Appel en justice contre la décision de la FSS. Comment poursuivre la sécurité sociale

Litiges avec la Fondation assurance sociale cela arrive assez souvent parmi les organisations qui emploient. Cela est dû au fait que dans toute organisation, les employés partent en congé de maladie, en congé de maternité et en congé parental. Les entreprises paient également des cotisations à la Caisse d'assurance sociale pour les accidents, ce qui entraîne souvent des difficultés et des divergences dans l'interprétation des normes législatives par l'organisme de réglementation et les assurés. Les tribunaux doivent traditionnellement régler tous les problèmes ; des décisions similaires sont rassemblées dans l'examen de la pratique judiciaire.

1. La classe de risque professionnel doit être liée aux activités réelles de l'assuré

Le tribunal d'arbitrage du district de Sibérie orientale a décidé que la Caisse d'assurance sociale ne pouvait pas établir le taux d'assurance d'une organisation pour les cotisations aux « accidents » en fonction du type d'activité présentant une classe de risque professionnel élevée, si l'assureur n'exerce pas une telle activité.

L'essence du litige

L'organisation n'a pas réussi à envoyer en temps opportun la confirmation de l'activité économique principale de l'année précédente à l'organisme territorial de la Caisse d'assurance sociale. Il fallait le faire avant le 15 avril pour que la FSS fixe un tarif d'assurance pour l'entreprise, sur la base duquel le montant des cotisations « pour accidents » est déterminé au taux complémentaire que l'organisation doit payer sur la masse salariale des salariés. fonds. Ce tarif dépend directement de la classe de risque professionnel à laquelle appartient l'activité principale de l'organisme assuré. Mais si le preneur d'assurance ne soumet pas de notification dans le délai prescrit, la Caisse d'assurance sociale a le droit de déterminer de manière indépendante le tarif en fonction du type d'activité économique qui présente la classe de risque professionnel la plus élevée parmi toutes celles déclarées par cet organisme dans le Registre d'État unifié des personnes morales. Ceci est fourni Décret du gouvernement de la Fédération de Russie du 17 juin 2016 n° 551.

Dans une situation controversée, les spécialistes de la FSS ont profité de ce droit et ont informé l'assureur qu'à partir de janvier 2017, il devra calculer des cotisations supplémentaires pour « accidents » pour le type d'activité économique qui présente la classe de risque professionnel la plus élevée parmi toutes celles déclarées par l'organisation. dans le registre d'État unifié des personnes morales. L'organisation n'était pas d'accord avec cela, car elle n'avait jamais mené de telles activités en réalité. L'assuré s'est adressé au tribunal.

La décision du tribunal

Les tribunaux de trois instances ont soutenu l'organisme assuré et sont arrivés à la conclusion que le type d'activité économique pour établir la classe de risque professionnel ne peut être déterminé uniquement sur la base d'un extrait du Registre national unifié des personnes morales. La résolution du tribunal d'arbitrage du district de Sibérie orientale du 15/02/18 n° A33-13023/2017 stipule notamment :

Le Fonds, exerçant le pouvoir établi pour déterminer le type d'activité économique en cas de remise intempestive des documents par le preneur d'assurance, en cas de besoin ou d'autres doutes sur la fiabilité et la réalité des informations dont il dispose, n'est pas privé du droit demander Documents requis du preneur d’assurance.

Selon les juges, les inspecteurs auraient dû demander des informations supplémentaires à l'organisation afin de savoir quels types d'activités l'organisation mène réellement parmi celles déclarées dans le Registre d'État unifié des personnes morales. L'entreprise n'ayant jamais exercé l'activité controversée, les spécialistes de la FSS n'avaient pas le droit, comme l'ont décidé les juges, de modifier le type d'activité lors de l'émission d'un avis pour 2017. Le tribunal arbitral a jugé trop élevé le tarif supplémentaire des cotisations pour « lésions » attribué par la FSS et a ordonné à la FSS de restituer les valeurs antérieures à l'assuré.

2. L'aide supplémentaire aux familles avec enfants n'est pas soumise aux primes d'assurance

Le tribunal d'arbitrage du district de Sibérie occidentale est arrivé à la conclusion que si une organisation verse à ses employés des sommes supplémentaires en plus des prestations qu'ils reçoivent pour la garde d'enfants ou en tant que famille nombreuse, ces paiements ne doivent pas nécessairement être soumis aux primes d'assurance. La FSS avait un avis différent sur cette question.

L'essence du litige

L'organisation a payé ses employés aide financière, s'ils appartenaient à des catégories telles que :

• familles nombreuses;
• les mères en congé de maternité jusqu'à un an et demi ;
• les parents d'enfants de moins de 3 ans ;
• les personnes mariées pour la première fois.

Dans le même temps, de l'argent était versé en plus de l'allocation prévue dans de tels cas et le montant des paiements dépassait 4 000 roubles par année civile. Après avoir vérifié auprès de la Caisse d'assurance sociale l'exactitude du calcul des primes d'assurance, les inspecteurs ont conclu que l'entreprise effectuait ces paiements dans le cadre des relations de travail, puisqu'ils sont prévus par la convention collective. Par conséquent, tous les montants versés sont soumis aux primes d’assurance. L'organisation n'a pas accepté cette décision et s'est adressée au tribunal.

La décision du tribunal

L'affaire a été portée devant le tribunal d'arbitrage du district de Sibérie occidentale, qui, dans son arrêt du 13 février 2018 n° A27-15902/2017, a reconnu que l'organisation avait agi correctement. Les arbitres ont indiqué que la base de calcul des primes d'assurance sont les versements prévus par le système de rémunération et effectués en faveur des salariés au titre de leurs performances. responsabilités de travail pour un certain résultat de travail. Alors que l’entreprise versait une aide financière afin de soutenir financièrement les employés lorsqu’ils se trouvaient dans une certaine situation. Étant donné que les sommes que l'employeur versait en plus des prestations ne dépendaient pas de la réussite professionnelle des salariés et ne constituaient pas non plus une rémunération pour leur travail, l'employeur n'aurait pas dû leur imposer de primes d'assurance, et la décision du Social Le fonds d'assurance était erroné.

3. L'employeur est tenu de facturer des primes d'assurance pour les paiements au titre des accords GPC s'il présente des signes de contrat de travail

Si l'organisation qui l'emploie embauche personnes dans le cadre des contrats de droit civil, elle est tenue d'accumuler les primes d'assurance pour l'assurance sociale obligatoire en cas d'incapacité temporaire et en relation avec la maternité pour les paiements au titre de ces contrats. À condition que ces contrats présentent les caractéristiques des contrats de travail. C'est ce qu'a décidé la quinzième cour d'appel d'arbitrage.

L'essence du litige

La Caisse d'assurance sociale de la Fédération de Russie a procédé à une inspection sur place de l'exactitude du calcul, de l'exhaustivité et de la ponctualité du paiement des cotisations d'assurance pour l'assurance sociale obligatoire en cas d'incapacité temporaire et en relation avec la maternité à la Caisse d'assurance sociale de la Fédération de Russie. Fédération des payeurs de primes d'assurance - une organisation non étatique à but non lucratif établissement d'enseignement plus haut enseignement professionnel"Institut Humanitaire". Sur la base des résultats de cette inspection, un acte a été rédigé, sur la base duquel il a été décidé de tenir le payeur de la prime d'assurance responsable d'avoir commis une infraction au sens de l'article 47. Loi fédérale du 24 juillet 2009 N 212-FZ de la Fédération de Russie, pour non-paiement des primes d'assurance suite à une sous-estimation de l'assiette de calcul des primes d'assurance. L'entreprise a été invitée à payer les arriérés de cotisations d'assurance pour l'assurance sociale obligatoire en cas d'invalidité temporaire et en rapport avec la maternité à la Caisse fédérale d'assurance sociale de la Fédération de Russie, ainsi qu'une amende et des pénalités. Par ailleurs, la FSS lui a ordonné d'apporter des corrections aux documents comptables. Les arriérés ont été recouvrés auprès de l'organisation, mais elle n'a pas été d'accord avec cela et a fait appel au tribunal arbitral avec une déclaration déclarant les décisions illégales et restituant les sommes d'argent collectées.

La décision du tribunal

Par décision du tribunal arbitral de première instance, les demandes formulées ont été rejetées. Le tribunal a motivé sa décision par le fait que l'organisation n'a pas prouvé l'existence d'une violation simultanée par les décisions et actions contestées de l'intéressé des droits et intérêts légitimes du requérant dans le domaine de l'entrepreneuriat et d'autres activités économiques, le création d'autres obstacles à la mise en œuvre d'activités entrepreneuriales et autres activités économiques, ainsi que l'incohérence des décisions contestées avec la loi ou d'autres réglementations acte légal. La Quinzième Cour d'appel d'arbitrage a souscrit à ces conclusions dans la résolution n° 15AP-15038/2017 du 12 octobre 2017.

Les arbitres ont indiqué qu'en vertu de l'article 1er, l'assurance sociale obligatoire contre les accidents du travail et les maladies professionnelles est un type d'assurance sociale et prévoit l'indemnisation des dommages causés à la vie et à la santé de l'assuré lors de l'exercice de ses fonctions dans le cadre de son emploi. contrat, en offrant à l'assuré l'intégralité de toutes les couvertures d'assurance nécessaires, y compris le paiement des frais de réadaptation médicale, sociale et professionnelle.

Conformément au paragraphe 1 de l'article 20.1 de la loi N 125-FZ, l'objet de l'imposition des primes d'assurance sont les paiements et autres rémunérations versés par les assurés en faveur des assurés dans le cadre des relations de travail et des contrats civils, si, conformément au le contrat civil, le preneur d'assurance est tenu de payer à l'assureur les primes d'assurance. De plus, dans une situation controversée, l'organisation a attiré des enseignants - des personnes sous contrat civil, mais n'a pas facturé de primes d'assurance pour les paiements au titre de ces contrats. Alors qu'en réalité, ces contrats présentaient les caractéristiques d'un contrat de travail, prévues à l'article 59 du Code du travail de la Fédération de Russie.

Par conséquent, les travaux au titre des accords GPC ci-dessus sont en réalité de nature professionnelle et non civile, comme le prétend le payeur des primes d'assurance. Les paiements au titre de ces contrats étaient une forme cachée de rémunération, c'est pourquoi l'institut a illégalement sous-estimé la base imposable lors du calcul des primes d'assurance pour l'assurance sociale obligatoire, et la branche FSS avait donc toutes les raisons de tenir l'institut responsable du non-paiement et de l'accumulation supplémentaire d'assurance. primes.

4. Le congé de maladie ne peut être délivré que dans la ville où le salarié travaille ou réside

Si une personne travaillant à Irkoutsk a demandé un congé de maternité à Moscou et se trouvait sur son lieu de travail ce jour-là, la FSS peut reconnaître ce congé de maladie comme fictif et refuser de restituer les prestations versées à l'employeur. C'est ce qu'a décidé le tribunal d'arbitrage du district de Sibérie orientale.

L'essence du litige

L'organisation versait à ses employées des prestations de maternité en fonction des congés de maladie qu'elle accordait. Lorsque l'entreprise a déclaré les fonds versés pour compensation, la FSS est arrivée à la conclusion que l'employeur avait créé une situation artificielle visant à obtenir illégalement des fonds. Lors de l'audit, il s'est avéré que l'employée était employée comme administratrice et avait été embauchée juste avant de partir en congé de maternité. Par conséquent, son expérience professionnelle dans l’entreprise n’était que de 3 mois. De plus, la preneur d’assurance a créé un poste d’administrateur à temps plein juste avant son embauche, alors qu’auparavant, il n’existait tout simplement pas dans le tableau des effectifs de l’entreprise. Mais la raison la plus importante pour laquelle la FSS a vu un système dans cette situation était le lieu où le certificat d'incapacité temporaire de travail était délivré : il a été délivré à Moscou et l'entreprise elle-même est située à Irkoutsk. De plus, le jour de son inscription, selon la feuille de temps de travail, la salariée se trouvait sur son lieu de travail. L'organisation employeuse n'a pas été d'accord avec les conclusions de la FSS et a saisi le tribunal.

La décision du tribunal

Les tribunaux de trois instances ont pleinement soutenu la position du Fonds. Les arbitres ont indiqué que l'employeur n'avait pas fourni au tribunal les documents confirmant le fait que la salariée exerçait ses fonctions. Ils ont également convenu qu'il n'était pas plausible qu'une femme d'Irkoutsk bénéficie d'un congé de maladie à Moscou alors qu'elle allait travailler tous les jours. Le tribunal a également pris en compte le fait qu'après le départ de la femme en congé de maternité, l'employeur n'avait embauché personne pour la remplacer.

La résolution du tribunal d'arbitrage du district de Sibérie orientale du 02/09/18 n° A19-3199/2017 indique que l'organisation qui l'emploie a créé des conditions artificielles pour le remboursement des fonds pour les prestations de maternité, violant ainsi la loi. Le refus de la FSS de rembourser les fonds est donc légal et justifié.

Auparavant, KROFSS GU soumettait des documents pour le remboursement des dépenses engagées par l'assureur sur le lieu de travail principal dans le cadre du paiement des prestations de maternité à E.A. Derbicheva par Leo-S LLC. d'un montant de 103 506,76 roubles. Derbitcheva E.A. des prestations de maternité ont été attribuées à plusieurs employeurs : Leo-S LLC est le lieu de travail principal ; Medical Practice LLC, TORO LLC, LeoN-T LLC. Derbicheva E.A., après avoir rédigé une déclaration sur son lieu de travail principal, a choisi la procédure de calcul des prestations de maternité selon les normes de la législation en vigueur avant le 01/01/2011. , à cet égard, le tribunal a tiré une conclusion raisonnable sur un calcul similaire pour le travail à temps partiel de l'avantage spécifié, c'est-à-dire également selon les normes de la législation en vigueur avant le 01/01/2011. Article 10 du décret du gouvernement de la Fédération de Russie du 12/02/1994.

26 décembre 2014 recours contre la décision de la Caisse d'assurance sociale : recommandations pratiques

Prokopyevsk, (OGRN 1064223001358 INN 4223040935) à l'Institution d'État - Branche régionale de Kouzbass de la Caisse d'assurance sociale de la Fédération de Russie, (branche n° 12, Prokopyevsk) déclarant illégale la décision du 22 janvier 2013 n° 2378, établie : Société à responsabilité limitée " TORO (ci-après dénommé TORO LLC, la Société) a fait appel devant le tribunal d'arbitrage région de Kemerovo avec une demande auprès de l'Institution d'État - Branche régionale de Kuzbass de la Caisse d'assurance sociale de la Fédération de Russie (branche n° 12,
Prokopyevsk) (ci-après dénommé GU KROFSS, Fonds) pour reconnaître la décision du 22 janvier 2013 comme illégale.

Poursuivons la FSS en justice

Le refus de la Caisse d'assurance sociale de rembourser les prestations de maternité a été reconnu illégal, car l'exercice des fonctions de l'employée est confirmé par des feuilles de temps, des fiches de paie et, en outre, l'entrepreneur a présenté la preuve d'un bénéfice supplémentaire lié à l'embauche du employé désigné. Conformément à la résolution du Service fédéral antimonopole du district du Nord-Ouest du 16 mai 2011 dans l'affaire n° A56-56931/2010, l'entrepreneur individuel a saisi le tribunal avec une demande d'obligation de la branche régionale de Saint-Pétersbourg de la Caisse d'assurance sociale pour allouer et payer 127 715 roubles. pour le remboursement des dépenses engagées par l'assurée pour le paiement de la couverture d'assurance pour les prestations de maternité à l'employée K. D'après les pièces du dossier, il ressort que la branche de la Caisse d'assurance sociale a décidé de refuser d'allouer des fonds pour le remboursement de ces dépenses.

Informations de base:

Demandé le 15/10/2011 12:19:31 +0400 dans le sujet « Droit du travail » Aidez-moi à comprendre le paiement du congé de maladie de maternité - Aidez-moi à déterminer le paiement du congé de maladie de maternité. Déclaration au tribunal pour non-paiement des prestations L'employeur est tenu de verser aux salariés certains types de prestations sociales : prestations d'invalidité temporaire, prestations de maternité et prestations de garde d'enfants. Si l'employeur refuse de verser au salarié ces prestations ou d'autres types de prestations, il faut tout d'abord s'adresser à l'organisme territorial de la Caisse d'assurance sociale (FIS).

Si les employés de la FSS se sont également rangés du côté de l'employeur, il n'y a qu'un seul moyen de protéger les droits violés de l'employé : s'adresser au tribunal avec déclaration de sinistre sur le non-paiement des prestations.

Appel contre les actions du FSS

Guidée par l'article 110, paragraphe 1 de l'article 269, l'article 271 du Code de procédure d'arbitrage de la Fédération de Russie, la cour d'appel a statué : La décision du tribunal d'arbitrage de la région de Kemerovo en date du 8 juillet 2013 dans l'affaire n° A27- 5359/2013 reste inchangé, appel- sans satisfaction. Restituer à la société à responsabilité limitée « TORO » sur le budget fédéral l'excédent payé conformément à l'ordre de paiement n°14 du 18 juillet 2013. taxe d'état d'un montant de 1 000 (mille) roubles. La résolution entre en vigueur à la date de son adoption. La résolution peut faire l'objet d'un recours devant la Cour fédérale d'arbitrage du district de Sibérie occidentale dans un délai de deux mois à compter de la date de son adoption.

La vérité devant les tribunaux : différends avec le FSS de Russie

Du 01/02/2009 avec Derbicheva E.A. un accord complémentaire a été conclu (fiche de cas 52) stipulant que le travail dans le cadre d'un contrat de travail est un travail à temps partiel au taux de 0,3, avec un salaire de 3 450 roubles. (y compris coefficient régional). A partir du 01/01/2011, un accord complémentaire a été conclu (fiche de dossier 53) précisant que le travail dans le cadre d'un contrat de travail est un travail à temps partiel en tant que conseiller fiscal et fiscal au taux de 0,5 et l'employeur s'engage à payer salaires, y compris le coefficient régional de 30 %, d'un montant de 3 450 roubles. à partir du 01.01.2012, un accord complémentaire a été conclu (ld.

Attention

Dans le même temps, l'entrepreneur n'a pas présenté de documents confirmant le maintien d'un quelconque rapport par le vendeur S., ainsi que les responsabilités officielles du conseiller commercial lors de l'inspection et à l'audience du tribunal ; pour la période du 23/01/ De 2008 au 11/03/2008, il n'y avait aucune signature du vendeur dans le livre de caisse, ce que le requérant n'a pas non plus réfuté. Ainsi, le tribunal est arrivé à la conclusion que l'entrepreneur avait artificiellement créé une situation de remboursement par la Caisse d'assurance sociale des fonds destinés au paiement des prestations de maternité à S. d'un montant gonflé, puisque le fait que cette dernière exerçait les fonctions de vendeur Le consultant n'a pas été confirmé et les documents soumis par l'entrepreneur à la Caisse d'assurance sociale contiennent des contradictions. Le tribunal a jugé justifié le refus du FSS de compenser les dépenses engagées par l’entrepreneur M.

payer les certificats d'incapacité de travail d'un montant de 107 187,10 roubles.
Contrat de travail Nous attirons votre attention sur le fait que cette décision pourrait faire l'objet d'un recours devant une juridiction supérieure et être annulée. SEPTIÈME DÉCISION DE LA COUR D'APPEL ARBITRAGE en date du 13 septembre 2013 dans l'affaire n° A27-5359/2013. Le dispositif de la résolution a été annoncé le 10 septembre 2013 La résolution a été rendue dans son intégralité le 13 septembre 2013 par la septième cour d'appel d'arbitrage, composée de : le président L.E. Khodyreva, les juges : L.A. Kolupaeva, N.A. Usanina, tout en tenant le procès-verbal de l'audience par le juge adjoint A.S. Levenko, avec participation à la réunion : sans participation (notifié) ayant examiné au tribunal d'audience l'appel de la société à responsabilité limitée TORO contre la décision du tribunal d'arbitrage de la région de Kemerovo en date du 8 juillet 2013 dans l'affaire n° A27- 5359/2013 (juge Smychkova Zh.G.) à la demande de la société à responsabilité limitée TORO", G.
N 343-FZ « Sur les modifications de la loi fédérale « sur l'assurance sociale obligatoire en cas d'invalidité temporaire et en relation avec la maternité », les prestations de maternité, les allocations mensuelles de garde d'enfants pour les événements assurés survenus pendant la période du 1er janvier 2011 au 31 décembre, 2012 (inclus), à la demande de l'assuré, ils peuvent être cédés, calculés et payés conformément aux normes de la loi fédérale N 255-FZ (telle que modifiée en vigueur avant la date d'entrée en vigueur de la présente loi fédérale) , y compris lors de la détermination du salaire moyen sur la base duquel ces prestations sont calculées, Valeur limite base de calcul des cotisations d'assurance à la Caisse d'assurance sociale de la Fédération de Russie, établie par la loi fédérale du 24 juillet 2009.
RF (ci-après dénommé Code de procédure d'arbitrage de la Fédération de Russie)), y compris publiquement, en publiant des informations sur la date et l'heure de l'audience sur le site Web du tribunal, en tenant compte en outre de la réception de l'avis de l'heure et du lieu du procès sur le premier acte judiciaire (partie 6, article 121 du Code de procédure d'arbitrage de la Fédération de Russie, clause 4, clause 5 de la résolution du plénum de la Cour suprême d'arbitrage de la Fédération de Russie du 17 février 2011 N 12 ), ne s'est pas présenté à l'audience de l'instance d'appel. Conformément à la partie 3 de l'art. 156 du Code de procédure d'arbitrage de la Fédération de Russie, le tribunal estime qu'il est possible d'examiner l'appel en l'absence des parties.Après avoir vérifié les pièces du dossier conformément à l'art. 268 du Code de procédure d'arbitrage de la Fédération de Russie, après avoir étudié les arguments de l'appel et la réponse à celui-ci, la cour d'appel considère que la décision du tribunal de première instance n'est pas sujette à annulation pour les motifs suivants. , TORO LLC a déposé une demande auprès du GU KROFSS avec une demande de remboursement des frais pour le paiement de la provision d'assurance. D'après les documents soumis par le preneur d'assurance au GU KROFSS le 20 décembre 2012.
En désaccord avec la décision du tribunal, TORO LLC a fait appel devant la septième cour d'appel d'arbitrage avec un appel dans lequel elle demande l'annulation de la décision du tribunal d'arbitrage de la région de Kemerovo et l'adoption d'un nouvel acte judiciaire dans l'affaire. satisfaire la demande pour les motifs suivants : - législature actuelle ne contient pas de règles stipulant l'obligation de l'assuré de choisir une procédure de calcul des prestations pour tous les lieux de travail, le tribunal a mal interprété les normes de la législation en vigueur. Les arguments du requérant sont exposés en détail dans le recours. Dans sa réponse à l'appel, l'administration d'État du KROFSS demande que la décision du tribunal reste inchangée, l'appel - sans satisfaction. Les parties ont été dûment informées de l'heure et du lieu du procès (la cour d'appel dispose d'informations sur la réception par les destinataires d'un envoyé une copie de l'acte judiciaire (partie 1, partie 4 de l'art. Exemple de déclaration de créance contre un employeur existant

• Selon la partie 4 de l'art. 13 de la loi fédérale du 29 décembre 2006 N 255-FZ "Sur l'assurance sociale obligatoire en cas d'incapacité temporaire et en relation avec la maternité" aux assurés en cas de cessation d'activité par l'assuré le jour de la demande de l'assuré pour les prestations de maternité, les prestations mensuelles de soins de l'enfant, la cession et le versement de ces prestations sont effectués par l'organisme territorial de l'assureur. Par conséquent, si vous découvrez que votre employeur a officiellement cessé ses activités, c'est-à-dire a été liquidé et un tel enregistrement est présent dans le Registre Unifié registre d'état entités juridiques, vous avez alors le droit de vous adresser à l'organisme territorial de la Caisse d'assurance sociale avec une demande de cession et de paiement des prestations. La procédure de présentation d'une telle demande est établie dans l'arrêté du ministère de la Santé et du Développement social de la Fédération de Russie du 5 décembre 2011 N 1472n « portant approbation du règlement administratif pour la fourniture par la Caisse d'assurance sociale de la Fédération de Russie. services publics aux fins et au versement des prestations de maternité en cas de cessation d'activités par l'assurée le jour où la personne assurée demande les prestations de maternité ou en cas d'impossibilité de paiement par l'assuré en raison d'une provision insuffisante sur son compte avec un crédit institution et l'utilisation d'un ordre prioritaire pour radier des fonds du compte prévu par le Code civil de la Fédération de Russie" et arrêté du ministère de la Santé et du Développement social de la Fédération de Russie du 21 février 2012 N 145n "Sur approbation du Règlement administratif pour la fourniture par la Caisse d'assurance sociale de la Fédération de Russie des services publics pour la nomination et le paiement des allocations mensuelles de garde d'enfants en cas de cessation d'activité par le preneur d'assurance le jour de la demande de l'assuré pour une allocation mensuelle allocation de garde d'enfants ou dans le cas où il est impossible pour le preneur d'assurance de la payer en raison de fonds insuffisants sur son compte auprès d'un établissement de crédit et de l'application de l'ordre de débit des fonds du compte prévu par le Code civil de la Fédération de Russie ".

En savoir plus sur les caractéristiques procédurales du recours au tribunal

• Selon la partie 4 de l'art. 13 de la loi fédérale du 29 décembre 2006 N 255-FZ « Sur l'assurance sociale obligatoire en cas d'incapacité temporaire et en relation avec la maternité » aux assurés en cas d'incapacité de l'assuré à verser des prestations en raison d'une provision insuffisante sur ses comptes avec les établissements de crédit et l'utilisation des fonds de débit prioritaire du compte prévu par le Code civil de la Fédération de Russie ; la cession et le paiement des prestations de maternité et des allocations de garde d'enfants sont effectués par l'organisme territorial de l'assureur. Par conséquent, si la FSS refuse de remplir son obligation, vous pouvez saisir le tribunal.

Si vous avez reçu des informations sur la disponibilité des fonds sur le compte de votre employeur, vous pouvez vous adresser au tribunal directement auprès du Fonds. Cependant, il est peu probable que la banque vous fournisse de telles informations ou que le Fonds demande indépendamment des informations à la banque. Donc tu sais comptes bancaires employeur, vous pouvez contacter l'organisme territorial ; pour gagner du temps, vous devez déposer simultanément des réclamations à la fois contre la branche régionale de la Caisse fédérale d'assurance sociale de la Fédération de Russie et contre l'employeur - c'est-à-dire les indiquer dans la réclamation comme co- accusés. Il est également nécessaire de demander au tribunal de demander à l’autorité d’enregistrement (FTS) des informations sur les comptes existants de l’employeur auprès des établissements de crédit et des informations à la banque sur l’état des comptes de l’employeur. S'il y a une dette sur le compte, vous disposerez de preuves documentaires de la base pour recevoir des prestations directement du Fonds et le tribunal devra satisfaire vos réclamations auprès du Fonds.

• Selon la partie 4 de l'art. 13 de la loi fédérale du 29 décembre 2006 N 255-FZ "Sur l'assurance sociale obligatoire en cas d'incapacité temporaire et en relation avec la maternité" aux assurés dans le cas où il n'est pas possible d'établir la localisation de l'assuré et de son les biens pouvant faire l'objet de saisie, s'il est entré en vigueur une décision de justice constatant le fait du non-paiement des prestations par un tel assureur à l'assuré, la cession et le paiement des prestations sont effectués par la collectivité territoriale de l'assureur.

Par conséquent, vous devez déposer une réclamation auprès de l’employeur pour le paiement des prestations (voir « Déclaration contre l’employeur »). Obtenez ensuite auprès des huissiers une décision sur l'impossibilité d'exécuter la décision. Sur la base de la décision non exécutée et de l'ordonnance de clôture de la procédure d'exécution, la Caisse est tenue de vous verser des prestations. Si la Fondation refuse de le faire, il faudra alors la poursuivre en justice.

En savoir plus sur les caractéristiques procédurales du recours au tribunal

Au tribunal d'arbitrage de la région de Rostov

344002 Rostov-sur-le-Don, st. Stanislavski, 8a.;

Demandeur: IP S.A.,

Inscrit à :

Intimé:Institution d'État « Branche régionale de Rostov de la Caisse d'assurance sociale de la Fédération de Russie »

Adresse d'enregistrement d'État :

344082, Rostov-sur-le-Don, st. Krasnoarmeïskaïa, 36/62

Déclaration de sinistre

En déclarant la décision illégale.

Le 14 juin 2011, la succursale n° 20 de la branche régionale de Rostov de la Caisse d'assurance sociale de la Fédération de Russie a adopté la décision n° 111 refusant d'allouer des fonds pour rembourser les dépenses de sécurité sociale du preneur d'assurance.

Après avoir examiné la décision ci-dessus, le demandeur estime que ladite décision a été prise en violation du droit matériel et est susceptible d'être annulée en raison des circonstances suivantes :

Cette décision a été prise sur la base de la loi de vérification documentaire de l'exactitude des dépenses pour le paiement de la couverture d'assurance de l'assurance sociale obligatoire en cas d'invalidité temporaire et en rapport avec la maternité du 20 mai 2011 n° 111.

Dans la loi ci-dessus, en référence à la partie 1, clause 2, art. 10 du Code civil de la Fédération de Russie, il est indiqué que le demandeur n'est pas un preneur d'assurance de bonne foi au motif que le but des actions du demandeur en embauchant un employé est de créer artificiellement les conditions permettant de recevoir une indemnisation d'un montant plus important de la part du caisse d'assurance sociale, depuis avant de partir congé maternité, Le salarié a travaillé pour l'employeur pendant 9 jours ouvrables.

Cette affirmation n'est pas vraie, puisque acc. du paragraphe 1 de l'art. 14 Loi fédérale « Sur l'assurance sociale obligatoire en cas d'incapacité temporaire due à la maternité » n° 255-FZ,Les prestations d'invalidité temporaire, les prestations de maternité, les allocations mensuelles de garde d'enfants sont calculées sur la base du salaire moyen de l'assuré, calculé pour les deux années civiles précédant l’année du début de l’incapacité temporaire.

Ainsi, le temps que l'Employé a travaillé pour le Prestataire ne pouvait avoir d'effet sur le montant des prestations qui lui étaient versées.

Selon l'article 21 Code du travail Dans la Fédération de Russie, un employé a droit à l'assurance sociale obligatoire dans les cas prévus par les lois fédérales.

Conformément à l'article 6Loi fédérale du 16 juillet 1999 N 165-FZ "Sur les bases de l'assurance sociale obligatoire" (ci-après dénommée loi N 165-FZ) sujets de l'assurance sociale obligatoire - les participants aux relations d'assurance sociale obligatoire sont les preneurs d'assurance (employeurs), les assureurs , les assurés, ainsi que d'autres organismes, organisations et citoyens déterminés conformément aux lois fédérales sur des types spécifiques d'assurance sociale obligatoire.

Les assurés sont des citoyens de la Fédération de Russie, ainsi que des citoyens étrangers et des apatrides travaillant sous contrat de travail, des personnes qui travaillent de manière indépendante ou d'autres catégories de citoyens pour lesquels des relations d'assurance sociale obligatoire naissent conformément aux lois fédérales sur des types spécifiques. de l'assurance sociale obligatoire.

Co conformément au paragraphe 1 de l'article 9 dude la loi fédérale ci-dessus, les relations au titre de l'assurance sociale obligatoire naissent avec l'assureur (employeur) pour tous les types l'assurance obligatoireà partir du moment de la conclusion d'un contrat de travail avec le salarié.

La base pour l'attribution et le paiement de la couverture d'assurance à la personne assurée est la survenance d'un événement assuré documenté (article 22 Loi N 165-FZ).

Conformément à l'article 10 de la présente loi, l'obligation de soumettre dans les plus brefs délais à l'assureur les documents contenant des informations fiables qui servent de base à la cession et au paiement de la couverture d'assurance incombe à la personne assurée.

La clause 6 de l'article 12 de la loi N 165-FZ établit l'obligation du preneur d'assurance de verser certains types de couverture d'assurance aux assurés lors de la survenance d'événements assurés conformément aux lois fédérales sur certains types d'assurance sociale obligatoire.

En vertu des alinéas 7, 8et 10 paragraphe 2 de l'article 8de ladite loi, des prestations de maternité, une prestation unique pour les femmes inscrites dans des établissements médicaux en premières dates Les prestations de grossesse et les prestations mensuelles de garde d'enfants sont des types de couverture d'assurance.

Conformément à la loi fédéraledu 19 mai 1995 N 81-FZ "Sur les prestations de l'État pour les citoyens avec enfants", les prestations de maternité, une prestation unique pour les femmes inscrites dans des établissements médicaux au début de la grossesse et une prestation mensuelle pour la garde d'enfants sont des prestations de l'État et sont payé aux frais de la Caisse d'assurance sociale de la Fédération de Russie.

Les conditions, les montants et la procédure d'octroi des prestations de maternité aux citoyennes soumises à l'assurance sociale obligatoire sont prévus par la loi fédérale.du 29 décembre 2006 N 255-FZ « Sur l'octroi de prestations d'invalidité temporaire, de grossesse et d'accouchement aux citoyens soumis à l'assurance sociale obligatoire » (ci-après dénommée loi N 255-FZ).

Des paragraphes 1 et 2 de l'article 2 de la présente loi fédérale, il s'ensuit que les citoyens soumis à l'assurance sociale obligatoire en cas d'incapacité temporaire et en relation avec la maternité ont droit aux prestations d'invalidité temporaire et de maternité, sous réserve des conditions prévues par la présente loi fédérale.et d'autres lois fédérales.

Conformément à la partie 1 de l'article 13Loi n° 255-FZ, la constitution et le versement des prestations d'invalidité temporaire, de grossesse et d'accouchement sont effectués par l'employeur sur le lieu de travail de l'assurée.

Selon la partie 4 de l'article 13Loi N 255-FZ pour la nomination et le paiement des prestations d'invalidité temporaire, de grossesse et d'accouchement, l'assuré présente un certificat d'incapacité de travail délivré par un organisme médical sous la forme et selon les modalités fixées par l'organe exécutif fédéral exerçant le fonctions d'élaboration de la politique de l'État et des normes juridiques.réglementation dans le domaine de l'assurance sociale obligatoire.

La relation de travail entre l'Employeur et le Salarié est formalisée Contrat de travail; le fait de la survenance d'un événement assuré et le fait que l'entrepreneur a versé des prestations à l'assuré par la Caisse d'assurance sociale ne sont pas contestés.

En vertu de la partie 1 de l'article 65, la partie 5 de l'article 200du Code de procédure d'arbitrage de la Fédération de Russie, l'obligation de prouver la conformité de l'acte juridique non normatif contesté avec la loi ou un autre acte juridique normatif confié à l'organisme compétent qui l'a adopté.

Par cette espèce il existe un large éventail de cas pratique d'arbitrage, en particulier, la résolution du Service fédéral antimonopole du district de Sibérie occidentale du 18 octobre 2010 dans l'affaire n° A27-2026/2010, dans laquelle la décision de la Caisse d'assurance sociale de refuser d'allouer des fonds pour la mise en œuvre (remboursement ) des dépenses de l'assureur, sur la base d'une violation, a été déclarée illégale aux exigences de l'article 10Code civil de la Fédération de Russie, où, de l'avis de la Caisse d'assurance sociale, il existe dans le dossier des preuves suffisantes indiquant que l'entrepreneur abuse de son droit, la création d'une situation artificielle par cet entrepreneur pour recevoir des fonds de la Caisse d'assurance sociale La Caisse d'Assurance exclut la possibilité de financer les dépenses de l'assureur au titre des prestations de maternité.

Sur la base de ce qui précède et guidé par l'art. 21 Code du travail de la Fédération de Russie, art. Art. 6, 8, 10, 12 Loi fédérale du 16 juillet 1999 N 165-FZ « Sur les principes fondamentaux de l'assurance sociale obligatoire » (ci-après dénommée loi N 165-FZ), art. 13 du 29 décembre 2006 N 255-FZ "Sur l'octroi de prestations d'invalidité temporaire, de grossesse et d'accouchement aux citoyens soumis à l'assurance sociale obligatoire"

DEMANDER:

Reconnaître la décision de la branche régionale de Rostov de la Caisse d'assurance sociale de la Fédération de Russie n° 111 du 14 juin 2011 comme illégale et sujette à annulation ;

Obliger la branche régionale de Rostov de la Caisse d'assurance sociale de la Fédération de Russie à allouer des fonds au demandeur pour rembourser les dépenses du preneur d'assurance pour le paiement de la couverture d'assurance d'un montant de 148 226 (cent quarante-huit mille deux cent vingt-six) roubles 73 kopecks.

Pièces jointes : 1. Reçu de paiement des droits de l'État ;

2. Une copie certifiée conforme de la procuration du mandataire n°... en date du... ;

3. Récépissé postal d'envoi de la déclaration de créance et des documents qui y sont joints au défendeur ;

4. Une copie du certificat d'enregistrement en tant qu'entrepreneur individuel, série... N°.... ;

5. Une copie du certificat de cession de la série NIF... Non....

6. Une copie de la décision de refus d'allocation de fonds pour le remboursement des dépenses de l'assureur au titre des cotisations sociales n° 111, en date du 14 juin 2011 ;

7. Une copie de l'Acte de vérification documentaire de l'exactitude des dépenses pour le paiement de la couverture d'assurance de l'assurance sociale obligatoire en cas d'incapacité temporaire et en rapport avec la maternité du 20 mai 2011 n° 111.

Demandeur

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Je voulais connaître votre avis, la situation est la suivante :
1. La branche XXXXX de la branche régionale de la Caisse d'assurance sociale de la Fédération de Russie (ci-après dénommée le demandeur) a déposé une plainte dans l'intérêt de la Fédération de Russie contre Xxxxxxxx.X.H., dans laquelle il a demandé à être recouvré auprès du défendeur en faveur de la Fédération de Russie représentée par le demandeur dommage matériel d'un montant de 4 250 056 roubles 76 kopecks et taxes de l'État. À l'appui des exigences, il est indiqué que Xxxxxxxx.X.X. a commis un accident, dont il a été reconnu coupable, dans lequel des employés de ZAO XX, rentrant chez eux d'un chantier, sont décédés. La responsabilité de l'employeur ZAO "XX" pour atteinte à la vie et à la santé de ses employés à la suite d'activités de production est obligatoirement assurée par le Service fédéral d'assurance de la Fédération de Russie, et à cet égard, le demandeur a actuellement fait et verse des indemnités d'assurance aux victimes.
CJSC « XX », en tant qu'organisation opérant sur le territoire de la Fédération de Russie et employant des citoyens de la Fédération de Russie, est un assureur conformément à la loi fédérale n° 125-FZ du 24 juillet 1998 « sur l'assurance sociale obligatoire contre les accidents du travail et les maladies professionnelles. Les employés de JSC "XX" blessés dans l'accident en vertu du paragraphe. 1 alinéa 1 art. 5 de ladite loi est soumis à l'assurance sociale obligatoire contre les accidents du travail et les maladies professionnelles.
Le fait que les victimes, en tant qu'employés de la JSC « XX », étaient assurées par leur employeur au titre d'une convention d'assurance sociale obligatoire contre les accidents du travail et les maladies professionnelles n'a pas été contesté par les parties.
En vertu des paragraphes. 2 p.1 art. 8 Loi fédérale du 24 juillet 1998 n° 125-FZ « Sur l'assurance sociale obligatoire contre les accidents du travail et les maladies professionnelles », la couverture d'assurance s'effectue sous forme de versements d'assurance : un versement d'assurance unique à l'assuré ou aux personnes a droit à ce paiement en cas de décès ; les versements mensuels d'assurance à l'assuré ou aux personnes ayant droit à ces versements en cas de décès.
Lorsqu'il a décidé de satisfaire les demandes, le tribunal s'est inspiré du paragraphe 1 de l'art. 1081 Code civil de la Fédération de Russie et p. 8 alinéa 1 art. 11 de la loi fédérale du 16 juillet 1999 n° 165-FZ « sur les principes fondamentaux de l'assurance sociale obligatoire » et part du fait que les obligations de payer les sommes affectées à l'indemnisation du préjudice causé à la santé de la victime sont faites par le l'assureur FSS de la Fédération de Russie, qui, à son tour, dispose d'un droit de recours contre la cause directe du préjudice – en dans ce casà Xxxxx.X.H. afin de rembourser les dépenses de la Caisse d'assurance sociale de la Fédération de Russie pour la sécurité sociale des victimes.
Cependant, Une telle conclusion du tribunal peut être erronée, car elle repose sur une interprétation incorrecte des règles du droit matériel.
En effet, conformément aux paragraphes. 8 alinéa 1 art. 11 de la loi fédérale du 16 juillet 1999 n° 165-FZ « sur les bases de l'assurance sociale obligatoire », l'assureur (FSS de la Fédération de Russie) a le droit de déposer une plainte en justice pour protéger ses droits et réparer les dommages. causés, y compris l'introduction de demandes de recours en remboursement des dépenses engagées, et en vertu de l'art. 1081 du Code civil de la Fédération de Russie, une personne qui a réparé un dommage causé par une autre personne a le droit de réclamer (recours) contre cette personne le montant de l'indemnisation versée, à moins qu'un montant différent ne soit fixé par la loi.
Sur la base des dispositions de l'art. 17 de la loi fédérale du 16 juillet 1999 n° 165-FZ « sur les bases de l'assurance sociale obligatoire », la source des fonds pour les budgets des fonds pour des types spécifiques d'assurance sociale obligatoire est espèces, remboursés aux assureurs à la suite de recours...