Календарь месячных - это вещь, которую непременно должна вести каждая девушка, независимо от того, живет она половой жизнью или нет. В зависимости от того, насколько регулярно приходят менструации, можно судить об общем состоянии здоровья, не только репродуктивной системы. Скажем, нерегулярные месячные могут быть связаны с неполадками в эндокринной системе или слишком низкой массой тела. Точную причину данного явления может определить только врач.

Календарь месячных рассчитать сможет любая девушка. В идеале, цикл длится не менее 25 и не более 35 дней, чаще - 28-30. Остальные варианты требуют медицинского обследования. Важный момент - менструальный цикл считается с самого первого дня менструации и до первого дня следующей. Так что, когда ваш врач задает вопрос: «Когда были последние месячные?», нужно назвать первый день последней менструации. У здоровой женщины критические дни приходят точно через определенный промежуток времени. Не позабыть о сроке наступления следующих критических дней поможет наш календарь месячных онлайн. Вам потребуется лишь правильно указать первый день последнего менструального кровотечения и продолжительность цикла.

Для большинства же женщин основная роль календарика заключается в том, чтобы не проследить возможное наступление беременности (вовремя заметив у себя задержку). Позволяет календарь месячных рассчитать и дни овуляции - когда наступление беременности при незащищенных половых актах наиболее вероятно. Эти дни наступают в середине менструального цикла. Начало же цикла и его конец считаются «бесплодными». Однако, известно немало случаев, когда женщины беременели и в «безопасное» время, а потому использовать в качестве контрацепции только календарный метод не стоит. Лучше вести учет опасных и безопасных суток для планирования беременности , а не для защиты от нее.

Еще один интересный вариант использования календаря месячных онлайн - это планирование пола ребенка . Известно, что произошедшее зачатие точно в середину цикла обычно дарит мальчика, а за 1-2 дня до овуляции - девочку. Считается, что данная статистика обусловлена лучшей подвижностью сперматозоидов - носителей мужской хромосомы. Будущие же девочки не такие шустрые, но более выносливые и терпеливые, могут сохранять жизнеспособность в женских половых путях до нескольких суток.

Будущим мамам календарь месячных онлайн поможет высчитать дату родов. Длительность беременности у женщин, в среднем, составляет 280 лунных суток. Можно прибавить 280 к вероятной дате зачатия (дню овуляции, как правило) и таким образом узнать предполагаемую дату родов. Более простой способ - воспользоваться формулой Негеле - от первого дня последних месячных отнять 3 месяца и прибавить 7 дней. Однако, данная формула может давать ошибочные результаты дамам с нерегулярным, а также слишком длинным или наоборот коротким менструальным циклом. При длинном цикле овуляция происходит позже, а значит и беременность длится дольше, если так можно выразиться. А при коротком наоборот женщина может родить немного раньше установленного срока. На дату рождения ребенка влияют очень многие факторы. Даже в подтвержденный несколькими методами срок не рождается и половина малышей.

Одним словом, календарь месячных - это вещь универсальная. И намного удобнее следить за своим циклом онлайн, чем ставить галочки в бумажном варианте, который может в любое время потеряться, порваться, намокнуть, в общем - стать негодным, и все занесенные в него данные потеряются. Здесь же за вас все посчитает программа и отразит результаты на мониторе. Что может быть проще?

Удачных вам подсчетов и женского здоровья!

Менструальный цикл является свидетельством полового созревания девочки. Постоянность наступления каждой фазы говорит о способности к зачатию и рождению ребёнка. Важно вести календарь менструации, чтобы оценить свой цикл и обратиться к врачу при наступлении сбоя.

Менструальным циклом считают промежуток времени от первого дня кровяных выделений до следующего начала месячных. Он делится на 4 фазы: менструальную, фолликулярную, овуляторную и лютеиновую. Появлению кровянистых выделений способствует отделение поверхностного слоя эндометрия под воздействием гормонов.

Эндометрий - это слизистая оболочка матки. При менструациях поверхностный слой отделяется и выходит. Матка уязвима и похожа на кровоточащую рану. В такие дни важно соблюдать гигиену и воздержаться от секса.

Первая менструация

Первая менструация - менархе - наступает у девочек в возрасте с 12 до 15 лет. Раннее или позднее появление кровяных выделений является поводом для посещения врача. Все организмы индивидуальны, поэтому возрастные показатели могут быть смещены.

Первыми признаками скорого начала менструации являются телесные изменения под воздействием гормонов. У девочек формируется грудь и бёдра. Незадолго до месячных подростки замечают на белье прозрачные или белые выделения, не имеющие запаха.

Психоэмоциональное состояние может несколько раз изменяться в течение дня: смех, слёзы, агрессия. Это связано с перестройкой гормонального фона. Появляется повышенная утомляемость и сонливость.

Цвет менструации может быть разным: от алого до темно-коричневого. За несколько дней до начала ощущаются тянущие боли разной интенсивности внизу живота. Выделений при первой менструации обычно немного, но бывают случаи, когда они обильные. И то и другое не должно вызывать опасений и считается вариантом нормы.

Постоянный цикл устанавливается не сразу. Может пройти до двух лет, но к 16-летнему возрасту он нормализуется.

Как рассчитывается менструальный цикл

Цикл считается промежутком от первого дня последних месячных до первого дня следующих. Расчёты от последнего дня последней менструации до первого дня следующей ошибочны и не несут необходимой информации.

Средней продолжительностью цикла считают 28 дней. В жизни такая длина встречается редко. По медицинским показаниям, нормой принято считать цикл от 3 до 5 недель (21-35 дней).

Менструальная фаза

Менструальная фаза цикла продолжается 3-5 дней с момента начала цикла. Возможно увеличение до 7 дней, что не является патологией.

В первый день происходит отделение эндометрия. Матка при этом сокращается. В результате женщина ощущает сильную боль и спазмы. При невыносимых болезненных ощущениях рекомендуют приём обезболивающих средств.

Исключением является аспирин, поскольку он разжижает кровь и, выделения могут перейти в кровотечение. В яичниках начинается формирование фолликула с яйцеклеткой.

На второй день болезненные ощущения остаются, но не такие острые. Избавиться от них можно небольшим количеством красного вина. Активизируются сальные и потовые железы, волосы не поддаются укладке. В критические дни лучше отложить любые манипуляции, причиняющие боль: лечение зубов под наркозом, эпиляцию.

На следующий день шейка матки открывается шире, чем в другое время. Поверхностный эндометрий уже отделился, а матка напоминает израненную поверхность. В этот день особое внимание нужно уделить гигиене, по возможности, отказаться от секса или использовать контрацептивы. Они защитят от инфекции и нежелательной беременности.

На 4 и 5 день объём выделений уменьшается. Женщина больше не ощущает боль. Значит, менструация завершается. Важно избегать тяжёлых физических нагрузок.

Фолликулярная фаза

На смену менструальной приходит фолликулярная фаза. Она продолжается до середины цикла. В некоторых источниках эти фазы объединяют в одну.

В яичниках созревает один или несколько фолликулов под воздействием гормонов. При их неправильной выработке эндокринной системой фолликул не созревает, возможен сбой цикла и развитие заболеваний репродуктивных органов.

В первые дни фазы организм вырабатывает эстроген и тестостерон в больших количествах. Поэтому женщина полна сил, испытывает лёгкость и высокую работоспособность. Такое состояние сохраняется 2-3 дня. Это отличный повод посетить спортзал или завершить рабочие проекты.

Следующая неделя фазы - идеальное время посещения салонов красоты. Увеличивающееся количество эстрогена преображает женщину: здоровый цвет лица, блестящие волосы, крепкие ногти. В такие дни планируют процедуры ухода за телом, волосами. Например, эффект после депиляции в такие дни сохраняется дольше.

Кроме привлекательности, к женщине возвращается возбудимость. Мысли и мечты о любви становятся реальностью. Некоторые дамы обретают свой индивидуальный аромат, чем сводят мужчин с ума не хуже духов с феромонами.

Овуляторная фаза

Самая короткая и самая важная фаза менструального цикла женщины. Рост фолликула прекращается при возрастании лютеинизирующего гормона. Созревший фолликул лопается, и яйцеклетка вместе с небольшим количеством крови попадает в брюшную полость. Некоторые женщины чувствуют дискомфорт внизу живота в период овуляции. Возможно наличие коричневых выделений на белье.

Наступление овуляции — возможность женщины зачать и выносить ребёнка. Яйцеклетка из брюшной полости опускается в маточную трубу, где и будет оплодотворена. На месте разорвавшегося фолликула в яичнике начинает формироваться желтое тело. Оно отвечает за выработку прогестерона — гормона, отвечающего за сохранение беременности.

Лютеиновая фаза

Между овуляцией и новым циклом проходит 2 недели лютеиновой фазы. Это среднее значение, соответствующее здоровому менструальному циклу из 28 дней. На практике лютеиновая фаза может быть короче или длиннее.

Во время лютеиновой фазы менструального цикла заметно повышается уровень прогестерона

В первую неделю женщины под влиянием прогестерона часто испытывают чувство голода. В результате набирают лишние килограммы и лишние сантиметры в талии. Неправильное питание вызывает запоры и вздутие живота.

Продолжающийся рост тестостерона увеличивает влечение женщины, особенно в утренние часы. К концу недели наступают безопасные дни, когда зачатие невозможно. Желтое тело прекращает свое развитие, гормональный фон начинает постепенно снижаться.

На последней неделе перед новым циклом у женщин замедляется обмен веществ. Мышцы становятся более эластичными, что опасно получением травмы при занятиях спортом. 3 дня до нового цикла характеризуются головной болью, вздутием живота, раздражительностью.

Обильность кровотечений

Здоровый женский организм теряет в среднем 40-80 мл в сутки при менструации. Нормой считают количество до 100 мл. Выделения бывают красного, бордового цветов. Изменение цвета на розовый или коричневый является поводом для посещения гинеколога.

Кроме крови в выделениях содержится слизь органов матки. Наличие сгустков часто пугает женщин. Единичные случаи не должны вызывать опасений. Сгустки могут появиться из-за особенностей строения матки, например, при загибе жидкость не может своевременно выйти полностью. Также на их образование влияют редкие смены положения тела: сгустки могут выходить после сна или долгой сидячей работы.

Окно фертильности

Окном фертильности в медицине принято называть промежуток времени, наиболее благоприятный для зачатия. Он начинается за 5 дней до овуляции и продолжается неделю. Определить промежуток фертильности не всегда просто, особенно женщинам с нарушениями цикла.

Для определения овуляции на протяжении 2-3 циклов необходимо проводить тесты на овуляцию. Узнав день овуляции, женщина рассчитывает дни для зачатия ребёнка. Другим способом является измерение температуры тела в состоянии покоя на протяжении нескольких циклов.

Отличие овуляции от фертильных дней

Овуляция и фертильные дни отвечают за зачатие, но отличаются:

1. Продолжительностью. Овуляция продолжается 1-2 дня, когда созревшая яйцеклетка способна к оплодотворению. Фертильные дни начинаются за 5 суток до овуляции - это время жизни сперматозоидов, попавших в маточные трубы.
2. Вероятностью зачатия. Возможность оплодотворения выше в первые сутки овуляции.

Дневник месячных

Менструальный цикл гинекологи рекомендуют фиксировать в виде дневника. Для него используют обычный карманный календарь или расширенный. В календаре отмечают дату начала и окончания менструации.

В расширенном варианте указывают:

1. Дату начала менструации и дату окончания.
2. Обильность или скудность выделений по дням: например, дни с обильными выделениями обводят красным цветом и заштриховывают круг, когда выделений меньше - просто обводят день красным цветом.
3. Дни овуляции, когда возможно зачатие, и их совпадение с незащищенными половыми актами.
4. Состояние, характеризующееся недомоганием и болями.

При анализе нескольких циклов можно установить регулярность менструации, задержки. Боль может быть свидетельством патологий и заболеваний. Выявляют их при обследовании.

В мире развивающейся электроники разработаны приложения для смартфонов, планшетов и компьютеров. Система напоминаний оповещает о наступлении месячных, овуляции. В них можно указывать дополнительные необходимые данные.

Когда стоит планировать беременность?

Менструальный цикл, фазы которого в норме, предполагает зачатие в середине. Благоприятные дни можно определить с помощью теста на овуляцию. Женщина замечает на белье бесцветные или белые вязкие выделения. Они могут появляться в течение 3-5 дней или до начала следующей менструации.

Слизь шейки матки (бели) необходима для:

В дни наличия слизи вероятность забеременеть выше. Многие считают, что в такие дни заниматься сексом нужно чаще, чтобы зачатие наступило. От частых половых актов сперматозоиды не успевают созревать. Врачи рекомендуют делать паузу в половой жизни на 2-3 суток.

Кроме выделений и тестов, дни овуляции определяют измерением базальной температуры тела. Выделяемый в эти дни прогестерон увеличивает её на 0,2° C. Для измерений лучше использовать цифровой термометр. На точность показаний влияет время отдыха во сне, поэтому рекомендуют засыпать до полуночи.

Кроме течения менструального цикла и наступления его основных фаз, на зачатие влияют:

1. Возраст женщины. Научно доказано снижение репродуктивной функции после 35 лет.
2. Вес. Зачатие при недостатке или избытке веса не наступает ввиду подавления функции овуляции.
3. Хронические заболевания: астма, эпилепсия, сахарный диабет, нарушения работы печени и почек, эндокринной системы.
4. Наличие заболеваний, передающихся половым путём: хламидиоз, гонорея, сифилис и другие.
5. Генетические заболевания близких родственников.
6. Приём антибиотиков и других препаратов, противопоказанных беременным.
7. Вредные привычки: курение, частое употребление алкоголя, наркотических веществ.
8. Образ жизни и частые стрессовые ситуации.
9. Вредные и опасные условия труда.

При планировании беременности стоит посетить терапевта и гинеколога. Врач назначит необходимые анализы и обследования. После прививки от краснухи женщине не рекомендуют зачатие в течение 90 дней.

Корректировка образа жизни предполагает употребление продуктов, богатых фолиевой кислотой: зелень, орехи, бобовые, морковь, свёкла, картофель с кожурой. От алкоголя стоит отказаться за 3 месяца до зачатия вместе с гормональными контрацептивами. Больше времени проводить на воздухе и избегать стрессов.

Причины нарушения цикла

Менструальный цикл, фазы которого могут наступать несвоевременно, может начаться раньше или позже предполагаемой даты. В сложных случаях возможны задержки до нескольких месяцев, не связанные с беременностью.

Среди причин сбоя цикла выделяют:

Продолжительность нормального менструального цикла

Менструальный цикл здоровой женщины в среднем составляет 28 дней. Это идеальный вариант. Нормой считается отступление на 7 дней в любую сторону: от 21 до 35 дней.

Патологией считают нарушение продолжительности цикла, если каждый цикл колеблется от 21 до 35 дней. Это может быть связано с реакцией организма на любые внешние факторы. Влияют на цикл индивидуальные особенности: небольшой стресс вызывает сбой у одной женщины, в то время как у другой цикл неизменен из-за депрессивного состояния.

Короткий цикл

Менструальный цикл, фазы которого несколько короче вариантов нормы, считают коротким. Его продолжительность 3 недели. Такой цикл вариант нормы, если он установился у девушки изначально. Перестройка организма после родов на короткий цикл возможна, если нет дополнительных симптомов для беспокойства.

Необходимо обратиться к врачу в случаях:

Иногда женщины путают кровотечения с месячными, например, при самопроизвольном выкидыше в течение первой недели беременности.

Длинный цикл

Менструальный цикл, фазы которого растянуты или наступают позже, называют длинным. Он составляет от 30 до 35 дней. В норме такой цикл устанавливается спустя 2 года после первых месячных.

Случаи, когда цикл превышает 5 недель, требуют обращения к гинекологу. При единичном сбое на несколько дней можно продолжить наблюдения по календарю.

Постоянные увеличения цикла могут свидетельствовать:

• наличии заболеваний матки, в том числе новообразований;
• гормональных нарушениях;
• поздней овуляторной фазе.

Нерегулярная менструация

Главным нарушением гинекологи считают нерегулярный цикл. Несвоевременное обращение к врачу может стать причиной бесплодия.

Нерегулярные менструации возможны:

Нерегулярные месячные в течение долгого времени вызывают дисфункцию яичников. Женщина становится бесплодной - не способной самостоятельно зачать и выносить ребёнка.

Боль во время менструации

Болезненные ощущения с приходом месячных испытывает каждая женщина. Патологией не являются боли у подростков в течение становления цикла.

У женщин после 30 лет могут произойти изменения органов малого таза и появиться заболевания, сопровождающиеся:

Для избавления от боли таблетки используют в последнюю очередь. Снять болевые ощущения помогут анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты.

Альтернативой лекарственным средствам являются:

1. Регулярные занятия спортом . Расслабление тела и всех его зон происходит при занятиях йогой, плаванием. Для облегчения боли в пояснице можно катать по ней теннисный мяч.
2. Фитотерапия. Например, настой 2 чайных ложек листьев малины на стакане кипятка употребляют в течение дня.
3. Втирание эфирны х масел в области низа живота и поясницы в период менструальный фазы.

Как нормализовать менструальный цикл

Стабильное наступление менструации и длительность цикла зависит от индивидуальных особенностей организма женщины. Нормализация возможна с применением лекарственных средств и без них.

Для стабилизации месячных используют:

1. Оральные контрацептивы. Они способны искусственно восстановить гормональный фон, а также помогают забеременеть в момент прекращения приёма. Подбор средств осуществляется врачом по анализам женщины.
2. Витамины и витаминные комплексы. Во время менструальный фазы принимают витамины группы B, во второй фазе - фолиевую кислоту в сочетании с витамином A. Витаминные комплексы содержат таблетки для первой и второй фазы, различающиеся по цвету.
3. Установление времени работы и отдыха для минимизации стрессовых состояний.
4. Занятия спортом: бег, бассейн, тренажерный зал, аэробика, фитнес.
5. Стабилизацию питания и водного баланса.
6. Народные средства: ножные ванночки с морской солью или горчицей по трети часа перед сном, луковый отвар (залить шелуху луковицы 500 мл кипятка и прокипятить в течение четверти часа, остудить, процедить), чай из ромашки и семян льна.

Предменструальный синдром

В 1989 году предменструальный синдром включён в список заболеваний Всемирной организацией здравоохранения. Симптомы могут исчезнуть с началом менструации, проявляться остро в период менструации или сопровождать женщину до её начала и после прекращения.

Предменструальный синдром может быть:

• нервно-психическим, когда женщина находится в подавленном эмоциональном состоянии, с возрастом возможно появление агрессивного поведения;
• отечным, характеризующимся отеками пальцев рук и ног, лица, чувствительностью к запахам, болезненностью молочных желез;
• кризовым, когда у женщин учащается сердцебиение, появляется гипертония и состояние тревоги;
• цефалгическим, характеризующимся постоянными головными болями и тошнотой;
• атипичным с появлением аллергических реакций и повышением температуры тела.

Облегчение состояния женщины при любом типе предменструального синдрома возможно с применением лекарственных и гормональных средств. Кроме них можно использовать расслабляющие массажи, периодический отдых в санаториях, электросон.

Назначение медикаментов выполняет врач:

1. Психотропные препараты при агрессии.
2. Витамин В6 и кальций.
3. Мочегонные таблетки при отечности.
4. Фитопрепараты.

Секс во время менструации

Секс в менструальной фазе цикла вызывает больше опасений у женщин. Они стесняются испачкать бельё и партнёра. Большинство мужчин не испытывают отвращения к партнерше из-за вида крови.

Поскольку при менструации матка приоткрыта, секс может стать причиной заражения грибковыми и другими заболеваниями, передающимися половым путём. Этот факт стоит учитывать при половых актах с новыми партнёрами и использовать презерватив.

Незащищённый половой акт может стать причиной беременности у женщин с коротким циклом . Сперматозоиды могут жить до 5 суток, когда наступит овуляторная фаза цикла в 21 день.

Многие женщины испытывают большое желание. Занятия сексом приносят положительные эмоции и поднятие настроения. Оргазм способен вызвать больше сокращений матки, в результате чего выделения после полового акта станут менее обильными. Также оргазм избавляет от головной и тянущей внизу живота болей.

Влияние оральных контрацептивов на менструацию

Оральные контрацептивы применяют в гинекологии, как средство восстановления гормонального фона и предохранения от нежелательной беременности. Первые 3 месяца организм привыкает к таблеткам, возможны мажущие выделения в середине цикла. Он становится коротким или средним (от 21 до 28 дней).

Приём препарата назначает врач. Первую таблетку из 21 выпивают с 1 по 5 день цикла. Приём осуществляют ежедневно, желательно в одно и то же время. После окончания курса передышка неделю, в течение которой должен начаться новый цикл.

• невызревание фолликула и отсутствие овуляции;
• низкую сократительную способность маточных труб, что препятствует продвижению сперматозоидов;
• жидкость, вырабатываемая шейкой матки, становится вязкой и блокирует сперматозоиды;
• эндометрий становится неспособным к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки.

Менструальный цикл во время беременности

В первый месяц беременности возможно наступление менструации, на других сроках любые выделения крови могут быть причиной:

• угрозы выкидыша;
• замершей беременности;
• отслоения плаценты и инфекции шейки матки;
• внематочной беременности.

На ранних сроках кровяные скудные выделения могуть быть:

При любых выделениях во время беременности нужно обратиться за консультацией к гинекологу.

Восстановление менструации после родов

В течение 1,5-2 месяцев после родов у женщины идут выделения: сначала кровянистые, затем коричневые, в конце желто-белые. Это лохии, имеющие прелый запах, которые остались в матке на месте крепления плаценты. При осложнении в родах, связанных с отделением последа, проводят выскабливание, тогда остатки лохий выходят в течение недели.

Восстановление цикла зависит от способа родоразрешения и особенностей организма. Обычно менструации начинаются на 3-4 месяц после рождения ребёнка. В течение полугода они могут быть нерегулярными. У кормящих женщин первая послеродовая менструация наступает с введением прикорма ребёнку.

На восстановление цикла влияют:

1. Состояние эндокринной системы. После родов рекомендуют приём поливитаминов для кормящих матерей, железосодержащих препаратов.
2. Психоэмоциональное состояние женщины. Ребёнок отнимает много сил, особенно беспокойный. Бессонные ночи снижают уровень гормонов. Женщина должна выяснить причину беспокойства и плача ребёнка, чтобы нормализовать его состояние и собственный режим сна и отдыха.
3. Питание. Рацион кормящей матери должен содержать молочные и мясные продукты, овощи и фрукты.
4. Наличие хронических заболеваний.

Старение и менструальный цикл

С течением времени женский организм утрачивает репродуктивную функцию, наряду с общим старением: изменением состояния и упругости кожи, волос, ногтей. Климакс или менопауза наступает в возрасте 50 лет (среднестатистические данные). Он может начаться раньше или позже.

Сбой цикла, изменение длительности месячных и общая усталость являются признаками первого этапа - пременопаузы. Он длится от 4 до 6 лет. Чаще всего пременопауза сопровождается резкой сменой настроения, раздражительностью.

При менопаузе к симптомам обычно добавляются прибавка в весе и повышенное потоотделение. Справиться с ними помогут препараты, назначенные врачом. При завершении выделений наступает этап постменопаузы - невозможности зачать, выносить и родить ребёнка.

Симптомы климакса и его этапов схожи со многими заболеваниями половой системы. Поэтому даже в это время женщинам нужно предохраняться от нежелательной беременности и ежегодно проходить осмотры гинеколога.

Гигиена во время менструации

• Для подростков и девушек, не живущих половой жизнью, гинекологи рекомендуют использовать прокладки. Для женщин существуют тампоны и менструальные чаши.
• Во время менструации не рекомендуется носить синтетическое бельё. Для снижения парникового эффекта прокладок и тампонов надевают трусы из натуральных материалов.
• Прокладки и тампоны меняют спустя 3-4 часа. Менструальная чаша, в зависимости от обильности выделений, может не меняться 5 часов.
• Перед подмыванием руки тщательно моют с мылом. Для подмывания используют гели с нейтральным ph, без косметических отдушек или отвар ромашки.

Менструальный цикл - физиологическая особенность женского организма. Его фазы могут быть меньше или больше по продолжительности, как и сам цикл. Ведение дневника и его анализ могут быть свидетельством беременности, патологий и заболеваний. Менструации прекращаются при общем старении организма.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео о менструальном цикле

Что такое менструальный цикл и его особенности:

Cодержание

Менструальный Цикл(менструация)

Это месячное менструальное кровотечение девочек и женщин плодородного возраста.

Что происходит во время менструации?

В течение месячного гормонального цикла слизистая оболочка матки готовится к возможной . Слизистая оболочка на внутренней стенке матки растет, поэтому яйцеклетка может проникать в нее после оплодотворения и питаться питательными веществами для дальнейшего роста. Если яйцеклетка не оплодотворена, она умрет.

В конце цикла некоторые кровеносные сосуды временно открываются в подкладке матки, а верхний слой слизистой растворяется. Чтобы оттолкнуть их, мышцы матки сжимаются в нерегулярном ритме и снова расслабляются. Это позволяет ткани отделяться от стенки матки и стекать через влагалище вместе с кровью. Пока женщина не и не принимает гормональные контрацептивы, кровотечение обычно указывает на то, что цикл подошел к концу и начался новый. Период длится от трех до пяти дней у большинства женщин.

К середине женского цикла-при так называемой овуляции-яйцеклетка созревает. Если оплодотворение яйцеклетки не происходит, вновь образовавшаяся маточная ткань снова отталкивается — происходит менструальное кровотечение. При этом выводится около 150 мл крови, а также небольшое количество маточной подкладки.

У большинства девушек начинается менструальный цикл в возрасте 10-14 лет, в среднем с 12,5 лет. В общей сложности у женщины около 500 менструаций в жизни. Между 45. и 55. лет цикл менструации будет всегда нерегулярны и падают в разной степени.

Этот период называется периодом . Размножение с этого момента больше не возможно.

Правильный менструальный цикл

Как менструальный цикл или женский цикл, время между первым днем менструального кровотечения и последним днем, предшествующим следующему менструальному кровотечению. Весь цикл длится у большинства женщин 28 дней, но длина цикла 25-35 дней также считаются совершенно нормальными.

Особенно у молодых девушек, у которых совсем недавно начались месячные, менструальный цикл все еще может быть очень нерегулярным. Это вполне нормально, цикл сначала должен «выровняться». Проблемы с менструацией всегда должны быть устранены у врача.

Первая Половина Цикла: Фолликулярная Фаза

Фаза между наступлением менструации и овуляцией называется фазой фолликулов (также фазой десквамации и пролиферации). После окончания менструации и отталкивания старой маточной слизи (фаза десквамации) слизистая начинает восстанавливаться (фаза пролиферации).

Одновременно в яичнике созревают яйцеклетки – так называемые фолликулы, каждая из которых содержит одну яйцеклетку (фолликулярная фаза). Как правило, только один из фолликулов развивается до такой степени, что он разрывается и высвобождает яйцеклетку. В то же время подкладка матки готовится к имплантации яйцеклетки.

На следующем этапе происходит так называемая . Она характеризует переход от фолликул-к лютеиновой фазе. Овуляция обычно происходит за 11-16 дней до следующего менструального цикла, в зависимости от продолжительности цикла. У некоторых женщин овуляция даже проявляется легкой болью в нижней части живота.

Хотя у женщин есть два яичника, обычно созревает только одна яйцеклетка. То, какой яичник предоставляет яйцеклетка, определяется случайным образом.

Вторая половина цикла: Лютеиновая Фаза (Желтая Фаза Тела)

Время между овуляцией и началом следующего менструального кровотечения называется лютеиновой фазой (также желтой или секреционной фазой). Это длится от 12 до 16 дней в зависимости от продолжительности цикла.

После овуляции фолликул, который выпустил яйцеклетку, превращается в так называемое желтое тело. Это выталкивает гормон прогестерон, чтобы подкладка матки готовилась к имплантации яйцеклетки и становилась толще. На этом этапе температура тела немного повышается и снова снижается при наступлении менструации.

Независимо от того, оплодотворена яйцеклетка или нет, она перемещается в матку. Если в это время не происходит оплодотворения, желтое тело образуется в яичнике. Таким образом, толстая слизистая оболочка также может поддерживаться и отталкиваться. Он приходит к менструальному кровотечению, и начинается новый менструальный цикл.

…

Какие гормоны регулируют цикл?

На цикл влияет очень точное взаимодействие следующих гормонов:

• GnRH (Gonadotropin Releasing Hormone)
• LH (лютеинизирующий гормон)
• FSH ( фолликулостимулирующий гормон
• Прогестерон
• Эстроген

Перед овуляцией ЛГ и ФСГ резко увеличиваются (см. рис.2).

Сокращение.2: развитие ЛГ и ФСГ в течение цикла (© NetDoktor.at / Rainer Ангерер)

Овуляционные тесты, которые контролируют ЛГ в моче, могут : после крутого роста значения ЛГ овуляция наступает в течение 24-48 часов. Как только тест на овуляцию положителен-вы понимаете, что контрольная и измерительная черта примерно одинаково выражены — начинается самое плодородное время в женском цикле.

Сокращение.3: различные тесты на овуляцию (© NetDoktor.at / Rainer Ангерер)

Если нет оплодотворения яйцеклетки, она разрушается организмом. Затем уровни эстрогена и прогестерона в крови снова падают. Из-за снижения уровня прогестерона верхний слой маточной подкладки начинает отслаиваться, а менструальное кровотечение продолжается.

Как проходит менструальный цикл?

У большинства женщин менструация начинается с более сильного кровотечения, которое становится все более легким в течение последующих дней. Сначала кровь обычно ярко-красная, а затем становится все темнее. Обычно менструальное кровотечение длится от трех до шести дней. В конце периода кровотечения может произойти так называемое смазочное кровотечение с коричневатой, «старой» кровью.

Менструальный цикл и предметы гигиены .

Гигиенические предметы, такие как прокладки, тампоны или , используются для захвата менструальной крови. При этом важно соблюдать некоторые правила. Тампоны нужно менять не позднее, чем через каждые восемь часов, и их не следует использовать при инфекциях влагалища.

Менструальные чашки могут оставаться во влагалище в течение восьми-двенадцати часов. Затем они должны быть вымыты перед повторной вставкой и должны быть заменены на Новый один раз в год.

Возможен ли секс во время менструации?

Против полового акта во время менструации ничто не возражает, если вовлеченные сексуальные партнеры чувствуют себя комфортно. Риск забеременеть при незащищенном половом акте во время менструации невелик-но это возможно.

Обратите внимание, что риск заражения некоторыми заболеваниями, передающимися половым путем, увеличивается во время менструации для обоих сексуальных партнеров. Кроме того, при устном удовлетворении женщины во время менструации вы подвергаетесь повышенному риску заражения.

Какие недомогания могут возникнуть до менструации?

У относительно многих женщин за несколько дней до менструального кровотечения возникают различные недомогания, которые объединяются в рамках так называемого предменструального синдрома (ПМС).

Перемены настроения (например, печаль или гнев), отек живота, метеоризм, озноб, а также боли живота и спины могут ограничить в повседневной жизни, при этом иногда даже сильно. Точная причина ПМС не уточняется до сих пор; считается, что различные гормоны и мессенджеры играют определенную роль в мозге.

Какие жалобы могут возникать во время менструации?

Независимо от того, насколько силен дискомфорт во время менструации, индивидуально сильно отличается. В то время как некоторые женщины замечают только одни кровоизлияния, другие испытывают сильную боль и спазм.

Особенно женщин с , при котором слизистая оболочка матки вне матки (например, в маточной трубе или в кишечнике) , вы можете в это время испытывать очень сильную боль.

Могут возникнуть следующие симптомы :

• судорожные схватки (болезненное сжатие) в животе
• Боль в животе
• Боль в пояснице
• Боль в ногах
• Боль в спине
• головная боль мигрени
• неприятные запахи воспринимаются сильнее и неприятнее
• Тошнота, возможно даже рвота
• Диарея
• Потения
• Усталость, Нехватка Энергии
• Перепады настроения

Как вы можете сделать менструальные дни максимально приятными ?

• Обычно избегайте напитков с кофеином, таких как кофе, чай, кола и какао.
• В дни, предшествующие менструальному кровотечению, потребляйте мало соли.
• Избегайте Стресса.
• Спокойно занимайтесь спортом, но будьте осторожны, чтобы не слишком напрягаться.
• Держите себя в тепле. Пейте теплые напитки или ложитесь на грелку или вишневую подушку на живот и спину. Это расслабляет мышцы.
• Если боль особенно сильна, и вы инвалиды в своем обычном ежедневном расписании, вы также можете принимать болеутоляющие препараты. Для этого спросите своего врача, что он рекомендовал бы вам.

Какие факторы могут негативно повлиять на менструальный цикл?

• Во-первых, женские половые гормоны влияют на цикл и, следовательно, менструацию. Распределение женских половых гормонов, в свою очередь, может зависеть от нервной системы и других гормонов.
• Стресс является чрезвычайно распространенным фактором, влияющим на выделение гормонов и, следовательно, менструацию. Это может привести к увеличению или сокращению цикла менструации, изменению продолжительности и интенсивности кровотечения, а также к полному отсутствию менструального кровотечения.
• Вес тела и состояние питания также могут сильно влиять на цикл. Таким образом, как недостаточный вес, так и избыточный вес могут влиять на выделение гормонов и, следовательно, на регулярный цикл. У женщин с сильным дефицитом веса или анорексией.
• Кроме того, избыток упражнений может повлиять на выделение гормонов настолько, что это может привести к отсутствию обычно.
• У женщин, которые боятся или очень надеются забеременеть, правило также может использоваться позже.
• Заболевания мозга, яичников и матки могут привести к менструальным расстройствам.

Как Гормональные контрацептивы влияют на менструацию?

Общие противозачаточные таблетки, содержащие эстроген и прогестин, обманывают организм беременностью. Естественный цикл прерывается, и он больше не может созревать яйцеклетки. Во время перерыва в таблетках происходит только так называемое сносное кровотечение.

Здесь на матку влияет лишение гормонов, так что, как и при нормальном менструальном кровотечении, часть слизистой оболочки матки отходит. У некоторых женщин, несмотря на перерыв в таблетках, прямое воздействие таблетки на подкладку матки больше не происходит менструального кровотечения. Это называется «Тихая менструация».

Гормональные контрацептивы, содержащие только один прогестин, например, трехмесячный шприц и Прогестиновый имплантат (гормональные палочки) , полностью подавляют ежемесячное кровотечение. Кроме того, мини-таблетка, которая также содержит только прогестин, принимается постоянно, что не может привести к прекращению кровотечения. Однако эти контрацептивы могут вызывать длительные коричневатые пятнистости.

Женщины, которые используют гормональную спираль, могут иметь нарушения кровотечения через несколько месяцев после вставки.

Еще одним гормональным контрацептивом является трехмесячная таблетка. Она содержит небольшое количество двух женских половых гормонов-левоноргестрел и этинилэстрадиол.

Трехмесячная таблетка принимается 91 день подряд для предотвращения беременности. В это время менструация остается вне, при этом в первые месяцы приема может наблюдаться промежуточное или пятнистое кровотечение. Однако она обычно возвращаются со временем сама по себе.

После гормональной контрацепции может потребоваться много месяцев, чтобы цикл снова восстановился. Менструальный цикл возобновляется, кровотечение снова нормализуется и становится регулярным.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить нарушения менструального цикла?

Для некоторых женщин, использование противозачаточных таблеток может помочь регулировать менструальный цикл. Лечение любых основных проблем, таких как расстройство пищевого поведения, также может помочь. Тем не менее, некоторые нарушения менструального цикла не могут быть предотвращены.

• Ваши месячные внезапно прекращаются более чем на 90 дней - и вы не беременны
• Ваши периоды становятся неустойчивыми после того, как были регулярными
• Кровотечение длится больше семи дней.
• Вы кровоточите сильнее, чем обычно, или используете более одной прокладки или тампона каждый час или два
• Ваши месячные наступают менее чем через 21 день или более 35 дней.
• Кровь между месячными.
• У вас развивается сильная боль во время менструации
• Вы внезапно получаете лихорадку и чувствуете себя больным после использования тампонов

Если у вас есть вопросы или опасения по поводу вашего менструального цикла, поговорите с вашим врачом.

Женский организм – великая загадка! И подобно необъяснимым событиям в природе, изменениям в фазах луны меняется и жизнь женщины. Многие ученые заметили, что цикличность небесного светила отражается в менструальном цикле девушки. Но порой бывают бури, так и здоровье женщины поддается изменениям извне и происходят нарушения в организме, которые могут принести массу неудобств в жизнь женщины, а самое главное – лишить ее возможности ощутить радость материнства!

Давайте разберемся, что же такое нормальный менструальный цикл

Регулярный менструальный цикл - признак здоровья женского организма.

Это циклический, ежемесячный период в жизни каждой здоровой женщины, кроме периода беременности и кормления грудью, начинающийся с первого дня появления кровянистых выделений (менструации) и по первый день следующих месячных. В норме этот период колеблется от 21 до 35 дней, плюс-минус 3 дня. Если цикл короче или длиннее, то можно уже говорить о патологии и бить тревогу. Менструальный цикл играет огромную роль в репродуктивной функции женщины и необходим для способности к оплодотворению, вынашиванию и рождению детей.

Девочка становится девушкой с началом первых месячных (менархе), которые обычно начинаются с 11–14 лет. Сначала они могут быть нерегулярными, но через пару лет цикл устанавливается. И на протяжении всей жизни он стабилен, вплоть до периода пременопаузы, где-то к 40–50 годам.

С рождения в яичниках у девочки насчитывается до 2 млн фолликулов, к началу менархе их остается до 400 тысяч. Один менструальный цикл «использует» один зреющий фолликул для выхода из него яйцеклетки.

Циклические изменения в норме у женщин имеют двухфазный цикл и четко контролируются гормональным механизмом влияния желез внутренней секреции.

Нормальные параметры менструального цикла:

• Длительность цикла от 21 до 35 дней. В среднем 28 дней.
• Длительность менструации от 2 до 7 дней. В среднем 5 дней.
• Условная кровопотеря от 40 до 60 мл. В среднем 50 мл.

Фазы цикла

• Первая фаза, или фолликулиновая. В этот период происходит рост и созревания фолликула в яичниках под действием гормонов гипофиза и гипоталамуса (фолликулстимулирующего или ФСГ). Из созревшего фолликула в период овуляции (середина менструального цикла) выходит яйцеклетка, готовая к оплодотворению.
• Вторая фаза, или лютеиновая. В эту фазу под действием опять же гормонов головного мозга (лютеинезирующего гормона или ЛГ) происходит созревания желтого тела, выпустившего яйцеклетку фолликула. Если все-таки в овуляцию наступила беременность, то из этого фолликула формируется желтое тело беременности, продуцирующее прогестерон до 16 недель, высокий уровень которого способствует сохранению беременности. А в 16 недель эту функцию берет на себя уже плацента.

Параллельно яичникам, циклическому гормональному влиянию подвергается и эндометрий в матке.

Эндометрий, как известно, состоит из нескольких слоев, поверхностные слои представлены функциональным и промежуточным слоями. Базальный слой при менструации не отторгается, а обеспечивает восстановление отторгнувшихся слоев. Промежуточный, же, отторгаясь, выходит в виде менструации.

Выделяют циклические изменения в эндометрии в виде следубщих фаз:

• Пролиферация (фолликулярная фаза). Активным гормонов в данную фазу является эстроген. Она длится с 5-го дня цикла на протяжении 12–14 дней. В этот период вырастает поверхностный слой эндометрия с трубчатыми железами толщиной до 8 мм.
• Секреция (лютеиновая фаза). В эту фазу растет уровень и прогестерона и эстрогена, она длится примерно 14 дней. В это период трубчатые железы начинают продуцировать секрет, пик которого достигается на 21-й день цикла. Увеличивается приток крови к артериям эндометрия на 22-й день цикла, создаются благоприятные условия для имплантации зиготы.
• Менструация. Когда беременность не наступает, из-за низкого количества гормонов, продуцируемых яичником, снижается питание кровью эндометрия, образуются тромбы и спазмы в сосудах, а затем резкое их расширение приводит к отторжению эндометрия. Это наблюдается к 24–27-му дню цикла. Сама же менструация состоит из таких фаз:

1. Десквамация (отторжения функционального слоя).
2. Регенерация (заживление функционального слоя). Эта фаза начинается сразу же после отторжения промежуточного слоя эндометрия. Основой для этого, как уже говорилось выше, служит базальный слой. И на 4-й день происходит эпителизация всей поверхности эндометрия после его отторжения.

Беспрерывный циклический процесс содружественных репродуктивных органов – желез, яичников и эндометрия, на протяжении всего менструального цикла способствует созреванию, выходу яйцеклетки из яичника и ее оплодотворению, прикреплению в уже подготовленный эндометрий (благодаря двухфазному циклу) и дальнейшему развитию и сохранению беременности в большей степени гормонами яичников. Если же оплодотворения не происходит, то функциональный слой (необходимый при наступлении беременности для прикрепления в него эмбриона и обеспечивающий его жизнедеятельность) отторгается в виде менструации.

Процесс регуляции циклического процесса осуществляется нейроэндокринной системой путем прямой и обратной связи гормонов, т. е. при снижении одних гормонов другие повышаются и наоборот. Выделяют такую иерархию уровней регуляции менструального цикла:

1. Первый уровень – кора головного мозга, лимбическая система, гиппокамп и миндалевидное тело. Влияние высшего уровня зависит от его исходного состояния, действия внешних факторов. Поэтому нарушения менструального цикла зачастую зависят от психического состояния женщины, и иногда можно наблюдать задержку менструации после перенесенного стресса.
2. Второй уровень – гипоталамус. На него по принципу обратной связи воздействуют половые гормоны, поступающие из крови.
3. Третий уровень – передняя доля гипофиза, в которой продуцируются ЛГ и ФСГ, пролактин, аденокортикотропный и тиреотропный гормоны.
4. Четвертый уровень – яичники, щитовидная железа и надпочечники.
5. Пятый уровень – чувствительные к действию гормонов (матка, эндометрий и молочная железа).

Но, к сожалению, не у всех женщин менструальный цикл регулярный и работает как часы. Все нарушения делятся на такие категории:

• Нерегулярность цикла.
• Болезненность при выделении менструальной крови.

Причины, при которых нарушается менструальный цикл

• Воздействие на организм извне – стресс, переутомление, нарушение питания, смена места жительства и климата.
• Внутренние факторы – сопутствующие заболевания (патология яичников, ЦНС, надпочечников, заболевания эндометрия, выскабливания полости матки и аборты, заболевания печени, нарушение гемостаза и др.).
• Под действием лекарственных веществ (гормонов, антикоагулянов, препаратов, применяемых в психиатрии и др.).

Виды нарушений менструального цикла

Альгодисменорея, или болезненные менструации, - зачастую не норма, а один из видов расстройств менструального цикла.

Меноррагия (гиперменструальный синдром) – циклические обильные менструации. Он в свою очередь подразделяется на:

• Полименоррея – длительные кровотечения, возникающие циклически с промежутком менее 21 день.
• Пройоменорея – учащенные менструации.
• Гиперменорея – большое количество менструальных выделений.

Гипоменструальный синдром – внешнее проявление снижения менструации:

• Гипоменорея – скудные менструальные выделения.
• Олигоменорея – длительность менструации до 2 дней.
• Опсоменорея – интервал между менструациями более 5–8 недель.
• Спаниоменорея – мензис наблюдается до 2–4 раз в год.
• Аменорея – отсутствие менструации более 6 месяцев.

• – кровотечение, начавшееся через год и более после прекращения менструации у возрастных женщин.
• Метроррагия – ациклические кровотечения, не сопровождающиеся отторжением эндометрия.
• Межменструальные кровотечения – возникающие между месячными.
• Альгодисменорея – болезненные менструации.
• Ювенильные кровотечения – обильные кровянистые выделения у девочек-подростков.

Лечение нарушений менструального цикла

После полного обследования женщины, включающего в себя сбор анамнеза, детального общего и гинекологического осмотра, проведения УЗД, взятие мазков, клинического и биохимического анализа крови, коагулограммы, гормонального обследования, гистероскопии, а иногда и проведения МРТ, можно приступать к лечению.

1. В первую очередь необходимо исключить влияние внешних факторов.
2. Лечение сопутствующих заболеваний.
3. Гемостатическая терапия предусмотрена при кровотечениях.
4. Хирургическое лечение (выскабливание полости матки, удаление матки).
5. Гормональная терапия. Используют комбинированные оральные контрацептивы, гестагены, агонисты гонадолиберина.

Крайне недопустимо самолечение! Это опасно для жизни женщины. В случае возникновения нарушений менструального цикла необходимо обратиться за помощью в лечебное учреждение, т. к. промедление может в легких случаях привести к воспалениям, эндокринным нарушениям, бесплодию, а в крайнем случае – к летальному исходу. Берегите себя и свое здоровье – ведь оно бесценно!

Если вы будете знать особенности своего менструального цикла, вы сможете принимать взвешенные решение относительно своего здоровья и планирования семьи. Врачи часто спрашивают, когда наступил первый день вашего менструального цикла. Советы, которые мы приводим ниже, помогут вам определить этот день.

Шаги

Определение первого дня цикла

Разберитесь в том, что такое менструальный цикл. Менструации начинаются у женщин при достижении полового созревания - в это время у женщины появляется способность зачать ребенка. В цикле есть несколько фаз (фолликулярная, овуляция, лютеиновая), и первый день цикла означает начало лютеиновой фазы, при котором матка избавляется от оболочки через влагалище. Так начинается менструация.

Научитесь определять первый день цикла. Если вы научитесь правильно считать дни цикла, вы сможете принимать правильные решения относительно своего здоровья и планирования семьи. Чтобы определить первый день цикла и его продолжительность, начните нумеровать дни цикла, начиная с первого дня менструации.

Следите за своим циклом в течение нескольких месяцев. Если вы будете делать это с первого дня цикла, вам будет проще отследить закономерности и высчитать день начала следующей менструации.

Определите первый день следующего цикла. Если вы будете знать продолжительность цикла, вам будет проще предугадать дату начала следующей менструации.

Признаки приближения менструации

1. Знайте, что предменструальный синдром - это нормальное явление. У большинства женщин симптомы появляются за 1-2 недели до начала менструации. Как правило, они проходят с началом менструации. Все женщины реагируют по-разному, поэтому вам следует фиксировать свои симптомы на протяжении цикла.

   Помните о возможных переменах в настроении. Накануне месячных многие женщины становятся плаксивыми, тревожными, их настроение резко меняется либо становится депрессивным. Женщина также может постоянно чувствовать усталость и раздражаться. Если изменения в настроении не прекращаются после начала менструации либо вы считаете, что эти перепады мешают вам вести нормальную жизнь, вам следует обратиться к врачу.

   Обратите внимание на симптомы со стороны пищеварительной системы. Накануне менструации возможно вздутие живота, запор, задержка жидкости в организме и диарея. Это может приводить к увеличению веса в начале цикла. Все эти симптомы также должны пройти в первые 4 дня после начала менструации. Если этого не происходит, обратитесь к врачу.

   Обратите внимание на физические изменения. Боль в груди, в суставах и мышцах, а также головная боль встречаются довольно часто. Можно принять простое болеутоляющее (ибупрофен, аспирин, напроксен).

   Знайте, когда нужно обратиться к врачу. Если у вас есть пять и более из вышеперечисленных симптомов, а предменструальный синдром мешает вам жить привычной жизнью, есть вероятность, что у вас предменструальное дисфорическое расстройство. Врач может назначить вам антидепрессанты, сильнодействующие анальгетики или противозачаточные таблетки "Джес".

   • В лечении предменструального дисфорического расстройства будет полезна работа с психотерапевтом.
   • Вам также следует обратиться к врачу, если симптомы не проходят с началом менструации либо если частота и степень проявления симптомов изменилась.

Проблемы с менструальным циклом

1. Знайте, в каких случаях следует обсудить цикл с врачом. Если у вас возникнут вопросы относительно цикла, поговорите со своим гинекологом. Важно также показаться врачу, если ваш цикл всегда был ненормальным либо внезапно стал таким. Крайне важно обратиться к гинекологу в следующих случаях:

   Узнайте больше об аменорее. Аменорея - это отсутствие менструации. У женщин менструации должны начинаться не позже пятнадцатилетнего возраста. Если у вас или вашей дочери не начались месячные до 15 лет, обратитесь к врачу.

   Выясните, нет ли у вас дисменореи. Дисменорея - это заболевание, при котором менструации проходят очень болезненно. Возможно, ибупрофен или схожие препараты помогут ослабить боль, но если это будет повторяться каждый раз, вам следует поговорить с врачом.

   Обратите внимание на ненормальные кровотечения. Если раньше у вас был регулярный менструальный цикл, вы должны знать, что для вас является нормой. Следите за регулярностью менструаций. Если менструации стали нерегулярными, обратитесь к врачу.

   Знайте, что вызывает отклонения в менструации. Самые разные факторы могут привести к нарушениям цикла. Если вы будете следить за тем, чтобы ваш вес оставался в рамках нормального, и регулярно посещать гинеколога, ваш цикл не будет колебаться.

   Обратитесь к врачу. Следует регулярно проходить осмотр у гинеколога, чтобы начать лечить любые отклонения от нормы как можно скорее. Отслеживание цикла и симптомов помогут врачу поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.