Endurecimiento de los tejidos blandos alrededor de las articulaciones. Enfermedades reumáticas de los tejidos blandos periarticulares.

La osteoartritis de la articulación de la cadera, la articulación más grande del cuerpo humano, es una enfermedad crónica de larga duración. Debido a la enorme carga que se ejerce sobre el fémur y el ilion, esta importante articulación en muchas personas queda inutilizable y colapsa gradualmente. La interacción de dos superficies de fricción se produce debido al pequeño tamaño del espacio articular, lo que las hace vulnerables a muchos factores y a una carga excesiva.

  • Estructura conjunta
  • Cambios en la articulación con coxartrosis.
  • Signos característicos de la coxartrosis de segundo grado.
  • Tratamiento de la coxartrosis moderada.
  • Métodos para tratar la coxartrosis.
    • El uso de medicamentos no esteroides contra la inflamación.
    • Tratamiento con condroprotectores
    • Relajantes musculares en el tratamiento de la coxartrosis.
    • Aplicación de ungüentos y cremas.
    • Uso de inyecciones intraarticulares.
  • Régimen de bebida para la coxartrosis destructiva de segundo grado.

Estructura conjunta

Para tener una idea clara de cómo tratar la coxartrosis de grado 2 de la articulación de la cadera, conviene estudiar la estructura de la articulación. La articulación de la cadera está formada por el ilion de la pelvis, que contiene el acetábulo y la cabeza del fémur. La parte convexa encaja en la depresión y forma una especie de bisagra, lo que permite realizar varios movimientos de la pierna con gran amplitud. En el exterior, la articulación está rodeada por una cápsula articular y reforzada por músculos y ligamentos.

A lo largo del plano interno de la cápsula de la articulación de la cadera se encuentra la membrana sinovial, que produce líquido para la lubricación y el movimiento suave de la articulación. En el plano del espacio articular hay tejido hialino cartilaginoso, que tiene una consistencia elástica y flexible. El cartílago ayuda a que los huesos se muevan suavemente entre sí y proporciona absorción de impactos al correr y caminar, previniendo la degradación de los huesos.

Para el correcto funcionamiento de la articulación de la cadera, el suministro de sangre a los tejidos, el metabolismo y el grado de absorción de sustancias juegan un papel importante. Con la edad o debido a cambios en el cuerpo, el cartílago deja gradualmente de retener agua, se seca y aparece una red de grietas en la superficie. Estas manifestaciones se consideran los primeros signos de artrosis: el revestimiento del cartílago pierde su elasticidad y se vuelve frágil.

Cambios en la articulación con coxartrosis.

Un mayor progreso de la enfermedad conduce a la deformación del cuerpo del cartílago, su abrasión y destrucción; las partículas de cartílago exfoliadas caen en el espacio entre los huesos y causan diversos procesos inflamatorios que no son de origen bacteriano. A lo largo de los bordes de la cavidad, por dentro y por fuera, crece tejido óseo, con el que el cuerpo intenta compensar el revestimiento faltante. Estos crecimientos, que exacerban la inflamación y causan dolor, se denominan osteofitos. La inflamación se propaga al hueso y provoca necrosis del área circundante.

La etapa avanzada de la artrosis se caracteriza por la necrosis no solo de las terminaciones óseas, sino también de los músculos blandos, nervios, vasos sanguíneos y ligamentos cercanos alrededor de la articulación de la cadera. El resultado final de la enfermedad, cuyo tratamiento se ignoró, es la destrucción de la articulación y, como resultado, la inmovilidad total.

Signos característicos de la coxartrosis de segundo grado.

La coxartrosis es una enfermedad progresiva y es completamente imposible curarla. Los principales indicadores de la transición de la artrosis de la articulación de la cadera al segundo grado son:

  • los síntomas del dolor se expresan más claramente, se sienten no solo en la articulación, sino que también se irradian a las nalgas, la ingle y la rodilla;
  • aparece cojera al caminar o correr durante mucho tiempo;
  • si intenta mover la cadera hacia un lado, la amplitud de rotación se vuelve limitada;
  • Las radiografías muestran que el espacio articular se ha reducido a la mitad de lo normal;
  • hay crecimientos masivos en los bordes del acetábulo;
  • la cabeza del fémur aumenta, se ven su deformación, protuberancias características y bordes desiguales;
  • Los músculos del lado de la articulación de la cadera afectada se secan y las proporciones de las dos caderas parecen desiguales.

Tratamiento de la coxartrosis moderada.

No es posible curar completamente la enfermedad de artrosis de cadera en la segunda etapa. Además del daño al cartílago, comienza la deformación del tejido óseo y la enfermedad progresa. Es casi imposible restaurar los huesos dañados a su estado original. El tratamiento en esta etapa tiene como objetivo mejorar la articulación en su conjunto, mejorar la nutrición del cartílago, aumentar el suministro de sangre a los tejidos cercanos y ampliar el espacio interóseo.

Ya no será posible devolver la articulación herida a su estado original, ni lograr la rotación ideal de la cabeza en el acetábulo, pero un tratamiento oportuno ayudará a que el paciente se sienta mucho mejor. Esto se consigue reduciendo el dolor punzante y aumentando la movilidad articular y su amplitud al girar la cadera. Si la operación no se puede evitar por completo, existe una posibilidad real de posponerla indefinidamente. Esto sólo es posible si el paciente está decidido a someterse a un tratamiento integral.

Métodos para tratar la coxartrosis.

El uso de medicamentos no esteroides contra la inflamación.

Los principales fármacos de este grupo: piroxicam, diclofenaco, indometacina, butadiona, ketoprofeno, movalis, arcoxia, nimulid, zeolebrex y derivados de estos fármacos. Los medicamentos no hormonales, es decir, no esteroides, actúan activamente para aliviar el dolor en la articulación de la cadera, el muslo, el surco y la región de los glúteos dañados. Cualquier visita al médico comienza con el nombramiento de NVPS.

Esto se justifica por el hecho de que algunos procedimientos, por ejemplo, la gimnasia, el masaje y la tracción articular, requieren aliviar el dolor. Por lo tanto, con la ayuda de medicamentos no esteroides, se alivia el dolor y luego se procede a los procedimientos prescritos. Cabe recordar que los no esteroides sólo alivian los síntomas de inflamación y dolor, pero no tienen nada que ver con curar la coxartrosis.

Después de terminar de tomar los medicamentos, el dolor regresa. El alivio temporal sigue siendo peligroso porque durante el tratamiento con medicamentos no esteroides la enfermedad continúa desarrollándose. Investigaciones científicas recientes confirman el hecho de que el uso prolongado de medicamentos no esteroides afecta la formación de proteglicanos (moléculas responsables de retener líquido en el tejido cartilaginoso).

Esto sugiere que si el paciente toma pastillas más de un año, entonces el dolor y los síntomas inflamatorios desaparecerán, pero los fármacos no esteroides, hasta cierto punto, contribuyen a la destrucción del cartílago. El uso prolongado está plagado de otros efectos secundarios que afectan la salud en general.

Tratamiento con condroprotectores

Las variedades modernas del grupo incluyen:

  • sulfato de condroitina;
  • glucosamina

Estos medicamentos son sustancias que aportan nutrición a las almohadillas y restauran la estructura dañada. Estos medicamentos se consideran los más eficaces en el tratamiento de la coxartrosis. A diferencia de los fármacos no esteroides, no sólo eliminan los síntomas de la enfermedad, sino que también ayudan a restaurar el cartílago de la articulación de la cadera, aumentan la producción de líquido para lubricar las superficies y normalizan su funcionamiento.

El efecto multifacético sobre la articulación durante la coxartrosis los hace indispensables para el tratamiento de la enfermedad en la etapa inicial. Estos medicamentos son muy adecuados para curar la coxartrosis de segundo grado. Pero si la enfermedad progresa al tercer grado, los condroprotectores no producen el efecto deseado si el tejido del cartílago está completamente destruido.

En las dos primeras etapas de la coxartrosis, el fármaco actúa lentamente, a veces se necesitan varios ciclos para obtener el resultado deseado, aunque la publicidad afirma una cura inmediata. Para completar el período de solicitud inicial, a veces se necesitan de seis meses a un año y medio.

De todos los fármacos utilizados en el tratamiento de la coxartrosis deformante, los condroprotectores son los más útiles específicamente para tratar la enfermedad y no sólo para aliviar los síntomas principales. Los medicamentos casi no tienen efectos secundarios ni contraindicaciones. Para obtener los máximos resultados, el medicamento se toma en cursos prolongados, la regularidad de uso juega un papel importante. Es absolutamente inútil tomar el medicamento en dosis únicas de vez en cuando.

Relajantes musculares en el tratamiento de la coxartrosis.

Estos medicamentos se utilizan para reducir los espasmos musculares. La artrosis se trata con mayor frecuencia con medicamentos:

  • sirdalud;
  • midocalma.

Se recetan para aliviar el dolor y reducir los espasmos de los músculos lisos. Pueden mejorar la circulación sanguínea en los tejidos vecinos. El uso de relajantes musculares requiere precaución, ya que a veces la reacción del cuerpo al preservar la articulación es un espasmo. Si se retira sin proteger la articulación de una tensión excesiva, se producirá una destrucción acelerada. Los relajantes musculares se prescriben en combinación con condroprotectores y un procedimiento de tracción articular.

Aplicación de ungüentos y cremas.

A menudo, la publicidad promociona estos medicamentos como un remedio milagroso para deshacerse de la coxartrosis de la articulación de la cadera. Pero, de hecho, los médicos se ven obligados a admitir que estos medicamentos se utilizan como distracción, no se ha identificado ni un solo caso de curación de la artrosis. Pero el uso de ungüentos y cremas produce un efecto de calentamiento, que tiene un muy buen efecto sobre la articulación dolorida.

El efecto irritante de la pomada gevkamen, menovazin, finalgon, espol conduce a la producción de sustancias analgésicas en el cuerpo, por lo que el dolor se alivia en pequeña medida. El calentamiento de los tejidos periarticulares aumenta la circulación sanguínea en ellos y, en consecuencia, la nutrición del cartílago.

Uso de inyecciones intraarticulares.

Estas inyecciones en la articulación se han utilizado con bastante frecuencia recientemente, ya que es un método eficaz. Pero la única limitación al uso de inyecciones intraarticulares es la experiencia del médico. Según las estadísticas, alrededor del 30% de los especialistas pasan por alto y pasan por alto el espacio articular donde se encuentra el cartílago. Esto se complica aún más por el hecho de que en la coxartrosis el tamaño de la abertura de la hendidura se reduce aproximadamente a la mitad, lo que dificulta la administración del medicamento.

Algunos médicos inyectan el medicamento no en el espacio entre el fémur y el ilion, sino en el espacio periarticular. De esta forma hay menos riesgo de dañar los troncos nerviosos y vasculares. Estas inyecciones están diseñadas para eliminar la exacerbación del dolor en desarrollo. Por lo tanto, no tiene mucho sentido prescribir inyecciones de corticosteroides como diprosán, hidrocortisona, kenalog y flosterona si hay un dolor leve en la articulación con coxartrosis de segundo grado.

Se obtendrán muchos más beneficios de la introducción de condroprotectores en el espacio periarticular: condrolona, ​​alflutop. Estos medicamentos se prescriben en ciclos de 7 a 15 inyecciones por año, 3 ciclos cada uno. Como todos los condroprotectores, estos medicamentos se utilizan para restaurar el tejido del cartílago y mejorar los procesos metabólicos en los músculos periarticulares. A diferencia de los corticosteroides, los condroprotectores tratan la enfermedad, pero no eliminan los síntomas visibles de la enfermedad. Además, actúan lentamente y tiene sentido introducirlos en el espacio interóseo y no en el espacio periarticular.

El ácido hialurónico se utiliza en inyecciones intraarticulares, lo que ayuda a que las articulaciones funcionen como lubricante. Se utilizan los siguientes nombres:

  • ostenal;
  • fermatrón;
  • Duralan;
  • sinvisc;
  • hyastat.

Para tratar la coxartrosis, estos medicamentos se inyectan en la propia articulación de la cadera. Las inyecciones tienen un efecto insustituible, pero requieren un mayor control y mucha experiencia. Muchos médicos prefieren realizar inyecciones intraarticulares solo bajo el control de una máquina de rayos X o un tomógrafo.

Régimen de bebida para la coxartrosis destructiva de segundo grado.

Se sabe que con la artrosis de la articulación de la cadera, el cartílago pierde humedad y se seca. Por tanto, las personas que padecen coxartrosis deben beber más líquidos. Al mismo tiempo, se presta atención a la predisposición del cuerpo a la manifestación de hinchazón en la parte inferior o en otras partes del cuerpo. Pero muchas veces la aparición de edema es consecuencia de un mal funcionamiento de los riñones, el hígado o los vasos sanguíneos.

Al aumentar la ingesta de líquidos, debe tener cuidado de eliminar el agua del cuerpo lo más rápido posible, por ejemplo, beber diuréticos o usar infusiones de hierbas. Debes beber solo agua, sola, no carbonatada, puedes hervirla. No se puede aumentar la cantidad de humedad en el cuerpo mediante un mayor consumo de café, jugos o té fuerte. Estas bebidas no podrán circular libremente dentro del cuerpo, como el agua, penetrar en los vasos y eliminarse fuera del cuerpo.

En conclusión, cabe señalar que ante los primeros signos de malestar en las articulaciones, debe someterse inmediatamente a un examen por parte de un especialista, en cuyo caso la enfermedad puede detenerse y no desarrollarse más. La segunda etapa, que se describe en el artículo, ya es una enfermedad grave y requiere un tratamiento más serio.

Inflamación de la articulación de la mandíbula: causas, cómo se manifiesta y se trata, complicaciones.

La inflamación de la articulación de la mandíbula es una enfermedad causada por causas traumáticas, infecciosas o reumáticas y se manifiesta por un dolor intenso. La enfermedad puede ser unilateral o afectar a ambas articulaciones. Código ICD-10 – K07.6.

Causas
Síntomas
Complicaciones
Métodos de tratamiento

Estructura conjunta

La articulación temporomandibular es un par y los movimientos en ella son siempre sincrónicos. Consta de las siguientes unidades anatómicas:

  1. Superficies articulares de la mandíbula inferior (cabeza articular) y del hueso temporal (fosa mandibular).
  2. Cartílago (disco) intraarticular fibroso que proporciona una gama completa de movimiento.
  3. Líquido sinovial: asegura un deslizamiento suficiente de las superficies articulares una por una y también realiza una función protectora. Producido por células secretoras especiales de la cápsula articular. La cantidad de líquido sinovial puede aumentar o disminuir en algunas enfermedades.
  4. Cápsula articular: envuelve el disco desde el exterior.
  5. Aparato ligamentoso: limita el rango máximo posible de movimientos, mantiene la integridad de la articulación y su resistencia en caso de lesiones traumáticas externas.

Causas de la artritis

Hay tres causas principales de inflamación de la articulación de la mandíbula. Se diferencian radicalmente entre sí en su mecanismo de desarrollo y tácticas de tratamiento:

  • lesiones traumáticas externas;
  • enfermedades reumáticas sistémicas;
  • procesos infecciosos.

artritis traumática

En caso de lesión (caída, impacto), se produce una violación de la integridad de los componentes de la articulación de la mandíbula:

Esto libera una gran cantidad de moléculas activas (histamina, bradicinina, serotonina), que desencadenan el proceso de inflamación local. Se produce una hinchazón intensa alrededor de la articulación. Cuando las superficies articulares se destruyen y la sangre ingresa a la cápsula, se observa una restricción persistente de los movimientos. El proceso suele ser unilateral.

Patologías reumatológicas

Las enfermedades reumatológicas sistémicas se desarrollan según un mecanismo autoinmune común. Normalmente, el sistema inmunológico del paciente reacciona sólo a antígenos extraños de virus o bacterias que invaden el cuerpo humano. Sin embargo, si existe una predisposición genética o enfermedades infecciosas previas (por ejemplo, amigdalitis estreptocócica), se produce un mal funcionamiento en su trabajo. El sistema inmunológico deja de distinguir entre tejidos propios y extraños y produce anticuerpos que atacan las membranas sinoviales.

Muy a menudo, se observa daño a la articulación mandibular en las siguientes patologías:

  • lupus eritematoso sistémico;
  • Forma central de artritis reumatoide.

El lupus eritematoso sistémico es una enfermedad del tejido conectivo con daño por complejos inmunes al lecho microcircular de la mayoría de los sistemas del cuerpo. La artritis es simétrica y se combina con cambios dermatológicos, fotosensibilidad, desarrollo de inflamación renal, pleuresía y daño al sistema nervioso.

La artritis reumatoide se caracteriza principalmente por daños en las pequeñas articulaciones de las manos y los pies. Con el tiempo, el proceso inflamatorio se propaga. La gravedad de los síntomas es mayor por la noche. El daño articular es predominantemente simétrico.

Una categoría separada es la gota, una patología en la que se altera el metabolismo del ácido úrico en el cuerpo, lo que conduce a su depósito en las articulaciones y al desarrollo de inflamación crónica. Con esta enfermedad, la articulación de la mandíbula se ve afectada por un lado.

También se produce artritis reactiva de la mandíbula. Aparece tras una infección urogenital (micoplasma o clamidia) o intestinal.

Procesos infecciosos

La artritis de la articulación de la mandíbula también se desarrolla cuando un agente infeccioso ingresa directamente a la bolsa sinovial. Esto es posible a través de los siguientes mecanismos:

  • propagación de la inflamación de áreas y tejidos vecinos (después de implantación dental, paperas, inflamación del oído, tejidos blandos de la cara, senos del hueso maxilar);
  • después de lesiones traumáticas penetrantes;
  • propagación hematológica de la infección desde el foco primario (en cualquier localización).

La naturaleza de la inflamación depende del tipo de patógeno. El tipo purulento se observa con mayor frecuencia en infecciones estafilocócicas o estreptocócicas.

La lesión es característicamente unilateral. Son más comunes en niños que en adultos.

Síntomas de inflamación

La inflamación de la articulación de la mandíbula tiene los siguientes síntomas:

Complicaciones de la patología.

¿Por qué es peligrosa la inflamación de la articulación de la mandíbula? La artritis maxilofacial puede provocar las siguientes complicaciones:

  • destrucción de superficies articulares, cartílago y cápsula;
  • anquilosis de la articulación de la mandíbula: limitación persistente de las capacidades motoras;
  • generalización del proceso inflamatorio bacteriano;
  • flemón de tejidos blandos de la región temporal;
  • inflamación de las meninges meníngeas;
  • recurrencia de la enfermedad debido a la interrupción prematura del medicamento o tratamiento domiciliario inadecuado.

Diagnóstico de la enfermedad.

Si se produce dolor en las articulaciones después de una lesión, el paciente debe consultar a un traumatólogo. Si los síntomas de artrosis se desarrollaron después de un proceso infeccioso, en el contexto de daño a otras articulaciones, es necesaria la consulta con un reumatólogo. El médico pregunta sobre las quejas, el historial médico y examina al paciente.

De los métodos de investigación de laboratorio para la inflamación de la articulación de la mandíbula, son importantes los siguientes:

  1. Análisis de sangre general: durante los procesos inflamatorios, la velocidad de sedimentación globular aumenta, puede aumentar la cantidad de leucocitos, neutrófilos y linfocitos.
  2. Química de la sangre. Con la gota, aumenta la concentración de ácido úrico. En todo tipo de proceso inflamatorio aumenta la cantidad de proteínas en la fase aguda de la inflamación (proteína C reactiva, procalcitonina).
  3. Pruebas reumáticas. Con la artritis reumatoide, aparecen en la sangre el factor reumatoide y el péptido citrulinado cíclico.
  4. Autoanticuerpos. Su presencia permite diagnosticar el lupus eritematoso sistémico (anticuerpos antinucleares y antileucocitarios, anticuerpos contra el ADN nativo).

Los métodos de examen instrumental proporcionan información más completa sobre el tipo de proceso inflamatorio:

Tratamiento de la enfermedad

¿Cómo combatir la inflamación de la articulación de la mandíbula? El tipo de táctica de tratamiento elegida depende de la enfermedad que provocó el desarrollo de la inflamación de la articulación mandibular.

Terapia de drogas

El tratamiento farmacológico se utiliza para todo tipo de inflamación de la articulación mandibular. Se prescriben los siguientes grupos de medicamentos:

Inmovilización y tratamiento quirúrgico.

Es importante en los primeros días del proceso inflamatorio activo limitar la amplitud de movimientos en la articulación mandibular. Para ello, la inmovilización se realiza con un vendaje en forma de cabestrillo o vendaje parieto-mentoniano. Además, puede utilizar una ligadura intermaxilar (para lesiones extensas) o aplicar férulas dentales con anestesia local.

La cirugía es obligatoria después de lesiones traumáticas graves. No puede prescindir de él en caso de fracturas de las superficies articulares de la mandíbula o del hueso temporal, o de inflamación purulenta.

Con cambios destructivos significativos, es posible el reemplazo de articulaciones. Esta operación se realiza en grandes clínicas de traumatología en Moscú y en varias otras grandes ciudades.

El papel de la fisioterapia

La fisioterapia tiene un valor adicional en el tratamiento de la artritis de la articulación de la mandíbula. Ayuda a acelerar el proceso de tratamiento y rehabilitación del paciente. Se utilizan los siguientes métodos:

  • La electroforesis se basa en el uso de impulsos eléctricos que ayudan a la absorción local de los fármacos antiinflamatorios.
  • Terapia UHF: se aplica un campo electromagnético de alta frecuencia a la articulación. Esta técnica le permite reducir la gravedad del proceso inflamatorio y mejorar la circulación local.
  • Terapia diadinámica: se cree que esta técnica puede reducir la intensidad del dolor.

El uso de dieta y métodos tradicionales de tratamiento.

Descargar la articulación mandibular cuando está inflamada puede reducir las molestias del paciente y acelerar el proceso de recuperación. Por lo tanto, a los pacientes se les prescribe una dieta especial. A los pacientes solo se les permite comer alimentos líquidos, productos lácteos o cereales especiales. Es necesario beber suficientes líquidos (agua, té).

Los métodos tradicionales pueden ayudar a aliviar algunos de los síntomas de la enfermedad. Se utilizan activamente compresas con manzanilla, tomillo y corteza de roble. A veces hacen una rejilla de yodo por la noche. El propóleo también tiene propiedades antiinflamatorias. Sin embargo, la medicina tradicional debe utilizarse sólo como complemento, y no como método principal de tratamiento, y sólo después de consultar con su médico.

La prevención de enfermedades

No existe una prevención específica de la artritis de la articulación mandibular. Sin embargo, es necesario diagnosticar y tratar rápidamente enfermedades inflamatorias sistémicas y patologías bacterianas de otros órganos (especialmente la cavidad bucal).

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Inflamación de la articulación de la cadera.

La inflamación de la articulación de la cadera (artritis) es una enfermedad grave con diversas causas etiológicas. Su principal peligro es la destrucción de las superficies articulares, la alteración de la nutrición del tejido óseo y el desarrollo de una inmovilidad total.

En pacientes pediátricos, la artritis puede ser de naturaleza específica y ser una manifestación de tuberculosis articular. Este proceso solo puede tratarse con medicamentos especiales contra la tuberculosis. Un diagnóstico incorrecto conduce a la discapacidad.

Características estructurales

La articulación que conecta los huesos de la pelvis con el muslo es la más grande y poderosa del cuerpo humano. Proporciona carga durante los movimientos y mantiene el equilibrio.

El extremo superior del fémur termina en una cabeza con forma de bola. Está cubierto en 2/3 de cartílago, lo que suaviza los golpes y la fricción. En el lado de la pelvis hay una depresión anatómica: el acetábulo, que también tiene protección cartilaginosa. La cabeza del fémur queda casi completamente sumergida en él. La conexión la proporcionan ligamentos muy fuertes ubicados alrededor de la articulación.

Junto con los tendones de los músculos, forman una cápsula densa. Por dentro, está cubierto de tejido que produce líquido sinovial para lubricar las superficies articulares y nutrir el cartílago.

La articulación se llama "en forma de copa o esférica limitada". Se permiten movimientos muy amplios en todas las direcciones.

¿Por qué ocurre la artritis?

La inflamación de la articulación de la cadera tiene diferentes orígenes y puede desarrollarse de forma limitada en los tejidos de la cápsula articular (bursitis) o de los tendones (tendinitis). Las razones más comunes son:

  • lesión, hematoma;
  • trastornos metabólicos debido a la falta general de vitaminas y proteínas en los alimentos;
  • hipotermia local y general;
  • pérdida de funciones con carga baja, período largo inmovilidad;
  • infección aguda o crónica en la articulación;
  • un proceso autoinmune de destrucción de los propios tejidos en enfermedades sistémicas.

La gravedad de los síntomas y la intensidad de la inflamación en la articulación de la cadera depende de las reacciones protectoras del cuerpo y del nivel de inmunidad.

Manifestaciones clínicas

Las diferentes opciones y localización dentro de la articulación van acompañadas de ligeras diferencias en la clínica.

Bursitis

La bursitis es una inflamación de la membrana sinovial con acumulación de una cantidad importante de líquido.

Síntomas característicos:

  • al comienzo de la enfermedad, se produce dolor al subir escaleras;
  • dolor intenso dentro de la articulación al moverse, no desaparece con el reposo;
  • por la noche incluso se intensifican;
  • dado a las nalgas;
  • se vuelven más pronunciados al acostarse sobre el lado afectado.

La bursitis afecta a las mujeres deportistas que corren. EN tejidos blandos Se detectan crecimientos óseos (osteofitos, espinas) que irritan las terminaciones nerviosas.

tendinitis

El dolor durante el movimiento es típico de la tendinitis (inflamación de los tendones). La enfermedad también suele aparecer en deportistas (hombres, mujeres y niños) con una carga importante en las articulaciones. Puede afectar una o ambas articulaciones.

Artritis supurativa

Con la artritis purulenta, se produce un poderoso "ataque" de infección que afecta a todos los tejidos y la cubierta cartilaginosa. En caso de progresión, es posible una transición al tejido adiposo circundante con la formación de flemón. Los agentes infecciosos se ingieren durante una lesión o se transmiten a través del torrente sanguíneo desde focos infecciosos crónicos.

Síntomas característicos: dolor repentino en la articulación y calor. El paciente protege la articulación tanto como sea posible tirando de la cadera hacia sí mismo. El tratamiento debe comenzar inmediatamente. La enfermedad contribuye al desarrollo de sepsis general.

Inflamación transitoria y reactiva.

La artritis reactiva y transitoria ocurre en el contexto de enfermedades infecciosas agudas. Los niños en edad preescolar y escolar son los más afectados. Los síntomas aparecen de forma rápida e inesperada (en el contexto de una recuperación general). La inflamación afecta a todos los componentes de la articulación, la piel de la zona del muslo y los órganos internos. Los niños se quejan de dolor agudo en la ingle y cojean al caminar.

Tuberculosis articular

La coxitis tuberculosa se caracteriza por un desarrollo gradual, dolor y cojera. Al mismo tiempo, a menudo se detecta daño a los órganos respiratorios.

Cambios gotosos

La gota afecta a las personas mayores, más a menudo a los hombres. Los niños no contraen esta enfermedad. Los uratos (sales de ácido úrico) se depositan en la articulación de la cadera. A los pacientes les molestan intensos ataques de dolor nocturno, sensación de ardor en el interior y enrojecimiento de la piel.

Para la artritis reumatoide

La artritis reumatoide ocurre con mayor frecuencia en la adolescencia o antes de los 40 años. El daño a las articulaciones pequeñas y a la columna es más común y con menos frecuencia puede extenderse a articulaciones grandes como la cadera. Es típica la rigidez matutina debido al aumento del dolor. La piel está roja y caliente al tacto.

Diagnóstico

El diagnóstico se realiza basándose en los síntomas clínicos y los resultados del examen.

Los análisis de sangre muestran leucocitosis, VSG acelerada, Proteína C-reactiva, productos de la descomposición de los tejidos.

La radiografía muestra cambios en los contornos de las superficies articulares y acumulación de exceso de líquido. Asimetría en comparación con una articulación sana.

La ecografía y la tomografía computarizada pueden determinar el alcance del daño al cartílago y al tejido óseo.

Para un médico en ejercicio, se puede sospechar un problema en la articulación de la cadera al examinar a un paciente basándose en el dolor típico, si se sugiere doblar la rodilla e inclinar la pierna hacia un lado mientras se está acostado boca arriba.

Tratamiento

El tratamiento de la inflamación de la articulación de la cadera no puede confiarse a un no profesional. Varias recetas populares provocan en su mayor parte el calentamiento de la zona afectada. Esto aumenta el papel de la infección y puede causar supuración.

La inflamación en la tuberculosis sólo puede aliviarse mediante el uso prolongado de medicamentos especiales contra la tuberculosis. Para prevenir la destrucción de las articulaciones, los niños reciben tratamiento durante mucho tiempo y viven en sanatorios antituberculosos. La articulación se inmoviliza con vendajes apretados. Es posible moverse sólo con muletas.

La artritis gotosa requerirá una dieta estrictamente restrictiva.

Para la artritis purulenta, los antibióticos se usan por vía intramuscular e intraarticular después de bombear el pus.

La artritis reactiva y reumatoide se trata con ciclos de medicamentos antiinflamatorios hormonales. Para aliviar el dolor se utilizan fármacos de los grupos Nimesulida y Delagil. Los medicamentos antiinflamatorios no esteroides se prescriben en forma de ungüentos (para frotar y compresas), administrados por vía intramuscular y dentro de la articulación (indometacina, diclofenaco).

La mayoría de los traumatólogos consideran necesario prescribir:

  • condroprotectores para la restauración del cartílago y protección de las superficies óseas (Rumalon, Arteparon);
  • medicamentos que mejoran el suministro de sangre a la cápsula articular (Nikoshpan, Trental).

Según las indicaciones se prescriben procedimientos fisioterapéuticos, masajes y aplicaciones de barro.

Si la destrucción de las superficies ha alcanzado un tamaño que no se puede restaurar, se recomienda el reemplazo quirúrgico con una articulación artificial.

No puedes tratar la coxitis por tu cuenta. El objetivo, mantener movimientos activos, requiere una actitud correcta hacia las prescripciones de tratamiento y la atención al paciente por parte de los seres queridos.

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Las enfermedades del sistema musculoesquelético son muy comunes en sociedad moderna. La falta de actividad física, la mala alimentación y las enfermedades concomitantes aumentan el riesgo de padecer esta patología en los pacientes. El daño a las extremidades inferiores es especialmente común, ya que soportan la carga principal en la vida cotidiana.

Cuando visitan al médico, muchas personas se quejan de dolor en las piernas por encima de la rodilla. En primer lugar, los pacientes están interesados ​​en saber por qué surgen estas sensaciones y cómo eliminarlas.

A veces este síntoma puede ser perturbador. largo tiempo, alterando el ritmo de vida habitual y creando un malestar físico y psicológico tangible. Es por eso tarea importante En la etapa primaria de la atención médica, es necesario descubrir las causas de la patología y su diagnóstico preciso para que en el futuro sea posible planificar de manera competente las medidas de tratamiento.

Si te duelen las piernas por encima de las rodillas, esto es el resultado de varios factores. En primer lugar, este síntoma puede estar asociado con cambios en los músculos del muslo y la pelvis. Sin embargo, el dolor en las piernas es un signo no sólo de trastornos locales, sino también de patología general. Por tanto, es necesario estudiar detalladamente el riesgo que tiene el paciente de desarrollar otras enfermedades que a primera vista no están relacionadas con el sistema esquelético.

La aparición de dolor en los músculos de las piernas se provoca por las siguientes razones:

  • Lesiones (contusiones, esguinces y roturas de tendones).
  • Inflamación de los músculos (miositis), tendones (tendinitis) y fascia (fascitis).
  • Enfermedades vasculares (trombosis, tromboflebitis).
  • Alteraciones hídricas y electrolíticas (falta de calcio, potasio, exceso de sodio).
  • Osteoartritis de las articulaciones de la cadera y la rodilla.
  • Enfermedades sistémicas del tejido conectivo (esclerodermia, dermatomiositis).
  • Osteocondrosis de la columna lumbar.
  • Fibromialgia.
  • Sobreesfuerzo físico.

La eliminación de los factores de riesgo más comunes es la base de la prevención primaria del dolor en las extremidades inferiores. Además, el tratamiento oportuno de enfermedades concomitantes ayuda a prevenir su desarrollo.

Síntomas

Dado que el dolor en la cadera y las nalgas es el resultado de diversas enfermedades, para determinar la causa de su aparición es necesario realizar un diagnóstico diferencial competente. Una evaluación de los síntomas durante un examen médico nos permite sacar una conclusión provisional sobre los trastornos que preocupan al paciente.

El dolor no es la última manifestación de la patología, pero a menudo puede ser el único síntoma similar en muchas afecciones. Por tanto, vale la pena prestar más atención a considerar las características de las enfermedades más comunes.

Lesiones

Las causas del dolor por encima de la rodilla suelen ser lesiones de los tejidos blandos de la cadera. Esta situación se produce al practicar deporte, en casa o es consecuencia de accidentes. El mecanismo de lesión determina el tipo de lesión y la localización de los síntomas depende de qué músculos están dañados: en la nalga, en la parte anterior, posterior o en la parte interna del muslo.

En caso de hematomas, se puede observar la aparición de hinchazón en el área de la lesión, abrasiones y hematoma subcutáneo. La flexión o extensión de la rodilla puede verse limitada debido al dolor en la parte posterior o frontal del muslo, respectivamente. Los esguinces o roturas de tendones se manifiestan por un engrosamiento doloroso local y la incapacidad de realizar movimientos de la extremidad en la que están involucrados los músculos dañados.

Después de sufrir una lesión, debe consultar a un médico lo antes posible; el éxito del tratamiento dependerá de la puntualidad de la asistencia.

Enfermedades inflamatorias

La inflamación del músculo o del tejido conectivo conduce a la formación de miositis, tendinitis y fascitis. Las causas de estos cambios pueden ser daños locales debido a una lesión o esfuerzo excesivo, o infecciones generales (por ejemplo, influenza).

La miositis se caracteriza por un dolor intenso en la pierna, que se intensifica no sólo con la contracción del músculo afectado, sino también en reposo o por la noche. Los siguientes signos son típicos:

  1. Compactación de tejidos en forma de cordón o rodillo.
  2. Enrojecimiento de la piel.
  3. Aumento de la temperatura local.
  4. Dolor a la palpación.
  5. Debilidad muscular.

La tendinitis se acompaña de síntomas similares, con un crujido característico durante los movimientos que afectan al tendón afectado. La inflamación de la fascia se produce con cambios en la piel: se vuelve más áspera y adquiere el aspecto de una "piel de naranja". La fascitis puede ocurrir como un proceso infeccioso local, causado por la introducción de microbios del exterior. Esta situación se observa a menudo en la zona de los glúteos.

patología vascular

Si le duelen las piernas por encima de las rodillas, esto puede ser una manifestación de enfermedades vasculares. Este síntoma es especialmente característico de la trombosis venosa y la tromboflebitis, cuando la salida de sangre se altera debido a la acumulación de coágulos de fibrina. Los siguientes signos son característicos:

  • Dolor constante, punzante y ardiente en los músculos.
  • Hinchazón severa de la pierna.
  • La piel es densa, de color rosa azulado, cálida al tacto.
  • A la palpación se pueden identificar compactaciones dolorosas en forma de cordones.

Si la tromboflebitis se vuelve crónica, existe el riesgo de que se rompa un coágulo de sangre, lo que puede provocar un infarto de miocardio, un derrame cerebral o una embolia pulmonar. Estas son condiciones que requieren tratamiento de emergencia ya que pueden ser fatales.

Las enfermedades vasculares de las piernas son una patología peligrosa, por lo que si sospecha de tal afección, debe consultar inmediatamente a un médico. El tratamiento oportuno y adecuado protegerá contra eventos adversos.

Osteoartritis

Cuando duelen las articulaciones de la cadera debido a la osteoartritis, la sensación puede extenderse a las nalgas, la ingle y, si la rodilla está afectada, a la superficie frontal del muslo. En casos graves de la enfermedad, también se observan cambios patológicos en los músculos periarticulares, que son de naturaleza inflamatoria-distrófica.

La osteoartritis se caracteriza principalmente por las siguientes manifestaciones:

  1. Dolor “inicial” (aparece al inicio de la carga), que luego se vuelve constante.
  2. Crujidos y fricciones en las articulaciones.
  3. Deformidades en la zona de la rodilla.
  4. Problemas para caminar (especialmente si la articulación de la cadera está afectada).
  5. Dolor a la palpación de la zona periarticular.

La osteoartritis de las articulaciones de la cadera se convierte en un verdadero problema para muchos pacientes, ya que limita significativamente su actividad motora, incluso hasta el punto de provocarles una discapacidad.

Diagnóstico

La cuestión de por qué al paciente le duelen las piernas en la zona de la cadera se puede resolver finalmente sólo mediante métodos de examen adicionales. En algunos casos, un examen clínico de rutina no es suficiente. Por ello, para realizar un diagnóstico final se utilizan diversas herramientas instrumentales y de laboratorio:

  • Análisis de sangre bioquímico (electrolitos, coagulograma, pruebas reumáticas).
  • Imagen de resonancia magnética.
  • Ultrasonido con Dopplerografía.
  • Radiografía.
  • Angiografía.

La resonancia magnética y la ecografía son las más adecuadas para examinar los tejidos blandos. La patología vascular requiere Dopplerografía y angiografía. Si se sospecha fracturas o enfermedades de las articulaciones, se recomienda una radiografía.

Tratamiento

Para el dolor en las piernas desde las rodillas hasta las nalgas, es necesario tratar la enfermedad subyacente que los causó, utilizando agentes etiotrópicos y patogénicos. Sin embargo, no debemos olvidarnos de la terapia sintomática, que reducirá las manifestaciones de la enfermedad. Por lo tanto, tal condición debe ser tratada de manera integral, haciendo correcciones de acuerdo con características individuales pacientes.

Se utilizan principalmente los siguientes métodos:

  1. Tratamiento farmacológico.
  2. Fisioterapia.
  3. Terapia de ejercicios y masajes.
  4. Operación.

La formación de tácticas de tratamiento está determinada por el tipo de patología y los estándares correspondientes de atención médica.

Medicamentos

El uso de medicamentos acompaña al tratamiento de cualquier enfermedad. Puede utilizar inyecciones, tabletas o productos tópicos (pomada, gel, crema). Para el dolor muscular en la zona del muslo, se utilizan los siguientes remedios:

  • Analgésicos.
  • Antiinflamatorio.
  • Relajantes musculares.
  • Descongestionantes.
  • Vitaminas y minerales.

El desarrollo del proceso infeccioso requiere el uso de antibióticos, en caso de patología vascular: anticoagulantes y antiplaquetarios (para reducir la coagulación de la sangre), en el caso de enfermedades sistémicas del tejido conectivo: citostáticos y hormonas, y en la osteoartritis, condroprotectores.

Fisioterapia

Las técnicas fisioterapéuticas pueden ampliar las posibilidades de tratamiento de lesiones, artrosis, osteocondrosis y otras patologías del sistema musculoesquelético. En este caso, los procedimientos se pueden realizar incluso durante la exacerbación de la enfermedad, pero no debemos olvidarnos de las contraindicaciones para su uso. Muy a menudo, el complejo de tratamiento incluye:

  1. Electroforesis y fonoforesis de fármacos.
  2. Magnetoterapia.
  3. UHF y terapia con láser.
  4. Parafina y fangoterapia.

Terapia de ejercicios y masajes.

En caso de lesiones del sistema musculoesquelético, la fisioterapia y el masaje ocupan un lugar importante en las medidas terapéuticas y de rehabilitación. El tratamiento de lesiones, artrosis y osteocondrosis no está completo sin ejercicios gimnásticos. Deben realizarse lo antes posible para detener la progresión de la patología y prevenir complicaciones. Realizar un masaje es útil para enfermedades inflamatorias tejidos blandos, osteocondrosis, fibromialgia y otras enfermedades.

En caso de patología vascular, es necesario garantizar el descanso de la extremidad afectada: los movimientos excesivos o los masajes bruscos pueden provocar la formación de un coágulo de sangre.

Cirugía

La operación está indicada para lesiones graves, enfermedades vasculares, osteoartritis grave u osteocondrosis. Se utilizan principalmente técnicas mínimamente invasivas, intravasculares y artroscópicas, que permiten realizar la intervención de forma rápida y eficaz con un mínimo trauma tisular. Si es necesario suturar estructuras dañadas, reposicionar fracturas o reemplazar las articulaciones de la cadera, se utiliza el acceso abierto.

Si los músculos de las extremidades inferiores duelen, es necesario consultar a un médico de manera oportuna, ya que de esto depende la posibilidad de un tratamiento eficaz y la prevención de complicaciones peligrosas.

Generalmente la causa es el esfuerzo físico, como el ejercicio prolongado. senderismo, zapatos de tacón alto, etc. Para mejorar su condición, simplemente descanse, cámbiese de zapatos y el dolor desaparecerá.
Pero sucede que el dolor en los músculos de las piernas puede ser consecuencia de diversas enfermedades. Echemos un vistazo más de cerca.


Causas del dolor en los músculos de las piernas.

Enfermedades vasculares

El dolor muscular en las piernas puede ocurrir debido a alteraciones en el sistema circulatorio. Esto suele ocurrir en personas cuyo trabajo implica estar sentado o de pie durante mucho tiempo. Estar en la misma posición empeora la salida de sangre venosa, lo que aumenta la presión sobre los vasos, irrita las terminaciones nerviosas y provoca dolor.

Si no se presta atención a estos síntomas, es posible que experimente venas varicosas venas

Además, los tejidos y órganos reciben menos oxígeno y en las piernas se acumulan diversas toxinas y desechos.
El dolor puede ser sordo, punzante o doloroso. Muy a menudo se acompaña de sensación de pesadez en las extremidades inferiores y calambres.

Convulsiones

Este es el nombre que se le da a las contracciones musculares que provocan un dolor intenso. La zona de la pantorrilla se ve afectada con mayor frecuencia por los calambres.

Las razones son:

  • Contractura muscular
  • Posición corporal incómoda
  • Exposición prolongada al frío.

Tromboflebitis

La tromboflebitis es una inflamación de los vasos venosos, que se acompaña de estancamiento de la sangre venosa en las extremidades inferiores, aumento de la coagulabilidad y formación de coágulos sanguíneos: trombos.

Síntomas de la enfermedad:

1. Dolor agudo y punzante en los músculos de las piernas, a menudo acompañado de una sensación de ardor debajo de la piel.
2. Con la tromboflebitis, el dolor constante en las pantorrillas es más pronunciado.
3. Se notan bultos dolorosos y enrojecimiento de la piel en las venas superficiales.
4. Se observa una hinchazón intensa en las venas profundas.

endarteritis

Se trata de una inflamación de los vasos arteriales que afecta con mayor frecuencia a las extremidades inferiores. Un síntoma de la enfermedad es la "claudicación intermitente": los primeros minutos de caminata no causan ninguna molestia, después de lo cual las piernas se adormecen repentinamente, se produce dolor y sensación de pesadez. Después de un breve descanso, el dolor desaparece, pero cuando empiezas a moverte, todo se repite. Los pacientes suelen quejarse de calambres en las piernas y pies fríos.

Aterosclerosis de las arterias.

Con esta enfermedad, las paredes vasculares se endurecen y se forman placas de colesterol, lo que provoca un estrechamiento de la luz de las arterias.
Con la aterosclerosis, se produce un dolor compresivo intenso en las pantorrillas, que se intensifica al caminar. Y el signo más claro de la enfermedad son los pies helados, independientemente de la época del año.

Patologías de la columna

Si surgen problemas en la columna (asociados, por ejemplo, a los discos intervertebrales), puede aparecer dolor que se irradia a las piernas. Estos síntomas pueden indicar ciática, una inflamación del nervio ciático. Con esta patología, la columna en sí no duele, transmitiendo el dolor a las piernas.

Neuralgia y neuritis.

El dolor en los músculos de las piernas puede ocurrir debido a la neuritis de los nervios periféricos. Aparecen sensaciones de dolor paroxístico que se extienden a lo largo de las fibras nerviosas y duran de 10 segundos a varios minutos. Entre los ataques, el dolor en las piernas puede estar completamente ausente.

Pie plano

Esta patología se produce por un cambio en la forma del pie, que es consecuencia del descenso tanto de su arco longitudinal como del transversal. El pie se vuelve plano, provocando una disminución de las funciones de absorción de impactos. A una persona le resulta difícil caminar, el dolor muscular se extiende desde el pie hasta la pierna y llega hasta la rodilla.

Síntomas del pie plano:

  • Zapatos desgastados por dentro.
  • Hinchazón de los tobillos
  • piernas pesadas
  • Mayor ancho del pie.
  • Hinchazón y calambres en las piernas al final del día.
  • Fatiga, dolor muscular al caminar.

Para tratar el dolor en las piernas causado por el pie plano, se recomienda usar zapatos ortopédicos y realizar regularmente ejercicios especiales desarrollados por su médico.

Miositis

Este es el nombre de una patología asociada a la inflamación del tejido muscular, que provoca dolores intensos en las piernas.

Esta enfermedad se desarrolla cuando:

  • Complicaciones de enfermedades infecciosas.
  • Daño del tejido conectivo
  • Lesiones
  • Actividad física fuerte e inusual para el cuerpo.

Con la miositis, aparece dolor en las piernas, que se intensifica con el movimiento y la compresión del músculo afectado. Cuando la infección penetra, puede ocurrir miositis purulenta.

Sus síntomas:

  • temperatura corporal alta
  • Escalofríos
  • Aumento creciente del dolor muscular.
  • Hinchazón, tirantez y tensión muscular.
  • Enrojecimiento de la piel

Estas enfermedades son muy graves, por lo que si aparecen estos síntomas, debes consultar inmediatamente a un médico.

fibromialgia

Esta es una enfermedad reumática que afecta principalmente a mujeres mayores y puede ser heredada por los hijos a través de la línea femenina. Esta patología se caracteriza por una violación de los tejidos blandos que rodean las articulaciones.
En las extremidades inferiores, los muslos cerca de las articulaciones de las rodillas son los más afectados.

Además, la fibromialgia puede afectar:

  • zona occipital
  • Músculos del cuello
  • Espalda
  • Caja torácica
  • Espalda baja

Causas del dolor:

  • Ejercicio físico
  • Sobrecarga mental
  • Lesiones
  • Trastornos del sueño
  • Exposición al frío
  • Estar en humedad

Causas del dolor de piernas en personas obesas

El síndrome de dolor es una causa de obesidad, porque. un mayor peso corporal aumenta la presión sobre las extremidades inferiores, especialmente si una persona tiene pies pequeños.

Inflamación del tendón

Ocurre durante una actividad física intensa y prolongada, que se acompaña de microtraumatismos en los tendones. El desarrollo de la patología se ve facilitado por el exceso de trabajo, la hipotermia, las enfermedades crónicas, etc.

Dolor muscular en las piernas: tratamiento y prevención.

Para prevenir el dolor en las extremidades inferiores se recomiendan las siguientes reglas:

1. Reducir el peso corporal.
2. Limite la ingesta de alimentos grasos y que contengan mucho colesterol en su dieta.
3. Ejercicio regular para prevenir el desarrollo de varices.
4. Al realizar trabajos en los que una persona permanece en una posición estática (de pie o sentada) durante mucho tiempo, se requiere un calentamiento regular y un cambio de posición del cuerpo.
5. Si tiene enfermedades de las articulaciones o de la columna, no debe retrasar el tratamiento, someterse a un masaje y seguir estrictamente las recomendaciones del médico.
6. Si se producen espasmos musculares, será útil aplicar frío.

  • Terapeuta
  • reumatólogo
  • traumatólogo
  • Flebóloga (para mujeres)
  • Angioscirujano (para enfermedades vasculares)

A veces hay un dolor agudo en el muslo que se presenta a la izquierda y a la derecha. Las causas y formas de dolor son variadas.

El dolor en el área de la cadera ocurre de manera aguda y repentina, a veces de manera gradual, y aumenta con el tiempo. El dolor se localiza en la parte superior del muslo y se irradia a la ingle, debajo de la rodilla y al pie. Hombres y mujeres padecen dolor de cadera con la misma frecuencia; las causas del dolor son diferentes y están determinadas por características anatómicas y fisiológicas.

A menudo, la sensación de dolor va acompañada de alteraciones sensoriales como disestesia o parestesia. En el primer caso, se altera la percepción del frío, el calor y otras influencias. En el segundo, el paciente siente hormigueo y entumecimiento en la zona afectada. Los síntomas son causados ​​por la compresión de los troncos nerviosos por tejido muscular o ligamentos inflamados. Puede haber entumecimiento de la piel. Póngase en contacto con su médico si tiene tales quejas.

Consulta a un profesional, describiendo detalladamente tus síntomas y sensaciones. El médico determinará las causas del dolor, le dirá qué pruebas y exámenes deben realizarse y le prescribirá un tratamiento. Dependiendo de los resultados del examen y el diagnóstico, el dolor en el área de la cadera será tratado por un ortopedista, angiocirujano, especialista en enfermedades infecciosas o ftisiatra (por ejemplo, para la tuberculosis de la articulación de la cadera).

Localización de dolor agudo o doloroso en el muslo:

  1. La parte delantera superior del muslo duele debido a trastornos en la articulación de la cadera. Las fuentes de dolor son los músculos del muslo y la articulación de la cadera derecha, así como alteraciones en los discos intervertebrales y en las articulaciones. Arteria y vena femorales, ganglios linfáticos en la ingle, órganos pélvicos en mujeres. La causa del dolor en la ingle es, en las personas mayores, la dislocación de la cabeza de la articulación de la cadera con desplazamiento de la cabeza hacia adelante sobre el hueso púbico.
  2. Los músculos del muslo duelen debido a trastornos en la zona lumbar y en la columna sacra.
  3. La parte posterior del muslo duele debido a problemas con el músculo glúteo mayor, su fascia, patología del nervio ciático y la articulación sacroilíaca.
  4. Con hernias, fracturas o dislocaciones de la articulación de la cadera, aparece dolor en la ingle.

El dolor es doloroso, molesto y se intensifica por la noche. Se asocia con trastornos neurológicos. Posiblemente debido a patología oncológica de tejidos blandos o huesos. El dolor está asociado con la actividad física, dicho dolor cede por la noche, durante el reposo. Razones comunes dolor: artrosis deformante de la articulación de la cadera o la rodilla. En patología neurológica, se observan alteraciones de la sensibilidad a los cambios de temperatura y parestesia cutánea.

En caso de hernia del ligamento inguinal con lado derecho, patología de los vasos de las regiones femoral e ilíaca, se desarrolla un dolor persistente en la ingle.

Principales factores etiológicos.

Causas del dolor de cadera:

El dolor de cadera es causado por la actividad física que destruye el cartílago y los tejidos blandos. La inflamación de los tejidos blandos, después de una lesión, irrita el nervio ciático. Esto provoca dolor en el músculo glúteo y la parte posterior del muslo. El dolor llega hasta la zona del talón. El paciente no puede estar de pie ni sentado durante mucho tiempo.

El dolor persistente puede ser causado por las características de la articulación de la cadera, cambios en los tejidos blandos. El dolor en el muslo por encima del tercio medio o en la ingle es causado por una patología de la columna: osteocondrosis, artrosis del disco, estrechamiento del canal espinal. La curvatura de la columna provoca espasmos, dolor en el músculo de la superficie frontal del muslo.

Si el dolor en las piernas no se trata, la frecuencia y la naturaleza del dolor empeoran.

Las lesiones de cadera y muslo suelen tratarse con cirugía. En caso de fractura desplazada, los fragmentos de hueso se fijan con agujas de tejer especiales y placas de titanio. EN periodo postoperatorio hacer gimnasia. Realizar ejercicios para la parte superior del cuerpo y extremidades sanas.

Para las fracturas en personas mayores, el tratamiento quirúrgico en algunos casos no se realiza por contraindicaciones. Se cuida al paciente y se le previenen las escaras.

¿Qué causa el dolor persistente en el muslo?

La causa del dolor persistente en el muslo, especialmente en el derecho, es la osteocondrosis de la columna lumbar o sacra. El deterioro de la afección se asocia con el trabajo sedentario y la postura incorrecta. La curvatura de la columna causa dolor en la articulación de la cadera izquierda.

En el interior y en el frente, provocado por las varices. Su localización es mucho más baja, más cercana a la superficie interna del muslo y la pantorrilla.

Si la pierna está por debajo de la rodilla y hasta el pie, la causa es el pellizco del nervio ciático por una masa de músculo inflamado y espasmado. El dolor molesta al paciente en la parte posterior de la superficie exterior de la pierna y tiene el carácter de lumbago en toda su longitud. Al moverse, la naturaleza del dolor cambia.

Este dolor se trata en combinación con procedimientos fisioterapéuticos:

  • Electroforesis con sustancias medicinales.
  • Magnetoterapia.
  • Corrientes de frecuencia ultraalta.
  • Masajes y ejercicios terapéuticos.

Este tratamiento mejorará el flujo sanguíneo en la zona del muslo, aliviará la hinchazón y la inflamación.

Si duele el lado derecho del muslo y aparece entumecimiento en la pierna detrás y arriba en la región exterior de los glúteos, incluso con un ligero movimiento, esto se debe a trastornos en la columna. Cuando la columna se curva debido a la escoliosis, se producen cambios degenerativos en las articulaciones de la cadera. Las raíces nerviosas pellizcadas se acompañan de entumecimiento o parestesia en el lado izquierdo.

La curvatura de la columna se trata con ejercicios gimnásticos. La gimnasia terapéutica fortalece el corsé muscular de las zonas femoral y espinal. Haga los ejercicios inmediatamente después de que se alivie la afección aguda.

Si te duele la cadera al caminar

A menudo se quejan de dolor en la zona de la cadera al caminar, malestar y dificultad para moverse. Más a menudo, esta patología es causada por daño a los tejidos blandos. El dolor se localiza en la superficie y profundamente en los tejidos blandos.

La articulación no siempre duele, más a menudo se ven afectadas la superficie exterior del muslo y la parte inferior de la pierna por encima de la mitad.

Causas de molestias en la zona del muslo al caminar:

  1. Fractura de la cabeza o cuello del fémur.
  2. Artritis de la articulación de la cadera.
  3. Artritis reumatoide.
  4. Procesos inflamatorios en tendones.
  5. Proceso tuberculoso en la articulación de la cadera. En este caso, se forman depósitos purulentos en la articulación de la cadera y debajo de la rodilla. Los grupos regionales de ganglios linfáticos aumentan de tamaño y se pudren. Se reduce la temperatura local de la articulación.

El tratamiento integral del dolor en la cadera y los glúteos lo lleva a cabo un neurólogo o vertebrólogo. Para el diagnóstico, se realizan exámenes de rayos X, tomografía computarizada y resonancia magnética. Si se detectan trastornos degenerativos o distróficos, lesiones de huesos o tejidos blandos, es necesaria la consulta con un ortopedista, reumatólogo o especialista en enfermedades infecciosas.

El tratamiento complejo incluye:

  1. Fármacos anti-inflamatorios no esteroideos. Estos incluyen Diclofenac, Ortofen, Voltaren y muchos otros.
  2. Medicamentos antiinflamatorios hormonales. A menudo, en la práctica reumatológica se utiliza un fármaco inyectable de acción prolongada: Diprospan. El medicamento Kenalog se administra por vía intraarticular.
  3. Condroprotectores. Los preparados para restaurar la estructura y funciones del cartílago son la condroitina y la glucosamina. Es posible administrar los medicamentos por vía intramuscular u oral. El tratamiento es prolongado y regular.
  4. Compresas sobre la superficie afectada del muslo. Dimexide alivia el dolor y la inflamación. Se aplican compresas con Dimexide en las zonas afectadas.
  5. Tratamiento fisioterapéutico.
  6. Masajes y fisioterapia. La gimnasia terapéutica se lleva a cabo en el período de recuperación temprana bajo la guía de un instructor de fisioterapia.

Después de eliminar la inflamación aguda, se realizan masajes terapéuticos, técnicas de terapia manual, gimnasia en la espalda, espalda y músculos internos y ligamentos.

La tuberculosis se trata quirúrgicamente. Al mismo tiempo, se prescriben medicamentos antibacterianos del espectro antituberculoso. El tratamiento de la coxitis tuberculosa es sistemático y a largo plazo. Después de la operación, se prescribe el uso de una ortesis, tratamiento fisioterapéutico y un tratamiento prolongado con medicamentos antituberculosos.

patología vascular

El dolor en la zona de la cadera puede ser causado por trombosis o tromboflebitis de la arteria femoral o ilíaca. La trombosis aguda de la arteria ilíaca se manifiesta por dolor en la parte inferior del abdomen o en la ingle. Cuando el dolor se extiende a lo largo de la superficie interna del muslo. La pierna, normalmente la izquierda, se hincha y se pone azul, sobre todo la parte interna.

El paciente debe ser hospitalizado de urgencia. En el período agudo, se le administra heparina y fármacos trombolíticos. Para prevenir complicaciones infecciosas y el desarrollo de sepsis, se prescriben medicamentos antibacterianos con un amplio espectro de acción.

La trombosis aguda y el tromboembolismo se tratan quirúrgicamente. Sobre el área donde se encuentra el trombo, se liga el vaso o se instala un dispositivo en su interior para evitar que el trombo se mueva más a lo largo del lecho vascular. Se recomienda utilizar prendas de compresión o envolver las extremidades con vendas elásticas. Vendan la pierna desde el tobillo hacia arriba para evitar el estancamiento de la sangre en la red venosa y la formación de coágulos de sangre.

Métodos de medicina tradicional.

Complemento del tratamiento farmacológico, fisioterapéutico y quirúrgico: medios y métodos. medicina tradicional. Tratamiento tradicional ofrece una receta que utiliza infusión de yemas de pino para el tratamiento procesos inflamatorios en la zona del muslo y la articulación de la cadera. Coloque unos cogollos tiernos de pino en un frasco de vidrio oscuro y cúbralos con azúcar granulada. El frasco está medio lleno. La parte superior del frasco debe quedar libre. Se cierra bien y se mantiene caliente durante 7 días. Cuando se infunde la mezcla, se formará un almíbar en el frasco, que se frota en el área dolorida. Frote la superficie del muslo y tome la mezcla por vía oral. Necesitas beber 3 cucharadas al día. La duración del tratamiento es de hasta tres meses.

El dolor y la inflamación en la pierna se alivian con la ayuda de una tintura de la planta cinquefoil. Vierta unas cucharadas de hierba cinquefoil seca en medio litro de vodka, cierre bien el recipiente y colóquelo en un lugar oscuro durante un mes. Luego filtrar la mezcla y beber antes de las comidas, 30 gotas. La tintura también se utiliza para frotar la superficie del muslo.

Alivia el dolor en la articulación de la cadera, la columna y el área de la cadera con una tintura de alcohol de hojas de ficus. Para prepararlo necesitarás tres hojas frescas de ficus. Tritúralos bien, ponlos en un recipiente de vidrio oscuro y vierte 500 ml de vodka. Infundir durante dos semanas. Colar la mezcla y frotar en aquellos lugares donde haya un dolor agudo y agudo.

Los suplementos biológicos se utilizan para tratar el dolor y la inflamación de las articulaciones. El tratamiento local se realiza con la crema Collagen Ultra. Esta crema alivia el dolor y la inflamación y sirve como fuente adicional de colágeno para las articulaciones.

Para restaurar la estructura del cartílago afectado, incluya en la dieta alimentos ricos en colágeno y gelatina: gelatina, gelatina, gelatina. Tomar una cucharada de gelatina disuelta en agua tibia por la mañana en ayunas. Para mejorar el sabor, agregue miel y jugo de limón.

Aquellos que se ven obligados a permanecer de pie durante mucho tiempo necesitan hacer un calentamiento cada hora y cambiar la posición de las piernas. Cuando trabaje de forma sedentaria, puede quitarse los zapatos y caminar descalzo por la habitación. Haga rodar una pelota de goma con púas sobre la superficie de su muslo. Estas bolas se venden en cadenas de farmacias.

Por la mañana se realiza un automasaje de piernas. Se realiza con ligeros movimientos de las palmas a lo largo de la superficie del muslo. Masajear desde la rodilla hasta la zona de la ingle, evitando las zonas donde se acumulan los ganglios linfáticos.

Cuida el calzado cómodo y que no restrinja el movimiento. Quienes tienen sobrepeso deben pensar en corregirlo mediante dieta y ejercicios gimnásticos. En caso de trastornos metabólicos graves, consulte a un endocrinólogo, sométase a un examen y tratamiento para corregir el peso.

Son comunes la pesadez, la incomodidad y el dolor persistente en las piernas después de un largo día de trabajo. Sin embargo, hay situaciones en las que los síntomas molestan a una persona durante más de un día, progresan y afectan negativamente a la salud general.

En estos casos, los médicos recomiendan acudir a un centro médico para un examen lo antes posible. Estos síntomas pueden indicar enfermedades graves que deben tratarse con prontitud.

Hay muchas condiciones en las que se observa dolor en las extremidades inferiores. Por conveniencia, los médicos comparten. posibles razones Dolor persistente en las piernas, tanto los asociados al sistema musculoesquelético como los no asociados a él.

Muy a menudo, el dolor se asocia con daño al sistema musculoesquelético:

Además de las enfermedades del sistema musculoesquelético, el dolor en las piernas puede estar asociado con daños a los órganos internos, los vasos sanguíneos y el sistema nervioso:

Además de las enfermedades, los dolores persistentes pueden estar asociados con zapatos incómodos, la actividad profesional de una persona y otros factores.

Importante! Solo el médico tratante puede realizar un diagnóstico diferencial y poner un diagnóstico preciso.

Medidas de diagnóstico

Para realizar un examen, debe contactar a un especialista. Sólo un médico puede prescribir los métodos de investigación necesarios e interpretar correctamente sus resultados. En las etapas iniciales, el especialista analiza las quejas y el historial médico del paciente.

Es importante establecer hace cuánto tiempo apareció el dolor persistente y los factores con los que la propia persona lo asocia. Durante un examen externo de la pierna, se evalúa el color de la piel, se palpan las zonas dolorosas y se estudia la amplitud de movimiento de las articulaciones.

Se recomienda a todos los pacientes que se sometan a análisis de sangre clínicos y bioquímicos. Si la causa del dolor es de naturaleza inflamatoria, al paciente se le diagnostica un aumento en el número de leucocitos o linfocitos, una aceleración de la velocidad de sedimentación globular y un aumento en la concentración de fibrinógeno.

Para evaluar el estado del sistema musculoesquelético se utilizan métodos de examen instrumental: radiografía, ecografía, tomografía computarizada y resonancia magnética.

Buscando ayuda médica

Los pacientes que experimentan dolor en las piernas repetidamente preguntan en qué casos es necesario consultar a un especialista y qué hacer si se tira la pierna desde la cadera hasta el pie. Muchos pacientes están interesados ​​​​en la pregunta de qué significa si solo les duele la pierna izquierda.

Sólo un médico puede responder a estas preguntas. Debe contactarlo en los casos en que el dolor persistente persista durante mucho tiempo o se intensifique.

Es más, cuando malestar que nunca antes te han molestado (por ejemplo, tirones en las piernas por la noche y antes de acostarte, o la aparición de dolor en los músculos del muslo al caminar), debes visitar a tu médico.

El examen y el examen inicial los realiza un terapeuta, después de lo cual puede derivar al paciente a una consulta con un ortopedista, neurólogo, cirujano vascular u otro especialista.

Tratamiento sintomático

Además de la terapia dirigida directamente a eliminar la causa del dolor, el médico selecciona un tratamiento sintomático que elimina los principales signos clínicos de la enfermedad. Esta terapia incluye medicamentos, terapia de ejercicios, fisioterapia y otros métodos reconstituyentes.

Importante! El tratamiento de las enfermedades de los pies debe ser integral. No basta con utilizar únicamente medicamentos o fisioterapia.

Terapia de drogas

Los principales medicamentos destinados a reducir el dolor y la respuesta inflamatoria son los antiinflamatorios no esteroideos (AINE). No solo reducen el dolor y los cambios tisulares, sino que también combaten la temperatura corporal elevada y la hinchazón en el área del foco patológico.

Los AINE se pueden utilizar en forma de comprimidos o soluciones para administración intramuscular. Si el dolor es leve, se da preferencia a los medicamentos para uso tópico: ungüentos y geles. Mayoría medios eficaces: “Ketoprofeno”, “Indometacina”, “Nimesulida”, “Flurbiprofeno”.

Fisioterapia

La terapia de ejercicio regular reduce el dolor, mejora la circulación sanguínea en los tejidos, estimula la recuperación muscular y mejora la calidad de vida del paciente. La gimnasia terapéutica la lleva a cabo un especialista que controla la corrección de los movimientos del paciente.

Ejercicios que pueden reducir el dolor:

  • piernas hacia la pared. Para hacer esto, debe acostarse boca arriba, colocar una almohada debajo de la zona lumbar, acercar la pelvis a la pared y apoyar las piernas extendidas contra su superficie;
  • levantando las piernas mientras está acostado de lado. Deben realizarse alternativamente para cada lado. El número de repeticiones en un enfoque es de 10 a 15 veces, el número de enfoques depende del nivel. entrenamiento físico condición de la persona y del paciente;
  • El “vuelo de pájaro” o la “postura de la paloma” se realizan durante 10 a 15 segundos. Para realizar el ejercicio es necesario tumbarse en el suelo y apoyarse en él con los dedos de los pies y los codos. Luego, se dobla una pierna por la rodilla y se tira hacia el pecho, inclinando la extremidad hacia un lado. Después de esto, regrese la pierna a su posición original y doble la segunda;
  • estirar los músculos de las piernas realizando flexión y extensión activas.

Los ejercicios de yoga y la natación en la piscina, que ayudan a relajar los músculos, tienen un buen efecto analgésico. Cabe recordar que antes de cualquier actividad física es necesario realizar un breve calentamiento, que ayudará a preparar los músculos para el trabajo.

El nivel de actividad física aumenta gradualmente, ya que el sistema musculoesquelético necesita tiempo para adaptarse.

Fisioterapia

Los métodos fisioterapéuticos son una parte importante del tratamiento de rehabilitación del dolor de piernas. La fisioterapia se lleva a cabo en instituciones médicas, sanatorios y en el hogar en presencia de dispositivos especiales.

La fisioterapia tiene varios efectos positivos en el organismo: reduce la hipoxia tisular, mejora la circulación sanguínea en las piernas y el trofismo de los ligamentos, aumenta la tasa de recuperación de los tejidos y reduce las molestias en las extremidades.

Se sabe que la fisioterapia integral reduce la gravedad del dolor en los tejidos blandos de la superficie exterior del muslo y otras partes de la pierna. Para uso en fisioterapia:

  • electroforesis con fármacos que tienen efecto vasodilatador, antiplaquetario y analgésico ("heparina", "novocaína", "ácido nicotínico" y otros). Además, la electroforesis medicinal se puede realizar con productos que contengan calcio;
  • La magnetoterapia normaliza la coagulación sanguínea, tiene un efecto antitrombótico, mejora la microcirculación y el trofismo tisular;
  • Darsonvalización: exposición a corrientes de alta frecuencia. Tiene un efecto positivo sobre las lesiones ateroscleróticas de las arterias de las extremidades inferiores, reduce la inflamación y alivia el espasmo vascular;
  • la ultratonoterapia es el efecto de corrientes sinusoidales alternas, que reduce la intensidad del dolor en la cadera lateral en los tejidos blandos;
  • La terapia UHF tiene un efecto antiinflamatorio y elimina el vasoespasmo.

El número de sesiones de fisioterapia y su duración los selecciona el médico tratante y el fisioterapeuta, según la enfermedad subyacente y la gravedad de sus síntomas.

Importante! La fisioterapia, el masaje terapéutico y la fisioterapia se llevan a cabo fuera del período agudo de las enfermedades inflamatorias.

Acciones preventivas

Para prevenir el desarrollo o la recurrencia de enfermedades de las extremidades inferiores, los médicos recomiendan seguir los siguientes consejos:

  • tratar rápidamente las enfermedades agudas y crónicas;
  • llevar un estilo de vida activo con actividad física medida;
  • asegurar un descanso regular y un sueño adecuado;
  • usar calzado cómodo, preferiblemente con plantillas ortopédicas;
  • aumentar la cantidad de frutas frescas, bayas, nueces, pescado y variedades bajas en grasa carne. Deben excluirse los productos de confitería y panadería;
  • seguir las recomendaciones del médico tratante para el tratamiento de enfermedades;
  • hacer yoga o ir a la piscina. Es muy relajante y ayuda a aliviar el dolor en el lado izquierdo o pierna derecha y fortalece el corsé muscular.

Es más fácil prevenir enfermedades del sistema musculoesquelético y de los vasos sanguíneos que garantizar una recuperación completa, a pesar de la gran cantidad de métodos terapéuticos disponibles.

Conclusión

El dolor que se siente como si las venas de las piernas tiraran no es solo un síntoma de fatiga. Este síntoma puede ocurrir en el contexto de patologías graves asociadas con daños al sistema osteoarticular, el sistema nervioso central y el lecho vascular.

Si tiene molestias crónicas y dolor intenso en la pierna derecha o izquierda, debe consultar a un médico. El especialista realizará el examen necesario de manera oportuna y seleccionará un tratamiento integral.

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