Où apparaît la tache jaune sur le blanc de l'œil. Tache jaune sur le blanc de l'œil : causes et méthodes de traitement

Le diaporama est une représentation visuelle dece que vous devez savoir sur les yeux et traitement des maladies des yeuxen 33 images avec descriptions

1.

Problèmes oculaires - signes de maladies oculaires

Vision floue, taches, éblouissement la nuit - tous ces problèmes peuvent être des manifestations inoffensives irritation de la muqueuse de l'oeil, ou tôt signes de maladie oculaire. Ensuite, nous examinerons quelques problèmes oculaires et suggérerons deux tests oculaires rapides.

Vous obtiendrez une représentation visuelle de ce à quoi ils ressemblent. destruction du corps vitré de l'œil, ainsi que des manifestations cataractes, myopie et glaucome. Si l'un de ces problèmes survient, vous devez immédiatement consulter un ophtalmologiste.

2.

Normal - vision normale des couleurs, Partiellement daltonien - daltonisme partiel, Daltonien - daltonisme complet

Quel numéro voyez-vous sur le côté gauche de l'image ? Si c'est "3", alors vous avez vision normale des couleurs, et si seulement "5" (la partie centrale du panneau), alors vous daltonien partiel.

Environ 10% de tous les hommes sont daltoniens, mais seules quelques femmes ont une déficience de la vision des couleurs. Le côté droit du panneau est ce qu'il voit daltonien complet(pas de chiffres). Les lunettes fumées peuvent aider une personne daltonienne à mieux voir.

3.

Actuellement, environ 33 % des Américains (âgés de 12 à 54 ans) sont différents myopie (myopie), c'est-à-dire qu'ils voient une image floue d'objets distants. Au début des années 1970, seulement 25 % des personnes myopes de la même tranche d'âge étaient myopes aux États-Unis.

Les facteurs de risque comprennent :

• Antécédents familiaux de myopie (un ou les deux parents)
• Lecture prolongée à une distance visuelle étroite du texte

À cause de la myopie, il y a des problèmes pour conduire une voiture, faire du sport, etc. Les symptômes comprennent les maux de tête, le strabisme, la fatigue. La myopie peut être corrigée avec des lunettes, des lentilles de contact ou, dans certains cas, traitée par chirurgie.

La plupart d'entre nous naissent avec une hypermétropie modérée, mais à mesure que l'enfant grandit normalement, la vision devient généralement normale. Une personne hypermétrope voit bien les objets éloignés, mais tout ce qui est proche devient flou. L'hypermétropie est héréditaire.

Les symptômes comprennent des difficultés à lire, une vision floue la nuit, une fatigue oculaire et des maux de tête. Ils peuvent être traités avec des lunettes, des lentilles de contact ou une intervention chirurgicale (dans certains cas).

En règle générale, la cause de la myopie (myopie) est un globe oculaire trop long, mais une forme irrégulière de la cornée ou du cristallin peut également avoir un effet. Avec la myopie, les rayons lumineux ne sont pas focalisés sur la rétine, comme en vision normale, mais devant celle-ci.

La rétine est une membrane sensible à la lumière située à l'arrière de l'œil (représentée en jaune) qui envoie des signaux au cerveau via le nerf optique.

La myopie se développe souvent chez les enfants d'âge scolaire et les adolescents, qui doivent changer fréquemment de lunettes ou de lentilles de contact à mesure qu'ils grandissent (jusqu'à 20-22 ans).

L'hypermétropie (hypermétropie) est souvent causée par un globe oculaire trop court. Les rayons de lumière sont concentrés derrière la rétine, ce qui rend flous les objets proches. Dans les cas graves d'hypermétropie, surtout après 40 ans, la vision de loin peut également être floue.

Une cornée ou un cristallin de forme anormale peut également entraîner une hypermétropie. Les enfants hypermétropes peuvent développer un strabisme et des difficultés à lire avec le temps, c'est pourquoi les ophtalmologistes recommandent des contrôles de la vue réguliers chez les jeunes enfants.

cornée - cornée, normale - forme normale de la cornée, aplatie - forme aplatie

Si l'astigmatisme se produit dans un ou les deux yeux, cela signifie que la focalisation normale des rayons lumineux sur la rétine est altérée à n'importe quelle distance des yeux à l'objet observé.

En effet, la cornée est déformée - la «fenêtre» à l'avant du globe oculaire par laquelle la lumière pénètre dans l'œil. Dans ce cas, les rayons lumineux ne sont pas concentrés en un point, mais sont dispersés sur différents points de la rétine. Les lunettes, les lentilles de contact ou la chirurgie peuvent résoudre ce problème. Les symptômes de l'astigmatisme sont une vision floue, mal de tête, fatigue et fatigue oculaire.

Vous rêvez de tout voir clairement et sans lunettes ? La chirurgie de remodelage de la cornée (chirurgie réfractive) peut corriger la myopie, l'hypermétropie et l'astigmatisme avec un taux de réussite de plus de 90 %.

Les personnes souffrant de sécheresse oculaire grave, de cornées fines ou de problèmes de vision graves ne sont pas de bons candidats pour ce type de chirurgie.

Les effets secondaires possibles comprennent l'éblouissement des yeux ou une sensibilité accrue à la lumière.

10. Diagnostic et traitement du glaucome

Le glaucome est une lésion du nerf optique avec une détérioration ultérieure de son état, accompagnée d'une augmentation de la pression oculaire. Au début, il peut n'y avoir aucun symptôme, puis (si elle n'est pas traitée) la vision périphérique commence progressivement à se perdre, après quoi, si elle n'est pas traitée, une cécité complète se produit. Par conséquent, il est très important d'effectuer des examens oculaires réguliers pour la détection précoce du glaucome et son traitement.

Personnes à risque accru de glaucome :

• Afro-Américains de plus de 40 ans
• Toute personne de plus de 60 ans, en particulier les Américains d'origine mexicaine
• Les personnes ayant des antécédents familiaux de glaucome

Heureusement, le glaucome peut être traité avec des médicaments ou une intervention chirurgicale. Un examen régulier de la vue tous les 1 à 2 ans après 40 ans aide à détecter le glaucome à un stade précoce.

11. Comment se produit le glaucome ?

Dans la forme la plus courante de glaucome, une pression accrue dans l'œil entraîne des lésions du nerf optique et une perte de vision.

L'œil est rempli d'un fluide en circulation qui alimente ses structures internes. Parfois, l'équilibre du débit de fluide entre l'entrée et la sortie est perturbé. Une accumulation excessive de liquide dans l'œil entraîne une augmentation de la pression oculaire et des dommages au nerf optique à l'arrière de l'œil, qui est un faisceau d'un million de fibres nerveuses qui transportent des informations vers le cerveau. Sans traitement, le glaucome peut entraîner une cécité totale.

Le cercle jaune vif sur la figure représente un disque optique endommagé par le glaucome. La zone centrale sombre est la zone responsable des détails fins de la vision centrale.

La dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA, dégénérescence maculaire), responsable de la vision centrale, entraîne une altération progressive de la vision centrale, rendant la lecture et la conduite difficiles.

Les symptômes de troubles de la vision chez JP comprennent généralement l'apparition d'un flou central ou de lignes droites ou parfois ondulées. La détection et le traitement en temps opportun de la dégénérescence maculaire peuvent ralentir la perte de vision.

Plus de 60 ans, tabagisme, high la pression artérielle, l'obésité et histoire de famille Les JP augmentent le risque de ces maladies.

Dans la dégénérescence maculaire (MAD), la partie centrale de la rétine (macula) se détériore, entraînant une perte progressive de la vision. Selon la cause de la maladie, JP est de type sec et humide.

Avec le JP de type sec, les médecins voient des dépôts jaunes sur la macula, les soi-disant drusen de la macula. Au fur et à mesure que la JPD se développe, les cellules photosensibles de la macula meurent, bloquant progressivement la transmission des images au cerveau, ce qui entraîne une perte de vision.

Avec la JP humide, une prolifération anormale des vaisseaux sanguins rétiniens se produit, ce qui entraîne une fuite de sang et de liquide dans la macula (vu sur la photo), entraînant des cicatrices et d'autres dommages irréversibles à la zone maculaire.

Les deux types de JP entraînent une perte de la vision centrale (tache aveugle).

Couvrez un œil et regardez le point au centre de la grille d'Amsler, à une distance de 30-35 cm de la grille (vous pouvez porter des lunettes de lecture). Voyez-vous des lignes ondulées, brisées ou floues ? Y a-t-il des zones de maillage déformé ou partiellement manquant ?

Répétez la procédure pour l'autre œil. Bien qu'aucun autodiagnostic de maladie oculaire ne puisse remplacer leur examen par un ophtalmologiste, cette grille permet de détecter les premiers symptômes de la dégénérescence maculaire de l'œil.

Comme on peut le voir sur la figure, avec une dégénérescence maculaire importante (dégénérescence maculaire liée à l'âge), la grille d'Amsler peut apparaître complètement déformée, avec une tache sombre dans la zone de distorsion des lignes de la grille. La présence de lignes ondulées est également préoccupante, car elles peuvent être un symptôme précoce de la dégénérescence maculaire "humide", une dégénérescence plus grave et à évolution rapide. Lors de la détection de la présence de JP, l'ophtalmologiste doit immédiatement commencer un examen approfondi approfondi des yeux.

Le diabète de type 1 et de type 2 peut entraîner une rétinopathie diabétique avec perte partielle de la vision (voir figure) et éventuellement conduire à la cécité. La cause de la maladie est la détérioration des petits vaisseaux sanguins de la rétine.

À un stade précoce (avant l'apparition des symptômes), la maladie peut être guérie. Les symptômes de la rétinopathie diabétique comprennent une vision floue, des taches brunes et des douleurs oculaires. Au moment où de tels symptômes apparaissent, la maladie est déjà passée à un stade difficile.

Les personnes atteintes de diabète devraient subir des examens de la vue annuels. La meilleure prévention consiste à contrôler votre glycémie.

Quand un diabétique est hors de contrôle haut niveau sucre dans le sang, cela peut endommager les petits vaisseaux sanguins appelés capillaires rétiniens. Ces vaisseaux sanguins peuvent gonfler, s'effondrer et faire couler du liquide dans la rétine. Dans certains cas, des dizaines de nouveaux vaisseaux sanguins anormaux se développent, une condition appelée rétinopathie proliférante. Les vaisseaux sanguins anormaux sont très fragiles et se cassent facilement. Ces processus endommagent progressivement la rétine de l'œil, provoquant une vision floue, des taches aveugles ou la cécité.

18. Cataracte : présentation générale

L'âge n'épargne pas nos yeux. À 80 ans, plus de la moitié d'entre nous ont des cataractes (opacification du cristallin de l'œil). Cela signifie que l'on voit le monde comme si à travers du verre embué, la buée augmentant avec l'âge, il devient difficile de lire, de conduire une voiture et de voir la nuit.

Le diabète, le tabagisme ou une exposition prolongée au soleil augmentent le risque de cataracte. Le traitement chirurgical avec le remplacement d'une lentille vivante par une lentille artificielle est très efficace.

Lorsqu'une personne est en bonne santé, le cristallin de l'œil projette une image monde extérieur sur la rétine, fournissant une image nette et claire, de la même manière que l'objectif d'un appareil photo projette une image sur un film photographique.

À mesure que nous vieillissons, des changements biochimiques se produisent dans le cristallin de l'œil, le rendant trouble et les rayons lumineux se diffusant sur la rétine, ce qui donne une image floue sur la rétine. Dans ce cas, une modification de la vision des couleurs et l'apparition d'éblouissements sont possibles, notamment la nuit.

Une cataracte mature est visible à l'œil nu - un cercle nuageux au centre de l'œil.

20. Rétinite pigmentaire : présentation générale

La rétinite pigmentaire est une maladie héréditaire qui commence souvent par des problèmes de vision dans l'obscurité, suivis d'une perte progressive de la vision périphérique, évoluant vers une vision en tunnel et enfin, dans certains cas, la cécité. Actuellement, un Américain sur 4 000 souffre de rétinite pigmentaire.

Certaines études ont montré que la prise de fortes doses de vitamine A peut réduire la perte de vision due à cette condition. Cependant, s'il y a des signes de cette maladie oculaire, un médecin doit être consulté avant de prendre des suppléments de vitamine A, car des doses trop importantes de cette vitamine peuvent être toxiques pour l'organisme.

Chez les personnes atteintes de rétinite pigmentaire depuis de nombreuses années, les cellules photosensibles de la rétine de l'œil se décomposent progressivement, n'envoyant plus de signaux au cerveau, entraînant une perte partielle de la vision.

Lors de l'examen des yeux, des taches pigmentaires foncées anormales sont visibles dispersées sur la rétine. Il peut également y avoir des cataractes précoces et un œdème maculaire (zone orange centrale sur la photo).

22. Flotteurs. points

Des opacités ou des taches floues en mouvement dans les yeux signifient la présence d'une sorte de débris dans le corps vitré de l'œil. Ils ne bloquent pas la vision et sont plus visibles en pleine lumière. Habituellement, les corps flottants dans le corps vitré de l'œil sont inoffensifs. Mais s'ils apparaissent soudainement ou augmentent constamment et s'accompagnent également d'éclairs de lumière, vous devriez alors consulter un médecin.

Les problèmes de vision plus graves comprennent des taches blanches ou noires persistantes dans les yeux et une ombre ou une perte soudaine de la vision périphérique. Ils nécessitent une visite immédiate chez le médecin.

Parfois, il arrive que dans l'enfance, la vision soit plus faible dans un œil, puis le cerveau commence à interagir davantage avec l'autre œil. Cette condition, appelée amblyopie, peut être associée non seulement à une mauvaise vision d'un œil, mais aussi à des yeux mal alignés (strabisme).

Une mauvaise vision d'un œil oblige le cerveau à passer à la réception des signaux de l'autre œil, de sorte que la vision du premier œil, si elle n'est pas traitée immédiatement, n'est pas restaurée plus tard.

24. Règles pour les soins oculaires : une tache est entrée dans l'œil

De nombreuses terminaisons nerveuses se cachent sous la surface de la cornée de l'œil, de sorte que même un petit point dans l'œil peut être très douloureux. Si cela se produit, ne vous frottez pas les yeux, car cela peut causer des blessures graves.

Au lieu de cela, il est recommandé de rincer doucement les yeux plusieurs fois avec de l'eau tiède. Si le rinçage à l'eau n'a pas enlevé le corps étranger, ou si vous avez des questions, allez chez le médecin, qui retirera l'objet avec compétence et mettra un antibiotique dans l'œil pour protéger la cornée de l'infection.

25. Règles pour les soins oculaires : traitement du syndrome de l'œil sec

Les larmes sont le lubrifiant de nos yeux. Lorsqu'elle fait défaut (en raison de l'air ambiant sec, du vieillissement de l'organisme ou d'autres troubles de santé), des douleurs et une irritabilité des yeux sont possibles.

Dans les cas bénins de syndrome de l'œil sec, des gouttes oculaires artificielles peuvent être utilisées de temps en temps, ce qui peut résoudre le problème.

Dans d'autres cas, avec des symptômes plus graves et plus fréquents de sécheresse oculaire, d'autres médicaments ou procédures de blocage des conduits peuvent être nécessaires.

26. Règles de soins oculaires : conjonctivite infectieuse aiguë

La conjonctivite est une inflammation de l'œil causée par des virus, des bactéries, un irritant ou une allergie.

En plus de la rougeur de l'œil, une personne peut ressentir des démangeaisons, une sensation de brûlure et un écoulement oculaire. Si les démangeaisons sont le principal symptôme, une allergie en est probablement la cause.

Dans la plupart des cas, la conjonctivite infectieuse est de nature virale, dans laquelle les antibiotiques ne fonctionnent pas et des médicaments antiviraux sont utilisés.

La conjonctivite bactérienne est généralement traitée avec des gouttes ophtalmiques antibiotiques. La conjonctivite bactérienne et virale est très contagieuse, alors lavez-vous souvent les mains pour éviter de vous infecter et de contaminer les autres.

27. Règles pour les soins oculaires: orge sur les yeux - comment enlever

Un orgelet est une bosse rouge douloureuse (lorsqu'on appuie dessus) sur la paupière qui ressemble à un bouton. Un orgelet guérit généralement en une semaine, mais l'utilisation de compresses très chaudes et humides appliquées trois à six fois par jour peut accélérer la guérison.

Ne portez pas de lentilles de contact et ne vous maquillez pas les yeux tant que l'orgelet n'est pas guéri.

28. Règles de soins oculaires : Allergies

Des millions d'Américains souffrent d'allergies occasionnelles qui se manifestent par des démangeaisons et des yeux humides. Le pollen, l'herbe, la poussière, les mauvaises herbes et les squames d'animaux sont des causes courantes réactions allergiques de tel genre.

Réduisez les allergènes dans votre maison en utilisant des housses de matelas et d'oreillers imperméables, en nettoyant soigneusement votre maison et en installant des filtres anti-allergènes dans les climatiseurs. Les gouttes ophtalmiques contre les allergies et les antihistaminiques peuvent également aider à soulager les symptômes d'allergie.

29. Règles pour les soins oculaires : examens réguliers de la vue par un ophtalmologiste

Tout le monde a besoin d'examens de la vue réguliers. Ces contrôles sont particulièrement importants si vous avez des facteurs de risque ou des antécédents familiaux de problèmes de vision.

Les enfants ont besoin d'examens de la vue réguliers à 6 mois, 3 ans et avant d'entrer en première année. Les adultes devraient consulter un ophtalmologiste au moins tous les deux ans et annuellement après 60 ans.

En plus des problèmes de vision, des examens réguliers de la vue par un médecin peuvent détecter d'autres problèmes de santé, tels que le diabète, l'hypertension artérielle, un accident vasculaire cérébral ou une tumeur au cerveau.

Les yeux exorbités sont un signe de maladie thyroïdienne et une teinte jaune du blanc des yeux peut indiquer des problèmes de foie.

Les rayons ultraviolets peuvent endommager non seulement la peau humaine, mais aussi les yeux. Une surdose régulière d'exposition au soleil peut entraîner le développement de cataractes 8 à 10 ans plus tôt, et une longue exposition au soleil peut en fait brûler la cornée de l'œil.

Mieux vaut porter Des lunettes de soleil, bloquant les rayons ultraviolets et un chapeau. Les personnes aux yeux clairs sont plus sensibles au soleil.

Il convient de noter qu'une sensibilité oculaire sévère à la lumière vive peut être le signe d'une maladie oculaire grave.

Les carottes sont très bonnes pour les yeux. Les épinards, les noix, les oranges, le bœuf, le poisson, les grains entiers et de nombreux autres aliments sains sont également utiles. Recherchez des aliments contenant des antioxydants, des vitamines C, E et du bêta-carotène, ainsi que du zinc, de la lutéine et de la zéaxanthine. Des études montrent que les nutriments contenant des antioxydants réduisent le risque de dégénérescence maculaire liée à l'âge (dégénérescence maculaire de l'œil).

Dégénérescence maculaire adulte (DMLA)

La description

La rétine est le tissu qui recouvre l'intérieur du fond de l'œil. Il reçoit et envoie des signaux visuels au cerveau. La macula fait partie de la rétine. Il est responsable de la vision centrale. La dégénérescence maculaire est la détérioration de l'état de ses cellules constitutives. Cela provoque une perte progressive de la vision. La principale cause de la dégénérescence maculaire est le vieillissement. Dans de rares cas, la maladie peut survenir chez les jeunes.

Il existe deux types de dégénérescence maculaire (MAD) :

• Dégénérescence maculaire sèche (atrophique). La raison en est la mort progressive des cellules photosensibles. Cela conduit à une perte progressive de la vision. Le JP sec représente la majorité des cas (90%).
• La dégénérescence maculaire humide (néovasculaire) est causée par des vaisseaux sanguins qui commencent à proliférer dans la rétine. Ils laissent souvent couler du sang et du liquide dans la macula. Cela peut entraîner des dommages irréversibles à la zone maculaire. La forme néovasculaire ne touche que 10 % des personnes atteintes de JPD, mais elle représente la majorité des cas de cécité liés à cette maladie.

Les raisons

Les causes de la dégénérescence maculaire sont inconnues.

Facteurs de risque

Facteurs qui augmentent le risque de dégénérescence maculaire :

• Âge : le risque augmente avec l'âge (les personnes âgées sont plus susceptibles de contracter le JP) ;
• Présence de membres de la famille avec JP ;
• Race : blanc ;
• Fumeur;
• Sexe : féminin (risque accru de maladie) ;
• Problèmes cardiovasculaires : hypertension artérielle, taux de cholestérol élevé.

Symptômes de la dégénérescence maculaire

Chez certaines personnes, le développement de JP progresse très lentement. Pour d'autres, la maladie progresse plus rapidement et peut entraîner une déficience visuelle grave. Les formes sèches et humides de JP ne causent pas de douleur.

Les symptômes de JP comprennent :

• Vision floue;
• Difficulté à voir des détails, tels que des visages ou des mots dans un livre
• Vision floue qui s'améliore avec une lumière vive
• Un petit point noir au milieu du champ visuel qui s'agrandit avec le temps
• Les lignes droites, comme une porte, semblent courbes ou déformées.

Diagnostic de la dégénérescence maculaire

Un médecin peut suspecter JP si le patient a une déficience visuelle à un âge avancé. Le médecin utilise des gouttes pour les yeux pour dilater les pupilles. Cela vous permettra de voir le fond de l'œil.

Le test d'Amsler est également utilisé - une feuille avec des cellules et un point noir au centre. Si les lignes de la grille semblent déformées lorsque vous regardez le point central, cela peut être un signe de JP.

Traitement de la dégénérescence maculaire

Les méthodes suivantes sont utilisées pour traiter la dégénérescence maculaire :

Dégénérescence maculaire sèche

Des études ont montré que certaines vitamines et de fortes doses de minéraux peuvent ralentir la progression de la maladie chez certaines personnes.

Dégénérescence maculaire humide

Photocoagulation au laser

Cette procédure est utilisée dans certains cas de JP humide. À l'aide d'un faisceau laser, les vaisseaux qui se développent dans la rétine sont détruits. L'opération prend généralement moins de 30 minutes. Après cela, une thérapie au laser supplémentaire peut être nécessaire. Avec le développement de nouveaux traitements pour la JP, cette procédure est devenue obsolète.

La thérapie photodynamique

Au cours de cette procédure, un colorant photosensible est injecté dans le sang. Les zones touchées sur la paroi arrière de l'œil sont éclairées avec un laser spécial. La lumière active le colorant et les vaisseaux sanguins qui causent la JP sont détruits. La procédure prend également moins de 30 minutes. Vous pourriez avoir besoin d'un traitement supplémentaire plus tard.

Inhibiteur du facteur de croissance de l'endothélium vasculaire

Un autre traitement de la dégénérescence maculaire humide est l'injection d'un médicament spécial appelé inhibiteur du facteur de croissance de l'endothélium vasculaire (VEGF). Le médicament est injecté dans le corps vitré (liquide) dans l'œil. Cette méthode gagne rapidement en popularité. La procédure doit généralement être répétée plusieurs fois. Environ 1/3 des patients connaissent une amélioration significative de la vision.

Prévention de la dégénérescence maculaire

Il n'existe aucune méthode pour empêcher JP. Pour maintenir une vision saine, vous devez respecter les règles suivantes :

• Obtenez des contrôles réguliers avec un ophtalmologiste. Il devrait également inclure un examen de la rétine;
• Besoin d'arrêter de fumer;
• Incluez des multivitamines et des antioxydants dans votre alimentation.

Si vous souffrez de dégénérescence maculaire, vous pouvez surveiller votre vision à la maison à l'aide du test d'Amsler.

Selon la structure anatomique, la macula est une zone arrondie de la rétine, située dans la région du pôle postérieur de l'œil. Le diamètre de la macula est d'environ 5,5 mm. La zone la plus centrale de la macula, qui mesure 1,5 mm de diamètre, s'appelle la fovéa. La couleur jaune de la macula est due à la présence dans cette zone de deux types de pigments (zéaxanthine et lutéine).

Bâtonnets et cônes

La zone fovéale est la zone la plus sensible de la rétine du globe oculaire, ce qui permet de distinguer les détails fins ainsi que les couleurs. En d'autres termes, en raison de la fovéa, la formation de la vision centrale se produit. Cette fonction est assurée par des photorécepteurs spéciaux appelés cônes. C'est dans la zone fovéale que l'on note la plus forte concentration de ces photorécepteurs. Un autre type de récepteurs sont les bâtonnets, qui sont situés principalement dans la zone périphérique de la rétine. Ils fournissent une vision périphérique, qui comprend la vision crépusculaire, le champ visuel et la perception de la lumière. Les caractéristiques anatomiques de la structure de la macula conduisent au fait qu'elle offre une vision à haute résolution :

• Aucun vaisseau dans cette zone ne peut empêcher les photons lumineux d'atteindre la surface des photorécepteurs. Dans certains cas, cela altère la perception.
• Deuxièmement, il y a une forte concentration de cônes dans la zone de la macula, qui poussent le reste des couches de la rétine. En conséquence, presque tous les rayons lumineux qui pénètrent dans l'œil par l'ouverture pupillaire sont focalisés sur la surface des photorécepteurs.
• De plus, les cellules coniques elles-mêmes sont en contact direct avec d'autres éléments cellulaires. Chaque cône a une cellule ganglionnaire et une cellule bipolaire. De ce fait, il y a une transmission claire de l'image formée aux structures centrales situées plus haut le long des fibres du nerf optique.

Dans la zone périphérique de la rétine, il n'y a pas de transmission aussi claire, car il n'y a qu'une seule cellule bipolaire pour plusieurs photorécepteurs en bâtonnets. Pour plusieurs neurones bipolaires, il existe une cellule ganglionnaire. En conséquence, la région périphérique de la rétine ne peut pas former une image claire, mais est capable de distinguer même les rayons lumineux mineurs, car la sommation des stimuli se produit. Cette qualité est particulièrement bien développée chez les animaux.

lutéine et zéaxanthine

La macula est colorée en jaune car elle contient deux types de pigments (zéaxanthine et lutéine). Ils sont présents en grande quantité également dans les légumes jaunes, oranges, verts (maïs, choufleur, épinard). Ces pigments ont une fonction protectrice et aident à prévenir les effets agressifs sur les photorécepteurs rétiniens. Étant donné que ces substances sont des antioxydants naturels et absorbent les rayons nocifs dans le spectre bleu, les dommages causés à la surface des photorécepteurs par la lumière ultraviolette sont réduits.

Avec l'âge, on observe une diminution de la quantité de substances pigmentaires dans la macula, qui peut être l'une des causes de lésions de la rétine et du développement de maladies ophtalmiques graves, notamment la dégénérescence maculaire liée à l'âge.

Symptômes des maladies maculaires

Si la zone macula est endommagée, tout d'abord, une violation de la vision centrale se produit. En règle générale, les patients se plaignent d'une tache qui obscurcit la région centrale du champ visuel. Les patients peuvent éprouver :

• Trouble de la vision centrale, dans lequel le contraste de l'image, la luminosité et la saturation des couleurs diminuent.
• La métamorphopsie, c'est-à-dire la courbure des lignes dans les objets.
• Modification de la taille des objets, dans laquelle ils peuvent à la fois diminuer et augmenter. Cette caractéristique est associée à une modification de la densité des photorécepteurs à cône.

Méthodes de diagnostic de la pathologie maculaire

Les patients suspects de pathologie maculaire doivent être examinés de manière approfondie en utilisant les techniques suivantes :

• Ophtalmoscopie, dans laquelle différents types d'appareils d'éclairage et de grossissement peuvent être utilisés.
• Tomographie par cohérence optique, qui permet d'évaluer la structure anatomique de toutes les couches de la rétine dans la région de la macula.
• L'angiographie à la fluorescéine est basée sur l'utilisation d'un agent de contraste qui colore les vaisseaux de la rétine. Il aide à la recherche diagnostique des maladies de la macula.
• La périmétrie informatique est nécessaire pour déterminer la perte de champ visuel (bovins) dans les zones centrales.

La partie interne de l'œil est recouverte d'un tissu spécial. Ça s'appelle la rétine. Ce tissu envoie et reçoit des signaux visuels. La macula fait partie de la rétine. Il est responsable de la stabilité de la vision centrale. Avec l'apparition de certaines pathologies ophtalmiques, la vision peut être altérée jusqu'à sa perte progressive. Une de ces maladies est la dégénérescence maculaire des yeux. Ensuite, nous examinerons quelle est cette pathologie, comment elle se manifeste et pourquoi elle est dangereuse.

informations générales

Dégénérescence maculaire sénile - qu'est-ce que c'est ? En général, la pathologie se caractérise par une détérioration de l'état des cellules qui composent cette zone. La dégénérescence maculaire (les deux yeux ou un), en règle générale, apparaît chez les personnes âgées. Il est extrêmement rare que la pathologie soit diagnostiquée chez les jeunes. À cet égard, la maladie est souvent appelée dégénérescence maculaire sénile. Considérons la maladie plus en détail.

Classification

La dégénérescence maculaire peut être de deux types :

• Néovasculaire (humide). À ce cas la dégénérescence est provoquée par la prolifération des vaisseaux sanguins rétiniens. Très souvent, ils fuient du liquide et du sang. Ces processus peuvent entraîner des dommages irréversibles dans la région maculaire. La forme néovasculaire est diagnostiquée chez seulement 10% des patients atteints de la maladie. Cependant, ce type de pathologie représente le plus grand nombre de cas de perte complète de la vision.
• Atrophique (sec). Dans ce cas, les experts indiquent la mort progressive des cellules dont la cause est la photosensibilité. Il provoque également une perte de vision. La forme atrophique de la dégénérescence maculaire représente la majorité des cas dans l'ensemble (environ 90%).

Les raisons

Pourquoi la dégénérescence maculaire apparaît-elle ? Les experts n'ont pas encore établi les causes exactes du développement de cette pathologie. Il existe pas mal de versions différentes. Certaines d'entre elles sont confirmées par des recherches et des observations, d'autres restent au niveau des théories. Ainsi, un certain nombre d'experts affirment qu'avec une carence en certains composés minéraux et vitamines, une personne devient plus susceptible de développer la maladie. Par exemple, un certain nombre d'études ont montré que la probabilité que la dégénérescence maculaire se produise augmente plusieurs fois en l'absence de vitamines E et C, des antioxydants. Le manque de zinc (il est présent dans le corps, mais concentré dans la zone des organes de la vision), ainsi que de zéaxanthine et de lutéine caroténoïdes, est d'une grande importance. Ces derniers sont les pigments de la macula elle-même. Comme l'un des facteurs provoquants, les experts appellent le cytomégalovirus humain. Certains chercheurs affirment que le développement de la pathologie est grandement facilité par un régime dans lequel le niveau de graisses saturées est très élevé. Dans ce cas, les composés monoinsaturés sont considérés comme potentiellement protecteurs. Conformément à certaines observations, il a été établi qu'il est possible de réduire le risque de pathologie en prenant ω-3 Les acides gras. Plus de dix études ont trouvé une association statistiquement significative entre la dégénérescence maculaire et le tabagisme. Dans ce cas, la probabilité d'apparition d'une pathologie augmente de 2 à 3 fois chez les toxicomanes (par rapport aux personnes n'ayant jamais fumé). Cependant, aucun lien n'a été trouvé dans cinq études.

Facteurs de risque

La probabilité d'apparition d'une pathologie augmente dans certaines conditions. Les facteurs de risque les plus courants comprennent :

• âge;
• la présence de proches ayant souffert ou ayant une maladie ;
• appartenant à la race blanche;
• fumeur;
• appartenant au sexe féminin;
• perturbation de l'activité du système cardio-vasculaire(ceux-ci, par exemple, incluent une concentration accrue de cholestérol, une pression artérielle élevée).

Dégénérescence maculaire : symptômes

La manifestation de la pathologie chez tous les patients est différente. Par exemple, chez certains patients, la dégénérescence maculaire peut se développer assez lentement. Chez d'autres patients, au contraire, l'évolution de la maladie est rapide, ce qui entraîne une détérioration importante de la vision. La douleur n'accompagne ni la forme humide ni la forme sèche de la pathologie. Les principaux symptômes de la dégénérescence maculaire comprennent :

• Vision floue;
• distorsion des lignes droites (par exemple, les contours d'une porte peuvent apparaître courbes);
• difficultés dans le processus d'examen des détails (lors de la lecture, par exemple);
• la présence d'un petit point noir au centre avec le temps augmentant en taille.

Mesures diagnostiques

Des soupçons d'apparition de dégénérescence peuvent apparaître chez un spécialiste lors de l'examen d'un patient âgé se plaignant d'une baisse de vision. Pour dilater les pupilles, des gouttes spéciales sont utilisées. Grâce à cette manipulation, le fond de l'œil devient disponible pour l'inspection. Dans le processus de diagnostic, le test d'Amsler est également utilisé - une feuille avec une grille et un point noir au milieu. Si, lors de l'examen de la marque centrale, les lignées cellulaires apparaissent courbées (déformées), cela peut indiquer une pathologie.

Dégénérescence maculaire : traitement

Comme le montre la pratique, dans la plupart des cas, aucune mesure thérapeutique n'est prise. Cependant, certains patients présentant une forme sèche de pathologie se voient prescrire une exposition au laser de faible intensité ou à seuil. Son essence est d'éliminer les druses (dépôts jaunâtres spécifiques) avec des doses modérées de rayonnement. Jusqu'à récemment, avec la forme humide de la pathologie, la méthode de thérapie photodynamique était utilisée en utilisant l'agent Vizudin. Le médicament est administré au patient par voie intraveineuse. De la circulation systémique, le médicament est sélectivement absorbé exclusivement par les vaisseaux régionaux nouvellement formés. Ainsi, Vizudin n'a pratiquement aucun effet sur l'épithélium pigmentaire rétinien. Parallèlement à l'utilisation du médicament, une séance de thérapie au laser est effectuée. La procédure est réalisée sous contrôle informatique. Un rayonnement de faible intensité est dirigé vers la région de la membrane néovasculaire (un dispositif à fibre optique est utilisé à cet effet). Les vaisseaux pathologiquement dangereux se vident et commencent à se coller les uns aux autres. En conséquence, les hémorragies s'arrêtent. Comme le montre la pratique, l'effet thérapeutique persiste pendant 1 à 1,5 ans.

Méthodes thérapeutiques modernes

Au cours de la recherche, le médicament "Ranibizumab" a été créé. L'outil est destiné à être introduit dans la cavité oculaire. Le médicament inhibe l'activité et le développement des vaisseaux nouvellement formés et des membranes sous-rétiniennes néovasculaires. En conséquence, la vision est non seulement stabilisée, mais dans certains cas considérablement améliorée. En règle générale, cinq injections par an suffisent. Le cursus thérapeutique dure deux ans. Après la première injection, la plupart des patients constatent une amélioration de la vision. L'utilisation du médicament "Ranibizumab" est autorisée à la fois sous forme sèche et sous forme humide de pathologie. Les indications comprennent également les Moyens pouvant être utilisés en association avec la thérapie photodynamique.

Actions préventives

Une personne ne peut pas arrêter le processus de vieillissement et revenir à l'âge. Mais il est tout à fait réaliste d'exclure un certain nombre de Par exemple, arrêter de fumer. L'environnement est d'une grande importance dans la prévention de la pathologie. Les experts ne recommandent pas de sortir au milieu d'une journée chaude. Si nécessaire, les yeux doivent être protégés de l'exposition directe aux rayons ultraviolets. Le mode de nutrition est tout aussi important. Lorsque vous mangez des aliments riches en cholestérol, le risque de dégénérescence des taches augmente considérablement. Dans le même temps, manger du poisson et des noix réduit le risque. À titre préventif, le chou frisé et les épinards sont recommandés.

J'allais vous montrer des images intéressantes d'un site étranger : comment voient les personnes atteintes de maladies oculaires (glaucome, cataracte, etc.). Mais vous devez d'abord en parler, sinon ce sera complètement incompréhensible. Cependant, tout cela est enseigné à l'école.

En bref, la structure et le fonctionnement de l'œil peuvent être décrits comme suit : un flux de lumière contenant des informations sur un objet tombe sur cornée, puis à travers chambre antérieure Passe à travers élève, puis à travers lentille et corps vitré, est projeté sur rétine, dont les cellules nerveuses photosensibles convertissent les informations optiques en impulsions électriques et les envoient au cerveau le long du nerf optique. Après avoir reçu ce signal codé, le cerveau le traite et le transforme en perception. En conséquence, une personne voit les objets tels qu'ils sont.

Cornée

La cornée est la membrane transparente qui recouvre le devant de l'œil. Il est sphérique et complètement transparent. Les rayons lumineux tombant sur l'œil traversent d'abord la cornée, qui les réfracte fortement. La cornée borde l'enveloppe externe opaque de l'œil - sclérotique(manteau blanc).

Chambre antérieure de l'oeil et de l'iris

Après la cornée, le faisceau lumineux traverse chambre antérieure de l'oeil- l'espace entre la cornée et l'iris, rempli d'un liquide transparent incolore. Sa profondeur est en moyenne de 3 mm. mur arrière la chambre antérieure est Iris(iris), qui est responsable de la couleur des yeux (si la couleur est bleue, cela signifie qu'il contient peu de cellules pigmentaires, si elle est brune, il y en a beaucoup). Il y a un trou rond au centre de l'iris élève.

[L'augmentation de la pression intraoculaire conduit au glaucome]

Élève

Lors de l'examen de l'œil, la pupille nous apparaît noire. Grâce aux muscles de l'iris, la pupille peut changer de largeur : se rétrécir à la lumière et s'élargir dans l'obscurité. ce comme une ouverture d'appareil photo, qui se rétrécit automatiquement et protège l'œil de l'entrée d'une grande quantité de lumière en lumière vive et se dilate en basse lumière, aidant l'œil à capturer même les faisceaux lumineux faibles.

lentille

Après avoir traversé la pupille, le faisceau lumineux atteint la lentille. C'est facile à imaginer - c'est un corps lenticulaire, ressemblant à une loupe ordinaire. La lumière peut traverser librement la lentille, mais en même temps, elle est réfractée de la même manière que, selon les lois de la physique, un faisceau lumineux traversant un prisme est réfracté, c'est-à-dire qu'il est dévié vers la base. L'objectif a une extrême fonctionnalité intéressante: avec l'aide des ligaments et des muscles autour, il peut changer sa courbure, qui à son tour modifie le degré de réfraction. Cette propriété du cristallin de modifier sa courbure est très importante pour l'acte visuel.

Lentilles. La lentille a approximativement la même forme.

[Un cristallin trouble s'appelle une cataracte]

corps vitré

Après la lentille, la lumière traverse corps vitré remplissant toute la cavité du globe oculaire. Le corps vitré est constitué de fibres minces, entre lesquelles se trouve un liquide transparent incolore à haute viscosité; ce liquide ressemble à du verre fondu. D'où son nom - le corps vitré. Participe au métabolisme intraoculaire.

Rétine

La rétine se compose de 10 couches, où il y a cellules photoréceptrices(ils sont sensibles à la lumière) et cellules nerveuses. Il existe deux types de photorécepteurs dans la rétine : cônes et des bâtons. Dans ces cellules, l'énergie de la lumière (photons) est convertie en énergie électrique du tissu nerveux, c'est-à-dire réaction photochimique.

des bâtons ont une sensibilité élevée à la lumière et vous permettent de voir dans de mauvaises conditions d'éclairage ( crépuscule et noir et blanc vision), ils sont également responsables de vision périphérique.

Les cônes, au contraire, demandent plus de lumière pour leur travail, mais ce sont eux qui permettent de voir les détails fins (responsables de vision centrale et des couleurs). La plus grande concentration de cônes se trouve dans tache jaune(à ce sujet ci-dessous), qui est responsable de l'acuité visuelle la plus élevée.

• LA NUIT, il est plus pratique de marcher avec un BÂTON.
• APRÈS-MIDI les laborantins travaillent avec des cônes.

La rétine est adjacente à la choroïde, mais lâche dans de nombreuses régions. C'est là qu'elle a tendance à s'écailler dans diverses maladies de la rétine.

[La rétine est endommagée lorsque Diabète, hypertension artérielle et autres maladies]

Tache jaune

Tache jaune est une petite zone jaunâtre près de la fosse centrale(le centre de la rétine) et est situé près de l'axe optique de l'œil. C'est la zone de plus grande acuité visuelle, le "centre de vision" que nous pointons habituellement vers l'objet.

faire attention à jaune et angle mort.

Nerf optique et cerveau

nerf optique passe de chaque œil dans la cavité crânienne. Ici, les fibres optiques parcourent un chemin long et complexe (avec des croix) et se terminent finalement dans le cortex occipital. Cette zone est la plus haute centre visuel, dans lequel une image visuelle est recréée qui correspond exactement à l'objet en question.

angle mort

L'endroit où le nerf optique quitte l'œil s'appelle angle mort. Il n'y a pas de tiges ou de cônes ici, donc une personne ne voit pas cet endroit. Pourquoi ne remarquons-nous pas la pièce manquante de l'image ? La réponse est simple. Nous regardons avec deux yeux, de sorte que le cerveau reçoit des informations pour la zone d'angle mort du deuxième œil. Dans tous les cas, le cerveau "finit" l'image pour qu'on ne voie pas les défauts.

La tache aveugle de l'œil a été découverte par le physicien français Edm Mariotte en 1668 (rappelez-vous la loi scolaire de Boyle-Mariotte pour un gaz parfait?) Il a utilisé sa découverte pour le plaisir original des courtisans du roi Louis XIV. Mariotte a placé deux spectateurs l'un en face de l'autre et leur a demandé de regarder d'un œil un certain point sur le côté, puis il a semblé à tout le monde que son homologue n'avait pas de tête. La tête tomba dans le secteur de la tache aveugle de l'œil qui regardait.

Essayer trouve-toi"angle mort" et vous.

• Fermez votre œil gauche et regardez la lettre "O" au loin 30-50cm. Le "X" disparaîtra.
• Fermez votre œil droit et regardez le "X". La lettre "O" disparaîtra.
• En rapprochant vos yeux du moniteur et en l'éloignant, vous pourrez observer la disparition et l'apparition de la lettre correspondante, dont la projection tombera sur la zone de l'angle mort.

Autre illusions d'optique vous pouvez voir et .