Çfarë përcakton diastazën e urinës. Analiza e urinës për diastazë - indikacionet, përgatitja, normat dhe shkaqet e devijimeve

Kryhet një test i urinës për diastazë në mënyrë që të zbulohet sasia e enzimës në një pjesë të urinës. Shkalla e diastazës së urinës ndryshon me moshën. Ngjyra e theksimeve tregon treguesin: sa më e errët, aq më i madh është përbërësi. Niveli ndryshon, duke treguar një përkeqësim të sëmundjes të lidhur me pankreasin. Një problem tjetër mund të jetë i pranishëm.

Niveli i enzimës në trupin e njeriut tejkalohet me inflamacion të peritoneumit (peritonit). Devijimi i nivelit nga norma mund të jetë pasojë e përdorimit të alkoolit, ilaçeve. Diagnostifikimi shtesë kryhet për të sqaruar sëmundjen.

Nëse zbuloni se çfarë është diastaza e urinës, zbulohet rëndësia e hulumtimit. Diastaza është një nga enzimat e pankreasit që prish karbohidratet komplekse.

Proceset e copëtimit zhvillohen në duodenum me ndihmën e lëngut pankreatik. Ai përbëhet nga disa komponentë, përfshirë diastazën. Për të kuptuar më mirë se çfarë është, vlen të kuptohet se çfarë tregon niveli i tij në urinë.

Nëse pankreasi po punon si duhet, niveli i enzimës është konstant. Nëse organi funksionon keq, përmbajtja e diastazës ndryshon, urina, aty ku përmbahet, errësohet.

Shkalla e diastazës së urinës

Diastaza e urinës, shpejtësia e së cilës është e ndryshme tek të rriturit, ndryshon me kalimin e kohës. Kur analizoni urinën për diastazë, norma për njerëz të ndryshëm është e ndryshme. Treguesit për litër lëng:

• në fëmijët nën 16 vjeç, substanca mund të jetë 16-64 njësi.
• të rriturit nga 16 deri në 60 vjeç kanë 20-124 njësi;
• pas 60 vjetësh, numri rritet në 20-151 njësi.

Në një fëmijë nën një vjeç, treguesi është pothuajse zero. Stabilizohet në sasinë e kërkuar në rreth 300-400 ditë. Për gratë, treguesi është pothuajse i njëjtë me burrat. Normalshtë normale nëse treguesi ndryshon gjatë shtatëzënësisë.

Si mblidhet urina për analiza

Në mënyrë që analiza e urinës për diastazë të kryhet në mënyrë korrekte, lëngu përgatitet paraprakisht. Nuk bën shumë veprim.

Sekuenca e tyre është pothuajse e njëjtë me mbledhjen e zakonshme të urinës për teste standarde. Kështu që sasia e enzimës gjatë analizës së diastazës së urinës nuk rritet ose zvogëlohet artificialisht, dhe rezultatet janë të sakta, rekomandimet e caktuara duhet të ndiqen gjatë mbledhjes. Pacientët duhet të dinë se si të testohen saktë, çfarë nuk duhet të bëhet para hulumtimit:

• 24 orë para analizës laboratorike, pacientit i ndalohet pirja e alkoolit në mënyrë që të mos prishë materialin për analizë.
• Përdorimi i ilaçeve mund të shtrembërojë treguesit e urinës që kalon. Rezultatet mund të ndryshojnë.
• Konsultimi me një specialist kërkohet nëse ilaçi kërkohet të merret, dhe nuk ka asnjë mënyrë për të refuzuar përdorimin e tij një ditë para analizës.
• Enë për analiza duhet të lahet plotësisht me një solucion sodë, në mënyrë që të mos shtrembërojë të dhënat e hulumtimit.
• Mjeku paralajmëron se ku duhet të dhuroni urinë, tregon sa kohë duhet për të bërë studimin. Teknika e përdorur mund të personalizohet në mënyra të ndryshme. Më shpesh, materiali duhet të mblidhet pak para studimit. Metoda e dytë lejon ruajtjen.

Necessaryshtë e nevojshme të kaloni urinën për analizë në mënyrë korrekte, rezultati merret në dy mënyra. Testi zgjat 24 orë. Pacienti mbledh të gjithë urinën për një periudhë të caktuar kohe, duke filluar në mëngjes.

Urinimi i parë që ndodh pas zgjimit nuk llogaritet. Një enë e përgatitur prej 4 litrash lëshohet në laborator, në të cilën derdhet një përbërje e veçantë.

Një parakusht për ruajtje është në frigorifer. Asnjë send tjetër nuk mund të vendoset në enën e lëshuar, papastërtitë në formën e qimeve nga vendet intime, gjaku, jashtëqitjet nuk lejohen. Për të mos gabuar kur grumbulloni urinë, vlen të kuptoni se si ta mblidhni atë në mënyrë korrekte.

Opsioni i dytë për provën është 2 orë përpara. Pacienti mbledh urinë, e cila excretohet në një periudhë të shkurtër kohe. Optimalshtë optimale nëse urina dorëzohet në laborator menjëherë pas marrjes së materialit. Para mbledhjes së urinës për diastazë, këshillohet që pacienti të mos hajë për 2 orë.

Analiza e dekodimit

Në mënyrë që të përcaktohet shpejtësia e diastazës në urinën e një të rrituri, reaktivë të caktuar përdoren në laborator. Të dhënat korrekte merren vetëm pas aplikimit të një tretësire të kripur prej 0.85%, amidonit dhe tretësirës tampon të fosfatit, toluenit. Asistenti i laboratorit ngroh 80 g tretësirë \u200b\u200btë kripur, e çon në vlim.

Përdoret një tub i dytë, të cilit i shtohen 3 ml tretësirë \u200b\u200btë ftohtë. Përbërja përzihet me 1 g niseshte të lëngshme. Komponentët janë të përziera mirë, për të cilat përdoret një shufër speciale qelqi. Numri i njësive për çdo litër urinë është i barabartë. Shtë e mjaftueshme për të kryer një analizë të saktë për të përcaktuar praninë e ndryshimeve patologjike.

Përzierja që rezulton nga 2 përbërës shtohet në një tretësirë \u200b\u200btë kripur që zien, përzihet duke përdorur një shufër qelqi dhe ftohet. Pas ftohjes, përbërja shtohet në një balonë 100-miligramë në një shenjë të veçantë në enë.

Hapi tjetër: niseshteja përzihet me masën që rezulton nga tretësira fiziologjike. Lëngu duhet të dalë saktësisht 90 ml. Shtohen 10 ml toluen, 10 ml tretësirë \u200b\u200btampon. Specialisti përgatit 20 ml jod të tretur në 80 ml ujë.

Në analizën e urinës, përdoren 15 tuba. Në 14 prej tyre, shtohet 1 ml kripë. Urina shtohet në 2 tuba, e cila është e përzier me kripë.

Një tjetër 1 ml tretësirë \u200b\u200bshtohet në 2 epruvetat e ardhshme, të përziera me urinë. Operacionet e mëtejshme kryhen identikisht me hapat e mëparshëm, deri në 15 tuba. Nga atje, një sasi e vogël e lëngut derdhet në mënyrë që materiali të dalë në mënyrë të barabartë kudo.

Studimi vazhdon duke shtuar 2 ml tretësirë \u200b\u200bniseshteje në epruvetat. Përmbajtja lihet për një çerek orë, të gjitha materialet vendosen në një banjë uji me një temperaturë prej 45 °. Pasi stenda vendoset nën ujë të ftohtë për ftohje të shpejtë dhe ndërprerjen më të shpejtë të veprimit të enzimës.

Dekodimi dhe përcaktimet e përmbajtjes së amilazës janë në dispozicion pas hapit tjetër. Jodi i përzier me ujë vendoset në epruvetat, teknikët e laboratorit fillojnë të vëzhgojnë përmbajtjen.

Nëse bëhet siç duhet, përbërja ndryshon nga e verdha në blu, e kuqe ose e kuqe-blu. Ngjyra e veçantë zhduket në rreth 3 minuta. Nëse tretësira zbardhet më shpejt, shtohet një pikë tjetër jodi.

Tubeshtë marrë tubi i mëparshëm. Për shembull, nëse niseshteja mbetet në tubin 7, përdoret tubi Nr 6. Rezultati është si më poshtë: 2 ml niseshte reagon në sasinë rezultuese të përbërjes. Secila prej tubave përmbante një sasi të ndryshme të urinës të përzier me kripur.

Tek fëmijët, si tek të rriturit, përbërja tregon devijime të mundshme. Në 1 litër urinë, 32 ml niseshte duhet të shpërndahen. Duke marrë parasysh hapat e mëparshëm, përcaktohet se sa urina tret shkallën e përcaktuar të amidonit.

Nëse ka shumë alfa-amilazë në urinë, treguesi është në intervalin 128-256, një diagnozë e mundshme është çdo formë e pankreatitit.

Shkaqet e shkeljes së nivelit të diastazës

Indeksi i diastazës mund të jetë më i lartë ose më i ulët se normalja. Nëse një test i urinës për diastazë tregon një nivel të lartë të enzimës, sëmundjet e mëposhtme janë të mundshme:

• pankreatiti akut ose përkeqësimet, në të cilat diastaza në urinë është rritur maksimalisht. Alsoshtë gjithashtu e mundur inflamimi i pankreasit, shfaqja e një ciste ose faza e parë e një tumori malinj. Për të përcaktuar me saktësi praninë e këtyre sëmundjeve, kërkohet ekzaminim shtesë.

Të dhënat e marra bëjnë të mundur identifikimin e sëmundjeve në fazat e hershme të zhvillimit. Sipas rezultateve, ju mund të përcaktoni natyrën e sëmundjes, shkallën e zhvillimit. Nëse ka një përkeqësim të pankreatitit, niveli i diastazës arrin 250 njësi për litër. Përafërsisht e njëjta sasi mund të nënkuptojë një proces malinj;

• inflamacioni i gjëndrave të pështymës (shytave) diagnostikohet kur enzima nuk është më shumë se 250 njësi;
• kolecistiti (pezmatimi i fshikëzës së tëmthit);
• sëmundje akute e veshkave, kur flora bakteriale po zhvillohet në mënyrë aktive (nefriti dhe glomerulonefriti). Zhvillimi i baktereve dhe mungesa e trajtimit janë shkaqet e dështimit të veshkave. Një sasi tepër e lartë e enzimës mund të tregojë një fazë të pakthyeshme.

Një rritje në indeksin e diastazës mund të ndodhë me dëmtime të barkut, organeve të brendshme, përkeqësim të ulçerave të stomakut, zorrëve. Një rritje në nivelin është e mundur me gjakderdhje të brendshme, një proces onkologjik në organet e barkut.

Shtatzënia ektopike, apendesiti, përkeqësimi i urolitiazës - shkalla e diastazës do të jetë më e lartë se normale. Dehja e trupit, e mundur me alkoolizëm ose helmim, mund të ndikojë në rritjen e nivelit të enzimës.

Në sëmundjet e mëposhtme, vërehet një nivel i reduktuar i enzimës:

• Helmimi.
• Tirotoksikoza në fazën akute.
• Hepatiti i ndryshëm.

Nëse niveli i enzimës është anormal, bëhen teste shtesë. Veprimet e mëtejshme sqarojnë problemin, identifikojnë një sëmundje specifike ose arsye tjetër për ndryshimet. Një ndryshim në sasinë e diastazës vërehet gjatë shtatëzënësisë.

Metodat e konfirmimit të rezultateve

Për të konfirmuar diagnozën, kryhen studime shtesë biokimike të urinës dhe gjakut. Për të sqaruar rezultatet, është e nevojshme të kryhet një skanim me ultratinguj, endoskopi për ekzaminimin e organeve të brendshme.

Një përbërje e veçantë injektohet në venën e pacientit - një kontrast, i cili është i nevojshëm për të marrë rezultate më të sakta të një ekzaminimi me rreze X.

Specialistët mund të përshkruajnë intubim duodenal, analiza të feces. Përcaktimi i nivelit të alfa-amilazës në gjak nuk konsiderohet një test i kushtueshëm dhe i vështirë. Metoda të tjera bëjnë të mundur sqarimin e diagnozës dhe parandalimin e zhvillimit të sëmundjeve.

Diastaza në urinë (alfa amilaza) është një substancë biologjikisht aktive që shërben si tregues i çrregullimeve të pankreasit dhe gjëndrave të pështymës. Substanca prodhohet në organe dhe transportohet në traktin tretës. Aty kalon në qarkullimin e gjakut, pastaj në veshka dhe hyn në urinë.

Alfa amilaza është e nevojshme nga njerëzit për të shpërbërë substancat (niseshte, glikogjen, karbohidrate). Për ta përcaktuar atë, urina mblidhet, ekzaminohet. Treguesi i normës varet nga mosha. Një analizë për diastazën kryhet për të zbuluar sëmundjet e pankreasit dhe gjëndrave të pështymës.

Rezultati i treguesit varet nga reagensët, metodat për përcaktimin e diastazës. Prandaj, shkalla e alfa amilazës për secilin laborator është e ndryshme. Pas marrjes së një formulari me një analizë të gatshme, pacienti ose mjeku mund të krahasojnë treguesin e tij me normën laboratorike të shkruar në formular.

Analiza e urinës për diastazë

Më shpesh, diagnoza kryhet me pankreatit të dyshuar. Së bashku me analizën për diastazën, kryhen studime të tjera të urinës (OAM, infeksione) dhe gjakut (biokimi, UAC). Kjo ju lejon të bëni një diagnozë të saktë në një kohë të shkurtër, për të përshkruar trajtimin. Mjeku do t'ju tregojë se cila është substanca e diastazës, çfarë lloj diete duhet të ketë një person në mënyrë që të mos ndodhë pezmatimi i pankreasit (PZH).

Si të përgatiteni siç duhet për procedurën

Nëse kërkohet një studim urgjent, përgatitja për të nuk është e nevojshme. Testi kryhet menjëherë pasi pacienti të dërgohet në spital.

Urina mblidhet në dy mënyra: dy orë, 24 orë. Mjeku do t'ju tregojë se si të testoheni në mënyrë korrekte. Për t'u përputhur me algoritmin e kërkimit, duhet të respektohen rregullat e mëposhtme:

• mos pini alkool një javë para testit;
• vëzhgoni regjimin e pirjes (pini shumë ujë) për të shmangur rezultatet e mbivlerësuara;
• anuloni barnat që ndikojnë në rezultat (hormone, antibiotikë, diuretikë, diuretikë);
• nëse ilaçet nuk mund të anulohen për shkak të gjendjes së trupit, informoni mjekun për listën e barnave të përdorura;
• Grumbullimi i një pjese të urinës kryhet përmes një ene sterile të blerë nga një farmaci (nuk përmban mikroorganizma të huaj që ndikojnë në rezultat);
• 30 ml urinë duhet të merren për analiza, prandaj, kur grumbulloni një pjesë 24-orëshe, vetëm një pjesë e urinës duhet të derdhet dhe të dhurohet;
• lani organet gjenitale me sapun para testit;
• nëse një grua ka menstruacione, analiza shtyhet për një ditë tjetër;
• mos hani 2 orë para analizës, lejohet të pini ujë.

Si ta përgatisni fëmijën tuaj për analiza

Dallimi midis testit të një të rrituri dhe një fëmije është një enë që është e bashkangjitur në organet gjenitale me një anë ngjitëse dhe quhet një qese urine. Për të gjetur se si të grumbulloni urinën në të, duhet të shihni një mjek. Para mbledhjes së urinës, organet gjenitale të foshnjës duhet të lahen. Hapni paketën dhe bashkëngjitni rreth labiave të vajzave ose penisit të djemve. Një pelenë vendoset nën fëmijën.

Pasi fëmija të ketë zbrazur fshikëzën, hiqni qesen e urinës dhe hidhni urinën në një enë plastike sterile.

Meqenëse enzima merret për analizë, është e nevojshme që materiali i provës t'i jepet ndihmësit të laboratorit menjëherë pas mbledhjes së tij, në mënyrë që të mos ndodhin reaksione enzimatike. Ato do të ndryshojnë rezultatin e analizës.

Normat e diastazës për të rriturit dhe fëmijët

Indeksi alfa amylase nuk varet nga gjinia. Dallon te njerëzit e moshave të ndryshme. Matet në njësi të substancës për 1 litër lëng intravaskular. Nëse inflamacioni i pankreasit ndodh në trup, sasia e treguesit do të rritet në mënyrë dramatike (5-200 herë). Në të rriturit, norma varet nga dieta dhe gjendja e pankreasit.

Në gratë shtatzëna të shëndetshme, treguesi mbetet brenda kufijve normalë ose rritet pak. Rritja e tij tregon praninë e çrregullimeve gastrointestinale.

Shkalla tek fëmijët është më e ulët se tek të rriturit. Kjo është për shkak të moszhvillimit të organeve dhe sistemeve, aktivitetit të ulët enzimatik.

Tabela e normave të diastazës, në varësi të moshës.

Normat e diastazës për gratë gjatë shtatzënisë (shtatzënisë) dhe ovulimit

Për gratë shtatzëna, një rritje në alfa amylase është karakteristike vetëm kur shfaqen patologji:

1. Shtatzëni ektopike. Një rritje në enzimë vërehet në kohën e fillimit të gjendjes patologjike dhe vazhdon për një muaj pas ndërprerjes së saj.
2. Toksikoza në fazat e hershme. Ka një rënie të diastazës për shkak të të vjellave të bollshme. Enzima nuk arrin në veshka, por rikthehet në traktin tretës.
3. Komplikimet në fazat e mëvonshme janë të mbushura me një rritje të nivelit të diastazës në gjak.

Për gratë e shëndetshme gjatë shtatzënisë, shkalla e treguesit është e njëjtë me ato jo shtatëzëna ose mund të ndryshojë pak. Isshtë 4-130 U / l. Varet vetëm nga mosha.

Gjatë ovulimit, treguesi nuk ndryshon, pasi sfondi hormonal dhe sistemi enzimatik punojnë në mënyrë të pavarur nga njëri-tjetri.

Deshifrimi i devijimeve të analizës

Devijimet nga norma e substancës diastase në urinën e një të rrituri varen nga cilësia e mbledhjes së materialit biologjik. Gëlltitja e një numri të madh të mikroorganizmave patologjikë të huaj, niseshte, glikogjen, karbohidrate do të përshpejtojë reagimet enzimatike. Analiza do të bëhet e pabesueshme.

Luhatjet e lehta në numrin e enzimës tregojnë ndryshime që nuk shoqërohen me procese patologjike:

• marrja e një substance medicinale;
• ndryshimi në dietë;
• marrja e alkoolit;
• shtatzënia

Patologji të mundshme me amilazë të lartë dhe të ulët

Sëmundje të ndryshme janë karakteristike për rritjen ose zvogëlimin e alfa amilazës. Diastaza rritet gjithmonë me inflamacion të pankreasit, organeve të brendshme dhe dëmtimeve. Ulur - me mosfunksionim të organeve, një rënie në performancën e tij.

Rrit:

• proceset inflamatore të pankreasit (pankreatiti akut, kronik);
• ketoacidoza;
• ndryshimet patologjike në gjëndrat e pështymës (shytat, neoplazitë beninje dhe malinje, bllokimi i gjëndrave të pështymës);
• çrregullime gastrointestinale: apendesiti, lëshimi i lëngut purulent në zgavrën e barkut (peritoniti), inflamacion i zorrëve, ndryshime patologjike në stomak (gastrit, ulçerë);
• çrregullime të shtatzënisë (shtatzëni ektopike);
• formimi i tumoreve të pankreasit dhe gjëndrave të pështymës, vezoreve, prostatës, mitrës;
• zakone të këqija: alkooli, ilaçet;
• trauma mekanike në zonën e gjëndrës;
• pezmatim i fshikëzës së tëmthit;
• urolitiaza me shfaqjen e gjakut në urinë për shkak të dëmtimit të mukozës;

• fibroza cistike (sekretimi i trashur i gjëndrave të pështymës bllokon kanalet e tyre);

• bllokimi i kanalit të gjëndrave të pështymës dhe pankreasit;
• sëmundja e veshkave (dështimi kronik, akut renal, në të cilin diastaza nuk ekskretohet në urinë, por mbetet në gjak).

Ulja:

• helmim, infeksione që shkaktojnë sekretim të tepërt të lëngjeve dhe enzimave nga trupi;
• shtatzënia me toksikozë;
• inflamacion kronik i pankreasit, atrofi i tij (vdekje e plotë);
• pezmatim i mëlçisë (hepatit, infeksion);
• sëmundjet e gjëndrës tiroide (tireotoksikoza);
• ndërhyrjet kirurgjikale (pankreatektomia - heqja e pankreasit të pankreasit).

Patologjitë tek gratë gjatë shtatëzënësisë

Gjatë shtatzënisë, kryhen shumë teste për të monitoruar trupin e gruas dhe fetusin. Ka arsye për rritjen e diastazës gjatë shtatzënisë:

• shfaqja e një formacioni malinj;
• përkeqësimi i inflamacionit të pankreasit për shkak të një kërcimi të hormoneve, enzimave dhe substancave të tjera në trupin e gruas;
• shfaqja e gurëve në traktin urinar, të cilat dëmtojnë më tej mukozën për shkak të presionit të fetusit në organe;
• gestacionale (tipike për gratë shtatzëna) diabet mellitus;
• bllokim, pezmatim i gjëndrave të pështymës;
• përkeqësimi i sëmundjes së veshkave për shkak të presionit të fetusit mbi to;
• shtatzëni ektopike.

Nëse mjeku zbulon një shtatzëni ektopike pas një skanimi me ultratinguj, patologjia eliminohet me ndihmën e ndërhyrjes kirurgjikale.

Një rënie e treguesit gjatë shtatzënisë tregon një çrregullim gjenetik. .Shtë e nevojshme të shihni një gjenetikist për teste shtesë.

Sëmundjet e fëmijëve dhe nivelet e amilazës

Pas lindjes së një fëmije, PJS çliron një numër të vogël të enzimave. Kjo është për shkak të moszhvillimit të organit dhe numrit të vogël të ushqimeve të përdorura nga foshnja. Një devijim i lehtë i treguesit lart ose poshtë nuk tregon një sëmundje.

Një rritje në tregues tregon proceset inflamatore të pankreasit. Nëse kthehet në normalitet, sëmundja nuk shërohet. Kjo sugjeron që inflamacioni lehtësohet përkohësisht. Një rënie në tregues tregon për mjekun një rënie në funksionin e pankreasit ose vdekjen e tij.

Arsyet për rritjen e fëmijëve:

• pezmatim i pankreasit;
• zhvillimi i tumoreve malinje;
• pezmatim i mëlçisë me natyrë virale;
• fibroza cistike - një sëmundje që zhvillohet në fëmijërinë e hershme, e karakterizuar nga patologjia e gjëndrave;
• shytat, të cilat shpesh zhvillohen tek fëmijët;
• hiperglicemia (nivele të rritura të sheqerit në gjak);
• sëmundja e veshkave (dështimi kronik dhe akut i lavanderisë);
• diabeti mellitus i tipit 2 me inflamacion shoqërues të pankreasit;
• terapi me barna (hormone).

Ulja e treguesit tek fëmijët:

• helmim, infeksione (sidomos vërehen shpesh tek fëmijët që vendosin objekte të huaja në gojë, duar të ndyra);
• tumoret e pankreasit (çon në degjenerim të indeve ose bllokim të lumenit);
• nekrozë (vdekje) e një pjese ose e të gjithë pankreasit;
• dëmtimi i pankreasit.

Nëse alfa amilaza luhatet midis testeve të shumëfishta, duhet të merren parasysh teste shtesë (ultrazëri i barkut).

Daria Ilkiv

Diastaza ose - emri i dytë - alfa-amilaza - nuk prodhohet nga veshkat dhe përfundon në sistemin urinar kur nxirret nga trupi. Enzima sintetizohet në gjëndrat - pështymën, pankreasin, vezoret te gratë - dhe në mukozën e zorrës së hollë. Qëllimi i tij është të prishë karbohidratet komplekse që futen në trup me ushqim.

Së bashku me enzimat e tjera të tretjes, diastaza hyn në stomak, pastaj lirohet në lumenin e traktit tretës, nga aty absorbohet në qarkullimin e gjakut dhe absorbohet nga veshkat, sekretohet së bashku me urinën.

Një test i urinës për diastazë përshkruhet në rastet kur, me dhimbje të forta të barkut, kërkohet për të sqaruar diagnozën. Diastaza e urinës - ky tregues laboratorik tregon se si funksionon pankreasi dhe sa në mënyrë efikase ndahet niseshteja.

Si të bëni një test të urinës për diastazë

Që treguesi i nivelit të diastazës të jetë i besueshëm, mjafton të kaloni disa mililitra urinë. Pacienti duhet të lahet plotësisht, të mbledhë analizën në një kavanoz dhe të dërgojë urinën në laborator ndërsa është ende i ngrohtë.

Nuk ka nevojë të mblidhni urinë paraprakisht - alfa-amilaza zbërthehet brenda orës së parë. Nëse pacienti është në shtëpi, atëherë këshillohet që ai të lajë dhe mbushë kavanozin direkt në dhomën sanitare pranë laboratorit.

Në një mjedis ambulator ose spitalor, mbledhja e urinës bëhet shpesh me një kateter, veçanërisht tek burrat.

Bestshtë më mirë të bësh provën në mëngjes - pas disa orësh pushim, përmbajtja e diastazës është më e lartë, por koha nuk ka shumë rëndësi. Këshillohet që të mos hani ose pini për 2 orë para mbledhjes së urinës.

Shkalla e diastazës së urinës

Tek të rriturit, treguesi ndryshon nga mosha. Nga 17 deri në 56-60 vjet - këto vlera mund të ndryshojnë - niveli i alfa-amilazës duhet të jetë midis 10 dhe 124 njësi për litër të sekretimit natyror (U / L). Tek të rriturit mbi këtë moshë, niveli 25-160 U / L konsiderohet normal. Norma për fëmijët është 10-64 njësi / l.

Rritja e treguesit

Një rritje e diastazës në urinë vërehet në sëmundjet e mëposhtme.

1. Vlera më e madhe e sasisë së alfa-amilazës prodhohet në pankreatit akut - inflamacion i pankreasit, kur shfaqet një cist në të ose fillimi i një procesi malinj. Kur diagnostikoni këto sëmundje, niveli i diastazës ka një rëndësi të madhe: ndihmon në identifikimin e sëmundjeve në një fazë të hershme. Zbulohet fotografia klinike, specifikohet natyra e sëmundjes - pankreatiti akut ose kronik në fazën akute. Me një përkeqësim të pankreatitit ose mosfunksionim të pankreasit të shkaktuar nga një proces malinj, treguesi mund të rritet në 128-256 U / L. Kjo ndihmon për të identifikuar procesin inflamator në indet e pankreasit.
2. Norma e diastazës është tejkaluar, por jo më shumë se 10 herë, me inflamacion të gjëndrave të pështymës të shkaktuara nga parotiti - shytat, me procese inflamatore në fshikëz e tëmthit - me kolecistit.
3. Sasia e alfa-amilazës rritet në sëmundjen akute të veshkave - futja e florës bakteriale - glomerulanepriti dhe nefriti, të cilat shkaktojnë dështimin e veshkave të kthyeshme. Në rast të dështimit renal të pakthyeshëm, treguesi është gjithmonë më i lartë se normalja.

Tregon një analizë të një rritje në nivelin e diastazës në urinë në kushtet e mëposhtme:

• me dëmtime të barkut, mëlçisë dhe fshikëzës së tëmthit;
• me bllokim të zorrëve;
• me përkeqësim të ulçerës së stomakut dhe ulçerës duodenale, gjatë gjakderdhjes së brendshme;
• me ketoacidozë diabetike;
• me procese onkologjike të organeve të brendshme që janë në peritoneum, pavarësisht nga departamentet;
• gjatë sëmundjeve akute - me apendesit, gjatë një përkeqësimi të urolitiazës ose sëmundjes së gurëve të tëmthit, me një shtatzëni ektopike.

Për ata që vuajnë nga alkoolizmi, ky tregues është më i lartë se norma, është rritur ndjeshëm gjatë shtatzënisë me toksikozë.

Diastaza e zvogëluar

Një ulje e treguesit provokon dëmtimin e pankreasit të shkaktuar nga pankreatiti kronik, helmimi, hepatiti i etiologjive të ndryshme, tirotoksikoza në fazën akute.

Trajtimi i pankreatititit

Për më tepër, urina për diastazë merret për të vlerësuar regjimin terapeutik: në disa raste, këshillohet të kryeni monitorim ditor - urina merret çdo 3 orë për të vlerësuar procesin inflamator. Sipas treguesve, trajtimi rregullohet. Kjo është një metodë mjaft e thjeshtë, efektive e lirë, vetë pacienti e çon biomaterialin e nevojshëm në laborator.

Monitorimi mund të kryhet gjatë FGS - intubimit duodenal - ose marrjes së mostrave të gjakut venoz, por kjo shkakton shqetësime dhe vuajtje të konsiderueshme për pacientin.

Me pankreatit, ndryshojnë edhe tregues të tjerë të urinës - disa ndryshime mund të vlerësohen vizualisht. Urina bëhet më e errët - me formën ikterike të sëmundjes, hija e saj bëhet pothuajse e zezë dhe ngjyra i ngjan birrës në dukje.

Pjesa tjetër e ndryshimeve vlerësohet në kushte laboratorike. Shfaqen trupat keton - fillojnë acidet hidroksibutirike dhe acetoacetike, acetoni, dehja e trupit. Në analizën e urinës, gjenden eritrocite të lira, proteina, leukocite. Nëse, në sfondin e dehjes, një lezion i sistemit urinar bashkohet dhe funksioni i veshkave zvogëlohet, cilindrat shfaqen në urinë - hedh proteina ose elemente qelizorë, të cilat në një gjendje normale gjenden vetëm në tubulat e veshkave.

Besueshmëria e treguesit

Veryshtë shumë e rëndësishme të dini se si të grumbulloni siç duhet diastazën e urinës, kjo ndikon ndjeshëm në rezultat.

Analiza e urinës për diastazën përshkruhet pa dyshim nëse pacienti dyshohet për pankreatit.

Diastaza ose a-amilaza është një enzimë e prodhuar nga një organ i sistemit të tretjes siç është pankreasi, si dhe nga gjëndrat e vogla dhe të mëdha të pështymës.

Qëllimi natyror i diastazës është shkatërrimi i karbohidrateve komplekse në trup, pas së cilës ajo hyn në sistemin e qarkullimit të gjakut dhe largohet nga trupi me urinë.

Niveli i diastazës në urinë zvogëlohet kur pankreasi ndalet së punuari në mënyrë aktive.

Arsyeja për prishjen e funksionimit të tij është inflamacioni kronik ose akut i mëlçisë, si dhe toksikoza që ndodh tek gratë në tremujorin e parë të shtatzënisë.

Por më shpesh, sasia e enzimës në urinë rritet kur inflamacioni ndodh në pankreas dhe gjatë përkeqësimit të sëmundjeve të saj kronike.

Një rritje në nivelin e amilazës mund të arrijë deri në 128 U - 256 U, e cila është tipike për inflamacionin e indeve të mureve të gjëndrës tretëse.

Niveli i kësaj enzime tejkalohet në rastin e formimit të gurëve në kanalet e gjëndrës ose shfaqjen e një tumori, të cilat bëhen pengesë për daljen e enzimës.

Si rregull, në fazën e parë të kësaj sëmundjeje, pacienti nuk vëren një përkeqësim të mirëqenies, por së shpejti temperatura e trupit rritet dhe personi fillon të ndiejë dhimbje në bark dhe mbrapa.

Me simptoma të tilla, duhet patjetër të shihni një mjek.

Niveli i diastazës rritet ndjeshëm në pacientët me diabet mellitus dhe në pacientët që vuajnë nga sëmundja e fshikëzës së tëmthit ose funksioni i dëmtuar i veshkave.

Shkalla e amilazës në urinë tejkalohet me inflamacionin e gjëndrave të pështymës (shytat ose shytat).

Kjo sëmundje i përket grupit viral, e karakterizuar nga shkatërrimi i qelizave indore të gjëndrës parotide dhe depërtimi i diastazës në sistemin e qarkullimit të gjakut.

Një rritje në nivelin e kësaj enzime në urinë ndodh me dëmtime komplekse të organeve të brendshme.

Nëse rezultatet e analizës së urinës tregojnë një anomali të lehtë, kjo mund të jetë një simptomë e inflamacionit akut të disa organeve të barkut.

Nëse dekodimi i analizës për diastazën tregon një vlerë të barabartë me "0", atëherë kjo është një shenjë e hepatitit akut.

Një rritje në nivelin e diastazës në urinë tek të rriturit mund të jetë gjithashtu për shkak të marrjes së një grupi të veçantë të barnave.

Për shembull, mund të jetë morfinë, ilaçe diuretike dhe kontraceptivë oralë.

Norma për nivelin e enzimës në urinën e të rriturve është të paktën 10 njësi, por kjo shifër mund të rritet në 124, e cila është gjithashtu e pranueshme.

Shkalla e amilazës në urinë tek fëmijët

Në fëmijëri, urina merret për analizë për amilazë në rast të dhimbjes në traktin gastrointestinal të gjenezës së paqartë, me dyshimin e zhvillimit të patologjisë në gjëndrën e tretjes.

Një ekzaminim shtesë ju lejon të konfirmoni korrektësinë e diagnozës, për këtë, gjaku merret nga fëmijët për analizë.

Tek fëmijët, norma për përqendrimin e enzimës a-amilazë në urinë mund të shkojë nga 10 U / L deri në 64 U / L - meqenëse njësitë e ndryshme të matjes përdoren në laboratorët kërkues, treguesit mund të ndryshojnë gjithashtu.

Në të njëjtën kohë, shkalla e amilazës në gjak tek fëmijët nën 1 vjeç është 5 - 65 U / L, pas një viti mosha kjo shifër është 25 - 125 U / L.

Interpretimi i rezultateve të testeve të marra për të përcaktuar nivelin e amilazës në urinën e një fëmije mund të tregojë inflamacion të gjëndrës tretëse.

Por me analiza të përsëritura, rezultatet mund të normalizohen, gjë që zakonisht alarmon mjekët me përvojë.

Në këtë rast, përshkruhet një test gjaku për nivelin e diastazës, gjë që bën të mundur sigurimin e mungesës ose pranisë së patologjisë.

Arsyet për rritjen e diastazës së urinës tek fëmijët:

• pankreatiti (pezmatimi i gjëndrës tretëse) - ndodh me dietë të pahijshme, konsumim të tepërt të pijeve të gazuara, helmim nga ushqimi dhe mjekim afatgjatë;
• formimi i polipeve në pankreas - rritje të tilla në pankreas ndodhin shumë rrallë, vetëm nëse organi ka veçori anatomike;
• sëmundja e veshkave dhe traktit urinar - ndodh si rezultat i një infeksioni bakterial;
• mosfunksionimi i gjëndrës së pështymës - shkakton një sëmundje infektive, shytat, e cila është e zakonshme tek fëmijët 5 - 15 vjeç.

Një nivel i ulët i diastazës në urinën e fëmijëve mund të ngrejë dyshimin se fëmija është i sëmurë me diabet ose hepatit, dhe gjithashtu flet për çrregullime serioze në punën e pankreasit.

Nëse dekodimi i rezultateve të analizës së urinës së fëmijëve tregon një rënie të ndjeshme të nivelit të diastazës, atëherë mjeku që merr pjesë gjithashtu përshkruan një test gjaku si një studim shtesë.

Si të mbledhim urinën për analizën e diastazës?

Urina e mbledhur në mënyrë korrekte është çelësi për të marrë një rezultat të besueshëm. Isshtë më mirë të dhurosh materiale biologjike për amilazë në mëngjes, megjithëse në disa raste materiali biologjik mund të merret për analizë në çdo kohë të ditës.

Në këtë rast, nuk keni nevojë të merrni një sasi të madhe të urinës për analiza, do të jetë e mjaftueshme për të dorëzuar disa mililitra material në laborator.

Goodshtë mirë nëse lëngu i lëshuar nga trupi nuk ka kohë të humbasë ngrohtësinë e tij natyrore.

Në urinën e ftohtë, amilaza shkatërrohet, gjë që mund të shtrembërojë rezultatet e analizës.

Nëse mjeku kujdestar ka urdhëruar fëmijën të marrë urinë për analiza, duhet të përpiqeni të siguroheni që procedura e mbledhjes të kryhet në mënyrë korrekte, e cila do të përjashtojë studime shtesë.

Para mbledhjes së urinës, organet gjenitale të fëmijës duhet të lahen tërësisht me sapun, vetëm pas kësaj duhet të kërkoni që fëmija të urinojë në një kavanoz.

Këshillohet që lëngu i mbledhur të dorëzohet brenda një ore në laborator. Tek të rriturit, mbledhja e urinës për të përcaktuar nivelin e enzimës në fjalë duhet të ndjekë të njëjtin model si tek fëmijët.

Ju nuk duhet të dhuroni urinë për analiza tek gratë gjatë menstruacioneve, përfshirë ditën e fundit të ciklit.

Përveç kësaj, gratë gjatë mbledhjes së urinës duhet të përdorin një tampon për të mbyllur hyrjen në vaginë, e cila do të përjashtojë hyrjen e sekrecioneve femërore në enë për analiza.

Në disa raste, kryhet analiza e urinës për amilazë, e cila mblidhet gjatë ditës.

Në orën 6:00, pacienti duhet të zbrazet në tualet, atëherë të gjithë shkarkimet pasuese ditore të sistemit gjenitourinar mblidhen në një enë sterile.

Urina e mbledhur ruhet në një vend të ftohtë, mëngjesin tjetër lëngu i mbledhur përzihet, vetëm 20 ml derdhen prej tij në një enë të vogël sterile dhe, pa vonuar kohën, urina dorëzohet në laborator.

Së bashku me materialin biologjik, laboratorit i jepet një fletë, në të cilën regjistrohet vëllimi i urinës ditore.

Mjekët besojnë se rezultatet e analizave të materialit biologjik të mbledhur në këtë mënyrë janë më të sakta.