Cosa determina la diastasi delle urine. Analisi delle urine per la diastasi: indicazioni, preparazione, norme e cause delle deviazioni

Viene eseguito un test delle urine per la diastasi per scoprire la quantità di enzima in una porzione di urina. Il tasso di diastasi urinaria cambia con l'età. Il colore delle luci indica l'indicatore: più scuro, più grande è il componente. Il livello varia, indicando un'esacerbazione della malattia associata al pancreas. Potrebbe essere presente un altro problema.

Il livello dell'enzima nel corpo umano viene superato con l'infiammazione del peritoneo (peritonite). La deviazione del livello dalla norma può essere una conseguenza dell'uso di alcol, medicinali. Vengono eseguite ulteriori diagnosi per chiarire la malattia.

Se scopri cos'è la diastasi delle urine, l'importanza della ricerca viene rivelata. La diastasi è uno degli enzimi pancreatici che scompone i carboidrati complessi.

I processi di scissione avvengono nel duodeno con l'aiuto del succo pancreatico. Consiste di diversi componenti, inclusa la diastasi. Per una migliore comprensione di cosa sia, vale la pena capire cosa mostra il suo livello nelle urine.


Se il pancreas funziona correttamente, il livello degli enzimi è costante. Se l'organo non funziona correttamente, il contenuto di diastasi cambia, l'urina, dove è contenuta, si scurisce.

Tasso di diastasi urinaria

La diastasi delle urine, la cui velocità è diversa negli adulti, cambia nel tempo. Quando si analizza l'urina per la diastasi, la norma per persone diverse è diversa. Indicatori per litro di liquido:

  • nei bambini di età inferiore a 16 anni, la sostanza può essere di 16-64 unità.
  • gli adulti dai 16 ai 60 anni hanno 20-124 unità;
  • dopo 60 anni, il numero sale a 20-151 unità.

In un bambino di età inferiore a un anno, l'indicatore è quasi zero. Si stabilizza alla quantità richiesta in circa 300-400 giorni. Per le donne, l'indicatore è quasi lo stesso degli uomini. È normale se l'indicatore cambia durante la gravidanza.

Come viene raccolta l'urina per l'analisi

Affinché l'analisi delle urine per la diastasi venga eseguita correttamente, il liquido viene preparato preliminarmente. Non ci vuole molta azione.

La loro sequenza è quasi la stessa della solita raccolta di urina per i test standard. Affinché la quantità dell'enzima nell'analisi della diastasi urinaria non aumenti o diminuisca artificialmente e i risultati siano accurati, è necessario seguire alcune raccomandazioni durante la raccolta. I pazienti devono sapere come sottoporsi a test correttamente, cosa non dovrebbe essere fatto prima della ricerca:

  • Per 24 ore prima dell'analisi di laboratorio, al paziente è vietato bere alcolici, in modo da non rovinare il materiale per l'analisi.
  • L'uso di farmaci può distorcere le letture dell'urina che viene emessa. I risultati possono variare.
  • Se è necessario assumere il medicinale, è necessaria la consultazione di uno specialista e non è possibile rifiutarsi di usarlo un giorno prima dell'analisi.
  • Il contenitore per le analisi deve essere accuratamente lavato con una soluzione di soda per non distorcere i dati della ricerca.
  • Il medico avverte dove è necessario donare l'urina, dice quanto tempo ci vuole per fare lo studio. La tecnica utilizzata può essere personalizzata in diversi modi. Molto spesso, il materiale dovrebbe essere raccolto appena prima dello studio. Il secondo metodo consente la sua conservazione.

È necessario urinare correttamente per l'analisi, il risultato si ottiene in due modi. Il test viene eseguito per un giorno. Il paziente raccoglie tutta l'urina per un determinato periodo di tempo, a partire dalla mattina.


La prima minzione che si verifica dopo il risveglio non viene conteggiata. Un contenitore da 4 litri preparato viene rilasciato in laboratorio, in cui viene versata una composizione speciale.

Un prerequisito per la conservazione è nel frigorifero. Nessun altro oggetto può essere collocato nel contenitore rilasciato, impurità sotto forma di peli da luoghi intimi, sangue, feci non sono consentite. Per non sbagliare durante la raccolta dell'urina, vale la pena capire come raccoglierla correttamente.

La seconda opzione per il test è di 2 ore in anticipo. Il paziente raccoglie l'urina, che viene escreta in un breve periodo di tempo. È ottimale se l'urina viene consegnata al laboratorio subito dopo aver ricevuto il materiale. Prima di raccogliere l'urina per la diastasi, si consiglia al paziente di non mangiare per 2 ore.

Analisi di decodifica

Per stabilire il tasso di diastasi nelle urine di un adulto, in laboratorio vengono utilizzati alcuni reagenti. I dati corretti si ottengono solo dopo aver utilizzato soluzione salina allo 0,85%, amido e soluzione tampone di fosfato, toluene. L'assistente di laboratorio riscalda 80 g di soluzione salina, portandola a ebollizione.


Si usa un secondo tubo, a cui si aggiungono 3 ml di soluzione fredda. La composizione viene miscelata con 1 g di amido liquido. I componenti sono ben miscelati, per i quali viene utilizzata una speciale bacchetta di vetro. Il numero di unità per ogni litro di urina è uguale. È sufficiente eseguire un'analisi accurata per determinare la presenza di cambiamenti patologici.

La miscela risultante di 2 componenti viene aggiunta a una soluzione salina bollente, miscelata usando una bacchetta di vetro e raffreddata. Dopo il raffreddamento, la composizione viene aggiunta a un pallone da 100 milligrammi fino a un segno speciale sul contenitore.

Il passaggio successivo: l'amido viene miscelato con la massa risultante dalla soluzione fisiologica. Il liquido dovrebbe uscire esattamente 90 ml. Si aggiungono 10 ml di toluene, 10 ml di soluzione tampone. Lo specialista prepara 20 ml di iodio sciolti in 80 ml di acqua.

Nell'analisi delle urine vengono utilizzati 15 tubi. In 14 di essi viene aggiunto 1 ml di soluzione salina. L'urina viene aggiunta a 2 tubi, che viene miscelata con soluzione salina.


Nelle successive 2 provette, viene aggiunto un altro 1 ml di soluzione, mescolato con l'urina. Ulteriori operazioni vengono eseguite in modo identico alle fasi precedenti, fino a 15 tubi. Da lì, viene versata una piccola quantità di liquido in modo che il materiale esca ugualmente ovunque.

Lo studio prosegue aggiungendo 2 ml di soluzione di amido alle provette. Il contenuto viene lasciato per un quarto d'ora, tutti i materiali vengono posti a bagnomaria con una temperatura di 45 °. Dopo che il treppiede è stato posto sotto l'acqua fredda per un rapido raffreddamento e la cessazione anticipata dell'enzima.

La decodifica e le designazioni del contenuto di amilasi sono disponibili dopo il passaggio successivo. Lo iodio miscelato con acqua viene posto in provette, i tecnici di laboratorio iniziano ad osservare il contenuto.

Se eseguito correttamente, la composizione cambia da giallo a blu, rosso o rosso-blu. Il colore speciale scompare in circa 3 minuti. Se la soluzione si scolorisce più rapidamente, viene aggiunta un'altra goccia di iodio.


Viene preso il tubo precedente. Ad esempio, se l'amido rimane nella provetta 7, viene utilizzata la provetta numero 6. Il risultato è il seguente: 2 ml di amido reagiscono nella quantità risultante della composizione. Ciascuno dei tubi conteneva una quantità diversa di urina mescolata con soluzione salina.

Nei bambini, così come negli adulti, la composizione mostra possibili deviazioni. In 1 litro di urina, 32 ml di amido dovrebbero dissolversi. Tenendo conto dei passaggi precedenti, viene determinata la quantità di urina che dissolve il tasso stabilito di amido.

Se c'è molta alfa-amilasi nelle urine, l'indicatore è compreso tra 128 e 256, una possibile diagnosi è qualsiasi forma di pancreatite.

Cause di violazione del livello di diastasi

L'indice di diastasi può essere superiore o inferiore al normale. Se un test delle urine per la diastasi mostra un alto livello dell'enzima, sono possibili le seguenti malattie:

  • pancreatite acuta o esacerbazioni, in cui la diastasi nelle urine è aumentata al massimo. È anche possibile un'infiammazione del pancreas, la comparsa di una cisti o il primo stadio di un tumore maligno. Per determinare con precisione la presenza di queste malattie, è necessario un esame aggiuntivo.

I dati ottenuti consentono di identificare le malattie nelle prime fasi di sviluppo. In base ai risultati, è possibile determinare la natura della malattia, il grado di sviluppo. In caso di esacerbazione della pancreatite, il livello di diastasi raggiunge 250 unità per litro. Approssimativamente la stessa quantità può significare un processo maligno;

  • l'infiammazione delle ghiandole salivari (parotite) viene diagnosticata quando l'enzima non è superiore a 250 unità;
  • colecistite (infiammazione della cistifellea);
  • malattia renale acuta, quando la flora batterica si sviluppa attivamente (nefrite e glomerulonefrite). Lo sviluppo di batteri e la mancanza di trattamento sono le cause dell'insufficienza renale. Una quantità eccessivamente elevata dell'enzima può indicare uno stadio irreversibile.

Un aumento dell'indice di diastasi può verificarsi con traumi all'addome, organi interni, esacerbazione di ulcere gastriche, intestino. Un aumento del livello è possibile con emorragia interna, un processo oncologico negli organi addominali.


Gravidanza ectopica, appendicite, esacerbazione dell'urolitiasi: il tasso di diastasi sarà superiore al normale. L'intossicazione del corpo, possibile con alcolismo o avvelenamento, può influenzare l'aumento del livello dell'enzima.

Nelle seguenti malattie si osserva un livello ridotto dell'enzima:

  • Avvelenamento.
  • Tireotossicosi nella fase acuta.
  • Varie epatiti.

Se il livello dell'enzima è anormale, vengono eseguiti ulteriori test. Ulteriori azioni chiariscono il problema, identificano una malattia specifica o un altro motivo dei cambiamenti. Durante la gravidanza si osserva un cambiamento nella quantità di diastasi.

Metodi di conferma dei risultati

Per confermare la diagnosi, vengono effettuati ulteriori studi biochimici su urina e sangue. Per chiarire i risultati, è necessario condurre un'ecografia, un'endoscopia per esaminare gli organi interni.


Una composizione speciale viene iniettata nella vena del paziente - un contrasto, necessario per ottenere risultati più accurati di un esame a raggi X.

Gli specialisti possono prescrivere l'intubazione duodenale, l'analisi delle feci. La determinazione del livello di alfa-amilasi nel sangue non è considerata un test costoso e difficile. Altri metodi consentono di chiarire la diagnosi e prevenire lo sviluppo di malattie.

La diastasi nelle urine (alfa amilasi) è una sostanza biologicamente attiva che funge da indicatore dei disturbi del pancreas e delle ghiandole salivari. La sostanza viene prodotta negli organi e trasportata al tratto digerente. Lì passa nel flusso sanguigno, quindi nei reni ed entra nelle urine.

L'alfa amilasi è necessaria all'uomo per abbattere le sostanze (amido, glicogeno, carboidrati). Per determinarlo, l'urina viene raccolta, esaminata. L'indicatore della norma dipende dall'età. L'analisi della diastasi viene eseguita per rilevare malattie del pancreas e delle ghiandole salivari.

Il risultato dell'indicatore dipende dai reagenti, dai metodi per determinare la diastasi. Pertanto, il tasso di alfa amilasi per ciascun laboratorio è diverso. Dopo aver ricevuto un modulo con un'analisi già pronta, il paziente o il medico può confrontare il proprio indicatore con la norma di laboratorio scritta sul modulo.

Analisi delle urine per la diastasi

Molto spesso, la diagnosi viene eseguita con sospetta pancreatite. Insieme all'analisi della diastasi, vengono eseguiti altri studi sull'urina (OAM, infezioni) e sul sangue (biochimica, UAC). Ciò consente di effettuare una diagnosi accurata in breve tempo, per prescrivere un trattamento. Il medico ti dirà qual è la sostanza della diastasi, che tipo di dieta dovrebbe avere una persona in modo che non si verifichi l'infiammazione del pancreas (PZH).

Come prepararsi adeguatamente per la procedura

Se è necessario uno studio urgente, non è richiesta la preparazione per esso. Il test viene eseguito immediatamente dopo il ricovero del paziente in ospedale.

L'urina viene raccolta in due modi: due ore, 24 ore. Il medico ti dirà come eseguire correttamente il test. Per rispettare l'algoritmo di ricerca, è necessario osservare le seguenti regole:

  • non bere alcolici una settimana prima del test;
  • osservare il regime di consumo (bere molta acqua) per evitare risultati sovrastimati;
  • annullare i farmaci che influenzano il risultato (ormoni, antibiotici, diuretici, diuretici);
  • se i farmaci non possono essere cancellati a causa dello stato del corpo, informare il medico sull'elenco dei farmaci utilizzati;
  • La raccolta di una porzione di urina viene effettuata tramite un contenitore sterile acquistato in farmacia (non contiene microrganismi estranei che ne pregiudicano il risultato);
  • per l'analisi è necessario passare 30 ml di urina, quindi, quando si raccoglie una porzione di 24 ore, è necessario versare e far passare solo una parte dell'urina;
  • lavare i genitali con sapone prima del test;
  • se una donna ha il ciclo, l'analisi viene rimandata a un altro giorno;
  • non mangiare 2 ore prima dell'analisi, è consentito bere acqua.

Come preparare tuo figlio all'analisi

La differenza tra la consegna di un'analisi per adulti e quella di un bambino è un contenitore che è attaccato ai genitali con un lato adesivo ed è chiamato sacca per l'urina. Per scoprire come raccogliere l'urina al suo interno, è necessario consultare il medico. Prima di raccogliere l'urina, i genitali del bambino dovrebbero essere lavati. Apri la confezione e attaccala attorno alle labbra delle ragazze o al pene dei ragazzi. Un pannolino è posto sotto il bambino.

Dopo che il bambino ha svuotato la vescica, rimuovere il sacchetto delle urine e versare l'urina in un contenitore di plastica sterile.

Poiché l'enzima viene prelevato per l'analisi, è necessario consegnare il materiale di prova all'assistente di laboratorio subito dopo averlo raccolto, in modo che non si verifichino reazioni enzimatiche. Cambieranno il risultato dell'analisi.

Norme di diastasi per adulti e bambini

L'indice alfa amilasi non dipende dal sesso. È diverso in persone di età diverse. Misurato in unità di sostanza per 1 litro di liquido intravascolare. Se l'infiammazione del pancreas si verifica nel corpo, la quantità dell'indicatore aumenterà notevolmente (5-200 volte). Negli adulti, il tasso dipende dalla dieta e dallo stato del pancreas.

Nelle donne incinte sane, l'indicatore rimane nel range normale o aumenta leggermente. Il suo aumento indica la presenza di disturbi gastrointestinali.

Il tasso nei bambini è inferiore a quello negli adulti. Ciò è dovuto al sottosviluppo di organi e sistemi, bassa attività enzimatica.

Tabella delle norme diastasi, a seconda dell'età.

Tassi di diastasi per le donne durante la gestazione (gravidanza) e l'ovulazione

Per le donne in gravidanza, un aumento dell'alfa amilasi è caratteristico solo quando compaiono patologie:

  1. Gravidanza extrauterina. Un aumento dell'enzima si osserva al momento dell'inizio dello stato patologico e continua per un mese dopo la sua interruzione.
  2. Tossicosi nelle prime fasi. C'è una diminuzione della diastasi a causa del vomito abbondante. L'enzima non raggiunge i reni, ma ritorna nel tratto digerente.
  3. Le complicanze nelle fasi successive sono irte di un aumento del livello di diastasi nel sangue.

Per le donne sane durante la gestazione, il tasso dell'indicatore è lo stesso delle donne non gravide o può variare leggermente. È 4-130 U / l. Dipende solo dall'età.

Durante l'ovulazione, l'indicatore non cambia, poiché lo sfondo ormonale e il sistema enzimatico funzionano indipendentemente l'uno dall'altro.

Decifrare le deviazioni dell'analisi

Le deviazioni dalla norma della sostanza diastasica nelle urine di un adulto dipendono dalla qualità della raccolta del materiale biologico. L'ingestione di un gran numero di microrganismi patologici estranei, amido, glicogeno, carboidrati accelererà le reazioni enzimatiche. L'analisi diventerà inaffidabile.

Lievi fluttuazioni nel numero dell'enzima mostrano cambiamenti che non sono associati a processi patologici:

  • prendere una sostanza medicinale;
  • cambiamento nella dieta;
  • assunzione di alcol;
  • gravidanza.

Possibili patologie con amilasi alta e bassa

Varie malattie sono caratteristiche per aumentare o diminuire l'alfa amilasi. La diastasi aumenta sempre con l'infiammazione del pancreas, degli organi interni e delle lesioni. Diminuito - con disfunzione d'organo, diminuzione delle sue prestazioni.

Aumentare:

  • processi infiammatori del pancreas (pancreatite acuta e cronica);
  • chetoacidosi;
  • cambiamenti patologici nelle ghiandole salivari (parotite, neoplasie benigne e maligne, blocco delle ghiandole salivari);
  • disturbi gastrointestinali: appendicite, rilascio di liquido purulento nella cavità addominale (peritonite), infiammazione dell'intestino, alterazioni patologiche dello stomaco (gastrite, ulcera);
  • disturbi della gravidanza (gravidanza ectopica);
  • la formazione di tumori del pancreas e delle ghiandole salivari, ovaie, prostata, utero;
  • cattive abitudini: alcol, droghe;
  • trauma meccanico nell'area della ghiandola;
  • infiammazione della cistifellea;
  • urolitiasi con comparsa di sangue nelle urine a causa di danni alla mucosa;
  • fibrosi cistica (secrezione ispessita delle ghiandole salivari ostruisce i loro dotti);
  • blocco del dotto delle ghiandole salivari e del pancreas;
  • malattia renale (insufficienza renale cronica, acuta, in cui la diastasi non viene escreta nelle urine, ma rimane nel sangue).

Diminuire:

  • avvelenamento, infezioni che causano un'eccessiva escrezione di liquidi ed enzimi dal corpo;
  • gravidanza con tossicosi;
  • infiammazione cronica del pancreas, sua atrofia (morte completa);
  • infiammazione del fegato (epatite, infezione);
  • malattie della tiroide (tireotossicosi);
  • interventi chirurgici (pancreatectomia - resezione del pancreas pancreas).

Patologie nelle donne durante la gestazione

Durante la gestazione vengono eseguiti molti test per monitorare il corpo della donna e il feto. Ci sono ragioni per l'aumento della diastasi durante la gravidanza:

  • la comparsa di una formazione maligna;
  • esacerbazione dell'infiammazione del pancreas a causa di un salto di ormoni, enzimi e altre sostanze nel corpo della donna;
  • la comparsa di calcoli del tratto urinario, che danneggiano ulteriormente la mucosa a causa della pressione fetale sugli organi;
  • diabete mellito gestazionale (tipico delle donne incinte);
  • blocco, infiammazione delle ghiandole salivari;
  • esacerbazione della malattia renale a causa della pressione fetale su di loro;
  • gravidanza extrauterina.

Se il medico rileva una gravidanza ectopica dopo un'ecografia, la patologia viene eliminata con l'aiuto dell'intervento chirurgico.

Una diminuzione dell'indicatore durante la gestazione indica una malattia genetica. È necessario consultare un genetista ed eseguire test aggiuntivi.

Malattie infantili e livelli di amilasi

Dopo la nascita di un bambino, PZH rilascia un piccolo numero di enzimi. Ciò è dovuto al sottosviluppo dell'organo e al numero ridotto di alimenti utilizzati dal bambino. Una leggera deviazione dell'indicatore verso l'alto o verso il basso non indica una malattia.

Un aumento dell'indicatore indica i processi infiammatori del pancreas. Se è tornato alla normalità, la malattia non è guarita. Ciò suggerisce che l'infiammazione è temporaneamente alleviata. Una diminuzione dell'indicatore indica al medico una diminuzione della funzione del pancreas o la sua morte.

Le ragioni dell'aumento dei bambini:

  • infiammazione del pancreas;
  • lo sviluppo di tumori maligni;
  • infiammazione del fegato di natura virale;
  • fibrosi cistica - una malattia che si sviluppa nella prima infanzia, caratterizzata da patologia ghiandolare;
  • parotite, che spesso si sviluppa nei bambini;
  • iperglicemia (aumento dei livelli di zucchero nel sangue);
  • malattie renali (fallimento del bucato cronico e acuto);
  • diabete mellito di tipo 2 con concomitante infiammazione del pancreas;
  • terapia farmacologica (ormoni).

Diminuzione dell'indicatore nei bambini:

  • avvelenamento, infezioni (particolarmente spesso osservate nei bambini che mettono oggetti estranei in bocca, mani sporche);
  • tumori del pancreas (porta alla degenerazione dei tessuti o al blocco del lume);
  • necrosi (morte) di una parte o di tutto il pancreas;
  • lesione pancreatica.

Se l'alfa amilasi oscilla tra più test, è necessario prendere in considerazione ulteriori test (ecografia addominale).

Daria Ilkiv

La diastasi o - il secondo nome - alfa-amilasi - non è prodotta dai reni e finisce nel sistema urinario quando viene escreta dal corpo. L'enzima è sintetizzato nelle ghiandole - salivari, pancreas, ovaie nelle donne - e nella mucosa dell'intestino tenue. Il suo scopo è la scomposizione dei carboidrati complessi che vengono introdotti nel corpo con il cibo.

Insieme ad altri enzimi digestivi, la diastasi entra nello stomaco, quindi viene rilasciata nel lume del tubo digerente, da lì viene assorbita nel flusso sanguigno e adsorbita dai reni, escreta insieme all'urina.

Un test delle urine per la diastasi è prescritto nei casi in cui, con forte dolore addominale, è necessario chiarire la diagnosi. Diastasi urinaria: questo indicatore di laboratorio mostra come funziona il pancreas e quanto efficacemente l'amido viene scomposto.

Come eseguire un test delle urine per la diastasi

Affinché l'indicatore del livello di diastasi sia affidabile, è sufficiente passare alcuni millilitri di urina. Il paziente deve lavarsi accuratamente, raccogliere l'analisi in un barattolo e inviare l'urina al laboratorio mentre è ancora calda.

Non è necessario raccogliere l'urina in anticipo: l'alfa-amilasi si decompone entro la prima ora. Se il paziente è a casa, è consigliabile che lavi e riempia il barattolo direttamente nel locale sanitario vicino al laboratorio.

In ambito ambulatoriale o ospedaliero, la raccolta delle urine viene spesso eseguita con un catetere, soprattutto negli uomini.

È meglio fare il test al mattino: dopo diverse ore di riposo, il contenuto di diastasi è più alto, ma il tempo non ha molta importanza. Si consiglia di non mangiare o bere per 2 ore prima della raccolta delle urine.

Tasso di diastasi urinaria

Negli adulti, l'indicatore cambia con l'età. Da 17 a 56-60 anni - questi valori possono variare - il livello di alfa-amilasi dovrebbe essere compreso tra 10 e 124 unità per litro di escrezione naturale (U / L). Negli adulti di questa età, un livello di 25-160 U / L è considerato normale. La norma per i bambini è di 10-64 unità / l.

Aumento dell'indicatore

Nelle seguenti malattie si osserva un aumento della diastasi urinaria.

  1. Il valore più grande della quantità di alfa-amilasi è prodotto nella pancreatite acuta - infiammazione del pancreas, quando appare una cisti o l'inizio di un processo maligno. Nella diagnosi di queste malattie, il livello di diastasi è di grande importanza: aiuta a identificare i disturbi in una fase precoce. Viene rivelato il quadro clinico, viene specificata la natura della malattia: pancreatite acuta o cronica nella fase acuta. Con un'esacerbazione della pancreatite o una disfunzione del pancreas causata da un processo maligno, l'indicatore può aumentare fino a 128-256 U / L. Questo aiuta a identificare il processo infiammatorio nei tessuti del pancreas.
  2. La norma della diastasi viene superata, ma non più di 10 volte, con infiammazione delle ghiandole salivari causata da parotite - parotite, con processi infiammatori nella cistifellea - con colecistite.
  3. La quantità di alfa-amilasi aumenta nella malattia renale acuta - l'introduzione della flora batterica - glomerulanefrite e nefrite, che causano insufficienza renale reversibile. In caso di insufficienza renale irreversibile, l'indicatore è sempre superiore al normale.

Mostra un'analisi di un aumento del livello di diastasi nelle urine nelle seguenti condizioni:


  • con lesioni dell'addome, del fegato e della cistifellea;
  • con ostruzione intestinale;
  • con esacerbazione dell'ulcera gastrica e dell'ulcera duodenale, durante l'emorragia interna;
  • con chetoacidosi diabetica;
  • con processi oncologici degli organi interni che si trovano nel peritoneo, indipendentemente dai reparti;
  • durante malattie acute - con appendicite, durante un'esacerbazione di urolitiasi o calcoli biliari, con una gravidanza extrauterina.

Per chi soffre di alcolismo, questo indicatore è superiore alla norma, è significativamente aumentato durante la gravidanza con tossicosi.

Diminuzione della diastasi

Una diminuzione dell'indicatore provoca danni al pancreas causati da pancreatite cronica, avvelenamento, epatite di varie eziologie, tireotossicosi nella fase acuta.

Trattamento della pancreatite

Inoltre, viene prelevata l'urina per la diastasi per valutare il regime terapeutico: in alcuni casi, è consigliabile effettuare un monitoraggio quotidiano - l'urina viene prelevata ogni 3 ore per valutare il processo infiammatorio. Secondo gli indicatori, il trattamento è adeguato. Questo è un metodo economico abbastanza semplice ed efficace, il paziente stesso porta il biomateriale necessario in laboratorio.

Il monitoraggio può essere eseguito durante FGS - intubazione duodenale - o prelievo di sangue venoso, ma ciò causa notevoli disagi e sofferenze per il paziente.

Con la pancreatite, cambiano anche altri indicatori di urina: alcuni cambiamenti possono essere valutati visivamente. L'urina diventa più scura - con la forma itterica della malattia, la sua tonalità diventa quasi nera e il colore ricorda l'aspetto della birra.

Il resto delle modifiche viene valutato in condizioni di laboratorio. Compaiono corpi chetonici: inizia l'acido idrossibutirrico e acetoacetico, l'acetone e l'intossicazione del corpo. Nell'analisi delle urine si trovano eritrociti liberi, proteine, leucociti. Se, sullo sfondo dell'intossicazione, si unisce una lesione del sistema urinario e la funzione renale diminuisce, i cilindri compaiono nelle urine - calchi di proteine \u200b\u200bo elementi cellulari, che in uno stato normale si trovano solo nei tubuli renali.

Affidabilità dell'indicatore


È molto importante sapere come raccogliere correttamente la diastasi delle urine, questo influisce in modo significativo sul risultato.

Nell'urina normale, la diastasi è contenuta in una piccola quantità - 16-64 unità. Un conteggio superiore a 128 unità indica patologia (pancreatite, necrosi pancreatica, malattia delle vie biliari). Con il blocco prolungato del dotto pancreatico, la quantità di diastasi nelle urine può diminuire. Con insufficienza renale, la diastasi nelle urine è assente.

Il metodo per determinare la diastasi delle urine si basa sulla digestione dell'amido mediante diastasi.

Reagenti richiesti
1. Soluzione fisiologica (soluzione di cloruro di sodio allo 0,85%).

2. Soluzione tampone fosfato pH 7.2.

3. Toluene.

4. Soluzione di amido: riscaldare 60-70 ml di soluzione fisiologica fino all'ebollizione. 2-3 ml di soluzione fisiologica vengono versati in una provetta separata e 1 g di amido solubile viene versato lì, viene accuratamente agitato con una bacchetta di vetro, viene versato in una soluzione salina bollente in un flusso sottile e mescolato. La provetta viene risciacquata più volte con piccole porzioni di soluzione salina, versandole nello stesso bicchiere e lasciata bollire.
Dopo il raffreddamento, trasferire in un matraccio tarato da 100 ml e aggiungere soluzione salina fisiologica alla tacca. Questa soluzione di amido all'1% viene diluita 10 volte con soluzione salina. A 90 ml della soluzione di amido all'1% ottenuta, vengono aggiunti 10 ml di una soluzione tampone di fosfati con un pH di 7,2 e 10 ml di toluene (se conservata in un luogo buio e fresco, la soluzione è stabile per 3 mesi). In assenza di un buffet di fosfati, una soluzione di amido all'1% è buona per diversi giorni.

Per lo studio è necessaria anche una soluzione di iodio 0,02 N circa: 20 ml di una soluzione 0,1 N vengono misurati in un matraccio tarato da 100 ml e portati fino alla tacca con acqua. Puoi usare la soluzione di Lugol.

Avanzamento della ricerca
Posizionare 15 provette in una griglia, versare 1 ml di soluzione fisiologica in ciascuna provetta, tranne la prima. 1 ml dell'urina di prova viene versata nella prima e nella seconda provetta, mescolate. Dalla seconda provetta, 1 ml della miscela viene trasferita nella terza, miscelata e 1 ml della miscela viene trasferita nella quarta, ecc. al quindicesimo, da cui si versa 1 ml della miscela.
Il volume di liquido in ogni provetta è di 1 ml. Diluizioni delle miscele, a partire dalla seconda provetta: 2, 4, 8, ecc.

Versare 2 ml di una soluzione di amido all'1% in ciascuna provetta e porre l'intero rack per 15 minuti a bagnomaria a 45 ° C, dopodiché il rack viene trasferito in acqua fredda (per arrestare l'azione enzimatica).

Successivamente, una goccia di soluzione di iodio 0,02 N viene aggiunta a ciascuna provetta e si osserva la stabilità della colorazione nelle provette (blu, rosso-blu, rosso o giallo). Se il colore scompare rapidamente, lo iodio viene aggiunto goccia a goccia finché non scompare entro pochi minuti.

Calcolo: nella provetta dove il liquido è colorato di blu, non c'è effetto diastatico. È terminato nella provetta precedente, che viene presa per il calcolo. Ad esempio: c'è amido non digerito nel sesto tubo. Calcola la quantità di urina contenuta nella quinta provetta (diluizione 1:16), dove non è presente la tinta blu. 1/16 ml di urina digerisce 2 ml di amido, 1 ml di urina - 32 ml di amido.

Risultato: d (diastasi) 45o / 15 "\u003d 32 unità ..

L'analisi delle urine per la diastasi è prescritta senza fallo se il paziente è sospettato di avere una pancreatite.

La diastasi o a-amilasi è un enzima prodotto da un organo dell'apparato digerente come il pancreas, nonché dalle ghiandole salivari piccole e grandi.

Lo scopo naturale della diastasi è distruggere i carboidrati complessi nel corpo, dopo di che entra nel sistema circolatorio e lascia il corpo con l'urina.

Il livello di diastasi nelle urine diminuisce quando il pancreas smette di funzionare attivamente.

La ragione per l'interruzione del suo funzionamento è l'infiammazione cronica o acuta del fegato, nonché la tossicosi che si verifica nelle donne nel primo trimestre di gravidanza.

Ma molto spesso, la quantità di enzima nelle urine aumenta quando l'infiammazione si verifica nel pancreas e quando le sue malattie croniche sono esacerbate.

Un aumento del livello di amilasi può raggiungere fino a 128 U - 256 U, tipico dell'infiammazione dei tessuti delle pareti della ghiandola digestiva.

Il livello normale di questo enzima viene superato nel caso della formazione di calcoli nei dotti della ghiandola o della comparsa di un tumore, che diventano un ostacolo al deflusso dell'enzima.

Di norma, nella prima fase di questa malattia, il paziente non nota un deterioramento del benessere, ma presto la temperatura corporea aumenta e la persona inizia a sentire dolore all'addome e alla schiena.

Con tali sintomi, dovresti assolutamente vedere un medico.

Il livello di diastasi aumenta in modo significativo nei pazienti con diabete mellito e nei pazienti affetti da malattie della colecisti o funzionalità renale compromessa.

Il tasso di amilasi nelle urine viene superato con l'infiammazione delle ghiandole salivari (parotite o parotite).

Questa malattia appartiene al gruppo virale, caratterizzato dalla distruzione delle cellule dei tessuti della ghiandola parotide e dalla penetrazione della diastasi nel sistema circolatorio.

Un aumento del livello di questo enzima nelle urine si verifica con lesioni complesse degli organi interni.

Se i risultati dell'analisi delle urine mostrano una leggera anormalità, questo può essere un sintomo di infiammazione acuta di alcuni organi addominali.

Se l'interpretazione dell'analisi per la diastasi mostra un valore uguale a "0", questo è un segno di epatite acuta.

Un aumento del livello di diastasi nelle urine negli adulti può anche essere dovuto all'assunzione di un gruppo separato di farmaci.

Ad esempio, può essere morfina, farmaci diuretici e contraccettivi orali.

La norma per il livello dell'enzima nelle urine degli adulti è di almeno 10 unità, ma questa cifra può aumentare fino a 124, il che è anche accettabile.

Tasso di amilasi nelle urine nei bambini

Nell'infanzia, l'urina viene presa per l'analisi per l'amilasi in caso di dolore nel tratto gastrointestinale di genesi non chiara, con sospetto di sviluppo di patologia nella ghiandola digestiva.

Un ulteriore esame consente di confermare la correttezza della diagnosi, per questo, il sangue viene prelevato dai bambini per l'analisi.

Nei bambini, la norma della concentrazione dell'enzima a-amilasi nelle urine può variare da 10 U / L a 64 U / L - poiché nei laboratori di ricerca vengono utilizzate diverse unità di misura, anche gli indicatori possono cambiare.

Allo stesso tempo, il tasso di amilasi nel sangue nei bambini di età inferiore a 1 anno è 5-65 U / L, dopo un anno questa cifra è 25-125 U / L.

Decifrare i risultati dei test effettuati per determinare il livello di amilasi nelle urine di un bambino può mostrare un'infiammazione della ghiandola digestiva.

Ma con analisi ripetute, i risultati possono normalizzarsi, il che di solito allarma i medici esperti.

In questo caso, viene prescritto un esame del sangue per il livello di diastasi, che consente di verificare l'assenza o la presenza di patologia.

Le ragioni dell'aumento della diastasi urinaria nei bambini:

  • pancreatite (infiammazione della ghiandola digestiva) - si verifica con una dieta scorretta, consumo eccessivo di bevande gassate, intossicazione alimentare e farmaci a lungo termine;
  • la formazione di polipi nel pancreas - tali crescite nel pancreas si verificano molto raramente, solo se l'organo ha caratteristiche anatomiche;
  • malattie dei reni e delle vie urinarie - si verifica a seguito di un'infezione batterica;
  • malfunzionamento della ghiandola salivare - provoca una malattia infettiva, la parotite, che è comune nei bambini di età compresa tra 5 e 15 anni.

Un basso livello di diastasi nelle urine dei bambini può sollevare il sospetto di una malattia del bambino con diabete o epatite e parlare anche di gravi disturbi nel funzionamento del pancreas.

Se la decodifica dei risultati dell'analisi delle urine dei bambini mostra una diminuzione significativa del livello di diastasi, il medico curante prescrive anche un esame del sangue come studio aggiuntivo.

Come raccogliere l'urina per l'analisi della diastasi?

L'urina raccolta correttamente è la chiave per ottenere un risultato affidabile. È meglio donare materiale biologico per l'amilasi al mattino, sebbene in alcuni casi il materiale biologico possa essere prelevato per l'analisi in qualsiasi momento della giornata.

Allo stesso tempo, non è necessario prendere una grande quantità di urina per l'analisi, sarà sufficiente fornire alcuni millilitri di materiale al laboratorio.

È bene se il fluido rilasciato dal corpo non ha il tempo di perdere il suo naturale calore.

Nell'urina fredda si verifica la distruzione dell'amilasi, che può distorcere i risultati dell'analisi eseguita.

Se il medico curante ha ordinato al bambino di prendere l'urina per l'analisi, è necessario cercare di assicurarsi che la procedura di raccolta sia eseguita correttamente, il che escluderà ulteriori studi.

Prima di raccogliere l'urina, i genitali del bambino devono essere accuratamente lavati con sapone, solo dopo è necessario chiedere al bambino di urinare in un barattolo.

Si consiglia di consegnare il liquido raccolto entro un'ora al laboratorio. Negli adulti, la raccolta delle urine per determinare il livello dell'enzima in questione dovrebbe seguire lo stesso schema dei bambini.

Non donare l'urina per l'analisi alle donne durante le mestruazioni, compreso l'ultimo giorno del ciclo.

Inoltre, le donne durante la raccolta delle urine dovrebbero utilizzare un tampone per chiudere l'ingresso della vagina, il che escluderà l'ingresso di secrezioni femminili nel contenitore per l'analisi.

In alcuni casi, viene eseguita l'analisi delle urine per l'amilasi, che viene raccolta durante il giorno.

Alle 6:00, il paziente deve svuotarsi nella toilette, quindi tutte le successive scariche giornaliere del sistema genito-urinario vengono raccolte in un contenitore sterile.

L'urina raccolta viene conservata in un luogo freddo, la mattina successiva il liquido raccolto viene miscelato, solo 20 ml vengono versati da esso in un piccolo contenitore sterile e, senza ritardare il tempo, l'urina viene consegnata al laboratorio.

Insieme al materiale biologico, viene consegnato al laboratorio un foglio, sul quale viene registrato il volume di urina giornaliera.

I medici ritengono che i risultati delle analisi del materiale biologico raccolto in questo modo siano più accurati.

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