A méhnyak a ciklus különböző fázisaiban és a terhesség alatt. A test és a méhnyak felépítése: méretek és jellemzők Mi a méhnyak

A baba egészséges méhen belüli fejlődése lehetetlen, ha a várandós anyának a női nemi szervek bármilyen patológiája van. A terhesség alatt az orvosok rendszeresen értékelik a méhnyak állapotát. Különösen fontos az ilyen diagnosztika elvégzése a terhesség legkorábbi szakaszában.

Fiziológia

A méhnyak egyfajta bejárata a méhbe. Ez a szerv a nyaki csatorna folytatása. A normál méhnyak mérete nagyon fontos. A normától való eltérések különböző patológiákhoz vezethetnek egy nőben és babájában.

Meghatározzák a méh és a nyaki csatorna helyét a meghosszabbított alatt nőgyógyászati ​​vizsgálat , amelyet egy széken visznek ki a kismamának.

A méhnyak mérete a legtöbb egészséges nőnél az 3-4,5 cm. Ennek a mutatónak a változása számos patológia kialakulásának nagyon fontos klinikai jele.

Az instabil hormonszint megváltoztatja a méhnyak méretét. Ez különösen nyilvánvaló a terhesség második felében.

Ha a csecsemő hordozásakor a női méhnyak mérete lerövidül, ez egy olyan patológia megnyilvánulása, amely korrekciót igényel.

Állapot az ovuláció előtt

A méhnyak az alsó részén a hüvely mellett van. A nem terhes nőknél ez a terület nehéz. Már a terhesség első heteiben meglazul és meglágyul. A méh hüvelyi részének helyzete a menstruáció előtt kissé megváltozhat. Ezt az állapotot általában a nőgyógyász észleli egy nőgyógyászati ​​vizsgálat során.

Különböző időszakokban menstruációs ciklus A női méhnyak különböző. Az ovuláció előtti időszakban keménysége maximális. A nyaki csatorna a lehető legnagyobb mértékben szűkül. Ez az állapot fiziológiás.

A női ciklus ezen szakaszában a méhnyakcsatorna súlyos szűkítése szükséges a fogantatás megelőzése érdekében.

Az ovuláció során

A női ciklus ezen időszakában a méhnyak állapota megváltozik. Lazábbá és puhábbá válik. Ha a nőgyógyász ilyen időszakban vizsgálatot végez, akkor a méh belső csípőnyílásának záródását is észleli. Az orvosok ezt az állapotot nevezik a pupilla tünete vagy jele.

Ebben az időszakban a méhnyak is kissé megemelkedik. Ha a reproduktív szerv elhelyezkedése nem fiziológiás, akkor ez a helyzet ahhoz vezethet, hogy a nő káros tüneteket tapasztal. Általában ebben az esetben zsémbes fájdalom jelentkezik, és a nemi traktusból fehér folyás kezd megjelenni.

A női ciklus ezen időszakában a nyaki nyálka szekréciója nő. Ez szükséges a sikeres fogantatáshoz. Ennek a váladéknak köszönhető, hogy a spermiumok behatolhatnak a méhbe és a tojásba.

Ha egy férfi és egy nő csírasejtjeinek fúziója nem következik be, akkor kezdődik a menstruációs ciklus következő szakasza.

Ovuláció után

A női ciklus ezen időszakában a méhnyak helyzete megváltozik. Ez a szerv elkezd lefelé tolódni. A nőgyógyászati ​​vizsgálat során az orvos megállapítja, hogy a méhnyak kiszárad és tapintásra kissé sűrűvé válik. A nyaki csatorna átmérője jelentéktelen.

Erre az időszakra jellemző, hogy a méhnyak nem áll készen a spermiumok behatolására. A hormonszint változása hozzájárul az ilyen változások megjelenéséhez. A női nemi hormonok hatással vannak a hámsejtekre, ami specifikus változásaik kialakulásához vezet.

A terhesség korai szakaszában

A nőgyógyászati ​​vizsgálat során az orvos számos klinikai mutatót értékel. Meghatározza a méhnyak helyét, tónusát, színét, alakját és sűrűségét.

A terhesség első heteiben ennek a szervnek a nyálkahártyájának színe megváltozik. Ez a zóna színét halvány rózsaszínről sötét bordóra változtatja. A méhnyak sűrűsége a menstruáció elmaradása előtt is eltérő. A terhesség előrehaladtával minden klinikai mutató megváltozik.

A nőgyógyászati ​​vizsgálat során az orvosok már a terhesség első napjaiban észlelik az erek torlódása. Ebben az időszakban a méh tónusa is megváltozik.

Ha túl kifejezett, akkor ez a helyzet már a patológia - hipertóniás megnyilvánulása. IN ebben az esetben a várandós anya gondosabb megfigyelése szükséges a terhesség egész ideje alatt.

A méhnyak jellegzetes elváltozásai már a terhesség első felében megjelennek. Még a fogantatás pillanatától számított legkorábbi időszakokban is a szerv sűrűsége megváltozik. A méhnyak lágyabbá válik.

Ennek a szervnek a lumenje is megváltozik. Eleinte a méhnyak kissé nyitva van. A terhesség előrehaladtával a méhnyakcsatorna átmérője fokozatosan csökken.

Ez a fiziológiai reakció szükséges annak biztosításához, hogy egy nő ne éljen át koraszülést.

A méh elhelyezkedése a medencében nagyon fontos klinikai tünet. Lehet, hogy túlságosan előre vagy oldalra dőlt. Ebben az esetben a terhesség lefolyása kóros lehet. Ilyen helyzetben egy nőnek alaposabb megfigyelésre van szüksége a baba szülésének teljes időtartama alatt.

A terhesség első heteiben a nyaki nyálkahártya simának tűnik. Ez esedékes nagy számban nyaki nyálka, amelyet a méhnyakcsatorna hámsejtjei termelnek. Egy ilyen biológiai váladék szükséges a kismedencei szervek és a fejlődő baba fertőzések elleni védelme érdekében.

A terhesség előrehaladtával a méhnyak nyálkahártyája meglazul. Általában ez a helyzet a terhesség harmadik trimeszterében alakul ki. Ha a méhnyak túl puhává vagy meglazul, a kismamának akár kórházi kezelésre is szüksége lehet.

Sok nő megpróbálja önállóan kitapintani a méhnyakot. Azonnal érdemes megjegyezni Nem éri meg ezt csinálni. Ezzel a módszerrel önmagában lehetetlen azonosítani a terhesség jeleit. Ebben az esetben csak a másodlagos fertőzés kockázata magas.

Ha egy nőnek a menstruációja késik a védekezés nélküli közösülés után, azonnal kérjen tanácsot egy nőgyógyásztól.

Hogyan lehet meghatározni a méhnyak állapotát a korai szakaszban?

A méhnyak patológiáinak azonosításához nem mindig szükséges nőgyógyászati ​​vizsgálat. Általában az orvos ilyen vizsgálatokat csak indokolt esetben végez. A kialakuló rendellenességek nyomon követése érdekében az orvosok gyakrabban transvaginális ultrahangot írnak elő.

Ha egy nőnek hosszú a méhnyaka és nincs megrövidülése, nincs szükség gyakori nőgyógyászati ​​vizsgálatokra. Meg kell jegyezni, hogy A méhnyak patológiáinak megjelenése a terhesség nagyon korai szakaszában fordul elő.

Nem véletlen, hogy terhesség alatt több klinikai vizsgálatot is végeznek. A 20. hétig a baba fogantatása utáni első napokban a méhnyak ugyanolyan legyen, mint korábban. Ebben a szervben nem figyelhetők meg jelentős változások. Ennek oka a hormonális szint fokozatos változása.

Ebben az esetben a méhnyak mindkét garatja teljesen zárva marad. Ennek a szervnek a mérete 4 és 4,5 cm között van, ha egy nőnél ez a szám 2 cm-re csökken, akkor ebben az esetben az orvosok lerövidülésről beszélnek.

Normális esetben a méh hosszának a normál határokon belül kell lennie. Csak 20 hét után kezdődik ennek a szervnek enyhe fiziológiai megrövidülése. Ez az állapot szinte a terhesség 28. hete előtt alakul ki.

Ezt követően a méhnyak mérete tovább csökken. Ez a helyzet szükséges a természetes szüléshez.

Hogyan nyilvánulnak meg a patológiák?

Az orvosok több kockázati csoportot azonosítanak, köztük bizonyos patológiás nőket. Ennek a kockázatnak a felméréséhez nagyon fontos az anamnézis. Ha egy nőnek abortusza volt, különösen bonyolult, a baba fogantatása előtt, akkor ebben az esetben a terhesség alaposabb ellenőrzésére van szükség.

A szülészeti csipesz és egyéb orvosi segédeszközök korábbi terhesség alatti használata hozzájárul a méhnyak károsodásához.

A hormonális egyensúlyhiány csak hozzájárul ahhoz, hogy A nők progeszteronszintje jelentősen csökken. Ebben a helyzetben az orvosok általában speciális hormonális gyógyszereket írnak fel a terhes nők számára.

Az ikreket vagy hármasokat hordozó kismamáknál is nagyobb a kockázata a különböző méhnyak-patológiák kialakulásának. Az ilyen kóros állapotok a többes terhesség alatt már a legkorábbi stádiumban jelentkeznek.

Az alacsony placenta previa nagyon gyakran a méhnyak különböző patológiáinak kialakulásához vezet. Általában ez a patológia a terhesség első trimeszterének vége felé alakul ki.

A teljesség hiánya orvosi felügyelet a fejlesztés mögött ezt az állapotot hozzájárulhat rendkívül veszélyes patológiák kialakulásához mind a kismama, mind a baba számára.

Azok a nők, akiknél az orvosok a terhesség előtt vagy korai szakaszában méhnyak-eróziót állapítottak meg, fokozottan ki vannak téve a különféle patológiák kialakulásának. Ebben az esetben a várandós anya gondos megfigyelése és megfigyelési taktikájának kiválasztása szükséges.

Ha az első trimeszter végén a nő orvosai isthmic-cervicalis elégtelenségre gyanakszanak, további vizsgálatra utalják. Ebből a célból ultrahangos vizsgálaton esik át. Egyes esetekben ez arra késztetheti az orvost, hogy beutalja a nőt kórházi kórházi kezelésre.

Az isthmic-cervicalis elégtelenség már a terhesség nagyon korai szakaszában gyanítható. Ebben az esetben a méhnyak túl korán nyílik meg. Általában a terhesség 8-12 hetére jelentősen megnyílik. Ez a patológia tele van a spontán vetélés lehetőségével.

Az isthmic-cervicalis elégtelenség a magzat és a belső női nemi szervek fertőzéséhez is vezethet. Ha ez a patológia a terhesség korai szakaszában nyilvánul meg, általában előírják hormonális terápia. Az invazívabb eljárásokat később alkalmazzák.

Ha kóros állapot jelentősen kifejeződik, akkor ebben az esetben varratokra lehet szükség. Ezt az eljárást már kórházi körülmények között végzik. Ebben az esetben varratokat helyeznek a méhnyakra. A szüléshez közelebb kerülnek eltávolításra.

Fontos megjegyezni, hogy isthmic-cervicalis elégtelenség nem feltétlenül ellenjavallat a természetes szülésnek. Ha az öltéseket időben elhelyezik, és a kezelési taktikát helyesen választják meg, akkor egy nő császármetszés nélkül önállóan szülhet babát.

Még a terhesség korai szakaszában fellépő és időben észlelt méhnyak-patológiák is kontrollálhatók és hatékonyan megelőzhetők.

A méhnyak a menstruáció előtt megváltozik, és ez a tulajdonság teszi lehetővé a menstruáció közelgő kezdetének meghatározását. Egyes nők önvizsgálatot végeznek, de ehhez ismerni kell a szabályokat, be kell tartani a higiéniát, és évente legalább kétszer nőgyógyászhoz kell fordulni.

Önvizsgálat

A méhnyak egy üreges szerv, amely összeköti a méhet és a hüvelyt. Az orgonát az ujjaival maga is megtapintja, ha belép középső ujj a hüvelybe annak teljes mélységében. Tapinthatóan kidudorodó érzés.

Menstruáció alatt

A méhnyak meglazul és puhává válik a menstruáció kezdete előtt. A csatorna kiszélesedett, az ujj hegye áthalad rajta. Azoknál a nőknél, akik szültek, szélesebb.

Emiatt a menstruáció napjain különösen fontos a személyes higiénia betartása és a tampont vagy betétet időben cserélni. Ez megakadályozza a fertőzés és a kórokozó baktériumok bejutását.

Terhesség alatt

Hogyan néz ki a méhnyak terhesség alatt? Maximálisan emelt helyzetben van a hüvelyben, tapintáskor csak az ujj legvégével érezhető.

A terhesség alatt a szerv sűrűsödik, kemény lesz, és a csatorna kis lapos rés megjelenését ölti.

Lehetséges öndiagnózist csinálni?

Sok nő, tudva, hogyan kell kinéznie a méhnyaknak a menstruáció előtt, amikor leereszkedik, amikor megváltozik a szerkezete, arra törekszik, hogy magát a szervet tapintja meg.

Pedig a nőgyógyászok ellene vannak az ilyen „vizsgálatoknak”. Nézzük meg, miért:

• A lyuk jelenléte a szervben mindig a fertőzés veszélye a méh üregébe. Ez különösen veszélyes, ha nem tartják be a higiéniát. A következmények gyulladásos és fertőző betegségek, petefészekkárosodás, meddőség.
• A szerv helyzete megváltozik különböző napokon menstruációs ciklus. Egyes napokon magasan helyezkedik el, máskor sokkal alacsonyabban. Anélkül, hogy lenne szükséges információkat, egy nő túl mélyen behatolhat és károsíthatja a szervet, amely tele van fertőzésekkel és erózió kialakulásával.

Mégis, még tapasztalatszerzés után sem lehet önállóan felmérni egy ilyen fontos szerv állapotát. Jobb, ha ezt egy szakképzett orvos teszi, mert a diagnózis felállításakor nemcsak vizuális vizsgálatra és tapintási adatokra támaszkodik, hanem speciális eszközöket is használ.

Ezenkívül különféle feltételezések, például terhesség vagy bármilyen betegség megerősítéséhez tesztekre lesz szükség.

Videó a szerv felépítéséről

A terhesség kezdettől fogva a megtermékenyített petesejt jelenlétének jeleit mutatja. A változások elsősorban a nemi szerveket érintik. Ezért természetes, hogy a terhesség korai szakaszában a méhnyakot másképp alakítják ki, mint korábban. Tehát a vele bekövetkező változások egyike a nőre váró esemény számos tünetének.

Nem minden nő fogja tudni elmagyarázni, ha szükséges, mi ez a szegmens reproduktív rendszer, hol található és milyen jelentősége van. Ez logikus, hogy a méhnyak egészségét vagy problémáit nem lehet egyedül ellenőrizni. Kivizsgálása, értékelése a vizsgáló nőgyógyász feladata.

A méhnyak ennek a szervnek a vizuális vizsgálat során látható része, amely átmeneti a hüvelybe, és összeköti őket egymással. A menstruációs ciklus minden szakaszában nyálkát termel. A méhnyak terhesség alatti szerepét nem lehet alábecsülni, ez nagymértékben biztosítja a megtermékenyített petesejt megfelelő helyén tartását. A vizsgálat során csak a hüvelyi rész észlelhető, de ez sokszor elegendő a nőgyógyászati ​​egészségi állapot felméréséhez. Vizsgálatkor úgy néz ki, mint egy kerek, kiálló képződmény, nyálkahártyával borítva, és a közepén egy kis lyuk van.

A szerv szokásos mérete 4 cm hosszú, kerülete 2,5 cm, állaga kemény, a garat zárt, enyhén szélesedik. kritikus napok váladék felszabadítására.

A méhnyakban a terhesség korai szakaszában bekövetkező változások meglehetősen észrevehetők a szakember számára, ami lehetővé teszi ennek az állapotnak a felismerését. A menstruáció leállásával együtt az egyik fontos jelnek tekintik.

A méh területén bekövetkezett változások jelei a fogantatás után

Maga a méh a terhesség 4 hetétől kezd észrevehetően megváltozni, amikor a megtermékenyített petesejt falának kiemelkedését, a szerv méretének növekedését és aszimmetriát okoz. Ezt szakember is képes észlelni. Az, hogy milyen méhnyak van a terhesség korai szakaszában, a kezdetétől számított idő hosszától függ. De a progeszteron növekedése, amelyet közvetlenül a tojás megtermékenyítése után figyelnek meg, ahhoz a tényhez vezet, hogy a szerv tisztán vizuálisan változik. Ez könnyen észrevehető egy nőgyógyászati ​​vizsgálat során. Egy tapasztalt orvos pontosan meghatározhatja az időszakot a fogantatás pillanatától.

A terhesség korai szakaszában a méhnyak a következő eltéréseket kapja korábbi állapotához képest:

• Nyálkahártyája kékes színűvé válik, a megtermékenyítés előtt rózsaszín volt. Ne féljen ezektől a változásoktól, az erek elszaporodása és az anyagcsere folyamatok aktiválódása okozza őket. Ez szükséges a vérellátás javításához ezen a területen, mivel a magzat membránjainak kialakulása és táplálkozása nagy mennyiségű oxigént igényel;
• Helyzete megváltozik a szerv fő részéhez képest;
• A vizsgálat során tapintva a szövetek eltérő konzisztenciájúvá válnak.

Hogyan változik a méhnyak hüvelyi részének elhelyezkedése

Az embrió megjelenésekor a szaporítószervek úgy alkalmazkodnak hozzá, hogy biztosítsák a normális fejlődést, komfortérzetet és megóvják az esetleges veszélyektől. Ez határozza meg a méhnyak új helyzetét a terhesség korai szakaszában. Előtte sem állandó, a ciklus különböző szakaszaiban változik. De általában a szervnek ez a része meglehetősen magasan helyezkedik el a hüvelyhez képest. Ez különösen észrevehető az ovuláció során, amikor a szervezet arra törekszik, hogy a lehető legnagyobb mértékben megkönnyítse a spermiumok behatolását a női reproduktív sejtbe.

A méhnyak helyzete a terhesség korai szakaszában a szokásosnál alacsonyabb lesz. A progeszteron hatására lecsökken, megakadályozva a megtermékenyített petesejt kicsúszását. A folyamat lefolyása attól függ, hogy a méhnyak milyen szinten helyezkedik el a terhesség korai szakaszában, magas vagy alacsony.

Ha a méhnyak magas, ez maga a szerv megnövekedett tónusát jelentheti, ami a megszakítás kockázatát jelenti. Emiatt néhány nőnek szinte az egész időszakot vízszintes helyzetben kell töltenie. De az orvos más meglévő jeleket is figyelembe vesz és értékel. Talán a méhnyak magas helyzete egy adott szervezet jellemzője, amely semmilyen módon nem fenyegeti a magzatot.

Méhnyak konzisztenciája

A méhnyak tapintásra érzi, amikor korai terhesség elég puha az előző állapothoz képest. Ennek oka az erek kitágulása, duzzanata és a mirigyek aktívabb működése. A terhesség nélkülözhetetlen kísérője, a progeszteron is betölti a szerepét, amely magát a méhet és az azt bélelő endometriumot is lazábbá és vastagabbá teszi. De a szerv falainak konzisztenciájához képest a méhnyak sűrűbb. Olyan ez, mint egy vár, amely a magzat megközelítését védi. Ez nem akadályozza meg abban, hogy mozgékonyabb legyen, mint a fogantatás előtt.

Sokan attól tartanak, hogy ha a méhnyak puha tapintású a terhesség korai szakaszában, akkor nem fogja megtartani a megtermékenyített petesejtet. A félelmek alaptalanok, mivel a csatornája jelentősen beszűkül, de a szövetek általában rugalmasak és nehezen nyújthatók egy ideig. A mirigyek aktívabban kezdenek nyálkát termelni, amely vastagabbá és viszkózusabbá válik. A nyaki csatornában nagy váladékrög, úgynevezett dugó képződik. Több funkciót lát el egyszerre:

• nem teszi lehetővé az idegen baktériumok bejutását a méh üregébe;
• segít fenntartani a mikroorganizmusok egyensúlyát a hüvelyben;
• kényelmes feltételeket teremt a reproduktív szervek működéséhez.

Ha a méhnyak a terhesség korai szakaszában túl kemény tapintású, ez magán a szerven túlzott feszültségre utalhat, az ún. Ez az állapot a megtermékenyített petesejt kilökődését fenyegeti. Irreális a méhnyak konzisztenciájának önálló értékelése anélkül, hogy szakember lenne.

Ezért nem szabad „feltekerni” magát, ha túl puhának vagy keménynek tűnik az önvizsgálat során. A nőgyógyász rendszeres látogatása garancia arra, hogy a patológiát felfedezik, mielőtt túl késő lenne a javításhoz.

Mi az a rövid nyak

Nem sok nő éli át probléma nélkül a terhességet. És az egyik legsúlyosabb a megszakítás veszélye, amelyet különféle okok okoznak.

A magzati fejlődés és a súlygyarapodás növeli a méhnyakra nehezedő nyomást. Szélsőséges esetben méretét zsugorítja, és már nem szolgálhat teljes védelmet a magzat számára. A méhnyak ilyen állapotát a terhesség korai szakaszában leggyakrabban hormonális okok okozzák, de előfordulhat korábbi szervsérülések, többes terhesség és polihidramnion esetén is. Ezt a jelenséget isthmic-cervicalis elégtelenségnek nevezik, és állandó orvosi felügyeletet, majd kezelést igényel. A terhesség alatti méhnyak rövidülésének tünetei, amelyeket szakember észlel:

• Szöveteinek konzisztenciája túl lágy;
• A szerv ezen részének túlzott mobilitása;
• A nyaki csatorna kiterjesztett lumenje.

Egyes nőknél ezek a jelek enyhék, de mindenesetre ő maga nem veszi észre a problémát, különösen az első hetekben. Fontos, hogy az orvosnak legyen lehetősége látni az anomáliát vizuálisan és ultrahang segítségével is. Ez időben történő regisztrációt és sok vizsgálatot igényel.

Miért veszélyes a méhnyak rövidítése?

A terhesség korai szakaszában a méhnyak lerövidítése veszélyes, mert növeli a vetélés valószínűségét. A sűrű gyűrű helyett, amely megvédi az embriót az üregből való kieséstől, az isthmic-cervicalis elégtelenség egy olyan elem megjelenéséhez vezet, amely vérzést provokál mellette. Ez a szervrész nem képes visszatartani a növekvő nyomást, ami a méh tónusához vezet. Megkeményedik, megfeszül, és izmai bármelyik pillanatban elkezdhetnek aktívan összeszorulni és kicsavarni, megpróbálva kilökni a megtermékenyített petesejtet.

Korai szakaszban ez veszélyes, mert a terhesség alatti méhnyak-összehúzódás tünetei nem mindig észrevehetők a nő számára. A szervterület megrövidülését transzvaginális ultrahanggal is kimutatják, amelyet erre írnak fel különböző dátumok. Néhány nő tapasztalja:

• A vizes váladék megjelenése. Ebben az állapotban vannak jelen és normálisak, de általában vastagok és nem olyan nagy mennyiségben;
• Vércseppek keverése tiszta nyálkahártyává;
• gyakori vizelési szükséglet;
• Zúgó fájdalom az alsó hasban, a hát alsó részén, kényelmetlenség bizsergés formájában a hüvelyben.

Néha a szerv ezen részének rövid hossza veleszületett, gyakoribb esetekben megszerzett. De annak érdekében, hogy ne provokálja a méhnyak lerövidülését, és ne jelentsen veszélyt a babára, a nőnek még a terhesség előtt gondoskodnia kell erről, azaz:

A tükörrel és kétkezes vizsgálattal végzett nőgyógyászati ​​vizsgálaton kívül az orvos mikroflóra-elemzésre utalja a nőt. Gondoskodni kell arról, hogy a szervezetben ne legyenek olyan szexuális úton terjedő fertőzések vagy gombák, amelyek károsíthatják a magzatot. A hüvely mikroflórájáról beszélünk, de ez közvetlenül befolyásolja a méhnyak állapotát.

Egy másik citológiai tanulmány a sejtek szerkezetét vizsgálja a szerv ezen részében. A méhnyak a terhesség korai szakaszában egyáltalán nem védett a rosszindulatúvá válásukkal szemben. Két további probléma, amelyet néha az elején fedeznek fel:

• Endocervicitis. A méhnyak fertőző gyulladása a baktériumok szervüregbe való behatolásához, a magzat fertőzéséhez, az izmok gyengüléséhez és ennek következtében vetéléshez vezethet. Ezért a kezelést azonnal el kell végezni. A betegség abban nyilvánul meg, hogy a terhesség korai szakaszában a fertőzött méhnyak nyálkahártya helyett gennyes váladékot termel;
• . Kialakulását okozhatja a terhesség vagy más okok is kiválthatják. De mindenesetre a kezelést a szülés után végzik, és előtte figyelik a hám állapotát. Az erózió úgy néz ki, mint a bőrpír vagy a fekély a nyálkahártya felületén.

A terhesség korai szakaszában a megváltozott méhnyak nemcsak az „érdekes helyzet” egyik tünete. A magzatot védő funkciói mellett tájékoztat arról lehetséges problémákat, amely megfelelő intézkedések megtételének hiányában a legrosszabbhoz vezethet. Ezért a nőknek nem kell félniük, és kerülniük kell a nőgyógyászati ​​vizsgálatot és az intravaginális ultrahangot, különösen, ha a kórelőzményben abortusz, vetélés vagy koraszülés szerepel.

A méh egy simaizom szerv, amely a nők kismedencei régiójában található, a hólyag és a végbél között.

Ennek a szervnek a fő feladata a megtermékenyített petesejt megőrzése és a gyermek hordozása a terhesség alatt.

Oldalán szalagok vannak, amelyek szükségesek a prolapsus elkerüléséhez, és lehetővé teszik, hogy kissé elmozduljon a szomszédos szervek változásainak hatására. Ennek a szervnek az alsó vége saját neve - a méhnyak. Az alsó rész a hüvely felső végéhez kapcsolódik, és összeköti a szerv testével.

Hogyan néznek ki a szervek és méretük?

A méh körte alakú és kissé előre dőlt. A méh mérete akkor tekinthető normálisnak, ha hossza 7-8 cm, testének legnagyobb szélessége pedig normál állapot– 5 cm-ig, az ovuláció során és a ciklus napjától függően változik a méret.

Súlya sok tényezőtől függ, úgy vélik, hogy a nem szült nőknél 50 g-on belül van, a súlya a ciklus napjánként is változhat.

Ha ránézel, el tudod képzelni kúpos vagy hengeres alakban. A nőgyógyász vizsgálatakor nem a teljes méhnyak látható, hanem csak a fele. A többi a hüvely mélyén helyezkedik el. A méhnyak méretei a következők - a hossza nem haladja meg a 3 cm-t, és a szélessége elérheti a 2,5 cm-t.

A menstruációs ciklus különböző napjain a méh mérete változhat, és a méhnyak is kisebb változásoknak van kitéve. A konkrét változások a ciklus időszakától függenek:

Ha előfordul, hogy a szerv teste a menstruáció után nem csökken, fájdalom vagy szokatlan váladékozás lép fel, érdemes nőgyógyászhoz fordulni kivizsgálás céljából, mert ez nem normális lehetőség.

A menstruáció alatti nyitott méhnyak fennáll annak a veszélye, hogy különböző baktériumok jutnak be az üregébe. A nem szült nőknél a méhnyak kinyílása a ciklus alatt jelentéktelen, és úgy néz ki, mint egy kerek lyuk. Ha egy nő már szült, a nyílás résnek tűnik, és ritkán záródik szorosan a menstruáció vége után.

A méh és a méhnyak változásai terhesség alatt és szülés után

A fogantatás, a terhesség és a szülés a méh fő célja.

A megtermékenyítés megtörténte után a peték, a méh mérete és szerkezete komoly változásokon megy keresztül, amelyek egy új élet születésével járnak.

Ha megtörtént a fogantatás, akkor ez az egyedülálló szerv a terhesség alatt akár tízszeresére is képes megnőni, míg a szülés után rövid időn belül visszazsugorodik.

A terhesség végére a méh térfogata megközelítőleg 500-szorosára növekszik, súlya a magzat súlyát nem számítva több mint egy kilogramm lehet.

A terhesség végén a paramétereknek a következőknek kell lenniük:

• hossza körülbelül 37-38 cm;
• szélessége 25-26 cm;
• Hossza elölről hátrafelé kb 24 cm.

A méretek eltérőek lehetnek, a nő testének jellemzőitől és a magzat méretétől függően. Terhesség esetén a méh szerkezete meglazul, ez szükséges a normális növekedéshez. A terhesség kezdetén az endometrium rétege eléri a 15 mm-t, ami megfelel az ovulációkori vastagságnak.

A fogamzás után a méhnyakban is különböző változások következnek be:

• a szín lágy rózsaszínről lilás-kékre változik. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az erek nőnek és a vérkeringés fokozódik;
• a sűrűség együtt változik szilárd halmazállapotú lágyítani;
• Közvetlenül a terhesség után méhnyak prolapsus lép fel. Az időszak növekedésével egyre magasabbra emelkedik.

Változások a méhnyak alakjában is előfordulnak, és attól függenek, hogy a nő szült-e vagy sem.

A méh és a méhnyak patológiái

A kismedencei szervek, mint bármely más, érzékenyek a különféle betegségekre. Ez alól a méh és a méhnyak sem kivétel. A női szervekben előforduló patológiák befolyásolják méretüket és alakjukat, és ezáltal működésüket is.

A fiatal lányoknak különösen szorosan figyelemmel kell kísérniük egészségüket, mivel a gyermekvállalás lehetősége a női szervek patológiáitól függ.

A méh betegségei

Minden patológia két csoportra osztható:

• veleszületett;
• szerzett.

A következő patológiák veleszületettnek tekinthetők:

A veleszületett patológiák nem mindig akadályozzák meg a terhességet és a gyermekvállalást, de szorosabb orvosi megfigyelést igényelnek.

Sokkal több szerzett patológia van, amelyek befolyásolják a méhtest méretének csökkenését, ezeket gyakran meddő nőknél diagnosztizálják.

Ilyen betegségek a következők:

• méhpolip és endometrium polipózis;
• a méh hajlítása;
• endometritis és adenomiózis;
• subbucous mióma;
• méh prolapsus;
• az összenövések és mások megjelenése.

A legtöbb szerzett patológia gyógyítható. Bizonyos esetekben műtétre van szükség a patológia megszabadulása érdekében.

Méhnyak betegségei

Az egészséges méhnyak sima, egységes szerkezetű. Különféle patológiák megjelenésekor megváltozik, ami méretének megváltozásához és egyéb súlyos következményekhez vezethet. Gyakran a patológiák nagyon veszélyesek, és ha nem kezelik, rosszindulatú daganatokká fejlődhetnek. A méhnyak patológiái, amelyek befolyásolják a méretét, és ezáltal az átjárhatóságot, a következők:

Ezek a betegségek azért veszélyesek, mert ritkán jelentkeznek bármilyen tünet formájában. Megjelenésüket az orvos a vizsgálat során, vagy a szükséges vizsgálat elvégzése, illetve vizsgálatok elvégzése után észlelheti.

Minden nőnek évente egyszer át kell vennie az onkocitológiai és flóra-kenetet, ami lehetővé teszi a legsúlyosabb betegségek időben történő felismerését és az időben történő kezelés megkezdését. A vérvizsgálat és az ultrahangvizsgálat minden patológiát azonosíthat a fejlődés korai szakaszában.

Az évente kétszeri nőgyógyász látogatás jelentősen csökkenti a méh és a méhnyak súlyos megbetegedésének kockázatát, hozzájárulva a nő reproduktív funkcióinak és egészségének megőrzéséhez.

Tehát kezdjük el az orvosi nyelv „megfejtését”.

Szülés kezdete

Szülészkórházba kerüléskor, majd szülés közben még többször azt mondja az orvos: "Most csinálunk hüvelyvizsgálatot" vagy: "Nézzük meg, hogy van a méhnyak, hogyan halad a baba." Belső szülészeti vizsgálatról beszélünk, amely lehetővé teszi a születési csatorna állapotának meghatározását és a dinamika nyomon követését nyaki tágulás szülés során, hogyan halad előre a magzat prezentáló része (fej, fenék). A vajúdó nő szülészeti kórházba történő felvételekor a kezdeti vizsgálatot nőgyógyászati ​​széken, szülés közben pedig a szülőágyon végzik. A hüvelyi vizsgálatok gyakorisága a szülés lefolyásának sajátosságaitól függ. A vajúdás normál lefolyása során legfeljebb 4 óra elteltével hajtják végre, és ha erre utaló jelek merülnek fel (magzatvíz szakadás, összehúzódások jellegének megváltozása, véres váladék megjelenése, magzati szívverés megváltozása) - pl. szükséges.
Hüvelyi vizsgálat során meghatározzák a méhnyak alakját, méretét, állagát, érettségét, kitágultságának mértékét stb. Ezután tükörben megvizsgálják a méhnyakot, de ez nem mindig történik meg, hanem csak akkor, ha vérzés van, és ki kell zárni a méhnyakot, mint a probléma forrását. Ha hüvelyi vizsgálatot végeznek a szülés előestéjén vagy legelején, akkor az orvos azt mondja, hogy a méhnyak érett, vagy éppen ellenkezőleg, éretlen (szinonimák: kész vagy nem kész a szülésre).
Méhnyak érettsége speciális skálán határozzák meg, figyelembe véve, hogy a következő négy jel milyen erősen fejeződik ki:

1. A méhnyak konzisztenciája (a puha méhnyak kedvező a szüléshez): sűrű – 0 pont; meglágyult, de a belső garat területén megkeményedett - 1 pont; puha – 2 pont.
2. A méhnyak hossza (születés előtt a méhnyak hossza több mint 2 cm, születés előtt 1 cm-re vagy kevesebbre rövidült): több mint 2 cm – 0 pont; 1–2 cm – 1 pont; 1 cm-nél kisebb, simított – 2 pont.
3. A nyaki csatorna átjárhatósága (ez a méhnyakon belüli csatorna, szülés előtt az orvos egy vagy két ujjának szabadon át kell jutnia): a nyaki csatorna zárva van, az ujj hegye áthaladhat - 0 pont; a nyaki csatorna egy ujját engedi át – 1 pont; egynél több ujj, 2 cm-nél nagyobb simított nyakkal - 2 pont.
4. A méhnyak elhelyezkedése a medence dróttengelyéhez viszonyítva (szülés előtt a méhszájnak a kismedence közepén kell elhelyezkednie): hátsó – 0 pont; elöl – 1 pont; medián – 2 pont.

Ezen a skálán minden jelet 0-tól 2-ig értékelnek. Pontszám: 0–2 – éretlen nyak, 3–4 – nem elég érett, 5–6 – érett.
A méhnyak megnyitása hüvelyi vizsgálat során állapítja meg az orvos. A nyílás mérete centiméterben van mérve. A teljes nyílás 10 cm-nek felel meg. Néha hallható a „” kifejezés. a méhnyak megnyitása 2-3 ujjal." Valóban, a szülészek megmérték az ujjak nyílásait. Egy szülészeti ujj hagyományosan 1,5–2 cm, az ujjak vastagsága azonban mindenkinél más, így a centiméterben történő mérés pontosabb és objektívebb.
A hüvelyi vizsgálat során az orvos következtetést von le a magzatvíz és a magzatvíz állapotáról is. Ekkor egy nő hallhatja a „lapos magzatvíz zsák” kifejezést - olyan helyzetet, amelyben kevés magzatvíz van a magzat feje előtt. Normális esetben minden egyes összehúzódás során a méhen belüli nyomás növekszik, és átkerül a megtermékenyített petesejtbe (membrán, magzatvíz és magzat). A magzatvíz a méhen belüli nyomás hatására lefelé mozog a méhből való kilépésig, aminek következtében a magzati hólyag ék formájában kinyúlik a méhnyak csatornájába és elősegíti annak nyílását. Ha kevés a víz a fej előtt, akkor a magzati hólyag nem működik ékként és lelassul nyaki tágulás, az orvos azt mondja, hogy egy ilyen hólyagot fel kell nyitni, vagy magzatvizet kell végezni.
Egy másik, a magzatvízzel kapcsolatos kifejezés a „magzatvízzsák magas oldalirányú szakadása” - olyan helyzet, amelyben a magzatvíz nem az alsó részén, hanem sokkal feljebb szakad, szorosan összefogja és tartja a magzat fejét, megakadályozva, hogy leereszkedjen és elmozduljon. az üreg medencéjébe, és kis adagokban vagy cseppekben öntik ki a magzatvizet. Ebben az esetben a szülész elvégzi a membránok műszeres hígítását, azaz. már van egy lyuk a magzatvízben, de a magzathártyákat szélesebbre kell teríteni. A víz kiöntése után az orvos értékeli annak természetét. „A vizek jók, világosak vagy csak normálisak” – mondja az orvos, ha a magzatvíz tiszta vagy enyhén sárgás árnyalatú, kellemetlen szag nélkül.
Rosszabb, ha az orvos azt mondja, hogy „zöld vizek”. Felhős, zöld vagy barna színű, amelynek rossz szag hypoxiára (a magzat oxigénéhezésére) utalhat. Az egyik korai jelek Ez az állapot a meconium (eredeti széklet) bejutása a magzatvízbe. Ez azért történik, mert az oxigénhiány miatt a magzati végbélvégi nyílás ellazul, és a széklet távozik a belekből. A víz színének intenzitása (zöldtől piszkosbarnáig) a csecsemő hipoxiájának súlyosságától és időtartamától függ.

A magzat állapota és szívverése

Alatt szülés A kismama általában nagyon figyelmesen hallgatja, mit mondanak az orvosok a gyermek állapotáról. A magzat szívverését hallgatva az orvos figyelmet fordít a ritmusra, a pulzusszámra, a hangok tisztaságára és a zaj jelenlétére vagy hiányára. Normál esetben a pulzusszám 120-160 ütés percenként, a hangok ritmikusak, tiszták, nincsenek idegen zajok. U túlsúlyos nők hangok kevésbé hallhatók a hasfal vastagsága miatt (fojtott szívverés). Az orvos a szívverést „ritmusosnak, tisztanak” vagy „fojtottnak, ritmikusnak” vagy „aritmikusnak, tompanak” minősítheti. A zaj akkor jelentkezhet, amikor a köldökzsinór a magzat nyaka és teste köré fonódik, köldökzsinór-csomók jelenléte, magzati hipoxia, méhlepény-elégtelenség (olyan állapot, amikor a magzatot oxigénnel és tápanyagokkal ellátó méhlepény már nem képes megbirkózni munkájával). A kezdeti vizsgálat során az orvos hagyományos szülészeti sztetoszkópot (speciális cső) használ, azonban a magzat állapotának tisztázásához, valamint a szülés közbeni dinamikus monitorozáshoz részletesebb vizsgálat szükséges kardiotokográfiával (CTG).
Ehhez egy külső érzékelőt helyeznek a nő gyomrára a magzati szívhangok legjobb hallhatóságának pontján. A második érzékelő a méh jobb sarkában található. Ez az érzékelő rögzíti a méh tónusát, a kontrakciók gyakoriságát és erősségét. A szív- és szülési tevékenységgel kapcsolatos információk azonnal megjelennek a monitoron. Az orvosok gyakran a „Fisher-pontszámról” beszélnek bizonyos számokra hivatkozva.
Mit jelentenek ezek a pontok? Ez egy speciális skála, amelyen a baba állapotának összes fenti mutatóját pontrendszerben értékelik.

• A 8-10 pont a magzat jó állapotát jellemzi,
• 6-7 pont – a magzat oxigénéhezésének kezdeti jelei (hipoxia). Ebben az esetben a magzat enyhe tápanyag- és oxigénhiányt tapasztal, de időben történő kezeléssel a baba prognózisa kedvező.
• Kevesebb, mint 6 pont – a magzat súlyos állapota, amely sürgősségi császármetszést igényel a méhen belüli halál veszélye miatt.

Szülés

A magzatvíz felszakadása után az orvosnak ellenőriznie kell Vasten jele, amely megmutatja a magzatfej méretének az anya medencéjének megfelelőségét (vagyis, hogy a baba feje át tud-e haladni az anya medencéjén). A nő a hátán fekszik. Az orvos az egyik tenyerét a szimfízis szeméremcsont felületére helyezi (a szeméremcsontok találkozási helye), a másik pedig meghatározza, hol található a magzatfej. Ha minden rendben van akkor Vasten jele negatív.
Ha az orvos azt mondja Vasten jele flush, ez azt jelenti, hogy van egy kis méretbeli eltérés, de bizonyos feltételek teljesülése esetén hüvelyi szülés lehetséges: jó szülés; átlagos gyümölcsméret; nincs utóérés jele; jó magzati állapot a szülés során; könnyű vizek jelenléte; a fej jó konfigurációja (azaz méretének csökkentése, mivel a koponya csontjai egymáson vannak) és helyes behelyezése az anya medencéjén való áthaladáskor.

Pozitív Vasten jele azt jelzi, hogy az anya medencéje akadályozza a magzat áthaladását, és ebben az esetben a természetes szülés lehetetlen. A hüvelyi vizsgálat során az orvos értékeli a magzat fejének helyzetét. Ha minden jól megy, akkor valószínűleg nem fog hallani semmit az orvostól erről a pontszámról, de talán azt fogja mondani, hogy minden rendben van, és azt fogja mondani, hogy a magzat occipitális. Normális esetben a baba feje elkezd mozogni az anya szülőcsatornáján, miközben meg van hajlítva, pl. az álla a mellkashoz van nyomva, és a baba a feje hátsó részével halad előre. Ez a legkedvezőbb eset, mivel a fej a legkisebb kerületével könnyen áthalad a szülőcsatornán. Vannak azonban olyan „rossz” helyzetek is, amikor a fej kiegyenesedik, és vagy a magzat homloka, vagy arca kerül előtérbe, és ezt az orvos úgy tudja megjegyezni, hogy a megjelenés frontális vagy arc.
Ezekben az esetekben szülés gyakran császármetszéssel végződik, hogy elkerülje a magzat és az anya sérülését. De a fej kis mértékű megnyúlásával, jó szülési aktivitással és közepes méretű magzattal egy nő maga szülhet.
Várandós anya hallja az „elölnézet”, „hátulnézet” kifejezéseket. Nem kell aggódni. Cefalikus megjelenésnél ez azt jelenti, hogy elülső nézetben a magzat nyakszirtje a méh elülső fala felé néz, hátulról pedig a háta felé.
Mindkét lehetőség normális, de az utóbbi esetben tovább tart a tolás. Külső hüvelyi vizsgálat után az orvos elmondhatja, hogy a fej a medence bejáratához van nyomva. Két héttel a vajúdás kezdete előtt az első babát váró nőknél a magzat feje leereszkedik, és nekinyomódik a medence bejáratának. Emiatt megnövekszik a nyomás a méh alsó részére és annak méhnyakra, ami elősegíti az utóbbi érését. De ismételt terhesség esetén a fej leesik 1-3 nappal vagy akár néhány órával a szülés kezdete előtt.

Szülés: befejezés

A fej minden egyes nyomásnál fokozatosan áthalad a medence üregén, és a nemi szerv réséből kezd megjelenni az orvosok ezt bevágásnak nevezik - amikor csak lökés közben válik láthatóvá, és kitörésnek, amikor folyamatosan látható. Ez azt jelenti, hogy a baba hamarosan megszületik. Ha fennáll a perineum szakadásának veszélye, a szülészek gyakran a gát boncolásához folyamodnak - akkor figyelmeztetik, hogy perineotomiát vagy epiziotómiát végeznek. Ez nem más, mint egy bemetszés a perineumban, amely segít megelőzni az anya és a baba sérülését. Az első esetben a perineumot középen, a másodikban pedig átlósan vágják.
Közvetlenül a baba születése után az orvosok az Apgar-skála segítségével értékelik állapotát (1 és 5 percnél). A következő jeleket veszik figyelembe: szívverés, légzés, bőrszín, reflexek, izomtónus. Az öt jel mindegyikének súlyosságát 0-tól 2-ig terjedő pontok határozzák meg.
Ha az összes jelre 7-10 a pontok összege, akkor az újszülött állapota kielégítő, 4-6 pont – közepesen súlyos állapot, 1-3 pont – súlyos.
A baba megszületése után a szülész-nőgyógyász figyeli a méhlepény-leválás jeleit. „Elvált, utószülést szülünk” – mond majd ilyesmit az orvos, amikor megállapítja, hogy a méhlepény sikeresen elvált a méh falától, és hamarosan kijön.
Biztosan, szülés közben majd a baba születése után rengeteg új szóval és fogalommal kell megküzdenie, és minél többet megtud róluk megbízható forrásokból, annál megbízhatóbban szabadul meg az indokolatlan félelmektől.