Diaphragme pelvien féminin. La structure du diaphragme pelvien chez la femme

Le fond de la cavité pelvienne est fermé diaphragme du bassin (diaphragma pelvis), qui est complété à l'avant par le diaphragme urogénital (diaphragma urogenitale).

La composition du diaphragme pelvien comprend à la fois les muscles qui soulèvent l'anus (m. levator ani), le muscle coccygien (m. coccygeus) et le sphincter externe du rectum (m. sphincter ani externus). La section terminale du rectum traverse le diaphragme pelvien.

(m. levator ani), - un hammam, a une forme triangulaire, se compose à son tour de deux muscles: antérieur - pubococcygien et postérieur - iliococcygien. Les deux muscles partent de la surface interne des os pelviens et de la partie épaissie du fascia pelvien (arcus tendineus fasciae pelvis). Ainsi, le début du muscle entier s'étend en fait du corps de l'os pubien à la colonne ischiatique (spina ischiadica).

Muscle du joint pubien (m. pubococcygeus) avec sa partie médiale part de la surface interne de la branche inférieure de l'os pubien à la partie médiale supérieure du foramen obturateur quelque peu vers l'extérieur à partir de la ligne médiane. Sa partie latérale provient du segment antérieur de l'arc tendineux du fascia pelvien; s'attache à lig. anococcygeum, lig. sacrococcygeum anterius et la paroi rectale.

Le muscle iliococcygien (m. iliococcygeus), en partant de l'arc tendineux derrière le muscle précédent, s'attache aux muscles inférieurs. vertèbres coccygiennes sous le muscle pubococcygien.

Levator anus, recouvert au-dessus et au-dessous de deux feuilles fasciales (f. diaphragmatis pelvis supérieur et inférieur).

Muscle coccygien lamellaire mince rudimentaire (m. coccygeus), ne contenant qu'un petit nombre de faisceaux musculaires, est situé entre l'épine ischiatique et la lig. sacro-spinale - d'une part, et deux vertèbres sacrées inférieures et coccyx - d'autre part.

Muscles du plancher du bassin, particulièrement bien développé chez la femme, lui confèrent de l'élasticité et sont essentiels pour maintenir la pression intra-abdominale, fixer les organes abdominaux et pelviens, ainsi que maintenir l'angle de flexion périnéale du rectum. Les muscles du bas sont tout aussi importants dans la mise en œuvre de l'acte de défécation (ils compriment et soulèvent la section finale du rectum, contribuant à sa vidange), la rétention des matières fécales et des gaz, ainsi que le déroulement de l'acte de travail, etc.

De tous les muscles du plancher pelvien le muscle qui soulève l'anus a la plus grande signification fonctionnelle. Chez les femmes en bonne santé, il est situé presque horizontalement. Plus sa partie avant est inclinée, moins la capacité de soutien du muscle est exprimée. Ce défaut provoque souvent l'apparition de hernies périnéales, de prolapsus et de prolapsus des organes génitaux.

Diaphragme urogénital (diaphragma urogenitale) est une plaque fascio-musculaire triangulaire dense située sous le bord inférieur de la symphyse et remplissant l'espace délimité latéralement par les branches inférieures du pubis et les branches des os ischiatiques (arcus pubis), c'est-à-dire la zone de l'arc pubien.

Diaphragme urogénital se compose de deux feuilles fasciales (fascia urogénitalis supérieur et inférieur), entre lesquelles se trouve le muscle transverse profond du périnée (c'est-à-dire transversus perinei profundus). Ce muscle, avec le sphincter externe de l'urètre, complète le plancher pelvien antérieur. Cependant, le muscle périnéal transverse profond ne remplit pas complètement l'arc pubien, car il n'atteint pas la symphyse d'environ 2 cm et en est séparé par deux ligaments. L'un d'eux (lig. Transversum perinei) est formé en raison de la fusion des parties antérieures du fascia, recouvrant le muscle par le haut et le bas. Un autre paquet est lig. arcuatum pubis - longe le bord inférieur de la symphyse. L'artère dorsale et la veine du clitoris passent entre les deux ligaments. Le diaphragme urogénital est perforé par l'urètre et le vagin.

Sous le sphincter de l'urètre (m. urètre sphinctérien) comprennent une partie des fibres musculaires des muscles transversaux profonds du périnée, recouvrant circulairement l'urètre.

Apport sanguin au plancher de la cavité pelvienne effectuée principalement par les branches des vaisseaux pudendaux internes (a. et v. pudenda interna).

Innervation des muscles du plancher pelvien se produit en raison des branches du plexus sacré (pl. sacralis), du nerf pudendal (n. pudendus) et des nerfs pelviens internes (nn. splanchnici pelvini).

Les muscles du plancher pelvien sont des structures tissulaires qui renferment les organes génitaux chez la femme, ce qui leur permet de rester dans une position naturelle sans perte de fonction. En plus des processus de miction et de défécation, les muscles sont impliqués dans l'accouchement et remplissent également la fonction de contractions.

En fonction de l'emplacement et des caractéristiques fonctionnelles, les organes reproducteurs sont généralement classés en deux groupes distincts: externes et internes.

Interne comprennent:

• Vagin... Il s'agit d'un tube élastique de type musculo-fibreux, dont la longueur dépasse rarement 10-12 cm, il se caractérise par une légère courbure et un renflement plus près des parois. Fonctions principales: fécondation par l'organe génital masculin, passage sans entrave du fœtus pendant l'accouchement et fonction d'auto-nettoyage pendant les pertes menstruelles ou vaginales. Les parois du vagin ne sont généralement pas plus minces que 3-4 mm et consistent en une couche interne, intermédiaire et externe.
• Utérus... Organe reproducteur du muscle lisse non apparié dans lequel l'embryon se développe et est transporté. Il est situé dans la région médiane du petit bassin, derrière la vessie. Diffère dans les tissus musculaires les plus forts du corps humain, qui sont capables de se dilater et d'accueillir un fœtus déjà formé. Les parois internes comprennent des tissus musculaires de densité variable, ainsi que la membrane muqueuse - l'endomètre, qui contient l'ovule fécondé. Dans le cas où la fécondation ne se produit pas, le système muqueux est expulsé par le corps pendant le cycle menstruel.
• Oviducte... Situé des deux côtés des parois latérales de la région utérine inférieure. Le rôle principal est de propulser le sperme vers l'ovule après le processus d'ovulation. La longueur du tuyau est supérieure à 8-10 cm et se termine sous la forme d'un entonnoir avec de petits processus. La membrane interne est recouverte d'une structure cellulaire - l'épithélium cilié, qui facilite la direction de l'œuf mature dans la cavité utérine.
• Les ovaires... Ils appartiennent aux glandes appariées de type endocrinien, situées dans la cavité abdominale, juste en dessous du nombril. Le rôle principal est d'exercer une fonction générative pour la maturation des hormones sexuelles féminines et la sécrétion d'éléments hormonaux (y compris les œstrogènes, les androgènes et les progestatifs). Principalement composé de tissu conjonctif et de moelle épinière. Dans cet organe, des œufs se forment, prêts pour la fécondation, après quoi le processus d'ovulation commence.

Absolument tous les organes génitaux sont entourés de masse osseuse, ce qui contribue au maintien des fonctions importantes d'un corps mature. L'apport sanguin aux éléments internes se produit à l'aide d'artères et d'aorte.

Les organes génitaux externes comprennent:

• Pubis... Une formation d'un type de tissu mou situé au-dessus des lèvres, qui se caractérise par une abondance de cheveux et de tissu adipeux interne. Diffère dans les terminaisons nerveuses secondaires, grâce auxquelles l'excitation sexuelle peut être obtenue.
• Labia... Ressemblent visuellement à deux paires de plis cutanés avec une membrane muqueuse interne. En pratique, une distinction est faite entre les grandes lèvres et les petites lèvres. Les principales différences sont l'épaisseur plus prononcée des plis et la localisation par rapport au vagin et au clitoris. Fonctions principales: protection du vagin et maintien du régime thermique naturel.
• Clitoris... Une petite saillie entre les lèvres, contrairement à laquelle n'appartient pas aux organes fonctionnels, étant un «capteur» d'excitation sexuelle. La structure visuelle ressemble à la lettre latine Y. Elle est caractérisée par l'une des zones érogènes les plus sensibles, ce qui s'explique par le grand nombre de terminaisons nerveuses.

Le système reproducteur féminin se distingue par trois fonctions principales: menstruel, reproducteur et reproducteur. La possibilité de sécréter des hormones est un autre trait de reproduction. Les muscles du plancher pelvien sont classiquement divisés en trois couches distinctes, qui diffèrent en fonction de leur emplacement dans le corps de la femme.

Le plus profond, à son tour, est classé en trois parties: pubienne, iliaque et sciatique. Tous sont attachés à la soi-disant branche de l'os pubien et à la surface interne de l'articulation pubienne. Le cadre est fixé avec l'ischion et l'arc tendineux.

Qu'est-ce qui cause la faiblesse musculaire du plancher pelvien?

Les muscles du plancher pelvien chez la femme sont situés entre la région pubienne et le coccyx, recouvrant ainsi les principaux organes reproducteurs. Un tel cadre musculaire permet non seulement de maintenir la position naturelle des éléments internes, mais augmente également la sensibilité érogène et contrôle également les processus de miction et de défécation.

Un tissu musculaire faible entraîne les problèmes suivants:

• Anorgasmie... Elle se caractérise par une perte presque complète de sensibilité et l'incapacité de ressentir des orgasmes avec une stimulation sexuelle naturelle.
• Prolapsus ou prolapsus de l'utérus... C'est une conséquence du déplacement du fond de l'utérus en dehors de l'ouverture vaginale - en dessous de la marque anatomique.
• Incontinence urinaire... En raison d'une diminution de l'élasticité, le tissu musculaire est incapable de retenir la miction dans des situations de base telles que la toux, les éternuements, la marche ou la pratique d'un sport.
• Maux d'estomac... Sensations douloureuses sévères affectant la zone sous l'abdomen, dues à une diminution du tonus musculaire normal. En conséquence, des maladies chroniques peuvent se développer.

Selon les recherches modernes, un affaiblissement des muscles du plancher pelvien est observé chez 20% des jeunes filles âgées de 21 à 29 ans, ainsi que 55% des femmes entre 30 et 40 ans. À l'âge de 45 ans et plus, la pathologie survient dans plus de 75% des cas. En l'absence de traitement en temps opportun, la faiblesse progresse et entraîne des complications plus graves.

Qui devrait exercer les muscles du plancher pelvien

Étant donné que la faiblesse du tissu musculaire pelvien et le manque de bon fonctionnement sont directement liés aux manifestations cliniques, l'entraînement musculaire doit être effectué en présence de certains facteurs.

Elles sont:

• Planification des naissances... Un corset musculaire solide fournira non seulement à l'utérus le soutien nécessaire, mais réduira également le risque de prolapsus des organes du système reproducteur.
• Avant la grossesse et après... Un entraînement des tissus musculaires correctement conçu facilitera grandement le processus d'accouchement et réduira également la probabilité d'une rupture dangereuse du vagin ou des lèvres. La période post-partum entraîne un étirement musculaire important, ce qui contribue au développement de complications graves.
• 30 ans et plus... Une diminution de l'élasticité musculaire est un processus naturel qui est en corrélation avec les changements liés à l'âge dans le corps féminin. En outre, des périodes de menstruation fréquentes contribuent à une diminution de la sécrétion d'œstrogènes, ce qui affecte négativement le tissu musculaire.
• Chirurgie antérieure ou blessures graves... Les interventions chirurgicales dans la région pelvienne et les blessures modérées entraînent une perturbation de la contraction musculaire naturelle, y compris la transmission de l'influx nerveux.
• Troubles métaboliques ou hormonaux... Dans ce cas, la circulation sanguine normale se détériore, ce qui entraîne des complications telles qu'un amincissement des parois internes du vagin, une perte d'élasticité et bien plus encore. Les pathologies métaboliques comprennent également l'obésité, le diabète et certaines autres maladies.
• Manque d'activité physique... Avec un mode de vie sédentaire, les muscles de la région pelvienne ne sont pas capables d'une élasticité normale, ce qui fait que les tissus perdent leur tonus naturel et cessent de se contracter.

Sur la base des facteurs ci-dessus, il ne faut pas négliger ces ou ces circonstances. Un traitement opportun et la mise en place de mesures préventives contribueront à améliorer la santé.

Contre-indications

Les muscles du plancher pelvien chez les femmes doivent être soutenus par un entraînement physique. Dans la pratique médicale, il existe des contre-indications dans lesquelles il est interdit de faire des exercices de renforcement.

Ceux-ci incluent la présence de:

• dommages à la membrane muqueuse des parois du vagin et de la trompe de Fallope;
• maladies aiguës ou chroniques au moment de l'exacerbation (endométrite, salpingo-ovariite, cystite, etc.);
• formations eova de type bénin ou malin;
• un risque important de saignement dans le tractus pelvien ou gastro-intestinal;
• période postopératoire;
• pathologies du système cardiovasculaire, en particulier - syndrome postphlébite et insuffisance artérielle;
• dommages érosifs aux parois de l'utérus.

L'exercice est contre-indiqué en cas de tonus utérin élevé, d'interruption de grossesse à l'un des stades, ainsi qu'en présence d'une naissance prématurée, quelle que soit la période.

Comment ressentir les bons muscles?

Si, lors de l'exercice sur simulateurs, les muscles impliqués dans le processus sont visibles à l'œil nu, les tissus des organes internes ne peuvent pas être évalués visuellement. La seule issue est de ressentir leur travail.

Pour ce faire, pendant le processus de miction, retardez brièvement le flux d'urine, sans l'aide des jambes ou des fibres musculaires fessières. Les muscles qui seront activés par l'abstinence sont exactement ce qui doit être entraîné. Cette technique simple évaluera le fonctionnement de l'orthèse pelvienne et améliorera considérablement l'efficacité des exercices thérapeutiques.

Exercices de Kegel

Les exercices de gymnastique de Kegel sont la méthode la plus efficace de prévention et de traitement de la perte musculaire sans recours à un traitement médicamenteux. Le principal avantage est l'absence de toute caractéristique, y compris la présence d'un physique athlétique.

Vous pouvez effectuer une série d'exercices à tout moment de la journée, quel que soit votre apport alimentaire. Une formation étroite peut être aussi invisible que possible pour la société, de sorte qu'elle peut être effectuée presque n'importe où.

Un cours Kegel typique est décrit dans le tableau suivant:

En effectuant les complexes selon le schéma ci-dessus, vous pouvez obtenir un bon résultat après 1 à 2 semaines, mais cela dépend directement de la négligence de la maladie et des complications qui l'accompagnent.

Vous trouverez ci-dessous des descriptions de chaque exercice avec des recommandations supplémentaires pour sa mise en œuvre. Selon les préférences et les rendez-vous du spécialiste traitant, les cours peuvent être interchangés, réduits ou augmentés en nombre.

Les muscles du plancher pelvien chez les femmes peuvent être évalués à la maison à l'aide d'un appareil spécial - un périnéomètre, qui mesure la pression interne du vagin. Cela donnera une bonne indication de l'état musculaire. Grâce à l'affichage externe, le patient pourra observer les changements et l'efficacité de certains complexes.

Compressions lentes

La compression lente est un exercice de gymnastique qui vous permet d'engager le tissu musculaire responsable de la miction.

Pour faire ce qui suit:

1. Allongez-vous sur le dos, puis serrez le corset musculaire dans la zone du nombril avec un délai de tension allant jusqu'à 3-5 s.
2. Détendez les muscles pendant 5 secondes, tout en évitant les mouvements inutiles.
3. Répétez en fonction des données tabulaires ci-dessus.

Avec la poursuite de l'exécution, il est recommandé d'augmenter le temps d'exécution à 20-25 s. Il est préférable de suivre le nombre maximum de compressions en fonction de votre propre état. Si des symptômes négatifs apparaissent, en particulier les muscles abdominaux, il vaut mieux arrêter l'exercice.

Réduction

Les contractions rapides sont un groupe d'exercices intensifiés qui produisent des résultats immédiats. L'entraînement consiste à effectuer des contractions rapides puis à détendre le corset musculaire.

Il est important de faire le complexe un par un:

1. Allongez-vous sur le dos, pliez vos jambes en deux.
2. Contractez rapidement les muscles du plancher pelvien et détendez-vous immédiatement.
3. Répétez le nombre de fois spécifié avec de courtes pauses de 25 à 30 secondes.

La principale chose à retenir est que chaque inhalation doit être accompagnée d'une compression accrue, d'une expiration - relaxation. Dans ce cas, tous les systèmes du corps sont impliqués, y compris le métabolisme.

Éjection

La principale différence entre l'expulsion et les autres techniques est d'activer les petits muscles pelviens, ce qui aide non seulement à résoudre les problèmes d'élasticité, mais également à un certain nombre d'autres pathologies.

• Pousser est un exercice similaire à la selle. Une autre analogie est l'étape de l'accouchement, dans laquelle les sensations sont assez similaires.
• Il est nécessaire de pousser de 5 à 7 secondes, puis de se reposer pendant 2-3 secondes et de recommencer.
• Afin d'éviter des conséquences désagréables, il est conseillé de se vider avant de commencer l'exercice.

La poussée se fait avec une force moyenne, pendant laquelle la rétention des muscles doit être aussi longue que possible.

Lors de l'exécution du cours Kegel, il est important de donner la charge progressivement, en évitant le surmenage et en sautant des cours. Après avoir maîtrisé l'ensemble de la table, vous pouvez augmenter les approches jusqu'à 100-150 fois pour éviter de futurs problèmes avec les organes pelviens. Toutes les techniques doivent être utilisées avec une respiration profonde et calme.

Les muscles du plancher pelvien chez les femmes sont également bons pour se renforcer avec le yoga. Les asanas les plus efficaces sont considérés comme un ensemble de pinces internes et de verrous "Bandja".

Jouets vaginaux et vaginaux

Wumbling vise à renforcer les muscles internes du vagin. Le principal avantage est la stimulation rapide de la circulation sanguine et de l'oxygénation des tissus. En outre, les complexes contrôlés par le vagin normalisent les niveaux hormonaux et améliorent la microflore naturelle des parois muqueuses.

Description détaillée de chaque exercice:

• Souffle... Disposition psychologique à d'autres performances en trouvant une fréquence respiratoire spéciale. Pour ce faire, allongez-vous sur le dos, après quoi - un par un, détendez les membres, soulageant le stress négatif.
• Miction retardée... Les médecins recommandent d'effectuer la technique pas plus de 10 fois par jour avec des pauses allant jusqu'à 5 secondes. Cela exerce une stimulation significative sur les parois internes du vagin.
• Développement musculaire spongieux... Il est situé sous le clitoris, pour se réchauffer, il est nécessaire de le soulever légèrement sur une courte distance et de le maintenir pendant 3-5 secondes. Dans un premier temps, des difficultés peuvent survenir lors de la mise en œuvre. Il est recommandé d'augmenter encore l'intensité.
• Travailler avec l'anus... Il consiste en une forte tension de l'anneau sphinctérien externe, suivie d'une relaxation. D'autres actions consistent à alterner la rétraction et la relaxation de l'anus.
• Pont... Il est confortable de s'allonger sur le dos et de soulever son bassin. Concentrez-vous sur la respiration et tenez-vous dans une position similaire pendant 30 secondes à 1 minute. Répétez jusqu'à 5 fois.

Pour tirer le meilleur parti des exercices ci-dessus, vous pouvez utiliser des dispositifs d'entraînement vaginaux spéciaux. Il y en a beaucoup: des balles avec un poids supplémentaire aux jouets en forme de cône.

Les plus utilisés sont les boules vaginales et les œufs qui tremblent, qui sont faits de vrai jade. On pense que ce minéral a un effet bénéfique sur la santé interne d'une personne. De plus, les balles peuvent être utilisées comme poids dans l'exercice traditionnel.

Pour charger les muscles du vagin à l'aide de balles spéciales, vous devez:

1. Lubrifiez-les avec de la graisse ou de l'huile. Il est préférable d'utiliser des produits d'hygiène pour éviter des complications supplémentaires.
2. Placez-le dans le vagin en le tenant légèrement avec votre main.
3. Gardez les corps étrangers à l'intérieur du vagin aussi longtemps que possible. Il est important de ne pas s'asseoir ou de s'allonger, mais de s'engager dans une activité vigoureuse - marcher ou courir. À des niveaux plus avancés, vous pouvez même sauter ou attacher un poids supplémentaire au ballon.

Une autre sous-espèce du simulateur est un dispositif de pompe spécial. Dans ce cas, il est nécessaire d'insérer la pompe dans le vagin, puis de la gonfler avec une poignée spéciale. Ensuite, essayez de le dégonfler en utilisant les parois internes de l'organe.

Les muscles du plancher pelvien doivent être constamment renforcés, ce qui réduira un certain nombre de complications graves pour tout le système reproducteur d'une femme. Les exercices d'activation du corset musculaire doivent faire l'objet d'une attention particulière pour les femmes enceintes et les femmes de plus de 30 ans. Avec un début de prévention opportun, les maladies n'auront aucune chance.

Conception de l'article: Lozinsky Oleg

Vidéo sur les muscles du plancher pelvien chez la femme

Moyens de renforcer les muscles du plancher pelvien chez la femme:

Les organes pelviens chez la femme jouent un rôle important dans la structure de ses organes internes. Cela est largement dû à la présence dans la cavité pelvienne des principaux organes génitaux féminins, qui ont un lien anatomique étroit avec d'autres structures. Lorsque des maladies apparaissent, elles peuvent changer le tableau clinique.

Ceci est la dernière section du tube digestif. Cet organe est situé dans la région pelvienne, les fibres neuromusculaires et vasculaires sont situées à proximité. Devant le rectum se trouvent l'utérus et les ovaires.

En raison d'un emplacement aussi proche, en cas de problèmes liés au rectum ou à l'utérus, les uns les autres peuvent être imités, ce qui complique parfois le tableau clinique.

Structure du rectum:

Le rectum en tant qu'organe a peu de fonctions, parmi lesquelles la principale est l'élimination des matières fécales du corps dans l'environnement:

1. Les produits du traitement des nutriments après avoir traversé les sections sus-jacentes du gros intestin s'accumulent dans la section ampullaire du rectum.
2. Après l'accumulation de la quantité requise de matières fécales, une irritation réflexe de l'organe se produit dans la création d'un réflexe de vidange.

Vessie

C'est un organe musculaire qui a une formation sacculaire à l'état vide, et lorsqu'il est rempli, il ressemble à une balle. Le volume de l'organe peut être différent, en fonction du degré de remplissage, de la charge en eau, ainsi que de la fréquence de vidange et de certains problèmes de santé.

En moyenne, le volume de la vessie se situe à moins de 200 ml, lorsque le réflexe de miction apparaît, le volume peut atteindre 800 ml. Dans des conditions pathologiques, l'étirement de l'organe est autorisé, avec la création d'un volume de 1500 ml.

Il se compose de trois éléments, qui sont les membranes de l'organe:

1. C'est la couche séreuse qui recouvre l'extérieur de l'organe et le degré de couverture dépend du remplissage.
2. La couche musculaire, qui est constituée de fibres musculaires multidirectionnelles qui assurent l'élimination complète de l'urine de l'organe.
3. La membrane muqueuse, qui est expulsée par l'organe de l'intérieur, empêchant ainsi l'irritation urinaire des structures.

Autres composants de l'orgue et leur travail:

1. Deux uretères s'écoulent dans l'organe, qui relient les reins et. L'urine secondaire les traverse, qui s'accumule dans l'organe et est ensuite éliminée à l'extérieur.
2. L'urètre quitte également l'organe. C'est grâce à lui que l'urine est éliminée dans l'environnement. Chez la femme, l'urètre présente certaines caractéristiques par rapport à l'homme. Cela est largement dû aux caractéristiques structurelles des organes pelviens, ainsi que des organes génitaux. Dans le corps féminin, il est plus large et plus court.
3. Au fur et à mesure que l'organe se remplit, un déplacement progressif de l'utérus se produit par rapport à son emplacement physiologique. S'il est situé typiquement, penché en avant, alors lorsque la vessie est pleine, il a tendance à se redresser.
4. Devant la vessie se trouve l'articulation pubienne, qui est une structure osseuse, et derrière l'utérus. Les boucles intestinales peuvent être situées sur les côtés. Ci-dessous se trouve le diaphragme urogénital.

La fonction principale de la vessie est de créer un réservoir qui permet à l'urine de s'accumuler dans sa cavité, l'empêchant d'être constamment expulsée dans l'environnement. Il élimine également l'urine du corps.

Utérus

C'est l'un des principaux organes situés dans la région pelvienne d'une femme. Il apparaît chez les filles dès la naissance, atteignant sa taille requise au moment de la puberté. Ses dimensions sont petites, les paramètres moyens sont d'environ 3-4-5 cm.

Cependant, ils peuvent varier considérablement, en fonction des performances de la fonction de reproduction. Si une femme a des antécédents d'un grand nombre de naissances, la grande taille de l'utérus sera considérée comme physiologique.

• L'organe est extérieurement en forme de poire.
• Sur les côtés dans les sections supérieures en s'écartent, et dans la partie inférieure, la cavité utérine est reliée au vagin et à l'environnement par l'un des sites les plus importants -.
• L'organe est majoritairement musclé:
  • À l'extérieur, il est recouvert d'une membrane séreuse, remplissant dans une certaine mesure une fonction de protection.
  • La coquille moyenne est constituée des muscles. Ils ont également une direction différente, grâce à laquelle une augmentation significative de la taille de l'organe pendant la grossesse est assurée, avec une diminution ultérieure.
  • La couche interne est l'endomètre. Il vous permet d'effectuer l'une des fonctions principales - porter le fœtus. Cet élément structurel de l'organe dépend des hormones. C'est pourquoi la pathologie du système endocrinien se reflète dans le fonctionnement de l'utérus.

La fonction principale de l'utérus est la reproduction - naissance d'enfants.

Col de l'utérus

C'est l'un des principaux éléments des organes pelviens, c'est cet organe qui est la division entre les organes génitaux internes et externes.

C'est un anneau musculaire qui remplit de nombreuses fonctions:

• Parmi eux, le plus important est d'empêcher l'infection de pénétrer dans la cavité pelvienne,
• Accouchement,
• Pénétration du sperme du vagin dans la cavité utérine.

Il comporte plusieurs éléments constitutifs:

1. Ouverture du pharynx externe dans la cavité vaginale,
2. Le canal cervical, qui est la structure à travers laquelle se déroule l'accouchement, ainsi que la pénétration d'infection ou de sperme.
3. Et le pharynx externe s'ouvre dans la cavité utérine.

Le col de l'utérus est un élément important des organes pelviens, car dans cette zone, il y a une collision de deux épithéliums importants sur le plan fonctionnel et anatomique. Il est plat cylindrique et multicouche.

Vagin

Cet organe lié aux organes génitaux externes est la connexion avec les organes génitaux internes situés dans le petit bassin. C'est un tube musculaire qui remplit plusieurs fonctions à la fois.

Sa structure est assez simple, elle passe de la vulve au col de l'utérus - la dernière section des organes génitaux externes.

Il a également plusieurs coques dans sa structure:

• La membrane musculaire est fonctionnellement assez importante, car l'état sexuel et la naissance d'un enfant dépendront de son état.
• La membrane muqueuse joue l'un des rôles principaux; elle contient des bactéries qui forment la microflore de la plupart des organes génitaux.

Le vagin est l'élément le plus important dans la mise en œuvre de la fonction sexuelle, l'état de l'appareil musculaire joue un rôle important. De plus, la fonction de procréation est assurée, le vagin assure l'avancement du fœtus vers le monde extérieur.

Les ovaires

C'est l'un des organes endocriniens les plus importants du système reproducteur de la femme, considérez ses fonctions et sa structure:

1. C'est une petite formation composée de rudiments de cellules germinales. Cet organe apparaît même avant la naissance de la fille, par conséquent, l'approvisionnement en œufs se forme même avant la naissance. Par conséquent, il est si important de ne pas être influencé par des facteurs nocifs conduisant à la mort possible de l'appareil cellulaire.
2. Sont situés dans un petit bassin, mais contrairement à d'autres organes du petit bassin, leur emplacement peut être assez variable, et cela est en grande partie dû aux particularités de leur structure.
3. Alors les ovaires sont dans les limbes, leur emplacement à côté de l'utérus est assuré par l'appareil ligamentaire, qui les relie à l'utérus et aux trompes de Fallope. En raison de la fibrine des trompes de Fallope, un contact étroit avec les ovaires est assuré.
4. Au cours de chaque cycle menstruel, plusieurs follicules se forment à la fois., dont une seule ou peut-être quelques-unes deviennent des cellules germinales à part entière.
5. C'est grâce à ces organes du petit bassin que la mise en œuvre de la fonction sexuelle est assurée, car dans les ovaires, il est fourni dans le seul endroit où la maturation des cellules sexuelles féminines est possible.
6. Selon les maladies précédentes, la localisation des ovaires peut être atypique., cela est dû au développement du processus adhésif.

Les trompes de Fallope

Leur structure est assez simple:

• Ce sont des structures tubulaires recouvertes d'une membrane séreuse à l'extérieur,
• Dans la membrane médiane des trompes de Fallope, l'appareil musculaire est représenté, qui a de fines fibres de muscles lisses.
• De l'intérieur, les trompes de Fallope sont recouvertes d'une membrane muqueuse.
• Ils s'éloignent de la cavité utérine, avec laquelle ils ont une communication directe, et se terminent dans la région ovarienne.
• Leurs sections terminales sont des excroissances - des fimbriae, qui, en raison de leur structure, effectuent des mouvements chaotiques qui facilitent le passage de l'ovule au sperme.
• Les trompes de Fallope dans le petit bassin ont un lien étroit avec divers ligaments, le principal pour les ovaires est le ligament rond et propre de l'utérus.

Les processus inflammatoires ont un effet très fort sur l'état des trompes de Fallope, conduisant à leur soudure. C'est ce moment qui conduit au développement d'une grossesse extra-utérine.

Anomalies dans la structure des organes pelviens

Les organes génitaux d'une femme surviennent au stade du développement intra-utérin. Et la fonction de reproduction ultérieure dépend en grande partie de l'impact des facteurs nocifs sur le déroulement de la grossesse.

Parmi les pathologies du développement des organes pelviens peuvent survenir:

• Pathologies associées à l'absence totale d'organe, cela peut être comme une agénésie des ovaires, des trompes de Fallope, de l'utérus, du vagin, etc. Souvent, de telles anomalies peuvent être combinées entre elles.
• Les défauts les plus courants sont des pathologies de la structure des organes, car les pathologies des formes de l'utérus sont largement décrites dans la littérature. Il peut s'agir d'un doublement d'un organe interne donné, complet ou non. Les changements de forme les plus souvent détectés sont des formes de doublage comme une selle ou un utérus en forme de fer à cheval.

Dans de nombreux cas, la fonction reproductrice peut être réalisée, même avec des anomalies dans la structure de ces organes du petit bassin. Le plus difficile est de résoudre le problème de la violation de l'absence totale d'organe, dans laquelle la fécondation et la gestation sont impossibles même avec l'aide de technologies de reproduction assistée.

Les défauts sont révélés principalement à l'adolescence, lorsque le travail actif du système reproducteur commence.

Muscles pelviens

Les muscles du plancher pelvien sont des tissus musculaires striés. C'est pourquoi, sous l'influence de la volonté et de la tension, ils se prêtent à l'entraînement, contrairement aux fibres musculaires lisses.

Vous pouvez les presser à l'aide du désir de la femme pendant les rapports sexuels, ainsi que lors de l'exercice physique ou au repos.

Tous les muscles du plancher pelvien sont divisés en deux groupes principaux:

• Les muscles superficiels comprennent le muscle bulbeux-spongieux et le muscle sphincter de l'anus. Ces muscles compriment le canal vaginal ainsi que l'anus.
• Le muscle profond est le releveur de l'anus. Il a une division en plusieurs autres muscles, mais en même temps, il ne perd pas sa fonction fonctionnelle. Ce sont eux qui sont responsables du développement d'une maladie telle que le prolapsus des organes génitaux. Afin d'éviter cette condition, des exercices destinés à ce groupe doivent être effectués.

Muscles vaginaux

Ce sont des fibres musculaires lisses qui sont nécessaires pour maintenir le tonus de l'un des organes pelviens - le vagin. Ils ne peuvent pas être délibérément contrôlés, par conséquent, très souvent les femmes se plaignent du problème de l'état de leur tonus, etc.

La seule façon d'entraîner ces muscles est de modifier la pression intra-abdominale. Cela nécessite une augmentation et une diminution alternées de la pression intra-abdominale pour que l'implication secondaire des fibres musculaires lisses se produise.

Comment renforcer votre plancher pelvien et vos muscles vaginaux?

Tout tissu musculaire du corps humain nécessite un maintien régulier du tonus. Pour ce faire, un exercice régulier visant à entraîner les fibres musculaires est nécessaire.

Les muscles du plancher pelvien et du vagin nécessitent également un exercice régulier et une tonification. Cela est particulièrement vrai pour les femmes qui ont récemment donné naissance à un enfant naturellement. C'est après l'accouchement que les muscles du plancher pelvien et du vagin ont tendance à diminuer de tonus après une relaxation et des étirements forts.

Pour le moment, plusieurs règles sont requises concernant les exercices spéciaux. Ces séries d'exercices sont également appelées exercices de Kegel ou tremblements.

Gymnastique vacillante ou intime

Afin de maintenir un tonus musculaire normal et d'éviter le prolapsus et le prolapsus des organes pelviens, vous devez utiliser la gymnastique et effectuer des exercices selon le schéma:

• Allongez-vous sur le dos et détendez-vous. Les bras doivent être au niveau des coutures et les jambes doivent être pliées de manière à ce que les pieds soient écartés de la largeur des épaules.
• Le bassin doit être relevé et abaissé à la même vitesse au moins 40 fois. Les exercices doivent être effectués avec une courte pause.
• Lors de l'exercice suivant, la position doit rester la même, mais pour l'exécuter, il faudra une tension du sphincter et de tous les muscles intimes. Cet exercice doit être fait 10 fois.
• Lors de l'exercice suivant, vous devez forcer les muscles des hanches et des fesses, tandis que les pieds doivent être placés côte à côte. L'exercice nécessite 25 fois.
• Vous pouvez effectuer de tels exercices à l'aide d'outils spécialisés visant à améliorer l'étude des fibres musculaires.

Maladies des organes pelviens chez la femme

Le tableau ci-dessous répertorie certaines des principales pathologies rencontrées parmi les organes pelviens.

Diagnostique

Afin d'identifier la pathologie des organes pelviens, vous devez d'abord consulter un médecin.

En cas de dommages aux organes génitaux, un gynécologue peut résoudre le problème:

La prévention

Dans de nombreux cas, afin d'éviter les complications des organes pelviens, des mesures préventives doivent être suivies, qui consistent en plusieurs règles pour changer de mode de vie.

Parmi eux, il convient de souligner:

Le périnée s'appelle le tissu mou situé à la sortie du petit bassin. En face, le bord de cette zone est le bord inférieur de l'articulation pubienne, derrière - le sommet du coccyx, sur les côtés - les tubercules ischiatiques. Les muscles du périnée forment le plancher pelvien et jouent un rôle important pour assurer la position physiologiquement correcte des organes reproducteurs féminins. Les muscles du plancher pelvien sont recouverts de membranes spéciales - fascia. Les muscles du périnée entourent l'urètre, le vagin et le rectum. Une diminution du tonus des muscles du plancher pelvien peut être l'une des raisons du développement de l'incontinence urinaire.

Couches musculaires

Trois couches de muscles périnéaux sont classiquement distinguées.

Première couche... Les muscles suivants sont situés directement sous la peau et le fascia superficiel:

• spongieux-bulbeux;
• surface transversale;
• ischiocavernous.

Leurs tendons sont connectés dans la ligne médiane au centre correspondant du périnée, également appelé corps périnéal. Le muscle sciatique-caverneux part de l'ischion et recouvre la peau du clitoris. Le muscle spongieux-bulbeux est situé dans la zone du bulbe du vestibule du vagin (il s'agit d'une formation anatomique située à la base des grandes lèvres et des petites lèvres) et pénètre dans le centre tendineux du périnée. Le muscle transverse superficiel passe du tubercule sciatique au corps périnéal.

Deuxième couche... Sous les muscles superficiels se trouve le diaphragme urogénital, qui agit comme un dispositif de verrouillage pour le vagin et l'urètre. Cette formation anatomique est un fascia fusionné étiré entre les os pubiens, ainsi que le muscle transverse profond qu'ils contiennent. Ce dernier part du bord inférieur de l'articulation pubienne et pénètre dans le centre tendineux du vagin. Le sphincter rectal est situé dans la région anale. Ses muscles sont situés autour de ce segment terminal du tube digestif et pénètrent dans le corps périnéal.

Troisième couche... Le plus profond du périnée est le muscle qui soulève l'anus et renforce la paroi arrière du vagin. C'est la troisième couche de la musculature qui joue un rôle de premier plan dans le maintien des organes pelviens. Le muscle qui soulève l'anus se compose des trois parties suivantes.

1. Le muscle pubococcygien.Il recouvre la fente génitale ainsi que les organes qui la traversent.
2. Le muscle iliococcygien.Il est situé au milieu du muscle qui soulève l'anus.
3. Muscle sciatico-coccygien.Il forme l'arrière du dôme musculaire.

Les bases de tous les muscles de l'avant sont attachées à la branche horizontale de l'os pubien et à l'articulation pubienne (sa surface interne). De l'arrière, ils sont fixés à l'ischion, des côtés latéraux - à l'arc tendineux.

Le plancher pelvien est composé de trois couches de muscle recouvertes de fascia.

JE.La couche inférieure (externe) est constituée de muscles qui convergent vers le centre tendineux du périnée, la forme de l'emplacement de ces muscles ressemble à un huit, suspendu aux os pelviens.

Le muscle bulbeux-caverneux (m. Bulbocavernosus) saisit l'entrée du vagin, se fixe au centre du tendon et au clitoris: lorsqu'il est contracté, ce muscle comprime l'entrée vaginale.

Le muscle ischiocavernosus (m. Ischiocavernosus) part du tubercule ischiatique de la branche inférieure de l'ischion et est attaché au clitoris.

Le muscle transverse superficiel du périnée (m. Transversus perinei superficialis) part de la branche inférieure de l'ischion, se termine au centre tendineux du périnée.

Le sphincter externe de l'anus (m. Sphincter ani externus) est un muscle qui comprime l'extrémité du rectum. Des faisceaux musculaires profonds partent de l'apex du coccyx, s'enroulent autour de l'anus et se terminent au centre tendineux du périnée.

II.La couche intermédiaire - le diaphragme urogénital (diaphragma urogenitale) - occupe la moitié antérieure de la sortie pelvienne. Le diaphragme urogénital est une plaque triangulaire musculo-fasciale située sous la symphyse dans l'arcade pubienne. L'urètre et le vagin traversent cette plaque. Dans la partie antérieure du diaphragme urogénital, des faisceaux musculaires entourent l'urètre et forment son sphincter externe, dans la partie postérieure des faisceaux musculaires sont posés, allant transversalement aux tubercules ischiatiques. Cette partie du diaphragme urogénital est appelée muscle transverse profond du périnée (c'est-à-dire transversus perinei profundus).

III.La couche supérieure (interne) est appelée diaphragme pelvis. Le diaphragme pelvien est constitué d'un muscle apparié qui soulève l'anus (m. Levator ani). Les deux larges leviers de l'anus forment un dôme avec l'apex orienté vers le bas et attaché au rectum inférieur (légèrement au-dessus de l'anus).

La large base du dôme fait face vers le haut et est fixée à la surface interne des parois pelviennes. Dans la partie antérieure du diaphragme pelvien, entre les faisceaux musculaires qui soulèvent l'anus, il y a une fente située longitudinalement à travers laquelle l'urètre et le vagin (hiatus génitalis) sortent du bassin.