INTRODUCTION………………………………………………………………………………3

CHAPITRE 1. PROBLÈMES SOCIAUX DES PERSONNES ÂGÉES………….5

1.1. Statut social d'une personne âgée……………………………..5

1.2. La qualité de vie des personnes âgées en tant que problème social………..8

CHAPITRE 2. TECHNOLOGIES DE RÉADAPTATION SOCIALE

PERSONNES ÂGÉES……………………………………………………..13

2.1. Réadaptation médico-sociale des personnes âgées……………….13

2.2. Le rôle des centres de réadaptation……………………………………...19

CHAPITRE 3. LA NÉCESSITÉ DE MISE EN ŒUVRE DE NOUVELLES TECHNOLOGIES DANS LA PRATIQUE DES SERVICES SOCIAUX POUR LES PERSONNES ÂGÉES………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

3.1. Modèle régional innovant d'organisation des services sociaux pour les personnes âgées……………………………………………………………...36

3.2.Nouvelles technologies pour les services sociaux aux personnes âgées……………………………………………………………………………………….44

CONCLUSION……………………………………………………………50

LISTE DES RÉFÉRENCES…………………………52

INTRODUCTION

L'augmentation constante de la proportion de personnes âgées dans l'ensemble de la population devient une tendance sociodémographique influente dans presque tous les pays développés.

Ce processus est dû à deux raisons. Premièrement, les progrès dans le domaine des soins de santé, le contrôle d’un certain nombre de maladies dangereuses et l’amélioration du niveau et de la qualité de vie conduisent à une augmentation de l’espérance de vie moyenne des personnes.

D'autre part, le processus de baisse constante du taux de natalité, en dessous du niveau de simple remplacement des générations, une diminution du nombre d'enfants nés d'une femme pendant toute sa période de reproduction, conduit au fait que le niveau de naissance naturelle la mortalité dans notre pays a dépassé le taux de natalité. Chaque génération est remplacée par la génération suivante de nombres plus petits ; La proportion d’enfants et d’adolescents dans la société diminue régulièrement, ce qui entraîne une augmentation correspondante de la proportion de personnes âgées.

L'humanité vieillit, et cela devient un problème grave, dont la solution doit être développée au niveau niveau mondial.

La pertinence des recherches sur le travail avec les personnes âgées dans la sphère sociale tient aux circonstances suivantes :

Premièrement, le rôle croissant des institutions de services sociaux dans l'organisation de l'accompagnement social des personnes âgées dans les conditions modernes ;

Deuxièmement, un travailleur social est une personne qui est en contact direct avec le client, il connaît ses problèmes et essaie de l'aider ;

Troisièmement, la nécessité d'identifier les personnes âgées, de reconnaître leurs problèmes et de tirer le meilleur parti moyens efficaces pour les éliminer.

L'objet de la recherche est la technologie travail social avec des personnes âgées.

Le sujet est le processus de fourniture de diverses aides par les centres de réadaptation, les services sociaux et les travailleurs sociaux.

L'objectif du travail est d'identifier les problèmes sociaux des personnes âgées, ainsi que d'introduire de nouvelles technologies de travail social auprès de cette catégorie de citoyens.

La tâche des travailleurs sociaux et des proches est d'apporter à la personne âgée, dans la mesure du possible, des connaissances et une compréhension de la gérontopsychologie, un soutien et un respect matériels et moraux.

Le rythme du vieillissement dépend dans une large mesure du mode de vie des personnes âgées (généralement des retraités), de leur position dans la famille, de leur niveau de vie, de leurs conditions de travail et de facteurs sociaux et psychologiques.

Pour travailler avec des personnes âgées, vous devez connaître leur statut social (passé et présent), leurs caractéristiques mentales, leurs besoins matériels et spirituels, et dans ce travail, vous appuyer sur la science, les données issues de recherches sociologiques, socio-psychologiques et autres.

CHAPITRE 1. PROBLÈMES SOCIAUX DES PERSONNES ÂGÉES

1.1. Statut social d'une personne âgée

Un changement dans le statut social d'une personne âgée, provoqué principalement par l'arrêt ou la limitation de l'activité professionnelle, la transformation des lignes directrices de valeurs, le mode de vie même et de communication, ainsi que l'émergence de diverses difficultés tant sociales que l'adaptation quotidienne et psychologique aux nouvelles conditions dicte la nécessité de développer et de mettre en œuvre des approches, des formes et des méthodes spécifiques de travail social avec les personnes âgées.

Ainsi, selon l'ONU, en 1950, il y avait environ 200 millions de personnes âgées de 60 ans et plus dans le monde ; en 1975, leur nombre était passé à 550 millions. Selon les prévisions, d'ici 2025, le nombre de personnes de plus de 60 ans atteindra 1 milliard, 100 millions de personnes. Par rapport à 1950, leur nombre augmentera de plus de 5 fois, alors que la population de la planète n'augmentera que de 3 fois.

L'importance de l'attention quotidienne accordée à la résolution des problèmes sociaux de cette catégorie de citoyens augmente également en raison de l'augmentation de la proportion de personnes âgées dans la structure de la population russe, qui a été observée au cours de la dernière décennie non seulement dans notre pays, mais à travers le monde. Il suffit de dire qu'actuellement les pensions et les prestations en Fédération Russe 35,5 millions de personnes en bénéficient. Et si en 1957 il y avait 89 retraités pour 1 000 habitants, alors en 1993 il y avait 239 personnes. Et en 1995, par exemple, moins de 5 % du revenu national du pays était consacré aux besoins de sécurité sociale, alors qu’en 1990, ce chiffre était déjà de 13,5 %. En 1993, 9 700 milliards de roubles ont été dépensés pour les retraites, ou, en fait, un rouble sur quatre provenant du fonds des salaires est allé et va à Fonds de pension RF.

La tendance croissante du nombre de personnes âgées nécessite un changement radical de la politique sociale à l’égard de cette catégorie de la société la moins protégée socialement.

Les personnes âgées de 70 ans ou plus représentent 28,3 % de la population totale en âge de travailler et leur nombre dans la population a sensiblement augmenté depuis 1979, notamment dans les villes.

Lors de l'organisation du travail social auprès des personnes âgées, il est nécessaire de prendre en compte toutes les spécificités de leur statut social non seulement en général, mais aussi de chaque personne individuellement, ses besoins, exigences, capacités biologiques et sociales, certaines caractéristiques régionales et autres de vie.

Il convient de noter que les scientifiques et les praticiens ont abordé et abordent le problème de la vieillesse et sa définition sous différents points de vue : biologique, physiologique, psychologique, fonctionnel, chronologique, sociologique et autres. D'où la spécificité de la résolution des problèmes de statut social et social, de rôle et de place dans la famille, ainsi que d'organisation de la sécurité et des services sociaux, de réadaptation sociale, d'assistance sociale aux personnes âgées, etc. Nous ne devons pas oublier que le processus de vieillissement varie considérablement selon les groupes de population et les individus.

Ainsi, lorsqu'on caractérise la catégorie des personnes âgées comme sociale, ou plutôt socio-démographique, il est nécessaire de prendre en compte les caractéristiques d'âge au sein de ce groupe de personnes.

Comme on le sait, dans la pratique, les personnes âgées sont généralement considérées comme des personnes retraitées. Toutefois, cette mesure ne peut pas être universelle, puisque l'âge de la retraite est différents pays différent. Toutefois, les femmes ont tendance à prendre leur retraite plus tôt que les hommes. Ainsi, dans notre pays, ils ont le droit de percevoir une pension de vieillesse à partir de 55 ans, tandis que les hommes - à partir de 60 ans. En outre, la loi « sur la retraite en RSFSR » prévoit des différences d'âge de la retraite selon les différents groupes sociaux et professionnels. Cependant, dans la grande majorité des pays du monde, les personnes âgées incluent les citoyens âgés de 60 ans et plus.

L'expérience montre que les personnes âgées sont très personnes différentes. Parmi eux, il y en a des sains et des malades ; vivre en famille et vivre seul; heureux de la retraite et de la vie et malheureux, désespéré de la vie ; des casaniers inactifs et des personnes joyeuses et optimistes qui font du sport, mènent une vie active, etc.

Par conséquent, pour travailler avec succès avec les personnes âgées, un travailleur social doit connaître leur statut socio-économique, leurs traits de caractère, leurs besoins matériels et spirituels, leur état de santé et être bien conscient des réalisations de la science et de la pratique dans ce sens. Comme le montre la pratique, un changement dans le statut social d'une personne âgée affecte principalement négativement sa situation morale et financière, affecte négativement son état mental, réduit sa résistance aux maladies et son adaptation aux changements environnementaux.

Avec le passage à la catégorie des personnes âgées. les retraités, change souvent radicalement non seulement la relation entre une personne et la société, mais aussi des lignes directrices de valeurs telles que le sens de la vie, le bonheur, le bien et le mal, et bien plus encore. Le mode de vie lui-même, la routine quotidienne, les buts et objectifs ainsi que le cercle d’amis changent également.

Avec l’âge, la hiérarchie des valeurs de l’estime de soi change. Les personnes âgées accordent moins d’attention à leur apparence, mais davantage à leur condition interne et physique. La perspective temporelle des personnes âgées évolue. Le retour dans le passé n'est typique que pour les personnes très âgées, les autres pensent et parlent davantage de l'avenir. Dans l’esprit d’une personne âgée, le futur proche commence à prévaloir sur le futur lointain et les perspectives de vie personnelle deviennent plus courtes. Plus près de la vieillesse, le temps semble s'écouler plus vite, mais moins rempli d'événements divers. Dans le même temps, les personnes qui participent activement à la vie accordent plus d'attention à l'avenir et les personnes passives au passé. Les premiers sont donc plus optimistes et croient davantage en l’avenir.

Mais l’âge reste l’âge. La vieillesse entraîne un changement dans le niveau de vie habituel, des maladies et des expériences émotionnelles difficiles. Les personnes âgées se retrouvent en marge de la vie. Nous ne parlons pas seulement et pas tant de difficultés matérielles (même si elles jouent également un rôle important), mais de difficultés d'ordre psychologique. Retraite, perte d'êtres chers et d'amis, maladie, rétrécissement des cercles sociaux et des domaines d'activité - tout cela conduit à un appauvrissement de la vie, au retrait des émotions positives, à un sentiment de solitude et d'inutilité. Cependant, avec l'augmentation de l'espérance de vie et la diminution du taux de natalité, une partie importante de la population est constituée de personnes âgées et, par conséquent, une organisation spéciale d'assistance aux personnes âgées est nécessaire.

Au cours de la dernière décennie, une baisse temporaire du taux de dépendance s’est produite à mesure que le fardeau des personnes en âge de travailler diminuait.

Ce chiffre atteindra son minimum pour la Russie en 2007 – 569 personnes en âge de handicap pour 1 000 personnes en âge de travailler.

1.2. La qualité de vie des personnes âgées comme problème social

La plupart des personnes âgées vivent dans les villes, mais les problèmes socio-économiques de la population âgée sont particulièrement aigus dans les zones rurales.

Cette situation renforce l’importance du soutien de l’État aux familles qui comprennent des personnes âgées et connaissent simultanément des difficultés socio-économiques : pauvreté, chômage, familles nombreuses, maladie, déménagement, etc. Il ne s’agit plus d’une exception, mais plutôt d’une tendance : une augmentation du nombre de personnes âgées vivant seules.

Le travail social auprès des personnes âgées implique l'utilisation de diverses théories, parmi lesquelles : la libération, l'activisme, les minorités, la sous-culture, la stratification par âge et autres.

Selon la théorie de la libération, à mesure que les gens vieillissent, ils s’éloignent des plus jeunes ; En outre, il existe un processus de libération des personnes âgées des rôles sociaux, c'est-à-dire des rôles liés au travail, ainsi que des rôles de leadership et de responsabilité. Ce processus d'aliénation et de libération est conditionné par la situation sociale ; dans laquelle se trouvent les personnes vieillissantes. Cela peut également être considéré comme l'une des façons dont les personnes âgées s'adaptent aux limites de leurs capacités et acceptent l'idée d'approcher inévitablement la mort. Selon la théorie de la libération dans l'aspect social, le processus d'aliénation des personnes âgées est inévitable, puisque les postes qu'elles occupent à un moment donné doivent être transférés à des personnes plus jeunes, capables de travailler de manière plus productive. Certains critiques qualifient cette théorie de la plus inhumaine, d'autres se posent la question : la « libération », la « séparation » sont-elles un phénomène universel et inévitable ?

Cette théorie est actuellement remplacée par la théorie de l'activité, dont les adeptes affirment que les personnes vieillissantes, se séparant de leurs rôles habituels, ressentent un sentiment de perte et d'inutilité dans la société. Dans le même temps, l’estime de soi est mise à mal. Pour conserver leur moral et leur conscience d’eux-mêmes positive, ils ne doivent pas abandonner la vie active, mais plutôt se lancer dans de nouvelles activités. En continuant à jouer des rôles actifs et socialement significatifs et à interagir avec les autres (par exemple, en travaillant à temps partiel ou en participant à des activités sociales bénévoles), les personnes âgées maintiennent leur paix psychologique. Le degré d'adaptation des individus à la vieillesse dépend dans une large mesure de la nature de leurs activités au cours des premières étapes de la vie : si, à l'approche de la vieillesse, une personne maîtrise de nombreux rôles différents, il lui est plus facile de faire face à la perte de ces rôles. rôles qu'il a joués dans le passé. Les personnes qui avaient une stabilité et une activité émotionnelles et psychologiques à l'âge de plus de 30 ans conservent leur énergie vitale même après 70 ans ; Les personnes dans la trentaine, caractérisées par la peur et le conservatisme, manifestent de l’anxiété pour le reste de leur vie.

Les auteurs de la théorie des minorités notent que les personnes âgées constituent une minorité de la population, ce qui prédétermine leur faible statut socio-économique, la discrimination, les avertissements à leur encontre et bien d'autres phénomènes.

La théorie de la sous-culture renvoie les personnes âgées à une certaine sous-culture, qui est définie comme un ensemble de normes et de valeurs uniques qui diffèrent des normes et valeurs en vigueur dans la société. Si les personnes vieillissantes parviennent à se faire de nouveaux amis et à maintenir les liens existants, elles sont capables de créer une sous-culture qui les aide à maintenir un sentiment de stabilité psychologique. Deux points importants justifient cette idée : 1) la proximité psychologique entre des personnes appartenant à une tranche d'âge donnée ; 2) leur exclusion de l'interaction avec d'autres groupes de la population. Ainsi, on suppose que la discrimination à l’égard des personnes âgées et leur sentiment d’appartenance à une communauté donnent lieu à l’émergence d’une sous-culture de la vieillesse. Selon les auteurs de cette théorie, une augmentation du nombre de villages pour retraités et d'autres complexes d'habitation et institutions similaires contribuerait à la formation d'une sous-culture distincte.

Les personnes âgées ont droit à une vie bien remplie, et cela n'est possible que si elles participent elles-mêmes activement à la résolution des problèmes qui les concernent, lorsqu'elles ont la liberté de choix. Certains experts considèrent la théorie la plus féconde de la « stratification par âge », selon laquelle chaque génération de personnes est unique et n'a que sa propre expérience.

Bien entendu, le développement de théories du vieillissement adaptées à la nature complexe de l'homme, prenant en compte les capacités positives d'une personne âgée, ainsi que leur diffusion dans la société ainsi que des mesures sociales appropriées, se poursuivent. Ce processus peut devenir un facteur supplémentaire pour atteindre la longévité de tous les membres de la société, car idéalement, ces théories et la formation d'options de mode de vie individuelles basées sur celles-ci devraient contribuer à une augmentation de la longévité active.

Parallèlement, les modèles thérapeutiques qui constituent la base du travail pratique auprès des personnes âgées devraient s'appuyer sur trois principes : 1) étudier l'individu dans son environnement social ; 2) compréhension de la formation psychosociale et du développement de la personnalité en tant que processus tout au long de la vie ; 3) prise en compte des facteurs socioculturels de la formation et du développement de l'individu. Bien entendu, à chacun de ces principes correspondent, à des degrés divers, différentes théories.

Le travail social moderne auprès des personnes âgées doit être construit conformément aux principes de l’ONU pour les personnes âgées de 2001 : « Rendre la vie des personnes âgées pleine ».

1) développer une politique nationale concernant les personnes âgées, renforçant ainsi le lien entre les générations ;

2) encourager les organisations caritatives ;

3) protéger les personnes âgées des chocs économiques ;

4) assurer la qualité de vie dans les institutions spécialisées pour personnes âgées ;

5) fournir pleinement à une personne âgée des services sociaux quel que soit son lieu de résidence - dans son pays d'origine ou dans un autre pays.

Ces principes sont regroupés comme suit :

1 – INDÉPENDANCE ;

2 – PARTICIPATION ;

4 – RÉALISATION DU POTENTIEL INTERNE ;

5 – DIGNITÉ.

CHAPITRE 2. TECHNOLOGIES DE RÉADAPTATION SOCIALE

PERSONNES ÂGÉES

2.1. Réadaptation médico-sociale des personnes âgées

Dans le travail social auprès des personnes âgées, diverses formes et méthodes sont utilisées. Cela comprend les services sociaux à domicile, l’aide sociale d’urgence, la protection sociale ciblée, etc. Ce système gère diverses institutions, notamment des centres de services sociaux, des unités de soins de jour, des établissements d'hospitalisation et des bâtiments résidentiels spéciaux pour personnes âgées.

La réinsertion médicale et sociale est particulièrement importante pour les personnes âgées.

Il est généralement admis que les fauteuils roulants, les cannes et la toux sont des attributs de la vieillesse, que le vieillissement et la maladie ne font qu’un. De nombreuses études menées aux États-Unis ont toutefois montré que ce n’était pas le cas. Et les personnes âgées peuvent être actives et joyeuses.

Bien entendu, avec l’âge, le besoin de soins médicaux augmente. En raison du vieillissement naturel du corps, un certain nombre de maladies chroniques apparaissent et la proportion de personnes nécessitant une surveillance médicale constante et l'aide de cardiologues, de neurologues, de gérontologues et de gériatres augmente. La civilisation d'une société est déterminée notamment par l'étendue du réseau de cliniques spécialisées, d'hôpitaux, de maisons de repos et de sanatoriums pour personnes âgées.

Parmi les maladies auxquelles les personnes âgées sont sensibles figurent, par exemple, la folie sénile. Il s’agit de l’extinction des fonctions vitales de l’organisme due à l’atrophie du cortex cérébral. Cette maladie s'accompagne d'un épuisement extrême, d'une perte de force et d'un arrêt presque complet de l'activité mentale ; se développe à un âge avancé ou à la suite d’une longue maladie.

Souvent, cette maladie est causée par la perte de personnes âgées (perte de la famille, des amis, du rôle dans la société, ce qui se traduit par un sentiment d'inutilité, d'inutilité). Parfois, cela donne lieu à des troubles mentaux, à des maladies. La pire issue est le suicide. Pour prévenir les suicides, une « ligne d'assistance » est utilisée (communication bidirectionnelle : les personnes âgées et les personnes âgées appellent). Des centres pour personnes âgées sont également créés pour leur communication.

Des recherches (notamment aux États-Unis) ont montré que le processus de perte de mémoire peut être ralenti. Il s'est avéré que beaucoup dépend de l'attitude envers les personnes âgées (aussi décrépites ou vigoureuses, actives).

L'alcoolisme sénile est une autre maladie des personnes âgées. L'alcoolisme est une maladie qui touche tous les âges, mais c'est un problème particulièrement difficile pour les personnes âgées.

La situation des personnes âgées handicapées reste difficile.

Un gros problème est la perte de vision et d’audition chez les personnes âgées. Comme cela a été noté lors d'une conférence internationale en mars 1992, les États-Unis ont déployé beaucoup d'efforts au cours des 10 dernières années pour développer des appareils auditifs confortables et le problème a été en grande partie résolu, ce qui, malheureusement, ne peut pas être dit de notre pays.

Qu’est-ce qui détermine l’état de santé des personnes âgées et leur bien-être ?

Tout d'abord, des conditions de vie, de l'alimentation, de l'activité, des liens sociaux. De nombreuses maladies des personnes âgées résultent de leur mode de vie, de leurs habitudes et de leur alimentation. Si, dès son plus jeune âge, une personne mange bien et bouge activement, elle n'a pas beaucoup de maladies.

Ainsi, le rapport entre les principaux éléments nutritionnels (protéines, graisses, glucides) dans l'alimentation des personnes âgées (et pas seulement les personnes âgées) dans notre pays est de 1:0,74:5,4, mais devrait être différent (1:0,7 :3). . Les glucides prédominent en raison de la consommation de pain blanc, de pâtes et de sucre. Principe alimentation saine- plus de légumes, de fruits et de baies, moins de viande. Bien entendu, cela est possible dans des conditions socio-économiques normales.

Les services sociaux devraient prendre soin de la santé physique des personnes âgées, les encourager (et contribuer à créer les conditions) à pratiquer une activité physique. La pratique montre que la participation à des compétitions, des marathons, la nage des morses, a un effet bénéfique sur la santé de tous, y compris des personnes âgées. course de ski et ainsi de suite. Ce ne sont pas les résultats qui sont importants, mais la participation elle-même.

Cependant, une personne malade n’a naturellement pas le temps de courir des marathons. (Selon des études spéciales menées par l'Institut de gérontologie de l'Académie des sciences médicales de notre pays, 12 % de toutes les personnes âgées et 25 à 30 % des personnes âgées sont alitées). Le vieillissement et la détérioration de la santé et de la maladie qui en découle prédéterminent le besoin de soins médicaux continus, de soins à domicile et de placement des personnes âgées ou malades dans des établissements ou des hôpitaux spécialisés. La nécessité de construire ces dernières est également déterminée par la fragmentation des familles, l'augmentation du nombre et de la proportion de célibataires dans la population du pays.

Dans la préservation de la santé des personnes âgées, la politique d'urbanisme de l'État, la création de conditions propices à leur installation dans les zones suburbaines, à la périphérie des villes, aux étages inférieurs des immeubles de grande hauteur et la possibilité d'échanger des appartements. Des études montrent que les personnes âgées sont moins susceptibles de consulter un médecin pour des maladies cardiovasculaires (1,4 fois) si elles habitent au premier étage. L'incidence des maladies diminue de 25 % si le volume d'air intérieur par personne double.

Le problème des personnes désespérément malades et la question de mettre artificiellement fin à la vie de ces personnes sont à la fois extrêmement complexes et délicats. Les cas de meurtre de patients à leur demande afin de se débarrasser de douleurs atroces sont évalués de manière différente et ambiguë. Et c’est effectivement un problème difficile. Il n’y a pas que des aspects médicaux, mais aussi sociaux et humanistes.

En conclusion, brièvement sur le problème de la longévité.

De nombreuses études menées dans de nombreux pays ont montré que l'atteinte d'un âge avancé est facilitée par un mode de vie actif, et notamment par le travail, l'alimentation, les conditions sociales et de vie, ainsi que par des facteurs héréditaires.

Il a également été établi qu'à l'heure actuelle, un nombre écrasant de personnes meurent sous l'influence de divers processus pathologiques bien avant l'épuisement des forces vitales potentielles génétiquement inhérentes à une personne. La science a prouvé que l'espérance de vie d'une personne en tant qu'espèce biologique devrait être de 90 à 100 ans. Certains scientifiques estiment même cette période à 110-120 ans. Et la présence de centenaires dans différents pays, notamment dans certaines régions, renforce la validité de telles affirmations.

En 2050, il y aura environ 2 milliards de personnes âgées de plus de 60 ans dans le monde (3,5 fois plus qu’aujourd’hui).

Je noterai également qu'avec la croissance des formes de vie civilisées, sa durée moyenne augmente progressivement. Mais dans certaines périodes (guerres, épidémies, crises, etc.), le processus inverse peut également être observé. Dans notre pays, par exemple, l'espérance de vie moyenne se situait dans les années 30 du 20e siècle. 45 ans, à la fin des années 80 - plus de 73 ans, maintenant (en Russie) - 58 ans (hommes) et 71 ans (femmes).

Les services sociaux et l'aide aux personnes âgées constituent un vaste domaine d'activité pour un travailleur social.

Disposant de connaissances et d'expériences et de qualités spirituelles appropriées, ils peuvent contribuer de manière significative à l'amélioration du mode de vie des personnes âgées, en garantissant leur indépendance, leur dignité et en les aidant à prendre la place qui leur revient dans la société. L'arsenal de telles possibilités pour les socionomes est assez large. L'essentiel est de les mettre en œuvre.

Le travail social en tant que secteur d'activité le plus important dans le domaine du service aux personnes âgées et aux personnes handicapées en dernières années devient de plus en plus pertinent. Bien que la préoccupation sociale de l'État et de la société à l'égard des personnes handicapées et des personnes âgées malades en Russie ait toujours été manifestée, la question des spécialistes qui exerceraient cette activité n'a jamais été discutée ni résolue.

Le travail social (au sens large du terme) auprès de catégories de personnes telles que les personnes handicapées et les personnes âgées était systématiquement réalisé dans les organismes et institutions de sécurité sociale (protection sociale). Parmi ceux qui exerçaient cette activité figuraient des employés de pensionnats, de centres de services sociaux, d'autorités municipales et territoriales.

Depuis l'introduction de ces postes, les travailleurs sociaux se voient attribuer un rôle spécifique, déterminé par le type d'institution, la nature des services fournis, ainsi que les buts (objectifs) et les résultats attendus.

Le lieu d'activité d'un travailleur social en lien avec ces circonstances semble mouvant, il est dynamique. Dans le même temps, à mesure que les travailleurs de cette catégorie sont introduits dans le système de protection sociale, leurs fonctions s'élargissent.

Les activités des travailleurs sociaux s'étendent à toutes les catégories de personnes handicapées et âgées, tant dans la population (y compris dans les familles) qu'en internat. Dans le même temps, les spécificités des activités des travailleurs sociaux apparaissent particulièrement. Dans certains cas, elle a le caractère d'organiser l'assistance de divers services (soins médicaux, consultations juridiques, etc.), dans d'autres elle acquiert un aspect moral et psychologique, dans d'autres - le caractère d'une activité pédagogique correctionnelle, etc.

Il faut souligner qu'outre les « consommateurs » directs (personnes handicapées, personnes âgées), le champ d'activité des travailleurs sociaux s'étend également au personnel de service, par exemple dans les internats, avec lequel les travailleurs sociaux doivent interagir. À cet égard, le niveau d'éducation des travailleurs sociaux, leur professionnalisme et leur connaissance des caractéristiques psychologiques des personnes handicapées et des personnes âgées acquièrent une importance particulière.

En raison des fonctions vastes et variées des travailleurs sociaux au service des personnes âgées, il existe un besoin pour ces spécialistes ayant différents niveaux d'éducation.

Pour cette catégorie de personnes handicapées et âgées qui composent la population, l'éventail des activités des travailleurs sociaux couvre un large éventail de tâches, allant de la fourniture d'une assistance sociale et domestique à la correction psychologique et pédagogique et au soutien moral et psychologique.

Pour les personnes handicapées et les personnes âgées hospitalisées, les activités des travailleurs sociaux ont également un large éventail, allant de l'adaptation sociale en internat à l'intégration des personnes handicapées dans la société.

2.2. Le rôle des centres de rééducation

Les personnes âgées et les personnes handicapées de la Fédération de Russie jouissent de tous les droits et libertés socio-économiques et personnels consacrés par la Constitution de la Fédération de Russie, les constitutions de ses républiques constitutives et d'autres actes législatifs. Toutefois, un changement dans le statut social d'une personne âgée et d'une personne handicapée associé à l'arrêt ou à la limitation du travail et des activités sociales ; transformation des valeurs, du mode de vie et de la communication ; éprouver des difficultés d'adaptation sociale, quotidienne et psychologique aux nouvelles conditions, donne lieu à de graves problèmes sociaux.

Le problème le plus aigu est la limitation de l'activité vitale des personnes âgées et handicapées. La limitation de l’activité vitale s’entend comme un manque total ou partiel de la capacité ou de la capacité d’une personne à prendre soin d’elle-même, à se déplacer, à s’orienter, à communiquer, à contrôler son comportement, ainsi qu’à s’engager dans des activités professionnelles.

En résolvant ce problème, en améliorant le système de réinsertion sociale et Assistance sociale les personnes âgées et handicapées.

La réinsertion sociale est un ensemble de mesures visant à restaurer les droits, le statut social, la santé et la capacité juridique d’une personne.

La réadaptation sociale est un ensemble de mesures socio-économiques, médicales, juridiques, professionnelles et autres visant à fournir les conditions nécessaires et à redonner à ces groupes de population une vie pleine en société.

Un élément essentiel de la protection sociale des personnes âgées et des personnes handicapées en scène moderne est de fournir Assistance sociale - c'est-à-dire la fourniture en espèces et en nature, sous forme de services ou de prestations, fournie en tenant compte des garanties sociales légalement établies par l'État en matière de sécurité sociale. Il s'agit, en règle générale, de versements supplémentaires périodiques et ponctuels aux pensions et prestations, de paiements et de services en nature afin de fournir un soutien social ciblé et différencié à ces catégories, d'éliminer ou de neutraliser les situations de vie critiques causées par conditions socio-économiques défavorables.

Ainsi, en plus de l'offre de formes traditionnelles de sécurité sociale : paiements en espèces (pensions, prestations) ; fourniture en nature ; services et avantages ; types de services fixes et non stationnaires - une grande importance est attachée aux nouvelles formes d'assistance sociale d'urgence aux citoyens handicapés de la Fédération de Russie qui en ont cruellement besoin.

Les services sociaux et les prestations destinées aux personnes âgées comprennent des pensions et diverses prestations ; entretien et services pour les personnes âgées et handicapées dans les institutions spéciales des organismes de protection sociale ; prothèses; prestations pour personnes handicapées; apporter une aide aux sans-abri.

La sécurité sociale est assurée organismes gouvernementaux, entreprises, particuliers, par le biais des cotisations (retenues sur les salaires) des travailleurs. Dans ce dernier cas, le paiement des fonds n'est pas déterminé par la contribution au travail et l'ancienneté, mais par le montant des cotisations. Cette pratique est très courante dans les pays occidentaux.

En 1995, le système de protection sociale de notre pays comprenait 959 établissements d'hospitalisation pour personnes âgées et handicapées, plus de 700 centres de services sociaux, 900 services d'assistance sociale à domicile, ainsi qu'un certain nombre d'autres institutions d'assistance sociale (psychologique et pédagogique, d'urgence assistance psychologique, etc. Plus loin).

Le réseau de services sociaux le plus développé à Tcheliabinsk, Samara, Rostov, Vladimir et dans plusieurs autres régions.

Considérons le contenu du travail du Centre de Services Sociaux (pour les personnes âgées et les personnes handicapées). En règle générale, il comprend plusieurs sections. DANS service de garderie (destiné à accueillir au moins 30 retraités et personnes handicapées) des services alimentaires, médicaux et culturels sont organisés. La participation à des activités professionnelles réalisables dans des ateliers spéciaux ou des fermes subsidiaires est prévue.

Service de séjour temporaire (conçu pour accueillir au moins 15 personnes) réalise des activités médicales, de santé et de réadaptation, des services culturels et de consommation, de la nourriture dans des conditions de détention 24 heures sur 24.

DANS service d'aide sociale à domicile (elle dessert 120 personnes en ville, 60 personnes en zone rurale) propose des services sociaux à domicile permanents ou temporaires (jusqu'à 6 mois) aux retraités et aux personnes handicapées qui ont besoin d'une aide extérieure (gratuite ou payante).

L'une des tâches principales des services d'assistance sociale à domicile est l'identification active des citoyens handicapés ayant besoin de soins à domicile. Des recherches menées dans ce sens par l'Institut central de recherche pour l'examen de la capacité de travail et de l'organisation du travail des personnes handicapées (CIETIN) ont montré que parmi les citoyens handicapés (retraités et personnes handicapées en âge de travailler), 22,2 % ont besoin de soins à domicile.

Une étude réalisée par le personnel du CIETIN sur le contingent de personnes acceptées pour des soins à domicile dans 10 territoires administratifs de Russie a montré que l'écrasante majorité (80,8 %) d'entre elles sont des femmes ; les hommes, respectivement, ne représentaient que 19,2 %.

Par âge, les 2/3 des personnes servies étaient âgées de 75 ans et plus (66,1 %), de plus, la part des personnes âgées de 85 à 89 ans représentait 14,6 % et celle des centenaires - 3,6 %. Les personnes de moins de 60 ans ne représentaient que 6,8 % des personnes servies, soit à peu près le même nombre et les 65-69 ans - 7,5 %. Dans le même temps, 19,6 % des personnes servies étaient déjà âgées de 70 à 74 ans.

Selon le degré de soins personnels, tous les répondants se répartissaient comme suit : 46,7 %, à condition que la nourriture soit livrée à leur domicile, pouvaient se servir pleinement, tandis que 90 % d'entre eux n'utilisaient pas du tout d'aides à la mobilité ou utilisaient une canne.

Environ le même nombre de personnes interrogées se sont servies partiellement elles-mêmes - 46,2 % ; 7,1% étaient totalement incapables de prendre soin d'eux-mêmes. Parmi les 53,3 % indiqués de personnes handicapées et âgées, 6,0 % étaient constamment au lit et 30,0 % avaient des difficultés à se déplacer uniquement à l'intérieur des locaux d'habitation. 35 % des personnes de ce groupe combiné n'utilisaient pas d'aides pour se déplacer, d'autres utilisaient soit des béquilles, soit une canne (50 %), soit un fauteuil roulant (15 %).

Le besoin de citoyens handicapés célibataires servis dans divers types services sociaux et le degré de satisfaction.

Aussi, en plus de la liste des services fournis par les services réguliers d'assistance sociale à domicile, les employés des services spécialisés aident à la préparation de plats chauds pour les personnes qu'ils servent, nourrissent les retraités affaiblis et les handicapés, effectuent le nettoyage humide des locaux d'habitation. , fournir une assistance sanitaire et hygiénique (essuyage, lavage, bains hygiéniques, coupe des ongles, peignage des cheveux), ainsi que la réalisation de divers actes médicaux, prodiguer les premiers secours d'urgence, effectuer un travail sanitaire et pédagogique auprès des personnes servies et de leurs proches. L'annexe 2 contient des listes de services prévus par divers documents réglementaires pour les services réguliers et spécialisés d'aide sociale à domicile.

Service d'aide sociale d'urgence Le Centre de services sociaux offre une large gamme de services : fourniture ponctuelle de repas chauds ou de colis alimentaires gratuits à ceux qui en ont le plus besoin ; fourniture de vêtements, de chaussures et de produits de première nécessité ; fourniture ponctuelle d'une aide financière ; aide à l'obtention d'un logement temporaire; fourniture d’une assistance psychologique d’urgence, notamment via une « helpline » :

Fournir une assistance juridique dans le cadre de sa compétence ;

Fournir d'autres types et formes d'assistance déterminés par des caractéristiques régionales et autres.

Dans la situation de crise en Russie, il est d'une importance capitale protection sociale ciblée personnes âgées. Il s'adresse en priorité aux plus démunis : retraités célibataires, personnes handicapées, personnes âgées de plus de 80 ans.

Des études sociologiques dans notre pays ont montré que les principales orientations pour assurer le bien-être des personnes âgées (selon eux) sont : l'augmentation des retraites, l'amélioration des retraites, le développement des services de soins à domicile, l'augmentation du nombre de maisons de retraite et l'amélioration des conditions de vie dans eux.

L’amélioration des retraites constitue l’un des domaines les plus importants de la sécurité sociale dans les États modernes. Ce problème est résolu de différentes manières.

Dans certains pays, les retraités reçoivent une pension et salaires quelle que soit sa taille et dans n’importe quel secteur de l’économie nationale. Dans d'autres pays, les pensions dites différées sont très répandues, c'est-à-dire une augmentation des pensions d'un certain pourcentage en fonction du nombre d'années de travail après l'âge de la retraite. Cela était et est toujours pratiqué dans notre pays. Il existe également la perspective d'une assurance vieillesse volontaire (droit à une pension complémentaire). Malheureusement, dans les années 90, les retraites en Russie étaient extrêmement insuffisantes. Le montant de la pension est bien inférieur au minimum vital et elle est souvent versée au mauvais moment.

Dans plusieurs régions du pays, les collectivités locales apportent une aide importante aux personnes âgées : les compléments de versement différenciés aux retraités inactifs augmentent ; Diverses catégories de personnes âgées bénéficient d'allocations de logement et de paiements téléphoniques, des médicaments sont fournis gratuitement selon les prescriptions des médecins, etc.

Il faut prêter attention aux services sociaux pour les personnes âgées. Ici, il est important de prévoir, compte tenu de la perte de capacité de soins personnels, la fourniture de chaussures confortables spéciales, de vêtements, de divers types d'instruments et d'appareils qui faciliteraient les déplacements des personnes âgées dans la rue, le ménage et effectuer certaines procédures d'hygiène

Pour résoudre ces problèmes, les architectes, les designers et les gérontologues ont depuis longtemps identifié des directions prometteuses pour le développement et la production d'appareils électroménagers appropriés. Ces propositions se résument à créer :

· systèmes d'ascenseur pour soigner les patients alités et leur fournir une assistance sanitaire et hygiénique ;

· des meubles et des mécanismes spéciaux pour le nettoyage des locaux, en tenant compte de la spécificité d'âge des personnes âgées et autres, ainsi qu'un certain nombre d'appareils et d'appareils simples mais très nécessaires qui créent du confort pour les personnes âgées et augmentent la sécurité des opérations ménagères ;

· des systèmes de mains courantes et de supports permettant à une personne âgée de prendre un bain ;

· des supports spéciaux qui facilitent l'enfilage des chaussures ;

· des rampes douces au lieu de seuils, etc.

Les propositions sont bonnes, mais malheureusement, dans notre pays, elles sont mises en œuvre de manière extrêmement insatisfaisante.

Une étude des avis des directeurs des internats, sur la base desquels sont constitués les centres de services sociaux, sur l'opportunité d'une telle symbiose a montré que tous les répondants ne considèrent pas cette option comme la meilleure, citant les arguments suivants :

· à de rares exceptions près, les pensionnats pour personnes âgées et handicapées sont situés à une distance considérable des zones résidentielles et sont mal desservis par les transports, ce qui crée de sérieux obstacles pour les personnes âgées qui souhaitent se rendre quotidiennement à la garderie ;

· les exigences sanitaires et hygiéniques de l'internat en tant qu'établissement fermé ne sont pas respectées : les personnes visitant la garderie ne sont pas examinées de manière approfondie, comme les résidents permanents ;

· en contactant ces derniers, en utilisant la salle à manger commune, la bibliothèque, la salle de cinéma, ils créent le risque d'introduire des infections dans la pension ;

· les conditions de vie des résidents permanents se détériorent en raison de leur compactage pour allouer de l'espace à une garderie. De plus, aucun fonds budgétaire supplémentaire n'est alloué à l'entretien du département, ce qui affecte indirectement le bien-être matériel des résidents de l'établissement ;

· le climat moral et psychologique se détériore parmi les résidents permanents, dont beaucoup protestent contre le fait que ceux qui fréquentent la crèche bénéficient gratuitement de tous les avantages de l'internat (meubles, bibliothèque, salle de cinéma, médicaments, reçoivent des soins médicaux, ainsi que ainsi que des repas gratuits ou à prix réduit) et en même temps, leur pension est conservée en totalité, tandis que ceux qui vivent en pension ne reçoivent que 10 % de la pension, le reste étant reversé aux revenus de l'État.

À cet égard, dans de nombreux territoires administratifs, des centres de services sociaux ont commencé à être créés en tant qu'institutions autonomes, ni territorialement ni fonctionnellement associées aux internats. Dans le même temps, 56 centres restent toujours « liés » aux internats.

Lors de la création des premiers centres, la rotation des visiteurs dans les services de garde après une certaine période n'était pas encore prévue. Cependant, l'expérience positive de ces institutions les a rendues populaires parmi la population en âge de prendre sa retraite et a trouvé un grand nombre de personnes disposées à utiliser les services de la garderie. À cet égard, compte tenu du nombre de retraités vivant dans la zone de service du Centre et du nombre de candidats à la succursale, dans de nombreux territoires, le délai pour lequel un groupe doit être recruté a été calculé, de sorte que pendant l'année, tout le monde pouvait visiter le centre deux fois et plus de fois. Cela se fait dans les villes de Tcheliabinsk, Chakhty de la région de Rostov et dans certains centres de la ville de Moscou. La durée des visites dans les centres dans différents territoires varie : de 2-3 mois à 2 semaines (à Moscou). Dans le même temps, comme le montrent les résultats d'une enquête auprès des visiteurs du département, le délai de 2 semaines ne satisfait pas la majorité des personnes âgées, puisque pendant ce temps les gens n'ont pas le temps de bien se connaître, ils n'ont pas le temps de constituer des micro-équipes et des groupes d'intérêt qui contribuent à se débarrasser du sentiment de solitude et à préserver les liens établis même après la fin de la période de visite du département. Les événements culturels au cours d'un « quart de travail » de 2 semaines se réduisent généralement à la tenue d'un concert d'artistes locaux, ainsi qu'à une conférence ou conversation, et à l'organisation d'activités de loisirs (travail en club, spectacles amateurs, soirées de détente dans jour avec danse, chant choral, etc.) n'a pratiquement pas lieu. En conséquence, la plupart des visiteurs viennent à l’agence uniquement pendant le déjeuner pour recevoir des repas chauds gratuits.

Le département inscrit les retraités et les personnes handicapées, quel que soit leur état civil, qui ont conservé la capacité de prendre soin d'eux-mêmes et de bouger activement, sur la base d'une demande personnelle et d'un certificat d'un établissement médical attestant qu'il n'y a pas de contre-indications à l'admission à le département.

Le département met à disposition des locaux pour une salle de premiers secours, un club de travail, une bibliothèque, des ateliers et autres.

Les repas peuvent être servis soit dans une salle du département spécialement équipée, soit dans des établissements de restauration à proximité. Pour organiser le repos des personnes servies dans le département, des dortoirs sont équipés (à raison d'au moins 2 lits pour 10 visiteurs) de literies individuelles.

Les personnes desservies peuvent, avec leur consentement volontaire, participer à des activités professionnelles réalisables dans des ateliers spécialement équipés ou dans des fermes annexes. Les produits de la ferme subsidiaire sont utilisés pour fournir de la nourriture aux personnes servies, et le surplus peut être vendu avec un crédit ultérieur des revenus sur le compte du Centre.

Les retraités et les personnes handicapées sont servis gratuitement par le département. Les repas des personnes servies peuvent être gratuits ou payants dont le montant est fixé par la direction du Centre en accord avec l'administration locale.

Par décision de la direction du Centre et de l'administration locale, certaines prestations du département peuvent être assurées contre rémunération (massage, thérapie manuelle, visite d'événements culturels et de divertissement, etc.). Espèces, collectés pour certains types de services, sont crédités au compte du Centre et orientés vers son développement.

Selon le tableau des effectifs, le service de garderie est dirigé par le chef de service. En outre, il prévoit les postes d'infirmière, d'animatrice culturelle, de sœur-hôtesse, d'infirmière, de vestiaire et, lors de l'organisation de la restauration dans le département lui-même, également de barmaid et de serveuse. S'il existe des ateliers ou des exploitations annexes, le poste de formateur en ergothérapie est introduit.

Une étude du contingent de personnes fréquentant les services de garde de jour de 24 centres de services sociaux (300 personnes) a montré ce qui suit : 80,7 % étaient des femmes, 19,3 % étaient des hommes. Selon les tranches d'âge, les personnes âgées (60-74 ans) prédominaient - 48,6% et les personnes séniles (75-89 ans) - 46%.

Une analyse de l'état civil des personnes interrogées a montré que ces départements sont visités principalement par des citoyens célibataires et solitaires - 65,7 % ; 12 % sont des couples célibataires. 22,3 % des visiteurs du département vivent chez des proches plus ou moins apparentés, mais 15,7 % ne reçoivent aucune aide matérielle ou ménagère de la part de leurs proches, et les relations avec eux parmi les personnes âgées sont majoritairement tendues, voire carrément hostiles.

Les visiteurs de la garderie ont différents niveaux d'éducation : 22,4 % des citoyens ont une éducation primaire ou sont analphabètes ; 40,3 % des personnes ont un enseignement secondaire et secondaire incomplet ; 38,8% des visiteurs ont un enseignement secondaire ou supérieur spécialisé.

La majorité des visiteurs du département (58 %) assurent entièrement leurs soins eux-mêmes ; 42 % assurent le libre-service avec l'assistance partielle des travailleurs sociaux, des proches et d'autres personnes. 58,6% d'entre eux n'utilisaient aucune aide à la mobilité, le reste utilisait des cannes (la majorité selon la période de l'année) et seulement 2 personnes sur 300 interrogées marchaient avec l'aide de béquilles.

Une étude des motivations de visite dans une garderie a montré que la principale motivation pour la grande majorité des personnes est le désir de communiquer (76,3%), la deuxième plus importante est la possibilité de recevoir un déjeuner gratuit ou à prix réduit (61,3% ); La troisième motivation dans la hiérarchie est le désir de consacrer son temps libre de manière significative (47 %). Des motifs tels que le désir de s'épargner le processus de cuisson (29 %) et une sécurité matérielle insatisfaisante (18 %) n'occupent pas une place prépondérante parmi le principal contingent de visiteurs du département. Dans le même temps, près de la moitié des citoyens (46,7 %) ont également d'autres motivations qui les attirent vers la garderie. Ainsi, une visite quotidienne les rend « sur leurs gardes », « disciplines », « donne un nouveau sens à la vie » et « leur permet de se détendre ». Pour certains citoyens, les séjours de longue durée dans le département ont contribué à une amélioration significative de l'état de santé (réduction des crises d'asthme bronchique, des crises vasculaires, etc.). L'atmosphère chaleureuse, la gentillesse du personnel du service, ainsi que la possibilité de recevoir des soins médicaux et de suivre une thérapie physique à tout moment ont un impact positif sur la sphère émotionnelle.

La hiérarchie des motifs de fréquentation de la garderie est largement liée à la fois à l'âge des répondants et au niveau d'éducation. Cette circonstance doit être prise en compte lors de la constitution du contingent de chaque « équipe » et lors de l'élaboration d'un plan de loisirs et d'autres activités pour chacun de ces « équipes ».

Actuellement, le tableau d'effectifs des services de garde ne prévoit pas de poste de travailleur social, ses responsabilités professionnelles sont assurées en partie par le chef de service et en partie par un travailleur culturel. Dans le même temps, les questions de dotation en personnel du contingent du département, de constitution de micro-collectifs parmi les visiteurs du département, d'apport d'assistance psychologique, d'organisation dans une certaine mesure d'activités de loisirs et autres devraient être traitées par une personne spécialement formée - un travailleur social. On peut supposer qu'à l'avenir, un tel poste apparaîtra parmi le personnel des services de garderie.

Ces dernières années, une nouvelle unité structurelle est apparue dans un certain nombre de centres de services sociaux : le service d'assistance sociale d'urgence. Il est destiné à fournir une aide d'urgence ponctuelle visant à maintenir les moyens de subsistance des citoyens qui ont cruellement besoin d'un soutien social. L'organisation d'un tel service a été provoquée par l'évolution de la situation socio-économique et politique du pays, l'émergence d'un grand nombre de réfugiés des points chauds de l'ex-Union soviétique, des sans-abri, ainsi que la nécessité de fournir d'urgence l'assistance sociale aux citoyens qui se sont retrouvés dans des situations extrêmes en raison de catastrophes naturelles, etc.

Conformément au document réglementaire, le Service d'Assistance Sociale d'Urgence doit être situé dans un local spécialement désigné qui dispose de tous types d'équipements communs, d'installations de stockage pour le stockage des objets aide en nature(vêtements, chaussures, linge de lit, un ensemble de médicaments et pansements pour les premiers secours d'urgence, etc.), disposer d'une connexion téléphonique.

Les principales activités du Service sont :

· fournir les informations et conseils nécessaires sur les questions d'assistance sociale ;

· fourniture gratuite de repas chauds ou de colis alimentaires (au moyen de bons d'achat dans un établissement de restauration désigné ; des bons peuvent être délivrés pour une visite à la cantine ou, après examen des conditions sociales et de vie de la victime, pour une durée d'un mois) ;

· fourniture de vêtements, chaussures et autres articles essentiels ;

· le rendu aide financière;

· aide à l'obtention d'un logement temporaire (dans certains cas, en collaboration avec le service de l'immigration) ;

· l'orientation des citoyens vers les autorités et services compétents pour une résolution qualifiée et complète de leurs problèmes ;

· fourniture d'une assistance psychologique d'urgence, notamment via une « ligne d'assistance » ;

· fourniture d'autres types d'assistance déterminés par les caractéristiques régionales (y compris l'assistance juridique d'urgence aux personnes handicapées et aux personnes âgées qui ne peuvent pas bénéficier des services du service juridique de l'État).

Le tableau des effectifs du Service d'Assistance Sociale d'Urgence comprend les postes suivants : chef de service, psychologue (taux 0,5), avocat (taux 0,5), spécialistes en travail social (2 postes), assistant social.

Étant donné que le service d'assistance sociale d'urgence en est au stade initial de son développement, il subit des changements, s'améliore constamment, introduit de nouvelles formes de services sociaux pour les citoyens et, avec lui, l'ensemble du service d'assistance sociale aux citoyens handicapés est amélioré. . Ainsi, dans un certain nombre de territoires administratifs, de nouvelles unités structurelles ont commencé à apparaître au sein des Centres d'assistance sociale - des services de séjour temporaire (de 4 semaines à 3 mois) pour les personnes âgées et les personnes handicapées (par exemple, dans les régions de Novossibirsk et de Samara). Ils sont situés, en règle générale, dans les bâtiments d'anciennes stations thermales syndicales (maisons de repos, camps de pionniers), ainsi que dans les hôpitaux de district ruraux abandonnés par les autorités sanitaires, les unités médicales des entreprises industrielles sur une base partagée et bientôt). La sélection des citoyens handicapés pour ces départements s'effectue avec l'aide de travailleurs sociaux, d'organisations d'anciens combattants et sur appel personnel des citoyens handicapés. Dans un certain nombre de territoires (par exemple, dans la région d'Arkhangelsk), ces branches ne fonctionnent que pendant la période automne-hiver, lorsque les vieilles femmes solitaires des villages voisins s'y rassemblent pour passer l'hiver au chaud et bien nourris et retourner dans leur jardins au printemps. Ces services peuvent prévoir la fourniture de soins prémédicaux et médicaux, l'organisation de loisirs significatifs et une assistance psychologique. Cette forme de service social n'est pas encore répandue, mais l'expérience positive du fonctionnement de ces services suggère qu'ils sont nécessaires et que leur développement ultérieur a des perspectives.

Ainsi, les questions envisagées de la création et du développement des services d'assistance sociale pour les citoyens handicapés en Russie donnent des raisons de prédire leur amélioration ultérieure, à laquelle participeront activement de nouveaux cadres de spécialistes du travail social, dont la formation fait actuellement l'objet des soins les plus sérieux. attention.

CHAPITRE 3. LA NÉCESSITÉ D'INTRODUIRE DE NOUVELLES TECHNOLOGIES DANS LA PRATIQUE DES SERVICES SOCIAUX AUX PERSONNES ÂGÉES

3.1. Modèle régional innovant d’organisation des services sociaux pour les personnes âgées

La Russie est un pays avec une situation médicale et démographique complexe, une part moyenne de personnes âgées dans la population élevée (20,8 %), dépassant la part de la population enfantine, et des différences régionales significatives dans le niveau et la qualité de vie des personnes âgées. . Apprendre à vivre dans des conditions où la structure de la population par sexe et par âge a changé, où il est nécessaire de coordonner les intérêts de tous les groupes d'âge, où assurer le bien-être des enfants et des personnes âgées nécessitera des dépenses de ressources constamment élevées de tous types - ce n'est pas une tâche facile pour une société en transformation.

L'une des conséquences macroéconomiques naturelles du vieillissement en tant que processus sociodémographique est l'augmentation du besoin de services sociaux ah, influencer le développement du système de services sociaux pour la population, déterminer le volume de financement des institutions de services sociaux dans les budgets des entités constitutives de la Fédération de Russie et les budgets locaux.

Tout d'abord, les personnes âgées (environ 30 millions de personnes) constituent une demande stable de services sociaux. Cela va augmenter dans un avenir prévisible. La structure de la demande de services sociaux évolue progressivement : des services coûteux pour des soins extérieurs constants à domicile, des services sociaux et médicaux ainsi que des services de soins infirmiers deviennent nécessaires. La demande de places dans des logements protégés augmente sensiblement.

Cela s'explique par la présence de groupes de personnes âgées ayant des besoins particuliers : personnes âgées handicapées (5,3 millions de personnes), personnes de plus de 70 ans (12,5 millions de personnes), centenaires (environ 18 000 personnes âgées de 100 ans et plus), solitaires depuis longtemps -les personnes âgées malades à terme, les résidents âgés des zones rurales reculées (environ 4 millions de personnes).

La décennie de réformes a apporté des réalisations significatives dans le domaine des services sociaux pour la population âgée : le droit aux services sociaux dans la Fédération de Russie est établi par la loi, les services sociaux se développent rapidement, il existe des institutions de services sociaux de divers types, financiers, le soutien logistique et personnel à leurs activités s'améliore constamment et s'améliore services sociaux les technologies utilisées, des méthodes d'évaluation individuelle des besoins d'aide et de services sociaux sont progressivement introduites et la participation des structures non étatiques à ces activités se développe.

Depuis 1991, le nombre d'établissements de services sociaux hospitaliers pour personnes âgées et divers types de personnes handicapées est passé de 737 à 1 207, et le nombre de places y a augmenté de 12 300.

La particularité de la situation russe est que les services sociaux fixes et non stationnaires sont également demandés par la population âgée, et les formes semi-stationnaires de services sociaux s'avèrent souvent les plus socialement acceptables et les plus rentables.

En Russie, environ 0,7 à 0,8 pour cent du nombre total de personnes âgées résident en permanence dans des institutions de services sociaux pour patients hospitalisés.

On constate une augmentation constante de la fréquentation des personnes âgées dans les institutions de services sociaux non stationnaires. En 2002, 12 957 800 personnes bénéficiaient de services sociaux non stationnaires. Dans le même temps, sur le nombre total de personnes servies, 10 865 000 personnes se sont adressées aux services (services) des services sociaux d'urgence. Cette structure d'appel reflète des tendances négatives dans la qualité de vie des personnes âgées.

Le nombre de personnes servies à domicile par les services spécialisés des services sociaux et médicaux est en croissance et s'élève à 129,2 mille personnes. Cependant, cet indicateur est instable et le besoin déclaré de services sociaux et médicaux à domicile est évidemment inférieur à la demande réelle « latente » de ceux-ci.

Il est nécessaire d'augmenter simultanément les indicateurs quantitatifs et qualitatifs des services sociaux, de prendre davantage en compte la différenciation des revenus des consommateurs de services sociaux et de prendre des mesures visant à la création réelle d'un marché des services sociaux, lorsque la fourniture de services sociaux ne vient pas seulement des structures étatiques et municipales. Ceci est étroitement lié à la tâche consistant à protéger les droits des personnes âgées en tant que consommateurs de services et à introduire l'institution d'un contrôle indépendant.

La tâche d'améliorer la qualité des services sociaux fournis vient au premier plan, qui est associée au dépassement des différences dans les indicateurs de qualité des services sociaux caractéristiques des différentes régions, zones peuplées, villes et villages.

Simultanément La recherche de nouvelles approches pour garantir des services sociaux de haute qualité, de nouvelles formes de prestation de services et d'organisation des activités des institutions de services sociaux ne s'arrête pas.

Grâce à une politique active dans le domaine des services sociaux destinés à la population âgée, les bases sont créées pour des actions proactives et l'utilisation de nouveaux technologies sociales, y compris ceux testés sur l'expérience d'autres pays, afin d'accélérer le développement et d'augmenter l'efficacité des institutions de services sociaux.

L'introduction de l'innovation est justifiée si elle sert à atteindre des objectifs prioritaires spécifiques. Dans une société en transformation, le processus d’innovation contribue à l’obtention de résultats pratiques sur des priorités telles que :

Respecter les droits et garantir un environnement sûr aux personnes âgées ;

Améliorer la qualité de vie et maintenir l'indépendance des personnes âgées grâce à la fourniture de services sociaux ;

Fournir un soutien efficace aux familles fournissant des soins familiaux aux personnes âgées ;

Établir des partenariats à tous les niveaux.

Une étape importante en termes de diffusion de nouvelles approches et technologies dans les services sociaux pour les personnes âgées a été la tenue en novembre 2002 à Saratov du premier Congrès panrusse des travailleurs sociaux sous le thème « Travail social pour les personnes âgées : professionnalisme, partenariat ». , responsabilité."

L'utilisation des nouvelles technologies pour les services sociaux destinés aux personnes âgées se généralise de plus en plus en lien avec l'établissement d'une norme morale et éthique unique de traitement des personnes âgées, fondée sur le respect de celle-ci.

Le principe de base des services sociaux modernes est clairement formulé et devient accessible au public : l'accent est mis sur une évaluation individuelle des besoins du client, un mécanisme plus avancé pour la fourniture de services sociaux basés sur des plans individuels et la participation des personnes âgées elles-mêmes à la planification. les activités des services sociaux.

La contribution des autorités de protection sociale et directement des institutions de services sociaux peut être illustrée à l'aide de l'exemple région de Kemerovo, où, entre 2000 et 2003, avec le soutien du ministère russe du Travail, le projet pilote « Soutien et développement des services sociaux pour les personnes âgées à Kemerovo et dans la région de Kemerovo » a été mis en œuvre avec succès. Dans ce cadre, les villes de Kemerovo, Novokuznetsk et Berezovsky ont reçu le statut de territoires modèles, deux pensions générales et deux centres de services sociaux complets ont reçu le statut d'institutions modèles. Le projet a été financé par le ministère britannique du Développement international.

Le système de développement et de mise en œuvre de nouvelles technologies pour les services sociaux aux personnes âgées à domicile comprenait :

Mener des recherches pour étudier les besoins des personnes âgées en matière de services sociaux ;

Étudier les capacités sociales et économiques des institutions sociales fournissant des services ;

Développement de nouveaux modèles de travail pour répondre aux besoins de la clientèle âgée ;

Formation du personnel, y compris des spécialistes du travail social et des travailleurs sociaux seniors ;

Suivi et ajustement du modèle « de travail », en tenant compte de l'expérience acquise lors de son application.

A Kemerovo, il est équipé appartement pédagogique et méthodologique (social modèle) avec des moyens de réadaptation et d'adaptation sociale des clients, ce qui vous permet d'évaluer efficacement les capacités d'une personne âgée ou handicapée pour une vie indépendante, de sélectionner et d'acheter individuellement des moyens techniques de réadaptation. L'ouverture de l'appartement a eu lieu le 1er octobre 2002.

L'appartement pédagogique et méthodologique a été transformé à partir d'un appartement de ville standard et est entièrement adapté pour y vivre et organiser la vie des personnes handicapées, tout en préservant son indépendance et son autonomie. Le coût de la rénovation de l'appartement était de 250 000 roubles. Le projet prévoit des portes élargies, l'absence de seuils, une large porte-fenêtre et une sortie pratique vers la loggia, qui permet à une personne handicapée de se déplacer librement dans l'appartement en fauteuil roulant. Le bloc sanitaire est équipé de mains courantes spéciales. L'entrée d'un immeuble d'habitation est équipée d'une rampe amovible ; fauteuil roulant seuils. L'équipement électrique de l'appartement est conçu de manière à ce qu'une personne handicapée puisse le manipuler de manière autonome.

Une large gamme d’équipements de réadaptation et d’adaptation était nécessaire. Dans le cadre du projet « Soutien et développement des services sociaux pour les personnes âgées de la ville de Kemerovo et de la région de Kemerovo », 138 types d'équipements de réadaptation d'une valeur de 231 100 roubles ont été installés dans l'appartement éducatif : équipement de salle de bain - 34 types ; équipements libre-service – 27 types ; équipement pour le ménage – 58 types; équipement pour se déplacer et se déplacer en toute sécurité – 10 types ; aides à la marche – 9 types.

Sur la base d'un appartement social modèle, des séminaires de formation sont organisés pour les travailleurs sociaux et les étudiants de la spécialité « Travail social », les proches qui s'occupent des membres âgés de la famille, sur les règles et techniques de prise en charge des personnes âgées et des personnes handicapées. en utilisant du matériel de rééducation. Des spécialistes du département de réadaptation sociale du Centre intégré de services sociaux pour la population du district central de Kemerovo les assistent dans la sélection et l'achat de moyens de réadaptation. Dans l'appartement témoin, se tiennent les réunions des clubs de communication, des clubs « Obereg » et « Recherche d'emploi » (les membres sont des personnes handicapées souhaitant trouver un emploi).

L'appartement est visité par des représentants des institutions médicales, ce qui contribue à renforcer l'interaction avec les structures médicales sur les questions de réinsertion sociale des personnes âgées et des personnes handicapées, y compris l'orientation vers le service de réinsertion sociale des proches qui s'occupent depuis longtemps de patients gravement malades. temps.

Dans la région Les activités des travailleurs sociaux ont été rationalisées. Un nouveau système de travail en équipe pour les soins à domicile est en cours d'introduction, avec beaucoup de succès. Les services fournis répondent mieux aux besoins individuels et sont devenus plus diversifiés et efficaces.

Si auparavant une partie importante du temps des travailleurs sociaux était consacrée à livrer de la nourriture aux clients, ils travaillent désormais en équipe et fournissent divers types de services sociaux. Tous les centres modèles proposent des cours pour les travailleurs sociaux, où ils améliorent leurs compétences et acquièrent des connaissances professionnelles.

Régulièrement les enquêtes sont menées à l'aide de questionnaires qui fournissent des informations sur le degré de satisfaction des clients quant aux changements de service et sur la manière dont ils évaluent son efficacité. Une enquête sur la qualité des soins a été menée dans des établissements modèles pour patients hospitalisés en utilisant une méthode connue au Royaume-Uni sous le nom de programme Internal Assurance of Quality. Tous les organisateurs de services sociaux pour personnes âgées et les experts du projet ont attiré l'attention sur le grand potentiel de ce programme.

Le projet « Soutien et développement des services sociaux pour les personnes âgées dans la ville de Kemerovo et la région de Kemerovo », basé principalement sur les ressources humaines, l'enthousiasme et la passion des employés, incarne meilleures idées coopération internationale et soutien mutuel dans l’intérêt des citoyens âgés.

Actuellement, la Fondation russo-européenne, en tant qu'organisation mettant en œuvre le projet avec le soutien du ministère du Travail et du Développement social de la Fédération de Russie et des autorités de protection sociale des entités constitutives de la Fédération de Russie, met en œuvre avec succès des mesures pour diffuser les innovations expérience accumulée dans le projet.

3.2. Nouvelles technologies pour les services sociaux pour les personnes âgées

Le ministère du Travail de la Russie et les autorités de protection sociale des entités constitutives de la Fédération de Russie travaillent constamment et activement au renforcement des formes existantes et au développement de formes innovantes de services sociaux pour les personnes âgées et les personnes handicapées : y compris les centres gérontologiques, gérontopsychiatriques, de réadaptation, les maisons (départements) de miséricorde, institutions d'assistance sociale pour les personnes sans lieu de résidence ni activité fixe, départements spécialisés des services sociaux et médicaux à domicile, centres sociaux et de santé, immeubles d'habitation spéciaux pour personnes âgées seules, appartements sociaux.

Centres gérontologiques– un nouveau type d'institutions de services sociaux pour personnes âgées, où sont dispensés des soins gériatriques. La nécessité de leur création est due au nombre croissant de personnes âgées et de centenaires ayant besoin de soins médicaux améliorés. Des centres gérontologiques ont été ouverts dans la République du Tatarstan, dans les territoires de Krasnodar et de Stavropol, dans les régions de Volgograd, Voronej, Novossibirsk, Omsk, Orel, Smolensk, Iaroslavl, dans l'Okrug autonome Khanty-Mansi et à Moscou.

L'Institution régionale d'État occupe une place particulière dans l'organisation du travail avec les personnes âgées dans la région de Novossibirsk "Centre gérontologique de Novossibirsk" dont la tâche principale est de développer de nouvelles technologies pour travailler avec les personnes âgées, en fournissant une assistance organisationnelle et méthodologique aux institutions de services sociaux pour personnes âgées.

Actuellement, afin d'améliorer les activités des centres gérontologiques, le Département des anciens combattants, des personnes âgées et de l'accueil de la population du ministère du Travail de Russie, fournissant un travail organisationnel et méthodologique et un soutien au renforcement de la base matérielle et technique de ces institutions , prépare des recommandations méthodologiques à l'intention des autorités de protection sociale des entités constitutives de la Fédération de Russie sur l'organisation des activités de ces centres. Dans le cadre du programme cible fédéral « Vieilles générations », les centres en développement sont entièrement équipés en équipements médicaux, technologiques et de rééducation modernes.

Ils jouent un rôle de plus en plus important pour aider les retraités centres de services sociaux. Il existe actuellement plus de 1,9 mille centres de ce type. Par rapport au stade initial de développement de ces institutions, nouveau pour la période des années 80, leur croissance quantitative rapide a cessé. Ces dernières années, 40 à 50 nouveaux centres ont été ouverts chaque année.

Cependant, grâce à l'amélioration du système de types et de formes de services sociaux, y compris une gamme de services (médicaux, services publics, commerce et autres) fournis aux citoyens âgés, caractéristique les centres sont devenus les leurs Polyvalence.

Une nouvelle forme de services sociaux pour les citoyens âgés et handicapés a été introduite dans la région de l'Amour - centres de conseil social pour travailler avec les citoyens sur leur lieu de résidence.

Dans le territoire de Primorsky créé équipes de travailleurs sociaux pour la culture des produits du jardin. Le Centre des services sociaux de la population conclut des accords avec les citoyens bénéficiant de services à domicile pour cultiver des produits maraîchers sur leurs parcelles. Une partie de la récolte est reversée aux citoyens à faible revenu sous forme d'aide financière, et une partie est vendue à des établissements publics de restauration. Le produit de la vente sert également à fournir une aide financière aux retraités à faible revenu.

Les gens jouent un rôle de plus en plus important dans le soutien aux personnes âgées seules. des maisons spéciales pour personnes âgées seules dotées d'une gamme de services sociaux et sociaux, qui constituent un modèle prometteur de structure de maintien de la vie des personnes âgées dans le contexte d'une augmentation du nombre de personnes âgées (700, plus de 22 000 habitants). Des services sociaux ont été créés dans une maison spéciale sur quatre. Le plus grand nombre il y a des maisons dans les régions de Moscou, Sverdlovsk, Vologda, Novossibirsk et dans le territoire de Krasnoïarsk.

Appartements sociaux sont l'une des options pour créer un cadre de vie optimal pour les personnes âgées et les personnes handicapées. Nombre total Il existe environ 2 500 appartements de ce type, dans lesquels vivent plus de 3 000 personnes âgées, dont un tiers sont desservis par les services sociaux à domicile et les services spécialisés des services sociaux et médicaux. Ce domaine des services sociaux se développe activement dans les régions de Moscou, Sverdlovsk, Chita, Krasnoïarsk et Primorsky.

Compte tenu de la nécessité de fournir une assistance ciblée et rapide, aussi proche que possible des citoyens vivant dans des zones rurales isolées, les autorités de protection sociale développent activement divers modèles. service social mobile. La faisabilité de cette forme de service social est de plus en plus confirmée dans la pratique. Pour de nombreux anciens combattants et personnes handicapées, il est extrêmement difficile de contacter les institutions médicales, policières et autres institutions socialement importantes, y compris celles qui fournissent des services domestiques et commerciaux à la population. Les services sociaux mobiles coûtent aux gens au moins la moitié du prix en vigueur pour les transports et autres services dans la région.

La recherche de nouvelles technologies sociales qui augmentent la disponibilité des services sociaux pour la population dans les conditions socio-économiques modernes a conduit dans la région de Penza à l'idée de créer des centres interministériels pour résoudre les problèmes sociaux sous l'égide des organes d'autonomie municipale de la forme de ruralité mini centres(il existe 384 mini-centres dans la région de Penza).

Presque toutes les entités constitutives de la Fédération de Russie ont créé institutions et services d'assistance sociale aux personnes sans domicile fixe. Il existe 47 internats spéciaux pour personnes âgées et handicapées pour 7,2 mille personnes, dans lesquels se trouvent des personnes âgées et des personnes handicapées sans domicile fixe, qui ont partiellement ou totalement perdu la capacité de prendre soin d'elles-mêmes et ont volontairement accepté de vivre dans les institutions de services sociaux fixes.

Aujourd'hui, à Khabarovsk, il y a 140 000 retraités qui reçoivent plus de 18 types de prestations - pour le logement et les services communaux, les communications, les transports publics, l'approvisionnement en produits pharmaceutiques et les soins en sanatorium. Beaucoup d’entre eux reçoivent également des indemnités régionales et municipales ainsi qu’une aide financière ciblée. En moyenne, plus de 86 000 habitants âgés de Khabarovsk bénéficient chaque mois du droit à de telles prestations.

Depuis le début de cette année, 934 millions de roubles ont été dépensés pour l'aide sociale aux personnes âgées de la ville, toutes sources confondues, dont 312,8 millions de roubles provenant du budget de Khabarovsk.

Un réseau d'institutions a également été créé à Khabarovsk pour fournir diverses formes de services sociaux aux personnes âgées - deux pensions régionales pour personnes âgées et handicapées, quatre maisons spéciales pour anciens combattants. Il existe un Centre régional d'adaptation sociale des citoyens en situation de vie difficile, cinq Centres municipaux de travail avec la population, trois Foyers pour Anciens Combattants et un réseau de magasins municipaux « Anciens Combattants » a été déployé, où des réductions sont accordées.

Aujourd'hui, 250 000 personnes âgées vivent dans la région, parmi lesquelles 34 000 sont des anciens combattants et plus de 125 000 sont des anciens combattants du travail. Et tous, comme personne d’autre, méritent un respect et une attention particuliers.

Le gouvernement régional exerce un contrôle particulier sur la fourniture de logements aux participants à la Grande Guerre patriotique. Pour le 60e anniversaire de la Victoire, des maisons et des appartements pour anciens combattants ont été mis en service à Khabarovsk, Pereyaslavka et Viazemsky. Au total, 11 maisons spéciales pour anciens combattants dotées d'une gamme de services sociaux ont été construites et fonctionnent dans la région, dans lesquelles vivent environ 1 000 anciens combattants et anciens combattants du travail. Plus de 3 000 personnes âgées vivent dans des institutions de services sociaux fixes et des pensions, où elles reçoivent soutien et assistance.

En général, la politique sociale en vigueur dans la région vise à améliorer les services médicaux, de consommation et de transport pour les personnes âgées, à améliorer leurs conditions de vie, à fournir des services et des garanties sociales et à créer les conditions de leurs activités sociales et créatives.

Les 16 institutions de services sociaux hospitaliers pour personnes âgées du territoire de Khabarovsk ne peuvent pas accueillir toutes les personnes dans le besoin. La file d'attente pour les hôpitaux sociaux avance très lentement et les gens doivent parfois attendre plusieurs années pour obtenir une place. Il y a actuellement 450 personnes sur la liste d'attente.

En outre, bon nombre de ces institutions, notamment celles situées dans des quartiers éloignés du centre, ne sont pas adaptées aux personnes handicapées. En raison de ces problèmes et d’autres (notamment techniques), les normes d’espace de vie ne sont souvent pas respectées dans ces institutions, il n’y a pas assez de mobilier, etc. Le coût moyen des repas quotidiens par personne n'est que de 74 roubles. De plus, en raison des bas salaires et de l’absence de programme social, ces institutions ne disposent que de 67 % de personnel.

CONCLUSION

But travail de coursétait d'identifier les problèmes sociaux des personnes âgées. Au cours des travaux, de nombreuses littératures ont été étudiées et sur cette base, l'analyse des résultats nous permet de tirer les conclusions suivantes :

1) la catégorie sociodémographique des personnes âgées, l'analyse de leurs problèmes, les théoriciens et praticiens du travail social sont déterminés de différents points de vue - chronologique, sociologique, biologique, psychologique, fonctionnel, etc.

2) il ressort clairement de l'étude que le problème le plus aigu est la limitation de l'activité vitale des personnes âgées et handicapées ;

3) au cours de l'étude, il a été constaté que les services de garderie sont très populaires parmi les personnes en âge de prendre leur retraite ;

4) le travail a examiné la structure du système des institutions de services sociaux. Dont la tâche la plus importante est de maintenir le niveau de vie des personnes âgées et des personnes handicapées dans des situations extrêmes, de faciliter leur adaptation aux conditions d'une économie de marché ;

5) l'objectif principal du service aux personnes est de créer des structures mobiles axées sur une personne spécifique, tandis que le travailleur social organise la fourniture de services par des organisations indépendantes, bénévoles et gouvernementales, il est également responsable de la coopération avec des institutions et agences médicales de toutes sortes ;

6) il a été établi qu'un centenaire et sa famille sont l'un des acteurs les plus importants

problèmes de notre société dans son ensemble et la médecine sociale en

en particulier. Ce problème semble insoluble

mesures publiques ou gouvernementales visant à

renforcer la protection sociale de la population ; encore moins

diplômes - par des moyens médicaux ;

7) il a été révélé que pour un service de qualité aux personnes âgées, une formation élevée du personnel dans le domaine de la psychologie, de la sociologie, de la pédagogie ainsi que des travailleurs sociaux est nécessaire.

Ainsi, en résumant l'étude, les problèmes sociaux des personnes âgées ont été identifiés, résolvant les problèmes suivants :

1) identification des principaux problèmes sociaux des personnes âgées ;

2) recherche sur les problèmes d'interaction entre un travailleur social et une personne âgée ;

3) identification des principales formes de service aux citoyens ;

4) le rôle des centres de réadaptation ;

5) le besoin de nouvelles technologies pour les services sociaux destinés aux personnes âgées.

L'importance pratique de l'étude réside dans le fait que les résultats, les principales conclusions et généralisations contribuent à une compréhension plus approfondie des problèmes sociaux des personnes âgées, en établissant des contacts entre le travailleur social et le client pour mener un travail commun.

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16. Technologies du travail social : Manuel de généralité. éd. prof.

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citoyens. - Moscou. 1991, p.125 (CIETIN).

Travail social auprès des personnes âgées : Un manuel destiné à un spécialiste du travail social. - Moscou :

Sur la base des résultats de nos travaux, nous avons identifié la nécessité d'une action médico-sociale auprès des personnes âgées. Pour justifier l'efficacité de l'utilisation de la technologie des services médicaux et sociaux avant la technologie des services sociaux, nous les réaliserons...

Technologie du travail social

Formation de spécialistes du travail social, en oubliant que le travail social est une synthèse de la théorie et de la pratique, de la science et de l'art de travailler avec les gens.
Lors de l'étude des technologies du travail social, elles sont utilisées comme formes traditionnelles du processus éducatif...

Introduction

Chapitre 1. Problèmes sociaux et psychologiques fondamentaux des personnes âgées et des personnes âgées

1.1 Les personnes âgées en tant que communauté sociale

1.2 Caractéristiques psychologiques des personnes âgées et des personnes âgées

Chapitre 2. Caractéristiques du travail social auprès des personnes âgées et des personnes âgées

2.1 Cadre juridique du travail social

2.2 Principaux domaines du travail social auprès des personnes âgées et des personnes âgées

Conclusion

Bibliographie

Applications

Introduction

L'une des tendances observées au cours des dernières décennies pays développés ah la paix - la croissance nombre absolu et la proportion relative de personnes âgées dans la population. Il existe un processus constant et plutôt rapide de diminution de la proportion d’enfants et de jeunes dans la population totale et d’augmentation de la proportion de personnes âgées.

Ainsi, selon l'ONU, en 1950, il y avait environ 200 millions de personnes âgées de 60 ans et plus dans le monde, en 1975 leur nombre était passé à 550 millions. Selon les prévisions, d'ici 2025, le nombre de personnes de plus de 60 ans atteindra 1 milliard 100 millions de personnes. Par rapport à 1950, leur nombre augmentera de plus de 5 fois, alors que la population de la planète n'augmentera que de 3 fois (18 ; 36).

Les principales raisons du vieillissement de la population sont une diminution du taux de natalité, une augmentation de l'espérance de vie des personnes âgées grâce aux progrès de la médecine et une augmentation du niveau de vie de la population. En moyenne, dans les pays de l'Organisation de coopération et de développement économiques, l'espérance de vie des hommes a augmenté de 6 ans sur 30 ans, et celle des femmes de 6,5 ans. En Russie, au cours des 10 dernières années, l’espérance de vie moyenne a diminué.

Pertinence de l'étude : Environ 23 % de la population du pays sont des personnes âgées et âgées, la tendance à l'augmentation de la proportion de personnes âgées dans la population totale se poursuit, il devient clair que le problème du travail social auprès des personnes âgées est d'importance nationale. Le sujet nécessite un développement plus approfondi.

Objet : travail social auprès des personnes âgées et des personnes âgées.

Sujet : caractéristiques du travail social auprès des personnes âgées et des personnes âgées.

Objectif du travail : Étudier les problèmes des personnes âgées et des personnes âgées et envisager avec elles les grandes orientations du travail social.

1) Identifier les principaux problèmes sociaux des personnes âgées et des personnes âgées.

2) Considérez caractéristiques psychologiques personnes âgées et personnes âgées.

3) Analyser le cadre législatif sur lequel repose le travail social auprès des personnes âgées et des personnes âgées ; considérer les principales orientations de ce travail.

Pour écrire l'œuvre ont été utilisés différentes sources et la recherche. Parmi eux:

Recueil d'actes normatifs et juridiques sur la base desquels repose le travail social auprès des personnes âgées (compilé par N. M. Lopatin) (10) ;

Le livre de E. I. Kholostova « Travail social avec les personnes âgées » (19), qui examine les problèmes sociaux et psychologiques des personnes âgées et des personnes âgées, ainsi que divers domaines du travail social avec elles ;

Le manuel de V. Alperovich « Social Gerontology » (1), qui examine les principaux problèmes liés au vieillissement ;

Le livre du célèbre psychologue I. Kon « Persistance de la personnalité : mythe ou réalité ? (7), dans lequel il identifie et décrit différents types de personnes âgées et les relations de la vieillesse » ;

Article de Z.–H. M. Saralieva et S. S. Balabanov, qui fournit les données d'une étude sociologique sur la situation des personnes âgées et des personnes âgées en la Russie moderne(13), etc.

Méthodes de recherche:

Analytique;

Statistique.

Chapitre 1. Problèmes sociaux et psychologiques fondamentaux des personnes âgées et des personnes âgées

1.1 Les personnes âgées en tant que communauté sociale

La catégorie sociodémographique des personnes âgées, l'analyse de leurs problèmes, les théoriciens et praticiens du travail social sont déterminés de différents points de vue - chronologique, sociologique, biologique, psychologique. Fonctionnel, etc. La population des personnes âgées se caractérise par des différences significatives, qui s'expliquent par le fait qu'elle comprend des personnes de 60 à 100 ans. Les gérontologues proposent de diviser cette partie de la population en « jeunes » et « vieux » (ou « très vieux »), tout comme en France il existe la notion de « troisième » ou de « quatrième » âge. La frontière de transition du « troisième » au « quatrième âge » est considérée comme le franchissement du cap des 75-80 ans. Les « jeunes » personnes âgées peuvent rencontrer des problèmes différents de ceux des « vieilles » personnes âgées, par exemple en matière d’emploi, de leadership au sein de la famille, de répartition des responsabilités domestiques, etc.

Selon l'Organisation mondiale de la santé, les personnes âgées de 60 à 74 ans sont considérées comme des personnes âgées ; de 75 à 89 ans – sénile ; à partir de 90 ans - l'âge des centenaires (19 ; 234).

Le rythme du vieillissement dépend dans une large mesure du mode de vie des personnes âgées, de leur position dans la famille, de leur niveau de vie, de leurs conditions de travail et de facteurs sociaux et psychologiques. « Parmi les personnes âgées, il existe des groupes variés : vigoureux, physiquement en bonne santé ; malade; vivre en famille; solitaire; heureux de la retraite; toujours au travail, mais accablé par le travail; malheureux, désespéré dans la vie ; les casaniers sédentaires; passer leur temps libre de manière intensive et variée, etc. » (1 ; 28).

Pour travailler avec des personnes âgées et âgées, il faut connaître leur statut social (passé et présent), leurs caractéristiques mentales, leurs besoins matériels et spirituels, et dans ce travail s'appuyer sur la science, les données sociologiques, socio-psychologiques, socio-économiques. et d'autres types de recherche. Il faut avoir une bonne compréhension des problèmes sociaux des personnes âgées.

Pour les personnes âgées, les problèmes graves sont :

Détérioration de la santé ;

Maintenir un niveau de vie matériel acceptable ;

Recevoir des soins médicaux de qualité ;

Changer de mode de vie et s'adapter aux nouvelles conditions de vie.

Limitation de l'activité vitale.

Le processus de vieillissement est étroitement lié à l'augmentation constante du nombre de patients souffrant de diverses maladies, y compris celles caractéristiques uniquement de la vieillesse. On constate une augmentation constante du nombre de personnes âgées gravement malades qui nécessitent un traitement médicamenteux, une tutelle et des soins à long terme. Le gérontologue polonais E. Piotrovsky estime que parmi la population de plus de 65 ans, environ 33 % sont des personnes ayant de faibles capacités fonctionnelles ; désactivé; âgés de 80 ans et plus – 64 %. V.V. Egorov écrit que le taux d'incidence augmente avec l'âge. À 60 ans et plus, il dépasse de 1,7 à 2 fois le taux d'incidence des personnes de moins de 40 ans. Selon des études épidémiologiques, environ 1/5 de la population âgée est pratiquement en bonne santé, le reste souffre de diverses maladies et la multimorbidité est caractéristique, c'est-à-dire une combinaison de plusieurs maladies chroniques et difficiles à combattre traitement médical. Ainsi, à l'âge de 50-59 ans, 36 % des personnes ont 2 à 3 maladies, à 60-69 ans, 40,2 % ont 4 à 5 maladies, et à l'âge de 75 ans et plus, 65,9 % ont plus de 5 maladies (1 ; 35).

Les maladies typiques de la vieillesse sont les maladies causées par des modifications des organes dues au vieillissement lui-même et aux processus dégénératifs associés.

La structure de la morbidité chez les personnes âgées et séniles a ses propres caractéristiques. La principale forme de pathologie est constituée de maladies chroniques : artériosclérose générale ; cardiosclérose; hypertension, lésions vasculaires cérébrales ; emphysème, diabète; maladies oculaires, divers néoplasmes.

Dans la vieillesse et la vieillesse, la mobilité des processus mentaux diminue, cela se manifeste par des déviations accrues du psychisme.

La situation financière est le seul problème. Ce qui peut rivaliser avec la santé en termes d’importance. Les personnes âgées s’inquiètent de leur situation financière, du niveau de l’inflation et du coût élevé des soins médicaux.

D’après Z.–H. M. Saralieva et S.S. Balabanov, une famille de retraités sur cinq éprouve des difficultés à acheter des vêtements et des chaussures. C'est dans ce groupe de familles que se trouvent celles qui vivent « au jour le jour » (!3 ; 29).

De nombreuses personnes âgées continuent de travailler, et ce pour des raisons financières. Selon une étude sociologique en cours, 60 % des retraités aimeraient travailler.

Dans une telle situation, il est impossible de parler de la poursuite d’une vie diversifiée, digne et riche en valeurs spirituelles et culturelles. Les personnes âgées se battent pour leur survie (survie).

La situation des personnes âgées et des personnes âgées dépend en grande partie de la famille dans laquelle elles vivent, ainsi que de leur état civil.

La famille nucléaire de plus en plus répandue (composée des conjoints et de leurs enfants) modifie les relations et les liens avec les personnes âgées. Une personne âgée est souvent séparée des enfants devenus indépendants et, dans la vieillesse, elle reste seule, pour des raisons souvent sociales et causées par l'aliénation, l'injustice sociale et les contradictions du progrès social. Une personne seule peut être considérée comme le résultat d'un affaiblissement des liens avec l'un ou l'autre groupe social (famille, équipe), d'une diminution de la labilité sociale et d'une dévalorisation des valeurs sociales.

Le bien-être des personnes âgées et des personnes âgées qui vivent dans une famille est largement déterminé par l'atmosphère qui règne dans la famille - amicale ou hostile, normale ou anormale, par la manière dont les responsabilités familiales sont réparties entre les grands-parents, leurs enfants et petits-enfants. Tout cela affecte le désir des personnes âgées de vivre avec leurs enfants et petits-enfants ou séparément (20 ; 47). Des études menées dans différents pays indiquent que certaines personnes âgées préféreraient vivre séparées de leurs enfants et petits-enfants, tandis que d'autres préféreraient vivre ensemble. Ceci doit être pris en compte notamment lors de la planification urbaine et de la répartition des appartements. Il devrait y avoir une possibilité d'échange d'appartements, etc.

La signification du mariage et de la famille varie selon les étapes de la vie d’une personne. Une personne âgée et âgée a besoin d'une famille principalement en raison du besoin de communication, d'entraide, du besoin d'organiser et d'entretenir la vie. Ceci s'explique par vieil homme n'a plus la même force, la même énergie, ne supporte pas la charge, tombe souvent malade, a besoin d'une alimentation particulière.

En ce qui concerne les personnes âgées, le motif principal du mariage est la similitude des points de vue et des caractères, les intérêts mutuels et le désir de se débarrasser de la solitude (un tiers des célibataires dans notre pays sont des personnes de plus de 60 ans). Bien sûr, à cet âge, les émotions et les sympathies jouent également un rôle important.

Selon les statistiques gouvernementales, l'augmentation du nombre de mariages tardifs est principalement due aux taux élevés de divorce. En règle générale, ce sont des remariages. En résolvant le problème de la solitude des personnes âgées grâce au remariage, les travailleurs sociaux peuvent jouer un rôle important en organisant des services de rencontres pour les personnes d'âge moyen et âgées (12 ; 29).

Le passage d'une personne au groupe des personnes âgées modifie considérablement sa relation avec la société et des concepts normatifs de valeurs tels que le but, le sens de la vie, la bonté, le bonheur, etc. Les modes de vie des gens évoluent considérablement. Auparavant, ils étaient associés à la société, à la production et aux activités sociales, mais à un âge avancé, ils ont perdu leurs anciens rôles sociaux. La retraite est particulièrement difficile pour les personnes dont le travail était autrefois très apprécié, mais qui est désormais considéré comme inutile et inutile. Une interruption du travail a un impact négatif sur la santé, la vitalité et le psychisme des personnes. Et cela est naturel, puisque le travail (dans la mesure du possible) est la source de la longévité, une condition de préservation bonne santé. Et de nombreux retraités aimeraient continuer à travailler ; ils sont encore psychologiquement jeunes, instruits, professionnels dans leur domaine avec une vaste expérience professionnelle ; ces personnes peuvent encore apporter beaucoup d'avantages. Mais malheureusement, jusqu’à 75 % des personnes âgées sont au chômage ou ne travaillent qu’à temps partiel. Par exemple, en 2003, 82 690 retraités se sont tournés vers les agences pour l'emploi à la recherche d'un emploi. Seuls 14 470 retraités ont triplé pour travailler (12 ; 59).

Ainsi, le passage d'une personne à un groupe de personnes âgées change sa vie, qui acquiert un certain nombre de caractéristiques nouvelles, pas toujours favorables et souhaitables. Le problème de l'adaptation sociale des personnes âgées et des personnes âgées se pose. Ici, la gérontologie sociale peut venir en aide à un travailleur social - le domaine de recherche sur la dernière étape du développement ontogène humain, les attitudes et attentes socioculturelles par rapport à une certaine couche sociodémographique - les personnes âgées (4 ; 73). Une attention particulière devrait être accordée aux problèmes psychologiques des personnes âgées et des personnes âgées.

1.2 Caractéristiques psychologiques des personnes âgées et des personnes âgées

Le processus de vieillissement est un processus génétiquement programmé accompagné de certains changements liés à l'âge dans l'organisme.

Au cours de la période de la vie humaine après la maturité, un affaiblissement progressif de l’activité du corps se produit. Les personnes âgées ne sont pas aussi fortes et ne sont pas capables de résister à un stress physique ou nerveux prolongé comme dans leurs jeunes années ; la réserve d'énergie totale devient de moins en moins.

Dans le même temps, les matériaux s'accumulent qui conduisent les scientifiques à comprendre le vieillissement comme un processus extrêmement complexe et contradictoire en interne, caractérisé non seulement par une diminution, mais également par une augmentation de l'activité du corps.

Il y a un renforcement et une spécialisation notables de l'action de la loi de l'hétérochronie (inégalité) ; en conséquence, le fonctionnement de certains systèmes du corps est maintenu plus longtemps et même amélioré, et parallèlement à cela, une involution accélérée d'autres systèmes se produit à des rythmes différents, ce qui s'explique par le rôle et l'importance que ils jouent dans des processus fondamentaux et vitaux.

La nature complexe et contradictoire du vieillissement humain en tant qu'individu est associée à des changements quantitatifs et à une restructuration qualitative des structures biologiques, y compris les néoplasmes. Le corps s'adapte aux nouvelles conditions ; contrairement au vieillissement, des systèmes fonctionnels adaptatifs se développent ; Différents systèmes de l'organisme sont activés, ce qui préserve ses fonctions vitales et permet de vaincre les phénomènes destructeurs (destructeurs, négatifs) du vieillissement. Tout cela permet de conclure que la période d'ontogenèse tardive est une nouvelle étape dans le développement et l'action spécifique des lois générales de l'ontogenèse, de l'hétérochronie et de la formation des structures. Les scientifiques ont prouvé qu'il existe différentes manières d'augmenter l'activité biologique de diverses structures du corps (polarisation, redondance, compensation, conception), qui assurent sa performance globale après la fin de sa période de reproduction (2 ; 53).

Parallèlement à cela, il est nécessaire de renforcer le contrôle et la régulation conscients des processus biologiques. Cela se fait avec l'aide de la sphère émotionnelle et psychomotrice d'une personne. Après tout, il est bien connu qu’un certain système d’entraînement peut améliorer la fonction respiratoire, la circulation sanguine et les performances musculaires des personnes âgées. Le mécanisme central de régulation consciente est la parole, dont l'importance augmente considérablement au cours de la gérontogenèse. B. G. Ananyev a écrit que « les fonctions de pensée vocale et de signal secondaire s'opposent processus général le vieillissement et eux-mêmes subissent des changements involutionnels bien plus tard que toutes les autres fonctions psychophysiologiques. Ces acquisitions les plus importantes de la nature historique de l’homme deviennent le facteur décisif de l’évolution ontogène de l’homme » (Cité de : 3 ; 111).

Ainsi, divers types de changements chez une personne en tant qu'individu qui se produisent à l'âge avancé et sénile visent à mettre à jour le potentiel, les capacités de réserve accumulées dans le corps pendant la période de croissance, de maturité et qui se forment pendant la période de gérontogenèse et devraient être renforcé.

Selon des recherches menées par des scientifiques nationaux et étrangers, la nature hétérogène du processus de vieillissement est également inhérente à des fonctions psychophysiologiques humaines telles que les sensations, la perception, la pensée, la mémoire, etc. Lors de l'examen de la mémoire chez les personnes âgées de 70 à 90 ans, ce qui suit a été découvert : l'empreinte mécanique en souffre particulièrement ; La mémoire logique est mieux préservée ; la mémoire figurative affaiblit plus que la mémoire sémantique, mais ce dont on se souvient est mieux conservé qu'avec l'empreinte mécanique ; la base de la force dans la vieillesse réside dans les connexions internes et sémantiques ; le principal type de mémoire devient la mémoire logique (3 ; 54).

Les personnes de plus en plus âgées ne forment pas un groupe monolithique. D'autres changements au cours de la période de gérontogenèse dépendent du degré de maturité d'une personne particulière en tant qu'individu et sujet d'activité. Il existe de nombreuses données sur la préservation d'une vitalité et d'une performance élevées d'une personne non seulement à un âge avancé, mais également à un âge avancé. De nombreux facteurs jouent à cet égard un rôle positif important : niveau d'éducation, profession, maturité de la personnalité, etc. L'activité créatrice de l'individu revêt une importance particulière en tant que facteur s'opposant à l'involution de la personne dans son ensemble (15 ; 43).

Malheureusement, les manifestations personnelles typiques d'une personne âgée sont considérées comme : une diminution de l'estime de soi, un manque de confiance en soi, une insatisfaction envers soi-même ; peur de la solitude, de l'impuissance, de l'appauvrissement, de la mort ; morosité, irritabilité, pessimisme; diminution de l'intérêt pour les nouvelles choses – d'où grognements, grognements ; concentrer ses intérêts sur soi-même – égoïsme, égocentrisme, attention accrue à sa santé ; l'incertitude quant à l'avenir - tout cela rend les personnes âgées mesquines, avares, trop prudentes, pédantes, conservatrices, manquant d'initiative, etc.

Recherche basique Les scientifiques nationaux et étrangers témoignent cependant des diverses manifestations de l’attitude positive d’une personne âgée envers la vie, envers les gens, envers elle-même.

K.I. Chukovsky a écrit dans son journal : « … Je n'ai jamais su que c'était si joyeux d'être un vieil homme, que pas un jour plus tard mes pensées n'étaient plus gentilles et plus lumineuses » (Cité de : 3 ; 36).

Le vieillissement mental est diversifié, l'éventail de ses manifestations est large. Par conséquent, les psychologues distinguent différents types de personnes âgées et de personnes âgées.

Dans la typologie de F. Giese, on distingue trois types de personnes âgées et de vieillesse :

1) un vieil homme est un négativiste qui nie tout signe de vieillesse ;

2) vieil homme - extraverti, reconnaissant le début de la vieillesse à travers des influences extérieures et en observant des changements ;

3) type introverti, caractérisé par une expérience aiguë du processus de vieillissement (3 ; 38)

I. S. Kon identifie socialement les éléments suivants : types psychologiques vieillesse:

1) vieillesse créative active, lorsque les vétérans continuent de participer à vie publique, dans l'éducation de la jeunesse, etc.;

2) les retraités sont engagés dans des activités pour lesquelles ils n'avaient pas assez de temps auparavant : auto-éducation, repos, divertissement, etc. Ce type se caractérise également par une bonne adaptabilité sociale et psychologique, une flexibilité, une adaptation, mais l'énergie est principalement dirigée vers soi ;

3) ce groupe est constitué principalement de femmes qui trouvent la principale application de leur force dans la famille, dans le ménage ; la satisfaction à l'égard de la vie dans ce groupe est inférieure à celle des deux premiers ;

4) les personnes dont le sens de la vie est de prendre soin de leur propre santé : diverses formes d'activité et de satisfaction morale y sont associées. Dans le même temps, il existe une tendance (plus souvent chez les hommes) à exagérer leurs maladies réelles et imaginaires et une anxiété accrue.

Outre les types de vieillesse prospères, I. S. Kon attire également l'attention sur les types de développement négatifs :

a) vieux grincheux agressifs, insatisfaits de la situation le monde environnant,

critiquer tout le monde sauf eux-mêmes, faire la leçon à tout le monde et terroriser ceux qui les entourent avec des revendications sans fin ;

b) déçus d'eux-mêmes et de leur propre vie, perdants solitaires et tristes, se reprochant constamment des opportunités manquées réelles et imaginaires, se rendant ainsi profondément malheureux (7 ; 56).

La classification proposée par D. B. Bromley est assez largement soutenue dans la littérature psychologique mondiale. Elle identifie cinq types d'adaptation de la personnalité à la vieillesse (3 ; 39) :

1) l'attitude constructive d'une personne envers la vieillesse, dans laquelle les personnes âgées et les personnes âgées sont intérieurement équilibrées, de bonne humeur et satisfaites des contacts émotionnels avec leur entourage ;

2) une relation de dépendance, lorsqu'une personne âgée est financièrement ou émotionnellement dépendante d'un partenaire conjugal ou de son enfant ;

3) une attitude défensive, caractérisée par une retenue émotionnelle exagérée, une certaine franchise dans ses actions et une acceptation réticente de l’aide des autres ;

4) une attitude d'hostilité envers les autres. Les personnes ayant cette attitude sont agressives, explosives et méfiantes, cherchent à rejeter la responsabilité de leurs échecs sur les autres, sont hostiles envers les jeunes, renfermées et enclines à la peur ;

5) une attitude d'hostilité envers soi-même. Les personnes de ce type évitent les souvenirs car elles ont connu de nombreux échecs et difficultés dans leur vie. Ils sont passifs, souffrent de dépression et éprouvent un sentiment de solitude et d’inutilité.

Toutes les classifications des types de vieillesse et des attitudes à son égard sont conditionnelles, de nature indicative, afin de créer une base pour un travail spécifique avec les personnes âgées et les personnes âgées.

Les principaux facteurs de stress des personnes âgées et séniles peuvent être considérés comme le manque d'un rythme de vie clair ; restreindre la portée de la communication ; retrait du travail actif; syndrome du nid vide; une personne qui se replie sur elle-même ; un sentiment d'inconfort dû à un espace confiné et à de nombreux autres événements et situations de la vie. Le facteur de stress le plus puissant est la solitude chez les personnes âgées. Cette notion est loin d'être univoque. Si l’on y réfléchit, le terme « solitude » a une signification sociale. Une personne n’a ni parents, ni pairs, ni amis. La solitude des personnes âgées peut également être associée au fait de vivre séparé des membres plus jeunes de la famille. Cependant, les aspects psychologiques (isolement, auto-isolement) s'avèrent plus importants dans la vieillesse, reflétant la conscience de la solitude comme incompréhension et indifférence de la part des autres. La solitude devient particulièrement réelle pour une personne qui vit longtemps. L'attention, les pensées et les réflexions d'une personne âgée peuvent porter sur une situation exceptionnelle qui a créé un cercle de communication limité. L'hétérogénéité et la complexité du sentiment de solitude s'expriment dans le fait qu'une personne âgée, d'une part, ressent un écart croissant avec les autres et a peur d'un mode de vie solitaire ; d'un autre côté, il s'efforce de s'isoler des autres, de protéger son monde et sa stabilité de l'invasion d'étrangers. Les gérontologues en exercice sont constamment confrontés à des faits dans lesquels les plaintes concernant la solitude proviennent beaucoup plus souvent de personnes âgées vivant avec des parents ou des enfants que de personnes âgées vivant seules. L’une des raisons les plus graves de la rupture des liens avec les autres réside dans la rupture des liens entre les personnes âgées et les jeunes. Ce n'est pas la position la plus humaniste qui se consolide : l'absence d'une véritable projection de la vie vers l'avenir est évidente tant pour la personne la plus âgée que pour son environnement jeune. De plus, il n'est pas rare aujourd'hui de qualifier un phénomène aussi relique de gérontophobie ou de sentiments hostiles envers les personnes âgées (5 ; 94).

De nombreux facteurs de stress auxquels sont confrontés les personnes âgées peuvent être évités ou surmontés sans douleur, précisément en changeant les attitudes à l'égard des personnes âgées et du processus de vieillissement en général.

Pour travailler avec des personnes âgées et des personnes âgées, vous devez avoir une compréhension claire des problèmes sociaux et psychologiques des personnes âgées et des personnes âgées. Dans ce travail, il faut s'appuyer sur des sciences telles que, par exemple, la sociologie, la gérontologie sociale, la gériatrie, la psychologie ; s'appuyer sur des données issues de recherches sociologiques, psychologiques, socio-économiques et autres.

Chapitre 2. Caractéristiques du travail social auprès des personnes âgées et des personnes âgées

2.1 Cadre législatif du travail social

Le problème du travail social auprès des personnes âgées est d'importance nationale. Législatif et base légale le travail social est :

1) Constitution de la Fédération de Russie

En Russie, en tant qu'État social, le droit des citoyens à la protection sociale est garanti par la Constitution et réglementé par la législation de la Fédération de Russie.

2) Lois : « Sur les retraites publiques dans la Fédération de Russie » (décembre 2001) ; « Sur les pensions du travail dans la Fédération de Russie » (novembre 2001) ; « Sur la protection sociale des personnes handicapées dans la Fédération de Russie » (juillet 1995) ; « À propos des anciens combattants » (janvier 1995) ; « Sur les principes fondamentaux des services sociaux dans la Fédération de Russie » (décembre 1995) ; "Sur les services sociaux pour les citoyens âgés et handicapés" (août 1995)

3) Les décrets du Président de la Fédération de Russie sont d'une grande importance pour résoudre les problèmes des personnes âgées et handicapées : « Sur les mesures visant à créer un environnement de vie accessible aux personnes handicapées » ; « Sur les mesures supplémentaires de soutien de l'État aux personnes handicapées » (octobre 1992) ; « Sur le soutien scientifique et informationnel aux handicapés et aux personnes handicapées » (juillet 1992) et un certain nombre de décrets du gouvernement de la Fédération de Russie : « Sur liste fédérale les services sociaux garantis par l'État et fournis aux personnes âgées et aux personnes handicapées par les institutions de services sociaux de l'État et des municipalités » ; « Sur la procédure et les conditions de paiement des services sociaux fournis aux personnes âgées et aux personnes handicapées par les institutions de services sociaux étatiques et municipaux » (15 avril 1996) ; « Sur le développement du programme cible fédéral « Génération plus âgée » (18 juillet 1996).

Les documents ci-dessus et d'autres définissent la structure du travail social, ses buts et objectifs, ses sources de financement ; un programme de protection sociale pour les personnes âgées et handicapées a été formulé. Tous les efforts visent à améliorer les conditions de vie des personnes âgées, leurs services sociaux, à renforcer les mesures de soutien social complémentaire, à aider à atteindre la longévité et à assurer une vieillesse apaisée (10).

L'État russe, lorsqu'il élabore et adopte des actes législatifs pertinents, les harmonise avec les positions de départ de la Déclaration universelle des droits de l'homme (1948), de l'Acte final de la Conférence d'Helsinki (1975) et de la Charte sociale européenne adoptée en 1961. et agrandi en 1996.

Principes de base de la protection sociale : humanité, justice sociale, ciblage, complexité, garantie des droits et libertés individuels, ainsi que cohérence, compétence et préparation des spécialistes.

Ces dernières années, un mécanisme est apparu pour fournir des services sociaux aux personnes âgées et aux personnes âgées. Les éléments d'un tel mécanisme comprennent les centres de services sociaux, notamment les services d'assistance sociale à domicile, les services d'assistance sociale d'urgence, les services médico-sociaux et les services de garderie. De plus, pour ceux qui ont besoin de soins médicaux constants et ne peuvent se passer d'une aide extérieure, il existe des pensions pour personnes âgées hospitalisées ; mini-internats, hôtels sociaux, hospices. Des technologies spécifiques pour le travail social auprès des personnes âgées et des personnes âgées ont été développées (!9; 79).

Le Département des personnes âgées et des personnes handicapées du ministère du Travail de la Fédération de Russie a préparé un certain nombre de règlements sur la création et l'organisation du travail des institutions de services sociaux fixes et non stationnaires, y compris des résolutions du ministère du Travail de la Russie :

Du 27 juin 1999 N° 28 « Sur l'approbation du modèle de charte de l'institution étatique (municipale) « Centre social et de santé pour personnes âgées et handicapées » ;

Du 27 juillet 1999 n° 29(31), « Sur l'approbation du modèle de charte d'une institution publique (municipale) », « Centre intégral de services sociaux pour la population » ;

De nombreux travaux sont réalisés dans le cadre du programme cible fédéral « Anciennes générations ». Le programme « Génération plus âgée » devrait promouvoir le soutien social aux personnes âgées, contribuer à créer des conditions favorables à la réalisation de leurs droits et à leur pleine participation à la vie économique, sociale, culturelle et spirituelle du pays. Le programme prévoit des mesures visant à résoudre globalement les problèmes, en tenant compte des caractéristiques d'âge et de l'état de santé de toutes les catégories et groupes de retraités.

Les grandes orientations de la politique sociale de l’État en faveur des personnes âgées :

1) Améliorer les conditions de vie des personnes âgées, leurs services sociaux, renforcer les mesures d'accompagnement social complémentaire, l'aide à l'atteinte de la longévité, assurer une vieillesse apaisée.

2) Poursuite du développement du cadre juridique de la protection sociale et des services à la population.

3) Développement d'une base méthodologique et scientifique pour le travail social auprès des personnes âgées et des personnes âgées ;

4) Formation de personnel professionnel moderne.

2.2 Principaux domaines du travail social auprès des personnes âgées

1) Sécurité sociale et services

Sécurité sociale et services aux personnes âgées et personnes âgées inclure les pensions et divers avantages sociaux; entretien et services pour les personnes âgées et handicapées dans les institutions spéciales des organismes de protection sociale ; prothèses, prestations pour personnes handicapées; apporter une aide aux sans-abri.

La sécurité sociale est assurée par les agences gouvernementales, les entreprises et les particuliers au moyen des cotisations (déductions sur les salaires) des travailleurs. Dans ce dernier cas, le paiement des fonds n'est pas déterminé par la contribution au travail et l'ancienneté, mais par le montant des cotisations. Cette pratique est très courante dans les pays occidentaux (6 ; 34).

L'un des domaines importants de la sécurité sociale est l'amélioration des retraites. Il est résolu de différentes manières. Dans certains pays, un retraité perçoit une pension et un salaire indépendamment de sa taille et dans n'importe quel secteur de l'économie nationale. Dans d'autres pays, les pensions dites différées sont très répandues, c'est-à-dire une augmentation des pensions d'un certain pourcentage en fonction du nombre d'années de travail après l'âge de la retraite. Cela existe également en Russie. Il existe également la perspective d'une assurance vieillesse volontaire (droit à une pension complémentaire). Mais notre offre de retraite reste insuffisante, malgré des augmentations régulières des pensions (16 ; 204).

Les collectivités locales apportent également une aide aux personnes âgées : les compléments de paiement différenciés destinés aux retraités inactifs augmentent ; diverses catégories de personnes âgées bénéficient d'avantages pour le logement, les déplacements dans les transports de banlieue en été, les médicaments sont fournis gratuitement selon les prescriptions des médecins, des bons gratuits pour les sanatoriums sont fournis, etc.

Les services sociaux pour les personnes âgées et les personnes âgées sont assurés par les centres de services sociaux pour personnes âgées.

En 2005 dans le système de protection sociale de notre pays, il y avait 1 959 institutions d'hospitalisation pour personnes âgées et handicapées, plus de 900 centres de services sociaux, 1 100 services d'assistance sociale à domicile, ainsi qu'un certain nombre d'autres institutions d'assistance sociale (psychologique et pédagogique, psychologique d'urgence ) (12; 75) .

Le Centre d'assistance sociale aux personnes âgées comprend généralement plusieurs services :

Service de garderie (calculé pour au moins 30 retraités). Des services alimentaires, médicaux et culturels y sont fournis. Il est souhaitable d'avoir un spécial ateliers ou fermes annexes et activité professionnelle réalisable des retraités qui y sont présents.

Service de séjour temporaire (pour au moins 15 personnes). Elle exerce des activités médicales, de santé et de réadaptation ; services culturels et aux consommateurs; nourriture dans des conditions de détention 24 heures sur 24.

Service d'aide sociale à domicile (au service de 120 personnes en ville et de 60 personnes à la campagne). Ici, des services sociaux et sociaux permanents ou temporaires (jusqu'à 6 mois) sont fournis à domicile aux retraités qui ont besoin d'une aide extérieure (gratuite ou payante).

Le service d'assistance sociale d'urgence propose une large gamme de services : fourniture aux personnes dans le besoin de repas chauds ou de colis alimentaires gratuits ; fourniture de vêtements, de chaussures et de produits de première nécessité ; fourniture ponctuelle d'une aide financière ; aide à l'obtention d'un logement temporaire; fourniture d’une assistance psychologique d’urgence, notamment via une « ligne d’assistance » ; fourniture d'une assistance juridique; fourniture d'autres types et formes d'assistance déterminés par des caractéristiques régionales et autres.

Une nouvelle forme de soins est apparue : les soins palliatifs. Ici, médecins, travailleurs sociaux, prêtres et bénévoles ont uni leurs efforts. Leur credo : nul ne devrait finir sa vie dans un lit d’hôpital public parmi des inconnus (29 ; 69).

Les centres de services sociaux travaillent également auprès des personnes âgées vivant en famille et leur fournissent des services payants.

C'est par exemple ainsi que le travail est organisé au Centre de services sociaux de la maison Miloserdie, dans la ville de Kalinin. Le centre aide environ 1 110 personnes âgées seules et handicapées. Elle gère des services de soins médico-sociaux, de soins spéciaux et palliatifs à domicile, un service de gérontologie de 15 lits dans un hôpital local et une cantine caritative. Il existe un service de garde de jour pour les personnes âgées. Il est destiné aux services ménagers, médicaux et culturels, ainsi qu'à l'organisation des loisirs des retraités. La question de l'ouverture d'une succursale est à l'étude soins infirmiers sur la base d'un hôpital local (le service est gratuit). En outre, le Centre fournit une assistance médicale et sociale spécialisée aux personnes seules et gravement malades (17 ; 239).

Dans notre vie mouvementée, parfois incompréhensible et cruelle, il est très difficile pour une personne âgée de s'y retrouver, c'est difficile économiquement. Cela conduit souvent à des erreurs fatales. Désormais, tout vieil homme solitaire qui possède son propre espace de vie est un otage potentiel des structures commerciales mafieuses « travaillant » sur le marché du logement. Selon les statistiques de la Direction centrale des affaires intérieures uniquement pour 2007. sur 37 000 personnes qui ont échangé leur logement avec l'aide d'entreprises douteuses, seules 9 000 se sont inscrites pour un nouveau lieu de résidence. Fonctionne actuellement avec succès à Moscou service spécial- « Mossotsgarantiya ». Elle est responsable devant le gouvernement de Moscou et le Comité pour la protection sociale de la population. L'essence des activités de Mossotsgarantiya est simple : les personnes âgées seules reçoivent une compensation monétaire mensuelle, une assistance médicale et sociale, et en échange de ces services après leur décès, elles laissent leur espace de vie à la ville. A cet effet, conformément à la loi et à toutes les normes juridiques, un accord d'entretien à vie avec les personnes à charge est conclu. La décision est prise par la commission du Comité de protection sociale (17 ; 203).

Dans une situation de crise en Russie, une aide sociale ciblée aux personnes âgées est essentielle. Il s'adresse en priorité aux plus démunis : retraités célibataires, personnes handicapées, personnes âgées de plus de 80 ans.

L'une des nouvelles formes de service aux personnes âgées seules vivant dans des zones reculées est l'organisation de ce que l'on appelle les trains de miséricorde. Ils comprennent des médecins de diverses spécialités et des travailleurs sociaux. Ils apportent une aide variée : médicale, sociale, ménagère et conseil.

2.) Protection sociale pour les personnes âgées

La tutelle des personnes âgées est l'un des principaux domaines du travail social auprès d'elles.

La tutelle est « l'une des formes sociales et juridiques de protection des droits et intérêts personnels et patrimoniaux des citoyens. Établi sur des citoyens adultes juridiquement capables qui, pour des raisons de santé, ne peuvent pas défendre eux-mêmes leurs droits et leurs intérêts. Le curateur doit : protéger les droits et intérêts de la pupille, vivre avec lui (dans la plupart des cas) et lui assurer les conditions de vie dont il a besoin, prendre soin de lui et de son traitement, le protéger des abus de tiers. Un tuteur sur une personne juridiquement capable ne peut être nommé qu'avec le consentement du pupille » (14 ; 143).

Les formes de tutelle sont très diverses. Le principal est le fonctionnement du système des pensions.

Au début de 1975 dans la RSFSR, il y avait 878 foyers pour personnes âgées et handicapées, dans lesquels vivaient plus de 200 000 personnes. Début 2001 en Russie, il y avait 877 pensions et 261 000 personnes y vivaient. Il existe aujourd'hui 959 maisons de ce type, mais le besoin en pensions publiques a diminué. Cela s'explique par le fait que la pratique consistant à fournir des soins à domicile aux citoyens handicapés se développe. De nos jours, les personnes qui ont complètement perdu la capacité de se déplacer et qui nécessitent des soins constants sont admises dans des pensions.

Les raisons les plus courantes pour lesquelles les personnes âgées se retrouvent dans des pensions sont : la solitude (48,8 %) ; mauvaise santé (30 %) ; conflit au sein de la famille et initiative des proches (19%) (!2; 63)..

Dans les internats généraux, les personnes âgées sont aidées à s'adapter psychologiquement aux nouvelles conditions. Le nouvel arrivant est informé des services fournis, de la localisation des chambres et des bureaux. Les caractéristiques, les besoins et les intérêts des personnes âgées sont étudiés afin de les accueillir en fonction de leurs propriétés psychologiques individuelles, afin qu'elles puissent trouver des personnes proches d'elles en fonction de leur personnalité, de leurs intérêts et ne se sentent pas seules. Les besoins en matière d'emploi et les préférences en matière de loisirs sont étudiés.

Des soins médicaux sont également dispensés et toute une série de mesures de réadaptation sont proposées (par exemple, des ateliers d'ergothérapie).

Parmi les résidents des pensions, on peut distinguer trois groupes de personnes :

1) ceux qui sont venus ici par choix sont célibataires ;

2) ceux qui sont venus de leur plein gré et vivent avec leur famille ;

3) ceux qui ne veulent pas être en internat, mais sont obligés de venir ici pour diverses raisons (financières, climat familial).

Il est naturel que les personnes âgées souhaitent vivre dans leur propre maison, dans un environnement familier. Et l’expansion des soins à domicile permet cela. Les services à domicile garantis par l’État se sont récemment diversifiés. Cela comprend la restauration et la livraison de nourriture à domicile ; aide à l'achat de médicaments et de biens essentiels ; aide à l'obtention de soins médicaux et accompagnement vers les établissements médicaux ; aide au ménage à domicile; assistance à la fourniture de services funéraires et à l'inhumation de morts solitaires ; organisation de divers services sociaux (rénovation d'appartements ; livraison de bois de chauffage, d'eau) ; aide aux démarches administratives, échange de logement.

Dans les années 80, des services spéciaux ont été créés dans certaines pensions, dans lesquels vivaient des personnes âgées ayant besoin de soins constants pendant l'absence de proches à la maison (voyage d'affaires, maladie). Il s’agit désormais d’unités d’hébergement temporaires.

Il y a une expérience complètement « nouvelle ». Les personnes âgées sont réinstallées dans des immeubles résidentiels dans lesquels tous les besoins quotidiens sont pris en compte. Au rez-de-chaussée se trouvent un magasin, une salle à manger, une buanderie, un coiffeur et des cabinets médicaux. Les résidents de ces maisons sont servis par des travailleurs sociaux. En 2003, il y avait en Russie 116 immeubles résidentiels spéciaux pour les personnes âgées célibataires et les couples mariés. 9 000 personnes y vivaient (9 ; 94).

3) Réadaptation médico-sociale

Les personnes âgées peuvent être vigoureuses et actives, mais bien entendu, avec l’âge, le besoin de soins médicaux augmente. Il existe un certain nombre de maladies chroniques qui entraînent souvent un handicap. Par conséquent, la réadaptation médicale et sociale, c'est-à-dire un ensemble de mesures visant à rétablir, renforcer la santé, prévenir les maladies et restaurer la capacité de fonctionner en société, revêt une importance particulière. La nature des mesures de rééducation dépend de l'état de santé et du type de pathologie.

Tâches de réadaptation médico-sociale des personnes âgées et des personnes âgées (20 ; 76) :

1) coordination et coordination du travail avec les institutions médicales de la ville.

2) développement et test de nouvelles méthodes de réadaptation non traditionnelles.

3) organisation d'un travail de conseil médical et social spécialisé sur la base des institutions médicales de la ville.

4) organisation et mise en œuvre du mécénat médico-social pour les personnes âgées seules et les personnes âgées vivant en famille

5) former les membres de la famille aux bases des connaissances médicales et psychologiques nécessaires à la prise en charge des proches âgés.

6) l'aide à la fourniture aux personnes handicapées des aides auxiliaires nécessaires (béquilles, appareils auditifs, lunettes, etc.)

7) mise en œuvre d'activités récréatives (massage, procédures aquatiques, physiothérapie)

La vieillesse est l’âge où « l’expansion de la mort sur le territoire de la vie est particulièrement forte ». À cet âge, le risque de cancer augmente. Lorsqu’une personne ne peut plus être guérie, les soins palliatifs l’aident à vivre dignement ses derniers jours. L'hospice est une institution humaniste et thérapeutique pour les patients atteints de cancer en phase finale de la maladie. La différence fondamentale entre un hospice et des hôpitaux traditionnels est la création des conditions nécessaires à une vie pleine et normale d'un patient désespéré. » - c'est le chemin pour se débarrasser de la peur de la souffrance qui accompagne l'apparition de la mort, le chemin vers sa perception. comme une continuation naturelle de la vie. L’expérience des soins palliatifs montre que dans le cadre de soins palliatifs efficaces (lorsque la douleur et d’autres symptômes pénibles peuvent être maîtrisés), il est possible d’accepter l’inévitabilité de la mort, que les gens acceptent avec calme et dignité. L'hospice emploie des travailleurs sociaux, des médecins, des prêtres et des bénévoles (16 ; 276).

Le centre gérontologique a beaucoup en commun avec un hospice. Ici, des domaines de connaissances tels que la gérontologie, la gérontopsychologie et la gériatrie interagissent.

4) Fournir une assistance psychologique

Comme nous l’avons déjà mentionné au chapitre I, le passage d’une personne à un groupe de personnes âgées modifie considérablement son rapport à la société et aux concepts normatifs de valeurs (le bien-le mal, etc.). Par conséquent, la tâche principale de l’assistance psychologique et sociale est l’adaptation sociale, c’est-à-dire le processus d’adaptation active d’un individu aux conditions de l’environnement social. Pour ce faire, les mesures suivantes sont nécessaires (1 ; 138) :

Organisation d'une aide psychologique et de conseils (problèmes personnels, conflits familiaux, stress)

Activités de loisirs (organisation de clubs d'intérêt, d'ateliers d'art populaire, d'événements sportifs, participation à des activités sociales, vie culturelle)

Utilisation des moyens d'information (réunions diverses, conversations, soirées questions/réponses)

Résoudre les problèmes d’emploi des personnes âgées

Patronage de familles dans lesquelles vivent des personnes âgées (avec le consentement de la famille et de la personne âgée) ;

Soutien aux célibataires (clubs d’intérêt, clubs de rencontres) ;

Implication des organisations religieuses dans les travaux.

Le problème du travail social auprès des personnes âgées et des personnes âgées est d'importance nationale. Un cadre législatif et juridique pour le travail social a été créé, qui définit les buts et objectifs du travail social ; sources de financement; Des programmes de protection sociale pour les personnes âgées et les personnes âgées ont été formulés.

1) la sécurité sociale et les services sociaux ;

2) la réadaptation médico-sociale ;

3) protection sociale ;

Conclusion

Les personnes âgées et les personnes âgées représentent une catégorie particulière de la population, extrêmement hétérogène en termes d'âge et d'autres caractéristiques. Plus que quiconque, ils ont besoin de soutien et de participation. C'est dans le cadre de ces circonstances que les personnes âgées, en tant que personne particulière groupe social nécessitent une attention accrue de la société et de l’État et représentent un objet spécifique du travail social.

Pour travailler avec des personnes âgées et des personnes âgées, vous devez avoir une compréhension claire des problèmes sociaux et psychologiques des personnes âgées et des personnes âgées. Dans ce travail, il faut s'appuyer sur des sciences telles que, par exemple, la sociologie, la gérontologie sociale, la gériatrie, la psychologie ; s'appuyer sur des données issues de recherches sociologiques, psychologiques, socio-économiques et autres. Le problème du travail social auprès des personnes âgées et des personnes âgées est d'importance nationale. Un cadre législatif et juridique pour le travail social a été créé, qui définit les buts et objectifs du travail social ; sources de financement; Des programmes de protection sociale pour les personnes âgées et les personnes âgées ont été formulés.

Les principaux domaines du travail social auprès des personnes âgées et des personnes âgées sont :

4) la sécurité sociale et les services sociaux ;

5) réadaptation médico-sociale ;

6) protection sociale ;

4) fourniture d'une assistance psychologique.

Le besoin de services sociaux, de soins sociaux, de réadaptation médicale, sociale et socio-psychologique des personnes âgées résulte d'une activité vitale limitée ; les changements dans le statut social d’une personne ; mauvaise situation financière. Tous les domaines du travail social sont étroitement liés les uns aux autres et visent un seul objectif : restaurer les liens et relations sociales brisés ou affaiblis, perdus, dont la perte est survenue en raison de l'âge, d'une maladie grave ou d'un handicap.

Plus loin nécessaire:

Contribuer à la restauration d'une atmosphère de miséricorde et d'humanisme envers les personnes âgées et âgées. Les efforts de l’État et de l’Église doivent être combinés ; faire revivre une expérience séculaire dans ce domaine.

Développer un cadre législatif pour le travail social avec cette tranche d'âge ;

Préparer le personnel ; développer des technologies sociales.

Dans le cadre de l'importance croissante du travail des centres de services sociaux, élaborer des projets standards pour la construction de centres ; souligner technologie moderne pour ces centres ;

Pour résoudre le problème de l'emploi des personnes âgées, il faut pour cela améliorer la législation sur le travail des personnes âgées.

Créer une banque de données sur les personnes âgées et les personnes âgées ayant besoin d'assistances spécifiques ;

Améliorer la qualité des soins médicaux, sociaux et psychologiques.

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13) Saralieva Z.-Kh. M., Balabanov S.S. Une personne âgée en Russie centrale // Recherche sociologique. 1999. N° 12. P.23 – 46.

14) Dictionnaire-ouvrage de référence pour le travail social /Edité par E.I. Célibataire. M., 2001.

15) Smith E.D. Vous pouvez vieillir avec grâce : un guide pour les personnes âgées, les personnes âgées et ceux qui s'occupent des personnes âgées. M., 1995.

16) Travail social auprès des personnes âgées. Manuel pour un spécialiste du travail social. M., 1996.

17) Vieillesse : Un ouvrage de référence populaire / Ed. L. I. Petrovskaya. M., 1996.

18) Le vieillissement de la population dans la Région européenne, un aspect important développement moderne: supports de consultation du séminaire international. M., 1995.

1. Résultat : temp = 1,9

Valeurs critiques

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2. La valeur empirique obtenue t (2,9) se situe dans la zone de signification.

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4aLa valeur empirique obtenue t (2,6) se situe dans la zone d'incertitude.

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5aLa valeur empirique obtenue t (2,6) se situe dans la zone d'incertitude.

5bLa valeur empirique obtenue t (1,6) se situe dans la zone d'insignifiance.

6aLa valeur empirique obtenue t (1,5) se situe dans la zone d'insignifiance.

6bLa valeur empirique obtenue t (2,9) se situe dans la zone de signification.

7aLa valeur empirique obtenue t (1,9) se situe dans la zone d'insignifiance.

7bLa valeur empirique obtenue t (2,4) se situe dans la zone d'incertitude.

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Introduction

Chapitre 1. Problèmes sociaux et psychologiques fondamentaux des personnes âgées et des personnes âgées

1.1 Les personnes âgées en tant que communauté sociale

1.2 Caractéristiques psychologiques des personnes âgées et des personnes âgées

Chapitre 2. Caractéristiques du travail social auprès des personnes âgées

2.1 Cadre législatif du travail social

2.2 Principales orientations du travail social auprès des personnes âgées et des personnes âgées

Conclusion

Bibliographie

Applications

Introduction

L'une des tendances observées au cours des dernières décennies dans les pays développés du monde est la croissance du nombre absolu et de la part relative de la population des personnes âgées. Il existe un processus constant et plutôt rapide de diminution de la proportion d’enfants et de jeunes dans la population totale et d’augmentation de la proportion de personnes âgées.

Ainsi, selon l'ONU, en 1950, il y avait environ 200 millions de personnes âgées de 60 ans et plus dans le monde, en 1975 leur nombre était passé à 550 millions. Selon les prévisions, d'ici 2025, le nombre de personnes de plus de 60 ans atteindra 1 milliard 100 millions de personnes. Par rapport à 1950, leur nombre augmentera de plus de 5 fois, alors que la population de la planète n'augmentera que de 3 fois (18 ; 36).

Les principales raisons du vieillissement de la population sont une diminution du taux de natalité, une augmentation de l'espérance de vie des personnes âgées grâce aux progrès de la médecine et une augmentation du niveau de vie de la population. En moyenne, dans les pays de l'Organisation de coopération et de développement économiques, l'espérance de vie des hommes a augmenté de 6 ans sur 30 ans, et celle des femmes de 6,5 ans. En Russie, au cours des 10 dernières années, l’espérance de vie moyenne a diminué.

Pertinence de l'étude : Environ 23 % de la population du pays sont des personnes âgées et des personnes âgées, la tendance à l'augmentation de la proportion de personnes âgées dans la population totale se poursuit, il devient clair que le problème du travail social auprès des personnes âgées est d'envergure nationale. importance. Le sujet nécessite un développement plus approfondi.

Objet : travail social auprès des personnes âgées et des personnes âgées.

Sujet : caractéristiques du travail social auprès des personnes âgées et des personnes âgées.

Objectif du travail : Étudier les problèmes des personnes âgées et des personnes âgées et envisager avec elles les grandes orientations du travail social.

1) Identifier les principaux problèmes sociaux des personnes âgées et des personnes âgées.

2) Considérez les caractéristiques psychologiques des personnes âgées et des personnes âgées.

3) Analyser le cadre législatif sur lequel repose le travail social auprès des personnes âgées et des personnes âgées ; considérer les principales orientations de ce travail.

Diverses sources et recherches ont été utilisées pour rédiger l’ouvrage. Parmi eux:

Recueil d'actes normatifs et juridiques sur la base desquels repose le travail social auprès des personnes âgées et des personnes âgées (compilé par N. M. Lopatin) (10) ;

Livre E. I. Kholostova « Travail social avec les personnes âgées » (19), qui examine les problèmes sociaux et psychologiques des personnes âgées et des personnes âgées, ainsi que divers domaines du travail social avec elles ;

AvantageB. Alperovich « Social Gerontology » (1), qui examine les principaux problèmes liés au vieillissement ;

Le livre du célèbre psychologue I. Kon « Persistance de la personnalité : mythe ou réalité ? (7), dans lequel il identifie et décrit différents types de personnes âgées et les relations de la vieillesse » ;

Article Z.–H. M. Saralieva et S.S. Balabanov, qui fournit des données d'une étude sociologique sur la situation des personnes âgées et des personnes âgées dans la Russie moderne (13), etc.

Méthodes de recherche:

Analytique;

Statistique.

Chapitre 1. Problèmes sociaux et psychologiques fondamentaux des personnes âgées et des personnes âgées

1.1 Les personnes âgées en tant que communauté sociale

La catégorie sociodémographique des personnes âgées, l'analyse de leurs problèmes, les théoriciens et praticiens du travail social sont déterminés de différents points de vue - chronologique, sociologique, biologique, psychologique. Fonctionnel, etc. La population des personnes âgées se caractérise par des différences significatives, qui s'expliquent par le fait qu'elle comprend des personnes de 60 à 100 ans. Les gérontologues proposent de diviser cette partie de la population en « jeunes » et « personnes âgées » (ou « très âgées »), à l'instar de la notion de « troisième » ou de « quatrième » âge en France. du « troisième » au « quatrième âge » est considéré comme franchissant la limite entre 75 et 80 ans. Les « jeunes » personnes âgées peuvent rencontrer des problèmes différents de ceux des « vieilles » personnes âgées, par exemple en matière d’emploi, de leadership au sein de la famille, de répartition des responsabilités domestiques, etc.

Selon l'Organisation mondiale de la santé, les personnes âgées de 60 à 74 ans sont considérées comme âgées, celles de 75 à 89 ans sont considérées comme séniles et celles de 75 à 89 ans sont considérées comme séniles. à partir de 90 ans – l’âge des centenaires (19 ; 234).

Le rythme du vieillissement dépend dans une large mesure du mode de vie des personnes âgées, de leur position dans la famille, de leur niveau de vie, de leurs conditions de travail et de facteurs sociaux et psychologiques. « Parmi les personnes âgées, il existe des groupes variés : vigoureux, physiquement en bonne santé ; malade, vivant en famille; solitaire; heureux de la retraite; toujours au travail, mais chargé de travail; malheureux, désespéré dans la vie ; casaniers sédentaires ; passer leur temps libre de manière intensive et variée, etc. » (1 ; 28).

Afin de travailler avec des personnes âgées et âgées, vous devez connaître leur statut social (passé et présent), leurs caractéristiques mentales, leurs besoins matériels et spirituels, et dans ce travail, vous appuyer sur la science, la sociologie, la socio-psychologie, la socio-économie et d'autres types de recherche.Vous devez avoir une bonne compréhension des problèmes sociaux des personnes âgées.

Pour les personnes âgées, les problèmes graves sont :

Détérioration de la santé ;

Maintenir un niveau de vie matériel acceptable ;

Recevoir des soins médicaux de qualité ;

Changer de mode de vie et s'adapter aux nouvelles conditions de vie.

Limitation des activités de la vie.

Le processus de vieillissement est étroitement lié à l'augmentation constante du nombre de patients souffrant de diverses maladies, y compris celles caractéristiques uniquement de la vieillesse. On constate une augmentation constante du nombre de personnes âgées gravement malades qui nécessitent un traitement médicamenteux, une tutelle et des soins à long terme. Le gérontologue polonais E. Piotrovsky estime que parmi la population de plus de 65 ans, environ 33 % sont des personnes ayant de faibles capacités fonctionnelles ; désactivé; à l'âge de 80 ans et plus – 64 %. V.V. Egorov écrit que le taux d'incidence augmente avec l'âge : à 60 ans et plus, il dépasse de 1,7 à 2 fois le taux d'incidence des personnes de moins de 40 ans. Selon des études épidémiologiques, parmi la population âgée, les personnes pratiquement en bonne santé représentent environ 1/5, le reste souffre de diverses maladies et la multimorbidité est caractéristique, c'est-à-dire une combinaison de plusieurs maladies chroniques difficiles à traiter avec des médicaments. Ainsi, à l'âge de 50-59 ans, 36 % des personnes ont 2 à 3 maladies, à 60-69 ans, 40,2 % ont 4 à 5 maladies, et à l'âge de 75 ans et plus, 65,9 % ont plus de 5 maladies (1 ; 35 ).

Les maladies typiques de la vieillesse sont les maladies causées par des modifications des organes dues au vieillissement lui-même et aux processus dégénératifs associés.

La structure de la morbidité chez les personnes âgées et séniles a ses propres caractéristiques.La principale forme de pathologie est constituée de maladies chroniques : artériosclérose générale ; cardiosclérose; hypertension, lésions vasculaires cérébrales ; emphysème, diabète sucré; maladies oculaires, divers néoplasmes.

À l'âge avancé et sénile, la mobilité des processus mentaux diminue, ce qui se manifeste par des déviations accrues du psychisme.

La situation financière est le seul problème. Ce qui peut rivaliser avec la santé en termes d’importance. Les personnes âgées s’inquiètent de leur situation financière, du niveau de l’inflation et du coût élevé des soins médicaux.

D’après Z.–H. M. Saralieva et S. S. Balabanov, une famille de retraités sur cinq éprouve des difficultés à acheter des vêtements et des chaussures. C'est dans ce groupe de familles que se trouvent celles qui vivent « au jour le jour » (!3 ; 29).

De nombreuses personnes âgées continuent de travailler, et ce pour des raisons financières. Selon des recherches sociologiques en cours, 60 % des retraités aimeraient travailler.

Dans une telle situation, il est impossible de parler de la poursuite d’une vie diversifiée, digne et riche en valeurs spirituelles et culturelles. Les personnes âgées se battent pour leur survie (survie).

La situation des personnes âgées et des personnes âgées dépend en grande partie de la famille dans laquelle elles vivent, ainsi que de leur état civil.

La famille nucléaire de plus en plus répandue (composée des conjoints et de leurs enfants) modifie les relations et les liens avec les personnes âgées. Une personne âgée est souvent séparée des enfants devenus indépendants et, dans la vieillesse, elle reste seule, pour des raisons souvent sociales et causées par l'aliénation, l'injustice sociale et les contradictions du progrès social. Une personne seule peut être considérée comme le résultat d'un affaiblissement des liens avec l'un ou l'autre groupe social (famille, équipe), d'une diminution de la labilité sociale et d'une dévalorisation des valeurs sociales.

Le bien-être des personnes âgées et des personnes âgées qui vivent dans une famille est largement déterminé par l'atmosphère qui règne dans la famille - amicale ou hostile, normale ou anormale, par la manière dont les responsabilités familiales sont réparties entre les grands-parents, leurs enfants et petits-enfants. Tout cela affecte le désir des personnes âgées de vivre avec leurs enfants et petits-enfants ou séparément (20 ; 47). Des recherches menées dans différents pays montrent que certaines personnes âgées préféreraient vivre séparées de leurs enfants et petits-enfants, tandis que d'autres préféreraient vivre ensemble. Ceci doit être pris en compte notamment lors de la planification urbaine et de la répartition des appartements. Il devrait y avoir une possibilité d'échange d'appartements, etc.

La signification du mariage et de la famille varie selon les étapes de la vie d’une personne. Une personne âgée et âgée a besoin d'une famille principalement en raison du besoin de communication, d'entraide, du besoin d'organiser et d'entretenir la vie. Cela s'explique par le fait qu'une personne âgée n'a plus la même force, la même énergie, ne supporte pas la charge, tombe souvent malade et a besoin d'une alimentation particulière.

En ce qui concerne les personnes âgées, le motif principal du mariage est la similitude de points de vue et de caractères, les intérêts mutuels, le désir de se débarrasser de la solitude (1/3 des célibataires dans notre pays sont des personnes de plus de 60 ans). Bien sûr, à cet âge, les émotions et les sympathies jouent également un rôle important.

Comme le montrent les statistiques gouvernementales, l’augmentation du nombre de mariages tardifs est principalement due aux taux élevés de divorce. En règle générale, ce sont des mariages répétés. En résolvant le problème de la solitude des personnes âgées grâce au remariage, les travailleurs sociaux peuvent jouer un rôle important en organisant des services de rencontres pour les personnes d'âge moyen et âgées (12 ; 29).

Le passage d'une personne au groupe des personnes âgées modifie considérablement sa relation avec la société, des concepts normatifs de valeurs tels que le but, le sens de la vie, la bonté, le bonheur, etc. Les modes de vie des gens évoluent considérablement. Auparavant, ils étaient liés à la société, à la production et aux activités sociales, mais avec la vieillesse, ils ont perdu leurs anciens rôles sociaux. La retraite est particulièrement difficile pour les personnes dont le travail était autrefois très apprécié, mais qui est désormais considéré comme inutile et inutile. L’interruption du travail affecte négativement la santé, la vitalité et le psychisme des personnes. Et cela est naturel, puisque le travail (le travail acharné) est source de longévité, condition du maintien d’une bonne santé. Et de nombreux retraités aimeraient continuer à travailler ; psychologiquement, ils sont encore jeunes, instruits, professionnels dans leur domaine avec une vaste expérience professionnelle ; ces personnes peuvent encore apporter beaucoup d'avantages. Mais malheureusement, jusqu’à 75 % des personnes âgées sont au chômage ou ne travaillent qu’à temps partiel. Par exemple, en 2003, 82 690 retraités se sont tournés vers les agences pour l'emploi à la recherche d'un emploi. Seuls 14 470 retraités ont triplé leur temps de travail (12 ; 59).

Ainsi, la transition d’une personne vers un groupe de personnes âgées change sa vie, qui acquiert un certain nombre de caractéristiques nouvelles, pas toujours favorables et souhaitables. Le problème de l'adaptation sociale des personnes âgées et des personnes âgées se pose. Ici, la gérontologie sociale peut venir en aide à un travailleur social - le domaine de recherche du stade final du développement ontogène humain, des attitudes et attentes socioculturelles par rapport à une certaine couche sociodémographique - les personnes âgées (4 ; 73). Une attention particulière devrait être accordée aux problèmes psychologiques des personnes âgées et des personnes âgées.

1.2 Caractéristiques psychologiques des personnes âgées et des personnes âgées

Le processus de vieillissement est un processus génétiquement programmé, accompagné de certains changements dans le corps liés à l'âge.

Au cours de la vie d’une personne après la maturité, un affaiblissement progressif de l’activité du corps se produit. Les personnes âgées ne sont pas aussi fortes et incapables de résister à un stress physique ou nerveux prolongé que dans leurs jeunes années ; la réserve d'énergie totale devient de moins en moins.

Parallèlement à l'obscurité, s'accumulent des matériaux qui conduisent les scientifiques à comprendre le vieillissement comme un processus extrêmement complexe et intérieurement contradictoire, caractérisé non seulement par une diminution, mais également par une augmentation de l'activité du corps.

Il y a un renforcement et une spécialisation notables de l'action de la loi de l'hétérochronie (inégalité) ; En conséquence, le travail de certains systèmes du corps est maintenu plus longtemps et même s'améliore, et parallèlement à cela, une involution accélérée d'autres systèmes se produit à des rythmes différents, ce qui s'explique par le rôle et l'importance que ils jouent dans des processus fondamentaux et vitaux.

La nature complexe et contradictoire du vieillissement humain en tant qu'individu est associée à des changements quantitatifs et à une restructuration qualitative des structures biologiques, y compris les néoplasmes. Le corps s'adapte aux nouvelles conditions ; contrairement au vieillissement, des systèmes fonctionnels adaptatifs se développent ; divers systèmes de l'organisme sont activés, ce qui préserve son activité vitale et permet de vaincre les phénomènes destructeurs (destructeurs, négatifs) du vieillissement. Tout cela conduit à la conclusion que la période d'ontogenèse tardive est une nouvelle étape dans le développement et l'action spécifique des lois générales de l'ontogenèse, de l'hétérochronie et de la formation des structures. Les scientifiques ont prouvé qu'il existe différentes manières d'augmenter l'activité biologique de diverses structures du corps (polarisation, redondance, compensation, conception), qui assurent son fonctionnement dans son ensemble après la fin de sa période de reproduction (2 ; 53).

Parallèlement à cela, il est nécessaire de renforcer le contrôle et la régulation conscients des processus biologiques. Cela se fait avec l'aide de la sphère émotionnelle et psychomotrice d'une personne. Après tout, il est bien connu qu’un certain système d’entraînement peut améliorer les performances respiratoires, circulatoires et musculaires des personnes âgées. Le mécanisme central de régulation consciente est la parole, dont l'importance augmente considérablement au cours de la gérontogenèse. B. G. Ananyev a écrit que « les fonctions de pensée vocale et de second signal résistent au processus général de vieillissement et subissent elles-mêmes des changements d'involution beaucoup plus tard que toutes les autres fonctions psychophysiologiques. Ces acquisitions les plus importantes de la nature historique de l’homme deviennent le facteur décisif de l’évolution ontogène de l’homme » (Cité de : 3 ; 111).

Ainsi, divers types de changements chez une personne en tant qu'individu qui se produisent au cours de la vieillesse visent à mettre à jour le potentiel, les capacités de réserve accumulées dans le corps pendant la période de croissance, de maturité et qui se forment pendant la période de gérontogenèse et doivent être renforcés. .

Selon des recherches menées par des scientifiques nationaux et étrangers, la nature hétérogène du processus de vieillissement est inhérente à des fonctions psychophysiologiques humaines telles que les sensations, la perception, la pensée, la mémoire, etc. Lors de l'examen de la mémoire chez les personnes âgées de 70 à 90 ans, les éléments suivants ont été découverts : l'impression mécanique en souffre particulièrement ; La mémoire logique est mieux préservée ; la mémoire figurative s'affaiblit plus que la mémoire sémantique, mais en même temps ce dont on se souvient est mieux conservé qu'avec l'empreinte mécanique ; la base de la force dans la vieillesse réside dans les connexions internes et sémantiques ; la mémoire logique devient le principal type de mémoire (3 ; 54).

Les personnes de plus en plus âgées ne forment pas un groupe monolithique. D'autres changements au cours de la période de gérontogenèse dépendent du degré de maturité d'une personne particulière en tant qu'individu et sujet d'activité. Il existe de nombreuses données sur la préservation d'une vitalité et d'une performance élevées d'une personne non seulement à un âge avancé, mais également à un âge avancé. De nombreux facteurs jouent à cet égard un rôle positif important : le niveau d'éducation, la profession, la maturité de l'individu, etc. L'activité créatrice de l'individu revêt une importance particulière en tant que facteur s'opposant à l'involution de la personne dans son ensemble (15 ; 43) ..

Malheureusement, les manifestations personnelles typiques d'une personne âgée sont considérées comme : une diminution de l'estime de soi, un manque de confiance en soi, une insatisfaction envers soi-même ; peur de la solitude, de l'impuissance, de l'appauvrissement, de la mort ; morosité, irritabilité, pessimisme; diminution de l'intérêt pour les nouvelles choses – d'où grognements, grognements ; fermeture des intérêts sur soi-même - égoïsme, égocentrisme, attention accrue à sa santé; incertitude quant à l'avenir - tout cela rend les personnes âgées mesquines, avares, trop prudentes, pédantes, conservatrices, manquant d'initiative, etc.

Cependant, des recherches fondamentales menées par des scientifiques nationaux et étrangers témoignent des diverses manifestations de l'attitude positive d'une personne âgée envers la vie, envers les gens, envers elle-même.

K.I. Chukovsky a écrit dans son journal : « … Je n'ai jamais su que c'était si joyeux d'être un vieil homme, que jamais mes pensées n'étaient plus gentilles et plus lumineuses » (Cité de : 3 ; 36).

Le vieillissement mental est diversifié, l'éventail de ses manifestations est large. Par conséquent, les psychologues distinguent différents types de personnes âgées et de personnes âgées.

Dans la typologie de F. Giese, on distingue trois types de personnes âgées et de vieillesse :

1) un vieil homme est un négativiste qui nie tout signe de vieillesse ;

2) vieil homme – extraverti, reconnaissant le début de la vieillesse à travers des influences extérieures et en observant les changements ;

3) type introverti, caractérisé par une expérience aiguë du processus de vieillissement (3 ; 38)

I. S. Kon identifie les types sociaux et psychologiques de vieillesse suivants :

1) une vieillesse active et créative, lorsque les anciens combattants continuent de participer à la vie publique, à l'éducation de la jeunesse, etc. ;

2) les retraités sont engagés dans des activités pour lesquelles ils n'avaient pas assez de temps auparavant : auto-éducation, repos, divertissement, etc. Ce type se caractérise également par une bonne adaptabilité sociale et psychologique, une flexibilité, une adaptation, mais l'énergie est principalement dirigée vers soi ;

3) ce groupe est constitué principalement de femmes qui trouvent la principale application de leur force dans la famille, dans le ménage ; La satisfaction à l'égard de la vie dans ce groupe est inférieure à celle des deux premiers ;

4) les personnes dont le sens de la vie est de prendre soin de leur propre santé : diverses formes d'activité et de satisfaction morale y sont associées. Dans le même temps, il existe une tendance (plus souvent chez les hommes) à exagérer leurs maladies réelles et imaginaires et une anxiété accrue.

Outre les types de vieillesse prospères, I. S. Kon attire également l'attention sur les types de développement négatifs :

a) de vieux râleurs agressifs, insatisfaits de l'état du monde qui les entoure,

critiquer tout le monde sauf eux-mêmes, faire la leçon à tout le monde et terroriser ceux qui les entourent avec des revendications sans fin ;

b) déçus d'eux-mêmes et de leur propre vie, perdants solitaires et tristes, se reprochant constamment des opportunités manquées réelles et imaginaires, se rendant ainsi profondément malheureux (7 ; 56).

La classification proposée par D.B. est assez largement soutenue dans la littérature psychologique mondiale. Bromley. Elle identifie cinq types d'adaptation de la personnalité à la vieillesse (3 ; 39) :

1) l'attitude constructive d'une personne envers la vieillesse, dans laquelle les personnes âgées et les personnes âgées sont intérieurement équilibrées, de bonne humeur et satisfaites des contacts émotionnels avec leur entourage ;

2) une relation de dépendance, lorsqu'une personne âgée est financièrement ou émotionnellement dépendante d'un partenaire conjugal ou de son enfant ;

3) une attitude défensive, caractérisée par une retenue émotionnelle exagérée, une certaine franchise dans ses actions et une acceptation réticente de l’aide des autres ;

4) une attitude d'hostilité envers les autres. Les personnes ayant cette attitude sont agressives, explosives et méfiantes, cherchent à rejeter la responsabilité de leurs échecs sur les autres, sont hostiles aux jeunes, renfermées, sujettes à la peur ;

5) une attitude d'hostilité envers soi-même. Les personnes de ce type évitent les souvenirs car elles ont connu de nombreux échecs et difficultés dans leur vie. Ils sont passifs, souffrent de dépression et éprouvent un sentiment de solitude et d’inutilité.

Toutes les classifications des types de vieillesse et des attitudes à son égard sont conditionnelles, de nature indicative, afin de créer une base pour un travail spécifique avec les personnes âgées et les personnes âgées.

Les principaux facteurs de stress des personnes âgées et séniles peuvent être considérés comme le manque d'un rythme de vie clair ; restreindre la portée de la communication ; retrait du travail actif; syndrome du nid vide; une personne qui se replie sur elle-même ; un sentiment d'inconfort dû à un espace confiné et à de nombreux autres événements et situations de la vie. Le facteur de stress le plus puissant est la solitude chez les personnes âgées. Cette notion est loin d'être univoque. Si l’on y réfléchit, le terme « solitude » a une signification sociale : une personne n’a ni parents, ni pairs, ni amis. La solitude des personnes âgées peut également être associée au fait de vivre séparé des membres plus jeunes de la famille. Cependant, les aspects psychologiques (isolement, auto-isolement) s'avèrent plus importants dans la vieillesse, reflétant la conscience de la solitude comme incompréhension et indifférence de la part des autres. La solitude devient particulièrement réelle pour une personne qui vit longtemps. L'attention, les pensées et les réflexions d'une personne âgée peuvent porter sur une situation exceptionnelle qui a donné naissance à un cercle social limité. L'hétérogénéité et la complexité du sentiment de solitude s'expriment dans le fait qu'une personne âgée, d'une part, ressent un écart croissant avec les autres et a peur d'un mode de vie solitaire ; d'un autre côté, il s'efforce de s'isoler des autres, de protéger son monde et sa stabilité de l'invasion d'étrangers. Les gérontologues en exercice sont constamment confrontés à des faits dans lesquels les plaintes concernant la solitude proviennent beaucoup plus souvent de personnes âgées vivant avec des parents ou des enfants que de personnes âgées vivant seules. L’une des raisons très graves de la rupture des relations entre autres réside dans la rupture des liens entre les personnes âgées et les jeunes. Ce n'est pas la position la plus humaniste qui se consolide : l'absence d'une véritable projection de la vie vers l'avenir est évidente tant pour la personne la plus âgée que pour son environnement jeune. De plus, il n'est pas rare aujourd'hui de qualifier un phénomène aussi relique de gérontophobie ou de sentiments hostiles envers les personnes âgées (5 ; 94).

De nombreux facteurs de stress des personnes âgées et des personnes âgées peuvent être évités ou surmontés de manière relativement indolore précisément en changeant l'attitude envers les personnes âgées à l'égard du processus de vieillissement dans son ensemble.

Afin de travailler avec des personnes âgées et des personnes âgées, vous devez comprendre clairement les problèmes sociaux et psychologiques des personnes âgées et des personnes âgées. Dans ce travail, il faut s'appuyer sur des sciences telles que, par exemple, la sociologie, la gérontologie sociale, la gériatrie, la psychologie ; s'appuyer sur des données issues de recherches sociologiques, psychologiques, socio-économiques et autres.

Chapitre 2. Caractéristiques du travail social auprès des personnes âgées et des personnes âgées

2.1 Cadre législatif du travail social

Le problème du travail social auprès des personnes âgées est d'importance nationale. La base législative et juridique du travail social est :

1) Constitution de la Fédération de Russie

En Russie, en tant qu'État social, le droit des citoyens à la protection sociale est garanti par la Constitution et réglementé par la législation de la Fédération de Russie.

2) Lois : « Sur les retraites publiques dans la Fédération de Russie » (décembre 2001) ; « Sur les pensions du travail dans la Fédération de Russie » (novembre 2001) ; « Sur la protection sociale des personnes handicapées dans la Fédération de Russie » (juillet 1995) ; « À propos des anciens combattants » (janvier 1995) ; « Sur les principes fondamentaux des services sociaux dans la Fédération de Russie » (décembre 1995) ; « Sur les services sociaux destinés aux personnes âgées et aux personnes handicapées » (août 1995)

3) Les décrets du Président de la Fédération de Russie sont d'une grande importance pour résoudre les problèmes des personnes âgées et handicapées : « Sur les mesures visant à créer un environnement de vie accessible aux personnes handicapées » ; « Sur les mesures supplémentaires de soutien de l'État aux personnes handicapées » (octobre 1992) ; « Sur le soutien scientifique et informationnel aux personnes handicapées et aux personnes handicapées » (juillet 1992) et un certain nombre de décrets du gouvernement de la Fédération de Russie : « Sur la liste fédérale des services sociaux garantis par l'État fournis aux personnes âgées et aux personnes handicapées par les institutions de services sociaux étatiques et municipaux » ; « La procédure et les conditions de paiement des services sociaux fournis aux personnes âgées et aux personnes handicapées par les institutions de services sociaux étatiques et municipaux » (15 avril 1996) ; « Sur le développement du programme cible fédéral « Génération plus âgée » (18 juillet 1996).

Les documents ci-dessus et d'autres définissent la structure du travail social, ses buts et objectifs, ses sources de financement ; un programme de protection sociale pour les personnes âgées et handicapées a été formulé. Tous les efforts visent à améliorer les conditions de vie des personnes âgées, leurs services sociaux, à renforcer les mesures de soutien social complémentaire, à aider à atteindre la longévité et à assurer une vieillesse apaisée (10).

L'État russe, en élaborant et en adoptant les actes législatifs pertinents, les coordonne avec les positions de départ de la Déclaration universelle des droits de l'homme (1948), de l'Acte final de la Conférence d'Helsinki (1975) et de la Charte sociale européenne adoptée en 1961. et agrandi en 1996.

Principes de base de la protection sociale : humanité, justice sociale, ciblage, complexité, garantie des droits et libertés individuels, ainsi que cohérence, compétence et préparation des spécialistes.

Ces dernières années, un mécanisme a été développé pour fournir des services sociaux aux personnes âgées et aux personnes âgées. Les éléments d'un tel mécanisme comprennent les centres de services sociaux, notamment les services d'assistance sociale à domicile, les services d'assistance sociale d'urgence, les services médico-sociaux et les services de garderie. De plus, pour ceux qui ont besoin de soins médicaux constants et ne peuvent se passer d'une aide extérieure, il existe des internats fixes pour personnes âgées, des mini-internats, des hôtels sociaux, des hospices. Des technologies spécifiques pour le travail social auprès des personnes âgées et des personnes âgées ont été développées (!9; 79).

Le Département des personnes âgées et des personnes handicapées du ministère du Travail de la Fédération de Russie a préparé un certain nombre de règlements sur la création et l'organisation du travail des institutions de services sociaux fixes et non stationnaires, y compris des résolutions du ministère du Travail de la Russie :

Du 27 juin 1999 N° 28 « Sur l'approbation du modèle de charte de l'institution étatique (municipale) « Centre social et de santé pour personnes âgées et handicapées » ;

Du 27 juillet 1999 n° 29(31), « Sur l'approbation du modèle de charte d'une institution publique (municipale) », « Centre intégral de services sociaux pour la population » ;

De nombreux travaux sont réalisés dans le cadre du programme cible fédéral « Génération plus âgée ». Le programme « Génération plus âgée » doit promouvoir le soutien social aux personnes âgées, contribuer à créer des conditions favorables à la réalisation de leurs droits et à leur pleine participation à la vie économique et sociale. , la vie culturelle et spirituelle du pays. Le programme prévoit des mesures visant à résoudre globalement les problèmes, en tenant compte des caractéristiques d'âge et de l'état de santé de toutes les catégories et groupes de retraités.

Les grandes orientations de la politique sociale de l’État en faveur des personnes âgées :

1) Améliorer les conditions de vie des personnes âgées, leurs services sociaux, renforcer le soutien social complémentaire, contribuer à atteindre la longévité, assurer une vieillesse apaisée.

2) Poursuite du développement du cadre juridique de la protection sociale et des services à la population.

3) Développement de la base méthodologique et scientifique du travail social auprès des personnes âgées et des personnes âgées ;

4) Formation de personnel professionnel moderne.

2.2 Principales orientations du travail social auprès des personnes âgées

1) Sécurité sociale et services

La sécurité sociale et les services destinés aux personnes âgées et aux personnes âgées comprennent les pensions et diverses prestations ; entretien et services pour les personnes âgées et handicapées dans les institutions spéciales des organismes de protection sociale ; prothèses, prestations pour personnes handicapées; apporter une aide aux sans-abri.

La sécurité sociale est assurée par les agences gouvernementales, les entreprises et les particuliers par le biais des cotisations (déductions sur les salaires) des travailleurs. Dans ce dernier cas, le paiement des fonds n'est pas déterminé par la contribution au travail et l'ancienneté, mais par le montant des cotisations. Cette pratique est très courante dans les pays occidentaux (6 ; 34).

L'un des domaines importants de la sécurité sociale est l'amélioration des retraites. Il est résolu de différentes manières. Dans certains pays, un retraité perçoit une pension et un salaire indépendamment de sa taille et dans n'importe quel secteur de l'économie nationale. Dans d'autres pays, les pensions dites différées sont très répandues, c'est-à-dire une augmentation des pensions d'un certain pourcentage en fonction du nombre d'années de travail après l'âge de la retraite. Cela existe également en Russie. Il existe également la perspective d'une assurance vieillesse volontaire (droit à une pension complémentaire). Mais notre offre de retraite reste encore insuffisante, malgré des augmentations régulières des pensions (16; 204).

Les collectivités locales apportent également une aide aux personnes âgées : les versements complémentaires différenciés aux retraités inactifs augmentent ; Diverses catégories de personnes âgées bénéficient de réductions sur les frais de logement, de déplacements dans les transports de banlieue en été, de médicaments sur ordonnance gratuits, de bons gratuits pour les sanatoriums, etc.

Les services sociaux pour les personnes âgées et les personnes âgées sont assurés par les centres de services sociaux pour personnes âgées.

En 2005 Dans le système de protection sociale de notre pays, il y avait 1 959 institutions d'hospitalisation pour personnes âgées et handicapées, plus de 900 centres de services sociaux, 1 100 services d'assistance sociale à domicile, ainsi qu'un certain nombre d'autres institutions d'assistance sociale (psychologique et pédagogique, psychologique d'urgence) (12; 75).

Le Centre d'assistance sociale aux personnes âgées comprend généralement plusieurs services :

Service de garderie (calculé pour au moins 30 retraités). Des services alimentaires, médicaux et culturels y sont fournis. Il est souhaitable d'avoir des ateliers spéciaux ou des fermes subsidiaires et une activité de travail réalisable pour les retraités.

Service de séjour temporaire (pour au moins 15 personnes). Elle réalise des activités thérapeutiques, de santé et de réadaptation ; services culturels et aux consommateurs; nourriture dans des conditions de détention 24 heures sur 24.

Service d'aide sociale à domicile (au service de 120 personnes en ville et de 60 personnes à la campagne). Ici, des services sociaux et domestiques permanents ou temporaires (jusqu'à 6 mois) sont fournis à domicile aux retraités qui ont besoin d'une aide extérieure (gratuite ou payante).

Le service d'assistance sociale d'urgence offre une large gamme de services : fourniture aux personnes dans le besoin de repas chauds ou de colis alimentaires gratuits, fourniture de vêtements, de chaussures et de produits de première nécessité, fourniture de soins de santé et de soins de santé. fourniture ponctuelle d'une aide financière ; aide à l'obtention d'un logement temporaire; fourniture d’une assistance psychologique d’urgence, notamment via une « ligne d’assistance » ; fournir une assistance juridique; fourniture d'autres types et formes d'assistance déterminés par d'autres caractéristiques régionales.

Une nouvelle forme de soins est apparue : les soins palliatifs. Ici, médecins, travailleurs sociaux, prêtres et bénévoles ont uni leurs efforts. Leur credo : nul ne devrait finir sa vie dans un lit d’hôpital public parmi des inconnus (29 ; 69).

Les centres de services sociaux travaillent également auprès des personnes âgées et des personnes âgées vivant en famille, en leur fournissant des services payants.

C'est ainsi que, par exemple, le travail est organisé au centre de services sociaux Mercy Home de la ville de Kalinin. Le centre aide environ 1 110 personnes âgées seules et handicapées. Elle gère des départements de soins médicaux et sociaux, des services spéciaux et de soins palliatifs à domicile, un service de gérontologie de 15 lits dans un hôpital local et une cantine caritative. Il existe une garderie de jour pour les personnes âgées. Il est destiné aux services ménagers, médicaux et culturels, ainsi qu'à l'organisation des loisirs des retraités. La question de l'ouverture d'un service de soins infirmiers sur la base d'un hôpital local est à l'étude (le service est gratuit). En outre, le Centre fournit une assistance médicale et sociale spécialisée aux personnes seules et gravement malades (17 ; 239).

Dans notre vie orageuse, parfois incompréhensible et cruelle, il est très difficile pour une personne âgée de s'y retrouver, c'est difficile économiquement. Cela conduit souvent à des erreurs fatales. Désormais, tout vieil homme solitaire qui possède son propre espace de vie est un otage potentiel des structures commerciales mafieuses « travaillant » sur le marché du logement. Selon les statistiques de la Direction centrale des affaires intérieures uniquement pour 2007. sur 37 000 personnes qui ont échangé leur logement avec l'aide d'entreprises douteuses, seules 9 000 se sont inscrites pour un nouveau lieu de résidence. Un service spécial, Mossotsgarantiya, fonctionne désormais avec succès à Moscou. Elle est responsable devant le gouvernement de Moscou et le Comité pour la protection sociale de la population. L'essence des activités de Mossotsgarantiya est simple : les personnes âgées seules reçoivent une compensation monétaire mensuelle, une assistance médicale et sociale, et en échange de ces services après leur décès, elles laissent leur espace de vie à la ville. A cet effet, un accord d'entretien à vie avec les personnes à charge est conclu conformément à la loi et à toutes les normes juridiques. La décision est prise par la commission du Comité de protection sociale (17 ; 203).

Dans une situation de crise en Russie, une aide sociale ciblée aux personnes âgées est essentielle. Il s'adresse en priorité aux plus démunis : retraités célibataires, personnes handicapées, personnes âgées de plus de 80 ans.

L'une des nouvelles formes de service aux personnes âgées seules vivant dans des zones reculées est l'organisation de ce que l'on appelle les trains de miséricorde. Ils comprennent des médecins de diverses spécialités et des travailleurs sociaux. Ils apportent une aide variée : médicale, sociale, ménagère, conseil.

2.) Protection sociale pour les personnes âgées

La tutelle des personnes âgées est l'une des principales orientations du travail social auprès d'elles.

La tutelle est « l'une des formes sociales et juridiques de protection des droits et intérêts personnels et patrimoniaux des citoyens. Établi sur des citoyens adultes juridiquement capables qui, pour des raisons de santé, ne peuvent pas défendre eux-mêmes leurs droits et leurs intérêts. Le curateur doit : protéger les droits et intérêts de la pupille, vivre avec lui (dans la plupart des cas) et lui assurer les conditions de vie dont il a besoin, prendre soin de lui et de son traitement, le protéger des abus de tiers. Un tuteur sur une personne juridiquement capable ne peut être nommé qu'avec le consentement du pupille » (14 ; 143).

Les formes de tutelle sont très diverses. Le principal est le fonctionnement du système des pensions.

Au début de 1975 dans la RSFSR, il y avait 878 foyers pour personnes âgées et handicapées, dans lesquels vivaient plus de 200 000 personnes. Début 2001 en Russie, il y avait 877 pensions et 261 000 personnes y vivaient. Il existe aujourd'hui 959 maisons de ce type, mais le besoin en pensions publiques a diminué. Cela s'explique par le fait que la pratique consistant à fournir des soins à domicile aux citoyens handicapés se développe. De nos jours, les personnes qui ont complètement perdu la capacité de se déplacer et qui nécessitent des soins constants sont admises dans des pensions.

Les raisons les plus courantes pour lesquelles les personnes âgées se retrouvent dans des pensions sont : la solitude (48,8 %) ; état de santé insatisfaisant (30 %) ; conflit au sein de la famille et initiative des proches (19%) (!2; 63)..

Dans les internats généraux, les personnes âgées sont aidées à s'adapter psychologiquement aux nouvelles conditions. Le nouvel arrivant est informé des services fournis, de la localisation des chambres et des bureaux. Les caractéristiques, les besoins et les intérêts des personnes âgées sont étudiés afin de les accueillir en fonction de leurs propriétés psychologiques individuelles, afin qu'elles puissent trouver des personnes proches d'elles en fonction de leur personnalité et de leurs intérêts et ne se sentent pas seules. Les besoins en matière d'emploi et les préférences en matière de loisirs sont étudiés.

Des soins médicaux sont également dispensés et toute une série de mesures de réadaptation sont proposées (par exemple, des ateliers d'ergothérapie).

Parmi les résidents des pensions, on peut distinguer trois groupes de personnes :

1) ceux qui sont venus ici sont célibataires par choix ;

2) ceux qui sont venus de leur plein gré et vivent avec leur famille ;

3) ceux qui ne veulent pas rester dans un internat, mais sont obligés de venir ici pour diverses raisons (financières, climat familial).

Il est naturel que les personnes âgées souhaitent vivre dans leur propre maison, dans un environnement familier. Et cela est rendu possible par l’expansion des soins à domicile. Les services à domicile garantis par l’État se sont récemment diversifiés. Cela comprend la restauration et la livraison de nourriture à domicile ; aide à l'achat de médicaments et de biens essentiels ; aide à l'obtention de soins médicaux et accompagnement vers les établissements médicaux ; aide au ménage à domicile; assistance à la fourniture de services funéraires et à l'inhumation de morts solitaires ; organisation de divers services sociaux (rénovation d'appartements; livraison de bois de chauffage, d'eau); aide aux démarches administratives, échange de logement.

Dans les années 80, des services spéciaux ont été créés dans certaines pensions, dans lesquels vivaient des personnes âgées ayant besoin de soins constants pendant l'absence de proches à la maison (voyage d'affaires, maladie). Il s’agit désormais d’unités d’hébergement temporaires.

Il y a une expérience complètement « nouvelle ». Les personnes âgées sont réinstallées dans des immeubles résidentiels qui tiennent compte de leurs besoins quotidiens. Au rez-de-chaussée se trouvent un magasin, une salle à manger, une buanderie, un coiffeur et des cabinets médicaux. Les résidents de ces maisons sont servis par des travailleurs sociaux. En 2003, il y avait en Russie 116 immeubles résidentiels spéciaux pour les personnes âgées célibataires et les couples mariés. 9 000 personnes y vivaient (9 ; 94).

3) Réadaptation médico-sociale

Les personnes âgées peuvent être vigoureuses et actives, mais, bien entendu, avec l’âge, le besoin de soins médicaux augmente. Il existe un certain nombre de maladies chroniques qui entraînent souvent un handicap. Par conséquent, la réadaptation médicale et sociale, c'est-à-dire un ensemble de mesures visant à rétablir, renforcer la santé, prévenir les maladies et restaurer la capacité de fonctionner en société, revêt une importance particulière. La nature des mesures de rééducation dépend de l'état de santé et du type de pathologie.

Tâches de réadaptation médico-sociale des personnes âgées et des personnes âgées (20 ; 76) :

1) coordination et coordination du travail avec les institutions médicales de la ville.

2) développement et test de nouvelles méthodes de réadaptation non traditionnelles.

3) organisation d'un travail de conseil médical et social spécialisé sur la base des institutions médicales de la ville.

4) organisation et mise en œuvre du mécénat médico-social pour les personnes âgées seules et les personnes âgées vivant en famille

5) former les membres de la famille aux bases des connaissances médicales et psychologiques nécessaires à la prise en charge des proches âgés.

6) l'aide à la fourniture aux personnes handicapées des aides auxiliaires nécessaires (béquilles, appareils auditifs, lunettes, etc.)

7) mise en œuvre d'activités récréatives (massage, procédures aquatiques, physiothérapie)

La vieillesse est l’âge où « l’expansion de la mort sur le territoire de la vie est particulièrement forte ». À cet âge, le risque de cancer augmente. Lorsqu’une personne ne peut plus être guérie, les soins palliatifs l’aident à vivre dignement ses derniers jours. Les hospices sont une institution médicale humaniste pour les patients atteints de cancer au dernier stade de la maladie. La différence fondamentale entre un hospice et les hôpitaux traditionnels est la création de conditions pour une vie pleine et normale d'un patient désespéré" - c'est un moyen d'obtenir débarrassé de la peur de la souffrance qui accompagne la mort, une façon de la percevoir comme une continuation naturelle de la vie. L’expérience des soins palliatifs montre que dans le cadre de soins palliatifs efficaces (lorsque la douleur et d’autres symptômes pénibles peuvent être maîtrisés), il est possible d’accepter l’inévitabilité de la mort, que les gens acceptent avec calme et dignité. L'hospice emploie des travailleurs sociaux, des médecins, des prêtres et des bénévoles (16 ; 276).

Le centre gérontologique a beaucoup de points communs avec l'hospice. Ici interagissent des domaines de connaissances tels que la gérontologie, la gérontopsychologie et la gériatrie.

4) Fournir une assistance psychologique

Comme nous l’avons déjà dit au chapitre I, le passage d’une personne à un groupe de personnes âgées modifie considérablement sa relation avec la société et les concepts normatifs de valeurs (le bien-le mal, etc.). Par conséquent, la tâche principale de l’assistance psychologique et sociale est l’adaptation sociale, c’est-à-dire le processus d’adaptation active d’un individu aux conditions de l’environnement social. Pour ce faire, les mesures suivantes sont nécessaires (1 ; 138) :

Organisation d'une aide psychologique et de conseils (problèmes personnels, conflits familiaux, stress)

Activités de loisirs (organisation de clubs d'intérêt, d'ateliers d'art populaire, d'événements sportifs, participation à des activités sociales, vie culturelle)

Utilisation des moyens d'information (réunions diverses, conversations, soirées questions/réponses)

Résoudre les problèmes d’emploi des personnes âgées

Patronage de familles dans lesquelles vivent des personnes âgées (avec le consentement de la famille et de la personne âgée) ;

Soutien aux célibataires (clubs d’intérêt, clubs de rencontres) ;

Implication dans le travail d'organisations religieuses.

Le problème du travail social auprès des personnes âgées et des personnes âgées est d'importance nationale. Un cadre législatif et juridique pour le travail social a été créé, qui définit les buts et objectifs du travail social ; sources de financement; Des programmes de protection sociale pour les personnes âgées et les personnes âgées ont été formulés.

1) la sécurité sociale et les services sociaux ;

2) la réadaptation médico-sociale ;

3) protection sociale ;

Conclusion

Les personnes âgées et les personnes âgées représentent une catégorie particulière de la population, extrêmement hétérogène en termes d'âge et d'autres caractéristiques. Plus que quiconque, ils ont besoin de soutien et de participation. C'est dans ce contexte que les personnes âgées, en tant que groupe social particulier, nécessitent une attention accrue de la part de la société et de l'État et représentent un objet spécifique du travail social.

Afin de travailler avec des personnes âgées et des personnes âgées, vous devez comprendre clairement les problèmes sociaux et psychologiques des personnes âgées et des personnes âgées. Dans ce travail, il faut s'appuyer sur des sciences telles que, par exemple, la sociologie, la gérontologie sociale, la gériatrie, la psychologie ; s'appuyer sur des données issues de recherches sociologiques, psychologiques, socio-économiques et autres. Le problème du travail social auprès des personnes âgées et des personnes âgées est d'importance nationale. Un cadre juridique pour le travail social a été créé, qui définit les buts et objectifs du travail social ; sources de financement; des programmes de protection sociale des personnes âgées et des personnes âgées ont été formulés.

Les principaux domaines du travail social auprès des personnes âgées et des personnes âgées sont :

4) la sécurité sociale et les services sociaux ;

5) réadaptation médico-sociale ;

6) protection sociale ;

4) fournir une assistance psychologique.

Le besoin de services sociaux et domestiques, de soins sociaux, de réadaptation médicale, sociale et socio-psychologique des personnes âgées résulte d'une activité vitale limitée ; les changements dans le statut social d’une personne ; mauvaise situation financière. Tous les domaines du travail social sont étroitement liés les uns aux autres et servent un seul objectif : la restauration des liens et des relations sociales brisés ou affaiblis, perdus, dont la perte est survenue en raison de l'âge, d'une maladie grave, d'un handicap.

Plus loin nécessaire:

Contribuer à la restauration d'une atmosphère de miséricorde et d'humanisme envers les personnes âgées et les personnes âgées. Les efforts de l’État et de l’Église doivent être combinés et l’expérience séculaire dans ce domaine doit être ravivée.

Développer un cadre législatif pour le travail social avec cette tranche d'âge ;

Former le personnel, développer les technologies sociales.

Dans le cadre de l'importance croissante du travail des centres de services sociaux, élaborer des conceptions standards pour la construction de centres ; allouer une technologie moderne à ces centres ;

Pour résoudre le problème de l'emploi des personnes âgées, il faut pour cela améliorer la législation sur le travail des personnes âgées.

Créer une banque de données sur les personnes âgées et les personnes âgées ayant besoin d'assistances spécifiques ;

Améliorer la qualité des soins médicaux, sociaux et psychologiques.

Bibliographie

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20) Yatsemirskaya R.S., Belenkaya I.G. Gérontologie sociale. M., 1999.

Fonctionnement

N° 1 2 3 a 3 b 4 a 4 b 5a 5b 6a 6b 7a 7 b 8 Ka 1 79 94 26 18 18 12 28 26 33 19 12 13 11 39 2 54 132 27 16 12 15 14 24 21 11 3 12 9 4 3 3 69 111 36 15 11 18 16 27 27 29 5 17 20 42 5 84 95 21 17 25 11 11 28 26 38 7 17 16 44 5 92 119 24 19 21 18 18 22 27 18 13 15 15 44 6 54 121 28 13 20 20 21 28 52 26 5 12 14 36 7 68 75 34 20 16 13 24 29 27 32 8 14 9 41 8 85 72 21 12 18 15 21 21 43 27 7 17 18 42 9 9 3 62 4 1 11 14 17 23 23 33 23 11 17 14 44 10 114 68 22 16 17 17 24 14 22 28 10 21 17 43 11 117 69 26 17 18 29 21 21 26 24 7 21 13 39 12 87 85 24 14 26 13 17 26 28 19 8 25 14 44 13 96 83 37 18 24 13 18 27 43 20 7 13 16 43 14 79 97 41 20 22 18 21 18 47 18 9 14 19 44 15 86 86 22 21 23 17 27 21 43 19 11 12 19 45 mer. score 83,8 91,27 28,67 16,47 19 16,4 20,27 23,67 33,2 23,4 8,2 15,87 14,93 42,2

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Introduction

Selon la classification de l'Organisation mondiale de la santé, la population âgée de 60 à 74 ans est considérée comme âgée, celle de 75 à 89 ans est âgée et celle de 90 ans et plus est considérée comme centenaire. Les sociologues appellent ces périodes de la vie humaine le « troisième âge », et les démographes introduisent les concepts de « troisième » (6 075 ans) et de « quatrième » (plus de 75 ans). En Russie, environ 1,5 million de personnes âgées ont constamment besoin d’une aide extérieure et de services sociaux.

Selon la Constitution de la Fédération de Russie, chaque citoyen bénéficie de « la sécurité sociale en fonction de l'âge, en cas de maladie, d'invalidité, de perte du soutien de famille, pour l'éducation des enfants et dans d'autres cas prévus par la loi ». Cela signifie que l'État s'engage à contribuer à la préservation et à la prolongation de la vie pleine d'une personne âgée et reconnaît son devoir envers elle. Pour mettre en œuvre les fonctions à grande échelle d'assistance sociale, de soutien et de sécurité sociale, la Fédération de Russie dispose d'un système de protection sociale, pour le fonctionnement duquel des fonds budgétaires sont alloués. L’ensemble de la population active, l’ensemble de la société, soutient les personnes âgées et leurs concitoyens âgés.

Les personnes âgées de plus de 60 ans constituent le groupe de la population russe qui connaît la croissance la plus rapide. Par rapport à 1959, son nombre a doublé au début des années 1990, et sa part est passée à 16 % et continue de croître, et d'ici 2015 elle pourrait atteindre 20 %. À cette époque, un tiers des personnes âgées appartiendront à la tranche d’âge de 75 ans et plus.

Cela est particulièrement vrai aujourd’hui, alors que l’augmentation constante de la proportion de personnes âgées dans l’ensemble de la population devient une tendance sociodémographique influente dans presque tous les pays développés.

Ce processus est dû à deux raisons. Premièrement, les progrès dans le domaine des soins de santé, le contrôle d’un certain nombre de maladies dangereuses et l’amélioration du niveau et de la qualité de vie conduisent à une augmentation de l’espérance de vie moyenne des personnes.

D'autre part, le processus de baisse constante du taux de natalité, en dessous du niveau de simple remplacement des générations, une diminution du nombre d'enfants nés d'une femme pendant toute sa période de reproduction, conduit au fait que le niveau de naissance naturelle la mortalité dans notre pays a dépassé le taux de natalité. Chaque génération est remplacée par la génération suivante de nombres plus petits ; La proportion d’enfants et d’adolescents dans la société diminue régulièrement, ce qui entraîne une augmentation correspondante de la proportion de personnes âgées.

La population vieillit inévitablement. Et toute cette couche de la société a besoin d’une protection et d’un soutien sociaux constants. Nous pouvons donc parler avec confiance de la grande pertinence de ce travail. La tâche des travailleurs sociaux et des proches est d'apporter, dans la mesure du possible, à une personne âgée seule soutien et respect matériels et moraux.

Le sujet porte sur les technologies spécifiques du travail social auprès des personnes âgées.

Le but du travail est d'envisager les technologies du travail social auprès de cette catégorie de citoyens, y compris dans la ville de Prokopyevsk.

L'hypothèse de ce travail est que l'utilisation efficace des technologies appropriées du travail social est un facteur d'augmentation de la sécurité sociale et de l'activité des personnes âgées et des personnes âgées.

Les fondements théoriques de ce travail sont les travaux de sociologues tels que Zh.T. Tochtchenko, M.V. Oudaltsova. Les problèmes de médecine sociale et de gérontologie sociale dans leur relation sont envisagés dans les travaux d'E.I. Kholostovoy, R.S. Yatsemirskaya, I.G. Belenkaïa, V.M. Vasilchikova. Ce problème a également été envisagé d'un point de vue historique par M.A. Kuznetsova, E.S. Novak, V.G. Krasnova.

Chapitre 1. Aspects sociaux de la vieillesse

1.1. Statut social et problèmes des personnes âgées

Selon la classification de l'Organisation mondiale de la santé (OMS), les personnes âgées sont les personnes âgées de 60 à 74 ans, les personnes âgées sont celles âgées de 75 à 89 ans et les centenaires sont les personnes âgées de 90 ans et plus.

Conformément aux documents de l'ONU et Organisation internationale Le Travail (OIT) définit les personnes âgées comme les personnes âgées de 60 ans et plus. Ce sont ces données qui sont généralement utilisées dans la pratique, bien que l'âge de la retraite dans la plupart des pays développés soit de 65 ans (en Russie, il est respectivement de 60 et 55 ans pour les hommes et les femmes).

Un changement dans le statut social d'une personne âgée, provoqué principalement par l'arrêt ou la limitation de l'activité professionnelle, la transformation des lignes directrices de valeurs, le mode de vie même et de communication, ainsi que l'émergence de diverses difficultés tant sociales que l'adaptation quotidienne et psychologique aux nouvelles conditions dicte la nécessité de développer et de mettre en œuvre des approches, des formes et des méthodes spécifiques de travail social auprès des personnes âgées.

Lors de l'organisation du travail social auprès des personnes âgées, il est nécessaire de prendre en compte toutes les spécificités de leur statut social non seulement en général, mais aussi de chaque personne individuellement, ses besoins, exigences, capacités biologiques et sociales, certaines caractéristiques régionales et autres de vie.

Comme on le sait, dans la pratique, les personnes âgées sont généralement considérées comme des personnes retraitées. Cependant, cette mesure ne peut pas être universelle, puisque l'âge de la retraite est différent selon les pays. Toutefois, les femmes ont tendance à prendre leur retraite plus tôt que les hommes. Par conséquent, la pratique montre que les personnes âgées sont des personnes très différentes. Parmi eux, il y en a des sains et des malades ; vivre en famille et vivre seul; heureux de la retraite et de la vie et malheureux, désespéré de la vie ; des casaniers inactifs et des personnes joyeuses et optimistes qui font du sport, mènent une vie active, etc.

Par conséquent, pour travailler avec succès avec les personnes âgées, un travailleur social doit connaître leur statut socio-économique, leurs traits de caractère, leurs besoins matériels et spirituels, leur état de santé et être bien conscient des réalisations de la science et de la pratique dans ce sens. Un changement dans le statut social d'une personne âgée, comme le montre la pratique, affecte tout d'abord négativement sa situation morale et financière, affecte négativement son état mental, réduit sa résistance aux maladies et son adaptation aux changements environnementaux.

Il y a beaucoup plus de femmes que d’hommes parmi les personnes âgées dans le monde. Selon le recensement panrusse de la population de 1989. Il y avait 633 hommes pour 1 000 femmes âgées de 60 à 64 ans, 455 hommes pour 1 000 femmes âgées de 65 à 69 ans et 236 hommes pour 1 000 femmes âgées de 80 ans et plus. Et jusqu’à présent, cette tendance n’a pas changé.

D’après les données, le nombre de femmes est plus élevé dans les groupes d’âge plus âgés. Cette différence significative s'explique en partie par la mortalité plus précoce des hommes, en partie par la plus grande longévité des femmes. En Russie, qui a souffert de la Seconde Guerre mondiale, cette disproportion a atteint des proportions si importantes en raison des pertes militaires, ainsi que du fait haut niveau mortalité des hommes pour des causes non naturelles. C'est ainsi que se forme le problème de la solitude féminine dans la vieillesse.

Avec le passage à la catégorie des personnes âgées, les retraités changent non seulement la relation entre l'homme et la société, mais aussi les lignes directrices de valeurs telles que le sens de la vie, le bonheur, le bien et le mal, et le plus souvent radicalement. Le mode de vie lui-même, la routine quotidienne, les buts et objectifs ainsi que le cercle d’amis changent également.

Dans la sphère familiale et domestique, une personne âgée peut actuellement se révéler plus impuissante qu’un enfant. Souvent, il ne peut pas utiliser un ordinateur, ne peut pas apprendre à conduire une voiture et ne sait pas utiliser des appareils électroménagers complexes.

Le taux de morbidité chez les personnes âgées est de 2 fois et chez les personnes séniles, 6 fois plus élevé que le taux de morbidité chez les personnes plus jeunes. Avec la vieillesse, les os deviennent fragiles et se brisent facilement, même en cas de contusions mineures. La démarche devient lente et instable, la coordination des mouvements est progressivement perdue et l'amincissement du cartilage articulaire entraîne l'apparition de douleurs, de changements de posture et d'une courbure de la colonne vertébrale. Les disques de la colonne vertébrale s'amincissent, le dos se courbe et une posture « sénile » caractéristique apparaît. Lorsqu'on fait des choses, même légères, avec l'âge, on se fatigue de plus en plus et on a tendance à faire un travail calme, monotone et simple. Chez les personnes âgées, l’odorat, le goût et la vision s’affaiblissent.

La vieillesse entraîne un changement dans le niveau de vie habituel et des expériences émotionnelles difficiles. Chaque personne âgée vit vie compliquée(il est difficile d’imaginer une personne qui vivrait jusqu’à 60 ans sans ressentir ni souffrance ni stress). Cependant, les personnes âgées de la Russie moderne, qui ont connu de nombreux cataclysmes sociaux mondiaux, se trouvent dans une situation particulièrement difficile. Le pire pour une personne (après la perte des illusions de jeunesse) est de connaître l'effondrement de toutes ses valeurs internes, de perdre tout ce qui la guidait. Les personnes âgées ne peuvent pas se réorienter vers des valeurs, c’est-à-dire accepter les valeurs du monde capitaliste.

Le caractère d’une personne âgée se déforme à cause du vieillissement. Cette déformation est assez complexe. Pour l’heure, tous les travailleurs (quel que soit le domaine d’emploi social) conservent des traits de caractère d’origine héréditaire. Avec l'âge, apparaît une déformation professionnelle du caractère, ce qu'on appelle l'accentuation de certains traits de caractère - méfiance, tempérament colérique, vulnérabilité, anxiété, pédantisme, susceptibilité, labilité émotionnelle, hystérie, isolement, épuisement, pointilleux, évaluations injustes de ses actions et de la actions des autres, régression des capacités mentales.

Les personnes âgées se retrouvent souvent en marge de la vie. Retraite, perte d'êtres chers et d'amis, maladie, rétrécissement des cercles sociaux et des domaines d'activité - tout cela conduit à un appauvrissement de la vie, au retrait des émotions positives, à un sentiment de solitude et d'inutilité. Le trouble mental le plus répandu chez les personnes âgées est la dépression. Elle survient deux fois plus souvent chez les personnes âgées et âgées que chez les personnes jeunes et d'âge moyen. L'humeur est déprimée, un sentiment persistant de mélancolie ou d'anxiété est caractéristique, un sentiment d'inutilité, de désespoir, d'impuissance et de culpabilité déraisonnable apparaît. Le besoin principal devient le désir d’éviter la souffrance, les nouvelles situations et contacts inattendus. Les intérêts se limitent à la vie quotidienne, à la télévision, aux soins de santé et l'intérêt pour les anciennes activités préférées, la famille, les amis et le travail disparaît. Les changements biochimiques dans le corps rendent les personnes âgées plus vulnérables à la dépression et à l’anxiété. La dépression peut aussi avoir des manifestations somatiques : perte, ou vice versa, augmentation de l'appétit, insomnie ou somnolence, fatigue constante, douleurs qui ne peuvent s'expliquer par une maladie physique.

DANS vieillesse La réalité du vieillissement entraîne de nombreuses causes de solitude. De vieux amis meurent et, même s'ils peuvent être remplacés par de nouvelles connaissances, l'idée que vous continuez à exister n'est pas une consolation suffisante. Les enfants adultes s'éloignent de leurs parents, parfois uniquement physiquement, mais le plus souvent par besoin émotionnel d'être eux-mêmes et d'avoir le temps et l'opportunité de gérer leurs propres problèmes et relations. Avec la vieillesse s’ajoutent l’appréhension et la solitude causées par la détérioration de la santé et la peur de la mort. Des études spéciales confirment que des pensées sur une mort imminente et inévitable, d'une manière ou d'une autre, sont présentes dans l'esprit de toute personne de plus de 60 ans. Cela s'explique par le fait qu'avec l'âge, la défense psychologique d'une personne change en conséquence, avec laquelle elle est née et la dont le programme inclut la conscience propre mort.

La solitude d'une personne âgée aggrave tous ses problèmes en raison de l'absence de membres de la famille et des proches pouvant lui apporter un soutien matériel ou psychologique. La détérioration de la santé rend une personne âgée plus dépendante des autres membres de la famille ; elle a besoin de leurs soins et de leur aide, notamment en cas d'exacerbation des maladies.

Dans le même temps, les retraités, étant dans la famille, essaient d'apporter toute l'aide possible à leurs proches (préparer le petit-déjeuner, faire les courses, faire la vaisselle, etc.), ce qui leur permet de se sentir nécessaires et utiles.

Le bien-être des personnes âgées est largement déterminé par l'atmosphère familiale – amicale ou hostile – et par la répartition des responsabilités entre les grands-parents, leurs enfants et petits-enfants.

Mais les tendances actuelles du développement Relations familiales conduire à la destruction des vieilles familles patriarcales dans lesquelles plusieurs générations vivent ensemble - la jeunesse moderne aspire à l'indépendance et à l'indépendance économiques. Dans de nombreuses familles, les jeunes ne font plus preuve de la même sympathie et du même respect envers la génération plus âgée ; tout le monde n'est pas prêt à les accepter dans sa famille.

De plus en plus de familles sont constituées de conjoints âgés qui, après le décès de l'un d'eux, entreront dans la catégorie des célibataires.

La signification du mariage et de la famille varie selon les étapes de la vie d’une personne. Une personne âgée a besoin d'une famille, principalement en raison du besoin de communication et d'entraide. Le motif principal du mariage chez les personnes âgées est la similitude des caractères et des points de vue, les intérêts mutuels, le désir de se débarrasser de la solitude, le désir d'acquérir un ami et un partenaire de vie dans la vieillesse.

Selon les statistiques gouvernementales, l'augmentation du nombre de mariages tardifs est principalement déterminée par les taux élevés de divorce, caractéristiques principalement des citadins. En règle générale, il ne s'agit pas de premiers mariages (les travailleurs sociaux peuvent être d'une grande aide en organisant des services de rencontres pour les personnes d'âge moyen et âgées).

Les hommes plus âgés sont plus susceptibles de se marier que les femmes plus âgées ; Après avoir perdu leur épouse, les hommes âgés abandonnent le plus souvent le ménage, fondent une nouvelle famille et partent vivre avec leurs enfants ou dans des pensions.

Les liens familiaux et les contacts des personnes âgées s'entretiennent principalement en ligne directe, c'est-à-dire avec des enfants; Les relations avec les frères et sœurs sont activées dans les cas où il n'y a pas de parents plus proches.

Vivre ensemble ou proches les uns des autres et se soutenir suffisamment contacts fréquents, les parents et leurs enfants adultes se fournissent des services et une assistance mutuels - non seulement matériels, mais aussi moraux.

La situation financière est un problème qui peut rivaliser en importance avec les problèmes de santé et les problèmes psychologiques. Les personnes âgées s’inquiètent de leur situation financière, du niveau de l’inflation et du coût élevé des soins médicaux. De nombreuses personnes âgées continuent de travailler uniquement pour des raisons financières.

La situation d'une personne âgée seule dans la Russie moderne est compliquée par des facteurs tels que les difficultés financières, la détérioration de la santé physique et mentale, la solitude, la dépendance, etc. Tout cela rend la vie difficile à une personne âgée. La solitude due à la perte d'êtres chers, la perte de statut social dans la société, l'arrêt du travail entraînent une détérioration du bien-être d'une personne et rendent urgent le problème de la solitude des retraités, nécessitant le soutien du gouvernement et les garanties de la sécurité sociale. Pour surmonter ces problèmes et mettre en œuvre des mesures d’adaptation des moyens efficaces est la création de centres d'assistance médicale, sociale et psychologique.

L'orientation prioritaire du travail social auprès des personnes âgées est d'organiser leur cadre de vie de manière à ce qu'une personne âgée ait toujours le choix des moyens d'interagir avec cet environnement. La liberté de choix engendre un sentiment de sécurité, de confiance dans l’avenir et de responsabilité envers sa propre vie et celle des autres.

1.2. Création d'un système de sécurité sociale pour les personnes âgées

L'histoire de l'assistance sociale et médicale aux personnes handicapées en Russie est étroitement liée aux activités société russe Croix Rouge. Elle est née en 1867 en tant que société philanthropique pour le soin des soldats blessés, malades et prisonniers de guerre.

En 1960, le Bureau des infirmières de santé à domicile a été créé sous l'égide des comités de la Société de la Croix-Rouge pour aider les autorités sanitaires à fournir des soins médicaux et des soins aux patients âgés seuls. Afin de faciliter le travail des infirmières visiteuses pour les aider dans les soins quotidiens des patients, gros travail sur la formation des actifs sanitaires au sein de la population. Cependant, les services sociaux fournis par les militants sanitaires sur une base volontaire se sont peu développés. À cet égard, en 1969, une tentative a été faite pour impliquer les étudiants des facultés de médecine et les étudiants des instituts de médecine dans ce travail.

Au milieu des années 70. XXe siècle À titre expérimental, des services à domicile pour retraités célibataires ont été organisés pour la première fois dans plusieurs régions par des employés de pensions pour personnes âgées et handicapées du ministère de la Sécurité sociale. Cette activité était réglementée par le Règlement Temporaire sur la procédure d'organisation des services à domicile pour les retraités en internat, approuvé par le Ministère de la Sécurité Sociale de la RSFSR le 28 octobre 1975.

Depuis, un nouveau est apparu uniforme d'état services sociaux et médicaux - services sociaux et médicaux pour personnes seules handicapées à domicile. Pour s'inscrire aux soins à domicile, un certificat d'un établissement médical confirmant l'absence de maladies chroniques était requis.

Une pension au service des citoyens à domicile était censée leur fournir les services suivants : livraison de nourriture à domicile, blanchisserie, nettoyage des chambres, livraison de médicaments et surveillance de la santé. Les soins à domicile étant une fonction peu typique des pensionnats et entraînant des difficultés d'organisation pour ces institutions, il est apparu nécessaire de créer un service indépendant pour fournir une assistance médicale, sociale et domestique aux citoyens handicapés. Ces unités structurelles étaient les services d'assistance sociale à domicile pour les citoyens célibataires handicapés.

En 1987, les fonctions des services sociaux pour personnes handicapées à domicile étaient assurées par deux organisations : celle de l'État - les services d'assistance sociale et la publique - le service caritatif de la Croix-Rouge. Au fil du temps, la population a cessé de payer des cotisations à la Croix-Rouge ; en conséquence, la capacité de cet organisme public à maintenir ce service a été considérablement réduite, et donc ses activités ont été réduites au minimum, tandis que le service médical, social et domestique L'aide à domicile s'est rapidement développée.

Selon les instructions du ministère de la Protection sociale de la population de la Fédération de Russie et de la Société de la Croix-Rouge de la Fédération de Russie « Sur l'interaction des organismes de protection sociale et du service d'assistance de la Croix-Rouge russe en matière de protection sociale des personnes à faible revenu -groupes de revenus de la population» du 25 mai 1993, il a été recommandé d'aider régulièrement les personnes âgées seules et les personnes handicapées.

Au fil des années, le nombre de personnes âgées seules a augmenté et le besoin de services sociaux et médicaux pour cette catégorie de population a acquis une importance considérable. L'incapacité des internats à accueillir tous ceux qui en ont besoin, les perspectives démographiques suggérant une nouvelle augmentation de la proportion de personnes âgées dans la population ont conduit à la solution des problèmes des services sociaux et médicaux pour personnes handicapées au niveau de l'État, à la création de un système étatique engagé dans la fourniture de services médicaux et sociaux.

Conformément à l'art. 41 de la Constitution de la Fédération de Russie, les personnes âgées ont droit aux soins de santé et aux soins médicaux gratuits dans les institutions étatiques et municipales. la loi fédérale"À propos des bases" service civil RF" du 31 juillet 1995 n° 119-FZ fixe la limite d'âge pour occuper une fonction publique - 60 ans. La loi « sur l'emploi de la population dans la Fédération de Russie » stipule que les citoyens bénéficiant d'une pension de vieillesse ou d'ancienneté ne peuvent pas être reconnus comme chômeurs. Conformément aux lois fédérales « Sur les pensions de l'État dans la Fédération de Russie » du 20 novembre 1997 n° 340-1 ; "Sur le calcul et l'augmentation pensions de l'État» du 20 juillet 1997, n° 113-FZ, à compter du 1er février 1998, le passage au calcul des retraites selon le coefficient individuel des retraités a commencé.

Les services sociaux pour les personnes âgées sont régis par la loi fédérale du 17 mai 1995 sur les services sociaux pour les personnes âgées et les personnes handicapées et sont assurés par un réseau d'institutions de services sociaux fixes, ainsi que de centres de services sociaux, de services sociaux, soins à domicile spécialisés et aide sociale d'urgence

La loi détaille la liste des services inclus dans les services sociaux ; principes d'activité dans le domaine des services sociaux; conditions d'organisation dans le domaine des services sociaux; formes et types de services sociaux et médicaux. C'est sur la base de cette loi que de nombreux centres de services sociaux ont été créés en Russie, puisqu'elle traite en détail des buts, objectifs et principes d'organisation des activités de ces centres.

Les actes législatifs tels que l'arrêté du ministère de la Santé de la Fédération de Russie « Sur la création de départements de soins sociaux et médicaux à domicile » du 27 décembre 1994, la résolution du gouvernement de la Fédération de Russie « Sur la liste fédérale des services sociaux garantis fournis aux personnes âgées et aux personnes handicapées par les institutions étatiques et municipales services sociaux" du 25 novembre 1995.

Mise en œuvre programmes sociaux doit créer des conditions qui répondent aux exigences et aux normes d'un État civilisé, dans lequel une personne âgée, comme tout citoyen, a le droit, dans des conditions égales, de recevoir une éducation, de travailler, de subvenir à ses besoins financiers et d'avoir accès à tous les services sociaux, médicaux, industriels. et les infrastructures économiques.

Le soutien juridique pour la gestion et la mise en œuvre des services sociaux et médicaux est d'une grande importance pour la mise en œuvre des droits sociaux des citoyens. Par conséquent, les problèmes de protection sociale et médicale des personnes âgées se reflètent dans les politiques internationales et russes. actes législatifs; Dans le même temps, les mesures visant à protéger les personnes âgées occupent une place importante dans la politique sociale des États modernes.

Chapitre 2. Travail social auprès des personnes âgées

2.1 Technologies du travail social auprès des personnes âgées

La technologie du travail social auprès des personnes âgées doit être basée sur les exigences suivantes :

Prévenir les causes des problèmes des personnes âgées ;

Promouvoir la mise en œuvre pratique des droits et des intérêts légitimes, garantir la possibilité d'expression des citoyens âgés et prévenir leur exclusion de la vie active ;

Maintenir l'égalité et les chances pour les personnes âgées lorsqu'elles reçoivent de l'aide et des services sociaux ;

Différenciation des approches pour résoudre les problèmes de divers groupes de personnes âgées sur la base de la prise en compte des facteurs de risque sociaux affectant leur situation ;

Identification des besoins individuels des personnes âgées en matière d'assistance et de services sociaux ;

Ciblage dans la fourniture de services sociaux avec pour priorité l'assistance aux personnes âgées dans des situations qui menacent leur santé et leur vie ;

L'utilisation des nouvelles technologies du travail social visant à répondre aux besoins et aux besoins des personnes âgées ;

Mettre l’accent sur le développement de l’entraide et du soutien mutuel parmi les personnes âgées ;

Veiller à ce que les personnes âgées, ainsi que l’ensemble de la population, soient conscientes des possibilités d’assistance et de services sociaux.

Les principales orientations pour améliorer le bien-être des personnes âgées sont :

Augmenter le montant des retraites ;

Améliorer le système de retraite ;

Développement de services de soins à domicile;

Expansion du réseau des maisons de retraite;

Améliorer les conditions de vie dans ces maisons.

La dépendance physique chez les personnes âgées prend des formes aiguës en raison de la solitude. Le divorce et le veuvage des personnes âgées s'accompagnent de difficultés financières avec l'espoir de stabiliser la situation en cas de remariage. En essayant d'éviter la solitude et les difficultés qu'elle engendre, de nombreuses personnes âgées aspirent à une nouvelle union familiale forte, construite sur la base de la confiance mutuelle et de l'intimité. La tâche des services sociaux est, parallèlement à l'assistance sociale directe aux couples âgés, de promouvoir la formation de tolérance et de compréhension dans l'évaluation et l'acceptation de formes diverses, parfois extraordinaires. la vie de famille dans la vieillesse.

L'une des technologies importantes du travail social auprès des personnes âgées sera l'adaptation sociale. Les mesures d'adaptation sociale ont un impact positif sur certaines catégories de personnes âgées. Ce type de travail est particulièrement pertinent pour les citoyens sans lieu de résidence ni de profession fixe.

Le système de protection sociale fournit également une aide à l'établissement d'un mode de vie et d'un emploi pour les personnes âgées, ainsi que (si nécessaire) une reconversion professionnelle.

Les coûts de main-d'œuvre, physiques et matériels liés aux soins aux personnes âgées et, en particulier, aux membres âgés de la famille, imposent une charge importante à la famille, donnant lieu à des problèmes qui ne peuvent pas toujours être résolus par la famille elle-même. Le mécénat social de ces familles, ainsi que des familles de retraités et de personnes âgées célibataires, permet de prévoir l'apparition d'une situation de crise et de prendre en temps opportun les mesures adéquates afin de la neutraliser.

Un rôle important est joué par le système d'institutions non stationnaires du système de protection sociale des personnes âgées, car cette forme est la plus économique et la plus proche des besoins réels des personnes âgées. De plus, les institutions de protection sociale non stationnaires permettent de choisir une option de service individuel, y compris sur une base payante. Dans le cadre de ces institutions, des systèmes d'assistance psychologique, médicale, sociale et juridique aux personnes âgées sont en cours de développement.

Les centres de services sociaux soutiennent les loisirs et les activités sociales réalisables des personnes âgées, favorisent le travail éducatif, éducatif et physique parmi les personnes âgées.

Le besoin de services sociaux en milieu hospitalier reste assez élevé. À l’avenir, le réseau des institutions de services sociaux pour patients hospitalisés devrait non seulement s’étendre, mais aussi évoluer. Les pensions traditionnelles à plusieurs lits qui dominent actuellement devraient être progressivement remplacées par d'autres types d'hôpitaux.

Une approche humanisée des services sociaux pour personnes âgées améliorera considérablement la situation des clients des services sociaux, ce qui implique :

Introduction d'un minimum de services sociaux garanti par l'État pour les personnes âgées afin de maintenir un niveau approprié de sécurité et de confort de vie pendant la vieillesse ; offrir aux personnes âgées des conditions favorables à la réalisation de leurs droits et intérêts légitimes et à leur participation à la vie sociale, économique, culturelle et spirituelle ; assurer la protection des personnes âgées contre les actions injustes ou illégales dans le domaine de la protection et des services sociaux ;

Empêcher le refus des services sociaux de l'État de fournir des services sociaux garantis pour quelque raison que ce soit, y compris en raison de maladies infectieuses chroniques, ainsi que de tuberculose, de maladies sexuellement transmissibles, de maladies mentales, d'alcoolisme, de toxicomanie ;

Respecter le choix des citoyens et offrir la possibilité au client d'exercer son droit à une solution alternative (choisir une institution publique ou privée, bénéficier de services à titre permanent ou temporaire, gratuits ou payants, choisir un travailleur social désigné) en réformant le réseau des institutions de services sociaux et l'amélioration radicale de la qualité des services fournis ;

Prise en compte des caractéristiques nationales et culturelles, des opinions idéologiques et religieuses des clients des services sociaux grâce à l'individualisation des services sociaux.

L'organisation des services sociaux pour les personnes âgées devrait viser à garantir une vieillesse sûre en réduisant l'impact des facteurs de risque sociaux et en mettant en œuvre le plus haut degré possible de garanties sociales, en combinaison avec la fourniture d'une large gamme de services dans le domaine de la prévention et le développement, afin que les personnes âgées puissent conserver le plus longtemps possible leur tonus social et leur mode de vie habituel tout en restant des membres actifs et contribuant à la société.

2.2 Le système de services sociaux pour les personnes âgées comme l'un des domaines technologiques du travail social auprès des personnes âgées

Les services sociaux et l'accueil des retraités comprennent l'attribution de pensions et de prestations diverses, l'entretien et le service des personnes âgées célibataires dans des institutions spéciales des organismes de protection sociale, les prothèses gratuites, les prestations pour personnes handicapées, l'assistance aux sans-abri, etc.

Les services sociaux et médicaux comprennent un ensemble de services sociaux fournis aux personnes âgées à domicile ou dans des institutions spécialisées étatiques et municipales. L'État garantit l'accès aux services nécessaires sur la base de la justice sociale, indépendamment de la race, de l'origine nationale, de l'origine et de l'attitude envers la religion. En garantissant une vie décente aux personnes âgées bénéficiant du système de protection sociale, les centres de services sociaux déjà mentionnés ont fait leurs preuves de manière très positive, en aidant les personnes âgées seules à s'adapter à des conditions difficiles. situation de vie. Aujourd'hui, dans presque toutes les villes, des travaux sont en cours pour mettre en œuvre le programme de développement d'un réseau de ces centres.

Il existe actuellement en Russie 1 500 centres de services sociaux, 11 succursales et un centre expérimental complet pour la protection sociale de la population. Presque tous les centres disposent de services sociaux d'urgence, où les citoyens reçoivent diverses aides ciblées (médicales, vestimentaires, alimentaires, juridiques).

Dans le contexte de la crise financière et économique, l'organisation du commerce et des services de consommation à des prix réduits pour les citoyens à faible revenu revêt une importance particulière - le programme correspondant a été élaboré par le Comité pour la protection sociale de la population en collaboration avec les départements et comités intéressés. du gouvernement de Moscou, des anciens combattants et d'autres organisations. L'objectif principal du programme est de créer un système unifié de services de vente au détail et de consommation pour les citoyens célibataires à faible revenu, en consolidant diverses ressources financières à cet effet et en attirant l'attention des organisations caritatives et des anciens combattants. L'un des moyens de mettre en œuvre ce programme est l'organisation du commerce extérieur et la fourniture de services personnels dans les centres de services sociaux, les services sociaux bâtiments résidentiels et d'autres institutions de protection sociale. L'une des tâches principales des services sociaux est d'identifier les personnes dans le besoin. Les centres de services sociaux surveillent les personnes âgées en vue de les accueillir à domicile dans les services sociaux.

Les services sociaux destinés aux personnes âgées comprennent des formes stationnaires, semi-stationnaires et non stationnaires.

Les formes stationnaires comprennent les pensions ou les pensions pour personnes âgées. Pour entrer dans une pension, une personne âgée doit transférer 75 % de sa pension à la Caisse de retraite du district, ne lui laissant que 25 %.

Une condition obligatoire d'admission est que les retraités transfèrent leur logement vers le parc immobilier municipal de la ville où ils habitent.

Les résidents de ces pensions ont droit aux soins médicaux, à l'adaptation sociale et aux visites gratuites d'un avocat, d'un ecclésiastique et de leurs proches.

Les pensions sont conçues pour les personnes âgées qui ont conservé une capacité partielle ou totale de prendre soin d'elles-mêmes au quotidien et qui ont besoin de créer des conditions plus faciles pour répondre à leurs besoins vitaux. L'objectif principal de ces institutions sociales est d'offrir des conditions de vie favorables, un libre-service et une assistance sociale et médicale.

Les maisons de retraite sont destinées à la résidence permanente des citoyens qui ont partiellement ou totalement perdu la capacité de prendre soin d'eux-mêmes et nécessitent des soins extérieurs constants. Cependant, le nombre de personnes souhaitant s'installer dans une maison de retraite a diminué après la création des services sociaux à domicile.

La forme semi-stationnaire de service aux personnes âgées comprend les services sociaux, médicaux, sociaux et culturels pour les retraités, l'organisation des soins médicaux, de l'alimentation, des loisirs et la garantie de leur participation à des activités professionnelles réalisables. Elle est réalisée par les services de soins de jour et de nuit, ainsi que par les services médico-sociaux et les centres de rééducation. Le but de ces départements est de maintenir une activité active et image saine la vie de personnes âgées capables de prendre soin d’elles-mêmes, de surmonter l’isolement et la solitude.

Les formes non stationnaires de services sociaux comprennent les services sociaux à domicile, les services d'urgence et l'assistance sociale.

Les services de séjour temporaire réalisent des activités médicales, de santé et de réadaptation, des services culturels et de consommation et fournissent de la nourriture aux personnes âgées seules.

Les services d'assistance sociale et médicale à domicile fournissent des services sociaux, médico-sociaux permanents ou temporaires à domicile aux retraités célibataires qui ont besoin d'une aide extérieure. L'objectif principal Les activités de ce département visent à maximiser le séjour des personnes âgées seules dans leur environnement familial familier.

Le service d'assistance sociale d'urgence du Centre de services sociaux prévoit la fourniture d'une large gamme de services : fourniture de soins médicaux ponctuels nécessaires, fourniture de médicaments nécessaires, fourniture ponctuelle de repas chauds et de vêtements gratuits aux personnes dans le besoin. , aide à l'obtention d'un logement temporaire.

Les départements d'assistance sociale et de conseil fournissent le soutien psychologique, juridique, juridique et autre nécessaire dans les centres de services sociaux et médicaux et par téléphone.

Dans le contexte de la crise en Russie, une aide ciblée aux personnes âgées revêt une importance capitale - en premier lieu à celles qui en ont le plus besoin, par exemple les retraités célibataires de plus de 80 ans, et se traduit par une aide aux tâches ménagères, la fourniture de services médicaux, etc.

Dans un certain nombre de régions du pays, les autorités locales fournissent une aide importante aux personnes âgées, en augmentant les paiements différenciés pour les retraités célibataires au chômage, en accordant des indemnités de voyage et en recevant gratuitement certains médicaments. Des services sociaux destinés aux retraités se développent, leur fournissant des chaussures, des vêtements, divers appareils de déplacement, etc.

Une nouvelle forme de service social est une maison de retraite, ou hospice, une institution spécialisée qui aide les personnes en phase terminale à recevoir une aide rapide qui allégera leurs souffrances morales et physiques.

Les maisons de retraite (hospices) sont généralement organisées dans les hôpitaux et sont destinées à fournir un traitement de soutien aux personnes gravement malades, principalement aux personnes âgées. Les principaux domaines de travail de cette institution sont :

Soins infirmiers qualifiés ;

Services sociaux;

Mise en œuvre dans les délais des prescriptions et procédures médicales ;

Réadaptation médicale des malades et des personnes âgées ;

Surveillance dynamique de l'état des malades et des personnes âgées ;

Diagnostic rapide des complications ou des exacerbations de maladies chroniques.

Ainsi, une maison de retraite assure, d'une part, des soins d'urgence et d'urgence ; deuxièmement, le transfert en temps opportun des personnes gravement malades et âgées présentant une exacerbation de maladies chroniques ou une détérioration de leur état vers des établissements médicaux appropriés. Les patients âgés sont constamment examinés par des médecins, leur santé est surveillée, une nutrition diététique est fournie et une assistance psychologique est fournie.

Une autre nouvelle forme de service social pour les personnes âgées est le contrat d'entretien à vie : les personnes âgées concluent un accord avec un organisme agréé, selon lequel, après leur décès, elles lui lèguent leur logement, et cet organisme, à son tour, s'engage à aider financièrement les personnes âgées et fournir des services pour leurs services sociaux et médicaux. Ce formulaire est particulièrement efficace pour les personnes âgées seules qui ne reçoivent pas d'aide de leurs proches.

Ainsi, les activités des centres de services sociaux en Russie indiquent que ce modèle de service social, axé sur le travail avec les personnes âgées, est devenu le plus répandu et le plus reconnu. Cependant, parallèlement aux formes de services sociaux déjà répandues, de nouvelles formes se créent, qui deviennent de plus en plus populaires parmi les personnes âgées seules.

Ainsi, l'assistance sociale aux personnes âgées seules est assurée par les services d'assistance sociale, où les personnes âgées se tournent vers des services sociaux et médicaux dans des conditions de socialisation et d'adaptation aux nouvelles conditions de vie.

Travailler avec des personnes âgées et des personnes âgées est considéré comme l'un des plus difficiles psychologiquement. Ainsi, le travail socio-médical auprès de cette catégorie de population utilise des méthodes et des technologies utilisées par des psychologues, psychothérapeutes, enseignants, gérontologues, avocats et autres spécialistes.

2.3 Technologies du travail social auprès des personnes âgées à Prokopyevsk

L'une des principales institutions impliquées dans le travail social auprès des personnes âgées à Prokopyevsk est le Comité pour la protection sociale de la population (KSZN).

KSZN a été créée en 1997. L'orientation principale de son activité est l'accompagnement des couches vulnérables de la population (personnes âgées, personnes handicapées, anciens combattants, etc.). Le KSZN est associé à diverses institutions budgétaires et autres, y compris diverses organisations publiques. Ils accordent des prêts, des colis alimentaires, etc.

Les centres de services sociaux pour la population relèvent également de la compétence du KSZN. Fondamentalement, ces centres travaillent avec des bénéficiaires. Ici, nous acceptons les documents d'enregistrement des prestations et d'autres diverses mesures de soutien social. Aussi, dans le cadre des travaux des centres de services sociaux, différentes divisions opèrent :

Urgent,

Nadomnogo

Services sociaux.

Les principaux domaines de travail du département des services sociaux d'urgence comprennent la livraison ciblée de pommes de terre, de charbon, de colis alimentaires et le paiement en espèces aux personnes âgées. Dans le cadre des services sociaux, il existe 3 salons de coiffure sociaux et une laverie sociale. Dans le cadre des services sociaux, environ 2 500 000 personnes sont servies à domicile. Ils sont fournis avec garantie services gratuits(nettoyage de l'appartement, aide à la décoration documents divers) et des services supplémentaires payants.

Il existe également un internat pour personnes âgées et handicapées à Prokopyevsk. Jusqu'en 2003, elle relevait de la compétence du Comité de la Santé. Le 1er janvier 2006, la pension est officiellement devenue propriété de l'État. établissement stationnaire. Les principales fonctions de cette institution sont :

Thérapie

PREMIERS SECOURS

Le personnel de la pension comprend des infirmières, un thérapeute, une diététicienne et d'autres postes. Cet établissement est conçu pour la résidence permanente de 40 personnes. Ici, ils reçoivent une assistance et des soins médicaux qualifiés.

Aussi, en parlant du travail social auprès des personnes âgées, on ne peut manquer de mentionner le foyer des anciens combattants. Il s'agit d'un bâtiment séparé de 154 appartements, destiné aux personnes âgées ayant accompli des prouesses de travail, aux vétérans du Grand Guerre patriotique et du travail. Ici, les personnes âgées vivent en 1 et 2 appartements de chambre. Ils bénéficient d'avantages pour services publics. Vous pouvez également bénéficier d'une assistance médicale 24h/24 ici. Dans le bâtiment de la maison des anciens combattants se trouvent un centre médical, un magasin et une bibliothèque.

En général, il n'y a pas beaucoup d'institutions sociales travaillant avec les personnes âgées à Prokopyevsk. Et compte tenu de leur financement insuffisant, on peut dire que les technologies du travail social auprès des personnes âgées à Prokopyevsk ne sont pas assez efficaces. Mais cette situation s’observe presque partout en Russie.

Conclusion

Retraite, perte partielle de l'aptitude au travail, faiblesse physique, rétrécissement des cercles sociaux, tout cela provoque un changement radical dans le rythme de vie d'une personne âgée. Mais il est évident que les personnes âgées et les personnes âgées sont également différentes. Il y a beaucoup de personnes âgées qui ont conservé non seulement la santé et la vigueur, mais aussi une nouvelle vision de la vie, le désir de communiquer, de profiter à la société, d'étudier et de gagner de l'argent.

Le système de protection sociale de l'État est actuellement « réglé » pour prolonger la vie d'une personne âgée. Le nouveau modèle de vieillesse, accepté par la communauté mondiale, considère la personne âgée comme un potentiel humain important, qui peut et doit être impliqué dans la vie sociale. vie active. Considérer une personne âgée comme un lest de la société est totalement inacceptable. La tâche la plus importante du système des institutions de services sociaux est de maintenir le niveau de vie des personnes âgées et des personnes handicapées dans des situations extrêmes, afin de faciliter leur adaptation aux conditions d'une économie de marché. Pour un service de qualité aux personnes âgées, il faut du personnel hautement qualifié dans les domaines de la psychologie, de la sociologie, de la pédagogie ainsi que des travailleurs sociaux.

Les personnes âgées ont droit à une vie bien remplie. Et cela n’est possible que s’ils participent eux-mêmes activement à la résolution des problèmes qui les concernent directement. Les organes le pouvoir de l'État dans le domaine de l'accompagnement social des personnes âgées il faut :

Contribuer à l'amélioration de la qualité des services sociaux et médicaux fournis aux personnes âgées dans les institutions gouvernementales ;

Assurer des pensions suffisantes et un niveau de monétisation des prestations pour atteindre un niveau de vie décent ;

Améliorer la qualité de vie dans les institutions spécialisées pour personnes âgées ;

Attirer l'attention du public sur les problèmes des personnes âgées de manière à créer plus de confort dans la petite architecture des villes, les zones de loisirs, les mains courantes, les rampes dans les lieux publics.

Au cours des travaux, l'hypothèse avancée s'est pleinement confirmée. Nous pouvons affirmer avec certitude qu'une vieillesse digne est une réalité, à condition application efficace technologies pertinentes du travail social. Le soutien de l'État et les activités efficaces des services sociaux sont un facteur d'augmentation de la sécurité sociale et de l'activité des personnes âgées et des personnes âgées.

DansÀ Prokopyevsk, il existe plusieurs institutions dont les activités visent à soutenir les personnes âgées. Mais malheureusement, faute de financement, leurs activités ne sont pas toujours efficaces. Par conséquent, la ville et le pays dans son ensemble doivent continuer à développer des technologies pour le travail social auprès des personnes âgées.

Liste de la littérature utilisée

1. Bondarenko I. Cohésion sociale et souci des intérêts des personnes âgées. [Texte] // I. Bondarenko - Travail social. - 2008. - N°1

2. Vasilchikov V.M. Structure et principales orientations de développement du système de protection sociale des personnes âgées dans la Fédération de Russie.

3. Gavrilova E.V., Paskar A.I. Pratique des services sociaux auprès des personnes âgées et des personnes handicapées à domicile. [Texte] // E.V. Gavrilov, A.I. Paskar - Services sociaux. - 2008. - N°1

4. Glebova L.N. La préoccupation de l'État concerne les personnes âgées. [Texte] // L.N. Glébova - Travail social. - 2008. - N°2

5. Zainyshev I.G. Technologie du travail social : Manuel. aide aux étudiants plus haut cahier de texte établissements.[Texte] / I.G. Zainyshev - M. : Humanité. éd. Centre VLADOS, 2002.

6. Kravchenko A.I. Travail social : manuel.[Texte] / A.I. Kravchenko - M. : TK Welby, Maison d'édition Prospekt, 2008.

7. Kukushkina L.E. Travail social en milieu rural (à partir de l'expérience de la région de Vladimir). [Texte] // L.E. Kukushkina - Travail social. - 2008. - N°2.

8. Kourbatov V.I. Travail social. Manuel.- 4e éd.[Texte] / V.I. Kurbatov - Rostov n/a : Phoenix, 2005. - (Enseignement supérieur)

9. Maslennikova V., Salieva G. Modèle d'activités sociales et pédagogiques auprès des personnes âgées dans la République du Tatarstan. [Texte] // V. Maslennikova, G. Salieva - Travail social. - 2006. - N°3

10. Pavlenok P.D., Rudneva M.Ya. Technologies du travail social auprès de divers groupes de population : Manuel. [Texte] / Éd. prof. P.D. Pavlenka - M. : INFRA - M, 2009. - (Enseignement supérieur)

11. Pisarev A.V. mode de vie des personnes âgées dans la Russie moderne. [Texte] // A.V. Pisarev - SOCIS. -2004. - Numéro 4

12. Loi fédérale n° 195-FZ « Sur les principes fondamentaux des services sociaux pour la population en Russie ». Codes. Lois. Normes. [Texte] / Novossibirsk : Sib. Univ. maison d'édition, 2008.

13. Kholostova E.I. Technologies du travail social. [Texte] / E.I. Kholostova M. : INFRA - M, 2002. - (Enseignement supérieur)

14. Shcherbina V.V. Problèmes de technologisation activités sociales. [Texte] // V.V. Shcherbina - SOCIS. - 1996. - N°8

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