D Levy adalah pendiri terapi bermain. "terapi permainan sebagai metode koreksi psikologis"
Permainan tidak diragukan lagi merupakan metode yang paling umum digunakan dalam pekerjaan psikoterapi dengan anak-anak, terlepas dari sekolah dan jurusannya. Ada banyak definisi metaforis tentang permainan. Ini adalah "dunia anak-anak", dan "bahasa anak-anak" yang alami, dan "pekerjaan anak-anak", dll. Kata "anak", "masa kanak-kanak" terutama diasosiasikan dengan permainan. Pentingnya bermain dalam kehidupan anak juga dibuktikan dengan fakta bahwa PBB telah menyatakan bermain sebagai hak anak yang universal dan tidak dapat dicabut.
Menurut D.B. Elkonin, sulit untuk menemukan seorang ahli di bidang psikologi anak yang tidak akan menyentuh masalah permainan dan tidak akan mengemukakan pandangannya tentang hakikat dan pentingnya permainan. 1 Apa yang menentukan pentingnya bermain dalam kehidupan seorang anak, apa yang mendasarinya? Pertama-tama, ini adalah aktivitas yang bebas dan spontan; bermain tidak memiliki tujuan sadar - anak bermain karena dia menikmatinya. Motif permainannya bukan terletak pada hasil, tetapi pada proses itu sendiri.
Dalam permainan anak bebas mengungkapkan perasaannya – senang, sedih, dan marah, artinya dalam permainan terjadi pembebasan dari emosi negatif, pelepasan perasaan. Permainan ini berlangsung dalam perkembangan emosional dan kognitif anak, perkembangan bidang kebutuhan motivasi, dan keterampilan komunikasi.
Terlepas dari kenyataan bahwa semua pendekatan psikoterapi mengakui potensi terapeutik dan perkembangan unik dari permainan, pandangan mereka tentang sifat permainan berbeda.
Menurut pernyataan wajar K. O'Connor, terapi bermain tidak dapat dibicarakan sebagai metode tunggal, terapi bermain adalah pekerjaan dalam kerangka paradigma tertentu dengan menggunakan efek terapeutik dari bermain. 2
Pendekatan permainan dapat diklasifikasikan berdasarkan berbagai alasan. Misalnya berdasarkan orientasi teoritis (psikoanalitik, humanistik atau perilaku), berdasarkan format (kelompok atau individu), berdasarkan struktur proses terapeutik (pendekatan direktif atau non-direktif). Namun, mengidentifikasi kriteria untuk mengklasifikasikan pendekatan yang berbeda dalam terapi bermain tidaklah sederhana. Misalnya, terapi hubungan, yang didasarkan pada landasan filosofis dan ideologis, makna, posisi terapis, dan teknik pelaksanaannya, biasanya diklasifikasikan sebagai arah humanistik, sedangkan asal usul teoretisnya ada pada psikoanalisis. Yang tidak kalah sulitnya adalah membagi pendekatan menurut posisi terapis - menjadi direktif atau non-direktif (sesuai dengan sejauh mana terapis menyusun proses terapeutik dan menentukan arahnya). Oleh karena itu, kami telah memilih cara berbeda dalam mempertimbangkan berbagai pendekatan dalam terapi bermain - jalur historis (temporal), yaitu, kami akan menyajikannya dalam urutan kemunculannya.
Seperti yang Anda ketahui, penggunaan permainan dalam psikoterapi berasal dari psikoanalisis. Penggunaan permainan dalam pekerjaan psikoanalitik dengan anak-anak secara tradisional dikaitkan dengan kasus Hans kecil, yang ditangani secara tidak langsung, melalui konsultasi dan percakapan dengan ayahnya, oleh S. Freud.
Pada tahun 1930-an Pendekatan baru untuk psikoterapi bermain telah muncul, yang asal usulnya juga terletak pada psikoanalisis - terapi bermain respons dan terapi hubungan. Sejak tahun 1950-an. teori dan praktek terapi bermain mulai berkembang dalam kerangka arah humanistik (V. Exline, G. Landreth). Ada peningkatan minat dalam menggunakan permainan dalam arah perilaku. Pada tahun 1990-an. Terapi bermain perilaku kognitif dikembangkan.
Saat ini, tren integrasi pendekatan dan teknik teoretis sedang berhasil diterapkan - misalnya, terapi bermain ekosistem O'Connor atau terapi interaksi orang tua-anak.
Setiap pendekatan didasarkan pada pemahamannya sendiri tentang esensi permainan, mekanisme pembentukan patologi dan efek psikoterapi, pengaruh permainan terhadap perkembangan mental anak dan faktor penyembuhannya. Setiap pendekatan memiliki sistem konsepnya sendiri.
Dekade terakhir telah menjadi masa perkembangan intensif terapi bermain, munculnya metode dan teknik baru. Kami akan fokus pada pendekatan terapi bermain yang paling signifikan, dari sudut pandang kami, yang ada saat ini, dan asal usulnya.
Psikoterapi bermain psikoanalitik
Untuk pertama kalinya dalam pekerjaan psikoterapi dengan anak-anak, bermain digunakan oleh psikoanalis, dan dalam psikoanalisis itulah asal mula psikoterapi bermain. Tidak diragukan lagi, karya S. Freud memainkan peran penting dalam pengembangan minat terhadap permainan. Dalam karyanya “Beyond the Pleasure Principle,” dia mengungkapkan pandangannya tentang bermain sebagai sarana perkembangan mental, kesadaran diri dan respons emosional: “...anak-anak mengulangi dalam permainan segala sesuatu yang memberikan kesan besar pada mereka dalam hidup, sehingga mereka pada saat yang sama dapat menyesuaikan kekuatan kesan tersebut dan, bisa dikatakan, menjadi ahli dalam permainan. situasi. Namun, di sisi lain, cukup jelas bahwa keseluruhan permainan mereka dipengaruhi oleh keinginan yang mendominasi usia mereka – untuk menjadi dewasa dan melakukan apa yang dilakukan orang dewasa.” 3 Oleh karena itu, S. Freud menekankan pentingnya bermain dalam penguasaan anak terhadap dunia batinnya, “pekerjaan budaya besar pada dirinya sendiri yang dilakukan anak dalam bermain untuk membatasi dorongannya atau menolak untuk memuaskannya”. 4
G. Hoek-Helmuth adalah orang pertama yang menggunakan permainan dalam psikoanalisis anak, menjadi pionir dalam bidang ini. Menurut sejarawan psikoanalisis, penelitian G. Hook-Helmuth sebagian besar mengantisipasi perkembangan pandangan A. Freud dan M. Klein, tetapi tidak sepatutnya dilupakan. 5 Dalam karyanya, G. Hook-Helmuth menekankan peran bermain dalam kehidupan anak, menganggap bermain sebagai salah satu metode psikoanalisis, tetapi tidak pernah berbicara tentang “terapi bermain”.
Selanjutnya, ide penggunaan permainan dalam psikoanalisis anak dikembangkan dalam karya M. Klein dan A. Freud. Mereka berdua menggunakan permainan tersebut ketika bekerja dengan anak-anak, namun pemahaman mereka tentang isi permainan dan teknik mengerjakan permainan tersebut berbeda. M. Klein dan A. Freud mengidentifikasi dua pendekatan untuk memahami permainan dan penggunaannya dalam psikoterapi anak. Terlepas dari kenyataan bahwa kedua pendekatan tersebut didasarkan pada konsep psikoanalisis, pembagian ini tetap ada hingga hari ini.
Menggunakan permainan dalam psikoanalisis dengan anak-anak, M. Klein berangkat dari asumsi bahwa tindakan bermain bebas anak adalah ekspresi simbolis dari isi jiwa, keinginan dan fantasi bawah sadar, yaitu analog dari asosiasi bebas - metode utama psikoanalisis . Menurut M. Klein, dalam permainan terjadi eksternalisasi konflik-konflik internal, sehingga konflik-konflik tersebut dilunakkan dan menjadi lebih dapat ditoleransi, yaitu fungsi permainan adalah untuk menghilangkan para penganiaya. keadaan internal. M. Klein mengembangkan teknik permainan - sebuah metode yang memungkinkannya menyelami lapisan terdalam jiwa anak dan, menurut pendapatnya, dapat sepenuhnya menggantikan asosiasi bebas ketika menganalisis anak-anak.
Untuk memfasilitasi ekspresi fantasi, M. Klein menawarkan kepada anak-anak satu set mainan, yang masing-masing memiliki mainannya sendiri. Mainan setiap anak disimpan secara terpisah, dalam kotak terpisah dengan kunci, dan anak tersebut tahu bahwa ini adalah mainannya, dan hanya terapis dan dirinya sendiri yang mengetahuinya. Hal ini menciptakan hubungan yang intim dan saling percaya antara terapis dan anak. Menurut M. Klein, penting untuk menggunakan mainan yang kecil, sederhana, dan non-mekanis, karena memungkinkan anak mengekspresikan berbagai fantasi dan pengalaman. Ini bukan hanya patung orang, tetapi juga benda mainan lain yang memungkinkan Anda bermain toko, dokter, sekolah, dll., serta cat, kertas, gunting, toples air. Dalam bermain, anak seringkali berperan sebagai orang dewasa. Pada saat yang sama, ia dapat menunjukkan bagaimana orang dewasa (orang tua) berperilaku terhadapnya, dan bagaimana caranya harus berperilaku. Sikap terhadap mainan memberikan bahan yang sangat penting untuk dianalisis. Menurut M. Klein, transferensi dapat memanifestasikan dirinya lebih jelas dalam hubungan dengan objek permainan dibandingkan dengan psikoterapis. Anak harus dibiarkan mengekspresikan emosi dan fantasinya dalam permainan saat hal itu muncul. 6
Tugas analis adalah, pertama-tama, menafsirkan tindakan bermain anak, sehingga memberi mereka arahan lebih lanjut, seperti yang terjadi ketika menafsirkan asosiasi bebas pada orang dewasa. Klein menyaksikan permainan anak itu dan berperan aktif di dalamnya. Pada dasarnya, ini adalah setting baru yang mencakup mainan dan benda nyata. Ia menafsirkan elemen-elemen permainan berdasarkan makna simbolisnya, memberikan interpretasi yang komprehensif dan langsung terhadap materi permainan yang tidak disadari. Dalam bahasa yang dapat dimengerti oleh anak tersebut, dia berbicara langsung tentang cinta dan hubungan seksual, agresi, dll. Dia menafsirkan hubungan antar objek sebagai konten psikologis jiwa. Ruang bermain dan hubungan antar objek dapat dilihat sebagai semacam presentasi “dunia batin”. 7 Pada saat yang sama, M. Klein menekankan bahwa dia tidak mengizinkan penafsiran acak terhadap permainan anak-anak. Hanya jika anak mengekspresikan materi mental yang sama dengan menggunakan versi yang berbeda, dengan menggunakan berbagai cara(mainan, air, gambar, dll.), dan jika aktivitas ini disertai dengan perasaan bersalah, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk kecemasan atau representasi dari pertahanan apa pun, barulah, menurut Klein, dia menafsirkan fenomena tersebut. dan menghubungkannya dengan alam bawah sadar dan situasi analitis. 8
A. Freud pada dasarnya tidak setuju dengan perbandingan langsung antara bermain dengan pergaulan bebas. Karena, menurutnya, permainan anak-anak tidak ditentukan oleh gagasan tujuan, seperti yang terjadi dalam analisis orang dewasa, maka tidak tepat jika mengidentifikasi semua tindakan bermain dan asosiasi bebas. Oleh karena itu, permainan tersebut dapat mempunyai interpretasi yang berbeda, yaitu tindakan bermain mungkin bukan merupakan ekspresi simbolis dari materi yang tidak disadari, tetapi dapat mencerminkan kesan nyata anak. A. Freud juga menentang interpretasi permainan karena, dari sudut pandangnya, interpretasi yang mendalam menimbulkan risiko seksualisasi materi anak-anak. A. Freud tidak menganjurkan penggunaan materi regresif dalam permainan. Dia menggunakan permainan untuk mengembangkan aliansi terapeutik dengan anak, untuk diagnosis, untuk memahami hubungannya dengan dunia nyata, dan juga sebagai kondisi untuk katarsis. 9 Ide-ide A. Freud saat ini sedang dikembangkan oleh para pengikutnya di “sekolah Anna Freud”.
Pandangan khusus tentang permainan, perannya dalam perkembangan anak dan proses psikoanalitik disajikan dalam karya D. Winnicott. Bermain, menurut Winnicott, terjadi dalam ruang aman “transisi” antara dunia batin dan dunia nyata. Ruang bermain tidak berhubungan dengan realitas internal, mental, atau realitas eksternal; ia terletak di luar individu, seolah-olah menjadi “jembatan” di antara keduanya. Ruang permainan adalah area ketiga, realitas ketiga.
Dalam ruang bermain yang aman, anak dapat berusaha mewujudkan keinginannya, mencari, mencoba, dan berkreasi. Bermain adalah salah satu jenis proses kreatif yang dimungkinkan dalam ruang potensial yang aman antara “aku” dan “bukan-aku”; permainan merupakan ekspresi Diri sejati anak.
Dalam bermain, anak memanipulasi objek dan fenomena eksternal serta memperkenalkan perasaan dan makna dari dunia imajinasinya ke dalam fenomena eksternal yang dipilih. Kegembiraan, terlalu banyak kecemasan, dorongan naluri adalah ancaman utama terhadap permainan dan “aku” anak; mereka menghancurkan permainan. 10 D. Winnicott, berbicara tentang pentingnya permainan, menekankan sifat produktif dan positifnya, berbeda dengan M. Klein, yang menekankan sifat destruktif permainan, fantasi menyakitkan yang tidak disadari yang muncul dalam permainan. sebelas
Bermain dipandang oleh Winnicott sebagai dasar untuk membangun hubungan psikoterapi. Dalam permainan, dengan bantuan seorang terapis, anak menerima konfirmasi atas kekuatan dan “kemahakuasaan”-nya, yang tidak ia terima dalam pengalaman awal. Psikoterapi, menurut Winnicott, dapat didefinisikan sebagai permainan bersama antara dua orang: “Psikoterapi adalah tempat ruang bermain pasien dan ruang bermain terapis saling tumpang tindih. Psikoterapi adalah ketika dua orang bermain bersama. Oleh karena itu, jika bermain tidak memungkinkan, tugas terapis ditujukan untuk memindahkan pasien dari keadaan di mana ia tidak dapat bermain ke keadaan di mana ia dapat melakukannya. 12
Dalam permainan, anak menyadari dirinya sebagai pribadi yang terpisah, ia dapat menjalin kemitraan dan eksis sebagai satu kesatuan yang terpisah, bukan sebagai tumpukan pertahanan, melainkan sebagai pengalaman “AKU, Aku hidup, Aku adalah Aku”. Menurut Winnicott, bermain itu sendiri adalah terapi. Oleh karena itu, menunjukkan kepedulian anak untuk belajar bermain sudah merupakan terapi.
Meskipun Winnicott menggunakan interpretasi permainan, ia pada saat yang sama menekankan bahwa penggunaan interpretasi yang terlalu sering dapat menekan kebutuhan anak untuk mengekspresikan dirinya. kreativitas, untuk ekspresi diri. Seseorang harus “menyerbu” ruang permainan dengan interpretasi dengan sangat hati-hati, karena interpretasi adalah produk imajinasi psikoanalis itu sendiri. Dalam proses psikoterapi, Winnicott sangat mementingkan dukungan emosional, mengisi kembali defisit “aku” pasien; dia percaya bahwa memulihkan pengalaman hubungan lebih penting daripada pemahaman.
Jadi, dalam psikoanalisis, bermain dipandang sebagai aktivitas simbolik di mana anak, bebas dari tekanan lingkungan sosial, mengekspresikan keinginan dan fantasi bawah sadarnya dalam bentuk simbolik. Dengan bantuan mainan, aksi dan peran permainan, anak mengeksternalisasikan konten mental, dunia batinnya, dan kualitas hubungan objek tercermin dalam permainan.
Menurut O'Connor, bermain dalam terapi psikoanalitik mempunyai tiga fungsi. Pertama-tama, ini memungkinkan psikoanalis menjalin kontak dengan anak. Kedua, permainan memungkinkan psikoanalis untuk mengamati anak dan memperoleh informasi yang menjadi dasar interpretasinya. Dan terakhir, permainan merupakan mediator dalam interaksi antara anak dengan psikoanalis, yaitu tidak hanya anak melalui permainan memberikan informasi kepada psikoterapis yang tidak dapat ia sampaikan dengan cara lain, tetapi psikoterapis juga menyampaikan. informasi kepada anak melalui permainan. Inilah yang disebut “interpretasi dalam permainan”, ketika terapis memberikan interpretasi bukan kepada anak itu sendiri, tetapi kepada karakter atau objek permainan. 13
Asesoris bermain (mainan dan bahan) dalam psikoanalisis harus dibatasi agar materi yang diberikan anak tidak “terkontaminasi” oleh konten eksternal.
Intervensi dalam terapi bermain yang berorientasi psikoanalitik adalah memberikan interpretasi yang membawa konflik ke tingkat sadar dan memungkinkan perubahan perilaku. Interpretasi merupakan sarana utama perubahan terapeutik dan berangkat dari permukaan secara mendalam, yaitu materi permukaan ditafsirkan sebelum yang dalam.
Perhatikan bahwa masih ada diskusi yang sedang berlangsung mengenai tingkat interpretasi permainan yang efektif dan dapat diterima. Banyak psikoterapis menggunakan interpretasi sampai batas tertentu, mencoba mengarahkan anak untuk menjelaskan arti permainan atau gambar. Sikap hati-hati Penafsiran permainan disebabkan oleh kenyataan bahwa terapis, ketika memberikan interpretasinya, mungkin secara tidak sengaja lewat, tidak memperhatikan makna yang terkandung dalam permainan anak, dan dengan demikian membatasi permainan atau memberikan arah yang berbeda. Misalnya, anak-anak mungkin merasakan penekanan terapis pada perasaan tertentu dan secara khusus akan mengungkapkannya untuk mendapatkan persetujuan terapis. 14
Untuk intervensi psikoanalitik, terapis perlu memiliki pemahaman yang masuk akal tentang tingkat perkembangan kepribadian anak dan harus memiliki informasi tentang potensi sumber konflik internal yang menjadi penyebab gejala yang dialami anak. Oleh karena itu, diagnosis merupakan bagian penting dari terapi yang berorientasi psikoanalisis.
Secara tradisional, indikasi terapi bermain yang berorientasi psikoanalitik meliputi gangguan emosional, frustrasi, reaksi neurotik, dan penyakit psikosomatis. DI DALAM praktik modern Cakupan permasalahan dan kelainan yang menjadi sasaran penerapan terapi bermain yang berorientasi psikoanalisis semakin luas: hal ini mencakup permasalahan perkembangan, konsekuensi dari kekurangan, dan lain-lain.15
Terapi bermain terstruktur (terapi bermain respons, terapi bermain pelepasan)
Terapi bermain terstruktur dimulai pada tahun 1930an. Penciptanya adalah D. Levy. Pendekatan ini difokuskan untuk menangani anak-anak yang pernah mengalami peristiwa traumatis. Hal ini didasarkan pada teori psikoanalitik, terutama gagasan bahwa bermain menciptakan kemungkinan katarsis. Dengan demikian, katarsis adalah konsep sentral.
Prinsip dasar pengorganisasian proses terapeutik dalam pendekatan ini adalah permainan menciptakan kembali situasi yang membuat anak trauma. Untuk melakukan ini, psikoterapis memperkenalkan mainan yang dipilih secara khusus ke dalam permainan anak atau membuat perubahan alur cerita. Terapis mulai memainkan situasi ini, kemudian mendorong anak untuk melanjutkan dan menyelesaikan permainan. Hal ini tidak serta merta terjadi, namun setelah anak terbiasa dengan ruang bermain dan merasa nyaman. Dalam sesi psikoterapi, yaitu dalam lingkungan yang aman secara psikologis, dengan dukungan terapis, dengan menggunakan mainan yang dipilih dengan benar, anak memainkan peristiwa traumatis berulang-ulang hingga perasaan negatif yang terkait dengan situasi tersebut melemah dan ia mampu. untuk mengasimilasinya, menerima atau membuangnya. Untuk menyusun permainan dengan cara ini, terapis memerlukan informasi tentang situasi yang menyebabkan masalah anak, serta rencana bermain yang jelas. Terapis menerima informasi tentang situasi traumatis dari orang tua sebelum memulai terapi.
Dalam proses memerankan suatu peristiwa traumatis, anak terbebas dari rasa sakit dan tekanan emosional yang ditimbulkan oleh peristiwa tersebut. Ada dua mekanisme yang tampaknya mendasari pelepasan ini. Pertama-tama, selama permainan, anak mengasimilasi pikiran dan perasaan mengenai peristiwa yang membuat stres. Dia dapat berpindah dari peran pasif dan pasif sebagai korban ke posisi aktif, mulai mengendalikan permainan, dan dengan demikian mengendalikan situasi. Pada saat yang sama, mengulangi pengalaman traumatis berulang kali memungkinkan anak melepaskan perasaan negatif atau melemahkannya melalui tipe penolakan. Wawasan tidak datang dari interpretasi, tapi dari permainan itu sendiri.
Tidak hanya pengalaman tunggal, peristiwa “standar” seperti misalnya kecemburuan terhadap saudara kandung, toilet training, dan lain-lain juga bisa menimbulkan trauma bagi seorang anak. Selama sesi tersebut, agresi dapat dilepaskan (anak mungkin mulai berteriak, memukul boneka, menghancurkan bangunan, dll.), atau anak mungkin menunjukkan perilaku regresif (jatuh ke lantai, meminta dot atau diayun hingga tidur, dll. .). Terapis tidak menafsirkan perilaku dan perasaan anak, tetapi hanya menyebutkan namanya.
Versi yang lebih radikal dari pendekatan ini dikembangkan oleh G. Hambridge. Berbeda dengan Levy, yang memasukkan materi permainan ke dalam permainan yang secara bertahap mengarahkan anak untuk mereproduksi peristiwa traumatis, Hambridge dengan lebih pasti dan tegas memperkenalkan situasi traumatis secara spesifik ke dalam permainan, secara langsung menciptakannya kembali dan dengan demikian memfasilitasi respons. Hambridge menciptakan situasi ini ketika hubungan terapeutik dengan anak telah terjalin dan, menurut pendapatnya, anak tersebut memiliki diri yang cukup kuat untuk bertahan dalam ujian tersebut. Setelah melewati situasi stres, anak tersebut bermain dengan tenang selama beberapa waktu dan “memulihkan” keadaan normalnya.
Permainan bebas di awal dan akhir sesi memberikan kesempatan untuk mengeksplorasi masalah, membangun hubungan dengan anak, dan juga menciptakan kondisi bagi anak untuk pulih dari dampak situasi traumatis yang diciptakan kembali dalam permainan. Peran terapis adalah menyusun situasi bermain yang memicu kecemasan, memungkinkan ekspresi diri dan respons emosional anak. Hubungan terapeutik berfungsi untuk menjalin kontak antara anak dan terapis.
Jadi, tujuan terapi respons adalah membantu anak melepaskan stres emosional dan mencapai katarsis. Faktor penyembuhannya adalah situasi bermain yang disusun oleh psikoterapis, dan reaksi emosional anak terhadapnya. 16
Terapi bermain hubungan
Muncul pada awal tahun 1930-an. terapi bermain untuk hubungan dikaitkan dengan nama D. Taft dan F. Allen. Pendekatan ini dikembangkan lebih lanjut oleh K. Moustakas. Dalam terapi bermain hubungan, penekanannya telah dialihkan dari studi tentang ketidaksadaran dan sejarah hidup anak ke pengembangan hubungan dalam sistem “terapis-klien”.
Asal usul teoritis dari pendekatan ini adalah gagasan O. Rank tentang pentingnya trauma lahir dalam perkembangan kepribadian. Rank mengabaikan eksplorasi pengalaman masa lalu selama terapi dan memusatkan perhatian pada masalah pasien saat ini dan analisis hubungan antara pasien dan analis secara real time, “di sini dan sekarang.” Menurut Rank, dukungan terapis, bukan sekedar wawasan, penting dalam proses terapi. Sebagai hasil dari menjalin hubungan dengan analis, pasien berpisah dari analis; Setelah berpisah dari terapis, pasien meninggalkan penderitaannya. 17
Taft dan Allen mengolah kembali ide Rank untuk terapi bermain dengan anak-anak. Mereka berasumsi bahwa trauma kelahiran berdampak negatif terhadap kemampuan anak untuk membentuk hubungan yang tulus dengan orang lain, dan ia memiliki masalah dalam berpisah dari pengasuh utamanya. Anak tersebut tidak dapat mengatasi hubungan ini dan menjadi bergantung pada orang lain, atau mendapati dirinya terisolasi dan tidak dapat mempercayai orang lain. Terapi bermain hubungan berfokus pada kekuatan penyembuhan hubungan emosional antara terapis dan anak, dengan fokus pada perasaan dan reaksi aktual.
Dalam kondisi sesi terapi yang aman, dengan bantuan terapis, anak membangun hubungan yang mendalam dan saling percaya dengannya. Dalam kerangka hubungan ini, terapis menunjukkan minat yang mendalam terhadap semua karakteristik pribadi anak dan individualitasnya, membuat anak merasa bahwa dirinya menarik sebagai pribadi, tugasnya adalah “bersama anak untuk merasakan, memahami dan memahami apa yang dialami anak.” 18
Pengalaman hubungan yang aman dengan terapis menjadi dasar dalam membangun hubungan dengan orang lain. Jika hubungan seperti itu tercipta, maka anak mengembangkan penerimaan diri yang memadai, pemahaman yang jelas tentang perasaannya dan perasaan bahwa dirinya penting bagi terapis dan bahwa ia dapat eksis dalam sistem hubungan dengan orang lain yang memiliki keistimewaannya sendiri. kualitas.
Oleh karena itu, dalam terapi bermain relasional, fokusnya adalah menciptakan hubungan emosional antara terapis dan anak yang memiliki kekuatan penyembuhan.
Hal mendasar yang penting dalam pendekatan ini adalah memperlakukan anak sebagai individu dengan kekuatan internal yang mampu mengatur perilakunya sendiri.
Terapis membantu anak mengungkapkan perasaan, memahami pikiran dan pengalamannya, serta membantu anak mengenali dirinya sebagai makhluk yang penuh kasih dan dicintai. Ini merupakan pendekatan non-direktif, yaitu di sini terapis tidak mengarahkan prosesnya, melainkan mengikuti anak. Selama terapi, anak bertanggung jawab atas proses pertumbuhan.
Tidak seperti terapi psikoanalitik, yang penekanannya adalah pada analisis masa lalu, terapi hubungan berfokus pada hubungan saat ini; pengalaman masa lalu tidak dianalisis. Interpretasi dan penjelasan kadang-kadang diterapkan, namun baik aturan maupun isi permainan tidak ditafsirkan. Situasi terapeutik dianggap sebagai pengalaman yang dialami secara langsung. Permainan anak-anak tidak dipandang oleh terapis dalam konteks seksual. Terapis bekerja berdasarkan perasaan anak, bukan berdasarkan gejala dan masalah. Tujuan dari terapi hubungan adalah penerimaan diri dan realisasi diri anak.
K. Moustakas melakukan pengembangan terapi bermain untuk hubungan, mengidentifikasi pola dan ciri proses terapeutik ketika bekerja dengan berbagai kategori anak. “Perasaan seseorang akan hubungan antara dirinya dan orang lain merupakan kondisi yang sangat diperlukan untuk perkembangan individu,” kata-kata K. Moustakas ini mencerminkan prinsip utama terapi bermain hubungan. 19
Terapi bermain hubungan dalam filosofi, tujuan dan praktiknya mengungkapkan pendekatan eksistensial terhadap psikoterapi. Sifat eksistensialnya sangat mirip dengan terapi bermain non-direktif, yaitu berpusat pada klien. Namun dalam pendekatan yang berpusat pada klien, penekanannya bukan pada hubungan itu sendiri, namun pada terapis dan anak sebagai individu, sedangkan dalam terapi hubungan, “hubungan adalah sarana dan tujuan.” 20
Terapi bermain non-direktif, berpusat pada klien/anak
Terapi bermain yang non-direktif dan berpusat pada klien muncul sebagai disiplin ilmu yang berbeda pada akhir tahun 1940an dan awal tahun 1950an. Pendirinya adalah V. Exline. Pendekatan ini kemudian dikembangkan oleh G. Landreth dan disebut terapi bermain yang berpusat pada anak non-direktif. Terapi ini didasarkan pada prinsip psikoterapi yang berpusat pada klien oleh C. Rogers. Gagasan utama pendekatan Rogers adalah bahwa setiap orang memiliki kecenderungan terhadap aktualisasi diri – menuju pertumbuhan, perkembangan, dan realisasi potensi seseorang. Suatu kepribadian mencapai perkembangan yang optimal jika lingkungan orang tersebut menerima dirinya dan berinteraksi secara terbuka dengannya.
Dilihat dari konsep ini, penyebab timbulnya masalah dan kelainan pada anak adalah “bahaya” lingkungan. Jika lingkungan kurang merespon kebutuhan anak dan memaksanya menyerahkan sesuatu dalam dirinya, maka dengan menerima nilai-nilai orang lain, anak mulai berperilaku tidak sesuai dengan niatnya sendiri, namun sesuai dengan harapan orang lain. Dia mengembangkan "aku" yang salah, tidak sesuai dengan esensinya, gagasan idealnya tentang dirinya sendiri. Keganjilan tersebut, menurut Rogers, merupakan sumber dari semua masalah psikologis anak. Tujuan dari psikoterapi yang berpusat pada klien adalah penyatuan kembali kepribadian dan pengalaman, penghapusan keterasingan diri. 21
V. Exline mewariskan model psikoterapi ini kepada anak-anak. Dia mengembangkan teknik terapi bermain non-direktif. Permainan dalam psikoterapi non-direktif dan berpusat pada klien dipandang sebagai obat alami ekspresi diri, memberikan anak kesempatan untuk bertindak dan mengeksplorasi perasaan dan masalahnya (ketegangan, ketidakpastian, agresivitas, ketakutan, dll). Menurut Exline, dalam bermain anak mengekspresikan dirinya dengan sangat tulus, dengan adanya terapis, ia belajar memahami dirinya sendiri dan orang lain, dapat melampiaskan perasaannya dan menjauhkan diri darinya.
Karena masalah dan gangguan psikologis dipandang dalam terapi bermain non-direktif sebagai akibat dari paparan lingkungan yang berbahaya, tujuan psikoterapi adalah menciptakan kondisi bagi anak untuk mengaktualisasikan diri dalam kerangka sesi psikoterapi bermain. Psikoterapi harus ditujukan untuk menjaga keunikan dan harga diri anak, mengembangkan “I-concept” dan memperkuat rasa “I”. Itulah sebabnya tujuan psikoterapi tidak seharusnya menjadi perubahan pada kepribadian anak, karena keinginan untuk mengubah kepribadian akan menyiratkan penolakan, tidak menerima anak apa adanya, yang berarti bertentangan dengan prinsip awal terapi yang berpusat pada klien.
“Anak-anak adalah manusia. Mereka mampu mengalami pengalaman emosional yang mendalam tentang rasa sakit dan kegembiraan” 22 - kata-kata G. Landreth ini mungkin mengandung pesan utama yang mengungkapkan sikap terhadap anak-anak dari sudut pandang terapi bermain non-direktif dan mendefinisikan filosofi dan prinsip-prinsipnya.
Terapi bermain non-direktif yang berpusat pada anak tidak menetapkan tujuan khusus, namun terdapat perspektif psikoterapi umum yang berasal dari posisi teoretis dan filosofisnya.Tujuan terapi bermain yang berpusat pada anak umumnya konsisten dengan keinginan batin anak untuk aktualisasi diri. Hal ini bertujuan untuk memberikan anak pengalaman pertumbuhan yang positif di hadapan orang dewasa yang memahami dan mendukungnya, membantu anak menemukan kekuatan batinnya dan mendapatkan kepercayaan diri, menjadi mampu mengatur diri sendiri dan menerima diri sendiri.
Tujuan terapi dicapai dengan menggunakan teknik berikut:
- penataan lingkungan, penetapan batasan yang diperlukan dalam proses terapi;
- mirroring, refleksi verbal tentang perasaan dan perilaku anak;
- menjaga interaksi dengan anak secara verbal atau saat bermain.
Syarat utama aktualisasi diri anak adalah kedudukan psikoterapis yang ditandai dengan pemahaman empatik, penerimaan yang tidak menghakimi, dukungan terhadap anak, dan keaslian psikoterapis. Menurut Landreth, salah satu ciri paling signifikan yang membedakan seorang psikoterapis dari orang dewasa lainnya bagi seorang anak adalah kemampuan untuk berada di sana sepenuhnya, kemampuan untuk kehadiran bersama. 23
Selama sesi, terapis mengikuti anak, membiarkannya memimpin, tidak memberikan instruksi langsung, mencerminkan perasaan anak, tetapi tidak menafsirkan perilaku dan emosinya. Sebagai panduan bagi dunia batin anak, ia bertindak “sebagai corong dalam diri anak”, ia mengklarifikasi dan menyebutkan perasaan tanpa mengungkapkan niatnya sendiri. Hubungan selama psikoterapi terungkap di “di sini dan saat ini”; ini adalah hubungan nyata antara seorang anak dan orang dewasa.
Penting bahwa selama bermain anak, terapis melakukan fungsi ganda. 24 Di satu sisi, seperti dicatat O. A. Karabanova, dia adalah “orang tua ideal” yang mendukung dan memastikan penerimaan diri anak. Hal ini memungkinkan anak untuk mempertahankan harga diri dan kepercayaan diri yang tinggi. Di sisi lain, terapis adalah mitra bermain, ia mengizinkan anak untuk memimpin, mengikutinya, tetapi tidak mundur ke arah anak, yaitu ia menciptakan kondisi bagi anak untuk memperoleh pengalaman baru dalam bekerja sama dan mengambil tanggung jawab. Dengan demikian, terapis harus menjaga keseimbangan antara posisi orang dewasa yang menerima, di satu sisi, dan pasangan yang setara, di sisi lain.
Perubahan yang terjadi pada anak selama terapi didasarkan pada proses emosional, bukan proses kognitif. Melalui penerimaan, dukungan, dan empati tanpa syarat, terapis menciptakan kondisi bagi anak untuk mengalami dan mengekspresikan emosi sedemikian rupa sehingga menjadi bagian kepribadian yang diterima dan, oleh karena itu, tidak perlu menyerah. Kontradiksi antara aspirasi batin anak dan pengalamannya dihilangkan, keduanya menjadi kongruen.
V. Exline mendalilkan delapan prinsip berikut untuk pekerjaan terapis bermain non-direktif.
- Terapis membangun hubungan yang hangat dan bersahabat dengan anak.
- Terapis menerima anak apa adanya.
- Terapis menciptakan suasana izin dalam hubungan sehingga anak merasa bebas untuk mengungkapkan perasaan apa pun sepenuhnya.
- Terapis harus siap mengenali perasaan yang diungkapkan anak dan merefleksikannya sehingga anak dapat memperoleh pemahaman tentang perilakunya.
- Terapis menghormati hak dan kemampuan anak, jika mungkin, untuk memecahkan masalahnya sendiri; tanggung jawab atas pilihan tersebut ada di tangan anak.
- Terapis tidak berusaha mengarahkan tindakan anak, anak menentukan arah, dan terapis mengikutinya.
- Terapis tidak mencoba “memacu” terapi.
- Terapis hanya memberlakukan batasan-batasan yang diperlukan agar anak dapat memahami realitas yang terjadi dan tanggung jawabnya terhadap hubungan tersebut. 25
Berdasarkan prinsip-prinsip ini, dalam ruang bermain yang bebas dari evaluasi dan pembatasan, terapis mengidentifikasi perasaan spesifik anak, mencoba memahaminya, menyebutkan nama dan membenarkannya, menggunakan kata-kata sederhana yang dapat dipahami anak (takut, marah, dll.).
Dengan demikian, mekanisme pengaruh psikoterapi dalam psikoterapi bermain non-direktif, yang berpusat pada anak, adalah dengan memainkan perasaannya, anak memunculkannya ke permukaan, “melihatnya”, menghadapinya, dan menolaknya atau belajar untuk melakukannya. kendalikan mereka. Kerangka umum terapi (setting) dan batasan minimal menjalankan fungsi penataan dan perlindungan (therapeutic penahan).
Unsur penyembuhan dalam terapi bermain non-direktif yang berpusat pada anak ada 26:
- hubungan yang tercipta antara anak dan terapis;
- wawasan, yang dicapai melalui refleksi (pencerminan) terapis terhadap perasaan dan perilaku anak;
- pembebasan keinginan untuk aktualisasi, yang terjadi dalam lingkungan terapeutik.
Karena pusat pengaruh terapeutik dalam terapi bermain non-direktif adalah perasaan anak, dinamika perasaan tersebut berfungsi sebagai indikator penting efektivitas kerja terapeutik.
Dalam terapi bermain non-direktif (baik dalam pendekatan yang berpusat pada klien maupun dalam terapi hubungan), salah satu yang terpenting adalah konsepnya. pembatasan. Dalam terapi bermain, pendekatan ini mungkin lebih diperlukan dibandingkan pendekatan lainnya. Faktanya, permainan dibandingkan dengan jenis kegiatan lainnya (menulis cerita, mendengarkan dongeng, berbincang, dll), lebih kondusif untuk pelepasan emosi yang intensitasnya bisa mencapai sangat tinggi. Perasaan agresif dan kecemasan dapat menguasai anak dan berakibat pada bentuk yang destruktif. Tindakan ekstrim dan afektif anak harus dibatasi, diubah menjadi bentuk ekspresi simbolis, dan inilah tujuan dari pembatasan tersebut. Mengekspresikan perasaan dan pengaruh dalam bentuk simbolik melindungi dari kecemasan, ketakutan, dan rasa bersalah, dan juga memungkinkan intensitas ekspresi diri yang lebih tinggi. 27
Sehubungan dengan pembatasan, kebutuhan dan sifatnya, serta reaksi anak terhadap pelanggaran pembatasan, pandangan terapis bermain non-direktif hampir sama.
Keterbatasan dalam proses psikoterapi memungkinkan Anda mencapai tujuan berikut:
- mereka menentukan batas-batas hubungan terapeutik;
- menjamin keselamatan fisik dan psikis anak;
- mentransfer ekspresi perasaan ke dalam saluran simbolik, menciptakan kemungkinan katarsis melalui saluran simbolik;
- membawa hubungan terapeutik lebih dekat dengan hubungan dalam kehidupan nyata, merupakan “jembatan” di antara keduanya;
- mengembangkan rasa tanggung jawab pada anak.
Batasan juga memungkinkan terapis menerima anak dan membantu menjaga hubungan profesional dan etis. Pembatasan harus minimal dan dapat dilakukan, harus ditetapkan dengan tegas, tenang, sebagai sesuatu yang tidak dapat diubah.
Perabotan ruang bermain, mainan dan bahan tidak terstruktur (pasir, air, cat, tanah liat, dll) sampai batas tertentu mempengaruhi isi permainan anak. Mainan, bahan permainan dan, tentu saja, iklim emosional ruang bermain, yang diciptakan oleh posisi terapis, merupakan komponen proses terapeutik yang konstan dan stabil. Anak merasakan ruang bermain sebagai tempatnya, harus menjadi penjamin stabilitas, sehingga tidak ada yang berubah di dalamnya. Di ruang bermain, anak harus merasa bahwa segala sesuatu “... berada di bawah kendalinya. Dan jika terjadi perubahan, itu hanya atas kemauannya.” 28
Anda harus sangat berhati-hati dalam memilih mainan dan bahan bermain. Menurut G. Landreth, permainan adalah pesan, dan mainan adalah kata-kata, sarana ekspresi. Mainan harus sederhana, tidak spesifik, dan aman. Mainan dan bahan harus dipilih yang memberikan aktivitas menyenangkan dan memfasilitasi ekspresi; pada saat yang sama, mereka harus menarik bagi anak. Mainan adalah variabel terapeutik yang penting dan seharusnya demikian membawa pergi, dan tidak mengumpulkan.
Mainan dan bahan harus berkontribusi pada penyelesaian tugas-tugas utama berikut: membangun hubungan terapeutik, mengekspresikan berbagai perasaan, bekerja berdasarkan pengalaman nyata anak, menguji batas-batas, mengembangkan “konsep diri” yang positif, pengendalian diri dan diri. -peraturan.
Mainan dan bahan untuk terapi bermain dapat dibagi menjadi tiga kelas besar:
- mainan dari kehidupan nyata (keluarga boneka, rumah, perabot boneka, barang-barang rumah tangga, koper dokter, uang mainan, dll.);
- mainan yang membantu merespons agresi (tentara, senjata, pisau karet, patung binatang liar, dll.);
- mainan yang mendorong ekspresi diri yang kreatif dan mengurangi emosi (pasir, air, cat, pensil warna, kertas, kubus, dll.). 29
Tentu saja dalam terapi bermain non-direktif, isu kerahasiaan dalam konteks interaksi dengan orang tua menjadi penting. Pedoman umum adalah tidak mengungkapkan kepada orang tua rincian perilaku anak di ruang bermain. Terapis sebaiknya hanya memberi tahu orang tua sebanyak-banyaknya informasi Umum, tanpa melanggar aturan kerahasiaan, namun penting agar orang tua tidak merasa ditolak atau diabaikan. Produk kreatif anak tidak boleh digantung di dinding ruang bermain, karena merupakan manifestasi intim dari dunia batin anak. Anda dapat menunjukkan gambar atau kerajinan kepada orang tua hanya jika anak sendiri yang ingin melakukannya. Kadang-kadang anak-anak meminta untuk menggantungkan gambar atau kerajinan mereka di dinding, dan setiap kali mereka datang ke ruang bermain, mereka memeriksa apakah gambar atau kerajinan itu ada di sana. Rupanya, dibalik hal tersebut terdapat kebutuhan untuk menunjuk dan mengkonsolidasikan kehadiran seseorang dalam ruang hubungan dengan terapis. Ini adalah tanda kehadiran Anda di dunia, penegasan realitas keberadaan Anda.
Dalam terapi bermain yang berpusat pada anak, anak adalah pusatnya, bukan masalahnya, dan perhatian difokuskan pada pengalaman sesaat yang nyata dan hidup. Sejalan dengan itu, G. Landreth melengkapi delapan prinsip dasar terapi bermain non-direktif yang dirumuskan oleh V. Exline dengan prinsip-prinsip berikut:
- kepribadian lebih penting daripada masalah;
- masa kini lebih penting daripada masa depan;
- perasaan lebih penting daripada pikiran dan tindakan;
- pemahaman lebih penting daripada penjelasan;
- penerimaan lebih penting daripada koreksi;
- keinginan anak lebih penting daripada instruksi terapis;
- kebijaksanaan anak lebih penting dibandingkan pengetahuan terapis. tigapuluh
Ketaatan pada prinsip-prinsip ini memungkinkan untuk mengembangkan dan memelihara hubungan terapeutik yang otentik, yang merupakan faktor utama dalam menentukan keberhasilan terapi.
Prinsip-prinsip ini mengikuti sikap terhadap diagnostik dalam terapi bermain yang berpusat pada anak. Diagnosis itu penting, tapi tidak masalah utama dalam pendekatan ini. Hal utama adalah bahwa informasi tentang masalah spesifik anak tidak mengaburkan anak itu sendiri dari terapis. Landreth merumuskan aturan sederhana: "Perasaan terapis terhadap anak jauh lebih penting daripada pengetahuan tentang dirinya." 31 Dalam terapi bermain yang berpusat pada anak, tujuan menetapkan kerangka umum psikoterapi dengan anak, konsisten dengan keinginan internal anak untuk aktualisasi diri.
Indikasi psikoterapi bermain non-direktif adalah masalah dan gangguan emosi ketika lingkup perasaan kurang berkembang atau terdistorsi, sehingga menimbulkan inkonsistensi (incongruence) antara struktur dan pengalaman kepribadian. Psikoterapi bermain non-direktif efektif untuk gangguan perilaku, “konsep diri” yang kontradiktif, kurangnya penerimaan diri, harga diri rendah dan keraguan diri, kecemasan tinggi, ketidakmampuan sosial, ketidakstabilan emosi, dan keterampilan komunikasi yang belum berkembang. Menurut G. Landreth, terapi bermain non-direktif yang berpusat pada anak dapat dilakukan pada anak-anak di hampir semua tingkat perkembangan.
Kontraindikasi mungkin termasuk agresivitas anak yang sangat tinggi, impulsif, hiperaktif, karena anak-anak ini memerlukan sistem pembatasan yang cukup ketat, yang tidak sesuai dengan filosofi pendekatan ini. 32 Secara umum, masalah kontraindikasi sangat kompleks dan ambigu; pengalaman beberapa psikoterapis seringkali bertentangan dengan pengalaman orang lain.
Terapi bermain dapat dilakukan secara individu atau kelompok. H. Jinnot adalah orang pertama yang menggambarkan pengalaman psikoterapi kelompok dengan anak-anak. 33
Keuntungan dari bentuk psikoterapi kelompok terutama terkait dengan fakta bahwa anak-anak berkomunikasi satu sama lain selama bermain. Secara spesifik, kelebihan-kelebihan tersebut diungkapkan sebagai berikut:
- Seorang anak akan lebih mudah terbiasa dengan situasi baru jika ada anak lain di dekatnya. Kehadiran anak lain meredakan ketegangan dan merangsang aktivitas serta spontanitas anak.
- Reaksi teman sebaya memaksa anak untuk mempertimbangkan kembali perilakunya.
- Sebuah situasi tercipta dalam kelompok di mana bentuk interaksi baru yang lebih memadai dengan teman sebaya dapat ditemukan.
- Kehadiran anak-anak lain membantu mentransfer pengalaman yang diperoleh dalam terapi ke dunia nyata.
- Dalam kelompok, terapis mempunyai kesempatan untuk melihat bagaimana anak berperilaku di luar ruang bermain. 34
Dalam terapi bermain kelompok tidak ada tujuan kelompok, kohesi kelompok bukanlah komponen penting dalam proses kelompok, dan fokus terapi bermain kelompok selalu pada individu anak. Dengan memperhatikan anak-anak lain, anak memperoleh keberanian yang dibutuhkan untuk mencoba melakukan apa yang diinginkannya.
Kelompok dalam terapi bermain non-direktif harus disusun dengan cara tertentu, baik dari segi pemilihan anggota kelompok maupun dari segi ukurannya. Ketika memilih anak-anak ke dalam kelompok, mereka biasanya berangkat dari beberapa pertimbangan umum. Perbedaan usia antara anak-anak dalam kelompok tidak boleh lebih dari satu tahun. Untuk menentukan ukuran kelompok, Anda harus berpedoman pada aturan berikut: semakin muda anak, semakin sedikit jumlah mereka dalam kelompok. Menurut Landreth, tidak disarankan memasukkan lebih dari lima anak dalam satu kelompok. 35
Terapi kelompok direkomendasikan untuk anak-anak dengan kesulitan komunikasi, anak-anak kekanak-kanakan, mereka yang menderita ketakutan, anak-anak dengan masalah perilaku, kesulitan dalam pengaturan diri secara sukarela, dan harga diri rendah. Anak-anak yang memiliki keinginan untuk mencuri, mereka yang menunjukkan kekejaman terhadap orang lain, anak-anak dengan perkembangan seksual yang dipercepat, peningkatan agresivitas, dan permusuhan yang akut terhadap saudara kandungnya tidak boleh direkomendasikan untuk dimasukkan ke dalam kelompok. Selain itu, anak-anak yang pernah mengalami pelecehan seksual atau anak-anak dengan reaksi pasca-trauma yang kuat tidak boleh dikirim ke kelompok, karena mereka memerlukan konsentrasi penuh dari terapis; terapi bermain individu diindikasikan untuk mereka. 36
Sejak tahun 1960an Popularitas psikoterapi “anak perempuan”, atau terapi hubungan anak-orang tua, semakin meningkat. Metode ini dikemukakan oleh B. Guerni, meskipun dalam prakteknya terapi bermain untuk hubungan anak-orang tua telah digunakan secara tidak sistematis sebelumnya. Tujuan dari pendekatan ini adalah untuk melatih orang tua dalam terapi bermain guna memperbaiki hubungan anak-orang tua dalam kerangka terapi bermain non-direktif yang berpusat pada klien. 37
Arah perilaku dalam terapi bermain
Tujuan dari pendekatan direktif ini adalah menggunakan permainan untuk mengubah perilaku anak. Esensinya adalah menerapkan metode terapi perilaku dengan menggunakan materi permainan. Bermain dalam terapi bermain perilaku berfungsi sebagai mediator antara anak dan terapis. Agar prinsip-prinsip terapi bermain perilaku lebih mudah dipahami, kami akan membuat sedikit penyimpangan dan membahas secara singkat karakteristik psikoterapi perilaku, landasan teoretis dan metodenya.
Terapi perilaku bertujuan untuk mengubah perilaku dan perasaan manusia ke arah positif dengan menggunakan teori-teori pembelajaran modern. 38 Dalam terapi perilaku, targetnya selain perilaku dan perasaan sejak tahun 1960an. mencakup proses kognitif dan motivasi. Psikoterapi perilaku ortodoks didasarkan pada tiga teori yang didasarkan pada model perilaku yang berbeda. Ini teori klasik refleks terkondisi AKU P. Pavlova, teori pengkondisian operan B. Skinner dan teori pembelajaran sosial A. Bandura. Berdasarkan teori-teori ini, metode terapi perilaku khusus telah dikembangkan.
ide utama pengkondisian klasik terdiri dari fakta bahwa sebagai akibat dari kombinasi dua rangsangan - rangsangan netral, yang tidak menimbulkan reaksi, dan rangsangan tanpa syarat, yang menimbulkan respons emosional tertentu di pihak anak - rangsangan netral mulai menimbulkan reaksi yang sama dengan stimulus tanpa syarat.
Berdasarkan gagasan pengkondisian klasik, D. Wolpe mengembangkan metode desensitisasi sistematis (desensitisasi). Desensitisasi sistematis digunakan dalam terapi pada anak-anak yang mengalami ketakutan dan kecemasan parah. Metode ini didasarkan pada dua prinsip:
- prinsip penghambatan timbal balik, yang berarti bahwa dua reaksi yang saling bertentangan tidak dapat terjadi pada saat yang sama - seseorang tidak dapat tenang dan cemas pada saat yang sama, salah satu reaksi menang;
- prinsip perkembangan berurutan melalui hierarki keadaan yang menyebabkan kecemasan - dari rangsangan paling lemah yang memicu kecemasan hingga yang paling membuat stres.
Dengan latar belakang relaksasi, anak secara berturut-turut disuguhi rangsangan yang menakutkan (dimulai dari yang paling lemah). Selangkah demi selangkah, anak secara bertahap mendekati peristiwa atau objek yang menakutkan tersebut. Biasanya, anak diminta membayangkan rangsangan yang menakutkan secara mental. Jika anak masih kecil, imajinasinya belum berkembang dengan baik dan sulit mengoperasikan gambar, maka stimulus yang menakutkan dapat disajikan dalam bentuk gambar, model atau benda fisik nyata. Penyajian elemen hierarki secara berurutan berlanjut hingga elemen hierarki yang paling kuat pun tidak lagi menimbulkan kekhawatiran.
Inti dari metode ini pengkondisian operan (instrumental). adalah menciptakan hubungan antara suatu perilaku dan hasilnya melalui “penguat” yang berulang, yaitu konsekuensi positif atau negatif yang ditawarkan atau dihilangkan. Metode ini sering kali digunakan secara spontan oleh orang dewasa ketika seorang anak menguasai segala bentuk perilaku atau keterampilan baru. Penguatan positif adalah perilaku yang memberi penghargaan untuk meningkatkan pengulangannya. Penguatan negatif juga digunakan untuk meningkatkan frekuensi perilaku tersebut, namun dalam hal ini anak tidak diberi imbalan dengan stimulus positif, melainkan diberi kesempatan untuk menghindari kejadian yang tidak diinginkan tersebut. Tujuan hukuman adalah untuk mengurangi frekuensi perilaku yang tidak diinginkan. Penghambatan digunakan untuk mengurangi perilaku yang tidak diinginkan dengan menghilangkan stimulus positif (peristiwa yang diinginkan).
Teknik seperti pembentukan perilaku dan akumulasi poin didasarkan pada strategi pengkondisian operan. Membentuk perilaku digunakan untuk mengembangkan perilaku baru. Untuk melakukan ini, setiap langkah kecil yang mendekatkan anak pada perilaku yang diinginkan diperkuat. DI DALAM metode mengumpulkan poin (metode token) kacamata digunakan sebagai stimulus positif. Poin, atau hadiah, adalah bintang, chip, poin, yang tidak memperkuat dirinya sendiri, tetapi menggantikan insentif positif. Setelah mengumpulkan sejumlah poin tertentu, anak dapat menukarkannya dengan hadiah nyata.
Metode poin memiliki beberapa keunggulan dibandingkan penggunaan penguat nyata - metode ini dapat diterapkan segera setelah perilaku yang diinginkan, tidak menimbulkan rasa kenyang, dan dapat digunakan untuk situasi apa pun. Cara mengumpulkan poin tentunya membutuhkan keterlibatan orang tua. Pertama, sistem penghargaan dan hukuman dikembangkan secara hati-hati bersama oleh anak, orang tua, dan terapis. Selain itu, orang tua harus hati-hati memantau perilaku anak, memperkuatnya sesuai dengan skema yang dikembangkan, dan mencatat perilaku yang dikenakan denda.
Berdasarkan teori pembelajaran sosial (belajar dari model), pembelajaran dimungkinkan sebagai hasil mengamati suatu model (nyata atau simbolis) dan kemudian meniru tindakannya. Strategi pembelajaran sosial menyarankan agar anak-anak mempelajari perilaku yang berbeda dengan mengamati orang lain dan kemudian memasukkan perilaku tersebut ke dalam repertoar perilaku mereka sendiri. Pelatihan model efektif dalam mengembangkan keterampilan sosial dan terapi dengan anak-anak dengan reaksi fobia.
Untuk menggunakan metode perilaku, Anda harus memperoleh Detil Deskripsi perilaku yang dianggap bermasalah harus dirumuskan tujuan yang jelas terapi, yaitu terapi perilaku melibatkan deskripsi dan penilaian kuantitatif dari perilaku awal dan perilaku pada berbagai tahap psikoterapi. Strategi perilaku dapat digunakan dalam pendekatan terapeutik lain dan memperluas repertoar metodologi terapis.
Patologi dalam pendekatan perilaku tidak dianggap sebagai pelanggaran proses internal atau pelanggaran lingkungan. Hal ini dipandang sebagai konsekuensi terganggunya pola penguatan. Dari sudut pandang perilaku, masalah dan gangguan disebabkan oleh interaksi antara anak dan seseorang yang memperkuat atau tidak memperkuat perilakunya (mendorong atau menghukum; biasanya orang tua). Terapi perilaku melibatkan kolaborasi antara anak, terapis, orang tua, dan, jika perlu, guru. Baru-baru ini, pendekatan perilaku semakin menekankan motivasi pasien dan hubungan dengan terapis.
Seperti yang kami sebutkan di atas, tujuan terapi bermain perilaku, seperti yang didefinisikan oleh O'Connor, adalah penggunaan permainan untuk mengidentifikasi dan kemudian mengubah pola penguatan dan konsekuensinya yang menciptakan dan mempertahankan perilaku tidak efektif pada anak. Peran terapis di sini adalah mengamati apakah anak menunjukkan suatu perilaku tertentu dan kemudian memberikan penguatan (reward) terhadapnya, artinya terapis dapat memanipulasi penguatan tersebut selama permainan. Permainan memberikan kondisi untuk menjalin kontak dan menerapkan strategi yang bertujuan untuk mengubah perilaku anak, yaitu mendorong atau mengecilkan perilaku apa pun, program relaksasi. Kesadaran anak akan konflik atau pencapaian aktualisasi diri bukanlah tujuan terapi perilaku bermain (tujuannya mengubah perilaku anak). Permainan itu sendiri juga dapat berfungsi sebagai penguatan, dan menghentikan permainan dapat berfungsi sebagai penghambat (penghilangan stimulus positif, peristiwa yang diinginkan).
Permainan itu sendiri tidak memiliki khasiat penyembuhan, tetapi dipandang hanya sebagai cara melibatkan anak dalam berperilaku, yang kemudian diperkuat. Adanya hubungan positif, hubungan kepercayaan antara anak dan terapis, meningkatkan efek penguatan, dan permainan itu sendiri berfungsi sebagai sarana untuk menciptakan hubungan tersebut. Banyak terapis bermain perilaku lebih eksplisit tentang fakta bahwa hubungan saling percaya antara terapis dan anak serta pratransferensi positif sangat penting untuk keberhasilan terapi, dan memberikan perhatian khusus pada pembentukan hubungan empati antara anak dan terapis.
Diagnostik dalam terapi perilaku bermain ditujukan pada perilaku bermasalah tertentu, tidak memeriksa struktur kepribadian anak dan karakteristik interaksi interpersonalnya.
Terapi harus diselesaikan pada saat perilaku negatif telah hilang atau berkurang secara signifikan, ketika anak mulai lebih sering menunjukkan perilaku yang diinginkan dalam kehidupan nyata.
Terapi bermain perilaku dapat digunakan dalam menangani anak-anak dari berbagai tingkat perkembangan dan dapat diterapkan pada berbagai jenis perilaku maladaptif. Hal ini paling efektif dalam menangani anak-anak yang memiliki masalah kontrol, anak-anak yang cemas dan depresi, serta anak-anak yang pernah mengalami kekerasan.
Dimungkinkan untuk menggabungkan metode terapi perilaku dengan berbagai pendekatan bermain. Misalnya, dijelaskan penggunaan pengkondisian operan dalam terapi bermain kelompok non-direktif dengan anak-anak yang menarik diri, serta penggunaan model pembelajaran dalam terapi bermain dengan anak-anak yang menderita gangguan makan, dll.39
Banyak program pelatihan orang tua mengandalkan model terapi bermain perilaku. Contoh yang bagus di sini adalah Terapi Interaksi Orang Tua-Anak (PCI), 40 berdasarkan kombinasi pendekatan perilaku (behavioral) dalam menangani orang tua dan terapi bermain dalam menangani anak. Tujuan dari pendekatan ini adalah mengubah perilaku anak dengan memodifikasi interaksi antara dirinya dan orang tuanya. Pendekatan ini merupakan salah satu varian pelatihan perilaku bagi orang tua yang berfokus pada perubahan pola interaksi antara orang tua dan anak, yang dikemukakan oleh S. Eiberg untuk anak usia dua hingga tujuh tahun dan orang tuanya. Metode ini didasarkan pada karya R. Dreikurs yang menerapkan gagasan psikologi individu A. Adler pada interaksi orang tua-anak.
Terapi Interaksi Orang Tua-Anak kemudian divalidasi dan pedoman langkah demi langkah penggunaannya dibuat.
TRDV mencakup pelatihan pengembangan hubungan dan pelatihan disiplin. Dalam perkembangan relasional, tujuannya adalah mengembangkan hubungan penuh kasih sayang, penerimaan dan kepedulian antara orang tua dan anak melalui terapi bermain. Orang tua diajarkan untuk bermain dengan anak, dengan menggunakan keterampilan psikoterapi tertentu, mereka diajarkan untuk mengamati permainan anak, merefleksikan perilakunya dalam permainan, mendorong, memperkuat. Orang tua harus menggunakan keterampilan ini setiap hari dengan bermain dengan anak mereka pada waktu tertentu selama jangka waktu tertentu.
Tujuan dari pelatihan disiplin adalah untuk mengajarkan strategi disiplin yang lebih efektif kepada orang tua. Secara khusus, mereka diajarkan untuk lebih sedikit bertanya dan lebih sedikit mengkritik anak, menjelaskan mengapa penting untuk memuji anak, mengajarkan perilaku anak apa yang harus diabaikan, bagaimana menggunakan waktu menyendiri, dan sebagainya.
Pendekatan ini paling efektif untuk anak-anak dengan masalah perilaku (ketidaktaatan, keras kepala, demonstratif, hiperaktif), pengendalian diri dan pengaturan diri, serta masalah emosional, yaitu untuk anak-anak yang memiliki metode pengobatan orang tua yang biasa. tidak efektif.
Penelitian menunjukkan bahwa ADDV memberikan efek positif tidak hanya pada anak yang mengikuti terapi, tetapi juga pada saudara kandungnya yang tidak mengikuti psikoterapi. Keuntungan yang tidak diragukan lagi dari pendekatan ini adalah efektivitas dan durasinya yang singkat (rata-rata 12 sesi), serta studi langkah demi langkah yang terperinci, yang memungkinkan psikoterapis anak dan keluarga untuk menggunakannya dengan sukses.
Terapi bermain perilaku kognitif (CBPT)- pendekatan yang relatif baru yang dikembangkan pada pertengahan tahun 1990-an. Peneliti Amerika S.Knell. CPIT mengintegrasikan pendekatan kognitif dan perilaku serta terapi bermain - metode terapi kognitif dan perilaku diadaptasi untuk anak-anak dan disertakan dalam permainan. 41 Terapi bermain perilaku kognitif menggunakan metode terapi perilaku seperti pelatihan model, desensitisasi sistematis, dan metode terapi kognitif (khususnya, “Dialog Socrates” yang dimodifikasi untuk anak-anak yang memperhitungkan perkembangan bicara anak-anak).
Ketika belajar dari model, anak diperlihatkan perilaku dan pemikiran yang lebih adaptif pada tingkat di mana ia dapat memahaminya dan memasukkannya ke dalam repertoar perilakunya. Saat bermain, anak mengamati bagaimana boneka, binatang perca, dan karakter buku memecahkan masalah yang serupa dengan yang dia hadapi sendiri. Pada saat yang sama, terapis harus memastikan bahwa model tersebut sesuai dengan tingkat perkembangan anak. Jenis peniruan model ini sangat efektif pada anak-anak. usia prasekolah.
Desensitisasi sistematis dapat digunakan untuk mengurangi kecemasan atau ketakutan dan menggantinya dengan respons yang tepat. Biasanya, ketika bekerja dengan orang dewasa, pasien diajarkan teknik relaksasi otot, dan dalam terapi dengan anak-anak, permainan dianalogikan dengan relaksasi, yaitu bermain digunakan sebagai aktivitas di mana kecemasan dan ketakutan tidak dapat hidup berdampingan. Bermain menciptakan situasi ideal untuk memutus hubungan antara stimulus dan respons maladaptif terhadapnya.
Desensitisasi sistematis dilakukan dalam bentuk permainan dengan menggunakan berbagai teknik - boneka, menggambar, mendengarkan cerita. Jadi, dengan bantuan gambar, anak-anak mengungkapkan ketakutan dan pikiran menakutkan mereka yang tidak dapat mereka ungkapkan dengan kata-kata. Dalam gambar objek yang menakutkan, mereka menonjolkan sisi yang lucu atau lemah, menggambar fitur yang aneh, dan menekankan perbedaan antara dirinya dan pelakunya. Ketika digunakan sebagai teknik desensitisasi sistematis, anak-anak biblioterapi mendengarkan cerita yang menyerupai cerita traumatis mereka sendiri. Hal ini memungkinkan anak-anak menyadari bahwa mereka tidak sendirian dalam perasaan mereka dan melihat bagaimana anak-anak lain telah belajar mengatasi perasaan-perasaan ini. Dengan memainkan situasi tersebut, anak-anak menguasai rasa takut mereka, dan rasa takut tersebut melemah. Secara konsisten, dalam langkah-langkah kecil, terapis membantu anak mendeskripsikan, mengekspresikan, dan memproses secara kognitif pengalaman traumatisnya. Pendekatan ini membantu anak untuk mengatasi tidak hanya pengalaman traumatis tertentu, tetapi juga di masa depan untuk mengambil posisi yang lebih aktif dan konstruktif dalam mengatasi situasi sulit.
Terapi bermain perilaku kognitif digunakan untuk mengatasi berbagai masalah. Telah terbukti efektif dalam menangani anak-anak yang menjadi korban pelecehan dan kekerasan seksual. Ini juga digunakan dalam menangani anak-anak yang cemas, dalam pengobatan mutisme selektif, encopresis dan fobia, dengan anak-anak yang pernah mengalami situasi krisis dalam hidup, seperti perceraian orang tua, dll. CBIT adalah pendekatan direktif dan memungkinkan anak untuk mengembangkan, dalam struktur yang diciptakan oleh terapis, rasa kendali dan kepercayaan yang telah dihancurkan. Seperti yang dicatat oleh S. Knell, ini adalah model psikoterapi integratif yang berorientasi pada perkembangan dan memiliki landasan terapeutik yang kuat yang menggunakan teknik yang telah dicoba dan diuji.
Pendekatan terapi bermain yang disajikan di atas mempertimbangkan permainan terutama dalam fungsi terapeutik (penyembuhan), dalam aspek “terapan”, tanpa berusaha mengungkap sifat permainan (satu-satunya pengecualian adalah psikoanalisis).
Tidak diragukan lagi, kontribusi paling signifikan untuk memahami esensi permainan dan perannya dalam perkembangan mental anak dibuat oleh psikolog Rusia terkemuka L. S. Vygotsky, D. B. Elkonin, A. N. Leontyev. Karya merekalah yang menunjukkan sifat sosial permainan, pola perkembangan dan strukturnya, menemukan “garis batas”, sifat transisi permainan, kontradiksi utama aktivitas bermain, dan menemukan isi khusus permainan anak. Karya para ilmuwan ini menunjukkan bahwa bermain itu unik, dan tidak ada jenis kegiatan lain yang dapat memenuhi perannya dalam perkembangan mental anak, karena bermain merupakan bentuk kehidupan sosiokultural anak pada tahap perkembangan tertentu. 42
Sangat penting bahwa karya-karya L. S. Vygotsky dan D. B. Elkonin memungkinkan untuk mengungkap kontradiksi internal permainan yang terkandung di dalamnya sebagai jenis aktivitas khusus. Kontradiksi ini terkait dengan sifat batas permainan.
Permainan terjadi di perbatasan dua dunia - dunia anak-anak dan dunia orang dewasa, dan merupakan ruang di mana kedua dunia ini berpotongan, yaitu menghubungkan mereka. Kontradiksi pertama dari permainan ini terkait dengan hal ini, yaitu bahwa anak dalam permainan mengambil posisi ganda - ia menjadi "dewasa", tetapi pada saat yang sama tetap menjadi anak-anak.
Selain itu, seperti yang ditekankan oleh L.S. Vygotsky, permainan berada di perbatasan dunia imajiner (situasi imajiner selalu hadir dalam permainan) dan dunia nyata (aksi permainan itu nyata, sama seperti mitra permainannya juga nyata). Dalam hal ini, anak secara bersamaan berada di dua dunia. L. S. Vygotsky dengan sangat ekspresif menggambarkan fitur permainan ini: “Anak itu menangis seperti seorang pasien dan bergembira seperti seorang pemain.” 43 Dari sini muncul kontradiksi kedua dari permainan, yang terdiri dari kenyataan bahwa aksi permainan itu nyata, tetapi dilakukan dalam situasi imajiner.
Kontradiksi ketiga disebabkan oleh struktur permainan: permainan merupakan kegiatan spontan yang bebas, tetapi dilakukan sesuai aturan.
Dari sudut pandang kami, kontradiksi internal yang terdapat dalam permainan berkorelasi dengan kontradiksi dan konflik dunia batin anak. Hal ini memungkinkan Anda untuk membawa mereka keluar dalam permainan, yang menciptakan potensi terapeutik dari permainan tersebut.
Di negara kita, penggunaan permainan dalam pekerjaan pemasyarakatan dan pengembangan didasarkan pada prinsip dasar teori permainan D. B. Elkonin, pertama-tama, pada gagasan bahwa potensi psikoterapi permainan terletak pada isinya - orientasi dalam makna manusia. aktivitas dan hubungan manusia, identifikasi dan pengalamannya. Selain itu, penggunaan permainan didasarkan pada anggapan bahwa perkembangan proses mental terjadi dalam kerangka kegiatan memimpin, dan pada usia prasekolah kegiatan tersebut adalah permainan.
Berbicara tentang perkembangan terapi bermain oleh psikolog dalam negeri, perlu disebutkan metode psikoterapi yang dikembangkan oleh A. S. Spivakovskaya, yang bertujuan untuk mencegah neurosis pada anak, 44 serta karya L.I. Elkoninova. 45
Metode terapi bermain yang efektif diusulkan oleh A.I.Zkharov. Dalam pendekatannya, terapi bermain merupakan bagian dari keseluruhan pengaruh yang berbeda-beda pada anak, termasuk psikoterapi keluarga, psikoterapi rasional dan sugestif. Disediakan urutan tahapan sebagai berikut: percakapan, permainan spontan, permainan terarah, sugesti. Tujuan dari teknik permainan A.I. Zakharov adalah untuk menghilangkan rasa takut pada anak. Teknik permainan didasarkan pada metode desensitisasi. 46 Dalam pendekatan ini, terapi bermain menggabungkan tujuan diagnostik, terapeutik, dan pendidikan.
Menurut A.I. Zakharov, terapi bermain (dramatisasi) paling efektif pada usia empat sampai tujuh tahun, yaitu pada usia prima. permainan peran. Permainan ini dapat digunakan pada usia yang lebih tua, dalam bentuk dramatisasi. Salah satu tujuan utama terapi bermain oleh A. I. Zakharov adalah untuk mengembangkan cara-cara yang mungkin untuk memecahkan masalah dalam situasi stres, bentuk perilaku yang memadai, dan terapis mengatur, menyusun, dan mengarahkan permainan.
Terapi bermain dalam berbagai bentuk efektif digunakan dalam menangani berbagai macam masalah. Ini termasuk masalah emosional, rendahnya harga diri dan gangguan konsep diri, masalah komunikasi, agresi, penyakit psikosomatis, pelecehan dan penelantaran anak, kesedihan, rawat inap, tindakan obsesif, kesulitan belajar, dll.
Tren perkembangan terapi bermain saat ini adalah integrasi berbagai pendekatan. Secara khusus, ada kecenderungan tertentu menuju konvergensi pendekatan psikoanalitik dan humanistik dalam terapi bermain. Semakin banyak faktor pengaruh umum yang diidentifikasi dalam model ini, dan pendekatan psikoanalitik semakin menekankan interaksi sosial.
Saat ini terapi bermain dengan berbagai modifikasinya mungkin merupakan salah satu bidang yang paling aktif berkembang. Secara khusus, integrasi permainan dan terapi keluarga, keterlibatan anak-anak dalam terapi keluarga, dan penggunaan permainan dalam terapi keluarga menjadi semakin populer. Pertimbangan pendekatan-pendekatan ini tidak termasuk dalam cakupan bab ini; kami membatasi diri hanya pada model dasar.
Kemampuan bermain merupakan salah satu indikator kesehatan mental anak. Dan oleh karena itu kita sepenuhnya setuju dengan kata-kata K. O'Connor: "...perawatan selesai dengan sukses ketika anak menunjukkan kemampuan bermain secara impulsif dan gembira." 47
Permainan merupakan salah satu bentuk perwujudan aktivitas kepribadian. Inti dari permainan ini adalah aktivitas tidak produktif, yang motifnya bukan terletak pada hasil, tetapi pada proses itu sendiri, yang bertujuan untuk menciptakan kembali dan mengasimilasi pengalaman sosial, dan di mana manajemen perilaku dikembangkan dan ditingkatkan. Permainan anak merupakan salah satu bentuk pelibatan anak dalam dunia tindakan dan hubungan manusia. Permainan ini meningkatkan relaksasi mental individu dan menghilangkan stres. Permainan adalah bentuk aktivitas universal yang menurut D.B. Elkonin, perubahan progresif terjadi pada jiwa dan kepribadian anak prasekolah; permainan menentukan hubungannya dengan orang-orang di sekitarnya, mempersiapkannya untuk transisi ke tahap usia berikutnya, untuk jenis aktivitas baru. Tentang pentingnya permainan bagi perkembangan alami anak dibuktikan dengan fakta bahwa PBB telah menyatakan bermain sebagai hak anak yang universal dan tidak dapat dicabut. Dalam sejumlah penelitian, bermain diartikan sebagai pekerjaan anak (50, p. 5) Z. Freud menulis: “Aktivitas anak yang paling disukai dan paling menarik perhatian adalah bermain. Mungkin kita bisa mengatakan bahwa dalam bermain, setiap anak seperti seorang penulis; dia menciptakan dunia batinnya sendiri, atau dengan kata lain, dia mengatur dunia ini sesuai keinginannya. Adalah salah untuk mengatakan bahwa dia tidak menganggap serius dunianya; sebaliknya, dia menganggap permainan ini sangat serius dan dengan murah hati menginvestasikan emosinya ke dalamnya." L. Frank percaya bahwa bermain untuk anak-anak adalah cara mempelajari apa yang tidak dapat diajarkan oleh siapa pun, suatu cara orientasi di dunia nyata, ruang dan waktu, cara menjelajahi objek dan orang. Dengan terlibat dalam proses bermain, anak-anak belajar untuk hidup di dalamnya dunia modern. J. Piaget percaya bahwa bermain adalah jembatan antara pengalaman konkret dan pemikiran abstrak, fungsi simbolis dari bermain sangatlah penting. TI. Shulga, V. Slot, H. Spanish mengidentifikasi lima tanda dimana permainan dapat diklasifikasikan sebagai alat terapi:
1. Apa yang dilakukan anak saat bermain melambangkan emosi dan ketakutannya.
2. Bermain merupakan suasana alami bagi ekspresi diri anak.
3. Secara tidak sadar, anak mengungkapkan dengan emosi dalam permainan apa yang kemudian dapat ia sadari, ia lebih memahami emosinya dan mengatasinya.
4. Permainan memungkinkan psikolog mengetahui lebih banyak tentang riwayat hidup anak.
5. Bermain adalah kunci untuk membangun hubungan baik antara anak dan psikolog dan perilakunya akan spontan.
Inilah sebabnya mengapa terapi bermain menjadi semakin penting.
Terapi bermain adalah bidang yang relatif muda psikologi modern, yang berfokus terutama pada bekerja dengan anak-anak. Muncul pada paruh pertama abad ke-20 di kedalaman psikoanalisis, terapi bermain secara bertahap menyebar ke berbagai bidang, menemukan pembenaran teoretis untuk keragaman metodenya (17, hlm. 32-33).
A A. Osipova menawarkan definisi berikut: “Terapi permainan adalah metode pengaruh psikoterapi pada anak-anak dan orang dewasa dengan menggunakan permainan.”
L.M. Kostina memandang terapi bermain sebagai salah satu cara untuk memperbaiki gangguan emosi dan perilaku pada anak yang bertumpu pada permainan.
Kami akan melihat beberapa bidang ini.
1. Terapi permainan respon.
Arah perkembangan terapi bermain ini muncul pada tahun 30-an dengan munculnya karya D. Levin (1938) yang mengembangkan gagasan terapi respon, terapi bermain terstruktur untuk menangani anak-anak yang pernah mengalami peristiwa traumatis. Ia percaya bahwa bermain menempati tempat penting dalam pekerjaan psikoterapi dengan anak-anak, karena merupakan bentuk alami bagi seorang anak untuk mengatasi kesulitan emosional.
Anak dibiarkan bermain secara bebas sehingga ia menjadi akrab dengan lingkungan ruangan dan dengan terapis bermain. Terapis bermain kemudian menggunakan materi permainan tertentu untuk memperkenalkan situasi stres ke dalam permainan anak pada waktu yang tepat. Menciptakan kembali peristiwa traumatis memungkinkan anak melepaskan rasa sakit dan ketegangan yang disebabkan oleh peristiwa tersebut. Dalam pendekatan ini, terapis bermain menciptakan kembali lingkungan sehingga mainan yang dipilih secara khusus membantu anak menciptakan kembali pengalaman yang menyebabkan reaksi kecemasan.
Dalam proses memerankan pengalaman sebelumnya, anak mengontrol permainan dan dengan demikian berpindah dari peran pasif sebagai korban ke peran aktif sebagai pelaku.
Tiga bentuk aktivitas bermain dapat dilakukan di ruang permainan:
1. Pelepasan perilaku agresif: anak melempar benda, meledakkan balon, atau menunjukkan bentuk-bentuk perilaku kekanak-kanakan.
2. Melepaskan perasaan terhadap situasi yang terstandar: merangsang perasaan cemburu terhadap saudara kandung dengan meletakkan boneka di dada ibu.
3. Pelepasan perasaan dengan menciptakan kembali pengalaman stres tertentu dari kehidupan anak dalam permainan (32, hlm. 137 - 138).
2. Terapi permainan untuk membangun hubungan.
Dengan munculnya penelitian D. Taft (1933) dan F. Allen (1934) pada awal tahun 1930-an yang disebut terapi hubungan, muncullah arah seperti terapi permainan untuk membangun hubungan. Landasan filosofisnya adalah karya O. Rank (1936), yang mengalihkan penekanan penelitian pada sejarah kehidupan anak dan alam bawah sadarnya ke pengembangan hubungan dalam sistem “terapis-klien”, dengan fokus pada apa yang terjadi “di sini dan saat ini” di kantor.
Terapi bermain hubungan berfokus pada kekuatan penyembuhan hubungan emosional antara terapis dan klien.
Anak-anak diberi kebebasan memilih - bermain atau tidak bermain dan kesempatan mengatur aktivitasnya sendiri. Tujuan dari koreksi yang dilakukan sebagai bagian dari terapi hubungan bukanlah untuk mengubah anak, tetapi untuk membantunya menegaskan “aku”, rasa harga dirinya. Seorang anak, seperti orang lain, adalah unik, menghargai diri sendiri, dan memiliki sumber pengembangan diri internal.
Mekanisme utama untuk mencapai tujuan pemasyarakatan adalah pembentukan hubungan dan koneksi antara terapis bermain dan klien, dengan bantuan terapis bermain menunjukkan penerimaan yang konstan dan lengkap terhadap anak, sikap dan nilai-nilainya serta mengungkapkan keyakinan yang konstan dan tulus. pada anak dan kemampuannya.
Membatasi tujuan terapi pada tugas penentuan nasib sendiri, aktualisasi diri, dan kebebasan berekspresi nyata menentukan kisaran masalah spesifik yang harus diperbaiki dalam kerangka pendekatan ini: gangguan pertumbuhan "aku"; keraguan dan ketidakpastian tentang kemungkinan pertumbuhan pribadi seseorang dan akibat dari kecemasan dan permusuhan anak terhadap orang lain (32, hlm. 138 - 139).
3. Terapi permainan dalam psikoanalisis.
Penggunaan permainan dalam praktik pemasyarakatan secara historis dikaitkan dengan tradisi teoretis psikoanalisis. Awal mula terapi bermain diletakkan pada tahun 20-an abad ke-20 dalam karya-karya M. Klein (1922), A. Freud (1921), G. Gug - Helmut (1926).
Peralihan psikoanalisis ke permainan anak-anak sampai batas tertentu terpaksa. Oleh karena itu, Melanie Klein percaya bahwa dengan bantuan analisis adalah mungkin untuk menghilangkan, atau setidaknya memberikan efek menguntungkan, gangguan pada perkembangan mental seorang anak.
Namun, upaya untuk secara langsung mentransfer teknik psikoanalitik untuk diterapkan pada anak-anak tidak berhasil karena sejumlah alasan. fitur tertentu masa kecil.
Kemungkinan menggunakan game dengan cara ini dikaitkan dengan dua karakteristiknya:
Permainan anak-anak, menurut M. Klein, merupakan aktivitas simbolik di mana orang-orang yang tertindas dan terbatas menemukan kebebasan berekspresi. kontrol sosial impuls dan dorongan yang tidak disadari. Ada makna simbolis tertentu yang tersembunyi dalam peran yang dilakukan anak dan dalam tindakan bermain dengan mainan.
Bermain merupakan satu-satunya kegiatan dimana seorang anak terbebas dari paksaan dan tekanan dari lingkungan yang tidak bersahabat dengannya.
Ia percaya bahwa hampir semua aksi bermain seorang anak memiliki makna simbolis tertentu dan mengungkapkan konflik serta keinginan yang ditekan dari anak tersebut.
Pada tahun 1919, M. Klein mulai menggunakan teknologi permainan sebagai alat analisis ketika menangani anak di bawah usia 6 tahun. Ia percaya bahwa permainan anak dan terapi bermain berdasarkan hal tersebut memberikan wawasan langsung ke alam bawah sadar anak. Istilah “terapi bermain” diciptakan oleh Melanie Klein.
Dalam karya-karyanya, untuk pertama kalinya, materi permainan yang diperlukan ditonjolkan dalam komposisi, antara lain mainan sederhana: kayu kecil laki-laki dan perempuan, mobil, gerobak beroda, ayunan, kereta api, pesawat terbang, binatang, pohon, kubus, rumah. , kertas, gunting, pensil, krayon, cat, lem, bola, set bola, plastisin dan tali. Ukuran mainan yang kecil, jumlah dan variasinya yang banyak memungkinkan anak untuk mengekspresikan berbagai fantasi dan pengalamannya. Penting bagi anak untuk dapat menggunakan mainan ini untuk menciptakan kembali situasi dari pengalamannya sendiri.
Bekerja dalam situasi bermain, di mana anak ditawari sejumlah mainan yang dipilih secara khusus, dan terapis berpartisipasi dalam pemeragaan kembali episode traumatis tertentu oleh anak, disebut terapi bermain aktif. Dalam terapi aktif, tujuan yang dikemukakan oleh M. Klein untuk segera menurunkan tingkat kecemasan pada anak berhasil diterima. Diasumsikan bahwa tidak ada metode lain yang dapat memberikan hasil serupa secepat itu.
Pada saat yang sama, A. Freud mulai menggunakan permainan untuk menjalin kontak dengan anak. Ia menemukan bahwa bermain merupakan faktor penting dalam perkembangan kontak emosional dengan anak dan berfungsi sebagai sarana yang membuat anak bebas berekspresi.
Seiring dengan permainan aktif, jenis terapi bermain pasif dikembangkan secara paralel, ketika terapis tidak membatasi permainan anak-anak, namun hanya hadir di sana, berada di ruangan yang sama dengan anak.
Ketika anak, melalui berbagai aktivitas aktif, menemukan apa yang boleh dia lakukan, terapis secara bertahap terlibat dalam permainan anak. Dalam terapi bermain pasif, diterima secara umum bahwa menerima cara anak berekspresi adalah hal yang penting dalam mengatasi gangguan emosi. Anak mendapat kesempatan untuk mengatasi kecemasan dan permusuhannya dengan cara yang menyenangkan dan sesuai kecepatannya sendiri (32, hlm. 130-132).
4. Terapi bermain yang berpusat pada klien.
Tujuan dari terapi tersebut bukanlah untuk mengubah atau membuat ulang anak, bukan untuk mengajarinya keterampilan perilaku khusus, tetapi untuk memberinya kesempatan untuk menjadi dirinya sendiri.
Perkembangan gagasan terapis ke arah ini dipelajari dan diperluas oleh K. Rogers dan V. Exline.
Terapi bermain yang berpusat pada anak didasarkan pada gagasan tentang spontanitas perkembangan mental anak, yang memiliki sumber pengembangan diri internal dan potensi untuk menyelesaikan masalah pertumbuhan pribadi secara mandiri.
Tujuan utama koreksi adalah menciptakan atau memulihkan hubungan bermakna antara anak dan orang dewasa guna mengoptimalkan pertumbuhan dan perkembangan pribadi. Bermain sebagai aktivitas yang bebas dari paksaan, subordinasi, ketakutan, dan ketergantungan anak pada dunia orang dewasa, menurut para pendukung terapi non-direktif, adalah satu-satunya tempat di mana anak mendapat kesempatan berekspresi, meneliti, dan melakukan penelitian secara bebas dan tanpa hambatan. mempelajari perasaan dan pengalamannya sendiri (32, hal. 133 - 134).
Penelitian V. Exline memunculkan tren utama dalam terapi bermain. Ia berhasil menerapkan prinsip-prinsip terapi non-direktif, misalnya kealamian, keinginan individu untuk berkembang, dan kemampuan individu untuk mengelola perkembangannya sendiri dalam pekerjaan pemasyarakatan berbasis permainan dengan anak-anak. Pada saat yang sama, proses realisasi pribadi dan pengembangan diri dapat terganggu atau dibatasi karena salah satu hal tersebut kondisi yang tidak menguntungkan lingkungan, atau gangguan dalam interaksi dan komunikasi dengan orang terdekat, dan terutama dengan orang tua dan orang dewasa terdekat. Hubungan dan koneksi dengan orang lain merupakan syarat penting untuk pengembangan pribadi.
Beragamnya kemungkinan prosedur yang terjadi di ruang permainan membuat V. Jelaskan perlunya merumuskan sejumlah persyaratan: psikolog harus:
Hormatilah anak itu dengan tulus dan minati dia sebagai pribadi seutuhnya.
Perlakukan kompleksitas dunia batin anak dengan kesabaran dan pengertian.
Mengenal diri sendiri dengan cukup baik mampu menjaga kestabilan emosi dan melayani kepentingan anak.
Miliki objektivitas dan kebebasan intelektual yang cukup untuk mengajukan dan menguji hipotesis secara eksperimental serta mampu secara fleksibel menyesuaikan pemikiran dan respons Anda terhadap pengetahuan anak yang lebih dalam tentang dirinya sendiri.
Memiliki kepekaan, empati, selera humor dan kemudahan berkomunikasi.
V. Exline adalah orang pertama yang mencatat pentingnya pembatasan bagi rasa aman dan stabilitas anak dalam hubungan terapeutik, serta untuk meningkatkan rasa tanggung jawab anak atas tindakannya sendiri. Dia mengidentifikasi daftar batasan dan persyaratannya (17, hlm. 44 - 45).
5. Terapi permainan hubungan anak-orang tua.
Pada tahun 1960-an, melalui upaya L. Gurney dan B. Gurney, terapi bermain untuk hubungan anak-orang tua dibentuk sebagai arahan khusus, yang difokuskan pada pemecahan masalah sosial, emosional dan perilaku anak. L. Gurney mencatat bahwa arah ini menggabungkan dua strategi: 1) terapi bermain dengan anak dan 2) melatih orang tua dengan melibatkan langsung mereka dalam proses perubahan yang terjadi. Terapis hubungan anak-orang tua mengajarkan orang tua perilaku kompeten secara psikologis dengan anak dan melakukan sesi bermain, sekaligus memberikan dukungan pengawasan dan membantu menggunakan pengalaman yang diperoleh orang tua dalam melakukan sesi bermain dengan anak di rumah. Biasanya, terapi hubungan orang tua-anak digunakan dalam menangani anak-anak berusia 3 hingga 12 tahun, namun mengisi waktu yang diberikan orang tua kepada anak dengan kegiatan bermain juga dapat mencakup komunikasi dengan remaja.
Landasan mendasar bagi hubungan orang tua-anak adalah pengakuan akan pentingnya bermain dalam perkembangan anak dan dalam hubungan terapeutik dengannya. Pengakuan atas kemampuan orang tua untuk menguasai kemampuan melakukan sesi bermain dengan anak-anaknya dan, terakhir, preferensi terhadap model pelatihan dalam hubungan dengan orang tua dan anak, karena, dengan menyadari adanya masalah yang ditentukan secara biologis, spesialis di bidang terapi hubungan anak-orang tua “menganggap kesulitan sosial, emosional dan perilaku anak-anak sebagai masalah yang ditentukan secara sosial yang muncul terutama karena kurangnya pengetahuan dan keterampilan” (17, hlm. 45 - 46).
Kita melihat bahwa ke segala arah, dengan satu atau lain cara, menurut fungsi orang dewasa dalam bermain, ada perbedaan antara terapi bermain non-direktif dan terapi bermain direktif.
Terapi bermain non-direktif merupakan sistem terapi terarah yang pusatnya adalah anak sebagai pribadi mandiri yang mampu mengembangkan diri.
Tujuan dari terapi bermain non-direktif di dalam arti umum konsisten dengan keinginan internal anak untuk aktualisasi diri.
Anak perlu dibantu: 1) menjadi lebih bertanggung jawab dalam tindakan dan tindakannya; 2) mengembangkan konsep diri yang lebih positif; 3) menjadi lebih mandiri; 4) mengembangkan kapasitas penerimaan diri yang lebih besar; 5) memperoleh rasa kendali; 6) mengembangkan kepekaan terhadap proses mengatasi kesulitan; 7) berkembang sumber internal penilaian; 8) mendapatkan kepercayaan pada diri sendiri;
Terapi bermain direktif adalah suatu bentuk di mana psikoterapis bertindak sebagai penyelenggara dan pemimpin proses psikoterapi, memikul tanggung jawab untuk mencapai tujuan psikoterapi.
Terapi bermain direktif melibatkan terapis bermain yang melakukan fungsi menafsirkan dan menyampaikan kepada anak makna simbolis dari permainan anak, partisipasi aktif orang dewasa dalam permainan anak untuk mengaktualisasikan kecenderungan penekanan yang tidak disadari dalam bentuk permainan simbolik dan memainkannya. ke arah standar dan norma yang dapat diterima secara sosial.
Dalam terapi bermain direktif, orang dewasa mengambil fungsi mengatur permainan dan menafsirkan makna simbolisnya.
Keuntungan dari terapi bermain direktif termasuk fakta bahwa psikoterapis kemungkinan besar dapat memprediksi waktu dan kualitas perubahan terapeutik pada anak, menerapkan dan mengendalikannya dengan cara yang lebih terstruktur dan sistematis, dan juga bekerja dengan anak dengan cara yang lebih baik. mode intensif dan jangka pendek (17, hal. 81 - 82).
Berdasarkan dua jenis utama terapi bermain tersebut, maka diciptakanlah metode terapi bermain campuran.
Penggunaan terapi permainan campuran untuk memperbaiki bidang kepribadian pada anak-anak prasekolah menjadi mungkin dengan pemantauan yang jelas terhadap perkembangan pribadi dan apa yang disebut kemajuan dalam perilaku anak. Kemampuan psikolog untuk merespons perubahan ini secara tepat waktu memungkinkan penggunaan berbagai metode terapi permainan secara fleksibel dalam situasi permainan, yang meningkatkan efektivitas proses psikoterapi dan secara signifikan menyederhanakan penggunaannya (17, hal. 19).
Jadi, kami melihat berbagai pendekatan untuk terapi bermain, serta jenisnya. Beragamnya pendekatan sekali lagi menegaskan relevansi penggunaan metode ini.
A A. Osipova mencatat bahwa permainan memiliki dampak yang signifikan terhadap perkembangan kepribadian, dan juga meredakan ketegangan, ketakutan terhadap orang lain, dan kecemasan (32, hal. 126).
G.A. Uruntaeva mendefinisikan permainan sebagai jenis khusus aktifitas manusia. Bermain, menurutnya, mempengaruhi seluruh aspek perkembangan mental.
A.V. Zaporozhets menulis: “Perubahan mental yang terjadi dalam permainan sangatlah penting. Mereka terdiri dari pembentukan rencana mental pada anak berdasarkan aktivitas bermain eksternal, dalam pengembangan kemampuan untuk menciptakan sistem gambar umum dan khas, objek dan fenomena di sekitarnya. Dan kemudian melakukan berbagai transformasi mental, topik serupa, yang sebenarnya dilakukan dengan benda-benda material.”
Bermain bagi seorang anak merupakan suatu kegembiraan dan kesenangan. Mainan adalah teman tetap seorang anak sejak hari-hari pertama kelahirannya dan merupakan sarana terpenting bagi perkembangan mental anak prasekolah.
Ini khusus dibuat oleh orang dewasa untuk tujuan pendidikan guna mempersiapkan anak memasuki hubungan sosial (45, hal.64).
N.M. Nikolskaya dan R.M. Granovsky percaya bahwa melalui permainan, anak-anak mengembangkan berbagai kualitas (30, hal. 249).
Oleh karena itu, banyak metode koreksi psikologis dan psikoterapi di masa kanak-kanak yang didasarkan pada permainan sebagai cara universal untuk mempengaruhi kepribadian anak. Salah satu metode tersebut adalah terapi bermain.
Saat ini, teknik bermain untuk mengatasi anak cemas sangat beragam. Mereka berasal tidak hanya dari teori psikoanalisis, tetapi juga dikembangkan oleh terapis bermain modern.
Jadi, dalam bab pertama pekerjaan kami, kami memeriksa aspek-aspek utama dari masalah kecemasan. Analisis terhadap sumber-sumber sastra menunjukkan bahwa masalah kecemasan berakar pada zaman dahulu dan tetap relevan hingga saat ini. Penyebab yang menyebabkan kecemasan dan mempengaruhi perubahan tingkatannya bermacam-macam dan dapat terjadi di semua bidang kehidupan manusia. Ada berbagai macam metode untuk mengoreksi tingkat kecemasan (terapi seni, terapi dongeng, menulis cerita, dll), salah satunya adalah metode terapi bermain. Ini adalah metode berdasarkan permainan. Terapi permainan secara bertahap muncul pada paruh pertama abad ke-20 dan menyebar ke berbagai bidang. Kami percaya bahwa metode ini adalah yang paling optimal untuk menangani anak-anak usia prasekolah yang cemas, karena aktivitas utama pada usia ini adalah bermain.
Bermain merupakan kegiatan utama anak sejak lahir hingga bertahun-tahun. Melalui bermain, anak-anak belajar dan bereksplorasi Dunia. Saat bermain, anak menjadi sadar akan dirinya sebagai individu, mempelajari keterampilan komunikasi, dan mengembangkan kemampuan fisik dan intelektualnya. Dengan bantuan terapi bermain, suatu metode yang menggunakan permainan dan mainan untuk mengoreksi dan meratakan tumbuh kembang anak, dapat membantu anak memecahkan berbagai masalah dengan cara yang tidak traumatis.
Seringkali, anak kecil tidak dapat membicarakan apa yang membuat mereka khawatir atau bersemangat. Anak kecil tidak dapat menjelaskan alasan kecemasan atau ketakutannya. Terkadang bayi mulai tertinggal dalam perkembangannya tanpa alasan yang jelas. Dalam kasus seperti ini, konsultasi dengan dokter anak dan psikolog sangatlah penting. Seringkali, untuk memperbaiki keterlambatan perkembangan pada bayi, pengobatan dengan menggunakan mainan dan permainan dianjurkan.
Efektivitas efek terapeutik terapi permainan pada anak prasekolah disebabkan oleh keadaan khusus anak saat bermain. Selama periode ini, orang yang gelisah berada dalam suasana hati yang baik dan ceria. Orang kecil terbuka secara emosional, rela menjalin kontak dengan orang dewasa, berbagi pengalaman, membicarakan masalahnya.
Permainan merupakan komponen penting dalam perkembangan psiko-emosional, fisik, dan intelektual anak. Saat bermain, bayi bersiap untuk kehidupan dewasa yang mandiri: ia mempelajari aturan dan norma perilaku yang diterima di masyarakat, mengenal prinsip-prinsip moral, dan memperoleh keterampilan yang berguna untuk berbagai jenis kegiatan. Dengan bantuan permainan, anak prasekolah mengembangkan imajinasi, fantasi, dan mengembangkan kecerdasan. Mengingat pentingnya aktivitas bermain bagi pembentukan keadaan psikososial anak, para psikolog abad terakhir menciptakan terapi bermain sebagai metode untuk mempengaruhi dan mengoreksi perkembangan anak.
Terapi bermain adalah metode psikoterapi yang didasarkan pada pengaruh terhadap perkembangan anak melalui berbagai jenis aktivitas bermain. Banyak permainan yang tidak hanya membawa informasi tentang dunia sekitar anak, tetapi juga memiliki efek penyembuhan. Seorang psikolog mengamati bayi saat ia bermain, membenamkan dirinya dalam dunia lelaki kecil, mengidentifikasi masalah, dan lebih akurat menentukan penyebab fenomena yang mengkhawatirkan dalam perkembangan bayi. Hanya dengan mengidentifikasi sumber kecemasan anak, pengobatan dapat ditentukan dan kemajuan dapat dicapai dalam penerapannya.
Fungsi terapi bermain
Terapi bermain, apapun bentuk pelaksanaannya, menjalankan tiga fungsi yang penting bagi anak prasekolah:
Siapa yang mendapat manfaat dari terapi bermain?
Praktik pedagogis menegaskan bahwa terapi bermain memiliki efek terapeutik dan berhasil mengatasi sejumlah besar diagnosis. Hanya ada dua pengecualian di mana terapi tersebut dikontraindikasikan - autisme total pada anak, serta skizofrenia non-kontak.
Terapi bermain sangat efektif untuk menangani anak-anak yang memiliki disabilitas perkembangan fisik dan mental. Metode terapi bermain sangat sering digunakan dalam pekerjaan psikokoreksi karena optimal dari segi efisiensi dan kekuatan pengaruhnya. Terapi bermain diindikasikan untuk masalah-masalah berikut:
Permainan atau pengobatan?
Beberapa orang dewasa secara keliru menganggap terapi permainan identik dengan psikiatri dan berasumsi bahwa terapi permainan harus digunakan dalam kasus yang jarang terjadi. Belakangan ini ada kecenderungan untuk membawa anak yang tidak memiliki masalah jelas ke psikolog untuk sesi terapi bermain, agar tumbuh kembang anak lebih aktif dan sukses. Seringkali selama suatu sesi terlihat bahwa anak prasekolah memiliki masalah yang tidak disadari oleh orang tuanya.
Terapi bermain memiliki kemungkinan yang hampir tidak terbatas untuk mempengaruhi perkembangan anak. Sambil bermain, anak belajar mengungkapkan pikirannya, berbicara lebih jelas dan jernih, serta membenarkan tindakannya secara logis. Melalui bermain, bayi memperkuat kemauannya, belajar mengendalikan dan menahan emosinya. Saat bermain, bayi memperoleh kepercayaan diri terhadap kemampuannya dan berinteraksi dengan anak-anak lain serta orang dewasa. Bayi belajar berkomunikasi, mencari teman, dan memecahkan masalah komunikasi.
Terapi bermain di rumah
Orang tua khawatir tentang apakah mungkin melakukan pekerjaan terapi bermain di rumah, tanpa partisipasi psikolog profesional. Para ahli menyarankan agar Anda berkonsultasi dengan psikolog dalam setiap kasus kasus tertentu sehingga psikolog dapat memilih latihan yang diperlukan untuk anak tertentu dan menyelesaikan masalahnya.
Anda dapat menyelesaikan seluruh sesi perawatan tersebut di kantor spesialis atau menghadiri beberapa kelas untuk mempelajari cara melakukan latihan perawatan yang ditentukan dengan benar. Psikolog percaya bahwa hasil terbaik datang dari kegiatan dengan kehadiran orang dewasa yang berarti bagi anak - orang tua, serta kakek-nenek. Anak yang bodoh, yang merasakan orang tuanya berada di dekatnya, berperilaku lebih santai.
Manfaat maksimal dari terapi bermain, serta dampak psikologis yang kuat pada anak prasekolah, diberikan oleh permainan di mana kerabat dan teman bertindak bersama dengan anak. Sesi pengobatan seperti itu juga bermanfaat bagi orang tua, karena kegiatan bersama membantu untuk lebih memahami anak mereka sendiri, menjalin kontak saling percaya dengan bayi, dan mempererat hubungan dalam keluarga.
Di mana untuk memulai
Perlu diingat bahwa bayi sepenuhnya mempercayai orang tuanya dan akan bermain dengan ibu atau ayah dengan penuh kegembiraan. Sebelum orang tua mulai bermain, mereka harus mempelajari beberapa kebenaran sederhana yang akan membantu si kecil mendapatkan manfaat maksimal dari terapi bermain:
- Bayi adalah pribadi seutuhnya yang harus diterima seutuhnya.
- Hormati dan pertimbangkan keinginan si kecil.
- Jangan pernah memaksa bayi Anda bermain dengan kekerasan atau ancaman.
- Suasana saat pertandingan harus ceria dan membawa suasana hati yang positif.
- Pantau stres emosional yang dialami bayi.
Pantau kesejahteraan anak Anda. Jika kegelisahan Anda mulai terganggu, menguap, mengucek mata, atau berubah-ubah, segera hentikan permainan. Ajaklah anak Anda untuk mengubah jenis kegiatannya. Misalnya, jalan-jalan. Atau mungkin bayi sedang lelah karena aktivitas yang padat, maka sebaiknya bayi ditidurkan sebentar. Terkadang orang bodoh mulai berperilaku terlalu aktif. Peningkatan rangsangan dan hiperaktif juga menjadi alasan untuk mengubah jenis aktivitas menjadi lebih tenang.
Permainan kreatif, seperti menggambar dan membuat model, membutuhkan ketekunan yang gelisah. Namun, anak prasekolah tidak suka duduk di satu tempat dalam waktu lama. Orang tua harus bergantian antara permainan tenang dan permainan peran aktif: permainan “ibu-anak”, bermain dokter atau minum teh dengan boneka.
Biasanya kelas dimulai dengan menggambar. Minta anak Anda menggambar sebuah rumah, sebuah keluarga. Bersama anak prasekolah Anda, lukislah bunga dan dedaunan di pepohonan. Saat menggambar, tanyakan mengapa si kecil menggambar ibu dan ayahnya seperti ini, mengapa ia memilih pakaian untuk mereka. Detail gambarnya dapat memberi tahu banyak hal kepada orang tua yang penuh perhatian. Adanya warna hitam, abu-abu, coklat menandakan bayi merasa cemas di rumah dan takut akan sesuatu. Mungkin pria kecil itu terpengaruh oleh situasi keluarga yang tidak menguntungkan.
Bermain dengan mainan juga mengungkapkan sikap bayi yang sebenarnya terhadap keluarga dan lingkungannya. Jika boneka tersebut tidak mempunyai nama, atau bayi menyebutnya dengan kata-kata yang menghina: lusuh, tidak kompeten, bodoh, bodoh - orang tua harus memikirkan sikapnya terhadap generasi muda. Kadang-kadang anak prasekolah mulai berkelahi di antara boneka, meniru kecelakaan mobil; mainan anak berkomunikasi hanya dengan berteriak dan mengumpat.
Semua gejala ini bukan hanya masalah persepsi terhadap realitas di sekitarnya, tetapi juga menunjukkan adanya masalah dalam keluarga si bodoh. Memang, seringkali masalah mental anak berakar pada pola asuh keluarga. Dan kemudian penting untuk memperbaiki tidak hanya perilaku anak, tetapi juga memikirkan kembali perilaku orang dewasa itu sendiri.
Jenis terapi bermain
Saat menangani anak dengan metode terapi bermain, yang terpenting adalah menjaga suasana bermain terbuka. Orang kecil seharusnya tidak merasa seperti sedang menemui dokter. Dalam kasus seperti itu, tidak akan ada efek pengobatan. Latar belakang emosional selama permainan, pengalaman anak prasekolah akan disembunyikan dari perhatian spesialis. Akan sangat sulit bagi seorang psikolog untuk menemukan kontak dengan orang bodoh, untuk memahami penyebab dan asal usul masalahnya.
Tujuan utama pengobatan adalah untuk mengidentifikasi masalah, menemukan sumber terjadinya, memecahkan dan memperbaiki dampak negatif terhadap tumbuh kembang anak. Untuk mendapatkan hasil yang diinginkan, pertama-tama perlu memilih metode pengobatan yang tepat. Tidak ada satu cara untuk menyelesaikan semua masalah. Setiap situasi mempunyai metode relevan tersendiri yang harus diterapkan dalam kasus tertentu.
Metode terapi permainan
Memperhatikan peran orang dewasa dalam proses bermain, dua metode terapi berikut dibedakan:
- Terapi direktif dan terarah. Peran orang dewasa adalah mengatur dan mengendalikan seluruh proses permainan. Orang dewasa menawarkan solusi siap pakai kepada anak bodoh jenis yang berbeda permasalahan yang muncul. Peran kepemimpinan orang dewasa yang signifikan ini memungkinkan si kecil memahami dan memahami inti permasalahan atau konflik.
- Terapi non-direktif. Selama terapi tersebut, orang dewasa menjauhkan diri dari partisipasi dalam aktivitas bermain, sehingga menciptakan suasana kepercayaan dan keandalan penuh pada anak-anak prasekolah.
Tergantung pada penggunaan struktur bahan yang berbeda untuk terapi, 2 metode berikut juga dibedakan:
- Permainan terstruktur. Paling sering, metode ini digunakan untuk merawat anak usia 4-12 tahun. Permainan dari pada kasus ini adalah metode psikoterapi aktif. Anak-anak bermain dengan boneka, mobil, dan pistol. Objek kegiatan bermain secara langsung mengungkapkan keinginan dan tindakan anak. Anak-anak dilibatkan dalam permainan peran, yang membantu memperbaiki perilaku antisosial dan menanamkan standar moral.
- Tidak terstruktur. Gameplaynya ditujukan untuk melakukan latihan fisik dan olahraga. Bahan untuk terapi bermain tidak terstruktur antara lain playdough, playdough, atau pasir. Dengan bantuan materi tersebut, bayi dapat mengungkapkan perasaan dan pengalamannya yang terpendam.
Terapi permainan pada anak menurut bentuk pengorganisasian proses permainan yang dipilih dibagi menjadi beberapa jenis sebagai berikut:
- Terapi individu. Terapi ini digunakan jika bayi belum mengembangkan rasa komunikasi dan komunikasi dengan anak lain. Ketika seorang anak bodoh merasa takut atau mempermalukan anak-anak lain, psikolog akan meresepkan terapi individu untuk membantu anak dalam prosesnya dan menanamkan rasa komunikasi.
- Terapi bermain kelompok banyak digunakan di tempat penitipan anak. Permainan kelompok membantu anak-anak untuk komunikasi bersama untuk lebih terbuka, mengembangkan kualitas berkemauan keras, dan di kelas kelompok anak-anak yang gelisah disosialisasikan.
Fitur kelas kelompok
Sebelum kelas kelompok, spesialis perlu mengidentifikasi anak-anak yang mungkin memiliki kontraindikasi terhadap jenis terapi ini. Pertama-tama, anak prasekolah tidak boleh menunjukkan peningkatan agresivitas atau stres, dan anak tidak boleh menunjukkan gejala antisosial dalam perilakunya. Anak-anak prasekolah seperti itu tiba-tiba dapat memulai perkelahian atau skandal dan merugikan anak-anak lain dengan perilaku mereka. Tidak diinginkan memiliki anak dengan kecemburuan kekanak-kanakan yang berlebihan di dalam kelas, yang dapat mengakibatkan air mata dan histeris.
Pembelajaran kelompok menciptakan kondisi agar anak prasekolah dapat mengenali dirinya sebagai pribadi yang mandiri dan merasakan individualitasnya. Bermain bersama meningkatkan harga diri anak dan menciptakan pemahaman akan perlunya komunikasi. Terapi bermain kelompok dalam proses bekerja mengurangi rasa cemas pada anak prasekolah, mengurangi rasa cemas, serta rasa bersalah pada orang yang jahil.
Selama perawatan kelompok, orang yang gelisah diajari tanggung jawab atas tindakannya sendiri, keterampilan pengendalian diri dibentuk dan dikembangkan lebih lanjut. Bayi itu mulai percaya pada dirinya sendiri, pada kekuatannya sendiri. Di kelas seperti itu, anak-anak prasekolah mengembangkan kemampuan untuk membuat dan mempertahankan keputusan mereka secara mandiri.
Jenis permainan terapeutik
Dalam pengobatan menggunakan gameplay, permainan dibagi menjadi beberapa jenis, tergantung penyakit yang diderita anak. Ini dia permainannya:
- untuk penyakit pada sistem muskuloskeletal;
- dengan kelumpuhan otak;
- untuk penyakit pada organ pernafasan;
- koreksi kekurangan bicara, gagap, terapi wicara;
- memulihkan kondisi fisik dan psikis anak;
- untuk berbagai penyimpangan sosial.
Beberapa latihan hanya boleh dilakukan di bawah pengawasan seorang spesialis. Aktivitas bermain sebagian besar dapat dilakukan di rumah bersama keluarga. Saat bermain, bayi dengan bantuan orang dewasa akan mencapai tujuannya.
Perawatan apa pun harus dimulai dengan perbaikan psiko keadaan emosional remah-remah, yang memungkinkan Anda menjalin kontak saling percaya dengan si kecil, meredakan ketegangan saraf, menghilangkan jenis ketakutan tertentu, meningkatkan koordinasi kegelisahan, dan meningkatkan kesejahteraan fisik.
- "Gertak Orang Buta." Pengemudi yang matanya ditutup harus menangkap salah satu anak yang berlarian dan bertepuk tangan untuk menarik perhatian. Jika pengemudi mengidentifikasi anak yang ditangkap, anak-anak tersebut berganti peran.
- "Petak umpet." Sejak usia 2 tahun, seorang anak sudah dapat berpartisipasi aktif dalam petak umpet. Pemimpin menutup matanya, atau menutup matanya, dan menghitung sampai 10. Selama waktu ini, peserta lainnya harus punya waktu untuk bersembunyi.
- "Rawa" atau "jalan rintangan". Benjolan dan rintangan dibuat di lantai dengan menggunakan lembaran kertas atau tali, bantal, dan mainan. Pemenangnya adalah orang yang pertama kali mengatasi semua rintangan tanpa kesalahan.
Untuk memperbaiki agresi
- "Pertarungan". Senjata dibuat dari kertas kusut atau mainan lunak kecil. Anak-anak sedang bertengkar. Setelah kemenangan salah satu pihak, maka rekonsiliasi para pihak tentu terjadi.
- "Petinju". Tempatkan lingkaran itu di lantai. Anak yang berada di tengah ring menirukan pukulan petinju.
- "Nama panggilan." Anak-anak berdiri melingkar. Syaratnya adalah menyebut teman Anda sejenis buah, sayur, atau bunga. Kondisi ini membantu mengubah agresi menjadi positif.
Untuk memperbaiki ketakutan
- "Hantu". Tirai atau kain menutupi pengemudi. Pemain seperti itu mengejar semua orang, berteriak bahwa dia adalah hantu yang mengerikan. Tugasnya adalah melarikan diri dari hantu.
- “Kucing dan tikus.” Kucing sedang tidur, tikus nakal. Kucing akan bangun, tikus harus punya waktu untuk melarikan diri.
Banyak permainan menarik telah dikembangkan yang akan membantu anak Anda mengatasi masalahnya. Namun di sini banyak hal bergantung pada perhatian dan perhatian yang perlu diberikan orang dewasa kepada anak. Anda dapat membuat latihan Anda sendiri dan menyajikannya kepada bayi Anda dengan cara yang menyenangkan. Hal utama adalah mencapai hasil tanpa mengorbankan jiwa anak prasekolah. Oleh karena itu, sebelum bereksperimen, Anda harus berkonsultasi dengan psikolog.
Harus diingat bahwa pengobatan selalu memakan waktu lama, jadi lebih baik segera menghubungi spesialis dan mengambil tindakan pencegahan.
Terapi bermain adalah salah satu jenis terapi seni, yaitu metode psikoterapi yang didasarkan pada penggunaan permainan peran sebagai salah satu metode paling intensif untuk mempengaruhi perkembangan pribadi. Inti dari teknik ini terletak pada penggunaan efek terapeutik permainan untuk membantu klien mengatasi kesulitan sosial atau psikologis yang menimbulkan hambatan bagi perkembangan psiko-emosional. Metode terapi bermain mencakup kinerja latihan khusus oleh sekelompok orang atau individu yang melibatkan dan merangsang komunikasi verbal dan non-verbal, menjalani tugas-tugas situasional melalui permainan.
Terapi permainan ditujukan untuk memberikan efek penyembuhan pada orang-orang dari berbagai kategori usia yang menderita gangguan emosional, ketakutan, neurosis dari berbagai etiologi, dll. Metodologi ini didasarkan pada pengakuan bahwa pengembangan pribadi bermain merupakan faktor penting.
Metode terapi permainan
Terapi bermain mengacu pada semua bidang psikoterapi yang menggunakan permainan dan mainan. Hal ini lebih sering dilakukan ketika bekerja dengan anak-anak. Karena semua metode terapi lain mungkin tidak cocok untuk menangani anak-anak. Lagi pula, bahkan mendeteksi suatu masalah pada anak-anak, apalagi penyebabnya, bisa jadi cukup sulit, karena sering kali masalah tersebut tidak terletak di permukaan. Banyak ahli merekomendasikan terapi bermain untuk menangani anak-anak, karena permainan mencerminkan cara berpikir anak, cara mereka berinteraksi dengan lingkungan, dan mengatasi emosi. Psikoterapis, yang memantau proses bermain anak, mengajarinya cara mengatasi perasaan atau situasi sulit.
Metode terapi bermain memungkinkan Anda mendiagnosis keadaan emosi dan mental anak dengan lembut dan hati-hati, menemukan penyebab masalahnya, memperbaikinya, dan memberikannya kepada anak. cara yang mungkin mengatasinya.
Perlu diketahui bahwa saat ini ada banyak metode psikoterapi, termasuk terapi pasir, dll.
Saat ini, terapi bermain dapat diklasifikasikan menjadi: terapi ego-analitik, dengan fokus pada konsep pembelajaran sosial, terapi non-direktif.
Terapi permainan ego-analitis sebagai metode koreksi adalah membantu individu memahami dan menerima konflik yang bersifat emosional yang sebelumnya ditekan atau ditolak. Psikoterapi berdasarkan teori pembelajaran sosial adalah mengajarkan interaksi kolektif selama permainan, dan bukan pada komponen emosional permainan. Psikoterapi non-direktif melibatkan membantu klien mengekspresikan konflik pribadinya, sementara terapis mendukungnya.
Metode terapi bermain meliputi terapi aktif, pasif, pembebasan, terstruktur, dan hubungan.
Terapi bermain aktif sebagai metode koreksi terdiri dari bekerja dengan imajinasi simbolik klien. Pasien ditawari beberapa mainan yang sengaja dipilih yang secara simbolis dapat dikaitkan dengan situasi masalahnya. Selama sesi, terapis berpartisipasi dalam permainan yang muncul situasi permainan. Selama terapi bermain tersebut, tingkat kecemasan menurun dengan cepat. Penanda unik dalam memahami hubungan klien dengan orang lain adalah bagaimana ia membangun hubungannya dengan terapis.
Metode pasif adalah permainan yang tidak dibatasi dalam hal apapun dan tidak diarahkan oleh terapis, ia hanya hadir bersamanya. Spesialis secara bertahap terlibat dalam terapi bermain. Dengan metode ini, peran terapis lebih bersifat observasional. Ia hanya sesekali menafsirkan tindakan pasiennya. Peran utama dalam metode ini adalah milik klien, yang mendapat kesempatan untuk mengatasi kecemasan atau perasaan tidak amannya sendiri dengan cara yang menyenangkan. Posisi terapis dalam metode ini harus reseptif.
Terapi "pembebasan", yang dikembangkan oleh D. Levy, didasarkan pada keyakinan bahwa bermain memberikan klien kesempatan untuk merespons secara emosional. Selama sesi, terapis merekonstruksi peristiwa traumatis, membantu klien mengatasi emosi negatif yang muncul pada saat situasi traumatis, membebaskan diri dari, mengungkapkan kemarahan atau perasaan lain yang ditimbulkan oleh peristiwa tersebut. Di dalam permainan itulah individu mengendalikan situasi, sebagai akibatnya ia bertransformasi dari korban menjadi aktor, dari peran pasif menjadi peran aktif.
Terapi terstruktur merupakan cabang dari terapi pembebasan dan ditujukan untuk memecahkan masalah tertentu.
Psikoterapi hubungan merupakan arah yang tidak jauh dari psikoterapi pasif, namun penekanannya adalah pada apa yang terjadi di kantor konsultan, dan bukan pada pengalaman klien sebelumnya. Dalam hal ini, pasien diberikan kebebasan penuh untuk bertindak di hadapan terapis.
Ciri khusus terapi bermain adalah sifat dua sisinya, yang unsur-unsurnya dipertahankan dalam permainan apa pun yang bersifat kolektif. Sisi pertama diekspresikan dalam kinerja pemain aktivitas nyata, yang implementasinya memerlukan tindakan yang terkait dengan penyelesaian tugas tertentu, seringkali non-standar. Sisi kedua terkait dengan fakta bahwa beberapa aspek dari kegiatan tersebut bersifat kondisional, yang berkontribusi pada abstraksi dari situasi dalam kenyataan dengan keadaan dan tanggung jawab yang tak terhitung jumlahnya.
Sifat permainan yang bersifat dua sisi menentukan efek perkembangannya. Dampak psikokorektif dari aktivitas bermain dicapai dengan membangun hubungan emosional yang positif dengan orang lain. Permainan ini melakukan penyesuaian untuk menekan emosi negatif, ketakutan, keragu-raguan, ketidakpastian, dan memperluas kemampuan berkomunikasi.
Ciri khas penerapan terapi bermain adalah perubahan situasi yang cepat di mana objek muncul setelah dimanipulasi dengannya, dan adaptasi tindakan yang cepat terhadap keadaan baru.
Terapi permainan sebagai metode koreksi memiliki mekanisme khusus sebagai berikut:
- pemodelan sistem hubungan sosial dalam model yang efektif secara visual dalam keadaan permainan tertentu, pemantauannya oleh klien dan orientasi dalam hubungan tersebut;
- transformasi posisi individu menuju mengatasi egosentrisme pribadi dan kognitif serta desentralisasi logis, sebagai akibatnya "aku" sendiri dipahami dalam permainan dan ukuran kompetensi sosial serta kecenderungan untuk memecahkan situasi masalah meningkat;
— mengembangkan, bersamaan dengan permainan, hubungan nyata berdasarkan kesetaraan dan kemitraan, kerja sama dan kerja sama, memberikan kesempatan untuk pengembangan pribadi;
- pengorganisasian pengembangan bertahap dalam proses permainan metode baru yang lebih tepat untuk mengarahkan individu dalam situasi konflik, pembentukan dan asimilasinya;
- mengatur orientasi individu untuk menyoroti suasana emosional yang dirasakannya dan memastikan pemahamannya melalui verbalisasi, sebagai akibatnya makna situasi konflik terwujud dan makna barunya dikembangkan;
— pengembangan kemampuan untuk mengatur aktivitas secara sukarela berdasarkan subordinasi tindakan pada sistem aturan yang mengatur kinerja peran dan perilaku selama sesi terapi bermain.
Terapi bermain untuk anak
Bermain bukan hanya salah satu kegiatan favorit anak, tetapi juga kegiatan unggulan anak, dimulai dari awal. tahun-tahun awal dan sampai usia sekolah. Dan kemampuan bermain tetap ada pada individu sepanjang hidup. Melalui permainan, anak mengembangkan fungsi motorik dan kemampuan kognitif. Ini juga merupakan metode belajar utama bagi seorang anak. Bagi anak, bermain merupakan kesempatan utama untuk berinteraksi dengan lingkungan, sehingga juga menjalankan fungsi sosialisasi. Selain itu, selama bermain game, anak secara alami memerankan emosi negatif yang muncul dalam dirinya.
Terapi permainan merupakan salah satu cabang pemberian bantuan dan pencapaian kenyamanan psikologis seseorang melalui aktivitas bermain. Ini adalah metode pemasyarakatan yang cukup efektif untuk menangani anak-anak dengan karakteristik mental yang sangat berbeda. Metode ini tidak dianjurkan untuk digunakan pada individu yang menderita skizofrenia lengkap atau non-kontak. Terapi bermain digunakan:
- untuk trauma psikologis yang terkait dengan perceraian orang tua;
— untuk meningkatkan kinerja anak-anak yang mengalami kesulitan belajar;
- untuk memperbaiki perilaku agresif dan cemas;
— untuk pencegahan dan pengobatan berbagai fobia, ketakutan masa kanak-kanak;
- untuk keterbelakangan mental dan keterlambatan perkembangan mental untuk mempercepat pembangunan;
- untuk kegagapan dan banyak masalah lainnya.
Ketika memilih metode terapi bermain, seseorang harus melanjutkan dari persyaratan tujuan spesifik dari pengaruh pemasyarakatan dan dari seberapa stabil indikator efektivitas pengaruh terapi bermain pada individu.
Sebagai parameter efektivitas terapi bermain, keinginan anak untuk menjaga komunikasi dan berinteraksi dengan lingkungan dalam tim diperhitungkan. Hal ini diwujudkan dalam transformasi pribadi yang positif, pergeseran kesadaran diri, peningkatan kesejahteraan psiko-emosional, dinamika positif perkembangan intelektual karena penghapusan kecemasan dan ketegangan emosional. Misalnya, terapi bermain komunikasi terdiri dari aktivitas aktif yang membantu membangun hubungan positif dan hangat secara emosional dengan anak. Terapi bermain tidak memerlukan peralatan khusus dan tekniknya lebih intuitif.
M. Panfilova, seorang pengembang metode terapi bermain, membuktikan bahwa melalui permainan seorang anak dapat diajarkan bagaimana membangun dialog dengan benar dan mengurangi hiperaktifnya. Terapi permainan Panfilov adalah suatu kompleks teknik psikoterapi modern, yang terdiri dari terapi permainan, terapi dongeng, metode percakapan, terapi seni, terapi tubuh, unsur psikodrama, terapi token, dll.
Jenis terapi bermain
Jenis utama terapi bermain dapat diklasifikasikan tergantung pada pendekatan teoretis terhadap psikologi. Terapi permainan digunakan dalam psikoanalisis dan ilmu psikologi Rusia. Ada juga perbedaan antara terapi bermain untuk respons dan membangun hubungan, terapi bermain primitif. Sesuai dengan bentuk penyelenggaraan kegiatannya, terapi bermain dapat bersifat individu atau kelompok. Berdasarkan struktur materi yang digunakan di dalamnya dibedakan terapi bermain dan materi tidak terstruktur.
M. Klein percaya bahwa dengan bantuan analisis adalah mungkin untuk menghilangkan atau, dalam hal apapun, memberikan efek menguntungkan pada gangguan perkembangan mental pada anak-anak. Bersamaan dengan itu, analisis juga mempunyai pengaruh yang menguntungkan bagi pembentukan anak yang sehat, dan lama kelamaan akan menjadi sehat tambahan penting pendidikan. Bermain dalam psikoanalisis dianggap sebagai aktivitas bersyarat di mana individu, terbebas dari larangan dan tekanan lingkungan sosial dengan bantuan mainan dan manipulasi main-main, memainkan peran, memanifestasikan ledakan dan dorongan bawah sadar dalam bentuk simbolis tertentu.
Ide terapi bermain yang berpusat pada pasien telah dipelajari dan diperluas oleh V. Exline dan K. Rogers. Tugas psikoterapi semacam itu bukanlah mengubah dan membentuk kembali individu, mengajarinya beberapa keterampilan perilaku khusus, namun memberinya kesempatan untuk menjadi dirinya sendiri. Psikoterapis bermain tidak berusaha menumbuhkan individu, tetapi menciptakan kondisi optimal bagi setiap orang untuk pertumbuhan dan pengembangan pribadi.
Di satu sisi, tugas terapi bermain yang berpusat pada kepribadian konsisten dengan aspirasi internal individu. Suatu kondisi yang sangat diperlukan, yang sering diabaikan, adalah memberikan pengalaman pertumbuhan yang positif bagi bayi di hadapan orang dewasa yang pengertian dan suportif, sehingga anak akan memiliki kesempatan untuk menemukan kekuatan batin dalam dirinya sendiri. Bersamaan dengan itu, tugas koreksi, dalam keadaan apa pun, tidak boleh merupakan transformasi langsung dari kepribadian individu, karena menetapkan tujuan seperti itu berarti menolak kepribadian individu apa adanya, dan bertentangan dengan pernyataan awal psikoterapi yang berpusat pada klien - penerimaan tanpa syarat. dari subjek. Pekerjaan korektif harus ditujukan untuk menegaskan “aku” individu seseorang, harga dirinya.
Terapi bermain di TK
Peran terapi bermain bagi individu kecil sangatlah besar. Membantu mengembangkan kemampuan bayi, mengatasi konflik dan mencapai keseimbangan psikologis. Proses permainan membantu anak belajar lebih mudah dan cepat, serta memperoleh keterampilan yang akan berguna baginya di kemudian hari.
Terapi permainan untuk anak-anak prasekolah sebagai metode pengaruh korektif pada jiwa mereka dapat digunakan untuk pekerjaan mulai dari usia dua tahun. Anak tersebut ditawari permainan bermain peran untuk memperjelas keadaan emosinya, ketakutannya dan kemungkinan trauma psikologis yang tidak dapat dibicarakan oleh anak tersebut. Para ahli terapi bermain menyatakan bahwa dengan bantuan gameplay, anak dapat diajarkan untuk berinteraksi lebih leluasa dengan lingkungannya, meningkatkan prestasi sekolah, serta mengurangi hiperaktif, agresivitas, dan gangguan perilaku lainnya.
Terapi bermain di TK saat ini dianggap sebagai salah satu tren zaman modern. Saat ini, hampir semua taman kanak-kanak memiliki staf psikolog yang mengembangkan anak dengan menggunakan metode terapi bermain. Biasanya di taman kanak-kanak, unsur terapi bermain hadir dalam rutinitas sehari-hari.
Orang yang memimpin dalam penggunaan terapi bermain adalah anak-anak. Tugas psikolog adalah menjaga hubungan persahabatan dengan anak dan antar mereka, membantu dalam penegasan “aku” anak terhadap dirinya sendiri dan orang lain. Disarankan untuk memulai kegiatan bermain di taman kanak-kanak dengan permainan yang bertujuan untuk meningkatkan kesejahteraan psikologis.
Terapi bermain untuk anak prasekolah memberikan pelepasan emosi, meredakan ketegangan saraf, mengurangi rasa takut akan kegelapan, hukuman, ruang tertutup, mengoptimalkan fleksibilitas dalam bertindak, mendorong pengembangan norma perilaku kelompok, menjalin kontak antara anak dan orang tua, serta mengembangkan koordinasi dan ketangkasan. . Penting dalam terapi bermain untuk menghormati keinginan anak dan posisi aktifnya dalam permainan. Psikolog bertugas memastikan bahwa proses permainan membawa kegembiraan bagi anak. Selama permainan, Anda harus memperhatikan kesejahteraan anak.
Contoh permainan terapi permainan yang bertujuan untuk memperbaiki berbagai ketakutan adalah situasi bermain peran. Misalnya, permainan “Tikus Pemberani”, di mana seekor kucing dan tikus dipilih. Tikus berlari dan mencicit saat kucing tidur di rumahnya. Kemudian kucing tersebut bangun dan mencoba mengejar tikus yang bersembunyi di dalam rumah. Kemudian anak-anak berganti peran.
Bermain “ibu-anak” dengan boneka juga memiliki efek terapeutik, mengungkap potensi dan mengungkap dunia batin anak. Dalam proses permainan, anak memodelkan situasi sesuai dengan situasi di rumah. Artinya, anak akan memproyeksikan hubungan keluarga ke dalam permainan.
Oleh karena itu, sebagian besar tugas utama Psikoterapis dalam terapi bermain adalah pengamatan perilaku yang cermat. Tidak disarankan untuk mengatur aturan main, memaksakan atau memperlambat proses permainan. Dalam proses terapi bermain, psikoterapis perlu memahami perasaan anak dan menjadi semacam cermin baginya, membantunya melihat dirinya sendiri. Dan proses koreksi dalam game seharusnya terjadi secara otomatis. Psikolog dituntut untuk mengungkapkan keyakinan yang tulus bahwa anak dapat secara mandiri mengatasi permasalahan yang timbul.
Beberapa monografi telah diterbitkan tentang teori dan praktik psikoterapi bermain. Misalnya, terapi bermain Panfilov telah menjadi buku terlaris saat ini. Dalam bukunya, Panfilov menawarkan program perkiraan psikoterapi bermain dengan anak-anak dan orang tua mereka, menjelaskan terapi bermain dan contoh-contoh permainan terapeutik dan perkembangan, serta memperkenalkan metode interaksi orang tua dengan anak-anak yang rentan terhadap kecemasan dan anak-anak hiperaktif.
Kelas terapi bermain bersama anak membantu mendekatkan anak dengan orang dewasa dan memberikan efek menguntungkan bagi perkembangan pribadi anak, membantunya dalam proses sosialisasi dan penguasaan norma-norma sosial.
Terapi bermain membebaskan anak dari pengaruh faktor stres dan situasi kehidupan yang traumatis.
Produk terapi permainan
Gameplay mengaktifkan sumber daya, mengungkapkan potensi pribadi dan mendorong pertumbuhan. Ekspresi diri melalui permainan berhubungan langsung dengan penguatan kesehatan mental individu dan dapat dianggap sebagai faktor penting dalam pengaruh psikokoreksi. Namun, seiring dengan itu, potensi psiko-pemasyarakatan dari proses permainan saat ini, meskipun tidak dapat disangkal, tidak cukup digunakan dalam psikologi praktis.
Psikoterapi bermain merupakan pengalaman langka bagi perkembangan sosial dan kesehatan mental seorang anak, sekaligus membuka kesempatan baginya untuk menjalin hubungan individu dengan orang dewasa. Ini bisa menjadi psikoterapis, guru, psikolog, orang tua, dll. Aktivitas bermain mengaktifkan pembentukan proses mental sukarela, mendorong pengembangan aktivitas intelektual dan imajinasi, mengarah pada peningkatan sistem muskuloskeletal dan aktivitas kemauan, hingga transisi bayi ke berpikir dalam ide, dan perkembangan bicara.
Dalam menentukan fungsi kegiatan bermain, perlu diperhatikan pentingnya interaksi pemasyarakatan dan perkembangan antara mentor dengan anak dan mendorong berkembangnya hubungan saling percaya antara mentor dan orang tua. Akibatnya, pengembangan dan pemilihan sarana, teknik terapi bermain khusus, difokuskan pada pembentukan hubungan emosional yang positif antara anak-anak dan mentor dewasa, pembentukan kontak dan hubungan di antara mereka untuk mengatasi ketidaksosialan, rendahnya tingkat harga diri, isolasi dan fobia.
Terapi bermain memungkinkan psikoterapis menjalin kontak terapeutik yang erat dengan orang tua anak dalam berbagai jenis dan konfigurasi, mulai dari konseling hingga pelatihan kelompok orang tua. Sarana terapi bermain antara lain berbagai permainan outdoor, modeling dan menggambar, permainan pasir atau boneka, terapi bermain komunikasi, dan lain-lain.
Terapi bermain komunikasi telah terbukti efektif dalam memperbaiki lingkungan komunikatif anak prasekolah. Hal ini dapat menggunakan berbagai alat permainan dan teknik non-permainan yang mengajarkan pencegahan situasi konflik, yang bertujuan untuk meningkatkan saling pengertian dan mengendalikan perilaku seseorang.
Alat terapi permainan dirancang untuk mensimulasikan kenyataan, yang memberikan kesempatan kepada anak untuk merasakan perasaan bahagia, sukses, beruntung, dan memungkinkan dia untuk mengungkapkan kemampuan fisik dan intelektualnya sendiri. Kepribadian anak diekspresikan dalam kondisi bermain.
Di antara jenis terapi bermain yang paling sukses, terapi boneka dapat dibedakan karena pencitraan, kejelasan, dan materialitasnya, sebagai akibatnya anak masuk lebih dalam ke dalam realitas permainan dan bermain sebagai ibu-anak. Hiburan favorit semua anak adalah memberi boneka nama orang sungguhan di sekitar mereka, atau pahlawan dongeng, kartun, dll. Dengan melihat anak bermain, orang tua dapat memahami apa yang mengganggunya, apa yang disukainya, apa yang membuatnya marah. .
Saat ini, terapi bermain catur dan musik juga berhasil digunakan. Terapi-terapi ini dikembangkan untuk memecahkan beberapa masalah sekaligus: untuk memahami bayi, mempengaruhi pikiran, emosi dan perasaan anak. Bahkan di suku Arab, catur dianggap sebagai metode terbaik untuk mengobati penyakit saraf. Saat ini hampir tidak ada orang yang ingin memperdebatkan efek menguntungkan musik klasik bagi tubuh manusia.
Saat ini, bermain telah menjadi praktik terbaik yang mendorong perkembangan seorang anak, terlepas dari kemampuan intelektual dan fisiknya. Memang, dengan bantuan permainan, seorang anak belajar berbicara yang benar, belajar berpikir dan membuat keputusan secara mandiri.
Terapi bermain pasir
Saat ini, dalam proses penggunaan metode koreksi tradisional dan non-tradisional, teknik khusus semakin populer, salah satunya adalah terapi bermain pasir. Prinsipnya cukup sederhana dan tidak rumit. Lagipula, bermain pasir merupakan salah satu aktivitas alami bayi. Dampaknya bersifat pendidikan, kognitif, dan proyektif.
Prinsip terapi pasir pertama kali dikemukakan oleh K. Jung. Menurutnya, bermain pasir bertujuan untuk melepaskan energi yang tersumbat dan mengaktifkan kemampuan penyembuhan diri yang semula melekat pada diri individu. Prinsip fundamental dari postulat terapi bermain pasir terletak pada pengalihan fantasi dan pengalaman individu ke area kotak pasir, dalam pengendalian independen atas impuls diri sendiri dan ekspresi mereka dalam bentuk simbolis.
Tugas psikoterapi pasir, seperti metode terapi bermain lainnya, tidak terletak pada transformasi kepribadian individu, namun pada mengajarkannya keterampilan perilaku khusus dan memberinya kesempatan untuk menjadi seperti yang ia lihat terhadap dirinya sendiri.
Terapi bermain pasir adalah metode yang paling bermanfaat dan efektif dalam menangani anak-anak yang menderita keterbelakangan mental. Anak-anak seperti itu sering kali mengembangkan banyak kompleks (misalnya, rasa rendah diri atau kurang percaya diri) karena adanya masalah mental. Oleh karena itu, perhatian lebih harus diberikan pada bidang psiko-emosional anak.
Metode psikoterapi pasir ditujukan untuk mengembangkan emosi, fantasi, sensasi sentuhan, keterampilan motorik halus, dan ucapan yang koheren. Metode terapi bermain ini telah terbukti paling efektif dalam mengatasi ketakutan, kecemasan, isolasi, agresivitas, dan hiperaktif.
Saat bermain pasir, anak menampilkan emosi, pengalaman, kecemasan terdalam, dan terbebas dari fobia, sehingga pengalaman tersebut tidak berubah menjadi trauma mental. Permainan pasir memberi anak-anak pengalaman menyelesaikan situasi konflik secara mandiri, mengatasi kesulitan bersama, meningkatkan persatuan, dan mengajar mereka untuk mendengarkan orang lain dan mendengarkan mereka. Permainan semacam itu membantu untuk memahami dunia sekitar kita lebih dalam, mengembangkan konsep matematika pertama, dan mengajar kerja yang harmonis tangan dan mata.
Prinsip dasar permainan pasir adalah menciptakan kondisi stimulasi tertentu sehingga anak akan merasa nyaman, aman dan mampu mengekspresikan aktivitas kreatifnya. Satu lagi, tidak kurang prinsip yang signifikan terapi adalah “hidup” dalam kenyataan, yaitu mengulangi berbagai situasi bersama dengan para pahlawan dongeng. Jadi, misalnya, seorang anak, yang berperan sebagai penyelamat sang putri, tidak hanya akan menawarkan berbagai jalan keluar dari situasi sulit, tetapi juga akan memerankan situasi tersebut dengan bantuan figur-figur di pasir.
Bermain merupakan aktivitas utama seorang anak. Namun, tidak banyak orang yang menyadari apa perannya dalam kehidupan bayi. Lagipula, ini bukan sekadar cara menghilangkan kebosanan, tapi jalan memahami realitas dan diri sendiri. Permainan ini bahkan digunakan dalam psikiatri. Terapi bermain dengan anak-anak yang cemas sangat berharga.
Para ilmuwan dan psikolog pada awal abad ke-20 mulai mengatakan bahwa melalui permainan dimungkinkan tidak hanya untuk mengembangkan keterampilan tertentu, tetapi juga untuk menghilangkan masalah internal, mengatasi kesulitan fisik, dan menghilangkan keterlambatan perkembangan intelektual. Perwakilan ilmu pengetahuan telah memperhatikan bahwa dengan bantuan permainan, lebih mudah untuk mencapai stabilitas psikologis pada anak-anak, mengembangkan dan meningkatkan keterampilan komunikasi, dan membebaskan mereka dari ketakutan dan fobia. Jadi kita bisa berbicara tentang efek terapeutik dari permainan ini.
Aktivitas bermain sangat penting bagi perkembangan mental bayi. Dalam proses bermain, ia belajar hidup: ia memperoleh berbagai pengetahuan dan keterampilan, serta menguasai aturan-aturan sosial. Selain itu, kesenangan yang tampaknya biasa saja dapat meningkatkan kesejahteraan dan suasana hati anak, serta membantu mengatasi trauma mental dan situasi kehidupan yang sulit.
Efek aktivitas bermain ini disebabkan karena bayi dalam keadaan rileks dan suasana hati yang baik. Dia lebih terbuka untuk berkomunikasi dengan orang dewasa dan tidak menerima ketidakpercayaan dan penolakan terhadap apa yang diminta untuk dia lakukan.
Terapi bermain dengan anak-anak yang cemas melakukan fungsi-fungsi berikut:
- Diagnostik. Terapi bermain membantu memperjelas ciri-ciri kepribadian anak dan hubungannya dengan realitas dan orang-orang di sekitarnya. Percakapan normal tidak akan membantu menentukan penyebab masalah bayi Anda suasana informal, di mana dia akan mengungkapkan perasaan dan emosinya secara non-verbal.
- Pendidikan. Terapi bermain dalam menangani anak memberi mereka kesempatan, dalam satu atau beberapa pelajaran, untuk menguasai kemampuan membangun kembali hubungan dan memperluas wawasan mereka. Anak dengan mudah beradaptasi, memperoleh keterampilan yang tanpanya kehidupan yang utuh dalam masyarakat tidak mungkin terjadi, dan belajar tentang dunia di sekitarnya.
- Fungsi terapeutik. Anak tidak peduli dengan hasil permainan; dia lebih tertarik pada proses di mana dia memainkan emosi, ketakutan, rasa malunya sendiri, dan mencoba menyelesaikan perselisihan dan masalah. Akibatnya, proses mental yang penting terbentuk dan terkonsolidasi, toleransi dan reaksi yang benar terhadap fenomena realitas di sekitarnya dikembangkan.
Memecahkan berbagai masalah
Tindakan terapi bermain dapat membantu memecahkan berbagai masalah:
- Masalah psikologis anak pasca perceraian ibu dan ayah.
- Perilaku bermusuhan.
- Menarik rambut.
- Ketakutan dan fobia.
- Kecemasan dan ketegangan pada anak yang dirawat di rumah sakit.
- Masalah dengan membaca.
- Masalah dengan studi.
- Keterlambatan perkembangan bicara.
- Keterbelakangan mental.
- Gagap.
- Gangguan yang lebih berhubungan dengan proses mental daripada fisiologis.
Beberapa orang percaya bahwa terapi bermain diperlukan dalam situasi ekstrim. Pendapat ini salah. Ini berlaku di banyak bidang: kognitif, sensorik, kemauan dan lain-lain.
Selama pelajaran, spesialis mengambil bagian dalam memerankan apa yang terjadi. Perasaan cemas anak hilang. Cara dia berperilaku dengan terapis menunjukkan banyak hal tentang hubungannya dengan anggota masyarakat lainnya.
Metode pasif adalah permainan yang hanya menghadirkan seorang spesialis, tanpa mengganggu kemajuannya. Ia hanya terkadang menafsirkan tindakan anak tersebut. Tempat utama di sini ditempati oleh anak, yang melalui permainan belajar tentang masalahnya. Spesialis, pada gilirannya, harus memperlakukannya dengan pengertian.
Selama terapi bermain yang “membebaskan”, terapis menciptakan kembali peristiwa yang menyebabkan keterkejutan, membantu anak mengatasi emosi negatif, menghilangkan fobia, membuang kemarahan dan perasaan lain yang disebabkan oleh peristiwa tersebut. Beginilah cara anak berubah dari korban menjadi partisipan aktif dalam situasi tersebut.
Psikoterapi hubungan mirip dengan metode sebelumnya, namun terdapat perbedaan yang signifikan. Yang lebih penting di sini adalah apa yang terjadi di kantor dokter spesialis, dan bukan kejadian di masa lalu. Pada saat yang sama, anak dapat melakukan apapun yang diinginkannya.
Siapa yang bermain dan bagaimana caranya
Ada klasifikasi berbeda dari terapi bermain. Berdasarkan tempat orang dewasa dalam bermain, terapi bermain direktif dan non-direktif dibedakan. Yang pertama adalah aktivitas di mana orang dewasa membimbing seorang anak, memberinya pilihan tentang bagaimana bertindak dalam situasi tertentu. Saat bermain, bayi menyadari sensasi batinnya.
Ada juga permainan terstruktur dan tidak terstruktur. Yang pertama digunakan sebagai bagian dari terapi “pembebasan”. Mereka dapat mendorong Anda untuk menunjukkan agresi Anda (senjata mainan), menunjukkan keinginan Anda (boneka), dan banyak lagi. Yang kedua berarti permainan dinamis, latihan olahraga, pemodelan dari berbagai bahan, yang mendorong anak mengungkapkan perasaannya dan meningkatkan kepercayaan dirinya.
Menurut bentuk pembelajarannya, terapi bermain kelompok dan individu dibedakan. Dalam memilih yang pertama, kebutuhan anak akan komunikasi memainkan peran pertama. Jika tidak ada, maka digunakan tipe kedua.
Terapi kelompok sering digunakan di taman kanak-kanak. Hal ini memungkinkan anak untuk memahami bahwa dia adalah seorang individu, menjadi lebih percaya diri, dan menghilangkan kecemasan dan rasa bersalah. Penting agar tidak ada anak dalam kelompok yang menunjukkan perkembangan seksual lanjut, permusuhan, ketegangan, perilaku yang mengancam orang lain, atau kecemburuan.
Terimalah anak apa adanya
Anda bisa mengikuti kursus terapi bermain dari psikolog. Dia akan memilih metode individual untuk anak tersebut, dengan mempertimbangkan semua faktor. Namun, para terapis sendiri berpendapat bahwa permainan yang melibatkan orang tua daripada orang asing lebih efektif.
Di mana permainan dimulai? Pertama, Anda perlu menerima anak apa adanya. Artinya, hargai keinginannya, jangan memaksanya ikut bermain, ciptakan suasana menyenangkan, pantau kondisi bayi, dan jangan membebani emosinya secara berlebihan.
Apa berikutnya? Banyak anak yang suka menggambar. Di sinilah Anda harus memulai: menggambarkan sebuah keluarga, sebuah rumah. Dengan cara ini Anda bisa mengenali ketakutan, kekhawatiran, dan trauma psikologis anak. Ini bahkan tidak memerlukan pendidikan khusus. Orang tua harus bertanya siapa yang digambar oleh anak tersebut, orang seperti apa dia, apa yang dia lakukan, dll. - dengan cara ini mereka dapat lebih dekat dengan anaknya, menghilangkan kekhawatirannya, menghilangkan kecurigaan dan kekhawatiran dengan perhatian dan perhatiannya.
Penting untuk melibatkan anak dalam berbagai permainan. Dia pasti akan menyukai sesuatu yang baru, dan dia akan melihat sikap Anda yang bertanggung jawab dan hormat terhadapnya.
Permainan yang berbeda untuk tujuan yang berbeda
Mereka akan memungkinkan Anda membangun hubungan saling percaya antara anak dan orang dewasa, bersantai, bersorak, mengatasi rasa takut sendirian, menyerang, ruang tertutup, meningkatkan kesehatan, dan mengembangkan keterampilan fisik. Permainan tersebut termasuk buff orang buta, tag, petak umpet, dan rintangan.
Berikut beberapa contoh permainan yang membantu menghilangkan rasa takut:
- Tikus pemberani. Si "kucing" sedang tertidur, dan "tikus" itu berlari mengelilinginya sambil mencicit. Setelah bangun, pemain pertama harus menangkap pemain kedua yang mencoba melarikan diri ke dalam rumah.
- Hantu. Sebuah kain putih dilemparkan ke atas pengemudi, dan dia harus menangkap seseorang dengan suara yang menakutkan.
- Burung hantu dan kelinci. Saat hari terang, yang pertama tidur, dan yang kedua melompat. Dengan dimulainya kegelapan, “burung hantu” mencoba menemukan “kelinci”, yang seharusnya tidak bergerak.
Permainan sederhana ini akan membuat anak-anak bersenang-senang dan bermanfaat. Hal utama adalah orang tua berusaha menciptakan kondisi yang paling nyaman bagi anak dan mengelilinginya dengan kehangatan mereka. Tanpa ini, mencapai tujuan psikoterapi akan jauh lebih sulit. Pengarang: Alexandra Pushkova