실존치료. 실존치료: 역동적 심리치료 죽음에 대한 두려움 치료

실존적 심리치료가 무엇인지에 대한 많은 정의를 찾거나 생각해 낼 수도 있습니다. 가장 정확하지만 완전히 이해할 수 없는 것은 다음과 같습니다.

"방법 실용적인 응용 프로그램실존철학과 인도주의 심리학.”

우리는 이해하려고 노력하므로 문제의 본질을 이해하려고 노력합시다. 환자 자신, 사랑하는 사람, 많은 심리 치료사는 신경증과 정신 장애, 특히 우울증, 강박 사고, 공포증 또는 불안을 어떻게 인식합니까? 부정적인 현상으로서 질병은 아니더라도 질병과 유사한 고통의 복합체와 그 결과가 있습니다. 여기에서 사람을 제거하고 가장 최적의 시간에 그를 건강하고 낙관적 인 동료 시민 범주로 옮겨야한다는 명확한 결론이 내려졌습니다.

실존심리치료는 성격의 자유로운 발달을 강조하는 심리치료적 접근법을 가리키는 집합적인 개념이다.

가끔은 영화의 줄거리가 "이것을 분석해 보세요"그런 소설은 아닙니다. 어떤 심리치료사는 실제로 마피아 환자를 돕고 이에 대한 특정한 도덕적 근거를 제공하기도 합니다. 모든 사람이 심리치료를 포함하여 의료 혜택을 받을 권리가 있다는 것은 충분히 가능합니다. 그러나 조증 단계에서 담배를 너무 많이 피웠더라도 고객의 기대를 충족시키려는 시도로 가장 자주 표현됩니다.

따라서 불행히도 대부분의 심리학자-의사는 공식 틀 내에서 정신 장애를 교정합니다. "환자는 기분이 좋지 않습니다 - 치료 - 치유, 명백하거나 상상적입니다."가끔 환자들이 자신의 약점에 빠져 있는 데에는 이유가 있습니다... 매우 유익합니다. 환자가 그것을 이해할 때까지 진짜 이유그의 불편함은 그 자신의 불완전성입니다. 이러한 이해가 그의 삶에 대한 반성을 포함한 일련의 실제적인 행동으로 바뀔 때까지 안도감은 아주 짧은 기간 동안만 가능합니다. 그러면 환자, 즉 고객도 새로운 유료 세션을 위해 올 것입니다.

이와 관련하여 실존적 심리치료 방법에는 예외가 있습니다. 그것들은 상당히 광범위한 철학적 기반과 다각적인 측면에서 비롯됩니다. 이론적 기초인도주의 심리학. 모든 심리적 문제는 다음과 같은 결과로 간주됩니다. 인간성그리고 마음만으로는 해결할 수 없는 과제의 복잡성, 그 해결책은 특징적인 성격 특성과 행동 요인으로 변합니다. 요점은 치료의 실존적 지향이 용병이 아닌 치료사의 존재를 암시한다는 것이 아닙니다. 실존심리치료는 많은 것을 뒤집어 놓기 때문에 많은 사람들이 접근할 수 없습니다. 우리는 전문가 자신과 환자 모두에 대해 이야기하고 있습니다. 모든 사람이 이것을 할 수는 없습니다 ...

이 학교의 대표자들은 불안과 우울증, 사회적 소외, 공포증 및 기타 부정적인 현상을 어떻게 봅니까? 실존심리치료사는 의학적 전문분야가 아니라 이념적 성향을 갖고 있기 때문에 명확한 규칙은 없습니다. 이는 다음과 같은 사실에 근거합니다. 인생은 복잡하다, 그리고 주요 어려움은 개인이 자신이 왜, 무엇을 위해, 왜 살고 있는지 모른다는 주기적으로 압도적인 이해로 표현됩니다. 모든 사람은 자유 의지를 가지고 있지만 그 자체가 "약"이 되는 것은 아니지만 원래 형태로는 많은 사람들에게 문제의 원인이 됩니다. 우리는 선택할 수 있을 뿐만 아니라 인생 자체도 조만간 우리가 선택해야 한다는 사실을 깨닫게 될 것입니다. 그리고 그 누구도, 심지어 섭리 자체조차도 우리가 이러한 선택을 할 준비가 되었는지 여부에 관심을 두지 않는 것 같습니다. 어느 순간 모든 사람은 자신이 주변의 모든 사람들에게 무관심하지만 다른 세상이 없다는 것을 깨닫고 이곳에서 살아야합니다.

모든 사람은 무의식적으로 외부 세계로부터의 자유와 고립을 위해 노력합니다.

미국 심리 치료사 Irwin Yalom은 이 방향이 해결하는 문제와 그 출현의 원인으로 보는 것에 대한 자신의 견해를 충분히 자세히 밝혔습니다. 그의 관점에서 실존 심리 치료는 삶의 다양한 단계와 굴절에서 모든 사람에게 네 가지 주요 문제가 발생한다는 사실에서 진행되어야 합니다.

  • 죽음;
  • 단열재;
  • 자유;
  • 주변의 모든 것이 무의미하다는 느낌과 내면의 공허함.

성격 형성을 위한 다양한 조건과 개인의 특성각 사람이 이러한 문제를 해결해야 하는 필요성과 솔루션 자체를 자신만의 것으로 전환할 수 있도록 하십시오. 어떤 사람들은 영웅이 되고, 다른 사람들은 환자나 심지어 포로가 되기도 합니다. 왜냐하면 그들은 절망과 무지 때문에 실제 범죄를 저지르기 때문입니다.

언급된 네 가지 문제는 어떤 장애의 증상으로도 전혀 간주되지 않습니다. 자신의 죽음과 사랑하는 사람, 그리고 일반적으로 모든 사람의 죽음을 이해하는 능력은 모든 사람에게 내재되어 있습니다. 마찬가지로 모든 사람은 때때로 자유라는 짐을 지게 되는데, 자유는 책임을 수반하며 노예 제도의 이면이기도 합니다.

철학적 기초

심리치료의 실존적 접근은 최대한 철학과 연결되어 있다. 철학적 연구를 실제로 적용할 수 있는 명확한 기회를 창출할 또 다른 방향을 제시하는 것은 매우 어려울 것입니다. 실존주의는 20세기 전반에 철학체계로 등장했다. 이 용어는 덴마크 철학자 키에르케고르를 이 운동의 창시자로 여겼던 칼 야스퍼스(Karl Jaspers)가 처음 사용했습니다. Lev Shestov와 Otto Bolnov의 철학적 사고는 같은 영역에서 발전했습니다.

프랑스 작가 장 폴 사르트르(Jean-Paul Sartre)는 실존주의를 종교와 무신론으로 나누었습니다. 후자의 대표자 중에는 Albert Camus, Simon de Beauvoir 및 Martin Heidegger가 포함되었습니다. 종교적 방향은 칼 야스퍼스(Karl Jaspers)와 가브리엘 마르셀(Gabriel Marcel)의 이념으로 더 많이 표현됩니다. 실제로 사상가 목록과 실존주의의 종류는 훨씬 더 많습니다. Husserl의 현상학과 미국 철학자, 인류학자 및 작가 Carlos Castaneda의 책에 제시된 교리는 동일한 경향에 기인할 수 있습니다.

어윈 얄롬(Irwin Yalom) - 실존적 심리치료를 연구한 미국의 정신과 의사이자 심리치료사

어쨌든 실존주의에 빠진다는 것은 비합리적인 관점에서 바라본다. 지식의 기본 단위는 존재는 존재의 한 측면을 나타내며 본질과는 다르다. 존재로서의 존재는 현실과 일치한다. Husserl은 이것으로부터 특별한 개념을 도출했습니다. "분명함". 사람의 존재는 우선 그 사람의 독특하고 직접적으로 경험된 존재를 의미한다.

자신을 알기 위해서는 자신의 존재와 반대되는 면을 마주해야 합니다. 삶은 죽음의 문턱에서 경험된다. 그러므로 어떤 심리적 장애도 일종의 '관측탑'으로 볼 수 있다. 진정한 인지 방식은 논리와 연관될 수 없지만 직관적입니다. 마르셀이 불렀어 "실존 경험"하이데거는 이 용어를 사용했다. "이해", Jaspers는 다음과 같이 말했습니다. "실존적 통찰". 새로운 철학 운동의 첫 번째 대표자조차도 실존주의가 철학, 문학, 연극 또는 심리학의 형식적 틀에 들어맞을 수 없다는 것을 이해했습니다. 더욱이 방향 자체에 연구자를 제한하는 일종의 교리가 있을 수 있다는 사실에 대해 이야기하는 것은 불가능합니다.

모든 사람에게 공통된 방법은 없습니다.

실존적 심리치료에 관심이 있는 사람이라면 기본 개념은 찾을 수 있지만 학교 고유의 방법을 적용하기 위해 권장되고 구체화되고 잘 테스트된 기술은 찾을 수 없습니다. 심지어 개념적 기초 자체도 그 내면의 진실 때문에 현재의 모습이 되었습니다.

예를 들어, 우울증은 삶의 가치 상실의 결과입니다. 무엇을 해야 할까요?누구나 오래된 것에 집착할 수 있지만 새로운 가치를 찾는 것은 진정한 영웅의 임무이기 때문에 오래된 것이 사라진 것을 매우 기쁘게 생각합니다. 이러한 내면의 탐색을 항우울제나 취미 같은 말도 안되는 일, 심지어 건강한 생활 방식으로 바꾸려고 해도 아무 소용이 없습니다. 누군가가 그것을 좋아하지 않는다면, 그들은 그것을 이해할 수 있습니다. 약 두어알 먹고, 운동하고, 아침에 밝고 상쾌하고 싶어요. 이것이 가능하다면 철학, 문학, 회화, 심리학 및 사람들의 삶의 문제와 관련된 모든 것이 없을 것입니다.

우울증은 삶의 가치와 삶 자체의 의미를 상실한 결과인 경우가 많습니다.

우울증의 정의가 실존주의자들의 특별한 연구를 바탕으로 주어지는 것이 아니라는 사실에 주목하자. 단순히 이렇기 때문에 이렇습니다. Husserl이 말했듯이 이것은 명백합니다.

그의 작품 "실존 심리치료"에서 Yalom은 다른 학파와 다양한 과학 연구를 광범위하게 언급합니다. 심리치료사에게 직접적인 지시는 어떤 단계에서는 환자와 “합쳐야” 한다는 것입니다. 동시에 심리학자는 대담 자의 삶에 무언가를 가져올뿐만 아니라 그로부터 자신을 풍요롭게합니다.

심리적 문제의 변화

심리학자와 모든 사람이 꼭 읽어보라고 권하는 어빈 얄롬의 책 실존심리치료에 명쾌한 법칙이나 표준화된 기법이 담겨 있다고 생각해서는 안 된다. 정신적 문제를 압박한다는 생각을 일관되게 뒤집어 보면 발표의 본질을 이해할 수 있다.

두려움

두려움과 혼동해서는 안 된다. 두려움은 이유 없이 찾아와 존재 전체를 덮는다. 원인이 무엇인지 명확하지 않기 때문에 싸우는 것은 어렵고 심지어 불가능합니다. 이 경우, 인생의 나날이 낭비된다는 점을 매우 효과적으로 상기시켜 줍니다. 두려워해야 할 것이 있습니다. 자신의 삶을 관리할 수 없다는 것입니다. 이는 우리의 임무가 우리 자신의 두려움을 극복할 가치가 있는 목표를 찾는 것임을 의미합니다. 우리는 추가 이동의 목표를 자유롭게 선택할 수 있습니다.

황폐화

그것은 삶 자체가 의미를 가질 수 있다고 맹목적으로 믿기 때문에 발생합니다. 우리 앞에는 단 하나의 임무가 있습니다: 창의력을 표현하는 방법을 찾아보세요. 우리는 창조하고 나면 공허함을 느끼지 않습니다. 우리는 그것이 너무 복잡하고 이해하기 어렵다고 생각하고 좌절과 무관심을 경험합니다. 창의력을 발휘하고 싶지 않은 사람이 내면의 공허함을 불평하는 것은 누구의 잘못도 아닙니다. 고양이가 아닌 인간으로 태어난 것은 누구의 잘못도 아니기 때문입니다. 당신이 인간이라면 창의적인 사람이 되어야 합니다.

우울증

항우울제가 도움이되지 않는다는 것은 매우 좋습니다.그렇지 않으면 우리는 정말로 고양이로 변할 것입니다. 가치의 상실은 보상될 수 있습니다. 직관을 따르고 지난 2-3세기 동안 사람들이 가르쳐온 것처럼 세상을 합리적으로 생각하지 않으면 이 모든 것이 지나갈 것입니다.

직관을 따라야 하며 때로는 세상을 그렇게 이성적으로 보지 않을 때도 있습니다.

이런 방법으로 정신 장애와 심지어 질병에 관한 모든 신화는 사라질 수 있습니다. 실존심리치료는 쓸모없다는 이유만으로 일반적인 계획을 갖고 있지 않다. 각 경우에 이 특별한 경우에 필요한 방식으로 작업해야 합니다. 환자가 갑자기 선불교 명상에 빠져 있고 심리 치료사 자신이 명상을 한 적이 없더라도 두 사람이 질병을 치료하지 않고 창의적인 잠재력을 드러내려고 노력하는 사람이라면 서로를 이해할 것입니다. .

이것은 모든 사람에게 주어지는 것이 아니므로 이 방법도 모든 사람에게 적합하지 않습니다. 그러나 우리는 이러한 접근 방식이 누군가에게 도움이 되어 자기 개선을 시작하는 원동력이 되기를 바랍니다.

실존요법: 동적 심리치료

실존치료는 역동적인 심리치료의 한 형태이다. "동적"이라는 용어는 현장에서 자주 사용됩니다. 정신 건강, - 엄밀히 말하면 "정신 역학"에 지나지 않습니다. 동적 치료의 의미를 명확히하지 않으면 실존 적 접근 방식의 기본 구성 요소를 이해할 수 없게됩니다. "동적"이라는 단어는 일반적인 의미를 모두 갖습니다. 그리고 기술적 중요성. 안에 일반적인 의미에서"역동적"이라는 개념(그리스어 dunasthi "힘과 힘을 가지다"에서 파생됨)은 에너지 또는 움직임을 나타냅니다. 즉 "역동적인" 축구 선수 또는 정치인, "디나모", "다이너마이트"입니다. 그러나 이 개념의 기술적인 의미는 달라야 합니다. 그렇지 않으면 치료사의 "비동적"이 무엇을 의미할까요? 느림? 혼수? 활동이 없나요? 관성? 물론 그렇지 않습니다. 특별하고 기술적인 의미에서 이 용어는 "권력"이라는 개념을 의미합니다. 정신의 역동적인 모델은 인간 개념에 대한 프로이트의 가장 중요한 공헌입니다. 이 모델은 개인에게 상충되는 힘이 존재하고 생각, 감정, 행동(적응적 및 정신병리학적 모두)이 상호 작용의 결과라는 모델입니다. 또한 이러한 힘은 다양한 인식 수준에 존재하며 그 중 일부는 완전히 무의식적이라는 점도 중요합니다.

따라서 개인의 정신 역학에는 그 사람 안에서 작용하는 다양한 의식적, 무의식적 힘, 동기 및 두려움이 포함됩니다. 동적 심리치료에는 이러한 정신 기능의 동적 모델에 기초한 심리치료 형태가 포함됩니다.

내가 설명하는 실존심리치료는 역동적 심리치료의 범주에 속합니다. 그것은 명백하다. 그러나 우리는 다음과 같은 질문을 던집니다. 어떤 힘(그리고 동기와 두려움)이 충돌하고 있습니까? 즉, 이 내면의 의식적, 무의식적 투쟁의 내용은 무엇인가? 에 대한 답변 이 질문실존적 심리치료는 다른 역동적인 접근법과 구별됩니다. 이는 개인에게 상호 작용하는 특정 힘, 동기 및 두려움이 무엇인지에 대한 근본적으로 다른 아이디어를 기반으로 합니다.

개인의 뿌리 깊은 내부 갈등의 성격을 규명하는 것은 쉬운 일이 아니다. 임상의가 고통받는 환자에게서 일차적 갈등의 원래 형태를 관찰하는 경우는 거의 없습니다. 환자는 믿을 수 없을 정도로 복잡한 증상의 그림을 제시하는 반면, 근본적인 문제는 억압, 부정, 대체 및 상징화에 의해 생성된 다층 껍질 아래 깊이 묻혀 있습니다. 임상 연구자는 풀기 쉽지 않은 많은 실로 짜여진 잡다한 그림에 만족해야 합니다. 기본 충돌을 설정하려면 다음을 사용해야 합니다. 다양한 소스정보, 깊은 반성, 꿈, 악몽, 번쩍이는 깊은 경험과 통찰, 정신병적 발언, 어린이에 대한 연구. 나는 이러한 모든 접근 방식을 점차적으로 특성화할 것이지만 지금은 일반화된 도식적 그림을 제공하는 것이 합리적입니다. 원형적인 개인 내부 갈등에 대한 세 가지 극명하게 다른 접근 방식(프로이트적, 신프로이트적, 실존적)에 대한 간략한 개요는 정신역동학에 대한 실존적 관점을 밝히기 위한 대조되는 배경을 제공할 것입니다.

프로이트 정신역학

프로이트에 따르면, 아이는 양치류의 잎이 펼쳐지는 것처럼 타고난 본능적 힘을 갖고 있으며, 정신성적 발달 과정에서 점차 깨어난다. 갈등은 여러 면에서 발생합니다. 이는 반대 본능(자아 본능과 리비도 본능 또는 두 번째 이론에 따르면 에로스와 타나토스) 사이의 충돌입니다. 본능 - 환경의 요구, 그리고 나중에 - 내면화된 환경의 요구, 즉 초자아: 마지막으로, 이것은 아이가 즉각적인 만족에 대한 요구와 현실 사이에서 타협을 달성해야 하는 필요성입니다. 만족을 지연해야 한다는 원칙입니다. 따라서 개인은 본능에 이끌려 자신의 공격적이고 성적인 욕구가 충족되지 않는 세계에 직면하게 된다.

네오프로이트적(대인관계) 정신역동학

네오프로이트주의자. 특히 Harry Stack Sullivan, Karen Horney 및 Erich Fromm은 근본적인 개인 갈등에 대해 다른 관점을 가지고 있습니다. 그들에게 있어서 아이는 본능적이고 프로그램된 생물이 아닙니다. "기질이나 활동 수준과 같은 타고난 중립적 특성을 제외하고는 완전히 문화적, 대인 관계 요인에 의해 형성됩니다. 아이의 기본 요구는 안전, 즉 수용의 필요성입니다. 따라서 그의 성격 구조는 그의 안전이 의존하는 중요한 성인과의 상호 작용의 질에 따라 결정됩니다. 그는 본능에 지배되지 않고 태어날 때부터 엄청난 에너지, 호기심, 신체의 순진한 자유, 타고난 성장 잠재력, 사랑하는 성인의 전적인 소유에 대한 욕구 발현 이러한 특성은 근처의 중요한 성인의 요구, 즉 자연적인 성장 경향과 안전 및 승인의 필요성 사이의 모순과 항상 일치하는 것은 아닙니다. 부모가 자신의 신경증적 투쟁에 사로잡혀 안정감을 주지 못하고 자율적인 성장을 장려하지 못하는 경우, 아이는 심각한 정신적 갈등을 겪게 됩니다. 더욱이, 성장과 안보 사이의 타협은 언제나 성장을 희생하면서 이루어질 것입니다.

실존정신역학

실존적 접근 방식은 억압된 본능적 열망이나 내면화된 중요한 성인 간의 갈등이 아닌 다른 종류의 기본적 갈등을 강조합니다.

이는 개인이 존재의 주어진 조건과 대결하여 발생하는 갈등입니다. “존재의 주어진 것”이란 이 세상에서 인간 존재의 필수불가결한 구성 요소인 특정 유한 요소를 의미합니다.

사람은 이러한 주어진 내용을 어떻게 발견합니까? 어떤 의미에서는 어렵지 않습니다. 깊은 개인적 성찰의 방법. 조건은 간단합니다. 고독, 침묵, 시간, 우리 각자가 경험의 세계를 채우는 일상의 방해 요소로부터의 자유입니다. 우리가 일상 세계를 “묶을” 때, 즉 우리는 일상 세계로부터 거리를 두는 것입니다. 우리가 세상에서 우리의 상황, 우리의 존재, 경계, 가능성에 대해 깊이 생각할 때; 우리가 다른 모든 토양에 속한 토양을 만질 때 우리는 필연적으로 존재의 소여, 즉 아래에서 “궁극적 소여”라고 부르는 “심층 구조”를 만나게 됩니다. 성찰 과정의 촉매제는 종종 극단적인 경험입니다. 이는 개인의 죽음에 대한 위협, 되돌릴 수 없는 중요한 결정, 기본적인 의미 형성 시스템의 붕괴 등 소위 "경계선" 상황과 관련이 있습니다.

이 책은 죽음, 자유, 고립, 무의미함이라는 네 가지 궁극적인 선물에 대해 논의합니다. 실존적 역동적 갈등은 개인이 이러한 삶의 사실들에 직면함으로써 발생합니다.

죽음. 가장 분명하고 가장 쉽게 실현되는 최종 현실은 죽음입니다. 우리는 지금 존재하지만 존재하지 않는 날이 올 것입니다. 죽음이 다가오고, 거기에서 벗어날 수는 없습니다. 이것은 우리를 “치명적인” 두려움으로 가득 채우는 무서운 진실입니다. 스피노자의 말에 따르면, "존재하는 모든 것은 자신의 존재를 계속하려고 노력합니다." 죽음의 불가피성에 대한 의식과 계속 살고자 하는 욕구 사이의 대립이 실존적 갈등의 핵심이다.

자유. 훨씬 덜 분명하지만 또 다른 궁극적인 것은 자유입니다.

일반적으로 자유는 명백히 긍정적인 현상인 것 같습니다. 인간은 기록된 인류 역사 전체를 통해 자유를 갈망하고 그것을 위해 노력하지 않았습니까? 그러나 기본 원칙으로서의 자유는 공포를 불러일으킵니다. 실존적 의미에서 '자유'는 외부 구조가 없는 상태를 의미합니다. 일상생활에는 우리가 명확한 계획에 따라 배열된 잘 정돈된 우주에 들어가고 나가는 것 같은 위안이 되는 환상이 숨어 있습니다. 사실, 개인은 자신의 세계에 대해 전적인 책임을 집니다. 즉, 그 자신이 세계의 창조자입니다. 이러한 관점에서 볼 때 "자유"는 무서운 것을 의미합니다. 우리는 어떤 기반에도 안주하지 않으며 우리 아래에는 무, 공허, 심연이 있습니다. 이 공허함의 발견은 토양과 구조에 대한 우리의 필요와 충돌합니다. 이것은 또한 핵심적인 실존적 역동성입니다.

실존적 고립. 세 번째 궁극적인 현실은 고립입니다. 이것은 외로움을 겪는 사람들로부터의 고립도 아니고 (자신의 성격의 일부로부터의) 내부 고립도 아닙니다. 모든 고립감 뒤에는 다른 생물과 세상으로부터의 근본적인 고립이 있습니다. 우리가 누군가와 아무리 가까워도 우리 사이에는 항상 극복할 수 없는 마지막 격차가 있습니다. 우리 각자는 이 세상에 홀로 와서 홀로 남겨져야 합니다. 생성된 실존적 갈등은 절대적인 고립에 대한 인식과 접촉, 보호, 더 큰 전체에 속하려는 욕구 사이의 갈등입니다.

무의미함. 존재의 네 번째 궁극적인 현실은 무의미함입니다. 우리는 죽어야 합니다. 우리는 스스로 우주를 구성합니다. 우리 각자는 무관심한 세상에서 근본적으로 혼자입니다. 그렇다면 우리 존재의 의미는 무엇인가? 우리는 왜 살고 있습니까? 우리는 어떻게 살아야 할까요? 처음부터 예정된 것이 없다면 우리 각자는 자신의 삶의 계획을 세워야 하는데, 이 창조물이 우리의 삶을 견딜 수 있을 만큼 강할 수 있을까요? 이러한 실존적 역동적 갈등은 의미를 추구하는 생명체가 무의미한 세계에 던져진 딜레마에서 발생한다.

실존적 정신역동학: 일반적인 특성

따라서 "실존 정신 역학"의 개념은 이러한 네 가지 기본 요소, 즉 네 가지 최종 요소와 각 요소에 의해 생성되는 의식적, 무의식적 두려움과 동기를 의미합니다. 역동적 실존주의적 접근은 프로이트가 설명한 기본적인 동적 구조를 유지하지만 내용을 근본적으로 변화시킵니다. 이전 공식:

매력» 불안» 방어 메커니즘*

다음으로 대체됩니다.

최종 데이터에 대한 인식 "불안" 방어 메커니즘**

두 공식 모두 불안이 정신병리학 발전의 원동력이라는 생각을 표현합니다. 불안을 다루는 작업은 의식적, 무의식적 정신 활동을 생성합니다. 이러한 활동(방어 메커니즘)은 정신병리학을 구성합니다. 마지막으로, 보안은 제공하지만 성장과 경험의 가능성을 항상 제한합니다.

이 두 가지 역동적인 접근 방식의 근본적인 차이점은 프로이트의 공식은 "충동"으로 시작하는 반면, 실존 공식은 인식과 두려움으로 시작된다는 것입니다. 오토 랭크(Otto Rank)가 이해한 바와 같이, 심리치료사의 효과는 사람을 본능에 따라 움직이는 것이 아니라 주로 고통스럽고 두려운 존재로 볼 때 크게 향상됩니다.

죽음, 자유, 고립, 무의미함이라는 네 가지 최종 요소가 실존적 정신역동학의 주요 내용을 결정합니다. 그들은 개인의 정신 조직의 모든 수준에서 매우 중요한 역할을 하며 임상의의 업무와 직접적으로 관련됩니다. 이는 또한 조직 원칙으로도 사용됩니다. 이 책의 네 섹션 각각은 궁극적인 혜택 중 하나를 조사하고 철학적, 정신병리학적, 치료적 측면을 탐구합니다.

실존정신역학: 깊이의 문제

프로이트의 실존적 역학과 네오-프로이트의 역학 사이의 또 다른 세계적인 차이점은 "깊이"라는 개념과 관련이 있습니다. 프로이트에게 연구는 언제나 발굴입니다. 고고학자의 보살핌과 인내심으로 그는 근본적인 갈등의 기반에 도달할 때까지 심령 자료를 한 겹 한 겹 긁어냈습니다. 개인의 삶에서 가장 초기에 일어난 사건의 심리적 퇴적물입니다. 가장 깊은 갈등은 가장 초기의 갈등이다. 따라서 프로이트에 따르면 정신역동학은 발달에 의해 조건화되며, "기본", "기본"은 연대순으로 이해되어야 합니다. 둘 다 "첫 번째"와 동의어입니다. 따라서 예를 들어, 가장 초기의 심리적 위험인 분리와 거세는 불안의 “근본적인” 원인으로 간주됩니다.

실존적 역동성은 발달에 의해 생성되지 않습니다. 실제로 "기본"(즉, 중요하고 기본)과 "첫 번째"(즉, 연대순으로 첫 번째)를 동일한 개념으로 간주하도록 강요하는 것은 없습니다. 실존적 관점에서 볼 때, 깊이 탐구한다는 것은 과거를 탐구한다는 것을 의미하지 않습니다. 그것은 일상적인 걱정을 잠시 접어두고 자신의 실존 상황에 대해 깊이 생각하는 것을 의미합니다. 이는 시간 바깥에 있는 것, 즉 의식과 주변 공간, 발과 그 아래의 흙 사이의 관계에 대해 생각하는 것을 의미합니다. 이는 우리가 어떻게 지금의 우리가 되었는지가 아니라 우리가 무엇인지에 대해 생각하는 것을 의미합니다. 과거, 더 정확하게는 과거에 대한 기억은 그것이 우리 현재 존재의 일부인 한 중요하며, 이는 삶의 궁극적인 목표에 대한 우리의 현재 태도에 영향을 미쳤습니다. 그러나 – 이에 대해서는 아래에서 더 자세히 설명하겠습니다 – 이것은 치료 연구에서 가장 유망한 분야는 아닙니다. 실존치료에서 주된 시간은 '미래-현재-되기'이다.

이러한 실존 역학의 차이가 발달적 관점에서 실존적 요인을 탐색하는 것이 불가능하다는 것을 의미하는 것은 아닙니다(이 책의 3장에서는 어린이의 죽음 개념 발달에 대해 심도 있게 논의합니다). 현재 순간 내 존재와 행동의 가장 깊은 층에 내재된 공포의 근본 원인은 무엇입니까? – 발달적 관점의 대답은 전적으로 적절하지 않습니다. 개인의 초기 인상은 중요하기는 하지만 이 근본적인 질문에 대한 답은 아닙니다. 사실, 삶의 첫 번째 사건의 흔적은 생물학적 침체 현상을 야기하며, 이는 답을 모호하게 만들 수 있습니다. 이는 초개인적이고 항상 개인의 삶의 역사 외부에 위치합니다. 그것은 세상에서 인간의 “상황”을 다루기 때문에 누구에게나 적용됩니다.

한편으로는 역동적이고 분석적이며 발전적인 모델과 다른 한편으로는 비매개적이고 비역사적이며 실존적인 모델 사이의 구별은 이론적 관심의 대상일 뿐만 아니라 다음 장에서 논의되듯이 매우 중요한 의미를 갖습니다. 치료 기술.

자아초월 프로젝트: 심리학, 인류학, 영적 전통 1권에서 발췌. 세계 자아초월 프로젝트 작가 코즐로프 블라디미르 바실리예비치

12. 실존심리학과 심리치료 니체의 '신은 죽었다'는 우리의 허무주의적(또는 인본주의적) 실용주의 그 이상이었습니다. 니체는 신을 인간 본성의 무의식적 투영으로 이해했지만, 그에게 그것은 또한 우리의 것이기도 했습니다.

심리치료: 대학 교과서에서 발췌 작가 지드코 막심 예브게니예비치

제7장 실존적 심리치료 50년대 중반. XX세기 한편으로는 정신 역학에 기초하고 다른 한편으로는 행동 원칙에 기초한 심리 치료 시스템 간의 대결은 필연적으로 "제 3의 힘"의 형성으로 이어졌습니다.

어린이의 불안 책에서 작가 아스타포프 발레리 미하일로비치

정신 요법 및 행동 요법 기분 장애에 대한 기존 치료법 분석을 시작하는 가장 좋은 방법은 각 치료법의 효과를 보여주고 치료 수준에 대한 통찰력을 제공하는 연구를 체계적으로 검토하는 것입니다.

책에서 사회적 영향 작가 짐바르도 필립 조지

자기 해방 게임 책에서 작가 뎀초그 바딤 빅토로비치

18. 프랙탈 만다라의 역동적인 특성 그래서, “...최근 수십 년간의 실험을 통해 입자 세계의 역동적인 본질이 밝혀졌습니다. 이 "...영원히 활발한 생명의 순환"251에서 "물질적 실체"와 같은 고전 물리학의 개념과

얄롬 어윈

실존심리치료 책에서 얄롬 어윈

실존치료와 학문 공동체 위에서 나는 실존치료를 학문적 이웃의 “더 나은 집”에 받아들여지지 않는 노숙자 고아에 비유했습니다. 학문적 정신의학과 심리학의 지원이 부족하다는 것은 심각한 문제입니다.

실존심리치료 책에서 얄롬 어윈

9. 실존적 고립과 심리치료 실존적 고립의 개념은 심리치료사에게 몇 가지 중요한 기회를 제공합니다. 그것은 많은 복잡하고 수수께끼 같은 설명 현상을 설명할 수 있게 해주는 참조 구조를 생성합니다.

실바(Silva) 방법을 사용하여 "다른 쪽"로부터 도움 받기 책에서. 실바 호세

수동적이고 역동적인 명상. 이 책 전반에 걸쳐 나는 특정한 목적을 위해 상대방과 연결되는 방법을 제시했습니다. 그러나 연결을 유지하기 위해 단순히 접촉 자체를 위해 접촉을 설정할 수도 있습니다. 로그인만 하면 됩니다

작가 저자 팀

제5장 Beck의 인지치료와 합리적 정서치료

심리치료 책에서. 지도 시간 작가 저자 팀

실존심리치료 I. 얄로마 철학과 개념. "존재"(라틴어 - 존재 - "존재", "존재")의 핵심 개념은 개인의 "세계에 대한 출현", "세계에 대한 존재", "세계에서 말하기"에 대한 인식의 우선성을 전제합니다. 세계". 이것은 정품입니다

인본주의 정신 분석 책에서 작가 프롬 에리히 셀리그만

Man for Himself라는 책에서 작가 프롬 에리히 셀리그만

윌버 켄

영혼의 눈 [약간 미친 세상을 위한 통합적 비전] 책에서 발췌 윌버 켄

Make Your Brain Work라는 책에서. 효율성을 극대화하는 방법 작성자: 브란 에이미

동적 쌍안정성 케이트는 우리가 어떻게 우리의 주의를 우선적으로 전환할 수 있는지 궁금해하고, 스튜어트는 뇌가 어떤 방식으로든 사용하기로 선택할 때 뇌가 사람들에게 가장 잘 봉사하도록 본질적으로 설계되었다는 그녀의 믿음을 강화하려고 노력합니다.

I. Yalom이 실존적 심리치료를 정신역동적 접근으로 정의했다는 것을 기억해 봅시다. 실존 정신역학과 분석 정신역학 사이에는 두 가지 중요한 차이점이 있다는 점을 바로 주목해야 합니다. 첫째, 실존적 갈등과 실존적 불안은 죽음, 자유, 고립, 무의미함 등 존재의 궁극적인 조건과 사람들이 필연적으로 직면한 결과로 발생한다.

둘째, 실존적 역학은 '최초'가 '깊음'과 동의어인 진화적 또는 '고고학적' 모델의 채택을 의미하지 않습니다. 실존심리치료사와 고객이 심층 탐구에 참여할 때 그들은 일상적인 문제에 초점을 맞추지 않고 핵심적인 실존 문제에 대해 성찰합니다. 또한 실존적 접근 방식은 자유, 책임, 사랑, 창의성과 관련된 문제를 해결하는 데에도 사용될 수 있습니다. [그리고. Yalom은 심리 치료 접근 방식이 "치료할 수 있는 병리를 반영하고 해당 병리에 의해 형성된다"고 썼습니다.]

위와 관련하여 실존심리치료는 주로 장기적인 치료에 초점을 맞추고 있습니다. 그러나 실존적 접근의 요소(예: 책임과 진정성에 대한 강조)는 상대적으로 단기적인 심리 치료(예: 외상 후 상태 치료와 관련)에도 포함될 수 있습니다.

실존심리치료는 개별적으로나 그룹 형태로 시행될 수 있습니다. 일반적으로 그룹은 9~12명으로 구성됩니다. 그룹 형태의 장점은 환자와 심리치료사가 대인 커뮤니케이션 중에 발생하는 왜곡, 부적절한 행동을 관찰하고 이를 교정할 수 있는 더 넓은 기회를 갖는다는 것입니다. 그룹 역학실존치료는 각 그룹 구성원의 행동이 어떻게 나타나는지 확인하고 보여주는 것을 목표로 합니다.

1) 다른 사람들이 고려합니다.

2) 다른 사람들이 느끼게 만든다.

3) 다른 사람들에게 그에 대한 의견을 제시합니다.

4) 자신에 대한 의견에 영향을 미칩니다.

실존심리치료의 개인 및 그룹 형태 모두에서 가장 큰 관심은 질에 집중됩니다. 심리치료사와 환자의 관계.이러한 관계는 이송의 관점이 아니라 현재까지 환자들 사이에서 전개된 상황과 환자를 괴롭히는 두려움의 관점에서 고려됩니다. 이 순간.

실존치료사는 다음과 같은 단어를 사용하여 환자와의 관계를 설명합니다. 존재감, 진정성그리고 헌신.개별 실존 상담에는 두 명의 실제 사람이 참여합니다. 실존심리치료사는 유령 같은 '반사자'가 아니라 환자의 존재를 이해하고 느끼기 위해 노력하는 살아있는 사람이다. R. May는 자신의 지식과 기술에도 불구하고 L. Binswanger의 말처럼 "하나의 존재가 다른 존재와 관련되어 있다"는 것과 같은 방식으로 환자와 관계를 맺을 수 있는 모든 심리 치료사가 실존적이라고 믿습니다.

실존심리치료사는 환자에게 자신의 생각과 감정을 강요하지 않으며 역전이를 사용하지 않습니다. 이는 환자가 다음 방법을 사용할 수 있기 때문입니다. 다양한 방법으로심리 치료사의 연결을 자극하여 자신의 문제를 해결하지 못하게 합니다. Yalom은 암묵적인 "주입"의 중요성에 대해 이야기합니다. 우리는 치료사가 환자의 문제에 전문적일 뿐만 아니라 진지하고 인간적인 참여를 보여줌으로써 때로는 표준 세션을 친근한 회의로 바꾸는 심리 치료의 순간에 대해 이야기하고 있습니다. 그의 연구에서는 특정 사례(“매일매일 조금씩 더 가까워집니다”) Yalom은 심리 치료사의 입장과 환자의 입장에서 이러한 상황을 고려합니다. 따라서 그는 자신의 환자 중 한 사람이 따뜻한 시선이나 외모에 대한 칭찬과 같은 사소하고 개인적인 세부 사항에 얼마나 큰 중요성을 부여하는지 알고 놀랐습니다. 그는 환자와 좋은 관계를 구축하고 유지하기 위해 심리 치료사는 상황에 완전히 참여할뿐만 아니라 관심, 지혜 및 심리 치료 과정에 최대한 참여할 수있는 능력과 같은 자질도 필요하다고 썼습니다. 치료사는 “신뢰할 수 있고 관심을 가지면서 환자를 돕습니다. 이 사람 옆에 다정하게 존재하는 것; 그들의 결합된 노력이 궁극적으로 교정과 치유로 이어질 것이라고 믿습니다.”

심리치료사의 주요 목표는 환자의 이익을 위해 진정한 관계를 구축하는 것입니다. 심리치료사의 자기 공개실존 심리 치료의 주요 치료 중 하나입니다. 실존심리치료사는 두 가지 방식으로 자신을 드러낼 수 있다.

첫째, 그들은 극도의 실존적 불안을 극복하고 인류의 최고의 자질을 보존하려는 자신의 시도에 대해 환자에게 이야기할 수 있습니다. Yalom은 자기 공개를 너무 드물게 수행하여 실수를 저질렀다고 믿습니다. 그는 “이론과 실제”에서 언급한 바와 같이 집단 심리치료”(Yalom, 2000), 그가 자신의 상당 부분을 환자와 공유할 때마다 환자는 변함없이 그로부터 혜택을 받았습니다.

둘째, 회기의 내용에 집중하기보다는 심리치료 과정 자체를 활용할 수 있다. 치료사와 환자의 관계를 개선하기 위해 지금 여기에 대한 생각과 감정을 사용하는 것입니다.

여러 번의 심리 치료 과정에서 환자 A.는 자신이 자연스럽고 자발적이라고 생각하는 행동을 보인 반면 다른 그룹 구성원은 이를 유아기라고 평가했습니다. 그녀는 가능한 모든 방법으로 자신의 활동과 스스로 일하고 다른 사람을 도우려는 의지를 보여 주었고 자신의 감정과 감정을 자세하고 다채롭게 설명했으며 그룹 토론의 모든 주제를 기꺼이 지원했습니다. 동시에, 이 모든 것은 반은 장난스럽고 반은 진지한 성격을 띠고 있었기 때문에 분석을 위한 자료를 동시에 제공하고 더 깊이 몰입하는 것을 피할 수 있었습니다. 그러한 "게임"이 죽음에 대한 두려움과 연관될 수 있다고 제안한 심리 치료사는 왜 그녀가 경험 많은 성인 여성이나 어린 소녀가 되려고 노력하는지 물었습니다. 그녀의 대답은 전체 그룹에 충격을주었습니다. “내가 어렸을 때 할머니가 나와 인생의 나쁜 일 사이에 서 계시는 것 같았습니다. 그러다가 할머니가 돌아가시고 어머니가 그 자리를 대신하셨습니다. 그러다가 어머니가 돌아가셨을 때, 누나는 나와 나쁜 사람 사이에 있는 자신을 발견했습니다. 그리고 이제 내 여동생이 멀리 살 때 갑자기 나와 나쁜 사람 사이에 더 이상 장벽이 없다는 것을 깨달았습니다. 나는 그와 마주하고 있으며 내 아이들에게는 나 자신이 그러한 장벽이 됩니다.”

또한 Yalom에 따르면 치료 변화의 핵심 과정은 의지, 책임 수용, 치료사에 대한 태도 및 삶에 대한 참여입니다. 각 기본 알람을 사용하는 예를 통해 살펴보겠습니다.

죽음 인식 작업

극한 상황에 처한 사람들, 임상적 사망을 경험한 사람들, 만성 질환 환자들을 대상으로 한 연구는 반박할 수 없는 사실을 입증합니다. 죽음에 대한 인식이 높아지면 삶에 대한 더 큰 감사로 이어질 수 있습니다.죽음이 가까워지는 상황은 사람들에게 다양한 반응을 불러일으킵니다. 많은 사람들은 이 사실을 부정하려고 합니다. 다른 사람들은 당황하거나 무관심하거나 무의미한 생각에 빠지기도 합니다(“왜 나야?”, “내 인생에서 내가 무슨 잘못을 했고 어떻게 고칠 수 있을까?”). 또 다른 사람들은 모든 건강한 사람들이나 단순히 살아남을 수 있는 사람들에게 복수하기 시작합니다. 다른 사람들은 심리적 방어를 활성화하여 현실을 왜곡하지만 덕분에 죽음과 관련된 정보를 다소 침착하게 인식합니다.

그러므로 이에 대비하여 미리 준비하고 질병을 개인 성장의 기회로 활용하도록 가르치는 것이 중요합니다. 인간 삶의 독특함과 유한성에 대한 인식은 “견딜 수 없는 존재의 가벼움”으로 이어집니다. 즉, 가치의 재평가, 현재 순간의 수용, 더 깊고 완전한 예술 경험, 모든 사람과의 긴밀하고 성실한 접촉의 확립, 친척이나 지인뿐만 아니라 인간의 두려움과 욕망의 상대성에 대한 이해, 자연과의 긴밀한 접촉을 구축합니다. 따라서 죽음에 대한 인식이 높아지면 불치병이 아닌 환자에게도 급격한 변화가 발생할 수 있습니다.

참여자 E는 E가 꽤 오랫동안 친하게 지냈던 참여자 S와의 관계가 그룹 외부에서 악화된 문제를 토로하면서 개인 성장 그룹 중 하나를 시작했다. E.에 따르면 이는 E.가 긴장된 관계에 있는 일부 지인의 압력으로 인해 S.에서 발생한 소외와 반감 때문이었습니다. 주로 심리학 학생으로 구성된 그룹은 제기 된 문제를 기꺼이 연구하기 시작했으며 E.와 여성의 거의 모든 관계에서 동일한 시나리오가 관찰된다는 것을 빠르게 발견했습니다. 장기따뜻한 우호 관계를 유지하십시오. 더 넓은 맥락(여성 경쟁)과 E.와 관련된 이 주제는 그룹에서 상당히 강한 감정적 반응을 불러일으켰습니다. 토론 내내 E씨는 소리 없이 눈물을 여러 차례 흘렸지만, 주위 사람들의 관심에 "그냥 그렇게" 흐르니까 "신경 쓰지 마세요"라고 응수했고, 그 뒤에는 "아무것도 없다"고 답했다. ,” 그리고 그녀와 함께 “마지막 때에는 이런 일이 자주 일어납니다.” 진행자는 다음 번에 E가 그룹에서 이야기할 수 있는 감정이 흐르고 이와 관련된 감정이 있을 때 그녀에게 발을 구르는 신호를 보내도록 제안했습니다. 그리고 몇 분 후 그는 "E. 지금 당신의 삶에서 무슨 일이 일어나고 있습니까? "라는 질문을했습니다. 두려움, 분노, 슬픔의 감정이 폭발하면서 그룹 전체가 충격에 빠졌습니다. E.는 약 한 달 동안 매 시간마다 유일하게 남아 있는 사랑하는 사람인 그의 어머니가 질병으로 고통받고 있다는 소식을 기다리고 있었습니다. 심각한 암. 이전에 E를 돕기 위해 상당히 적극적이었던 그룹.

그녀가 말한 문제를 해결하고 충격과 죄책감을 경험했으며 최선을 다해 그녀를 지원하려고 노력했습니다. 분 단위의 죽음의 근접성에 대한 인식으로 인해 그룹의 거의 끝 부분에서 이미 결과를 요약할 때 참가자 중 한 명인 Zh.가 자신이 그리고 더 이상 살기에 대한 두려움과 꺼리기 때문에 그녀는 그의 추가 진단과 치료를 위해 아무것도 하지 않습니다. 가깝거나 유사한 경험에 대한 일련의 이야기는 그녀가 당시 전문가에게 의지하도록 설득하지 못했습니다. 그러나 다음 그룹에서 그녀는 병원으로의 "비밀" 여행과 그에 따른 안도감과 실망감에 대해 이야기했습니다. 이를 통해 그룹은 죽음의 문제뿐만 아니라 삶의 의미와 그 의미를 삶에 가져오는 책임에 대해 논의하는 데 집중할 수 있었습니다.

Yalom은 다음과 같은 점에서 시작할 것을 권장합니다. 죽음과 관련된 불안은 삶의 만족도에 반비례합니다. 죽음의 불가피성에 대한 인식이 높아지면 불안이 커질 수 있지만 치료자는 환자의 불안을 마취하는 것이 아니라 환자가 불안을 ​​받아들이고 건설적으로 사용할 수 있도록 돕는 것을 목표로 해야 합니다.

'견디는 허락'의 기술 상담에서는 죽음과 관련된 문제에 대한 논의가 매우 중요하다는 점을 환자에게 이해시키기 위한 것입니다. 이는 이 영역에 대한 환자의 자기 공개에 관심을 갖고 환자의 자기 공개를 장려함으로써 이루어질 수 있습니다. 또한 심리치료사는 환자에게 죽음을 거부하도록 장려해서는 안 됩니다. 오히려 이러한 문제가 “대중의 눈에 띄도록” 적극적으로 기여할 필요가 있습니다. 이를 위해서는 심리치료사 자신이 죽음과 관련된 자신의 불안에 저항해야 합니다.

환자가 자신이 하고 있는 일의 중요성과 책임에 대해 이야기하는 것을 듣고 있던 중, 치료사는 갑자기 환자에게 멈춰서 듣고 들은 것을 말하라고 요청했습니다. “벽에 걸린 시계가 똑딱거리는 소리요.” 환자는 어리둥절한 표정으로 대답했습니다. “맞아요.” 심리치료사가 확인했다. - 이것은 단순한 시계가 아닙니다. 시간을 측정하는 것입니다. 오늘 회의를 위해 우리에게 할당된 시간입니다. 그리고 일반적으로 우리에게 평생 할당되는 시간도 있습니다. 이는 사람마다 다르며 유전적 요인, 생활 방식, 삶의 의지 및 기타 여러 요인에 따라 달라집니다. 그러나 한 가지 점에서는 비슷합니다. 계산하거나 되돌릴 수 없습니다. 이제 당신이 하고 있는 일의 중요성과 명성이 실제로 당신이 그토록 많은 개인 시간을 기꺼이 소비할 만큼 중요한 일인지 생각해 보십시오.”

보호 메커니즘 작업 기술 부적절한 방어 메커니즘과 그 메커니즘을 식별하는 것으로 구성됩니다. 부정적인 결과. 심리치료사는 환자가 죽음을 부정하기보다는 자신이 영원히 살 수 없다는 사실을 받아들이도록 돕기 위해 노력합니다. 실존 심리 치료사는 환자가 죽음에 대해 유치하고 순진한 견해를 식별하고 바꾸도록 돕기 위해 재치, 끈기 및 타이밍이 필요합니다.

꿈을 가지고 일하는 기술 실존주의 심리치료사는 환자들이 자신의 꿈에 관해 이야기하도록 격려한다는 것입니다. 꿈(특히 악몽)은 무의식적 주제를 억압되지 않고 편집되지 않은 형태로 나타낼 수 있기 때문에 종종 죽음에 대한 주제를 포함합니다. 따라서 현재 환자들에게 나타나고 있는 실존적 갈등을 고려하여 꿈에 대한 논의와 분석이 이루어지고 있다. 그러나 환자는 꿈에 나타난 내용을 항상 다룰 준비가 되어 있는 것은 아닙니다.

Yalom(1997, pp. 240-280)은 64세 노인인 Marvin의 사례를 인용합니다. 그의 악몽 중 하나는 다음과 같습니다. “매우 키가 크고 창백하고 마른 두 남자. 완전한 침묵 속에서 그들은 어두운 들판을 가로질러 활공합니다. 그들은 모두 검은 옷을 입고 있습니다. 키가 큰 검은색 굴뚝 청소용 모자, 길고 검은색 코트, 검은색 스패츠와 부츠를 착용한 이들은 빅토리아 시대의 장의사 또는 보병과 비슷합니다. 갑자기 그들은 검은 기저귀에 싸인 어린 소녀가 누워 있는 유모차에 다가갑니다. 아무 말도 없이 남자 중 한 명이 유모차를 밀기 시작한다. 짧은 거리를 여행한 그는 멈춰서 유모차 주변을 돌아다니며 끝이 하얗게 달궈진 검은 지팡이로 기저귀를 풀고 천천히 아기의 질에 흰색 지팡이를 삽입합니다.”

Yalom은 이 꿈에 대해 다음과 같이 해석했습니다. “나는 늙었습니다. 나는 내 인생의 여정의 끝에 와 있습니다. 나는 아이가 없고 두려움으로 가득 찬 죽음을 맞이합니다. 나는 어둠 속에서 숨이 막힌다. 나는 이 죽음의 침묵에 질식하고 있다. 나는 그 길을 알고 있다고 생각한다. 나는 섹시한 부적으로 이 암흑을 뚫으려고 한다. 하지만 이것으로는 충분하지 않습니다."

그 후 Yalom이 Marvin에게 자신의 꿈과 관련하여 어떤 연관성이 있는지 말해달라고 요청했을 때 그는 아무 말도하지 않았습니다. 마빈은 자신의 마음 속에 떠오르는 모든 죽음의 이미지를 어떻게 처리하느냐는 질문을 받았을 때 자신의 악몽을 죽음보다는 섹스의 관점에서 보는 것을 선호했습니다.

알림 기술 존재의 취약성(약함) . 심리치료사는 환자를 정상적인 삶의 일부인 사망의 징후로 조정함으로써 환자가 죽음 불안을 식별하고 대처하도록 도울 수 있습니다. 따라서 사랑하는 사람의 죽음은 개인의 사망을 강력하게 상기시켜 줄 수 있습니다. 이제 다음 사람의 차례) 세대, 어린이의 죽음은 우주적 무관심에 대한 인식으로 인해 무력감을 유발할 수 있습니다. 또한 심각한 질병으로 인해 환자는 자신의 취약성을 직접 직면하게 될 수 있습니다.

또한, 죽음에 대한 인식은 삶의 전환기 동안 스스로를 상기시킵니다. 가장 중요한 것은 청소년기에서 성인기로의 전환, 영구적인 관계의 확립 및 그에 상응하는 의무의 가정, 집을 떠나는 자녀, 결혼 별거 및 이혼입니다. 중년이 되면 많은 환자들이 죽음에 대해 더 많이 인식하게 되고 이제는 자신이 성장하는 것이 아니라 노화되고 있음을 깨닫게 됩니다. 게다가, 실직이나 예상치 못한 경력 탈선의 위협은 죽음에 대한 인식을 훨씬 더 깊게 만들 수 있습니다.

안에 일상 생활사람은 시간의 흐름을 상기시키는 일에 끊임없이 직면합니다. 백발, 주름, 피부 잡티, 관절 유연성 및 체력 감소, 시야 흐림 등 노화의 신체적 징후는 모두 영구적인 젊음에 대한 환상을 파괴합니다. 어린 시절과 청소년 시절의 친구들과의 만남은 모두가 늙어가고 있음을 보여줍니다. 종종 생일과 다양한 기념일은 기쁨과 함께 또는 기쁨 대신 실존적 고통을 유발합니다. 이러한 날짜는 노화 과정의 이정표이기 때문입니다.

죽음에 대한 인식을 심화하기 위한 보조기구 사용 기술 환자에게 자신의 사망 기사를 쓰거나 죽음과 관련된 불안과 관련된 질문이 포함된 설문지를 작성하도록 요청하는 것으로 구성됩니다. 또한 심리 치료사는 환자에게 자신의 죽음에 대한 환상을 불러일으키고 "어디서", "언제", "어떻게" 죽음을 맞이할 것인지, 그리고 장례식이 어떻게 진행될 것인지 상상해 볼 수 있습니다. Yalom은 환자가 죽음과 상호작용하도록 하는 두 가지 방법을 설명합니다. 즉, 말기 환자를 관찰하는 것과 말기 암 환자를 환자 그룹에 포함시키는 것입니다.

기술은 이 기술에 가깝습니다 죽음에 대한 민감도 감소.심리치료사는 환자가 적은 양으로 이러한 두려움을 반복적으로 경험하도록 함으로써 환자가 죽음의 공포에 대처하도록 도울 수 있습니다. Yalom은 암 환자 그룹과 작업할 때 새로운 세부 정보를 받는 것만으로도 이러한 환자의 죽음에 대한 두려움이 점차 감소하는 것을 종종 목격했다고 지적합니다.

흥미로운 예 죽음의 의미론적 재평가 V. Frankl이 인용함. 아내의 죽음으로 2년 동안 우울증을 앓고 있던 나이든 의사가 그에게 다가왔습니다. “내가 어떻게 그를 도울 수 있을까요? 그에게 무엇을 말해야 합니까? 그래서 저는 아무 말도 하지 않고 대신 질문을 던졌습니다. "박사님, 만약 당신이 먼저 죽고 당신의 아내가 당신보다 살아남아야 한다면 어떻게 될까요?" “오, 그녀가 얼마나 고통을 당할지는 그녀에게 끔찍할 것입니다!”라고 그는 말했습니다. 그러자 나는 이렇게 대답했습니다. “박사님, 그녀는 이 고통에서 벗어났고, 그녀를 그 고통에서 구한 것은 바로 당신이었습니다. 그러나 당신은 살아남고 그녀를 애도함으로써 그 대가를 치러야 합니다.” 그는 한 마디 대답도 하지 않고 악수를 한 뒤 조용히 사무실을 나갔다”고 말했다.

책임과 자유를 가지고 일함

환자가 자유에 대해 극심한 불안감을 가질 때 치료사는 환자의 삶에 대한 책임에 대한 인식을 높이고 환자가 이러한 책임을 지도록 돕는 데 중점을 둡니다.

방어 유형 및 책임 회피 방법을 결정하는 기술 심리치료사는 환자가 선택에 대한 책임을 회피하는 특정 행동(예: 강박성)의 기능을 이해하도록 도울 수 있다는 것입니다. 또한 심리치료사는 환자와 협력하여 자신의 불행에 대한 책임을 조사하고, 필요한 경우 환자에게 이러한 책임을 대면할 수 있습니다.

Vera Gulch와 Maurice Temerlin은 심리 치료 세션의 오디오 녹음 분석을 바탕으로 책임감에 대한 인식을 높이기 위한 대결 인터뷰 모음을 편집했습니다. 한 남자가 자신의 아내가 자신과의 성적 접촉을 거부했다고 씁쓸하고 소극적으로 불평한 사례가 있습니다. 치료사는 “하지만 결혼한 지 너무 오래됐으니 마음에 드실 텐데요!”이라는 말로 숨겨진 선택을 분명히 했습니다. 또 다른 경우에는 한 주부가 이렇게 한탄했습니다. “아이가 하루 종일 앉아서 TV만 시청하니 도저히 감당할 수가 없어요.” 치료사는 다음과 같은 말로 숨겨진 선택을 명시적으로 밝혔습니다. “그리고 당신은 TV를 끄기에는 너무 작고 무력합니다.” 충동적이고 강박적인 그 남자는 이렇게 소리쳤습니다. “그만 두세요. 자살할까 봐 두렵습니다.” 치료사는 “멈춰야 할까요? 당신이 정말로 자살하고 싶다면, 정말로 죽고 싶다면 당신 외에는 누구도 당신을 막을 수 없습니다.” 한 치료사는 삶과의 불화의 원인이 나이든 여자에 대한 짝사랑 때문이라고 믿었던 수동적이고 구강의존적인 남자와 대화를 나누던 중 다음과 같이 노래하기 시작했습니다. "불쌍한 어린 양이여, 그는 길을 잃었습니다."

이 기술의 본질은 환자가 자신의 삶에서 불리한 상황에 대해 불평할 때 치료사는 환자가 어떻게 이러한 상황을 만들었는지에 관심을 갖는다는 것입니다. 또한, 치료사는 환자의 "회피 언어" 사용에 초점을 맞출 수 있습니다(예: 사람들은 종종 "나는 원하지 않습니다" 대신 "나는 할 수 없습니다"라고 말합니다).

책임회피를 식별하는 기술 치료사와 환자의 관계에 초점을 맞춘다. 심리치료사는 심리치료 내외에서 일어나는 일에 대한 책임을 치료사에게 전가하려는 시도로 환자를 대면합니다. 이를 위해서는 치료사가 환자에 대한 자신의 감정을 인식하는 것이 매우 중요하며, 이는 환자의 정서적 반응을 식별하는 데 도움이 됩니다.

심리 치료의 도움을 구하는 많은 고객은 치료사가 자신을 위해 필요한 모든 치료 작업을 수행할 것으로 기대합니다. 그러한 기대에 대한 동기는 매우 다양할 수 있습니다. “당신은 더 잘살고, 더 강하고, 더 유리한 상황에 있습니다”부터 “당신은 이것을 공부했고, 이것은 당신의 직업입니다. 이러한 방식으로 심리치료사의 다양한 감정(죄책감, 양심, 성실성 등)에 영향을 줌으로써 환자는 자신에게 일어나는 변화에 대한 책임의 부담을 심리치료사의 어깨로 옮깁니다.

학생 스터디 그룹에서 참가자 A.는 진행자와 다른 그룹 구성원 모두의 도움과 지원에 대한 모든 시도에 대해 거의 같은 말로 응답했습니다. “모르겠습니다... 아마도 그럴 것입니다... 적어도 , 당신이 보는 방식은 이렇습니다...” 그러한 소극적인 반대 입장이 그녀에게 익숙해졌다고 느끼고, 도발적인 교육에 빠져드는 것을 피하면서 치료사는 그녀에게 다음과 같은 일화를 들려주었습니다. “늦은 밤에 한 여자가 어둡고 황량한 거리를 걷고 있습니다. 갑자기 그는 뒤에서 무거운 남성의 발걸음을 듣습니다. 그녀는 돌아보지도 않고 속도를 높인다. 단계도 점점 더 빈번해지고 있습니다. 그녀는 달리고 있습니다. 추적자는 그녀를 쫓습니다. 결국 그녀는 어떤 마당으로 달려가서 탈출구가 없다는 것을 깨닫는다. 그런 다음 그녀는 추적자에게 대담하게 몸을 돌리고 큰 소리로 "글쎄, 나에게 원하는 것이 무엇입니까? "라고 외치며 추적자는 침착하게 "모르겠습니다. 이것이 당신의 꿈입니다. "라고 대답합니다. 환자가 이 일화에 공격적으로 반응했다는 사실에도 불구하고, 미래에 그의 마지막 문구는 편차를 식별하는 좋은 "표시" 역할을 했습니다. A.가 심리 치료사와 그룹에게 무언가를 요구하거나 무엇이든 비난하기 시작하자마자 그녀는 즉시 "하지만 이것이 당신의 꿈입니다"라는 사실을 상기시켰습니다.

현실의 한계에 맞서기 위한 기술. 객관적으로 불리한 상황은 모든 사람의 삶에서 주기적으로 발생하므로 이 기술은 환자의 관점을 바꾸는 것을 목표로 합니다. 이러한 변화는 여러 가지 형태로 나타납니다.

첫째, 심리치료사는 발생한 한계에도 불구하고 환자가 계속 영향을 미칠 수 있는 삶의 영역을 식별하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 예를 들어, 누구도 심각한 질병의 사실을 바꿀 수 없지만, 이 사실과 관련하여 수동적 피해자의 입장을 취할지 아니면 귀족을 찾으려고 노력할지 여부는 그 사람에게만 달려 있습니다. "주어진 상황에서 최고" ” ( 고전적인 예 - « 상 남자"A. Maresyev, 서커스 예술가 V. Dikul 등).

둘째, 심리치료사는 변경할 수 없는 제한에 대한 기존 태도를 바꿀 수 있습니다. 우리는 삶에 존재하는 불의를 받아들이는 것과 “상황을 바꿀 수 없다면 상황에 대한 태도를 바꾸라”는 노선을 따라 재구성하는 것에 대해 이야기하고 있습니다.

W. 프랭클(W. Frankl)은 이러한 유형의 변화를 다음 일화로 설명했습니다. “1차 세계 대전 중에 한 유대인 군의관이 비유대인 친구인 귀족 대령과 함께 참호에 앉아 있었는데, 그때 대규모 폭격이 시작되었습니다. 대령은 그를 놀리면서 말했습니다: "당신은 두렵지 않습니까? 이것은 아리아 인종이 셈족보다 우월하다는 또 다른 증거입니다." "물론 두렵습니다." 의사가 대답했습니다. 대령님, 나처럼 겁이 많으셨다면 진작에 도망가셨을 겁니다."

실존적 죄책감에 맞서는 기술 . 이미 언급한 바와 같이, 실존적 심리치료에서 불안의 기능 중 하나는 양심에 대한 부르심으로 간주됩니다. 그리고 불안의 원인 중 하나는 잠재력 실현의 실패로 인한 죄책감입니다.

출시하기 위해서는 심리적 작업그룹 형식의 실존적 죄책감으로 F. Kafka의 "The Trial" 비유를 수정하는 것이 매우 적합합니다.

한 사람은 어딘가에 법이 다스리며 행복과 불행을 "공평하게" 현명하게 분배하는 성이 있다는 것을 알게 되었습니다. 예상대로 그는 여행을 떠나 필요한 양의 옷을 닳고 필요한 양의 신발을 닳게 한 후 마침내 그를 찾습니다. 수많은 문 앞에서 경비원이 여행자에게 인사를 건네지만, 지금은 그를 통과시킬 수 없다고 즉시 알린다. 한 남자가 스스로 성의 내부를 들여다보려고 할 때 경비원은 이렇게 경고합니다. “참을성이 없다면 들어가려고 노력하고 내 금지 사항을 듣지 마십시오. 하지만 내 힘이 크다는 것을 알아주세요. 그러나 나는 경비병들 중에서 가장 하찮은 존재에 불과합니다. 거기에는 평화에서 평화로 나아가는 경비병이 서 있는데, 경비병은 다른 경비병보다 더 강력합니다. 그리고 당신은 그들 각각과 싸워야 할 것입니다."

그런 다음 그 남자는 자신이 들어갈 수 있을 때까지 기다리기로 결정했거나, 끔찍하고 강력한 경비병들과 싸울 준비가 된 다른 사람이 올 때까지 기다리기로 결정했습니다. 때때로 그는 첫 번째 경비원과 다양한 주제에 대해 긴 대화를 나눴습니다. 때때로 그는 다양한 뇌물로 경비원에게 뇌물을 주려고했습니다. 그는 그것을 가져갔지만 그래도 지나치지 않고 자신의 행동을 이렇게 설명했습니다. “나는 여러분이 희망을 잃지 않도록 이 일을 하고 있습니다.”

결국 그 남자는 늙어가고 자신이 죽어가고 있음을 느끼면서 경비원에게 마지막 요청을 이행해 달라고 요청했습니다. 다음 질문에 답해 달라는 것이었습니다. 몇 년 동안 나 외에는 아무도 그를 그리워하지 않았습니까? 그런 다음 경비원은 (그 남자는 이미 잘 들리지 않았기 때문에) 소리 쳤습니다. “아무도 여기에 들어갈 수 없습니다. 이 문은 당신만을위한 것입니다! 이제 가서 가둘게요.”

과거에 잘못된 선택을 한 것에 대한 죄책감과 새로운 선택을 하지 못한 데 따른 죄책감에는 차이가 있습니다. 환자가 과거와 마찬가지로 현재에도 계속 행동하는 한, 환자는 과거에 내린 선택에 대해 스스로를 용서할 수 없습니다.

이것은 한 불교 비유에서 잘 설명됩니다. 어느 날 두 스님이 좁은 산길을 걷고 있었는데, 어느 모퉁이에서 큰 웅덩이 앞에 서 있는 한 소녀를 만났습니다. 첫 번째 스님은 조용히 지나갔고, 두 번째 스님은 조용히 그녀에게 다가가 어깨에 그녀를 안고 웅덩이를 건너 계속 나아갔습니다. 이미 저녁에 수도원의 벽에 접근하면서 첫 번째 수도사는 전통적인 침묵을 깨뜨렸습니다. "우리 헌장은 여성을 만지는 것을 금지합니다." 그러자 두 번째 스님이 대답했습니다. “나는 단지 3분 동안 그녀를 따라다녔는데 당신은 한 시간 동안 그녀를 안고 있었습니다.”

원하는 능력을 방출하는 기술. 자신의 감정과 접촉하지 않고 욕망을 경험하는 것은 불가능합니다. 따라서 사람의 진정한 욕구를 이해하기 위해 실존 심리 치료사는 욕구를 차단하는 억압된 영향과 억제된 영향을 다루며 작업합니다. 동시에, 다른 심리치료 방법과는 달리, 그들은 (획기적인) 영향이 일반적으로 짧기 때문에 극적인 글로벌 돌파구를 피하려고 노력합니다. 대신, 진정한 관계의 맥락에서 실존주의 치료사는 "당신의 감정은 무엇입니까?"라는 질문에 지속적으로 대답하려고 시도합니다. 그리고 “무엇을 원하시나요?”를 통해 환자의 차단의 근원과 성격, 그리고 환자가 표현하려는 근본적인 감정을 탐구합니다.

의사결정 촉진 기술 실존주의 심리치료사는 모든 행동에는 결정이 뒤따른다는 점을 환자들이 깨닫도록 격려한다는 것입니다. 결정을 내릴 때 대안은 배제되기 때문에 결정은 사람들이 스스로를 창조하는 일종의 경계 상황이다. 많은 환자들은 "예, 하지만..." 또는 "만약..."으로 시작하는 질문으로 인해 결정을 내리는 능력을 마비시킵니다(예: "직업을 잃고 다른 직업을 찾을 수 없으면 어떻게 되나요?"). 치료사는 환자가 각 "만약..." 질문의 결과를 탐색하고 해당 질문에 의해 유발된 감정을 분석하도록 도울 수 있습니다. 치료사는 의사결정이 환자 자신의 힘과 자원을 활성화하는 데 도움이 되는 방식으로 환자가 적극적으로 결정을 내리도록 격려할 수 있습니다.

환자가 결정을 내려야 할 필요성에 직면했지만이 결정을 심리 치료사에게 넘기려고 가능한 모든 방법을 시도하는 상황에서 치료사는 또 다른 동양 비유를 말할 수 있습니다. 어느 날, 외딴 마을에 살며 그곳에서 가장 현명하다고 평판이 좋았던 한 여성은 호자 나스레딘이 이 마을을 지나갈 것이라는 사실을 알게 되었습니다. 그녀의 권위가 두려워 그녀는 그의 지혜를 시험해 보기로 결정했습니다. 그가 마을에 들어섰을 때, 그녀는 작은 새 한 마리를 손에 쥐고 그에게 다가가서 큰 소리로 물었습니다. “말해 보세요. 내 손에 있는 새가 살아 있는 건가요, 아니면 죽은 건가요?” 이것은 매우 까다로운 질문이었습니다. 그가 그녀가 살아 있다고 대답했다면 그녀는 주먹을 더 꽉 쥐고 새는 질식했을 것이기 때문입니다. 만약 코자가 새가 죽었다고 대답했다면 여자는 손을 풀었고 새는 날아갔을 것입니다. Nasreddin이 그녀에게 대답했습니다. “모든 것이 당신 손에 달려 있습니다.”

필요하다면 실존심리치료사는 환자가 자신의 의지를 행사하도록 돕습니다. 치료사의 승인을 통해 환자는 자신의 의지를 신뢰하고 행동할 권리가 있다는 자신감을 얻을 수 있습니다.

얄롬은 의지가 억압된 환자들에게 “오직 나만이 내가 만든 세상을 바꿀 수 있다”, “변화에는 위험이 없다”, “내가 정말로 원하는 것을 얻으려면 변화해야 한다”, “ 나에겐 변화의 힘이 있다."

단열재 작업

고립된 환자를 대면하는 기술. 치료사는 궁극적으로 모든 사람이 태어나고, 삶을 살고, 혼자 죽는다는 것을 환자가 이해하도록 도울 수 있습니다. 이것은 문화가 칭찬하는 인간 관계의 모든 낭만적인 모델을 파괴하기 때문에 매우 고통스럽습니다. 그럼에도 불구하고, 죽음과 마찬가지로 완전한 외로움에 대한 인식은 삶의 질과 관계의 변화에 ​​큰 영향을 미칩니다. [그의 작품 "The Art of Love"에서 E. Fromm이 혼자 있는 능력을 사랑 능력의 조건으로 정의한 것은 당연한 일입니다.] 환자는 외로움을 탐색함으로써 자신이 얻을 수 있는 것과 얻을 수 없는 것을 결정하는 방법을 배웁니다. 관계에서.

따라서 그룹을 평가할 때 많은 참가자는 그룹 덕분에 한동안 일상 환경에서 벗어날 수 있다는 중요한 사실을 지적합니다.

또한 심리 치료사는 환자에게 다음과 같은 실험을 제공할 수 있습니다. 잠시 동안 외부 세계로부터 자신을 격리하고 격리되는 것입니다. 이 실험 이후, 환자들은 외로움의 공포와 숨겨진 자원의 범위, 용기의 정도를 더욱 깊이 인식하게 됩니다.

보호 메커니즘 식별 기술 소속감에 대한 욕구와 실존적 고립 사이의 모순에 대처하기 위해 환자가 사용하는 방어 수단을 식별하는 것으로 구성됩니다.

가족 관계 구축 문제를 다루는 그룹 중 하나에는 강박적인 행동을 보이는 여러 사람이 참여했으며 사랑에 빠지는 증가, 만성적 짝사랑, 사랑 대상의 빈번한 변경 및 그들과의 의존적 관계 형성으로 나타났습니다. . 이 배후에 있는 심오한 과정을 연구하려는 모든 시도는 지적 방어에 의해 좌절되었습니다. 이 행동 뒤에는 외로움에 대한 방어 메커니즘이 있다는 것을 입증하기 위해 심리 치료사는 다음 비유를 말했습니다.

“외롭고 불행한 남자가 살았습니다. 그러던 어느 날 그의 외로움과 절망이 너무 심해서 그는 하나님께 이렇게 소리쳤습니다. “주님, 저를 보내 주십시오. 아름다운 여인!" 그의 부르짖음이 너무 강해서 하나님은 그에게 귀를 기울이셨습니다. 하나님은 "왜 십자가가 아닌가?"라고 물으셨습니다. 그 사람은 화를 냈습니다. "나는 삶에 지치지 않았습니다. 나는 십자가를 찾고 싶습니다. 아름다운 여인그리고 친구." 그 남자는 모든 것을 받았지만 곧 더욱 불행해졌습니다. 이 여자는 그의 마음에 고통을 주고 그의 목에 돌이 되었습니다. 그리고 그는 다시 기도했습니다: "주님, 나에게 칼을 주십시오." 하나님은 다시 물으셨습니다. : "아니면 아직도 십자가인가요?" 그러나 남자는 소리쳤다: "이 여자는 이미 어떤 십자가보다 더 나쁩니다. 나에게 검을 보내주세요!"

하나님은 칼을 보내셨고, 남자가 여자를 죽였고, 붙잡혀 십자가에 처형당했습니다. 그리고 십자가 위에서 하나님께 기도하며 큰 소리로 웃으셨습니다: "주님, 용서해주세요! 제가 당신의 말을 듣지 않았는데 당신은 처음부터 저에게 십자가를 보내달라고 하셨습니다. 제가 들었더라면 저는 면했을 것입니다." 이 모든 불필요한 소란 "".

대인관계 병리를 식별하는 기술. 욕구로부터의 이상적인 자유 또는 '나-너' 관계를 기준으로 환자가 다른 사람과의 실제 관계를 피하는 방식을 식별하는 것이 가능합니다. 환자들은 어느 정도까지 다른 사람들을 자신의 필요와 욕구를 충족시키기 위한 대상으로 여깁니까? 그들은 얼마나 사랑할 수 있습니까? 그들은 다른 사람들의 말을 얼마나 잘 듣고 마음을 여나요? 사람들을 어떻게 멀리하게 합니까? 심리치료사는 환자에게 감정을 받아들이고 표현하는 기술을 제공하는 "친밀감 언어의 ABC"를 가르칠 수 있습니다.

병리를 식별하기 위해 치료사-환자 관계를 사용합니다. 실존심리치료사들은 전이에만 초점을 맞추면 치료사와 환자의 진정한 관계가 제거되기 때문에 치료를 방해한다고 믿습니다. 이는 첫째, 분석 패러다임이 과거 경험을 이해하는 일종의 열쇠로 간주하여 관계 자체의 현실을 제거하고, 둘째, 심리 치료사에게 자기 방어를 위한 합리적인 기반을 제공한다는 사실 때문입니다. 결과적으로, 자기 공개 능력이 없으면 다른 사람의 내면 세계를 진심으로, 공감적으로 이해하는 능력이 차단됩니다. 심리치료사의 자기 공개(R. May의 설명에 따름)입을 딱 벌리고 - 다른 사람의 선을 위해 헌신하는 사랑)은 환자가 자신의 공개를 향해 한 단계씩 나아갈 수 있게 해줍니다.

치유의 관계. 실존심리치료사는 환자와의 진정한 관계를 발전시키기 위해 노력합니다. 치료사와 환자의 관계는 일시적이지만 친밀감의 경험은 영구적일 수 있습니다. 치료사와 환자의 관계는 환자가 존경하고 존경하는 사람이 누구인지가 매우 중요하기 때문에 환자의 자기 역량 강화를 촉진할 수 있습니다. 정말그들의 장점과 단점을 모두 알고 받아들입니다. 환자와 깊은 관계를 맺을 수 있는 심리치료사는 환자가 실존적 고립에 맞서도록 도울 수 있습니다. 또한 환자가 삶에 대한 책임과 그 안에서 발전하는 관계를 깨닫는 데 도움이 됩니다.

무의미함 다루기

문제 재정의 기법. 환자들이 “인생에는 의미가 없다”고 불평할 때, 그들은 삶에 자신이 찾을 수 없는 의미가 있다고 가정하는 것 같습니다. 이 관점은 로고치료적 입장에 가깝습니다. 그러나 다른 실존적 접근 방식에 따르면 사람들은 의미를 받기보다는 의미를 부여합니다. 그러므로 실존심리치료사는 삶에는 객관적이고 내재적인 의미가 없으며, 인간은 자신의 의미를 창조할 책임이 있다는 환자의 인식을 높입니다. 종종 무의미함의 범주에 속하는 것은 죽음, 자유, 고립과 관련된 다른 궁극적인 관심사와 관련하여 가장 잘 연구됩니다. 우리는 또한 동양의 비유에서 무의미함의 문제를 재정의하기 위해 그러한 기술을 사용한 예를 찾을 수 있습니다. 따라서 한 전설에 따르면 어느 날 Khoja Nasreddin이 죽고 천국에 갔다고 합니다. 멋진 정원, 순종적인 요정이 그의 모든 소원을 성취한 곳. 곧 Khoja는 이것에 싫증이 나서 어떤 일을 하기로 결정했습니다. 그러나 지니는 그에게 이것을 금지했습니다. 그러다가 잠시 후 Nasreddin은 다른 곳으로 가거나 적어도 지옥으로 가라고 요청하기 시작했습니다. “당신은 어디에 있다고 생각합니까?” - 지니가 웃었다.

무의미 ​​불안에 대한 방어 유형을 식별하는 기술. 실존 심리치료사는 환자가 무의미함의 불안에 맞서 사용하는 방어 수단을 더 잘 인식하도록 돕습니다. 우선 이는 돈, 쾌락, 권력, 인정, 지위에 대한 욕망이 어느 정도까지 무의미함과 관련된 실존적 문제에 직면할 수 없는 데 뿌리를 두고 있는지와 같은 질문의 해명과 관련이 있다. 사람은 일반적으로 삶을 얼마나 진지하게 생각합니까? 무의미함에 대한 방어는 환자가 삶을 가볍게 여기고 의식적으로나 무의식적으로 해결을 피하려고 하는 문제를 일으키는 이유 중 하나일 수 있습니다.

환자가 자신의 삶에 더 많이 참여하도록 돕는 기술 치료사는 환자가 항상 삶에 참여하려는 타고난 욕구를 가지고 있다고 가정한다는 것입니다. 이 기술에는 심리치료 중에 환자에게 진정한 관계를 확립하고 유지하도록 초대하는 심리치료사가 포함될 수 있으며, 이는 이미 치료 과정에 중요한 기여를 하고 있습니다. 심리치료사는 환자의 희망과 목표, 신념 체계, 사랑하는 능력, 자신을 창의적으로 표현하려는 시도 등 다양한 범위를 탐색할 수 있습니다.

무의미함을 가지고 작업하는 것은 다른 궁극적인 근거를 가지고 작업하는 것과 다릅니다. 죽음, 자유, 고립의 경우 치료사는 환자가 직접 대면하는 방식으로 과정을 구성합니다. 그러나 무의미함에 관해서는 치료사가 삶의 참여에 대한 결정을 내림으로써 문제에서 외면하도록 돕습니다.

1834년 일요일. 정오. 어린 데인은 작은 카페에 앉아 시가를 피우며 이 세상에 흔적도 남기지 않고 늙어갈 것이라고 생각한다. 성공한 친구들에 대한 생각이 떠오릅니다. 시가가 타 버립니다. 어린 데인은 또 다른 불을 밝히고 계속해서 생각합니다. 갑자기 그의 마음 속에 생각이 떠오른다. " 당신은 뭔가를 해야 하지만, 당신의 제한된 능력으로 인해 지금보다 더 쉬운 일을 할 수 없기 때문에 다른 사람들과 동일한 인도주의적 열정을 가지고 더 어려운 일을 시작해야 합니다.". "사람들이 모든 것을 더 쉽게 만들려고 하면 너무 쉬워질 위험이 있습니다."라고 생각하고 인생을 다시 어렵게 만들려면 누군가가 필요하다고 생각하고 결정했습니다. 쇠렌 키에르케고르, 창립자 실존치료그의 목적을 발견했습니다.

어려움을 찾는 것은 매우 쉬운 것으로 나타났습니다. 자신의 존재 상황, 직면한 선택, 능력과 한계, 죽음에 대한 두려움에 대해 생각하는 것만으로도 충분합니다. 이 네 가지 요소는 죽음, 자유, 고립과 무의미함주요 콘텐츠를 구성하고 있습니다. 실존정신역학.

키에르케고르는 이 개념을 입증했습니다. 존재인간 삶의 독특성만큼. 또한 그는 지금까지 살아온 삶과는 전혀 다른 방식으로 더 많은 삶을 살아갈 수 있게 해주는 인생의 전환점에 주목했다. 단어 "존재"뿌리에서 나온다 전-- 자매, 말 그대로 의미 "눈에 띄다, 나타나다".

실존심리치료(실존요법) - 방향 중 하나 인본주의 심리학는 인간의 절망에 대처하는 것을 목표로 하며 개인 존재의 근본적인 문제에 초점을 맞춘다. 현재, 동일한 용어인 실존 치료(실존 분석)로 표시되는 매우 다양한 심리치료 접근법이 많이 있습니다.

  • Ludwig Binswanger의 실존 분석,
  • Medard Boss의 Dasein 분석,
  • 빅터 프랭클(Viktor Frankl)의 실존 분석(로고테라피),
  • Alfried Langle의 실존 분석.

미국의 실존 치료 분야가 우리나라에 널리 퍼졌습니다. J. Bugental의 실존적 인간주의 심리치료그리고 I. Yalom의 실존치료.

발전하고, 전진하고, 개성을 위해 노력하는 사람은 외로움에 직면할 수도 있고, 불안감과 무언가에 대한 두려움을 느낄 수도 있습니다. 인생의 특정 단계에서 모든 사람은 어두운 생각에 직면합니다. 두려움이 참을 수 없을 때 그가 하는 첫 번째 일은 후퇴하고, 다른 사람에게 녹아들고 싶고, 자신의 개성을 포기하는 것입니다. 그러나 이것은 상상 속의 위로일 뿐이다. 실존 심리 치료는 사람의 가치 분석과 관련이 있으며 우울증, 두려움, 외로움, 중독, 강박적인 생각과 행동, 공허함과 자살 행동, 슬픔, 위기 및 실패, 우유부단에 대처하는 등 모든 상황과 삶의 어려움에 도움이 될 수 있습니다. . 치료의 목표는 가장 완전하고 풍부하며 의미 있는 존재인 우주를 받아들이는 것입니다.

실존 심리 치료에서는 삶의 질문, 외부 세계와 긴밀하게 연결된 삶 자체가 발현 연구가 아닌 기초로 간주됩니다. 프시케그리고 증상은 아닙니다. 실존적 관점에서 보면, 깊이 탐구하다, — 과거를 탐구한다는 뜻은 아닙니다. 이는 일상적인 걱정을 제쳐두고 시간 바깥에 있는 것, 즉 의식과 주변 공간 사이의 관계에 대해 생각하는 것을 의미합니다. . 이는 다음을 생각한다는 뜻이다. 우리가 무엇인지, 그리고 우리가 어떻게 우리가 되었는지에 관한 것이 아닙니다.

대부분의 사람들은 자신에게서 무언가, 즉 의미를 잃었을 때 치료사를 찾습니다. 문제는 사람의 삶을 장악하고 견딜 수 없게 만들 수 있지만 언제든지 다르게 살기 위해 한 걸음 더 나아갈 기회가 있습니다. 사람은 자신의 독창성을 이해할 수 있습니다 생활 상황, 할 수있어 현재, 과거, 미래와 어떻게 관련되는지 선택. 그는 또한 자신의 행동의 결과에 대한 책임을 받아들임으로써 행동하는 능력을 개발할 수 있습니다.

실존치료사는 환자의 세계가 어떻게 "세계"에서 벗어나는지 정확히 결정하기보다는 환자의 개인적인 세계를 이해하려고 노력합니다. 규범"그는 대답을 하지 않고 사람이 스스로 찾아오도록 묻고 도와줍니다.

모든 것을 제쳐두고 앉아서 휴식을 취하고 당신의 삶, 이생에서의 당신의 존재에 대해 생각하십시오. 답은 사람 안에 있다.

사람은 자신이 결정한 사람이 될 수 있다. 그의 존재 자체에는 자신을 뛰어넘고 단호하게 나아갈 수 있는 가능성이 있습니다. 그러한 출구는 항상 위험과 불확실성과 연관되어 있지만, " 이 게임은 촛불의 가치가 있다". 내가 쓴대로 사르트르, — “인간은 이끼도, 곰팡이도, 콜리플라워도 아니다.”

인생은 예술입니다. 우리 각자는 살 수 있는 재능을 가지고 있으며, 실존치료는 사람이 새로운 단계이 재능을 개발 .

살고 싶나요? 인생을 최대한으로? 그래서 거래는 무엇입니까?

각 사람에게는 자신의 존재에 대한 소유권이 부여되는 동시에 존재에 대한 전적인 책임도 부여됩니다. 이것은 낙관적인 소식입니다. 사람이 살 수 있게 해주는 유일한 것은 행동이다.

"처음에는 심리치료가 도움이 될지 의심스러웠으나, 알고 보니 도움이 되었습니다.", 이것은 자신의 삶을 바꾸기로 결정한 한 남자의 말입니다. 그것이 그에게 어떻게 도움이 되었습니까? 그는 의미 있고 충만하며 풍요로운 삶을 살기 시작했습니다.

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