제대로 준비하는 방법은 무엇입니까?


현재 당신이 겪고 있는 긴장된 긴장 상태에서는 어떠한 경우에도 수술을 받으러 가서는 안 됩니다. 수술 전이나 수술 중에 심한 발작이 발생할 수 있습니다. 공황 발작소생팀 없이는 관리가 어려울 것입니다. 수술을 심리적으로 준비하는 방법은 무엇입니까?

수술 자체 전에 의사는 때때로 사전 투약을 제공하고 환자에게 약물, 프로메돌과 같은 강력한 향정신성 진정제를 주사합니다. 그러나 때로는 VSD 환자의 경우 그러한 약물 투여에 대한 반응이 완전히 반대입니다. 환자는 진정되기는커녕 심각한 공황발작을 경험하게 됩니다. 환자가 수술대 위에 있기 때문에 이는 두 배로 위험합니다. 그는 일정 시간 동안 지속되는 척추 마취를 받았습니다. 그리고 여기에 최소 30분 동안 지속되는 PA 공격이 있습니다. 그리고 한번 시작되면 아무것도 막을 수 없습니다.
치료사가 처방한 베타 차단제는 공황 발작 중에 혈압과 심박수를 낮추는 데 도움이 됩니다. 이 공격을 일으킨 두려움에는 사실상 아무런 영향을 미치지 않습니다. 이 경우 어떻게 해야 합니까?

수술 전에 사람을 진정시키는 방법은 무엇입니까? 의식을 완전히 끄거나 인식을 줄여야합니다 환경.

1. 우리는 의식을 끕니다. 정맥 마취하에 수술을 수행합니다. 물론 이것은 척추 마취보다 훨씬 어렵지만 불안과 공황 발작이 없음을 보장합니다. 하지만 정맥마취 수술은 모든 것을 갖춘 전문 수술실에서 이루어져야 합니다. 필요한 장비약물 과다 복용 시 신체의 중요한 기능을 지원하기 위해 또는 알레르기 반응그의 위에.

2. 우리는 환경에 대한 인식을 줄입니다. 두 번째 방법은 첫 번째 방법보다 훨씬 안전합니다. 수술 전 3-4일 동안 강력한 벤조디아제핀 진정제인 페나제팜, 디아제팜을 복용하십시오. 하루에 2-3알. 이렇게 준비를 마치고 노래를 부르며 웃는 얼굴로 수술에 들어갑니다. 그러한 치료를 두려워하지 마십시오. 금단 증후군은 없습니다. 그렇게 짧은 기간에 형성될 수는 없습니다. 이것은 수술에 올 때 어떤 의학적 조작에 대해서도 완전히 침착하게 집에서 일종의 사전 치료입니다.

그리고 미래에는 VSD 치료를 위해 당화 및 진정 허브와 같은 약한 진정제를 정기적으로 복용하는 것에 대해 생각해야합니다. 결국 인생은 계속되고 딸에게는 이 세상의 신경 쇼크에 대한 어머니의 정신적 안정의 예가 필요합니다.

계획된 수술이라도 문제 없이 진행되기 위해서는 그에 대한 적절한 준비가 필요합니다. 어떻게 하나요?

러시아 과학 아카데미 산하 상트페테르부르크 인간 두뇌 연구소의 한 마취과 의사 겸 인공호흡사는 다음과 같이 말합니다.

나탈리아 빅토로브나 키르사노바.

수술을 제안받았고 수술을 받기로 동의했다면 가장 먼저 해야 할 일은 가능한 한 진정하려고 노력하는 것입니다. 귀하는 이미 주요 단계를 수행했으며 동의했습니다. 이제 귀하는 귀하 자신뿐만 아니라 주치의 및 수술 외과 의사를 돕기 위해 모든 집중력과 부지런함이 필요합니다.

과도한 걱정은 본질적으로 감정적인 스트레스이며 신체가 "눈치채지 못하게" 지나갈 수 없다는 사실을 잊지 마십시오. 이러한 스트레스는 모든 만성질환을 악화시키는 원인이 됩니다. 즉, 신체를 불안정하게 만듭니다. 그리고 장기간의 신경 상태는 약물의 왜곡된 효과로 이어질 수도 있습니다.

심리적 준비의 중요성은 아무리 강조해도 지나치지 않습니다. 삶의 일상 리듬, 행동, 습관을 극적으로 바꿀 필요는 없습니다. 예를 들어, 많은 의사들은 수술 직전에 환자가 담배를 끊는 것을 단호히 반대합니다. 이 유용한 작업은 수술 3~4개월 전에 시작했어야 합니다. 담배를 끊으면 "기침 반사"가 바뀌고 기관지 점액이 계속해서 체내에서 과도하게 생성됩니다. 이는 가래 생성을 방해하여 다양한 수술 후 폐렴이 발생할 수 있습니다. 흡연자는 비흡연자보다 여전히 더 취약합니다. 단백질, 비타민, 미량 원소 및 에너지 가치가 높은 성분이 많이 함유되어 영양이 완전해야합니다. 걷기, 달리기 등 활동적인 생활 방식이 필요합니다. 육체적 운동– 연령과 건강 상태에 따라. 이렇게 하면 다가오는 심각한 테스트 전에 신체를 훈련할 수 있습니다.

수술 한 달 전부터 비타민과 철분 보충제 복용을 시작하세요. 가장 간단한 수술이라도 출혈이 동반되기 때문입니다. 같은 이유로 생리 중에는 수술을 해서는 안 된다. 신체의 회복 능력이 가장 잘 표현되는 중간에 가까운주기의 전반부에 속하도록 수술 시간을 계산하십시오.


또한, 수술 후에는 생리주기가 바뀌어 생리가 예상했던 것보다 빠르거나 약간 늦어질 수 있다는 점을 기억해두셔야 합니다. 놀라지 마십시오. 이는 외부 간섭에 대한 신체의 정상적인 반응입니다. 생리주기몇 달 안에 정상화됩니다.

순전히 심리적인 것 외에도 수술 준비는 일련의 다양한 실험실 테스트 및 연구로 구성됩니다. 우선 귀하의 안전을 위해 필요합니다. 테스트 데이터는 마취과의사와 외과의사가 귀하의 건강과 수술 준비 상태를 평가하는 데 도움이 될 수 있습니다.

가장 먼저 해야 할 일은 혈액검사입니다. 가장 흔한 것은 임상 혈액 검사입니다. 아침에 손가락에서 채취하며 가급적 공복에 채취합니다. 이 분석은 헤모글로빈, 적혈구 - 적혈구, 그 비율 - 혈액의 색 표시기 수준을 조사합니다. 이러한 지표가 감소했다면 이는 귀하가 가지고 있음을 의미합니다. 이는 수술 후 심각한 합병증을 유발할 수 있고 회복이 잘 되지 않을 수 있으므로 철분제의 도움으로 수술 전 관리가 필요합니다.


동일한 분석에서 백혈구 수가 검사됩니다. 높은 수준은 염증을 나타냅니다. 이는 선택적 수술에 대한 금기 사항입니다. 낮은 혈소판 수치는 혈액 응고 불량 및 출혈 위험을 나타냅니다.

생화학 혈액 검사는 매우 중요합니다. 지표를 신뢰할 수 있으려면 "공복"이 필요합니다. 전제조건. 이 분석은 간, 신장 및 췌장의 기능을 반영합니다. 혈액 응고 매개변수를 결정하기 위해 응고조영술이 연구됩니다. 그 편차는 출혈을 위협하거나 반대로 수술 후 혈전 형성을 위협할 수 있습니다.

일반적인 소변 검사도 실시됩니다. 신장이 어떻게 작동하는지 보여줍니다. 분석의 신뢰성을 위해서는 분석을 수행하기 직전에 위생적으로 샤워를 해야 합니다. 수술 전에 혈액형과 Rh 인자를 확인하고 C와 B, HIV 감염 검사를 실시해야합니다. 그리고 산부인과 의사는 식물군과 임균에 대한 도말 검사가 필요합니다.


심장이 "놀고 있는" 경우 ECG와 수술 허가를 받아야 하는 치료사와의 상담 없이는 할 수 없습니다. 복부 장기 수술을 계획하고 있다면 복강 초음파 검사를 받아야합니다.

당신이 가지고 있다면 만성 질환, 관찰하고 있는 모든 의사로부터 수술에 대한 허가를 받아야 하며, 사전에 예방치료를 받아야 합니다.


당신이 가지고 있다면 고혈압항고혈압제를 복용하고 있는 경우 수술 중과 수술 후 초기에 약을 취소하고 이뇨제만 남깁니다. 마취 중 마약과 수술 후 투여하는 진통제는 저절로 혈압을 낮추어 주기 때문에 추가적인 약은 필요하지 않습니다.
당뇨병의 경우 혈당치를 교정하고 수술 중 및 수술 후 초기에는 모든 약을 인슐린으로 대체합니다. 수술 일주일 전부터 출혈을 피하기 위해 혈액을 묽게 만드는 약물도 중단합니다. 여기에는 헤파린, 아스피린, 플라빅스, 와파린이 포함됩니다.

소화성궤양으로 고생한 적이 있고 모든 치료가 식이요법으로 제한되어 있는 경우에도 수술 전 섬유위내시경 검사와 항궤양제 처방이 필요합니다. 예를 들어, 라니티딘.

모든 수술은 신체에 스트레스를 주며 오랫동안 잊혀진 염증도 악화될 수 있습니다. 치과에 가서 제거하는 것을 잊지 마십시오. 치료되지 않은 치아는 만성 감염의 원인이며 다양한 수술 후 합병증을 유발할 수 있습니다.


급성 호흡기 감염이 있는 경우 회복 후 2주 후에 수술이 가능합니다. 그렇다면 완전한 복구에 한 달이 걸릴 것입니다. 그리고 수술 전 준비사항으로 흉부 엑스레이 촬영이 필요합니다. 최근에 심장마비를 겪었다면 수술을 6개월 정도 연기하는 것이 좋습니다.

병원에서는 수술 전 마취과 의사와 상담을 해드립니다. 그는 귀하의 신체가 수술을 받을 준비가 되어 있는지, 어떤 유형의 마취가 귀하에게 더 좋고 안전한지 평가할 것입니다. 약을 복용하고 있는 경우에는 반드시 마취과의사에게 알리십시오. 이는 경구 호르몬 피임약에도 적용됩니다.

많은 여성들이 이를 약물로 간주하지 않고 잊어버립니다.
이는 대부분의 약물에는 주요 효과 외에도 고려해야 할 부작용이 있으며 함께 사용하면 활동과 작용 기간이 변경되기 때문입니다.
예를 들어, 일반 아스피린은 혈액 응고에 영향을 미치고, 진정제는 진통제에 대한 신체의 반응을 변화시킬 수 있습니다. 너무 자세하게 설명하는 것을 두려워하지 마십시오. 솔직하고 세심한 답변을 통해 마취와 수술을 최선의 방법으로 관리하고 합병증을 예방하며 빠른 회복을 돕습니다.

짐을 꾸릴 때 여권과 필수 건강 보험 증서를 잊지 마세요. 이러한 서류가 없으면 입원이 거부됩니다. 자발적인 의료 정책이 있는 경우 이에 대해 의사에게 알리는 것을 잊지 마십시오. 그는 보험 코디네이터에게 연락하여 예상되는 치료 범위에 대해 논의하고 모든 의료 비용을 지불하는 데 동의해야 합니다.

병원에서는 위의 모든 권장 사항을 계속할 것입니다. 또한 콤플렉스를 배워야 합니다. 호흡 운동소생 기간 동안 수행해야 할 작업입니다.

누워있는 동안 연습하고 "작게 걷는 것"이 ​​필요하며, 이는 수술 후 1~2일째에 해야 합니다. 그리고 이것은 언뜻보기에 간단한 작업과는 거리가 멀습니다. 그래서 수술을 제대로 준비하는 것은 쉽지 않지만, 모든 일이 잘 진행되기 위해서는 매우 중요합니다.

마리나 본다렌코

"여성 건강"

- 이것 심한 스트레스몸 전체를 위해. 따라서 이 사건은 다음을 포함하여 환자의 세심한 준비가 선행됩니다. 약물 치료, 환자에게 미치는 심리적 영향.

종종 수술은 인생의 유일한 기회입니다

수술, 수술, 수술은 전통 의학이 가지고 있는 두 가지 치료 방법(약물과 함께) 중 하나입니다. 이 치료 방법은 사람이든 동물이든 살아있는 유기체의 기관이나 개별 조직에 대한 기계적 작용을 포함합니다. 행동 목적에 따라 외과 적 개입은 다음과 같습니다.

  • 치료 - 즉, 수술의 목적은 장기 또는 신체의 전체 시스템을 치료하는 것입니다.
  • 진단 - 분석을 위해 장기 조직이나 그 내용물을 채취하는 동안. 이러한 유형의 수술에는 생검이 포함됩니다.

치료 약물은 장기에 영향을 미치는 방법에 따라 구분됩니다.

  1. 피 묻은 - 조직 해부, 출혈을 멈추기 위한 봉합 및 기타 조작이 포함됩니다.
  2. 무혈 - 이것은 탈구의 감소, 골절에 석고를 적용하는 것입니다.

모든 작업에는 하루 이상이 소요됩니다. 이를 위해서는 신중한 준비가 선행되며, 바람직하지 않은 결과를 방지하기 위해 환자를 모니터링합니다. 따라서 환자가 의료진과 직접 접촉하는 전체 기간은 다음 기간으로 나뉩니다.

  • 수술 전 기간은 환자가 병원 수술실에 도착하는 순간부터 시작됩니다.
  • 수술 중 기간 - 수술 직후의 시간;
  • 수술 후 기간에는 수술 후 재활이 포함됩니다.

실행 시기에 따라 작업은 다음과 같이 분류됩니다.

  1. 응급 - 환자가 병원으로 이송되어 진단이 내려지자마자 즉시 수술을 시행하는 경우
  2. 긴급 작업은 24~48시간 이내에 수행됩니다. 이 시계는 추가 진단에 사용되거나 수술 없이 장기를 치료할 수 있다는 희망이 있습니다.
  3. 계획된 수술은 장기의 완전한 진단 후 수술이 필요하다는 것이 명확해지고 환자와 의료기관의 의학적 이유로 최적의 시기를 선택한 후 처방됩니다.

계획된 수술을 위한 준비는 질병의 성격에 따라 다르며, 3일 이상 소요될 수 있습니다. 이 기간 동안 추가 진단 절차와 특별 교육이 수행됩니다.

선택적 수술 준비에 포함된 활동

병원에 입원하기 전에 환자는 가능한 한 많은 검사를 받아야 합니다.

계획된 수술 준비 기간 동안 수술에 금기 사항이 될 수 있는 수반되는 질병을 확인하기 위해 완전한 검사가 수행됩니다. 이 기간 동안 항생제와 마취제에 대한 환자의 내성을 결정하는 것도 중요합니다.

환자가 병원에 ​​입원하기 전에 진료소에서 수행되는 검사가 완벽할수록 수술 전 진단에 소요되는 시간이 줄어 듭니다. 최소 시험 표준에는 다음이 필요합니다.

  1. 일반 혈액 분석,
  2. 혈액 응고 결정,
  3. 혈액형 및 Rh 인자 결정
  4. 일반적인 소변 분석,
  5. HIV 및 HB 항원 분석,
  6. 형광 검사,
  7. 해석이 가능한 심전도,
  8. 여성의 경우 치료사 및 기타 전문가(산부인과 의사)와의 상담.

환자의 경우 수술 준비와 검사가 동시에 진행됩니다. 이를 통해 수술 전 단계를 단축할 수 있습니다. 다음과 같은 경우 작업이 지연될 수 있습니다.

  • 이는 감염을 나타낼 수 있습니다. 수술 전 기간 동안 환자의 체온은 하루 2회 측정됩니다.
  • 월경이 시작됩니다. 또한, 생리 시작 2~3일 전에 수술을 계획하는 것도 권장되지 않습니다. 이 기간 동안 혈액 응고가 감소하여 심각한 합병증을 일으킬 수 있습니다.
  • 몸에 종기와 농포성 발진, 습진이 나타납니다. 수술로 약해진 유기체의 피부에 염증 과정이 내부 장기에 나타날 수 있기 때문에 이러한 상황은 완전히 회복될 때까지 수술 개입을 한 달 동안 지연시킬 수 있습니다.

예정된 수술에 대비한 특단의 조치

수술 준비를 제대로 해야 합니다.

호흡 준비

수술 후 합병증의 최대 10%는 호흡기계에서 발생합니다. 특히 환자에게 기관지염이나 폐기종이 있는 경우 이러한 합병증의 위험이 증가합니다. 기관지염이 악화되면 수술이 금기 사항이 될 수 있습니다. 이러한 환자는 치료를 받고 물리 치료 절차와 거담제가 처방됩니다.

심혈관 준비

40세 이상의 환자와 심장 질환이 있는 환자는 심전도 검사를 받아야 합니다. 심전도상 변화가 없고 심음도 정상이라면 별도의 준비는 필요하지 않습니다.

입과 목 준비

준비 절차에는 치과 의사의 참여로 구강의 필수 개선이 포함됩니다. 수술 전 염증이 생긴 치아와 잇몸을 모두 치료하고 구강 건강을 개선하는 것이 필요합니다. 수술 전 가철성 틀니를 제거합니다. 만성 편도선염은 또한 강내 수술에 대한 금기 사항입니다. 따라서 먼저 편도선을 제거한 다음 본 수술만 진행하면 됩니다.

심리적 준비

수술 전 준비에는 다음이 포함되어야 합니다. 심리적 작업환자와 함께. 자신의 상태와 앞으로의 수술 절차에 대한 환자의 태도는 유형에 따라 다릅니다. 신경계. 일부 외과 부서에는 전임 심리학자가 있습니다. 그러나 아무것도 없으면 담당 의사 또는 외과 의사가 그 기능을 맡습니다. 이는 수술적 개입을 준비하고 두려움, 공황 및 우울증을 완화해야 합니다. 의사는 다가오는 수술의 본질도 설명해야 합니다.

하급 및 중간 직원은 환자의 친척이나 환자 자신과 이 주제에 관해 이야기해서는 안 됩니다. 질병 경과 및 수술과 관련된 위험에 대한 정보는 환자의 가장 가까운 친척에게만 전달될 수 있습니다. 의사는 또한 친척들에게 환자에게 어떻게 행동해야 하는지, 어떻게 환자를 도울 수 있는지 설명합니다.

위장관 수술 준비

외과 개입 준비 위장관 1~2주 정도 소요됩니다. 특히 심각한 형태의 위장 병리에서는 순환 혈액이 부족하고 신체의 대사 과정에 장애가 있습니다. 고통받는 환자의 경우 매일 0.25% HCl 용액으로 위를 세척합니다.

위장 수술 준비 기간에는 영양 강화가 처방되며 수술 전날 환자에게는 달콤한 차만 제공됩니다. 대장 수술은 섬유질이 많은 음식을 제한해야 합니다. 단식이 신체를 감염에 불안정하게 만든다는 사실이 고려됩니다. 따라서 위장관 상태로 인해 스스로 먹이를 먹을 수 없으면 환자에게 포도당과 단백질 함유 약물을 정맥 주사합니다. 또한, 단백질 부족은 혈액, 혈장, 알부민 수혈로 보충됩니다.

금기 사항이 없으면 수술 전날 환자에게 바셀린이나 바셀린 형태의 완하제를 투여합니다. 수술 전날 저녁 관장으로 장을 세척합니다. 환자는 특별한 준비 조치를 받습니다. 진성 당뇨병. 정상적인 혈당 수치를 유지하기 위해 저탄수화물 식단을 처방하고, 인슐린을 투여해 혈당 수치를 직접 모니터링한다.

계획된 수술을 위해 수술실 준비

수술실도 준비중..

계획된 수술을 위해 수술실을 준비하는 것은 수술대와 기구의 청결과 멸균을 보장하는 것을 포함합니다. 각 수술 전에 수술대를 1% 클로라민 용액이나 기타 소독제로 처리한 다음 멸균 시트로 덮어야 합니다.

첫 번째 시트 위에 테이블을 두 번째 시트로 덮으십시오. 그 가장자리는 약 30cm 떨어져야 합니다. 사전 멸균된 기구는 큰 기구 테이블에 세 줄로 배치됩니다.

  1. 첫 번째 줄에는 외과 의사 또는 그의 조수가 주로 사용하는 도구(메스, 가위, 핀셋, Farabeuf 후크, 지혈 클램프)가 있습니다.
  2. 두 번째 줄 - 위장관 수술을 위한 특수 장비(Mikulich 클램프, 장 펄프);
  3. 세 번째 줄에는 특정 병리 및 조작을 위해 고안된 고도로 전문화된 도구가 있습니다.

영상을 통해 수술실이 어떻게 업무를 준비하는지 배우게 됩니다.

환자의 수술을 준비하는 간호사

간호사는 환자와 접촉하는 데 중요한 역할을 합니다. 그녀는 저녁에 시작되는 수술을 위해 환자를 준비시키는 모든 책임을 집니다. 저녁 준비 활동은 다음과 같습니다.

  • 대장 세척
  • 위생 목적의 샤워;
  • 리넨 교체;
  • 저칼로리 저녁 식사;
  • 잠들기 30분 전에 약을 복용하세요. 수면제, 진정제, 탈감작제가 될 수 있습니다.

아침 준비 절차에는 다음이 포함됩니다.

  1. 클렌징 관장.
  2. 수술 부위(수술 절개 부위) 준비. 이 시점에서 머리카락이 제거됩니다.
  3. 환자에게 음식이 제공되지 않습니다.
  4. 방광 비우기.

계획된 수술을 위해 환자를 준비시키는 것은 간호사의 책임입니다

수술 30분 전에 환자에게 근육주사로 디펜히드라민, 프로메돌, 아트로핀을 투여합니다. 이 구성은 신경계의 흥분성을 감소시키고 중화시킵니다. 가능한 조치후속 마취를 위해 신체를 준비합니다.

환자는 들것이나 휠체어를 타고 수술실로 이송됩니다. 환자와 함께 병력, 엑스레이, 적합성 검사를 위한 혈액 시험관을 수술실로 전달합니다. 그리고 환자를 수술실로 데려가기 전에 틀니를 제거하는 것이 필요합니다.

수술 전 기간은 매우 중요한 순간입니다. 의사와 의료진뿐만 아니라 환자 자신의 노력도 필요하기 때문에 상황을 이해하고 의사의 지시를 모두 따라야 한다. 수술의 성공은 의사들의 잘 조율된 업무, 상호 이해, 환자와 병원 수술팀 사이에 형성된 신뢰 정도에 달려 있습니다. 물론, 수술 전 기간에 수행된 준비의 질에 대해서도 마찬가지입니다.


친구들에게 알려주세요!즐겨찾기에서 이 기사에 대해 친구들에게 알리세요. 소셜 네트워크소셜 버튼을 사용합니다. 감사합니다!
공유하다: