Apa yang harus dimakan sebelum mendonorkan urin selama kehamilan. Anjuran cara buang air kecil yang benar saat hamil agar hasilnya dapat diandalkan

Tes urine umum selama kehamilan termasuk dalam daftar prosedur wajib yang harus dilakukan secara teratur sepanjang masa mengandung anak. Analisis semacam itu dilakukan setidaknya sebulan sekali dan memungkinkan Anda memantau status kesehatan ibu hamil untuk mencegah berkembangnya penyakit tertentu pada waktunya.

Keandalan hasil yang diperoleh secara langsung bergantung pada seberapa benar bahan analisis dikumpulkan. Mari kita perhatikan beberapa aturan pengumpulan urin untuk selanjutnya dikirim ke laboratorium:

  1. 1 hari sebelum ujian, sebaiknya pantau pola makan dan hindari mengonsumsi jenis makanan tertentu, misalnya makanan yang terlalu asin, manis, dan pedas, serta daging dalam jumlah berlebihan.
  2. Aktivitas fisik yang intens pada malam ujian juga dikontraindikasikan.
  3. Kumpulkan urin hanya dalam wadah yang bersih dan kering. Dianjurkan untuk membeli yang khusus untuk tujuan ini. gelas plastik, yang dapat ditemukan di hampir setiap apotek.
  4. Hanya urin yang dikumpulkan di pagi hari segera setelah bangun tidur yang cocok untuk dianalisis. Karena ginjal bekerja sedikit berbeda di malam hari, konsentrasi berbagai zat dalam urin lebih tinggi dan memungkinkan untuk mengidentifikasi patologi kesehatan dengan tingkat kemungkinan yang lebih besar.
  5. Jangan lupakan kebersihan pribadi. Untuk mencegah masuknya zat asing dan mikroorganisme ke dalam bahan analisis, Anda harus mencuci diri dengan baik dan menyeka hingga kering sebelum mengumpulkan urin.
  6. Biasanya, apa yang disebut “bagian tengah” urin diambil untuk analisis umum. Artinya Anda perlu buang air kecil di toilet selama 3-4 detik pertama, lalu mengisi gelasnya, lalu menyelesaikan prosedur di toilet.
  7. Dianjurkan untuk mengirimkan bahan ke laboratorium dengan hati-hati, hati-hati agar tidak terguncang atau diaduk selama pengangkutan. Jika tidak, busa akan terbentuk di dalam urin, yang dapat merusak hasil tes.
  8. Bahan analisis juga diharapkan sesegar mungkin, yaitu harus dibawa ke rumah sakit dalam waktu 2 jam.

Parameter fisik urin

Analisis urin selama kehamilan melibatkan studi tentang berbagai parameter cairan, pertama-tama, laboratorium mengevaluasi karakteristik fisik bahan. Mari kita lihat lebih detail:

  1. Warna urin sangat penting, karena ini menunjukkan zat terlarut dalam cairan dan mungkin menjadi alasan untuk mencurigai adanya patologi. Dalam keadaan normal, urin memiliki warna kuning dengan intensitas yang bervariasi. Dalam kasus wanita hamil, warna cairan mungkin menjadi lebih terang atau menjadi sedikit oranye. Jika ibu hamil mengonsumsi vitamin apa pun, seringkali tidak ada yang aneh dengan perubahan warna seperti itu. Jika seorang wanita meminum cairan dalam jumlah yang sangat banyak, warna urinnya mungkin menjadi sangat terang sehingga hampir terlihat seperti air. Ketika tubuh mengalami dehidrasi, efek sebaliknya diamati: cairan menjadi pekat dan menjadi gelap. Namun ada juga kasus ketika melihat warna urin seseorang dapat mencurigai suatu penyakit. Warna daun teh dianggap sebagai warna patologis. DI DALAM pada kasus ini Dapat diasumsikan bahwa seorang ibu hamil menderita penyakit hati atau kandung empedu, misalnya hepatitis. Jika urine berwarna merah jambu kemerahan, hal ini juga kurang baik, karena warna tersebut merupakan tanda adanya peradangan pada ginjal yang disertai keluarnya darah. Adanya warna hijau pada urin menandakan telah masuknya nanah, hal ini terjadi pada kasus kolelitiasis. Warna urin yang coklat pekat memberikan alasan untuk mencurigai anemia hemolitik pada wanita hamil, tetapi warna seperti susu adalah tanda sistitis, pielonefritis, atau infeksi berbahaya lainnya pada sistem genitourinari. Jika urin menjadi keputihan, seseorang dapat mencurigai adanya patologi seperti limfostasis ginjal.
  2. Transparansi urin adalah indikator fisik lain yang dapat digunakan untuk mendiagnosis kelainan tertentu. Cairan yang dikumpulkan pada pagi hari setelah tidur harus benar-benar jernih atau sedikit keruh, menandakan bahwa lendir dan sel epitel saluran kemih telah masuk ke dalam urin. Antara lain, urin mungkin menjadi sedikit keruh setelah waktu tertentu, oleh karena itu sangat penting untuk membawanya ke laboratorium dalam 1-2 jam ke depan. Transparansi cairan juga dipengaruhi oleh apakah wanita tersebut cukup meminum cairan. Dengan sedikit dehidrasi, cairan juga menjadi keruh. Urine juga dapat kehilangan transparansinya karena adanya leukosit, sel darah merah, sejumlah besar garam atau lendir, serta berbagai bakteri.
  3. Berat jenis urin merupakan indikator yang mencerminkan konsentrasi zat terlarut dalam cairan. Normalnya, kepadatan urin harus 1003-1035 g/l. Jika konsentrasi zat melebihi nilai yang ditentukan, hal ini dapat mengindikasikan berbagai patologi, mulai dari dehidrasi yang tidak berbahaya hingga penyakit seperti diabetes mellitus atau glomerulonefritis. Jika berat jenis urin kurang dari normal, ini adalah tanda nefritis atau gagal ginjal, namun fenomena yang sama juga terjadi pada konsumsi cairan yang berlebihan.

Komposisi kimia urin selama kehamilan

Analisis laboratorium urin juga bertujuan untuk mengidentifikasi komponen penyusun cairan. Dalam urin orang sehat, bahan kimia tertentu harus ada dalam konsentrasi yang dibutuhkan, sedangkan komponen lainnya harus sama sekali tidak ada. Berdasarkan keberadaan dan jumlah komponen tertentu, dapat disimpulkan bahwa kemungkinan masalah tubuh. Mari kita lihat lebih dekat interpretasi tes urine selama kehamilan.

Keasaman urin

Keasaman urin terutama ditentukan oleh makanan apa yang dimakan seseorang. Indikator ini bervariasi antara pH 5,0 dan pH 8,0. Dalam kasus pertama, urin disebut asam, yang kedua - sedikit basa. Normalnya, keasaman urin harus netral, yaitu memiliki pH 7,0, atau sedikit asam dengan pH 6,0.

Ketika Anda makan terlalu banyak protein, seperti daging atau ikan, urin Anda menjadi asam. Menanam makanan dan produk susu bertindak sebaliknya dan menyebabkan urin menjadi basa. Keasaman yang berlebihan berbahaya karena banyak patogen dan jamur suka berkembang biak di lingkungan seperti itu.

Patologi yang mempengaruhi keasaman urin meliputi berbagai penyakit pada sistem genitourinari, TBC, diabetes, diare, demam, dll.


Tes urin untuk protein selama kehamilan

Pada orang sehat, protein tidak boleh terdeteksi dalam urin, meskipun dalam kasus kehamilan, sejumlah kecil zat dalam cairan masih dapat diterima. Fenomena ini terutama sering terlihat pada minggu-minggu terakhir kehamilan dan merupakan akibat dari beban berlebihan yang dialami ginjal selama kehamilan.

Jika seorang wanita hamil memiliki konsentrasi protein dalam urinnya melebihi nilai yang diizinkan, pemeriksaan tambahan harus dilakukan untuk mengidentifikasi penyebab patologi. Nilai 0,033 g/l dianggap dapat diterima, namun jika nilainya terlampaui, hal ini mungkin merupakan bukti penyakit tidak menyenangkan seperti gestosis atau nefropati. Seringkali penyebab peningkatan kadar protein dalam urin ibu hamil adalah infeksi yang disertai proses inflamasi, misalnya glomerulonefritis atau nefrosonefritis. Penyakit seperti itu tidak bisa diabaikan, wanita hamil dianjurkan untuk segera menjalani perawatan di rumah sakit. Jika salah satu dari patologi ini terjadi pada minggu-minggu terakhir kehamilan dan berlanjut, wanita tersebut mungkin akan menjalani operasi caesar untuk menyelamatkan nyawa dan kesehatan bayi dan ibunya.

Gula dalam urin

Jika tidak ada patologi dalam tubuh, gula dalam urin akan sama sekali tidak ada atau ada dalam jumlah yang sangat kecil. Norma untuk zat ini adalah 0,083 mmol/l. Terkadang ibu hamil mungkin mendeteksi sebagian kecil glukosa dalam urinnya. Fenomena ini sering kali disebabkan oleh kecenderungan genetik, kehamilan lanjut, kelebihan berat badan, pola makan yang buruk, atau stres saraf.

Pada paruh kedua kehamilan, glikosuria dianggap sebagai fenomena normal yang disebabkan oleh proses fisiologis yang terjadi pada tubuh ibu hamil. Jika gula terdeteksi dalam urin, dokter biasanya tidak meresepkan pengobatan khusus apa pun, tetapi menyarankan untuk meninjau kembali pola makan dan mengurangi jumlah karbohidrat yang dikonsumsi. Artinya, seorang ibu hamil harus mengurangi makan makanan manis dan bertepung.

Gula dalam urin yang jauh lebih tinggi dari biasanya mungkin disebabkan oleh diabetes melitus atau diabetes ginjal. Jika konsentrasi glukosa tinggi terdeteksi dalam urin, pemeriksaan tambahan pada tubuh harus dilakukan.


Tes urin untuk bilirubin

Jika bilirubin terdapat dalam urin wanita hamil, ini mungkin mengindikasikan penyakit yang sangat tidak menyenangkan, dan terkadang berbahaya. Bilirubin terdeteksi jika wanita hamil memiliki salah satu dari patologi berikut:

  1. Ikterus obstruktif. Penyakit ini berarti saluran empedu, tempat empedu masuk ke usus, terlalu menyempit karena satu dan lain hal. Biasanya, penyempitan ini terjadi karena peradangan pankreas.
  2. Hepatitis adalah penyebab lain munculnya bilirubin dalam urin. Sifat hepatitis bisa berbeda-beda, dalam hal apapun pemeriksaan tambahan harus dilakukan.
  3. Bilirubin dalam urin juga bisa mengindikasikan penyakit berbahaya seperti sirosis hati. Seringkali zat seperti itu merupakan gejala munculnya metastasis di hati.
  4. Cedera apa pun pada hati yang menyebabkan peradangan atau disfungsi dapat menyebabkan munculnya bilirubin dalam urin.

Dalam kasus yang dijelaskan di atas, keberadaan bilirubin langsung dalam urin didiagnosis, yang tidak dapat dikeluarkan melalui usus karena gangguan fungsi hati.


Badan keton dalam urin

Pada tubuh yang sehat, badan keton tidak terdeteksi dalam urin, namun pada minggu-minggu pertama kehamilan fenomena ini cukup umum terjadi. Biasanya, badan keton terdapat dalam urin wanita hamil karena dehidrasi yang disebabkan oleh toksikosis. Masalah ini tidak boleh diabaikan, karena badan keton menghasilkan aseton yang merupakan zat berbahaya bagi tubuh. Jika indikator ini terdapat pada urin, maka perlu dilakukan pemeriksaan tambahan dan mengetahui penyebab munculnya badan keton, salah satunya dapat berupa penyakit diabetes melitus.

Kehadiran aseton dalam urin menunjukkan anemia defisiensi besi atau diabetes gestasional. Jika patologi seperti itu telah diidentifikasi pada wanita hamil, dianjurkan untuk menempatkan pasien dalam perawatan di rumah sakit dengan diet dan obat tetes khusus. Dengan permasalahan seperti itu, disarankan bagi ibu hamil untuk minum cairan sebanyak-banyaknya, sebaiknya air mineral alkali. Diet ini melibatkan pembatasan makanan manis, berprotein dan berlemak dan memasukkan karbohidrat dalam jumlah yang cukup ke dalam menu.


Munculnya nitrit dalam urin ibu hamil

Jika ibu hamil sehat, nitrit tidak akan terdeteksi dalam urinnya. Namun jika fungsi ginjal dan saluran kemih terganggu, nitrat, yang merupakan komponen umum urin, berubah menjadi nitrit. Penyakit utama yang menyebabkan munculnya nitrit adalah sistitis dan pielonefritis. Namun untuk mendeteksi keberadaan zat tersebut dalam urin ibu hamil, cairan tersebut harus bersentuhan dengan organisme patogen setidaknya selama 4 jam. Dan karena tidak semua bakteri dapat menyebabkan munculnya nitrit, meskipun indikator ini tidak ada dalam urin, adanya infeksi tidak dapat dikesampingkan.


Hemoglobin dalam urin

Hemoglobinuria adalah nama suatu kondisi di mana hemoglobin terdeteksi dalam urin. Kondisi ini dapat disebabkan oleh dua hal. Pertama, hemoglobin dalam urin muncul karena masuknya sel darah merah ke dalamnya, yang terurai menjadi zat penyusunnya. Kedua, hemoglobinuria mungkin merupakan gejala bahwa kandungan hemoglobin dalam plasma terlalu tinggi dan zat tersebut masuk ke dalam urin, melewati filter ginjal.

Alasan pertama tidak menunjukkan suatu penyakit, karena penghancuran sel darah merah terjadi karena kelebihan keasaman urin. Alasan kedua adalah gejala patologi. Artinya, terlalu banyak hemoglobin yang diproduksi di dalam darah, sehingga tidak sempat berikatan dengan haptoglobin dan masuk ke urin ibu hamil melalui saringan ginjal. Akibatnya cairan menjadi gelap, hampir coklat.

Penyakit yang menyebabkan fenomena ini adalah:

  • anemia hemolitik;
  • infeksi kompleks, misalnya malaria, demam berdarah, radang amandel, tifus, dll;
  • luka bakar tingkat tinggi;
  • cedera parah;
  • dampak racun dan bahan kimia beracun;
  • ketidakcocokan darah donor dengan darah penerima.


Analisis sedimen urin selama kehamilan

Sedimen urin terdiri dari komponen-komponen berikut: leukosit, gips, sel darah merah, sel epitel, dan garam. Mari kita lihat lebih dekat situasi di mana zat tertentu muncul dalam analisis mikroskopis sedimen urin:

  1. Tes urine saat hamil dianggap buruk jika ditemukan sel darah merah di dalam cairan. Sekalipun terdapat sedikit sel darah merah dalam urin, ini adalah tanda patologi. Penyakit yang menyebabkan fenomena ini adalah sistitis, pyelitis, gestosis tahap awal, urolitiasis, dll. Dalam kasus seperti itu, darah dalam urin tidak terlihat dengan mata telanjang, tetapi hanya ditentukan melalui analisis. Tetapi juga terjadi bahwa sejumlah besar sel darah merah terdapat dalam urin, itulah sebabnya cairan tersebut berwarna merah muda. Kondisi serupa disebabkan oleh penyakit seperti nefritis, gestosis stadium akhir, dll. Jika banyak darah muncul dalam urin ibu hamil, pasien memerlukan rawat inap dan perawatan. Terkadang dalam kasus seperti itu, wanita tersebut bahkan harus menjalani operasi caesar.
  2. Leukosit dalam urin orang sehat harus dideteksi dalam jumlah yang sangat kecil. Jika nilai indikator ini lebih tinggi dari biasanya, berarti ada semacam peradangan pada tubuh. Paling sering, radang ginjal atau organ lain dari sistem genitourinari menyebabkan peningkatan leukosit dalam urin wanita hamil. Ngomong-ngomong, jika aturan kebersihan pribadi tidak dipatuhi dengan benar, analisis leukosit bisa memberikan hasil positif palsu. Jika peradangan pada tubuh terlalu kuat dan disertai dengan proses bernanah, urin menjadi keruh, muncul bintik-bintik putih di dalamnya dan ini terlihat dengan mata telanjang.
  3. Sejumlah kecil sel epitel juga terdapat dalam urin normal wanita hamil yang sehat. Melebihi indikator ini juga menunjukkan adanya proses inflamasi atau infeksi pada organ sistem saluran kemih. Penyakit seperti sistitis atau pielonefritis disertai dengan munculnya sel epitel transisional dalam urin. Jika pasien menderita glomerulonefritis, sel epitel ginjal, yang biasanya tidak ada sama sekali, mungkin juga ditemukan dalam urinnya.
  4. Penyakit ginjal seringkali disertai dengan munculnya apa yang disebut gips dalam urin. Mereka adalah massa yang terdiri dari protein, sel darah merah dan putih, sel epitel dan komponen lain yang menyelimuti dinding tubulus dari dalam dan kemudian dicuci dengan urin. Fenomena ini menunjukkan adanya proses inflamasi pada ginjal yang disertai pelepasan protein, serta sejumlah besar leukosit dan sel darah merah.
  5. Bahkan wanita hamil yang benar-benar sehat pun mengandung bakteri tertentu dalam urinnya. Hal ini disebabkan karena usus terletak di dekat uretra dan alat kelamin, dan juga karena tubuh mengurangi fungsi perlindungannya selama kehamilan. Bagaimanapun, saat mengidentifikasi jumlah besar bakteri, tes tambahan harus dilakukan, karena penyebab fenomena tersebut bisa sangat berbeda. Terkadang mikroorganisme terdeteksi dalam tes urin karena pengumpulan yang tidak tepat atau kurangnya kebersihan pribadi, namun dalam beberapa kasus, adanya bakteri menunjukkan suatu penyakit. Untuk lebih akurat menentukan patogen mana yang ada dalam urin, Anda harus mengumpulkan cairan dalam wadah steril. Tes kultur urin selama kehamilan akan mengungkap jenis mikroorganisme, serta menentukan seberapa sensitifnya terhadap antibiotik.
  6. Garam adalah komponen penting dari urin. Jika jumlahnya normal, tidak ada alasan untuk mencurigai adanya patologi. Namun kandungan garam yang berlebihan bisa menyebabkan urolitiasis. Biasanya, garam dalam sedimen urin ditentukan karena dehidrasi tubuh, serta karena adanya daging dalam jumlah yang terlalu banyak dalam makanan.


Tes urin tambahan selama kehamilan

Urinalisis menurut Nechiporenko selama kehamilan

Dalam kasus ketika analisis umum tes urin tidak memungkinkan seseorang untuk secara akurat menentukan apakah seorang wanita memiliki penyakit di tubuhnya, pasien mungkin akan diberikan tes tambahan. Penelitian semacam itu memungkinkan untuk menentukan apakah unsur-unsur yang terbentuk itu normal atau menunjukkan adanya peradangan. Urinalisis menurut Nechiporenko bertujuan untuk mengidentifikasi hanya 2 indikator: jumlah leukosit dan eritrosit dalam 1 ml cairan.

Prosedur ini dilakukan mirip dengan analisis umum biasa. Pertama, cairan harus ditampung dalam wadah steril, setelah dicuci. Untuk penelitian ini, Anda perlu mendonorkan urin dalam porsi sedang, yang harus dikumpulkan pada pagi hari setelah tidur.

Saat melakukan tes urine selama kehamilan, indikator berikut dianggap normal:

  • 1 ml cairan tidak boleh mengandung lebih dari 2000 leukosit;
  • Tidak boleh ada lebih dari 1000 sel darah merah dalam 1 ml urin.


Analisis urin menurut Zimnitsky

Penelitian serupa dilakukan untuk wanita hamil jika mereka memiliki penyakit ginjal, serta berbagai komplikasi seperti nefropati, gestosis, dan bentuk toksikosis yang parah. Untuk melakukan analisis, urin harus dikumpulkan sepanjang hari, mengisi wadah baru setiap 3 jam. Selain itu, jumlah cairan yang Anda minum per hari juga harus dicatat. Urinalisis menurut Zimnitsky bertujuan untuk mempelajari indikator-indikator berikut:

  1. Perubahan volume dan kepadatan cairan di setiap bagian yang dikumpulkan. Normanya adalah ketika perbedaan antara jumlah urin dalam porsi yang dikumpulkan per hari adalah dari 40 hingga 350 ml.
  2. Penentuan persentase cairan yang diminum dan dikeluarkan. Dipercaya bahwa jumlah urin yang dikumpulkan per hari harus sekitar 70-80% dari total volume cairan yang diminum.
  3. Penilaian rasio diuresis malam dan siang hari. Biasanya, urin harian harus mencapai sekitar 60-70% dari volume harian cairan yang dikeluarkan.

Lagi pilihan sederhana penelitiannya adalah tes urine harian selama kehamilan. Dalam hal ini, Anda hanya perlu menghitung jumlah cairan yang Anda minum per hari dan membandingkannya dengan jumlah urin yang dikeluarkan. Saat menghitung asupan cairan, penting untuk memperhitungkan tidak hanya minuman, tetapi juga makanan cair, buah-buahan dan sayuran berair, dll. Analisis semacam itu akan menentukan apakah air menumpuk di tubuh ibu hamil.


Urinalisis selama kehamilan. Video

Selama kehamilan, Anda harus menjalani banyak tes untuk memantau kondisi janin dan ibu hamil. Agar tes menunjukkan hasil yang lebih andal, tes tersebut harus dilakukan dengan benar. Saat mendonorkan urine, ibu hamil harus mengambilnya sendiri. Dan pastikan untuk melakukannya dengan benar.

Cara mendonorkan urin yang benar selama kehamilan - kapan harus mendonor

Urine untuk analisa memerlukan urine pekat, sehingga harus dikumpulkan pada pagi hari segera setelah bangun tidur. Di malam hari, disarankan untuk mengecualikan makanan asin dan pedas.

Cara mendonorkan urin yang benar saat hamil - siapkan piringnya

Wadah tempat Anda akan mendonorkan urin harus bersih secara steril. Pilihan terbaik Akan ada wadah khusus untuk pengujian, dibeli di apotek.


Cara mendonorkan urin yang benar selama kehamilan - cara mengumpulkannya

Sebelum mendonorkan urine, Anda perlu mencuci diri terlebih dahulu, sebaiknya tanpa sabun, agar tidak merusak hasilnya. Selanjutnya sebaiknya tutup vagina dengan kapas atau tampon agar cairan yang keluar tidak sengaja masuk ke dalam wadah bersama urin. Beberapa detik pertama Anda perlu buang air kecil di toilet. Kemudian isi wadah tersebut dengan tes, lalu buang air kecil lagi di toilet.


Cara mendonorkan urin yang benar saat hamil - saatnya mendonor

Urine harus dikirim ke laboratorium selambat-lambatnya dua jam setelah pengambilan. Dianjurkan untuk mengurangi goyangannya selama proses berlangsung.


Jika Anda mengikuti aturan dasar buang air kecil, kesalahan dalam tes Anda akan lebih sedikit dan tidak akan ada benda asing. Ini akan membantu dokter Anda mendiagnosis kondisi Anda dengan benar dan mengelola kehamilan Anda dengan sukses.

Segera setelah seorang wanita hamil mendaftar ke klinik antenatal, dia harus bersiap untuk menjalani banyak tes. Ini akan membantu mengidentifikasi dan mencegah komplikasi yang tidak diinginkan pada waktunya. Cara mengumpulkan tes urine umum dengan benar dan mengapa tes laboratorium tambahan ditentukan.

Studi wajib

Dengan dimulainya kehamilan, seluruh sistem dan organ wanita mulai mengalami restrukturisasi. Transformasi semacam itu terkait dengan apa yang mulai berkembang organisme baru. Ginjal bekerja dengan beban ganda. Mereka perlu mengeluarkan dari tubuh tidak hanya produk pembusukan tubuh ibu, tapi juga janin.

Sistem saluran kemih rentan selama kehamilan: rahim tumbuh dan menekan organ-organ di dalamnya rongga perut: ginjal, kandung kemih, ureter. Dari sejumlah besar hormon progesteron, saluran kemih berkurang tonusnya dan melebar. Stagnasi (gangguan aliran keluar) dapat mengganggu keseimbangan, dan bahkan infeksi kecil pun akan menyebabkan peradangan.

Oleh karena itu, untuk pencegahan, tes urine umum selama kehamilan merupakan salah satu jenis yang penting, informatif dan mudah diakses. Materi yang dikumpulkan dengan benar dan pengujian berkualitas tinggi akan memungkinkan Anda mengidentifikasi proses patologis yang paling kecil sekalipun.

Meskipun ada kemajuan signifikan dalam diagnostik laboratorium dan beragam tes, tes urin umum tetap menjadi yang utama.

Sebagai aturan, untuk menilai kondisinya, dokter meresepkan tes wajib pada kunjungan pertama, pada minggu kedua puluh dan tiga puluh kehamilan. Analisis umum akan menunjukkan kepada dokter gambaran keseluruhan tentang kesehatan Anda. Perubahan urin menunjukkan penyakit pada sistem saluran kemih. Jejak aseton muncul dengan toksikosis dan disfungsi hati, adanya glukosa menunjukkan diabetes mellitus. Pada trimester kedua, protein dapat dideteksi. Dalam kombinasi dengan tekanan darah tinggi dan bengkak, dokter mungkin mencurigai gestosis.

Studi klinis

Untuk mengumpulkan urin dengan benar untuk studi klinis, cukup mengikuti beberapa aturan sederhana.

  1. Menjelang ujian, sebaiknya tidak makan makanan asin, asam, atau pedas. Produk-produk ini dapat merusak hasil. Tidak disarankan menggunakan produk pewarna.
  2. Jika seorang wanita sedang mengonsumsi diuretik atau obat lain, konsultasikan dengan dokter Anda dan jangan meminumnya selama sehari.
  3. Wadah steril. Lebih baik membeli wadah khusus di apotek.
  4. Waktu pengumpulan: dini hari.
  5. Sebelum mengisi wadah, cuci terlebih dahulu perineum dengan sabun dan tutupi vagina dengan kapas atau tampon. Ini akan mencegah masuknya cairan vagina yang tidak diinginkan ke dalam tes urin.
  6. Analisis umum memerlukan volume urin rata-rata. Oleh karena itu, sebaiknya buang air kecil selama tiga detik, lalu ganti wadahnya, dan setelah selesai buang air kecil, buang air kecil lagi.
  7. Volume optimal untuk studi klinis adalah sekitar 120 ml.
  8. Setelah itu, tutup wadah dengan rapat dan kirimkan ke laboratorium dalam waktu tidak lebih dari dua jam.
  9. Bahan tidak boleh terlalu dingin. Ketika suhu menurun, endapan garam dapat terbentuk. Hal ini dapat merusak hasil.

Pengujian laboratorium menentukan karakteristik fisik, komposisi kimia dan keberadaan sedimen. Ciri fisik ditentukan oleh kuantitas, warna, kepadatan dan transparansi. Karakteristik kimia– menurut tingkat keasaman, ada tidaknya protein, glukosa, bilirubin dan badan keton. Keberadaan eritrosit, sel epitel, leukosit dan garam ditentukan oleh sedimen.

Keesokan harinya, hasil akhir dikirimkan ke dokter, dan jika ada data yang menyimpang dari normal, ia akan meresepkan penelitian tambahan.

Menurut Nechiporenko


Analisis ini memungkinkan untuk menentukan bentuk peradangan yang tersembunyi. Studi tersebut memberikan gambaran konsentrasi seluruh struktur protein.

Eritrosit adalah unit seluler yang mengandung molekul hemoglobin yang mengangkut oksigen ke jaringan. Adanya sel darah merah dalam urin menandakan adanya gangguan pada sistem saluran kemih.

Leukosit adalah unit seluler yang memberikan respon imun terhadap zat asing atau infeksi. Biasanya, tidak ada sel leukosit dalam urin. Jumlah leukosit yang banyak menandakan proses inflamasi dalam organisme.

Silinder adalah struktur protein yang terbentuk di tubulus ginjal selama koagulasi (pembekuan). Kehadiran mereka merupakan konsekuensi dari penyakit nefrologi.

Untuk mengumpulkan tes urine dengan benar menurut Nechiporenko selama kehamilan, beberapa poin penting harus dipertimbangkan:

  1. Sebelum mendonorkan urin, singkirkan daging, makanan berwarna cerah, soda, dan permen dari diet Anda satu hari sebelumnya.
  2. Setelah berkonsultasi dengan dokter Anda, hentikan diuretik atau obat lain.

Kumpulkan urin dengan cara yang sama seperti analisis klinis: buang air kecil pertama di pagi hari, prosedur kebersihan, porsi tengah.

Selama kehamilan, hasil tes seringkali mendekati batas atas normal. Analisis dengan indikator normal jumlah sel per 1 ml:

  • silinder – hingga 20;
  • leukosit – hingga 2000;
  • sel darah merah – hingga 1000;
  • tidak ada bakteri atau protein yang terdeteksi;
  • sel epitel – unit.

Jika jumlah leukosit lebih tinggi, ini mungkin mengindikasikan pielonefritis, sistitis, atau urolitiasis. Peningkatan kandungan sel darah merah dapat terjadi dengan pielocystitis, gagal ginjal kronis, glomerulonefritis dan urolitiasis. Jumlah silinder lebih tinggi dari biasanya dengan perkembangan preeklamsia, eklampsia, nefropati, toksikosis, glomerulonefritis.

Tes Zimnitsky

Analisis menunjukkan gambaran yang jelas tentang kerja ginjal per hari: urin dikumpulkan siang dan malam.

8 wadah disiapkan terlebih dahulu. Masing-masing diberi label: nama lengkap, umur, nomor wadah (angka Romawi). Waktunya ditunjukkan pada masing-masing:

Saya 06:00 – 09:00

II 09:00 – 12:00

III 12:00 – 15:00

IV 15:00 – 18:00

V 18:00 – 21:00

VI 21:00 – 24:00

VII 00:00 – 03:00

VIII 03:00 – 06:00

Pada hari pengambilan, pagi hari pukul 06.00, sebaiknya langsung buang air kecil di toilet. Dan kemudian semua urin harus didistribusikan ke dalam wadah secara ketat sesuai waktu. Jika tidak ada desakan dalam jangka waktu tertentu, wadah tetap kosong. Jika ada lebih banyak urin pada suatu saat, sebaiknya jangan dibuang ke toilet. Pastikan untuk mengambil wadah tambahan, buang air kecil di dalamnya dan tanda tangani waktunya.

Wadah yang diisi harus ditutup rapat dan dimasukkan ke dalam lemari es. Pagi harinya, semua kontainer dikirim ke laboratorium. Wadah kosong juga harus dikembalikan.

Analisis akan dikumpulkan dengan benar dalam kondisi berikut:

  1. Pembatalan (dengan berkonsultasi dengan dokter) diuretik.
  2. Selama pengumpulan, pertahankan pola minum yang biasa.
  3. Penolakan makanan yang bisa mewarnai urin (wortel, bit).
  4. Penolakan makanan panas, pedas dan asin. Mereka menyebabkan rasa haus dan dapat merusak hasilnya.
  5. Kebersihan alat kelamin luar secara hati-hati sebelum buang air kecil.
  6. Pada siang hari, catat jumlah cairan yang Anda minum (termasuk sup).

Semua data yang diperoleh memungkinkan untuk mendiagnosis pasien dengan benar. Laboratorium memeriksa volume, kepadatan sampel, jumlah garam dan asam.

Biasanya, selama kehamilan, fluktuasi kepadatan dan volume diperbolehkan. Selain itu, dalam indikator normal:

  • 2/3 volumenya harus berupa urin siang hari;
  • kepadatan harian berada pada kisaran 1,013 sampai 1,025;
  • 80% cairan yang dikonsumsi per hari harus dikeluarkan melalui urin.

Penyimpangan dari norma:

  1. Jika total kepadatan harian berkurang, ada kecurigaan gagal ginjal, pielonefritis, atau gagal jantung.
  2. Nilai kepadatan yang tinggi dapat terjadi pada diabetes melitus, glomerulonefritis, dan toksikosis.
  3. Buang air kecil di malam hari terjadi di siang hari dalam hal jumlah urin yang dikeluarkan pada patologi kardiovaskular.
  4. Volume siang dan malam sama jika terjadi gangguan fungsional filtrasi ginjal.
  5. Penurunan diuresis (lebih rendah dari 65% volume cairan yang diminum) terjadi pada pielonefritis, glomerulonefritis.

Menentukan keluaran urin harian adalah versi penelitian yang lebih sederhana. Urine tidak dikumpulkan dalam wadah dan dikirim ke laboratorium; jumlahnya hanya dihitung di rumah selama periode 24 jam. Biasanya diresepkan ketika edema muncul dan ketika memilih taktik untuk mengobati gestosis.

Bakposev


Untuk mengidentifikasi dan mengidentifikasi patogen pada sistem saluran kemih dan menentukan sensitivitasnya terhadap antibiotik, kultur bakteriologis ditentukan. Inti dari penelitian ini: urin ditempatkan dalam media nutrisi khusus, dan kondisi eksternal tertentu dipertahankan untuk pertumbuhan bakteri yang intensif.

Penelitian ini ditentukan ketika:

  • infeksi saluran kemih;
  • bakteriuria tanpa gejala;
  • diabetes mellitus;
  • imunodefisiensi.

Selama kehamilan, seorang wanita harus menjalani kultur bakteri dua kali: pada trimester 1 dan 3. Jika seorang wanita menderita penyakit kronis atau akut penyakit radang sistem kemih, kultur bakteri lebih sering diresepkan.

Dipercaya bahwa lebih baik mengumpulkan urin menggunakan kateter untuk penelitian ini. Namun kultur bakteri pada ibu hamil dengan bakteriuria asimtomatik (ada bakteri dan leukosit, tidak ada keluhan) diambil bukan dengan kateter, melainkan seperti biasa: ibu tersebut mengumpulkan bagian tengah urin pada pagi hari ke dalam wadah steril. Kontainer harus dikirim untuk pengujian dalam waktu satu jam.

Cara lainnya adalah pemasangan kateter sementara di fasilitas kesehatan oleh tenaga medis untuk indikasi khusus, dengan memperhatikan usia, riwayat kehamilan, infeksi penyerta dan penyakit lainnya. Hasil kultur bakteri akan siap dalam waktu 5 – 7 hari.

Mendengarkan dan mengikuti semua instruksi dokter Anda, melakukan tes tepat waktu dan datang untuk pemeriksaan adalah semua yang Anda perlukan untuk tetap sehat selama kehamilan.

Mengapa melakukan tes urin?

Selama kehamilan, tubuh ibu hamil mengalami restrukturisasi yang signifikan. Rahim yang membesar tidak hanya memperbesar perut, tapi juga memberi tekanan dinding belakang rongga perut. Oleh karena itu, banyak organ mungkin berada dalam kondisi yang sangat terganggu, misalnya ginjal.

Untuk pengoperasian yang benar ginjal, sangat penting agar urin yang diproduksi di dalamnya memiliki aliran keluar yang konstan. Jika ada penyempitan sekecil apa pun, terjadi stagnasi urin dan ukuran ginjal bertambah. Beberapa minggu stagnasi seperti itu - dan infeksi menembus ginjal, paling sering dari kandung kemih. Infeksi dapat menyebabkan peradangan dan komplikasi lainnya.

Itu sebabnya tes urine penting dilakukan bahkan sebelum ibu hamil mulai merasa sakit. Jika dilakukan secara efisien, hal ini memungkinkan seseorang untuk mengetahui perkembangan penyakit pada tahap yang sangat awal. Urinalisis sangat informatif untuk mengidentifikasi toksikosis lanjut (preeklampsia).

Untuk hampir semua penyakit ginjal, tes urine klinis (umum) adalah studi utama yang tetap menjadi prioritas utama, terlepas dari semua penyakit ginjal. prestasi masa kini diagnostik laboratorium. Anda hanya perlu mengumpulkan urin dengan benar dan menafsirkan analisisnya dengan benar.

Bagaimana cara mendonorkan urin yang benar?

Buang air kecil dengan benar tidaklah sulit. Tetapi mereka yang tidak mengetahui aturan dasarnya berisiko mendapatkan diagnosis yang salah. Untungnya, sebagian besar dokter menjelaskan kepada pasiennya bagaimana melakukan hal ini dengan benar.

Aturan untuk lulus analisis umum

  • Menjelang ujian, Anda tidak boleh memaksakan diri secara fisik (hal ini dapat menyebabkan munculnya protein dalam urin), makan daging yang asin, pedas, asam, atau banyak. Semua ini dapat merusak hasil. Saya bahkan tidak menyebutkan alkohol, dilarang keras untuk wanita hamil.
  • Peralatan gelas untuk analisis harus bersih. Lebih baik menggunakan wadah steril khusus yang dijual di apotek mana pun.
  • Waktu pengirimannya adalah pagi-pagi sekali, segera setelah Anda bangun tidur. Pada malam hari, ginjal bekerja dalam mode yang berbeda dan urin menjadi lebih pekat. Semua orang mengingat warnanya yang gelap dibandingkan siang hari. Pada konsentrasi inilah penyimpangan menjadi terlihat.
  • Sebelum mengisi toples, Anda harus mencucinya hingga bersih dengan sabun. Cara paling nyaman untuk melakukan ini adalah saat mandi.
  • Beberapa orang menyarankan untuk meletakkan kapas di dalam vagina sebelum melakukan tes untuk mencegah masuknya cairan ke dalam tes. Bisa dikatakan, ini adalah “pilihan bepergian” dan jika Anda mandi, itu tidak perlu.
  • Stoples harus diisi dengan urin dalam porsi rata-rata. Artinya 3 detik pertama Anda buang air kecil ke toilet, lalu ke toples, dan sisanya kembali ke toilet.
  • Saat mengangkut tes ke laboratorium, hindari agitasi atau guncangan. Hal ini akan menimbulkan busa dan hasilnya mungkin tidak akurat. Di laboratorium modern, urin diambil untuk dianalisis dalam tabung reaksi, yang kemudian dituangkan dari toples. Tabung reaksi lebih mudah diangkut dan pengocokannya tidak menjadi masalah.
  • Tes harus dikirim ke laboratorium secepat mungkin, idealnya dalam waktu dua jam.

Leukosit dalam urin

Norma leukosit dalam urin untuk wanita - hingga 6 di bidang pandang.
Menurut Nechiporenko normanya mencapai 2.000 per mililiter.

Peningkatan angka ini biasanya mengindikasikan peradangan: pada ginjal, kandung kemih, uretra. Leukosit memainkan peran protektif dalam tubuh; mereka melawan infeksi. Oleh karena itu, wajar jika infeksi masuk ke saluran kemih, jumlah leukosit meningkat.

Dengan peradangan ringan, mungkin terdapat 10-15 leukosit. Tetapi jika jumlahnya 40-50, maka kita sedang membicarakan sesuatu yang serius, yang paling sering adalah pielonefritis (radang ginjal). Ini terjadi lebih sering pada wanita hamil dibandingkan pada pria dan wanita tidak hamil. Hal ini disebabkan oleh kompresi ginjal oleh rahim yang membesar dan infeksi.

Seringkali, sedikit peningkatan leukosit (hingga 10) mungkin disebabkan oleh kurangnya toileting pada alat kelamin luar sebelum melakukan tes.

Protein dalam urin selama kehamilan

Biasanya, tidak boleh ada protein dalam urin. Jumlah yang diperbolehkan adalah hingga 0,033 g/l, di laboratorium modern dengan peralatan yang lebih sensitif - hingga 0,14 g/l.

Seringkali protein dapat muncul setelah intens aktivitas fisik, stres.
Diantara penyakit yang menyebabkan peningkatan protein adalah: pielonefritis pada ibu hamil, proteinuria pada ibu hamil dan toksikosis lanjut (preeklamsia).

Pielonefritis adalah peradangan menular pada ginjal. Gejalanya antara lain: demam, nyeri punggung bawah di daerah ginjal (biasanya pada satu sisi), rasa tidak enak badan secara umum. Seiring dengan protein, sejumlah besar leukosit dan bakteri juga muncul dalam urin. Perawatan wajib dilakukan di rumah sakit, antibiotik digunakan pada paruh kedua kehamilan (karena saat ini antibiotik tidak lagi menimbulkan efek berbahaya pada janin).

Munculnya protein dalam urin yang dikombinasikan dengan edema dan tekanan darah tinggi (lebih dari 130/90 mmHg) merupakan tanda toksikosis lanjut. Ini adalah penyakit berbahaya yang memerlukan penanganan segera di bagian patologi kehamilan rumah sakit bersalin. Jika toksikosis tidak diobati, hal ini dapat menyebabkan sakit kepala parah, peningkatan tajam tekanan darah, kejang, dan bahkan kematian janin.

Badan keton

Ini adalah zat beracun yang muncul dalam urin selama penyakit tertentu. Pada paruh pertama kehamilan, kemunculannya paling sering terjadi dengan toksikosis dini yang parah disertai muntah dan dehidrasi (kekurangan cairan).

Jika ibu hamil menderita diabetes mellitus sebelum hamil, munculnya badan keton dalam urin dapat mengindikasikan eksaserbasi (dekompensasi).

Gula (glukosa)

Di laboratorium biasa diukur dalam "persilangan", di laboratorium yang lebih modern - dalam jumlah pasti, yang mungkin berbeda untuk setiap laboratorium. Biasanya, norma (nilai referensi) diberikan di bagian bawah atau kanan formulir analisis.

Sedikit munculnya gula dalam urin pada paruh kedua kehamilan, yang sering disebut sebagai “jejak”, tidak memainkan peran yang signifikan. Hal ini mungkin terjadi karena tubuh ibu secara khusus meningkatkan kadar glukosa agar lebih banyak yang sampai ke bayi.

Namun, jika gula ditemukan dalam jumlah banyak di urin, ini mungkin pertanda diabetes mellitus wanita hamil. Seringkali disertai rasa haus dan peningkatan buang air kecil. Untuk memperjelas diagnosis, Anda perlu berkonsultasi ke dokter, melakukan tes gula darah dan tes toleransi glukosa (kurva gula).

Bakteri

Deteksi bakteri saja, tanpa peningkatan kadar sel darah putih, mungkin merupakan tanda sistitis (radang kandung kemih), atau penyakit ginjal. Jika pada saat yang sama Ibu hamil Jika tidak ada yang mengganggu Anda, ini disebut “bakteriuria asimtomatik.”

Bakteriuria tanpa gejala bisa menjadi berbahaya, meski tidak ada keluhan. Faktanya adalah bakteri dari kandung kemih cepat atau lambat masuk ke ginjal, dan selama kehamilan lebih mudah bagi mereka untuk melakukan hal ini, karena aliran urin memburuk karena beban rahim.

Munculnya bakteri dalam urin bersamaan dengan peningkatan sel darah putih paling sering menandakan adanya infeksi ginjal. Selain bakteri, ragi juga bisa dideteksi pada sedimen urin.

Kultur urin untuk flora

Agar pengobatan lebih efektif, dokter sering meresepkan kultur urin untuk mengetahui sensitivitas terhadap antibiotik. Harus menunggu sampai 10 hari untuk hasilnya, tapi kalau bakterinya banyak, sering kali sudah siap lebih awal.

Tes ini memberikan informasi berharga: nama dan jenis bakteri yang menyebabkan infeksi, dan sensitivitasnya terhadap antibiotik yang berbeda. Dengan cara ini, dokter dapat meresepkan obat yang tepat yang akan bekerja dan membantu Anda menjadi lebih baik.

Urinalisis menurut Nechiporenko

Urinalisis umum merupakan jenis pemeriksaan utama dan paling umum. Namun terkadang perubahan peradangan tidak terlihat, meski ada keluhan. Kemudian, untuk memperjelas, dokter meresepkan tes urine menurut Nechiporenko.

Hasilnya hanya menunjukkan 2 indikator.

Selama kehamilan, setiap ibu hamil mengunjungi klinik antenatal minimal sepuluh kali dan hampir setiap kunjungan disertai dengan donor darah dan urin. Dan ini sangat diperlukan - hasil tes memungkinkan dokter memantau perubahan pada tubuh wanita hamil. Hasil tes itulah yang, jika terjadi sesuatu, akan memberi tahu Anda dan dokter bahwa ada sesuatu yang tidak beres.

Biasanya, ketika mengunjungi tempat konsultasi, dokter memberikan beberapa arahan dan menjelaskan untuk apa tes darah dari vena diperlukan, untuk apa dari jari, apa dan kapan harus mendonor, apakah dalam keadaan perut kosong atau tidak. Namun seringkali selama kehamilan, seorang wanita terganggu, lalai, dan setelah meninggalkan dokter, dia tidak lagi ingat bagaimana cara melakukan tes dengan benar. Mengetahui kondisi ibu hamil ini, jika hasil tesnya kurang bagus, dokter akan meminta ibu untuk melakukan tes lagi. Hal utama di sini adalah jangan panik terlebih dahulu, karena hasilnya mungkin tidak akurat karena kondisi penyampaian materi yang salah. Bagaimana cara yang benar? Kami akan menjelaskannya kepada Anda.

Bagaimana cara mendonor darah?

  • Sehari sebelum mendonor darah, jangan minum obat. Jika hal ini tidak memungkinkan, konsultasikan dengan dokter Anda tentang berapa lama setelah minum obat obat tersebut dikeluarkan dari tubuh.
  • Makanan pedas dan berat juga sebaiknya tidak dikonsumsi sehari sebelum ujian. dan umumnya dikontraindikasikan untuk wanita selama kehamilan. Ditambah lagi, obat ini dapat mengubah kadar zat tertentu dalam darah.
  • Stres fisik dan emosional selama kehamilan juga tidak diinginkan, dapat menyebabkan perubahan hormonal dan biokimia dalam darah, jadi jika Anda merasa sangat lelah, atau sebaliknya bersemangat, pergilah ke laboratorium di lain waktu. Meski hanya lelah di jalan, ada baiknya duduk di depan kantor selama 10-20 menit dan bersantai.
  • Jika Anda dijadwalkan untuk mendonor darah dan menjalani prosedur fisioterapi pada hari yang sama, maka Anda perlu mendonorkan darah terlebih dahulu dan melanjutkan sisanya setelahnya.
  • Salah satu syarat terpenting adalah mendonorkan darah saat perut kosong. Tepat sebelum analisis klinis - darah dari jari Anda - Anda dapat menikmati makanan ringan. Beberapa jumlah darah setelah makan mirip dengan gejala peradangan, infeksi, dan alergi.
  • Cairan yang disukai adalah cairan yang tidak berkarbonasi atau manis. Jus, teh, susu mengandung berbagai bahan kimia yang akan mempengaruhi hasil tes.
  • Cara termudah untuk mengamati periode yang diperlukan tanpa makanan, tidak kurang dari 8 dan tidak lebih dari 14 jam, di pagi hari, setelah tidur malam. Selain itu, waktu dari jam 8 hingga jam 11 pagi paling cocok untuk pergi ke laboratorium juga karena standar perbandingan pembacaan Anda dihitung berdasarkan statistik nilai darah yang diambil di pagi hari.

Bagaimana cara mendonorkan urin?

Materi lain untuk mempelajari perubahan pada tubuh ibu hamil adalah air seni. Analisis ini dilakukan lagi untuk setiap kunjungan ke dokter, dan ini merupakan langkah wajib dalam diagnosis prenatal. Berdasarkan hasil tersebut, dimungkinkan untuk mengontrol fungsi ginjal, yang selama kehamilan bekerja untuk dua orang: mengeluarkan produk metabolisme dari tubuh wanita hamil dan anaknya yang sedang tumbuh. Adanya protein atau bakteri dalam urin ibu hamil dapat menjadi indikasi rawat inap.

Untuk menghindari hasil yang salah, lakukan juga pengumpulan urin dengan serius.

  • Menjelang ujian, dianjurkan untuk tidak makan sayur dan buah yang dapat mengubah warna urin (bit, wortel).
  • Sebelum mengumpulkannya, perlu dilakukan toilet organ genital yang higienis secara menyeluruh, menutup pintu masuk vagina dengan kapas dan mengumpulkan sebagian urin rata-rata: keluarkan sedikit urin (1 - 2 detik pertama ) ke dalam toilet, dan kumpulkan kira-kira 50 ml berikutnya, tanpa mengganggu buang air kecil, ke dalam wadah toilet. Sekarang di setiap apotek Anda dapat membeli wadah sekali pakai untuk mengikuti tes dengan harga murah. Wadahnya steril dan sangat nyaman.
  • Analisis yang dikumpulkan harus dibawa ke laboratorium dalam waktu dua jam, jika tidak, jika Anda terlambat, bakteri yang tidak diperlukan dapat muncul di dalamnya, yang dapat mengubah komposisi dan hasil analisis.


Saat hamil memang perlu sering ke dokter, banyak melakukan tes, tapi berapa biayanya?Haruskah ibu hamil membayarnya? Jika kita berbicara tentang institusi kesehatan masyarakat, dalam hal ini klinik antenatal, terdapat daftar studi wajib selama kehamilan yang disetujui oleh Kementerian Kesehatan dan Pembangunan Sosial, yang dilakukan secara gratis. Daftar ini harus ditampilkan di setiap konsultasi.

Membagikan: