Batasan usia untuk bekerja di bidang kedokteran. Dokter kepala mana yang tidak akan terpengaruh oleh “batas usia”

Pekan Suci menandai tujuh hari paling ketat dalam setahun. Makan dengan benar, sesuai dengan anjuran gereja, dapat menyembuhkan banyak penyakit dan membersihkan jiwa dari dosa.

Minggu terakhir sebelum Paskah merupakan minggu tersulit dan terberat dibandingkan hari-hari lainnya. Periode ini sangat penting untuk orang ortodoks, karena kita mengingat hari-hari terakhir kehidupan Yesus di bumi dan penderitaannya. Dianjurkan untuk menghabiskan Pekan Suci dengan doa yang akan membantu Anda lebih memahami diri sendiri.

Diet yang tepat untuk minggu ini

Senin: hari tersulit dalam Pekan Suci. Selain hanya boleh makan satu kali dalam 24 jam, makanan tersebut juga harus dimakan mentah. Oleh karena itu, bagi kebanyakan dari kita hal ini sulit dan tidak biasa. Orang-orang saleh yang sangat percaya kepada Tuhan mencoba untuk berhenti makan sama sekali pada hari ini. Bagi pemula, diperbolehkan memasukkan produk tepung ke dalam menu makanan hari Senin, khususnya roti dan sayuran. Mereka dapat dikonsumsi dalam bentuk apapun: dikeringkan, digoreng dan diasamkan. Hari ini juga ditandai dengan penggunaan buah-buahan dan jamur. Anda dapat minum air putih, kolak dingin, dan minuman buah dalam jumlah tak terbatas. Penting untuk diketahui bahwa Anda hanya boleh makan di malam hari.

Selasa: Pada hari Selasa Anda bisa makan apa pun yang Anda masak. Namun, ingatlah bahwa selama masa Prapaskah kita mengecualikan makanan manis, tepung, daging, ikan, susu, dan telur dari pola makan kita yang biasa. Boleh makan sayur dan buah pada hari Selasa, namun hanya dalam jumlah terbatas. Anda sebaiknya makan makanan, seperti pada hari Senin, di malam hari dan hanya sekali sehari.

Rabu: pada hari ini orang mengingat Yudas, yang mengkhianati Kristus. Anda harus mengunjungi gereja dan bertobat dari dosa-dosa Anda. Diketahui bahwa ini adalah yang paling banyak waktu terbaik untuk membersihkan jiwamu. Makanan kering disajikan di meja, disarankan untuk menolak makanan sama sekali agar tidak ada yang mengganggu pembersihan tubuh dan pikiran di hari ini.

Kamis: Ini berlalu lebih mudah dibandingkan hari-hari sebelumnya, karena mulai sekarang Anda bisa makan dua kali sehari. Makanan panas, yang sebelumnya dilarang, dan minyak sayur muncul dalam menu makanan sehari-hari. Persiapan aktif untuk Paskah dimulai: orang-orang membuat kue Paskah, mengecat telur, menyiapkan suguhan untuk meja pesta.

Hari Kamis ditandai dengan berbagai ritual untuk mengusir roh jahat dan roh jahat dari dalam rumah. Salah satunya adalah saat membersihkan rumah, Anda perlu membuang segenggam barang kecil ke dalam baskom berisi air. Hal ini akan menarik kemakmuran dan kekayaan di masa depan. Air pada Kamis Putih ada kekuatan magis, sehingga Anda dapat menguduskan apartemen Anda dan, setelah dicuci, terbebas dari penyakit selama setahun penuh.

Jumat: adalah saat kesedihan bagi orang-orang Ortodoks. Pada hari kelima minggu itu Yesus Kristus disalibkan. Dilarang mengonsumsi makanan apapun, kecuali bayi dan orang lemah. Pekerjaan rumah tangga apa pun harus ditunda. Dengan melakukan apa pun pada hari ini, Anda menunjukkan rasa tidak hormat Anda kepada Tuhan. Penting untuk mendapatkan kekuatan dan mencoba untuk bertahan hari ini, menghormati Kristus, yang memberikan nyawanya untuk dosa-dosa kita.

Pekan Suci sangat penting bagi orang-orang: saat ini banyak orang memikirkan kembali kehidupan mereka. Selama masa ini, seseorang dibersihkan secara spiritual dan menyambut Paskah dengan pikiran yang murni dan cerah. Sangat penting untuk menaati semua perintah, berdoa dan tidak merendahkan diri dengan perbuatan dan pikiran yang berdosa. Diketahui bahwa jika Anda bertobat di Svetloye Kebangkitan Kristus Dengan dengan hati yang murni dan iman yang kuat, maka Allah pasti akan mengampuni segala sesuatunya. Cari tahu bagaimana mempersiapkan pengakuan dosa dengan benar. Semoga beruntung,dan jangan lupa tekan tombol dan

Program “Dokter Zemsky” sangat dinanti tidak hanya oleh para dokter spesialis muda, tetapi juga oleh para dokter yang lebih tua. Perlunya program pendampingan di bidang kedokteran dibicarakan oleh wakil ketua pertama Komite Duma Negara untuk Perlindungan Kesehatan, Natalya Sanina, dan kepala Institut Penelitian Pusat untuk Organisasi dan Informatisasi Perawatan Kesehatan Kementerian Kesehatan Rusia, dan mantan Menteri Kesehatan negara tersebut, Vladimir Starodubov. Dokter muda dan bahkan tidak terlalu muda membutuhkan asisten berpengalaman... Kalau tidak, apa gunanya membahas ketersediaan pengobatan?

Tren yang sangat berbeda telah terjadi dalam organisasi perawatan medis. Undang-undang tersebut, yang ditandatangani oleh Presiden Rusia Vladimir Putin pada Minggu, 30 Juli, menetapkan batasan usia 65 tahun bagi kepala organisasi medis, serta wakilnya dan spesialis yang mengelola cabang institusi medis. Dengan keputusan tim rumah sakit, pusat kesehatan atau klinik, dokter kepala dapat tetap menjabat selama lima tahun berikutnya. Bagi dokter yang saat ini sudah berusia di atas 65 atau 70 tahun, diberikan masa transisi selama tiga tahun.

Peningkatan kesehatan

Penulis dokumen tersebut adalah ketua Komite Duma Negara untuk Perlindungan Kesehatan Dmitry Morozov, serta para deputi Andrey Isaev, Tatyana Saprykina, Wakil Ketua Pertama Komite Duma Negara untuk Kebijakan Perumahan Alexander Sidyakin dan Wakil Ketua Pertama Komite Duma Negara Bidang Perburuhan, Kebijakan Sosial dan Urusan Veteran Mikhail Tarasenko. Tujuan yang baru perbuatan hukum anggota parlemen melihat pergantian personel dan peningkatan industri dengan bantuannya.

Apa yang akan terjadi setelah inisiatif ini, yang akan mulai berlaku sebagai undang-undang pada tanggal 1 Oktober? Tenaga kerja yang diremajakan dan perawatan yang lebih modern atau institusi medis yang terpenggal dan tingkat perawatan pasien yang menurun?

Daftar dokter yang akan kehilangan jabatannya di tahun-tahun mendatang tentu saja mengesankan. Kepala Pusat Penelitian Federal untuk Hematologi, Onkologi dan Hematologi Anak dinamai Dima Rogachev Alexander Rumyantsev, Kepala Pusat Penelitian Endokrinologi Ivan Dedov, Direktur Pusat Penelitian Medis Federal untuk Psikiatri dan Narkologi dinamai V. P. Serbsky Zurab Kekelidze, Kepala Pusat Ilmiah Obstetri, Ginekologi dan Perinatologi dinamai Akademisi V. I. Kulakov Gennady Sukhikh. Dalam daftar yang sama adalah direktur Pusat Ilmiah Bedah Kardiovaskular dinamai A.N. Bakulev Leo Bockeria...

Mulai dari rektor hingga direktur

Namun, mari kita menyimpang dari daftar dokter-dokter terkemuka - seringkali tidak hanya kepala pusat kesehatan, tetapi juga para spesialis terkemuka di negara ini dalam bidang kedokterannya. Konsep batasan usia sudah berlaku dalam peraturan perundang-undangan dalam negeri.

Jadi, sesuai dengan Bagian 12 Seni. 332 dari Kode Perburuhan di pendidikan tinggi negara bagian dan kota lembaga pendidikan jabatan rektor, wakil rektor, dan pimpinan cabang lembaga diisi oleh orang yang berusia di bawah 65 tahun, tanpa memandang waktu berakhirnya kontrak kerja, jelasnya pengacara Tamerlan Barziev.

Pasal 25.1 Undang-Undang Federal 27 Juli 2004 No. 79-FZ “Tentang Pelayanan Sipil Negara Federasi Rusia” juga menetapkan batas usia pegawai negeri - 65 tahun. Namun, dalam versi asli dokumen tersebut, tidak ada batasan seperti itu: artikel tersebut diperkenalkan pada akhir tahun 2010 oleh Undang-Undang Federal No. 317-FZ.

Seorang penasihat atau asisten, dalam hal tertentu, dapat melanjutkan pekerjaannya sampai wewenang atasannya berakhir. Namun bagi pemimpinnya sendiri, masa jabatan pegawai negeri bisa diperpanjang hingga 70 tahun. agen pemerintah atau orang yang menunjuknya pada posisi tersebut, komentar Barziev.

Dan akhirnya, pada tanggal 30 Juli 2017, Presiden Federasi Rusia menandatangani Undang-Undang Federal “Tentang Amandemen Pasal 350 Kode Perburuhan Federasi Rusia, yang menurutnya kontrak kerja, diakhiri dengan pimpinan organisasi kedokteran, wakil ketua, serta pimpinan cabang organisasi kedokteran yang telah mencapai usia 65 tahun pada tanggal 1 Oktober 2017 atau akan mencapai usia tersebut dalam waktu tiga tahun setelah tanggal yang ditentukan, tetap berlaku sampai berakhirnya jangka waktu yang ditentukan dalam kontrak kerja tersebut, tetapi tidak lebih dari tiga tahun sejak tanggal berlakunya Undang-undang Federal.

Apakah usia bukanlah alasan yang cukup?

Legalitas pembatasan tenaga kerja berdasarkan usia telah dipelajari Mahkamah Konstitusi pada tahun 2006. Dalam putusannya tanggal 11 Juli 2006 Nomor 213-O, beliau memutuskan:

“Batas usia untuk mengisi jabatan kepala departemen di perguruan tinggi negeri ... tidak dapat dianggap sebagai persyaratan khusus karena sifat kegiatan ini, karakteristik jenis pekerjaan ini, dan fakta mencapai batas usia tersebut. itu sendiri tidak dapat menjadi dasar yang cukup untuk memberhentikan kepala departemen atau mencegah partisipasi dalam pemilihan untuk posisi ini.

...Deklarasi independensi perguruan tinggi dalam seleksi dan penempatan personel dan sekaligus tanggung jawab kegiatannya kepada individu, negara, dan masyarakat mengandung makna bahwa ketika memutuskan apakah seseorang yang usianya melebihi enam puluh lima tahun akan bertemu. persyaratan yang diperlukan untuk kepala departemen, Pendapat pimpinan universitas dan badan kolegialnya harus menjadi hal yang sangat penting.”

Namun, “secara umum” posisi Mahkamah Konstitusi masih ambigu... Dan saat ini semua norma peraturan perundang-undangan tentang batasan usia tetap berlaku.

Untuk memberi jalan kepada kaum muda?

“UU serupa sudah lama berlaku terhadap sejumlah pegawai lembaga anggaran negara. Harus ada proses peremajaan kepemimpinan. Hal ini tidak menimbulkan penolakan di universitas dan lembaga penelitian. Lagi pula, ada posisi direktur ilmiah di lembaga penelitian dan status rektor fakultas,” komentar Direktur Lembaga Penelitian Nasional Kesehatan Masyarakat Ramil Khabriev. - Pemimpin yang buruk adalah yang tidak memberikan kesempatan kepada bawahannya untuk berkembang, tidak mempersiapkan penggantinya sendiri... Mewariskan ilmu adalah keinginan alamiah manusia. Dan kepala institusi medis perlu memikirkan cara mempersiapkan pengganti yang layak untuk dirinya sendiri.”

Para pendukung amandemen baru Undang-Undang Ketenagakerjaan berharap hal ini dapat memotivasi para kepala rumah sakit dan klinik untuk lebih memperhatikan spesialis junior. Dan ini akan membantu pengobatan naik ke tingkat yang lebih tinggi.

Namun, seperti yang dicatat oleh “dokter anak-anak dunia” Leonid Roshal pada bulan Maret: “Pada usia 82 tahun, saya memutuskan untuk meninggalkan posisi direktur Institut Penelitian Bedah Anak Darurat dan Traumatologi. Saya menemukan pengganti yang layak. Tapi dia masih membutuhkan bantuanku.”

Pada meja bundar ONF "Bagaimana mengatasi masalah personel dalam perawatan kesehatan" dokter mendukung usulan Natalia Sanina dan Vladimir Starodubov tentang program khusus pendampingan.

Besar... pertarungan?

“Tidak peduli bagaimana perasaan kita terhadap dokter terkenal, karisma, otoritas, dan pengalaman pengambilan keputusan mereka sangat besar. Dengan kepergian mereka, “pertarungan besar” akan dimulai antara orang-orang yang kurang karismatik dan berwibawa. Perjuangan, kelembaman, pencarian jalan keluar, reaksi penguasa tingkat yang berbeda, upaya mencari pengganti, pergantian staf karena keputusan yang gagal. Mereka yang terkena dampak langsung oleh hukum, orang-orang di sekitar mereka – dan orang-orang baru, serta orang-orang yang akan mereka bawa,” memperingatkan Presiden Liga Advokat Pasien Alexander Saversky.

DI DALAM di jejaring sosial Perdebatan sengit pun terjadi seputar undang-undang baru tersebut. Beberapa merujuk pada pengalaman negara-negara Eropa, misalnya, Jerman, di mana, setelah mencapai batas usia, tidak ada kepala institusi kesehatan yang dapat mempertahankan jabatannya: dokter kepala pensiun atau mengajar. Yang lain bingung: direktur dapat dipromosikan ke posisi direktur ilmiah - di sana dia akan dapat melindungi kepentingan pusat medisnya dengan lebih berhasil.

Yang lain lagi memperhatikan statistik personel: “Di negara kita, dokter distrik berusia 76 tahun, menurut Anda mengapa mereka bekerja? Mari jujur. Saya tidak tahu angkanya untuk Moskow, tapi di wilayah pinggiran ada kekurangan sebesar 50 persen atau lebih! Di kota-kota dengan populasi lebih dari satu juta!” Yang lain lagi, dengan ironi yang pahit, mengusulkan penerapan batasan usia bagi deputi Duma Negara. Dan juga di beberapa industri dan institusi lainnya.

“Mereka berusia di atas 65 tahun, tetapi mereka berinvestasi begitu banyak pada kami…”

Yang lain lagi merasa marah: “Ada yang merasa bahwa ini adalah kebijakan yang mempunyai tujuan – untuk memenggal kepala negara ini, merampas orang-orang yang berharga dan berpikir!”

Seperti yang saya perhatikan dokter Lyudmila Fokina:“Mereka yang mengambil keputusan seperti itu tidak tahu berapa banyak waktu yang dibutuhkan seorang dokter untuk mendapatkan pengalaman dan punya waktu untuk mewariskannya kepada generasi muda! Dan karena kedokteran adalah ilmu yang hidup, hukum di dalamnya berubah sesuai dengan itu perkembangan geometri. Dan setiap profesional medis adalah “produk” yang mahal. Praktek dan pengalaman membentuk profesional kelas atas! Semakin tua mereka, semakin banyak yang mereka ketahui, sehingga dapat menyampaikan. Saya masih ingat Myasnikov, Vorobyov, Chazov, Struchkov, Petrovsky, Persiainov, mereka berusia lebih dari 65 tahun, namun mereka berinvestasi begitu banyak pada kami sehingga pengetahuan ini masih “berfungsi”.

Masalahnya ada di organisasi!

“Baru pada usia inilah seluruh kemampuan organisasi seseorang terungkap. Dan setiap kepala dokter atau direktur adalah penyelenggara yang pertama dan terutama. Ketika undang-undang ini mulai berlaku, tingkat layanan medis akan turun lebih rendah lagi, demikian peringatan Ilmuwan Terhormat Federasi Rusia, anggota Komite Inisiatif Sipil, Profesor Yuri Komarov. - Bagaimanapun, ini bukan masalah kedokteran klinis. Setidaknya berkembang, metode dan teknologi baru bermunculan. Masalahnya terletak pada pengorganisasian perawatan medis.”

Usia dokter kepala adalah masalah pribadi. Akar penyebab kesulitan dalam melatih staf dan mengatur layanan kesehatan primer adalah kurangnya ketertiban dalam layanan kesehatan, jelas Yuri Komarov. Pergerakan tanpa kemudi masih hanya pada tataran “umum dan utuh”...

Dia berbagi pendapat pribadinya dan Wakil Ketua Komite Duma Negara untuk Perlindungan Kesehatan Sergei Furgal:“Saya pikir undang-undang ini setidaknya terlalu dini. Dan itu akan menimbulkan banyak kerugian. Selain Moskow, ada wilayah lain yang terdapat 2-3 dokter di rumah sakit kabupaten, kota, dan pedesaan. Jika dipecat karena usia, tidak akan ada yang menggantikannya. Anarki akan dimulai. Perundang-undangan apa pun harus dapat dilaksanakan – dan harus memperbaiki situasi. Namun yang terjadi di sini justru sebaliknya: kualitas layanan kesehatan dan ketersediaannya akan menurun di seluruh negeri. Perubahan batasan usia tidak diperlukan sama sekali - layanan kesehatan perlu memutuskan yang lain, masalah sistemik. Dan batasan dalam aktivitas tenaga kerja“Menurut saya, yang ada hanya pengetahuan dan kesehatan.”

Lingkarannya tertutup. Kekurangan personel, kurangnya kondisi di mana dokter muda dapat hidup dan bekerja... Telah diberikan dokter batas umur, bukankah negara ini berisiko kehilangan tidak hanya tokoh-tokoh kedokteran, tetapi juga obat-obatan itu sendiri?

Bagi dokter kepala, usia 65 tahun tidak hanya menjadi tonggak sejarah yang setelahnya, seperti orang lain, ia dapat melihat kembali kemenangan dan kegagalannya dan menarik beberapa kesimpulan, tetapi juga sebuah garis yang secara tajam memisahkannya dari masa lalu. kehidupan profesional. Banyak, bahkan kepala dokter paling terkemuka sekalipun, berisiko mengunjungi kantor mereka sendiri untuk terakhir kalinya pada hari ulang tahun mereka.

Deputi Duma Negara mengusulkan untuk menetapkan batas usia 65 tahun bagi kepala institusi medis dan wakilnya - rancangan undang-undang tersebut diserahkan ke Duma Negara pada Januari 2017. Pembahasan RUU pada pembacaan pertama dijadwalkan pada 7 Juni, namun RUU tersebut tidak dipertimbangkan pada hari itu.

Undang-undang ini punya penentang, tapi banyak juga dokter terkenal Kami berdiri dalam solidaritas dengan para legislator.

Serikat Pekerja Kesehatan Rusia mengirimkan pesan yang agak kasar ke Duma Negara minggu ini. Secara lisan, inti dari klaim tersebut dijelaskan dengan benar dan lengkap oleh wakil ketua organisasi, Mikhail Androchnikov. Para dokter, yang namanya diketahui banyak penduduk Moskow dan Sankt Peterburg, secara in absensia menolaknya.

Mikhail Androchnikov

Mikhail Androchnikov, Wakil Ketua Serikat Pekerja Kesehatan Federasi Rusia

Fasilitas medis masih dipenggal

– RUU tersebut merupakan inisiatif dari pembentuk undang-undang itu sendiri, Duma Negara. Dia datang dengan dokumen ini. Apa yang kita punya sebelum ini? Dua norma serupa dalam pasal-pasal Kode Perburuhan berkaitan dengan lembaga ilmiah dan pendidikan.

Namun ada mekanisme yang sedikit berbeda dalam memilih manajer. Mereka diangkat setelah dipilih oleh dewan akademik atau dewan pengajar. Dan hal seperti itu mungkin telah menyebabkan semacam pelecehan. Misalnya, ketika dewan akademik hampir seluruhnya terdiri dari mahasiswa rektor saat ini. Jalan tersebut diblokir untuk orang lain, sehingga menimbulkan masalah.

Kami sekarang memiliki pemimpin FANO ( Badan federal organisasi ilmiah) dibagi berdasarkan umur. 50% - usia 40 hingga 50-60 tahun, 25% - dari 60-70 dan selanjutnya - setelah 70 tahun. Dalam organisasi ilmiah hal ini dapat dimengerti. Situasi serupa mungkin terjadi di lembaga pedagogi dan pendidikan. Aturan tersebut diperkenalkan pada tahun 2014.

Tidak ada sistem seperti itu dalam pengobatan. Kami juga ada kompetisi, tapi pemimpinnya sudah ditunjuk. Dan para manajer sering berganti seiring dengan perubahan kepemimpinan di departemen kesehatan. Oleh karena itu, di sebagian besar wilayah, kehidupan administratif seorang dokter kepala dapat berlangsung tiga sampai lima bulan atau satu atau dua tahun. Pintu putar seperti itu. Kekurangan personel: daerah tidak dapat menemukan manajer yang memenuhi syarat yang akan bekerja untuk waktu yang lama dan memiliki pengalaman manajemen yang layak.

Biasanya, para deputi dalam organisasi ilmiah dan pedagogis juga ditunjuk dan saling berhubungan; dalam kasus kami mereka tidak terhubung dengan cara apa pun. Menurut norma baru para deputi: segera setelah kontrak manajer berakhir, dia dan para deputinya harus pergi. Fasilitas medis masih dipenggal.

Mengingat rumah sakit di negara kita terletak ratusan kilometer dari pusat daerah, sangat sulit untuk menemukan satu manajer pun di sana. Dan dua hal hampir mustahil. Langkah-langkah seperti itu akan menyebabkan disorganisasi layanan kesehatan. Sudah ada kekurangan personel. Mengapa menimbulkan kebingungan tambahan?

Melatih kembali sebagai dokter kepala yang tidak bekerja selama beberapa tahun terakhir aktivitas profesional, mencari pekerjaan lain sangatlah sulit.

Anatoly Mahson. Foto: Liliya Zlakazova / rg.ru

Anatoly Makhson, Dokter Kehormatan Federasi Rusia, Doktor Ilmu Kedokteran, Direktur Klaster Onkologi Medsi

Kriteria evaluasi haruslah efisiensi kinerja

– Saya merasa ambivalen tentang inisiatif ini. Saya punya teman seorang psikiater, dan dia baru-baru ini memberi tahu saya bahwa sekarang usia manusia sendiri sudah bergeser. Pada usia 70, mereka sama dengan penampilan dan perasaan orang berusia 50 tahun 20 tahun yang lalu. Orang itu sendiri berubah. Dan obat-obatan.

Anda tahu, menemukan dokter kepala yang baik bisa jadi sulit. Mereka tidak berbohong di jalan. Jika seseorang berusia 67 tahun dan semuanya baik-baik saja, dia bekerja dengan baik, mengapa menghapusnya?

Di sisi lain, jika tidak ada batasan, hal ini memungkinkan dokter kepala yang bodoh untuk bekerja sebanyak yang mereka inginkan.

Semuanya rumit di sini. Kriteria evaluasi utama adalah efisiensi kerja. Kalau semuanya berfungsi, tidak ada komentar, lalu mengapa harus melihat batasan usia?

Sergei Anufriev

Sergey Anufriev, direktur Forum Medis St. Petersburg, kandidat ilmu kedokteran

Kita tidak perlu memikirkan tentang usia, tetapi tentang peningkatan kualifikasi para manajer

– Usia seharusnya tidak menjadi hal utama. Presiden Amerika Serikat misalnya, umurnya sudah 70 tahun, lalu kenapa? Atau beberapa pejabat Rusia... Semuanya tidak tergantung pada usia, tetapi pada bagaimana seseorang memenuhi tugasnya. Bukan inovasi terkait jumlah tahun yang harus diperkenalkan, melainkan inisiatif terkait parameter profesional.

Di Rusia, 80% manajer agensi pemerintahan petugas kesehatan memerlukan pelatihan lanjutan, harus belajar bekerja dalam kondisi modern, dan memperoleh keterampilan manajemen. Mari kita pikirkan hal ini. Penting untuk mengevaluasi kegiatan dokter kepala secara objektif.

Merek Paulus

Pavel Brand, ahli saraf, direktur medis jaringan klinik Semeynaya, kandidat ilmu kedokteran

Ini tidak berarti bahwa orang tersebut akan pergi keluar

– Seseorang yang berusia 65+ tahun bisa menjadi ilmuwan yang baik, bahkan mungkin pemimpin yang baik, tapi bukan itu intinya. Kesehatan dan penampilan mungkin sudah ketinggalan jaman. Saya tidak akan menganggap angka 65 optimal, mungkin 70 lebih baik, tetapi perlu ada batasan usia untuk dokter kepala. Jika tidak, semuanya berubah menjadi semacam cerita tanpa akhir sampai seseorang dibawa keluar terlebih dahulu.

Kebutuhannya sudah matang,” Pavel Yakovlevich yakin. – Itu ada di seluruh dunia. Ini tidak berarti bahwa orang tersebut akan pergi keluar. Orang-orang menjadi konsultan ilmiah dan mencurahkan lebih banyak waktu untuk mengajar kaum muda.

Dan kemudian, di negara kita, posisi dokter kepala tidak ditempati oleh dokter, tetapi oleh manajer. Anda juga perlu memperhatikan hal ini. Dan mencurahkan lebih banyak waktu untuk sains, pelatihan, dan sebagainya. Harus ada pergantian generasi, pergantian spesialis, jika tidak, rumah sakit akan mengalami stagnasi - orang duduk di satu tempat selama 30-40 tahun dan tidak ada yang berubah. Saya pikir ini adalah inisiatif yang sangat bagus.

Denis Protsenko

Denis Protsenko, kepala spesialis lepas di bidang anestesiologi dan resusitasi, Departemen Kesehatan Moskow

Kondisi dan kualitas kerja dokter harus dinilai secara komprehensif

Usia bukanlah acuan untuk menilai kinerja seseorang. Semuanya dinilai secara komprehensif: kondisi dokter kepala, pelaksanaan tugas, seberapa baik dia melaksanakannya.

Lebih sah jika yang ditanyakan bukan soal batasan usia, melainkan soal pergantian manajemen rumah sakit. Saya tidak tahu bagaimana seharusnya, tapi mungkin orang akan berubah setelah 5-7 tahun - periode di mana sesuatu benar-benar bisa dilakukan.

Atau tidak berubah, jika seseorang telah membuat permen selama beberapa tahun terakhir, mencapai banyak hal, mencapai banyak hal. Apakah perlu memutarnya dalam kasus ini? Atau beri dia kesempatan untuk terus mengembangkan kliniknya.

Entah bagaimana kami mencoba untuk membuat segalanya menjadi primitif dan menyederhanakannya.

Lyudmila Zhuchenko

Lyudmila Zhuchenko, kepala spesialis genetika medis dan diagnostik prenatal di wilayah Moskow, Dokter Kehormatan Federasi Rusia

Saya menyiapkan shift saya sendiri

– Pendapat pribadi saya: ini sepenuhnya benar. Harus ada rotasi personel. Tidak seorang pun boleh duduk di kursi kepemimpinan seumur hidup. Kondisi ekonomi dan sosial sedang berubah, program-program baru sedang dijalankan, dan sekarang informatisasi layanan kesehatan akan dimulai - dibutuhkan personel modern. Seperti di semua negara beradab. Kita harus memberi jalan kepada generasi muda. Dia memiliki penampilan yang berbeda. Seorang dokter berusia 25 tahun tidak akan diangkat menjadi kepala.

Dan kami tidak melakukan pergantian personel. Dia mengambil alih sebagai kepala dokter dan duduk di sana. Baik kondisi kesehatan maupun kemampuan untuk berkembang, menerima teknologi baru, termasuk administrasi, sulit dilakukan seseorang setelah usia 60 tahun - pengalaman telah terakumulasi, pekerjaan sedang berlangsung sesuai thumbnailnya. Bahkan pemimpin paling progresif sekalipun.

Klaim kekurangan personel di daerah tidak berdasar. Ada banyak pilihan. Di wilayah mana pun di Federasi Rusia, terdapat dokter generasi muda dan menengah. Apakah mereka tidak mampu bekerja?

Pada saat saya berusia 60 tahun, saya telah mempersiapkan giliran kerja untuk diri saya sendiri dan memberikan ruang bagi murid saya sendiri, yang telah lama saya cari di seluruh negeri. Dan saya tidak pernah menyesalinya. Kita harus memberikan kesempatan kepada dunia kedokteran untuk maju .

Anna Bessarabova

Undang-Undang Federal No. 265-FZ tanggal 29 Juli 2017. Batasan usia untuk dokter kepala.

Kepala fasilitas pelayanan kesehatan yang tidak akan terkena dampak batasan usia tersebut. Pengenalan jabatan kehormatan dokter kepala.

↯ Lebih banyak artikel di majalah

Dari artikel tersebut Anda akan belajar

Duma Negara mengadopsi rancangan undang-undang tentang pembatasan usia dokter kepala pada pembacaan ketiga musim panas lalu, dan pada musim gugur tahun ini Undang-Undang Federal No. 256-FZ tanggal 29 Juli 2017 mulai berlaku, sehubungan dengan Pasal 350 dari Kode Perburuhan Federasi Rusia diubah.

Menurut dokumen yang diadopsi, orang yang telah mencapai usia 65 tahun tidak lagi dapat mengelola organisasi medis di tingkat federal, regional atau kota dan cabangnya, serta memegang posisi wakil kepala dokter.

Batasan usia dokter kepala: klarifikasi

Undang-undang tentang usia dokter kepala berlaku untuk fasilitas kesehatan federal dan regional, serta institusi tingkat kota. Peraturan ini mulai berlaku pada musim gugur ini, namun dalam tiga tahun pertama masa berlakunya, beberapa pengecualian akan dibuat untuk banyak dokter kepala yang “berumur”.

Dokter kepala institusi medis dan wakilnya akan diberhentikan dari jabatannya setelah mencapai usia 65 tahun, dan jangka waktu kontrak kerja mereka tidak akan menjadi masalah. Mereka akan dipindahkan ke posisi lain yang sesuai dengan tingkat keahliannya.

Prosedur pemindahan akan dilakukan dengan persetujuan tertulis dari dokter kepala dan wakilnya.

Namun, ada satu peringatan - kepala dokter dapat tetap menjabat hingga 70 tahun berdasarkan keputusan rapat umum tim. Pada gilirannya, wakil dokter kepala juga dapat tetap pada tempatnya berdasarkan keputusan kepala.

Dengan demikian, usia maksimal dokter kepala adalah 70 tahun. Namun perlu Anda pahami bahwa mencopotnya dari jabatan kepemimpinan bukan berarti ia dilarang melakukan aktivitas.

Mantan dokter kepala tidak hanya bisa menemui pasien, tetapi juga mengambil bagian langsung dalam operasi. Mereka hanya akan dibebaskan dari tugas administratif.

Dokter kepala mana yang tidak akan terpengaruh oleh “batas usia”

Transisi yang mulus ke aturan yang ditentukan dalam Undang-Undang Federal tentang Usia Kepala Dokter akan memakan waktu 3 tahun. Sementara itu, sebagaimana disebutkan di atas, pendiri dapat meninggalkan kepala fasilitas pelayanan kesehatan yang telah mencapai usia 65 tahun dari jabatannya untuk jangka waktu 5 tahun lagi, jika keinginan tersebut diungkapkan oleh staf di rapat umum.

Petugas kesehatan mempertanyakan dokter kepala mana yang tidak akan terpengaruh oleh harga yang berkaitan dengan usia. Memang ada pengecualian - inovasi ini tidak akan mempengaruhi stasiun paramedis, rumah sakit kabupaten, dan cabang.

Sementara para pendukung undang-undang tersebut berpendapat bahwa pemecatan dokter kepala berdasarkan usia adalah tindakan yang perlu, banyak ahli menentang penerapan amandemen ini, dengan mengacu pada ketentuan Kode Perburuhan tentang tidak dapat diterimanya diskriminasi terhadap karyawan berdasarkan usia.

Menurut mereka, mereka hanya bisa membicarakannya jika ada gangguan kesehatan yang tidak memungkinkan mereka menjalankan tugas pekerjaannya secara maksimal.

Batasan usia dokter kepala: komentar dari seorang wakil

Fedot Semenovich Tumusov, wakil Duma Negara, wakil ketua pertama Komite Perlindungan Kesehatan Duma Negara, menjawab pertanyaan tentang usia para dokter kepala.

Mengapa menetapkan batasan usia untuk dokter kepala?

Dalam ilmu pengetahuan, aturan seperti itu sudah berlaku, di ketentaraan, di bidang pendidikan. Hanya ada satu bidang yang tersisa – kesehatan. Inilah alasan pertama inisiatif legislatif ini.

Kedua, RUU itu bertujuan untuk memperbarui. Ada pergantian generasi pemimpin. Mereka yang kini berusia 65 tahun dibesarkan waktu Soviet, mereka memiliki mentalitas Soviet. Tentu saja, mereka telah beradaptasi dengan realitas pasar, namun digantikan oleh generasi baru.

Apakah ada hubungan antara usia dokter kepala dengan kualitas penatalaksanaan?

Usia mempengaruhi energi dan kinerja, tetapi hal ini dikompensasi oleh kebijaksanaan dan pengalaman.

Oleh karena itu, misalnya, saya tidak melihat korelasi langsung antara usia manajer dan kualitas manajemen.

Saya rasa belum ada orang yang melakukan penelitian apa pun.

Terlebih lagi, penelitian apa pun berarti uang. Kami masih perlu mencoba mencari sponsor untuk topik ini. RUU ini bertujuan untuk memperbarui. Para pemimpin akan datang

RUU tersebut tidak menyebutkan satu kata pun mengenai definisi kriteria “penurunan” kualitas bisnis pekerja medis senior. Oleh karena itu, ini adalah inisiatif yang tidak berdasar dan tidak didukung.

Berapa persentase dokter kepala lanjut usia yang akan ditanggung oleh tagihan ini?

Saya tidak memiliki statistik seperti itu. Namun baru-baru ini ada publikasi tentang Pusat Penelitian Onkologi yang dinamai N.N. Blokhina. Hampir semua deputi di sana ternyata berusia 65 tahun. Terjadi PHK massal.

Apakah undang-undang tersebut bertentangan dengan Kode Perburuhan?

Ada unsur diskriminasi dalam batasan usia dokter kepala: kalau sudah tua, tidak dibutuhkan. Namun diperlunak dengan ketentuan seperti masa transisi 3 tahun dan kesempatan menduduki jabatan lain.

Bagaimanapun, ada tugas, seperti yang telah saya katakan, untuk memperbarui kepemimpinan organisasi medis sehubungan dengan manajemen. Oleh karena itu, saya menilai ada unsur diskriminasi, namun diimbangi dengan ketentuan lain dalam RUU tersebut.

Posisi kehormatan untuk dokter kepala

Menurut undang-undang baru, batas usia dokter kepala adalah 65 tahun. Namun Kementerian Kesehatan berencana memperkenalkan jabatan kehormatan bagi para pemimpin tersebut.

Kepala dokter yang beralih ke mereka akan dapat memusatkan upaya mereka pada kegiatan medis, ilmiah atau pendidikan.

Kepala dokter rumah sakit dan klinik umum setelah usia 65 tahun akan dipindahkan ke posisi lain. Amandemen yang sesuai untuk Kode Tenaga Kerja Federasi Rusia disetujui oleh Presiden negara itu Vladimir Putin. Seperti yang dijelaskan oleh penulis inisiatif ini, lebih sulit bagi spesialis lanjut usia untuk memahami teknologi medis modern. Pakar Primorskaya mengusulkan untuk memperjelas teks dokumen tersebut sehingga para manajer tidak hanya digantikan oleh rekan-rekan yang lebih muda, tetapi juga oleh personel yang sudah terlatih, lapor Primorskaya Gazeta.

Presiden Rusia menandatangani undang-undang yang menyatakan bahwa usia dokter kepala di institusi medis negara, wakilnya, serta kepala cabang organisasi tersebut tidak boleh lebih dari 65 tahun. Setelah mencapai usia tersebut, karyawan akan dipindahkan ke posisi lain di organisasi yang sama. Persetujuan tertulis akan diperlukan dari manajer. Apa yang harus dilakukan jika karena alasan tertentu tidak mungkin memperoleh persetujuan tidak ditentukan dalam undang-undang. Pada saat yang sama, dokter kepala akan memiliki kesempatan untuk mempertahankan pekerjaannya sampai mereka berusia 70 tahun, dengan syarat bahwa karyawan lainnya akan memilihnya dalam rapat umum.

Undang-undang ini akan mulai berlaku pada 1 Oktober 2017. Setelah itu, kontrak kerja dengan dokter kepala dan wakilnya yang telah mencapai usia 65 tahun akan tetap berlaku, tetapi hanya untuk jangka waktu yang ditentukan dalam dokumen. Artinya, perjanjian tersebut tidak bisa lagi diperbarui. Masa transisi akan berakhir pada 1 Oktober 2020, setelah tanggal tersebut, tidak boleh ada dokter kepala yang berusia di atas 65 tahun di negara tersebut. Hal ini akan memberi para pemimpin waktu tiga tahun untuk mempersiapkan penerusnya.

Menurut legislator, situasi dimana posisi kepemimpinan organisasi medis seringkali ditempati oleh orang-orang usia tua, bertindak sebagai rem pertumbuhan karir rekan-rekan mereka yang lebih muda. Itu sebabnya dokumen seperti itu diperlukan. Hal ini dirancang untuk menghentikan arus keluar spesialis pemula dari institusi pemerintah ke organisasi swasta, dimana lulusan masa lalu lebih mudah untuk berkembang. tangga karir. Selain itu, peralatan medis terus diperbarui, teknologi tinggi modern diperkenalkan secara aktif, dan personel muda lebih mudah untuk memahaminya.

Di Primorye, usia rata-rata dokter adalah 49 tahun, jelas departemen kesehatan daerah. Umur rata-rata kepala organisasi medis bervariasi pada tingkat 45-55 tahun. Secara total, lebih dari 35 ribu karyawan dipekerjakan di rumah sakit umum dan klinik di Primorye.

Munculnya amandemen undang-undang ketenagakerjaan sangat tepat waktu, yakin beberapa dokter kepala di wilayah tersebut. Memang benar bahwa generasi muda lebih mudah melihat perubahan dalam industri ini.

Dokumen peraturan sering berubah sehingga pengalaman kerja sebelumnya terkadang mulai menghalangi, karena Anda harus membangun kembali, kata kepala dokter Rumah Sakit Distrik Shkotovsky, Mikhail Moldovanov. - Sekali lagi teknologi modern kami secara rutin harus memperkenalkan, misalnya, telemedis. Mungkin di suatu tempat lebih mudah bagi kaum muda untuk memahami hal ini.

Hal utama bukan hanya memberhentikan dokter kepala lanjut usia dari jabatannya, tetapi juga menunjuk penggantinya yang layak, tegas para pegawai institusi medis. Jika tidak, tidak akan ada perubahan positif sejak berlakunya undang-undang ini hukum federal Tidak perlu menunggu.

Melatih dokter kepala adalah masalah yang lambat dan agak rumit,” tegas Dmitry Khan, kepala departemen neurologis rumah sakit daerah No.1. - Saya rasa kita tidak memilikinya di Wilayah Primorsky jumlah yang banyak orang-orang yang berpotensi menjadi manajer institusi medis yang unggul. Mereka perlu dibesarkan. Jika tidak, tidak ada gunanya mengganti karyawan yang berpengalaman dan kompeten dengan karyawan lain yang lebih muda.

Meskipun undang-undang tersebut belum berlaku, undang-undang tersebut harus diselesaikan, kata dokter kepala. Bagi manajer saat ini, ada baiknya menyatakan kewajibannya: mulai dari usia 50 atau 60 tahun, mempersiapkan penerusnya.

“Saya tidak menentang kenyataan bahwa kaum muda diangkat ke posisi kepemimpinan, mereka memiliki energi dan pengetahuan modern,” tegas Evgeniy Makhinya, kepala dokter Rumah Sakit Distrik Khasansky. - Tetapi sangat penting bagi mereka untuk dapat menggunakan energi dan pengetahuannya dengan benar. Dan di sini mereka kekurangan hal terpenting - pengalaman. Biasanya, mereka tidak menjalin komunikasi. Dan banyak pekerjaan organisasi medis bergantung pada kerja sama.