Les organes reproducteurs sont les organes responsables de la naissance d'une personne. Grâce à ces organes, le processus de fécondation et de gestation d'un enfant, ainsi que sa naissance, s'effectue. Les organes reproducteurs humains varient selon le sexe. C'est ce qu'on appelle le dimorphisme sexuel. Le système des organes reproducteurs féminins est beaucoup plus complexe que celui des hommes, puisque la femme assume la fonction la plus importante de porter et de donner naissance à un bébé.

La structure des organes reproducteurs féminins

Les organes du système reproducteur féminin ont la structure suivante :

• organes génitaux externes (pubis, grandes et petites lèvres, clitoris, vestibule du vagin, glandes de Bartholin) ;
• organes génitaux internes (vagin, ovaires, utérus, trompes de Fallope, col de l'utérus).

L'anatomie des organes reproducteurs féminins est très complexe et est entièrement dédiée à la fonction de procréation.

Organes reproducteurs féminins

Les organes reproducteurs féminins forment :

Échographie des organes reproducteurs

Échographie des organes reproducteurs - la manière la plus importante diagnostic de diverses maladies associées à la sphère sexuelle. C’est sûr, indolore, simple et nécessite une préparation minimale. L'échographie des organes pelviens est prescrite à des fins diagnostiques (y compris après un avortement et pendant la grossesse), ainsi que pour certaines interventions nécessitant un contrôle visuel. Les femmes peuvent subir une échographie des organes reproducteurs par voie transvaginale ou transabdominale. La première méthode est plus pratique car elle ne nécessite pas de remplir la vessie.

Toutes les méthodes de planification familiale, qu’elles visent à prévenir une grossesse ou à en assurer la survenue, reposent sur les informations dont nous disposons sur la capacité du corps à concevoir (fertilité). Les méthodes naturelles reposent sur la connaissance de signes physiologiques, permettant à un couple marié de déterminer la période pendant laquelle il doit s'abstenir de rapports sexuels s'il cherche à éviter une grossesse, ou avoir des rapports sexuels s'il souhaite une grossesse. Pour utiliser avec succès cette méthode, il est nécessaire de bien comprendre comment se déroule le processus de reproduction humaine et quels sont les signes de fertilité chez la femme.

Reproduction chez l'homme

Le processus de reproduction commence par la fécondation d’un ovule par un spermatozoïde. Une fois fécondé, l’ovule s’attache à la cavité utérine et commence à se développer.

Physiologie de la reproduction chez l'homme

Après avoir atteint la puberté, les testicules d'un homme commencent à produire des spermatozoïdes, un processus qui se poursuit tout au long de sa vie. Pendant les rapports sexuels, les spermatozoïdes contenus dans le liquide séminal se déplacent du pénis vers le tractus génital de la femme. Dans la plupart des cas, les spermatozoïdes restent viables pendant 24 à 120 heures. Des millions de spermatozoïdes sont éjaculés à la fois, mais pour que l'un d'entre eux atteigne l'ovule et que la fécondation ait lieu, un certain nombre de conditions sont nécessaires. Il est important de savoir si les spermatozoïdes sont capables de traverser l'appareil reproducteur de la femme jusqu'à l'ovule, si l'environnement liquide qu'ils contiennent est suffisamment favorable, à quelle vitesse les spermatozoïdes se déplacent, etc.

Physiologie de la reproduction chez la femme

La capacité du corps féminin à produire un ovule et la possibilité de grossesse changent de manière cyclique chaque jour. Le premier jour du cycle est considéré comme le premier jour des règles.

Au début de chaque cycle, de petites structures appelées follicules mûrissent dans les ovaires de la femme. Les follicules produisent l’œstrogène, une hormone sexuelle féminine. Sous l'influence de l'accumulation d'œstrogènes dans le corps, les glandes situées dans le col de l'utérus (la partie inférieure de l'utérus qui descend dans le vagin) sécrètent un lubrifiant muqueux fin et visqueux, parfois appelé mucus fertile, qu'une femme sent généralement sur ses organes génitaux plusieurs fois. jours avant l'ovulation. Lorsque les niveaux d’œstrogènes atteignent un maximum, un ou parfois plusieurs follicules se rompent, libérant l’ovule. La durée de vie d'un œuf est très courte : généralement environ 12 heures, rarement plus d'une journée. L'ovule passe dans l'une des trompes de Fallope et pénètre dans l'utérus. Si, au moment du passage de l'ovule dans la trompe de Fallope, il y a des spermatozoïdes sains dans cette dernière, l'un d'eux peut féconder l'ovule. Sous l'influence de l'augmentation des niveaux d'œstrogènes pendant la phase d'ovulation, le col devient plus mou, prend une position plus élevée dans le vagin, s'hydrate et s'ouvre. Pendant cette période, les femmes ressentent des douleurs abdominales basses et parfois des saignements ou des saignements (appelés saignements ovulatoires ou intermenstruels). Si l’ovule est fécondé, il continue son chemin vers l’utérus et se fixe à la paroi de sa cavité.

Après l’ovulation, le follicule qui libère l’ovule se transforme en corps jaune, qui sécrète des œstrogènes et de la progestérone. Si la fécondation a eu lieu, ces deux hormones maintiennent en place l’endomètre tapissant la cavité utérine, dans laquelle l’ovule fécondé est implanté. Sous l'influence de la progestérone, la glaire cervicale passe d'un lubrifiant humide à un environnement épais et collant, et une femme peut ressentir une sensation de sécheresse au niveau de la vulve. L'augmentation des niveaux de progestérone nécessite une augmentation de la température basale du corps (température corporelle au repos) d'au moins 0,2 °C. Si l’ovule n’est pas fécondé, il se désintègre et les niveaux d’œstrogène et de progestérone restent élevés pendant 10 à 16 jours, après quoi ils commencent à décliner. Une diminution du taux d'hormones dans le sang entraîne le rejet de la couche muqueuse de l'utérus et la menstruation survient. Le premier jour des règles est le premier jour d'une nouvelle cycle menstruel. En règle générale, le cycle d'une femme dure environ 28 à 30 jours, bien que dans certains cas, il puisse être plus ou moins long.

Ainsi, dans le cycle menstruel d’une femme, il y a trois phases : 1) une phase relativement stérile (stérilité précoce), qui commence simultanément avec la menstruation ; 2) la phase fertile, qui comprend le jour de l'ovulation et les jours immédiatement avant et après l'ovulation pendant lesquels les rapports sexuels peuvent conduire à une grossesse ; 3) phase infertile postovulatoire (tardive), qui commence après la fin de la phase fertile et dure jusqu'au début des règles.

Les concepts généraux liés au système reproducteur sont abordés dans l'article « » et les principales étapes du développement embryonnaire dans « ».

Système reproductif masculin

Organes du système reproducteur masculin : deux testicules (testicules), deux canaux déférents, deux vésicules séminales, prostate, pénis.

Le système reproducteur masculin est fonctionnellement connecté au système urinaire.

Testicule (testicule)- une glande sexuelle paire à sécrétion mixte, de forme ellipsoïdale, d'une longueur de 3 à 4 cm et d'une masse de 20 à 30 g, se trouve à l'extérieur du bassin dans une formation musculo-cutanée - scrotum.

❖ Fonctions des testicules :

■ exocrine - la formation de cellules germinales mâles - les spermatozoïdes, qui sont excrétés du corps par des conduits ;

■ intrasécrétoire - la formation d'hormones sexuelles (androgènes) qui pénètrent dans l'environnement interne de l'organisme et affectent la croissance des organes génitaux, le développement des caractères sexuels secondaires, le comportement sexuel et la maturation des spermatozoïdes.

Le testicule est constitué de 250 à 300 lobules en forme de cône séparés par de fines cloisons ; chaque lobule est constitué de 3 à 4 tubules séminifères alambiqués aveuglément fermés, de cellules glandulaires sécrétant des androgènes et de tissu conjonctif. Les parois des tubules sont formées d'épithélium spermatogène, dans lequel se développent les spermatozoïdes ; à mesure qu'ils mûrissent, ils pénètrent dans les tubules séminifères.

■ La position des testicules à l'extérieur de la cavité corporelle offre le régime de température optimal pour la maturation des spermatozoïdes – environ +33-35 °C.

■ Environ 1 500 spermatozoïdes sont produits dans chaque testicule en une seconde.

■ Les spermatozoïdes formés dans les testicules ne sont pas capables de se déplacer de manière indépendante ; ils acquièrent la capacité de mouvement actif sous l'influence des sécrétions vésicules séminales et prostate .

Adjacent au bord postérieur du testicule épididyme, dont le corps est un tube très alambiqué - canal épididymaire, - dans lequel se jettent les tubules efférents fusionnant les uns avec les autres, s'étendant à partir des lobules du testicule ; dans la queue de l'appendice, son conduit passe dans canal déférent . Le canal épididymaire est rempli de spermatozoïdes produits dans les testicules.

Canal déférent- un canal tubulaire apparié d'un diamètre d'environ 3 mm et d'une longueur allant jusqu'à 50 cm, utilisé pour le transport des spermatozoïdes ; part de l'épididyme, passe du scrotum jusqu'au cavité abdominale puis descend dans le bassin. La partie terminale du canal située près du fond de la vessie se dilate en ampoule et reçoit les canaux excréteurs des vésicules séminales. Le canal déférent pénètre ensuite dans la prostate et se jette dans l’urètre.

Vésicule séminale- une glande reproductrice mâle appariée aux parois fines et pliées, située dans la cavité corporelle derrière la vessie, plus près de sa base. Le canal de la vésicule séminale débouche dans l'ampoule (partie terminale) du canal déférent. Les vésicules séminales produisent une sécrétion liquide transparente et incolore d'une réaction légèrement alcaline, qui nourrit les spermatozoïdes.

Glande prostatique (prostate)- une glande reproductrice mâle impaire, située dans la cavité corporelle sous la vessie, ayant la forme d'une châtaigne et recouvrant la partie initiale de l'urètre ; se compose de parties sécrétoires et musculaires ; Le canal déférent passe également par cette glande. Les conduits de la prostate s'ouvrent dans l'ampoule (partie terminale) du canal déférent.

❖ Fonctions de la prostate :

■production d'une sécrétion qui favorise la maturation finale des spermatozoïdes et stimule leur motilité ;

■production prostaglandines (substances biologiquement actives à large spectre d'action) pénétrant dans le sperme et le sang, stimulant l'activité spermatogène des testicules et ayant un effet activateur sur les muscles lisses et le système nerveux central ;

■ la partie musculaire de la glande sert à injecter sa sécrétion dans l'urètre et joue également le rôle de sphincter de la vessie.

Le canal déférent, fusionnant avec les conduits des vésicules séminales et de la prostate, se jette dans urètre, qui est le canal urogénital commun et passe à l'intérieur pénis . De nombreux conduits de glandes productrices de mucus s'ouvrent dans l'urètre.

Pénis formé de deux corps caverneux et d'un corps spongieux, reliés entre eux par un tissu conjonctif dense et recouvert d'une peau facilement mobile. Les corps caverneux sont situés à l'arrière et sont attachés aux os pubiens. Leur structure est caractérisée par la présence de nombreuses cellules qui, lors d'une érection, se remplissent de sang, redressant le pénis et le rendant élastique. L'urètre longe le corps spongieux.

Sperme- une cellule reproductrice mâle mature qui possède un ensemble haploïde (unique) de chromosomes (23 chromosomes) et est capable de former un zygote lorsqu'elle est fusionnée avec un œuf femelle ; formé par la méiose (voir " ); se compose d'une tête courte, d'une partie médiane (cou) et d'une queue, qui assure le mouvement des spermatozoïdes dans l'environnement liquide du tractus génital.

■ La production de sperme commence pendant la puberté des garçons.

■ Une personne produit environ 200 millions de spermatozoïdes par jour.

■ Les spermatozoïdes humains conservent la capacité de féconder dans le tractus génital féminin pendant 3 jours maximum.

Liquide séminal- un mélange liquide de sécrétions des vésicules séminales et de la prostate ; est l'environnement dans lequel les spermatozoïdes se nourrissent et gagnent en mobilité pour se diriger vers l'ovule.

Sperme- un liquide constitué de liquide séminal Et spermatozoïdes ; sécrétée par l'urètre masculin pendant éjaculation .

Normalement, 1 cm 3 de spermatozoïdes contient jusqu'à 60 millions de spermatozoïdes.

Éjaculation- éruption de spermatozoïdes chez l'homme lors d'un rapport sexuel ou d'une émission ; fournit le principal objectif biologique de l’activité sexuelle ; est un acte réflexe.

Rêve humide- l'éjaculation involontaire qui survient chez les garçons pendant la puberté ; survient le plus souvent pendant le sommeil, généralement 1 à 3 fois par mois.

Le système de reproduction féminin

Organes du système reproducteur féminin : deux ovaires, deux trompes de Fallope (oviductes), l'utérus, le vagin (organes génitaux internes de la femme), les petites et grandes lèvres (recouvrent le vagin), le clitoris, l'hymen (organes génitaux externes de la femme).

■ Le système reproducteur féminin est fonctionnellement connecté au système urinaire.

Ovaires — double les gonades femelles sont ellipsoïdales, mesurent 3 à 5 cm de long et pèsent 5 à 8 g ; situé dans la cavité abdominale, dans la région pelvienne, des deux côtés de l'utérus. Ils ont une surface inégale et sont recouverts d'un épithélium cubique monocouche, sous lequel se trouve une couche du cortex, et au centre se trouve une couche de moelle, pénétrée par les vaisseaux sanguins et lymphatiques.

❖ Fonctions des ovaires :

■ exocrine - formation et maturation des cellules germinales femelles - œufs;

■intrasécrétoire - formation d'hormones sexuelles féminines ( œstrogène et progestérone ), pénétrant dans l'environnement interne du corps et affectant le développement des caractères sexuels secondaires, le comportement sexuel, la maturation des ovules, la grossesse, le travail et le fonctionnement de divers organes et systèmes du corps.

Le cortex de l'ovaire contient de nombreuses vésicules épithéliales - follicules, dont chacun contient un œuf à l'un ou l'autre stade de développement.

Les ovaires d'une fille nouveau-née en contiennent jusqu'à 40 000 (selon d'autres sources - jusqu'à 800 000) follicules primaires avec des précurseurs d'œufs immatures - ovocytes . Environ 95 % des follicules primaires meurent avant qu'une femme atteigne la puberté, et la plupart des autres meurent dans les décennies suivantes, et ce n'est que dans 400 à 500 follicules environ que les ovules se développent pleinement (mûrissent).

Utérin, ou trompes de Fallope- des tubes musculaires lisses appariés d'un diamètre de 5 mm et d'une longueur de 10 à 12 cm chacun avec un diamètre de lumière de 0,5 à 2 mm ; servir à déplacer les ovules dans l'utérus et les spermatozoïdes vers les ovules ; se produit également dans la trompe de Fallope fertilisation ovule avec sperme. Le début de la trompe de Fallope est situé près de l’ovaire et s’ouvre dans la cavité péritonéale entonnoir , qui est une extension du tube, bordée d'une frange et recouverte de nombreux cils, dont l'un des fils de la frange est soudé au bord de l'ovaire. L'autre extrémité du tube pénètre dans l'utérus à la frontière entre son fond (partie supérieure) et le corps. La surface interne de la trompe de Fallope est tapissée d'épithélium cilié, les vibrations des cils, ainsi que les contractions de la paroi musculaire, favorisent l'avancement de l'ovule dans l'utérus.

Utérus- un organe musculaire creux non apparié qui sert à renforcer, développer et porter le fœtus, ainsi qu'à le déplacer (expulser) du corps de la mère lors de l'accouchement. Situé dans la région pelvienne ; la forme est piriforme, proche du triangulaire, aplatie dans le sens antéropostérieur. Des coins supéro-latéraux de l'utérus s'étendent vers les côtés les trompes de Fallope.

La forme et la taille de l'utérus changent en fonction de l'état fonctionnel du corps (grossesse, etc.). Chez une femme non enceinte et nullipare, la longueur de l'utérus atteint 5 cm, le poids 50 g, la capacité 3-4 cm 3 ; chez les femmes qui ont accouché, ces valeurs sont 1,5 à 2 fois plus élevées.

La paroi de l'utérus est composée de trois couches. L'enveloppe externe est séreuse ; il est étroitement fusionné avec la couche musculaire, qui mesure 2 à 3 cm d'épaisseur et est constituée de fibres musculaires lisses entrelacées. Pendant la grossesse, de nouvelles fibres musculaires se forment. La coque interne est muqueuse ; il est riche en vaisseaux sanguins et est soumis à des changements cycliques associés à la maturation de l'œuf ; en l'absence de fécondation, il est rejeté ( menstruation ), puis grandit à nouveau.

L'utérus se termine en bas cou s'ouvrant dans le vagin. Les muscles les plus puissants se trouvent dans le cou sphincters (muscles circulaires) du corps humain, car ils doivent retenir le fœtus et le liquide amniotique (environ 7 à 8 kg au total) dans l'utérus jusqu'à la naissance de l'enfant.

Vagin- un tube musculaire extensible, aplati d'avant en arrière, d'environ 8 cm de long, reliant l'utérus aux organes génitaux externes et constituant le réceptacle séminal et le canal génital. L'entrée du vagin est située entre les plis cutanés - lèvres. Pour les filles, l'entrée est fermée avec un film de tissu conjonctif - hymen. En avant de l’entrée du vagin se trouve l’ouverture de l’urètre.

Fonctionnement du système reproducteur féminin

Œuf humain - une grande cellule reproductrice femelle ronde, incapable de mouvement indépendant, possédant un ensemble haploïde (unique) de chromosomes (23 chromosomes) et capable de former un zygote lorsqu'elle est fusionnée avec un spermatozoïde mâle ; contient des réserves de nutriments et de composés qui régulent les étapes du développement embryonnaire. Se développe (mûrit) progressivement dans les follicules des ovaires d’une femme.

■ L'œuf conserve la capacité de féconder pendant seulement 24 heures.

Ovulation. Chez une femme sexuellement mature, chaque mois de lune sous l'influence des hormones hypophysaires gonadotrophines l'un des follicules mûrit. Tout d'abord, ce follicule fait saillie à la surface de l'ovaire, puis sa paroi externe s'amincit et éclate au bout de 2 semaines, ce qui fait qu'un ovule mature quitte le follicule dans la cavité abdominale - que se passe-t-il ? ovulation .

■ Habituellement, l'ovulation se produit alternativement - d'abord dans l'ovaire droit puis dans l'ovaire gauche.

■ Le moment de l'ovulation s'accompagne d'une augmentation de la température dans le rectum de 0,5 °C.

L'ovule libéré du follicule pénètre dans la trompe de Fallope par l'entonnoir frangé. Dans la trompe de Fallope, se produit la maturation finale de l'ovule, qui se déplace lentement (sur 7 jours) vers l'utérus en raison des contractions des muscles lisses de l'oviducte et des mouvements de l'épithélium cilié.

■ Si la fécondation de l'ovule ne se produit pas, celui-ci pénètre dans la cavité utérine et est détruit.

La cavité du follicule rompu est remplie de cellules contenant une substance grasse jaune, formant corps jaune .

Corps jaune- glande endocrine temporaire qui produit des hormones progestérone , préparant la muqueuse utérine à l'attachement d'un embryon en développement (pour la grossesse) et retardant le développement d'autres follicules. Si la fécondation de l'ovule ne se produit pas, le corps jaune cesse de sécréter de la progestérone 13 à 14 jours après l'ovulation et se résorbe.

En l'absence de progestérone, la muqueuse utérine, qui s'est développée sous son influence, est arrachée du corps de l'utérus (en même temps, des vaisseaux sanguins assez gros éclatent) - commence menstruation .

Menstruation- saignements vaginaux associés à la libération de muqueuse utérine rejetée ; dure 2 à 5 jours.

■ Si l'ovule est fécondé, la menstruation n'a pas lieu.

- un processus périodiquement répété dont les étapes sont : la maturation folliculaire, l'ovulation, la formation du corps jaune, la sécrétion de l'hormone progestérone par le corps jaune, l'arrêt de la sécrétion hormonale et le rejet de la muqueuse utérine.

■ La durée moyenne du cycle menstruel est de 28 jours (peut varier de 21 à 35 jours).

■ Une femme peut concevoir 13 fois par an.

- le processus de fusion d'un ovule et d'un spermatozoïde, à la suite duquel leurs noyaux haploïdes fusionnent, les ensembles chromosomiques des cellules parentales sont combinés et la formation zygote - une cellule dotée d'un noyau diploïde, qui se développe ensuite (dans un premier temps par fragmentation) en un nouvel organisme.

■ Chez l'homme, la fécondation a normalement lieu dans le tiers supérieur de l'oviducte.

■ La fécondation est possible au plus tard 24 heures (idéalement 12 heures) après l'ovulation.

Une fois dans le réceptacle séminal (vagin), les spermatozoïdes pénètrent d'abord dans l'utérus, puis après quelques heures, en petites quantités, dans les trompes de Fallope, à travers lesquelles ils se dirigent lentement vers l'entonnoir.

S'il y a un ovule dans le tube, les spermatozoïdes l'entourent et leur tête entre en contact avec leurs membranes. Dans ce cas, les spermatozoïdes sécrètent une enzyme qui augmente la perméabilité des membranes de l'ovule. Mais dès qu'un spermatozoïde pénètre dans le cytoplasme de l'ovule, une membrane se forme autour de lui, empêchant la pénétration d'autres spermatozoïdes (c'est-à-dire qu'un seul spermatozoïde fusionne avec l'ovule). Le noyau du spermatozoïde fusionne avec le noyau de l'ovule - fertilisation .

Oeuf fécondé ( zygote ) se déplace lentement le long de la trompe de Fallope jusqu'à l'utérus, devenant progressivement multicellulaire (plusieurs centaines de cellules) par fragmentation embryon , qui pénètre dans l'utérus 4 à 6 jours après la fécondation.

Sexe de l'enfant.Étant donné que tous les ovules (gamètes femelles) n'ont qu'un chromosome X parmi les chromosomes sexuels et que les spermatozoïdes (gamètes mâles) peuvent contenir un chromosome X ou Y, le sexe de l'enfant dépend du chromosome sexuel du père, X ou Y. il hérite : s'il y a deux chromosomes X dans le zygote, une fille naîtra, si XY - un garçon.

❖ Éducation des jumeaux.

■ Jumeaux fraternels. Si deux ovules ou plus se forment pendant l'ovulation, alors pendant la fécondation, deux embryons ou plus se forment et, à la naissance, des jumeaux fraternels apparaissent, ayant des génotypes différents et non similaires les uns aux autres.

■ Jumeaux identiques se forment lorsqu'un zygote se divise en deux ou plusieurs cellules distinctes, dont chacune se développe en un organisme distinct. Ces jumeaux ont le même génotype et sont très similaires ; toutes les différences entre eux sont dues uniquement à l'influence de l'environnement extérieur.

Grossesse

Grossesse- l'état d'une femme dans l'utérus de laquelle se développe un fœtus - enfant à naître; la grossesse s’accompagne de nombreux changements complexes et de processus physiologiques particuliers se produisant dans le corps d’une femme et associés au port d’un embryon.

Signes du stade initial de la grossesse : arrêt des règles, gonflement des glandes mammaires, mictions fréquentes, somnolence, modification du goût ; apparition possible de taches sur la peau, faiblesse, nausées et parfois vomissements (au bout de trois mois environ, ces phénomènes disparaissent généralement).

❖ Périodes de grossesse :

■germinal ou embryonnaire; dure deux mois - de la fécondation à la formation des rudiments de tous les organes, torse, tête, membres ;

■ fruit ou fœtal; dure du troisième mois de grossesse jusqu'à l'accouchement ; caractérisé par la croissance rapide du fœtus, la formation de ses organes et la préparation à sa libération dans le monde.

Une grossesse normale dure environ 270 jours (9 mois civils), mais cette période varie considérablement.

Embryon- un embryon d'un organisme aux premiers stades de développement, se développant dans le corps de la mère.

■ Souvent embryon nommer l'organisme au cours des 8 premières semaines de son développement intra-utérin ; à un stade ultérieur de développement avant la naissance, l’organisme est appelé fœtus.

Étapes de la période embryonnaire développement de l'embryon.

■ Fragmentation du zygote et formation d'une blastula ; se produit dans l'oviducte; dans ce cas, le zygote est successivement divisé en 2, 4, 8, etc. cellules (sans leur croissance) ; en conséquence, en 2-3 jours, il se forme morula - une boule multicellulaire dense sans cavité. Les cellules de Morula sont divisées en deux types : les petites cellules lumineuses externes ( trophoblaste ) et de grandes cellules sombres internes ( Embryoblaste ).

- La plupart des cellules trophoblaste avec une division ultérieure, il se détache de l'embryoblaste et des éléments extraembryonnaires se développent ensuite à partir d'eux - coques extérieures , entourant l'embryon et assurant sa protection contre les dommages, et placenta , assurant l'activité vitale de l'embryon.

— Embryoblaste en cours de broyage ultérieur, il se forme blastula - une bulle creuse fermée à paroi monocouche (voir "" "") ; à partir de la blastula se développe alors nouvel organisme .

Blasula formé à partir de la morula lorsqu'elle se déplace lentement le long de l'oviducte ; La blastula pénètre dans l'utérus environ le cinquième ou le sixième jour après la fécondation.

— introduction de l'embryon (sous la forme blastula et le trophoblaste environnant) dans la muqueuse utérine ; survient environ un à deux jours après l'entrée de l'embryon dans l'utérus (le septième jour après la fécondation).

Dès l'implantation, l'embryon commence à recevoir de la nutrition et de l'oxygène de la muqueuse utérine à l'aide des villosités trophoblastiques qui s'y développent.

■ Gastrulation- formation à partir d'une blastula monocouche (par division de ses cellules) d'abord d'un embryon à deux couches puis d'un embryon à trois couches - gastrula . Cette étape débute après l'implantation, au 7ème jour de grossesse. Cellules de gastrula progressivement différencié , c'est à dire. devenir différents dans leur composition et leur structure biochimiques. À la suite de la différenciation, chacune des couches cellulaires de la gastrula acquiert des propriétés spéciales caractéristiques uniquement des noirs, formant ce qu'on appelle Couche germinale , qui, au cours du développement ultérieur de l'embryon, se transforme en tissus, organes et systèmes complètement spécifiques.

— Extérieur couche germinale de la gastrula - ectoderme; ses dérivés remplissent principalement des fonctions tégumentaires et sensibles. A partir de l'ectoderme, l'épithélium de la peau se développe avec des glandes et des structures modifiées (cheveux, ongles), ainsi que le système nerveux et les organes sensoriels.

— Intérieur Couche germinale - endoderme ; ses dérivés remplissent les fonctions de nutrition et de respiration. L'endoderme donne naissance à l'intestin primaire, à partir duquel se forment ensuite la couverture épithéliale des organes digestifs et respiratoires, la notocorde, ainsi que le foie et le pancréas.

— Moyenne Couche germinale - mésoderme - se forme dès la 3ème semaine de gestation entre les feuilles externes et internes ; ses dérivés assurent des connexions entre les parties de l'embryon et remplissent également des fonctions motrices, de soutien et trophiques. Environ 70 à 75 % des tissus et organes se développent à partir du mésoderme : tissu conjonctif, peau elle-même, os du squelette, muscles, système circulatoire, organes hématopoïétiques, reins, organes génitaux.

■ Organogenèse— formation et développement des membres et des principaux systèmes organiques : nerveux, circulatoire, digestif, etc. ; commence à la 4ème semaine de grossesse et se poursuit jusqu'à l'accouchement. Au premier stade de l'organogenèse, l'embryon est très sensible aux maladies infectieuses et aux médicaments pris par la mère.

À la fin de la 8ème semaine de grossesse, l'embryon mesure environ 3 cm de long et acquiert les caractéristiques structurelles caractéristiques du corps humain. À ce stade, la période de développement embryonnaire se termine et la période fœtale commence à partir de la 9ème semaine.

■Formation d'organes provisoires extraembryonnaires assurer la croissance et le développement de l'embryon et du fœtus, - chorion, amnios, sac vitellin, allantoïde et placenta . Ce processus commence dès l'entrée de l'embryon dans l'utérus, se déroule parallèlement à la gastrulation et au stade embryonnaire de l'organogenèse et se termine après 12 semaines de grossesse.

Chorion(membrane villeuse) - la membrane externe primaire de l'embryon, recouverte de villosités ; commence à se former à partir des cellules trophoblastiques peu de temps après l’entrée de l’embryon dans l’utérus. Après implantation, le chorion est en contact direct avec la paroi de l'utérus.

Fonctions du chorion :

■ sécrétion d'enzymes par les villosités, à l'aide desquelles la membrane muqueuse de l'utérus est détruite et l'embryon est introduit (implanté) dans sa paroi ;

■ production par les villosités de certaines hormones nécessaires au déroulement normal de la grossesse ;

■ assurer au cours du premier mois de la grossesse le métabolisme entre les organismes de la mère et l'embryon en développement (nutrition et respiration de l'embryon et élimination des produits métaboliques inutiles) ;

■ participation à la formation de la partie fœtale placenta .

Amnios- la coque la plus proche du fruit, remplie liquide amniotique (liquide amniotique) . L'amnios se développe à partir des cellules de la couche interne du trophoblaste ; dans ce cas, il apparaît d’abord comme une petite bulle, qui grandit progressivement et entoure l’embryon d’un mince film translucide.

Fonctions de l'amnios et du liquide amniotique : fournir au fœtus le milieu aquatique nécessaire à sa survie et à sa libre circulation (natation) dans l'utérus ; protection du fœtus contre le contact avec d'autres membranes et les dommages mécaniques.

Le liquide amniotique contient un certain nombre de cellules rejetées par l'embryon. Ainsi, l'analyse de ce liquide, obtenue grâce à une ponction spéciale, permet de détecter la présence d'anomalies chromosomiques chez le fœtus.

Sac vitellin- un organe qui est un réservoir de nutriments (jaune) nécessaires à la survie de l'embryon étapes initiales développement. Il se forme à la suite de l'encrassement du jaune par les cellules des couches germinales.

Le sac vitellin de l’embryon humain joue un rôle de soutien, fournissant à l’embryon les nutriments stockés uniquement pendant les premières semaines de son développement. À la 4-5ème semaine de grossesse, les premières cellules sanguines et vaisseaux sanguins apparaissent sur les parois du sac vitellin et, à partir de la 7-8ème semaine de grossesse, il se transforme en un tube étroit qui sert de conducteur aux vaisseaux sanguins. au placenta et fait partie du cordon ombilical (cordon ombilical) .

Allantois- l'une des membranes embryonnaires à travers laquelle passent les vaisseaux sanguins jusqu'au chorion, assurant la respiration et la nutrition de l'embryon ; il sert également à collecter les produits métaboliques de l'embryon (principalement l'urine). Il se forme vers la fin du premier mois de grossesse, lorsque le chorion ne peut plus assurer le métabolisme entre l'embryon et le corps maternel. Cela commence par une excroissance en forme de doigt de la section postérieure du tube intestinal de l'embryon. Au cours du deuxième mois de grossesse, les vaisseaux de l'allantoïde se transforment en chorion, formant chorioallantoïde , qui participe alors à la formation de la majeure partie du fœtus placenta et le cordon ombilical. Aux stades ultérieurs du développement fœtal, la partie intraembryonnaire de l'allantoïde se transforme en vessie.

Placenta- un organe formé pendant la grossesse à partir des tissus des membranes recouvrant l'embryon (allantoïde et chorion) et des vaisseaux sanguins de la muqueuse utérine.

■ Le placenta commence à se former à la fin du premier mois de grossesse et après 8 semaines, il est capable de remplir pleinement toutes ses fonctions ; à partir de ce moment, le développement fœtal est associé à la nutrition via le placenta.

■ Extérieurement, le placenta ressemble à un disque fermement attaché à la muqueuse utérine ; au moment de la naissance, il atteint la taille d'une grande assiette.

Cordon ombilical (cordon ombilical)- un cordon élastique de tissu conjonctif de 50 à 60 cm de long et de 1,5 à 2 cm d'épaisseur, reliant la partie abdominale du fœtus au placenta et au corps de la mère ; formé par les plis du chorion, de l'allantoïde et du sac vitellin ; contient la veine ombilicale et deux artères ombilicales. La veine assure l'apport d'oxygène et de nutriments au fœtus, les artères transportent le sang jusqu'au placenta pour la purification et l'aération.

❖ Fonctions du placenta :

■ établir une connexion entre le corps de la mère et le fœtus lors du développement intra-utérin ;

■ veiller à ce que le fœtus reçoive du sang de la mère tous les nutriments nécessaires à son développement (oxygène, eau, glucides, protéines, graisses, hormones, vitamines, sels minéraux) et les anticorps ;

■ élimination du fœtus dans le sang de la mère des produits métaboliques formés au cours de la vie du fœtus (dioxyde de carbone, urée, acide urique, etc.) ;

■ disposition barrière placentaire;

■ la formation d'hormones (gonadotrophine chorionique, relaxine, hormone lactogène placentaire, etc.) qui affectent le fœtus et l'organisme de la mère et régulent le déroulement de la grossesse ; en particulier, à partir du quatrième mois de grossesse, le placenta commence à sécréter une hormone qui empêche le décollement de la muqueuse utérine.

Barrière placentaire. Mère et son fœtus - deux différent organisme, dont chacun n'est caractérisé que par ses propres caractéristiques biochimiques inhérentes (notamment la présence de certaines protéines). Le mélange du sang de la mère et du fœtus peut avoir de graves conséquences pour les deux. Par conséquent, les vaisseaux sanguins du fœtus et de la mère ne s'unissent nulle part, c'est-à-dire Il n'y a pas de flux sanguin direct entre la mère et le fœtus et, pendant la grossesse, le sang de la mère ne se mélange jamais à celui du fœtus. De plus, le placenta contrôle soigneusement le mouvement des substances de la partie maternelle du placenta vers la partie fœtale.

Mécanisme de transfert des nutriments au fœtus. Les nutriments ne pénètrent pas dans le sang fœtal directement à partir du sang de la mère par diffusion et osmose, mais subissent une chaîne de transformations biochimiques dans le placenta, catalysées par diverses enzymes présentes dans ses cellules. Certaines de ces enzymes catalysent la décomposition des nutriments maternels en un certain nombre de composés plus simples, tandis que d'autres aident à assembler à partir de ces composés les nutriments dont le fœtus a besoin, peuvent être absorbés par celui-ci et ne lui nuisent pas. Et ces nutriments, synthétisés dans le placenta, pénètrent dans le sang fœtal par diffusion et osmose.

Le développement du fœtus. Le fœtus passe par toutes les étapes du développement embryonnaire, semblables aux étapes de développement des vertébrés.

Au bout de trois mois, tous ses organes sont formés ; à quatre mois et demi, des battements cardiaques se font entendre, avec une fréquence 2 fois supérieure à la fréquence cardiaque de la mère ; à cinq mois, il pèse environ 500 g et possède un duvet et une queue poilus qui disparaissent ensuite. Au cinquième mois, la mère commence à ressentir les mouvements du fœtus, même si celui-ci commence à bouger un peu plus tôt. Vers le sixième mois, le fœtus prend l’apparence d’un enfant, mais avec des pattes courtes et une vertèbre arquée.

■ À la fin du septième mois de grossesse, la croissance fœtale est d'environ 35 cm et son poids est d'environ 1 300 g ; à ce stade, ses organes sont tellement développés que dans le cas naissance prématurée Vous pouvez sauver la vie d'un enfant grâce à des événements spéciaux.

■ Au cours des deux mois suivants, jusqu'à la naissance normale, le fœtus continue de mûrir, sa taille, son poids et sa force physique augmentent, des plis adipeux sous-cutanés se forment et les formes de son corps s'arrondissent ; il prend sa position définitive dans l'utérus avant la naissance (généralement tête en bas).

Les traits caractéristiques du développement embryonnaire humain (la présence de fentes branchiales, d'une queue et de poils dans l'embryon) indiquent l'origine commune de l'homme et de tous les accords.

❖ Recommandations pour les femmes enceintes :Être régulièrement (une fois toutes les deux semaines) observé par un gynécologue, recevoir une nutrition adéquate, en tenant compte du fait que le fœtus se développe dans son corps, passer beaucoup de temps au grand air, faire une gymnastique spéciale pour les femmes enceintes - exercices de respiration et des exercices pour détendre le corps, renforcer le dos et le diaphragme pelvien.

❖ Contre-indications pendant la grossesse :

■ ne portez pas de chaussures à talons hauts ;

■ ne mangez pas trop, ne vous laissez pas emporter par les aliments salés, fumés, marinés ou épicés ;

■ ne pas utiliser de médicaments sans prescription médicale ;

■ ne travaillez pas trop ;

■ exclure les sports intenses, notamment pendant la deuxième période de la grossesse ;

■ exclure le tabagisme et l'alcool (le tabagisme des mères peut entraîner un manque d'oxygène dans l'embryon et, par conséquent, une fausse couche ou la naissance d'un enfant de faible poids ; cela provoque aussi souvent des troubles du développement chez les enfants nés ; intoxication des parents pendant la conception peut entraîner diverses anomalies chez leurs enfants ; la consommation de boissons alcoolisées par les femmes enceintes provoque souvent des malformations et un retard mental chez leurs enfants).

Accouchement

Accouchement- un processus physiologique complexe d'expulsion du fœtus, de ses membranes, du placenta et du liquide amniotique de la cavité utérine de la mère après la fin de la grossesse.

2 à 3 semaines avant l’accouchement, le ventre d’une femme enceinte commence à s’affaisser ; dans ce cas, la partie présentant le fœtus (généralement la tête) est plaquée contre l'entrée du bassin.

Le premier travail d'une femme dure généralement de 9 à 14 heures, les suivants de 4 à 8 heures.

Le début du travail est stimulé par la libération d'une hormone par l'hypophyse ocytocine , provoquant douleurs à la naissance- des contractions périodiques des muscles utérins, qui deviennent de plus en plus fréquentes ;

■ ces contractions poussent le fœtus vers le col, qui se dilate sous la pression fœtale ;

■ dans ce cas, la membrane fœtale (amnios) se rompt et le liquide amniotique sort par le vagin ;

■ la poussée s'ajoute à des contractions intenses (contraction des muscles abdominaux et du diaphragme) ; sous l'action combinée des contractions et des poussées, le fœtus écarte les os du bassin (cela est possible grâce à l'affaiblissement des ligaments qui retiennent ces os qui se produit au moment de la naissance) et est poussé dans le petit bassin, puis dehors ;

■ lorsque la tête fœtale sort du vagin, le médecin aide à libérer le corps du bébé et élimine le mucus de sa bouche et de son nez ;

■ ensuite, le cordon ombilical reliant la mère à l'enfant est noué près de l'abdomen du nouveau-né puis coupé ;

■ comme le bébé n'est plus alimenté en oxygène par le placenta, du dioxyde de carbone s'accumule dans son sang, ce qui excite le centre respiratoire. Le nouveau-né pousse le premier cri, tandis que ses poumons se dilatent et qu'il commence à respirer par lui-même ;

■ environ 20 minutes après la naissance, le placenta se sépare de l'utérus et sort du vagin avec les restes des membranes fœtales (le poids du placenta né - le placenta - est d'environ 400 g).

Immédiatement après l'accouchement, les glandes mammaires de la femme produisent colostrum , qui après 2-3 jours est remplacé par du vrai, mature lait , contenant toutes les substances nécessaires à la croissance et au développement d'un enfant au cours des cinq premiers mois de sa vie, ainsi que des anticorps qui assurent une protection contre les maladies infectieuses.

L'allaitement provoque une contraction réflexe de l'utérus, de sorte que sa taille se rétablit progressivement.

Quelques semaines (parfois mois) après l'accouchement, la maturation des ovules dans les ovaires reprend et la femme redevient capable de concevoir un enfant.

Développement ultérieur du corps humain

Périodes d'ontogenèse postnatale (après la naissance) : nouveau-né, nourrisson, tout-petit, préscolaire, école, jeunesse, âge adulte, vieillesse, vieillesse et mort.

Période néonatale comprend les 10 premiers jours après la naissance ; elle se caractérise par l'imperfection de tous les systèmes organiques de l'enfant, l'absence de courbures vertébrales et réflexes conditionnés(les fonctions vitales du corps du nouveau-né sont assurées par des réflexes inconditionnés), un sommeil long (jusqu'à 21 heures) et le besoin d'être nourri avec le lait maternel.

Période mammaire- première année de vie. L'enfant grandit et se développe rapidement, dort plusieurs fois par jour. A la fin du 1er mois, le bébé tient sa tête, sa courbure cervicale de la colonne vertébrale se forme ; à 5 mois il peut s'asseoir, sa courbe thoracique de la colonne vertébrale se forme - cyphose ; à partir de 6-8 mois, les dents de lait de l'enfant éclatent, la courbe lombaire de la colonne vertébrale se forme - lordose , les premiers réflexes conditionnés apparaissent, il apprend à parler et à marcher. Le système immunitaire de l’enfant est encore sous-développé ; il reçoit des anticorps du lait de sa mère.

Période de crèche couvre 2-3 ans de vie. L'enfant maîtrise la parole, découvre le monde, son nombre de réflexes conditionnés augmente et la pensée se développe rapidement ; à ce moment, l'immunité passive acquise disparaît et le danger de maladies infectieuses « infantiles » (rougeole, scarlatine, oreillons, etc.) apparaît.

DANS préscolaire(4-6 ans) et l'école(7-16 ans) périodes un développement intensif du système nerveux se produit (à l'âge préscolaire et primaire - généralement par la communication avec les adultes et leur imitation pendant le jeu), la croissance du squelette ; les processus d'assimilation prévalent sur les processus de dissimilation, l'excitation prévaut sur l'inhibition, la puberté commence (voir ci-dessous), les caractères sexuels secondaires et le caractère individuel se forment.

■ La période de 2 à 4 ans est très importante pour le développement de la pensée et de l'activité motrice de l'enfant (exemple : les enfants « Mowgli » réinsérés dans la société avant l'âge de 3-4 ans se développent en personne normale, et ceux qui reviennent plus tard ne peuvent pas devenir des personnes à part entière).

■ À l'âge de l'école primaire, les enfants ne sont pas encore capables d'effectuer librement des mouvements complexes et précis. L’activité motrice est pleinement développée à l’âge de 18 ans.

Particularité du système cardio-vasculaire adolescent: la croissance de la lumière des vaisseaux sanguins est en retard sur la croissance du cœur. Ainsi, les adolescents peuvent présenter des troubles circulatoires (étourdissements, augmentation de la tension artérielle, troubles du rythme cardiaque, apparition de souffles cardiaques), et lors de l'entraînement, une surcharge du système cardiovasculaire n'est pas rare.

Accélération- accélération du développement mental et physique des enfants par rapport aux enfants des générations précédentes.

■ Possible raisons de l'accélération : meilleure nutrition (en termes de calories et de vitamines), exercice physique, augmentation Heures de jour(due à l'éclairage artificiel), l'hétérosis (augmentation du nombre de mariages interethniques), l'augmentation des niveaux de rayonnement et de CO 2 dans l'atmosphère.

Pendant adolescence(filles de 16 à 20 ans et garçons de 17 à 21 ans) la croissance et l'ossification du squelette sont terminées ; dès l'âge de 18 ans, des relations harmonieuses s'établissent entre le cortex et le sous-cortex du cerveau, adaptation sociale personne.

A partir de 21-22 ans ça commence âge mûr, qui à 56-60 ans est remplacé par âgé, et à partir de 75 ans - sénile.

Puberté

Âge de transition- l'une des étapes les plus importantes du processus de développement individuel d'une personne, au cours de laquelle se produit un développement intensif de son système nerveux, puberté et atteindre la maturité biologique de l'organisme.

L'âge de transition commence entre 9 et 11 ans et se caractérise par une restructuration brutale et profonde du fonctionnement de tous les systèmes du corps, des changements dans le psychisme et le comportement des adolescents (diminution des performances, variabilité et incohérence des émotions, sautes d'humeur fréquentes, excitabilité accrue, irritabilité, pleurs, conflits, souvent dureté voire agressivité, attitude critique à l'égard des conseils et des exigences des aînés, intolérance aux soins parentaux, désir prononcé d'indépendance, etc.) et développement du caractère ; C’est l’étape la plus importante dans le développement de la personnalité d’une personne.

Puberté est un complexe de processus physiologiques se produisant au cours longue période temps (8-9 ans), à la suite duquel se produit la formation finale des gonades, des organes génitaux et des caractères sexuels secondaires, et le corps atteint la maturité sexuelle, c'est-à-dire devient capable de reproduction sexuée.

■ Le début, la durée et l'intensité de la puberté dépendent des caractéristiques héréditaires individuelles de l'adolescent, de son état de santé, de son alimentation, de son climat, de ses conditions de vie domestiques et socio-économiques.

■ Une fois la puberté terminée, période de reproduction.

Schémas généraux de la puberté. La « force motrice » de la puberté est l’activité des glandes endocrines. Les hormones hypophysaires augmentent la croissance du corps et activent l’activité de la glande thyroïde, des glandes surrénales et des gonades. En conséquence, l'excitabilité du système nerveux autonome augmente, le désir sexuel apparaît, l'intérêt pour les représentants du sexe opposé, le fait de tomber amoureux et la formation progressive de caractéristiques sexuelles secondaires se produit.

❖Le principal critère de maturité physique-ossification du squelette.

❖ Puberté chez les filles :

■ durée de la période - de 8-9 à 16-17 ans ;

■ à partir de 8-9 ans - dépôt de tissu adipeux dans les glandes mammaires, sur les hanches, les fesses ; arrondi des formes du corps au niveau des hanches, du torse, ceinture d'épaule, seins;

■ à 10-11 ans - l'hypophyse commence à sécréter l'hormone folliculo-stimulante, qui provoque la croissance ovarienne et une augmentation de la synthèse des hormones sexuelles féminines ;

■ à 13-15 ans - croissance rapide du corps en longueur, augmentation de la taille des os du bassin, apparition de poils sur le pubis et aisselles; une augmentation de la taille de l'utérus, la maturation des premiers follicules dans les ovaires, le début des règles (voir p. 624) ; Le début des règles est considéré comme normal au plus tôt entre 11 et 12 ans et au plus tard entre 17 et 18 ans ; tandis que la première menstruation est irrégulière ; ils deviennent réguliers au bout de 2-3 ans ;

■ à 16-17 ans - la fin de la formation du squelette selon le type féminin ;

■ à 19-20 ans - la formation finale de la fonction menstruelle ; le début de la maturité anatomique et physiologique du corps, la préparation à la fonction de procréation.

Entre 45 et 55 ans, les femmes connaissent ménopause: Les cycles menstruels deviennent d'abord irréguliers, puis les règles s'arrêtent.

❖ Puberté chez les garçons :

■ durée de la période - de 10-11 à 19-20 ans ;

■ de 10 à 11 ans - croissance accrue du pénis et des testicules ;

■ à 12-13 ans - le début de la production d'hormones sexuelles mâles qui forment les caractères sexuels secondaires ; la forme du larynx change, les cordes vocales s'allongent et la voix se brise (la voix devient grave) ;

■ à 13-14 ans - la formation du squelette selon le type masculin : croissance intensive des os de la ceinture scapulaire, ralentissement de la croissance des os du bassin ; augmentation (sous l'influence des hormones sexuelles) de la sécrétion des glandes cutanées du visage et du dos (lorsqu'elles deviennent enflammées, de l'acné apparaît ; l'acné disparaît généralement à l'âge de 25 ans) ;

■ à 15-16 ans - l'apparition de poils sur le visage, les aisselles et le pubis ; production accrue de spermatozoïdes par les testicules ; l'apparition d'éruptions nocturnes involontaires de sperme - émissions (se produisent de 1 fois tous les 1,5 à 2 mois à 1 à 3 fois par mois ; grâce aux émissions, le corps est libéré de l'excès de liquide séminal et de la tension sexuelle).

Planification familiale

L'âge le plus favorable pour le mariage, la grossesse et la première naissance est de 19 à 22 ans, c'est-à-dire après avoir obtenu son diplôme scolaire, reçu une éducation et maîtrisé un métier.

Aucune maladie ou trouble ne résulte de l’abstinence sexuelle.

❖ Raisons du danger de l'activité sexuelle à l'adolescence et en début de grossesse(à 13-16 ans) :

■ vie sexuelle est une charge excessive pour le corps fragile d'un adolescent, inhibant son développement ;

■ il existe une forte probabilité d'occurrence maladies gynécologiques chez les filles;

■ les relations sexuelles occasionnelles ont un impact négatif sur la santé mentale d'un adolescent ;

■ une grossesse non désirée peut survenir, pour laquelle les filles décident souvent d'avorter ;

■ la grossesse chez les adolescentes s'accompagne généralement de complications ;

■ l'interruption artificielle de la première grossesse conduit souvent (dans environ 16 à 17 % des cas) à l'infertilité (chez les femmes qui ont accouché, les avortements peuvent entraîner un affaiblissement du travail et/ou la survenue d'une grossesse extra-utérine) ;

■ La mortalité néonatale en début de grossesse est significativement plus élevée que chez les femmes plus âgées. âge mûr.

Planification familiale- il s'agit d'une décision consciente, basée sur une analyse des conditions de vie existantes, des capacités financières et d'autres facteurs, d'un jeune mari et d'une jeune femme quant au nombre d'enfants qu'il devrait y avoir dans la famille et à la date approximative de leur naissance, ainsi qu'à la prise en compte mesures visant à prévenir les grossesses prématurées et non désirées.

La contraception- protection contre la grossesse.

Méthodes de contraception : chimique, mécanique, physiologique.

Méthodes chimiques de contraception :

■ pilules contraceptives , pris oralement ; ils contiennent de petites quantités d'hormones sexuelles synthétiques qui retardent la maturation de l'ovule ; la sélection des comprimés est effectuée par un gynécologue individuellement pour chaque femme ;

■ pâtes et comprimés inséré dans le vagin avant les rapports sexuels; ils contiennent des substances qui ont un effet néfaste sur les spermatozoïdes.

Méthodes mécaniques de contraception :

■ utilisation de moyens mécaniques (pour les femmes - spécial casquettes , par les hommes - préservatifs ), empêchant le contact des spermatozoïdes avec l’ovule d’une femme ;

■ utilisation de dispositifs intra-utérins spéciaux ( spirales ), fabriqués à partir de matériaux biologiquement inertes et n'interfèrent pas avec la fécondation, mais ne permettent pas à l'embryon de se renforcer dans la membrane muqueuse de l'utérus.

❖ Méthode physiologique de contraception : Sur la base d'une légère augmentation de la température corporelle, le moment de l'ovulation est déterminé et des moyens mécaniques de contraception sont utilisés au cours des 4 à 5 jours suivants. (Cette méthode n'est pas totalement fiable car en raison du stress, de la maladie, des médicaments, long voyage une femme peut ressentir des irrégularités dans son cycle menstruel et un changement dans le moment de l'ovulation.)

Maladies sexuellement transmissibles

Le principal danger de la promiscuité- forte probabilité de maladies infectieuses sexuellement transmissibles et affectant les organes génito-urinaires. Il n’existe pas d’immunité innée ou acquise contre ces maladies.

Trichomonase- une maladie accompagnée d'une inflammation de la membrane muqueuse des organes génitaux et conduisant à une diminution de l'activité des spermatozoïdes et, par conséquent, à l'infertilité. Son agent causal est le Trichomonas flagellé unicellulaire (en plus de sa propre pathogénicité, il est capable de transmettre d'autres micro-organismes pathogènes dans l'organisme).

Blennorragie: agent pathogène - Le gonocoque de Neisser. L'infection se produit exclusivement par contact sexuel. L'évolution de la maladie est différente chez les hommes et les femmes. La période d'incubation est de 3 à 5 jours à deux semaines. Une fois sur la muqueuse des voies urinaires masculines, le gonocoque se multiplie vigoureusement, provoquant une inflammation sévère, accompagnée d'un gonflement et d'un écoulement abondant de pus, de brûlures et de démangeaisons dans l'urètre antérieur et de douleurs en fin de miction. Chez les femmes, les symptômes de la maladie sont légers ou absents, cependant, sur la membrane muqueuse du vagin et de l'utérus, le gonocoque provoque des foyers d'inflammation typiques.

La période aiguë de la maladie dure 1 à 3 semaines, puis, avec un traitement insuffisant ou inapproprié, elle devient chronique, qui peut durer de nombreuses années, s'exacerbant périodiquement sous l'influence de facteurs provoquants (alcool, médicaments, certaines maladies infectieuses) ; Diverses complications sont possibles (prostatite, etc.)

La gonorrhée provoque des cicatrices dans la prostate chez l'homme et dans l'utérus et les trompes de Fallope chez la femme et peut conduire à l'infertilité.

La gonorrhée est traitée avec des antibiotiques.

Syphilis- une maladie infectieuse chronique, transmise principalement par contact sexuel (infection possible par des moyens domestiques - par l'hygiène personnelle et les articles ménagers, ainsi que la syphilis congénitale - infection intra-utérine du fœtus par le placenta, possible au cours des trois premières années de la maladie de la mère). L'agent causal de la syphilis est Treponema pallidum , extérieurement semblable à un petit serpent blanchâtre-transparent. Les tréponèmes se propagent dans le système lymphatique, se multiplient activement et sont transportés dans divers organes par la circulation sanguine, provoquant ainsi des dommages. Chez les patients non traités, la maladie prend un caractère à long terme, dans lequel on distingue les périodes d'incubation, primaire, secondaire et tertiaire.

Période d'incubation commence à partir du moment où le tréponème pénètre dans la membrane muqueuse des organes génitaux, se caractérise par une multiplication rapide de l'infection, l'absence de symptômes évidents de la maladie et dure en moyenne 20 à 35 jours.

Période primaire (syphilis primaire). Après 4 à 5 semaines, une érosion ou un chancre se forme sur le site d'introduction initiale de la bactérie - un ulcère rond indolore avec une surface rouge bleuâtre brillante et un compactage à la base. Après quelques jours supplémentaires, les ganglions lymphatiques les plus proches du chancre (généralement inguinaux) grossissent. À la fin de la période, qui dure 5 à 7 semaines, une faiblesse générale et une légère fièvre peuvent apparaître.

Période secondaire (syphilis secondaire) dure 3 à 4 ans et se caractérise par la propagation progressive du tréponème dans tout le corps. Au cours de cette période de la maladie, une éruption cutanée apparaît sur la peau et les muqueuses, des taches rondes rose pâle non squameuses et des pustules rondes et lisses rouge bleuâtre sur la peau du corps ; les pustules se transforment en ulcères ou se recouvrent d'une croûte, des signes d'intoxication sont observés : faiblesse générale, malaise, douleurs dans les muscles, les articulations et les os, une amygdalite syphilitique survient (différée par l'absence de processus inflammatoires aigus).

Période tertiaire (syphilis tertiaire) commence à la quatrième année de la maladie et, si elle n’est pas traitée, dure jusqu’au décès du patient. Elle se caractérise par une intensification de la lutte de l'organisme contre l'agent pathogène, le retrait du tréponème dans des foyers de résistance distincts (où il s'accumule dans d'énormes quantités), une évolution ondulante de la maladie avec des exacerbations peu fréquentes et des conditions latentes à long terme. Au cours de cette période, dans les endroits où les tréponèmes s'accumulent, de graves lésions tissulaires (« gomme ») se produisent progressivement : d'abord, un gonflement important se produit, qui est remplacé par une nécrose et une décomposition des tissus et l'apparition de cicatrices à leur place, défigurant l'apparence d'une personne. Les dommages aux cellules nerveuses et aux vaisseaux sanguins du cerveau entraînent des troubles de la parole, une perte de mémoire, la capacité de lire et d'écrire, etc. jusqu'à la démence complète.

Le traitement de la syphilis commence à l'hôpital, en prescrivant des antibiotiques et des préparations à base de bismuth. La durée du traitement peut être de 5 ans ou plus et, une fois terminé, le patient doit subir des examens de suivi pendant encore 5 ans.

Chez une personne infectée par le VIH, ce virus se retrouve dans le sang, le sperme, la salive, le lait maternel et le liquide lacrymal. Le VIH ne pénètre que dans les cellules qui ont un récepteur spécial sur leur membrane : les lymphocytes T, les macrophages et certaines cellules cérébrales. Un virus entré dans une cellule intègre ses gènes dans l'appareil génétique de la cellule. La présence de gènes viraux dans une cellule infectée peut ne pas affecter son activité vitale pendant une longue période, mais par la suite, une partie importante de ces cellules meurt.

Le SIDA se caractérise par la destruction du système immunitaire et par l'extrême susceptibilité qui en résulte à diverses infections (virales, bactériennes, etc.) et au cancer. Immatriculée officiellement pour la première fois en 1981 aux États-Unis ; actuellement distribué dans tous les pays du monde; le nombre de personnes infectées s'élève à des dizaines de millions de personnes.

Les sources d'infection sont une personne atteinte du SIDA ou un porteur asymptomatique du VIH. La transmission de la maladie se fait par voie sexuelle, par le placenta de la mère au fœtus, ainsi que par le sang du patient (par transfusion de sang et de ses préparations, utilisation d'instruments médicaux contaminés, etc.). Parmi les homosexuels et les toxicomanes, il y a surtout de nombreuses personnes infectées par le VIH.

Symptômes de la maladie : faiblesse générale, malaise, états fébriles prolongés non motivés, diarrhée constante ou épisodique, perte de poids, transpiration, gonflement des ganglions lymphatiques, plus tard - stomatite, suppuration cutanée, pneumonie à long terme, septicémie, etc.

Actuellement des moyens efficaces Il n’existe pas de remède complet contre le SIDA ; cependant, des schémas thérapeutiques ont été développés pour retarder le développement de cette maladie et améliorer quelque peu l'état des patients.

L'homme vit selon certaines lois de la nature. Étant une espèce biologique, il a également la capacité de prolonger sa lignée.

À cette fin, il existe un système spécial à l'intérieur du corps: le système reproducteur. Il est conçu de manière complexe pour recréer une copie biologique exacte d’un individu humain adulte. Le système reproducteur humain est étudié depuis très longtemps, car concevoir un enfant est un processus très délicat et complexe.

Parfois, nous rencontrons des couples qui aimeraient avoir des enfants, mais qui n'arrivent pas à tomber enceinte depuis plusieurs années. Cela est dû à une perturbation du fonctionnement de ce système reproducteur très humain. Il existe plusieurs raisons pour lesquelles les femmes et les hommes ont des problèmes de procréation. Essayons de les comprendre.

Qu'est-ce que la reproduction ?

Le système reproducteur humain est un ensemble d’organes et de processus du corps visant à la reproduction d’une espèce biologique. Ce système, contrairement à d'autres systèmes corporels, se développe assez longue durée et diffère selon le sexe. Ce n'est un secret pour personne que les femmes ont un organe génital et les hommes un autre. C'est cette différence qui se complète dans le processus de conception et de naissance d'un enfant.

Le système de reproduction féminin

Ce système est complexe car c'est la femme qui est destinée à porter et à nourrir l'enfant au cours des premières années de sa vie. Par conséquent, le beau sexe vit selon des cycles afin que tous les processus du corps se déroulent correctement. Nous parlons ici de la libération d'hormones spéciales dans jours différents faire du vélo différents organes système reproducteur.

Le système reproducteur féminin est représenté par les organes suivants :

• hypothalamus;
• les ovaires;
• adénohypophyse;
• utérus;
• les trompes de Fallope ;
• vagin;
• glande mammaire.

Tous visent à soutenir le processus de formation et de croissance d’une autre petite vie.

L’hypothalamus détermine le fonctionnement de tout le cycle de la femme depuis le début de la formation de l’ovule jusqu’à la fin de sa fonction.

L'adénohypophyse est responsable de la production d'hormones du système reproducteur.

Les ovaires remplissent deux fonctions principales : assurer l'ovulation du début à la fin, ainsi que la libération cyclique des principales hormones féminines.

L'utérus est le principal organe reproducteur d'une femme, puisque l'enfant y est formé, il est également responsable du bon déroulement des menstruations et synthétise les récepteurs des principales hormones féminines.

C'est pourquoi les trompes de Fallope sont ainsi nommées, car elles transportent l'ovule fécondé vers un endroit plus sûr et plus pratique pour l'embryon : l'utérus.

Le vagin est le chemin des spermatozoïdes jusqu'à l'ovule, et c'est également le prolongement du canal génital lors de la naissance d'un enfant.

Les glandes mammaires sont nécessaires pour nourrir et élever l’enfant.

Système reproductif masculin

Contrairement au système reproducteur complexe des femmes, les hommes disposent d’un système légèrement plus simple pour reproduire leur propre espèce. Cela est dû au fait que leur tâche consiste uniquement à féconder, mais pas à porter et à donner naissance à des enfants.

Le système reproducteur masculin est constitué des organes suivants :

• pénis;
• le scrotum, qui contient les testicules ;
• prostate;
• les vésicules séminales.

De plus, le comportement sexuel masculin est contrôlé par les hormones. Ils sont produits par l’hypothalamus et l’hypophyse. Il n'est pas non plus facile pour un homme de concevoir son système reproducteur. Il s'avère que lors de l'éjaculation, un homme libère environ 300 à 400 millions de spermatozoïdes. Cela indique le travail hormonal complexe qui se produit dans le corps du sexe fort. Naturellement, tous les spermatozoïdes n’atteignent pas l’ovule, mais les « chanceux » qui réussissent déterminent le sexe de l’enfant à naître.

L'influence des facteurs négatifs sur le système reproducteur des femmes et des hommes

Notre corps est structuré très correctement, et nous devons soutenir ses fonctions vitales pour assurer ses fonctions de base. Le système reproducteur, comme les autres systèmes de notre corps, est soumis à l’influence de facteurs négatifs. Ce sont des raisons externes et internes d’échecs dans son travail.

L'environnement a un impact sur le système reproducteur. Si la région dispose d'un mauvais air, des cas d'infertilité dans les couples ou de fausses couches se produiront souvent. Surtout en été, les villes abritant des entreprises industrielles sont recouvertes d'une brume grise - le smog, qui peut comprendre la quasi-totalité du tableau périodique des éléments chimiques. En conséquence, une personne respire cet air, des substances (formaldéhyde, azote, soufre, mercure, métaux) sont absorbées dans le sang. En conséquence, il se peut qu'il n'y ait tout simplement pas assez d'oxygène et d'autres substances pour concevoir un enfant, et également, en raison d'un mauvais environnement, des modifications des organes génitaux internes des femmes et des hommes peuvent survenir.

Il convient de noter la grande influence de l'alcool sur le système reproducteur. Nous avons entendu à maintes reprises parler des dangers boissons alcoolisées, mais les gens pensent souvent qu’ils ne seront pas affectés par les conséquences d’un mauvais mode de vie. L'alcool peut provoquer des malformations chez un enfant. Les enfants dont les mères ont bu de l'alcool pendant la grossesse auront très probablement une faible immunité, des pathologies des organes internes, un retard dans le développement psycho-vocal, etc. Les conséquences d'un mode de vie inapproprié peuvent ne pas apparaître immédiatement. Le système reproducteur d'une femme est plus sensible aux effets négatifs de l'alcool. Comme un homme produit du sperme à chaque rapport sexuel, l’alcool ne reste pas longtemps dans le matériel génétique, qui est ensuite transmis à l’enfant. Le cycle des œufs dure au moins 30 jours. Tous ces jours, les toxines des boissons alcoolisées y restent, exerçant leur effet sur le corps d'une femme et d'un enfant.

Le système reproducteur peut également être endommagé par un mode de vie sédentaire. Cela a peu d’effet sur la femme (même si l’excès de poids est souvent la raison de l’absence de grossesse). Mais un homme peut souffrir très gravement d'un travail sédentaire constant ou d'une réticence à faire de l'exercice. exercice physique. Nous parlons de prostatite, que nous examinerons ci-dessous, et d'une diminution de la vitesse de déplacement des spermatozoïdes. La mobilité de ces cellules est très importante : elles se dirigent, comme des conquérants, vers l'œuf. Si leurs mouvements sont faibles et peu intenses, la grossesse ne se produira pas.

Pathologies du fonctionnement du système reproducteur

Le système reproducteur humain, comme nous l'avons déjà appris, est soumis à diverses influences négatives environnement et pas seulement. En raison de ces influences, des pathologies surviennent dans le fonctionnement des organes de ce système. Nous en parlerons.

Érosion cervicale

Cela se produit lorsqu’il perd ses cellules externes – l’épithélium. Il existe deux types de cette maladie : la vraie érosion et la fausse. Le premier se produit lorsque l’épithélium est desquamé. Ce processus est influencé par divers facteurs, notamment l'écoulement pathologique du canal cervical. Parfois, ce n'est pas une desquamation qui se produit, mais un remplacement de cet épithélium, alors la pathologie sera qualifiée de fausse. L'érosion du col peut survenir à la suite de ruptures lors de l'accouchement, lors de diverses manipulations, notamment l'avortement, ainsi que lors du retournement de la muqueuse. Avec cette pathologie, seul le système reproducteur féminin souffre.

Chlamydia

Cette pathologie survient lorsqu'une infection sexuellement transmissible survient. Elle peut être asymptomatique, mais peut s'accompagner d'une douleur aiguë et d'un écoulement spécifique après un rapport sexuel. La maladie est dangereuse en raison de l’inflammation du bassin, des trompes de Fallope et des ovaires. Cette inflammation ne disparaît pas sans laisser de trace. Si la maladie n'est pas traitée à temps, des douleurs constantes, une grossesse extra-utérine ou une infertilité peuvent survenir.

Herpès

Cette maladie touche aussi bien les hommes que les femmes. Elle peut être transmise sexuellement, ou survenir pour d'autres raisons : hypothermie, traumatismes cutanés, pathologies du fonctionnement des glandes endocrines.

L'herpès génital se caractérise par une douleur aiguë, des démangeaisons et des picotements. Ensuite, une tache apparaît sur les organes génitaux - la base de l'éruption cutanée. Il s'agit de plusieurs cloques qui contiennent initialement un liquide clair, puis des croûtes purulentes ou des érosions constamment humides peuvent apparaître. Dans les cas graves, une personne peut avoir des frissons, des douleurs musculaires et une faiblesse.

Fibromes utérins chez une femme

Cette maladie survient également en raison d'une infection ou d'un dysfonctionnement infectieux. Les avortements fréquents, le curetage, la mauvaise écologie dans la région et l'hérédité sont également courants. Mais on ne peut pas tout imputer à des raisons extérieures qui ne dépendent pas de nous. Nous devons surveiller notre corps pour prévenir de telles pathologies.

Les fibromes peuvent se manifester par des douleurs dans le bas-ventre et des modifications du cycle menstruel. Avec cette maladie, des caillots de sang total peuvent être libérés, il peut y en avoir en grande quantité.

Candidose ou muguet

Cette maladie touche près de la moitié de l’ensemble de la population féminine. À ce jour, on ne sait pas vraiment pourquoi certaines personnes en souffrent davantage, alors que d’autres n’en souffrent pas. Les principaux symptômes du muguet comprennent :

• douleur pendant la miction;
• démangeaisons dans la région vaginale;
• douleur pendant les rapports sexuels;
• écoulement qui ressemble à du fromage cottage en apparence;
• permanent inconfort dans la région génitale.

La candidose est difficile à guérir, donc si vous présentez l'un de ces symptômes, vous devriez consulter un médecin. Les principales causes du muguet sont : les infections sexuellement transmissibles, l'utilisation prolongée d'antibiotiques, la grossesse, une immunité faible, diabète. Le muguet est également fréquent chez les hommes.

Développement du syndrome des ovaires polykystiques chez la femme

Cette maladie trouve son origine dans des perturbations du fonctionnement du système endocrinien. Le syndrome des ovaires polykystiques peut conduire à l’infertilité et doit donc être traité immédiatement. La maladie se manifeste par une aménorrhée, une pilosité fréquente et épaisse et une obésité. Il est important de consulter un médecin à temps, car vous ne pouvez pas vous prescrire un traitement adéquat.

La prostatite comme voie vers l'infertilité masculine

L’impact de diverses infections sur le système reproducteur masculin peut les rendre stériles. Par conséquent, les hommes doivent surveiller leur mode de vie. Il est important pour eux de ne pas se laisser aller et de s'échauffer physiquement. Aux maladies générales de l’appareil reproducteur s’ajoutent celles qui touchent spécifiquement les hommes. L’une des plus courantes est la prostatite.

Cette maladie survient lorsque la prostate devient enflammée et que des douleurs apparaissent. Parfois, la maladie passe inaperçue et nuit davantage au fonctionnement du système reproducteur masculin. Cela est dû à un dysfonctionnement des organes génitaux et de la spermatogenèse. Ces processus pathologiques entraînent une diminution de la puissance. La prostatite peut être compliquée par une vésiculite, c'est-à-dire un processus inflammatoire des vésicules séminales. Cette maladie insidieuse touche jusqu'à 80 % des hommes, surtout à l'âge adulte, lorsque tous les processus de l'organisme ralentissent.

Le système reproducteur masculin peut souffrir de prostatite bactérienne et non bactérienne. Très souvent, cela devient chronique. Cette pathologie est très difficile à traiter car la bactérie devient résistante aux médicaments. La prostatite se manifeste par une envie fréquente et douloureuse d'uriner ; la douleur peut accompagner les rapports sexuels. Cette maladie peut entraîner une maladie rénale. Il est important de mettre en œuvre des mesures préventives.

chez les hommes

Un adénome est une tumeur bénigne située au niveau du col de la vessie. La maladie est typique des hommes âgés de 50 à 60 ans. Elle comporte plusieurs étapes : plus elle est reconnue tôt, plus vous pourrez vous éviter des complications.

Cette maladie peut ne pas se faire sentir immédiatement. Le premier symptôme peut être considéré comme des problèmes mineurs de miction. Cela peut se manifester par une diminution de la tension du flux, une personne peut souvent vouloir aller aux toilettes la nuit et il peut y avoir l'impression que la vessie n'est pas complètement vidée. De plus, du sang peut apparaître dans les urines et il peut y avoir une perte d'appétit, et l'homme est également sujet à une fatigue constante.

Toutes les maladies du système reproducteur peuvent être évitées si vous prenez soin de votre santé.

Reproduction humaine

La reproduction humaine (reproduction humaine), fonction physiologique nécessaire à la préservation de l'homme en tant qu'espèce biologique. Le processus de reproduction chez l'homme commence par la conception (fécondation), c'est-à-dire à partir du moment de la pénétration de la cellule reproductrice mâle (sperme) dans la cellule reproductrice femelle (ovule ou ovule). La fusion des noyaux de ces deux cellules marque le début de la formation d’un nouvel individu. Un embryon humain se développe dans l'utérus d'une femme pendant la grossesse, qui dure de 265 à 270 jours. A la fin de cette période, l'utérus commence à se contracter spontanément et en rythme, les contractions deviennent plus fortes et plus fréquentes ; le sac amniotique (sac fœtal) se rompt et, finalement, le fœtus mature est « expulsé » par le vagin - un enfant naît. Bientôt, le placenta (après la naissance) part également. L'ensemble du processus, commençant par les contractions utérines et se terminant par l'expulsion du fœtus et du placenta, est appelé accouchement.

Dans plus de 98 % des cas, lors de la conception, un seul ovule est fécondé, ce qui provoque le développement d'un fœtus. Des jumeaux (jumeaux) se développent dans 1,5 % des cas. Environ une grossesse sur 7 500 aboutit à des triplés.

Seuls les individus biologiquement matures ont la capacité de se reproduire. Au cours de la puberté (puberté), une restructuration physiologique de l'organisme se produit, se manifestant par des changements physiques et chimiques qui marquent l'arrivée de la maturité biologique. Pendant cette période, les amas graisseux de la fille autour du bassin et des hanches augmentent, les glandes mammaires grossissent et s’arrondissent et la pilosité se développe sur les organes génitaux externes et les aisselles. Peu de temps après l'apparition de ces soi-disant caractères sexuels secondaires, le cycle menstruel est établi.

Le physique des garçons change sensiblement pendant la puberté ; la quantité de graisse sur le ventre et les hanches diminue, les épaules s'élargissent, le timbre de la voix diminue et des poils apparaissent sur le corps et le visage. La spermatogenèse (production de spermatozoïdes) chez les garçons commence un peu plus tard que les règles chez les filles.

Le système de reproduction féminin

Organes reproducteurs. Les organes reproducteurs internes de la femme comprennent les ovaires, les trompes de Fallope, l'utérus et le vagin.

Les ovaires - deux organes glandulaires pesant chacun 2 à 3,5 g - sont situés derrière l'utérus des deux côtés. Chez une fille nouveau-née, chaque ovaire contient environ 700 000 ovules immatures. Tous sont enfermés dans de petits sacs ronds transparents - les follicules. Ces derniers mûrissent un à un en augmentant de taille. Le follicule mature, également appelé vésicule de Graaf, se rompt et libère l’ovule. Ce processus s'appelle l'ovulation. L’ovule pénètre ensuite dans la trompe de Fallope. En règle générale, pendant toute la période de reproduction de la vie, environ 400 ovules capables de fécondation sont libérés par les ovaires. L'ovulation a lieu mensuellement (vers le milieu du cycle menstruel). Le follicule éclaté s'enfonce dans l'épaisseur de l'ovaire, est envahi par le tissu conjonctif cicatriciel et se transforme en une glande endocrine temporaire - la soi-disant. corps jaune, qui produit l'hormone progestérone.

Les trompes de Fallope, comme les ovaires, sont des formations appariées. Chacun d’eux s’étend de l’ovaire et se connecte à l’utérus (de deux côtés différents). La longueur des tuyaux est d'environ 8 cm ; ils se plient légèrement. La lumière des trompes passe dans la cavité utérine. Les parois des tubes contiennent des couches internes et externes de fibres musculaires lisses, qui se contractent constamment de manière rythmée, ce qui assure les mouvements ondulatoires des tubes. Les parois intérieures des tubes sont tapissées d'une fine membrane contenant des cellules ciliées (ciliées). Une fois l’ovule entré dans la trompe, ces cellules, ainsi que les contractions musculaires des parois, assurent son mouvement vers la cavité utérine.

L'utérus est un organe musculaire creux, 2,55situé dans la cavité abdominale pelvienne. Ses dimensions sont d'environ 8 cm, des tuyaux y pénètrent par le haut et par le bas sa cavité communique avec le vagin. La partie principale de l’utérus s’appelle le corps. L'utérus non enceinte n'a qu'une cavité en forme de fente. La partie inférieure de l'utérus, le col de l'utérus, mesure environ 2,5 cm de long et fait saillie dans le vagin, dans lequel s'ouvre une cavité appelée canal cervical. Lorsqu’un ovule fécondé pénètre dans l’utérus, il est immergé dans sa paroi où il se développe tout au long de la grossesse.

Le vagin est une formation cylindrique creuse de 7 à 9 cm de long, reliée au col de l'utérus le long de sa circonférence et s'étendant jusqu'aux organes génitaux externes. Ses principales fonctions sont l'écoulement du sang menstruel, la réception de l'organe sexuel mâle et des graines mâles pendant la copulation et le passage du nouveau-né. Chez les vierges, l’ouverture externe du vagin est partiellement recouverte par un pli de tissu en forme de croissant, l’hymen. Ce pli laisse généralement suffisamment d’espace pour la circulation du sang menstruel ; Après la première copulation, l'ouverture vaginale s'élargit.

Glande mammaire. Le lait complet (mature) chez les femmes apparaît généralement environ 4 à 5 jours après la naissance. Lorsqu'un bébé tète le sein, un puissant stimulus réflexe supplémentaire est envoyé aux glandes produisant le lait (lactation).

Le cycle menstruel s’établit peu après le début de la puberté sous l’influence des hormones produites par les glandes endocrines. Aux premiers stades de la puberté, les hormones hypophysaires déclenchent l'activité des ovaires, déclenchant un complexe de processus qui se produisent dans le corps féminin de la puberté à la ménopause, c'est-à-dire depuis environ 35 ans. L'hypophyse sécrète cycliquement trois hormones impliquées dans le processus de reproduction. La première, l’hormone folliculo-stimulante, détermine le développement et la maturation du follicule ; la seconde - l'hormone lutéinisante - stimule la synthèse des hormones sexuelles dans les follicules et déclenche l'ovulation ; le troisième - la prolactine - prépare les glandes mammaires à la lactation.

Sous l'influence des deux premières hormones, le follicule se développe, ses cellules se divisent et une grande cavité remplie de liquide se forme dans laquelle se trouve l'ovocyte. La croissance et l'activité des cellules folliculaires s'accompagnent de la sécrétion d'œstrogènes ou d'hormones sexuelles féminines. Ces hormones peuvent être trouvées à la fois dans le liquide folliculaire et dans le sang. Le terme œstrogène vient du grec oistros (« fureur ») et est utilisé pour désigner un groupe de composés qui peuvent provoquer un œstrus (« œstrus ») chez les animaux. Les œstrogènes sont présents non seulement dans le corps humain, mais aussi chez d’autres mammifères.

L'hormone lutéinisante stimule la rupture du follicule et la libération de l'ovule. Après cela, les cellules folliculaires subissent des changements importants et une nouvelle structure se développe à partir d'elles - le corps jaune. Sous l’influence de l’hormone lutéinisante, il produit à son tour l’hormone progestérone. La progestérone inhibe l'activité sécrétoire de l'hypophyse et modifie l'état de la membrane muqueuse (endomètre) de l'utérus, la préparant à recevoir un ovule fécondé, qui doit pénétrer (s'implanter) dans la paroi de l'utérus pour son développement ultérieur. De ce fait, la paroi de l'utérus s'épaissit considérablement, sa muqueuse, riche en glycogène et riche en vaisseaux sanguins, crée des conditions favorables au développement de l'embryon. L'action coordonnée des œstrogènes et de la progestérone assure la formation de l'environnement nécessaire à la survie de l'embryon et au maintien de la grossesse.

L'hypophyse stimule l'activité ovarienne environ toutes les quatre semaines (cycle ovulatoire). Si la fécondation n’a pas lieu, la majeure partie de la membrane muqueuse, ainsi que le sang, sont rejetés et pénètrent dans le vagin par le col de l’utérus. De tels saignements qui se répètent cycliquement sont appelés menstruations. Pour la plupart des femmes, les saignements surviennent environ tous les 27 à 30 jours et durent de 3 à 5 jours. L’ensemble du cycle qui se termine par la desquamation de la muqueuse utérine est appelé cycle menstruel. Elle se répète régulièrement tout au long de la période reproductive de la vie d’une femme. Les premières règles après la puberté peuvent être irrégulières et, dans de nombreux cas, elles ne sont pas précédées par l'ovulation. Les cycles menstruels sans ovulation, que l'on retrouve souvent chez les jeunes filles, sont appelés anovulatoires.

La menstruation n'est pas du tout la libération de sang « gâté ». En fait, les sécrétions contiennent de très petites quantités de sang mélangées à du mucus et des tissus provenant de la muqueuse utérine. La quantité de sang perdue pendant la menstruation varie d'une femme à l'autre, mais ne dépasse en moyenne pas 5 à 8 cuillères à soupe. Parfois, des saignements mineurs surviennent au milieu du cycle, qui s'accompagnent souvent de légères douleurs abdominales, caractéristiques de l'ovulation. De telles douleurs sont appelées mittelschmerz (allemand : « douleurs moyennes »). La douleur ressentie pendant la menstruation est appelée dysménorrhée. En règle générale, la dysménorrhée survient au tout début des règles et dure 1 à 2 jours.

Grossesse. Dans la plupart des cas, la libération de l'ovule du follicule se produit approximativement au milieu du cycle menstruel, c'est-à-dire 10 à 15 jours après le premier jour des règles précédentes. En 4 jours, l’ovule traverse la trompe de Fallope. Conception, c'est-à-dire La fécondation d'un ovule par un spermatozoïde se produit dans la partie supérieure du tube. C’est là que commence le développement de l’œuf fécondé. Ensuite, il descend progressivement à travers le tube dans la cavité utérine, où il reste libre pendant 3 à 4 jours, puis pénètre dans la paroi de l'utérus, à partir duquel se développent l'embryon et des structures telles que le placenta, le cordon ombilical, etc.

La grossesse s'accompagne de nombreux changements physiques et physiologiques dans le corps. La menstruation s'arrête, la taille et le poids de l'utérus augmentent fortement et les glandes mammaires gonflent, se préparant à la lactation. Pendant la grossesse, le volume de sang circulant dépasse de 50 % celui d'origine, ce qui augmente considérablement le travail du cœur. En général, la période de grossesse est une activité physique intense.

La grossesse se termine par l'expulsion du fœtus par le vagin. Après l'accouchement, après environ 6 semaines, la taille de l'utérus retrouve sa taille initiale.

Ménopause. Le terme « ménopause » est composé des mots grecs meno (« mensuel ») et pausis (« cessation »). Ainsi, la ménopause signifie l’arrêt des menstruations. Toute la période de déclin des fonctions sexuelles, y compris la ménopause, est appelée ménopause.

Les menstruations s'arrêtent également après l'ablation chirurgicale des deux ovaires, réalisée pour certaines maladies. L'exposition des ovaires aux rayonnements ionisants peut également entraîner l'arrêt de leur activité et la ménopause.

Environ 90 % des femmes arrêtent d’avoir leurs règles entre 45 et 50 ans. Cela peut se produire brusquement ou progressivement sur plusieurs mois, lorsque les menstruations deviennent irrégulières, les intervalles entre elles augmentent, les périodes de saignement elles-mêmes raccourcissent progressivement et la quantité de sang perdue diminue. Parfois, la ménopause survient chez les femmes de moins de 40 ans. Tout aussi rares sont les femmes ayant des règles régulières à 55 ans. Tout saignement vaginal survenant après la ménopause nécessite des soins médicaux immédiats.

Symptômes de la ménopause. Pendant la période d'arrêt des menstruations ou immédiatement avant, de nombreuses femmes développent un ensemble complexe de symptômes qui constituent ensemble ce qu'on appelle. syndrome de la ménopause. Elle se compose de diverses combinaisons des symptômes suivants : « bouffées de chaleur » (rougeur soudaine ou sensation de chaleur dans le cou et la tête), maux de tête, étourdissements, irritabilité, instabilité mentale et douleurs articulaires. La plupart des femmes se plaignent uniquement de bouffées de chaleur, qui peuvent survenir plusieurs fois par jour et sont généralement plus intenses la nuit. Environ 15 % des femmes ne ressentent rien, constatant seulement l’arrêt des règles, et restent en excellente santé.

De nombreuses femmes ont des idées fausses sur ce à quoi s'attendre pendant la ménopause et la ménopause. Ils s'inquiètent de la possibilité d'une perte d'attrait sexuel ou d'un arrêt soudain de l'activité sexuelle. Certains craignent la maladie mentale ou le déclin général. Ces craintes reposent principalement sur des rumeurs plutôt que sur des faits médicaux.

Système reproductif masculin

La fonction reproductrice chez l'homme est réduite à la production d'un nombre suffisant de spermatozoïdes ayant une motilité normale et capables de féconder des ovules matures. Les organes génitaux masculins comprennent les testicules (testicules) avec leurs conduits, le pénis et un organe auxiliaire, la prostate.

Les testicules (testicules, testicules) sont des glandes appariées de forme ovale ; chacun d'eux pèse 10 à 14 g et est suspendu dans le scrotum sur le cordon spermatique. Le testicule est constitué d'un grand nombre de tubules séminifères qui, en fusionnant, forment l'épididyme - l'épididyme. Il s'agit d'un corps oblong adjacent au sommet de chaque testicule. Les testicules sécrètent des hormones sexuelles mâles, des androgènes, et produisent des spermatozoïdes contenant des cellules reproductrices mâles – les spermatozoïdes.

Les spermatozoïdes sont de petites cellules très mobiles, constituées d'une tête contenant un noyau, d'un cou, d'un corps et d'un flagelle ou queue. Ils se développent à partir de cellules spéciales dans de minces tubules séminifères alambiqués. Les spermatozoïdes en cours de maturation (appelés spermatocytes) se déplacent de ces tubules vers des conduits plus grands qui se jettent dans des tubes en spirale (tubes efférents ou excréteurs). À partir de ceux-ci, les spermatocytes pénètrent dans l’épididyme, où s’achève leur transformation en spermatozoïdes. L'épididyme contient un canal qui s'ouvre dans le canal déférent du testicule, qui, se connectant à la vésicule séminale, forme le canal éjaculateur (éjaculatoire) de la prostate. Au moment de l'orgasme, les spermatozoïdes, ainsi que le liquide produit par les cellules de la prostate, le canal déférent, la vésicule séminale et les glandes muqueuses, sont libérés de la vésicule séminale dans le canal éjaculateur puis dans l'urètre du pénis. Normalement, le volume de l'éjaculat (sperme) est de 2,5 à 3 ml et chaque millilitre contient plus de 100 millions de spermatozoïdes.

Fertilisation. Une fois dans le vagin, les spermatozoïdes pénètrent dans les trompes de Fallope en 6 heures environ grâce aux mouvements de la queue, ainsi qu'à la contraction des parois vaginales. Le mouvement chaotique de millions de spermatozoïdes dans les tubes crée la possibilité de leur contact avec l'ovule, et si l'un d'eux le pénètre, les noyaux des deux cellules fusionnent et la fécondation est achevée.

Infertilité

L'infertilité, ou l'incapacité de se reproduire, peut être due à de nombreuses raisons. Ce n'est que dans de rares cas qu'elle est causée par l'absence d'ovules ou de spermatozoïdes.

Infertilité féminine. La capacité d'une femme à concevoir est directement liée à son âge, conditions générales la santé, le stade du cycle menstruel, ainsi qu'avec l'humeur psychologique et le manque de tension nerveuse. Les causes physiologiques de l'infertilité chez les femmes comprennent le manque d'ovulation, l'endomètre non préparé de l'utérus, les infections des voies génitales, le rétrécissement ou l'obstruction des trompes de Fallope et les anomalies congénitales des organes reproducteurs. D'autres conditions pathologiques peuvent conduire à l'infertilité si elles ne sont pas traitées, notamment diverses maladies chroniques, troubles nutritionnels, anémie et troubles endocriniens.

Tests diagnostiques. Déterminer la cause de l'infertilité nécessite un examen médical complet et des tests de diagnostic en laboratoire. La perméabilité des trompes de Fallope est vérifiée en les soufflant. Pour évaluer l'état de l'endomètre, une biopsie est réalisée (retrait d'un petit morceau de tissu) suivie d'un examen microscopique. La fonction des organes reproducteurs peut être jugée en analysant le niveau d'hormones dans le sang.

Infertilité masculine. Si l’échantillon de sperme contient plus de 25 % de spermatozoïdes anormaux, la fécondation est rare. Normalement, 3 heures après l'éjaculation, environ 80 % des spermatozoïdes conservent une mobilité suffisante, et après 24 heures, seuls quelques-uns d'entre eux présentent des mouvements lents. Environ 10 % des hommes souffrent d’infertilité due à un manque de spermatozoïdes. Ces hommes présentent généralement un ou plusieurs des défauts suivants : un petit nombre de spermatozoïdes, un grand nombre de formes anormales, une diminution ou une absence totale de motilité des spermatozoïdes et un petit volume d'éjaculat. La cause de l'infertilité (stérilité) peut être une inflammation des testicules causée par les oreillons (oreillons). Si les testicules ne sont pas encore descendus dans le scrotum au début de la puberté, les cellules qui fabriquent les spermatozoïdes peuvent être endommagées de façon permanente. L'écoulement du liquide séminal et le mouvement des spermatozoïdes sont entravés par l'obstruction des vésicules séminales. Enfin, la fertilité (la capacité de se reproduire) peut être réduite à la suite de maladies infectieuses ou de troubles endocriniens.

Tests diagnostiques. Dans les échantillons de sperme, il est déterminé nombre total spermatozoïdes, le nombre de formes normales et leur motilité, ainsi que le volume de l'éjaculat. Une biopsie est réalisée pour examiner au microscope le tissu testiculaire et l’état des cellules tubulaires. La sécrétion d'hormones peut être jugée en déterminant leur concentration dans l'urine.

Infertilité psychologique (fonctionnelle). La fertilité est également affectée par des facteurs émotionnels. On pense qu'un état d'anxiété peut s'accompagner d'un spasme des trompes, qui empêche le passage de l'ovule et du sperme. Surmonter les sentiments de tension et d’anxiété chez les femmes crée dans de nombreux cas les conditions d’une conception réussie.

Traitement et recherche. De nombreux progrès ont été réalisés dans le traitement de l'infertilité. Les méthodes modernes d'hormonothérapie peuvent stimuler la spermatogenèse chez l'homme et l'ovulation chez la femme. À l'aide d'instruments spéciaux, il est possible d'examiner les organes pelviens à des fins de diagnostic sans intervention chirurgicale, et de nouvelles méthodes microchirurgicales permettent de restaurer la perméabilité des tuyaux et conduits.

Fécondation in vitro (fécondation in vitro). Un événement marquant dans la lutte contre l’infertilité fut la naissance en 1978 du premier enfant issu d’un ovule fécondé en dehors du corps de la mère, c’est-à-dire extracorporellement. Cet enfant éprouvette était la fille de Leslie et Gilbert Brown, née à Oldham (Royaume-Uni). Sa naissance a complété des années de travaux de recherche menés par deux scientifiques britanniques, le gynécologue P. Steptoe et le physiologiste R. Edwards. En raison d'une pathologie des trompes de Fallope, la femme n'a pas pu tomber enceinte pendant 9 ans. Pour contourner cet obstacle, les ovules prélevés sur son ovaire ont été placés dans un tube à essai, où ils ont été fécondés en ajoutant le sperme de son mari, puis incubés dans des conditions particulières. Lorsque les œufs fécondés ont commencé à se diviser, l'un d'eux a été transféré dans l'utérus de la mère, où l'implantation a eu lieu et le développement naturel de l'embryon s'est poursuivi. Le bébé, né par césarienne, était normal à tous égards. Ensuite, la fécondation in vitro (littéralement « sous verre ») se généralise. Actuellement, une assistance similaire aux couples infertiles est fournie dans de nombreuses cliniques de différents pays et, par conséquent, des milliers d'enfants « éprouvettes » sont déjà apparus.

Congélation d'embryons. Récemment, une méthode modifiée a été proposée, qui a soulevé un certain nombre de problèmes éthiques et juridiques : la congélation des œufs fécondés pour une utilisation ultérieure. Cette technique, développée principalement en Australie, permet à une femme d'éviter de devoir subir des procédures répétées de prélèvement d'ovules si la première tentative d'implantation échoue. Il permet également d'implanter un embryon dans l'utérus au moment opportun du cycle menstruel de la femme. La congélation de l’embryon (aux tout premiers stades de développement) puis sa décongélation permettent également de réussir la grossesse et l’accouchement.

Transfert d'œufs. Dans la première moitié des années 1980, une autre méthode prometteuse de lutte contre l'infertilité a été développée, appelée transfert d'ovules, ou fécondation in vivo - littéralement « dans un organisme vivant » (organisme). Cette méthode implique l'insémination artificielle d'une femme qui a accepté de devenir donneuse du sperme du futur père. Après quelques jours, l'ovule fécondé, qui est un minuscule embryon (embryon), est soigneusement lavé de l'utérus de la donneuse et placé dans l'utérus de la future mère, qui porte le fœtus et accouche. En janvier 1984, le premier enfant né d'un transfert d'ovules est né aux États-Unis.

Le transfert d’ovules est une procédure non chirurgicale ; cela peut être fait dans un cabinet médical sans anesthésie. Cette méthode peut aider les femmes qui ne peuvent pas produire d’ovules ou qui souffrent de troubles génétiques. Il peut également être utilisé en cas d'obstruction des trompes si une femme ne souhaite pas subir les procédures répétées souvent requises pour la fécondation in vitro. Cependant, un enfant ainsi né n’hérite pas des gènes de la mère qui l’a porté.

Bibliographie

Bayer K., Sheinberg L. Mode de vie sain. M., 1997

Pour préparer ce travail, des matériaux du site http://bio.freehostia.com ont été utilisés

Un facteur important dans la planification de la future progéniture n'est pas seulement la santé de la femme, mais également le bon fonctionnement des systèmes du corps masculin. Le système reproducteur masculin est un ensemble d'organes responsables de la procréation (reproduction).

Un tel système est chargé de remplir les fonctions suivantes :

1. Production et transport de cellules reproductrices mâles (sperme).
2. Livraison du sperme au système reproducteur de la femme (pendant les rapports sexuels).
3. La production d'hormones responsables du bon fonctionnement du système reproducteur masculin.

La physiologie du système reproducteur masculin est étroitement liée au système urinaire du corps.

Regardons la structure et les fonctions des organes reproducteurs masculins (avec photos).

L'anatomie moderne donne une image complète de la physiologie de la structure du système reproducteur humain. Il existe de nombreux documents vidéo et photographiques, de nombreux articles et manuels médicaux ont été rédigés pour discuter des fonctions et de la structure du système reproducteur.

La puberté masculine survient peu plus tard que la puberté chez la femme et n'a pas d'indicateur aussi clairement défini que la menstruation féminine. Les hommes atteignent généralement leur pleine maturité sexuelle à l’âge de 18 ans, bien que des spermatozoïdes à part entière soient produits entre 13 et 14 ans. Contrairement au corps féminin, les cellules reproductrices mâles (gamètes) continuent d’être produites tout au long de la vie après la puberté. Bien entendu, il convient de noter que la spermatogenèse chez les hommes âgés est moins intense et que le nombre et l'activité des cellules produites peuvent diminuer. Cependant, leur capacité à fertiliser demeure.

Le système reproducteur masculin se compose de deux types d’organes reproducteurs : externes et internes.

• Externe:

1. Scrotum.
2. Pénis (pénis).

• Interne:

1. Glande prostatique (prostate).
2. Les vésicules séminales.
3. Testicules et leurs appendices.
4. Vas déférents.

Examinons plus en détail la structure des organes reproducteurs masculins.

La poche musculo-cutanée, à l'intérieur de laquelle se trouvent les testicules avec leurs appendices et le canal responsable de l'éjaculation, est appelée le scrotum. L'anatomie du scrotum est assez simple : il est divisé par une cloison en deux chambres dont chacune contient l'une des deux gonades. Les fonctions principales sont de protéger les testicules et de maintenir une température optimale pour le processus de formation et de développement des spermatozoïdes (spermatogenèse). En termes de structure, le scrotum est constitué de plusieurs couches, dont la peau, ainsi que du tissu musculaire qui soulève ou abaisse les testicules sous certaines influences (changements de température ambiante, processus physiologiques - excitation, éjaculation).

Le pénis est le principal organe responsable de la miction et de l’apport du liquide séminal au corps de la femme. L'anatomie et la physiologie du pénis distinguent trois sections principales de la structure : la tête, la base et le corps lui-même. Dans la partie supérieure se trouvent deux corps dits caverneux. Ils sont situés parallèlement les uns aux autres et s'étendent de la base à la tête du pénis. Sous le corps caverneux se trouve le corps spongieux, qui contient l'urètre. Tous sont recouverts d'une membrane dense contenant des chambres (lacunes) qui se remplissent de sang lors de l'excitation sexuelle. Ce sont les lacunes qui contribuent à l’apparition d’une érection. La fonction de protection externe du corps est assurée par la peau, qui est assez élastique et capable de s'étirer. Les terminaisons des corps spongieux et caverneux sont situées dans la tête du pénis, recouvertes d'une peau fine comportant de nombreuses terminaisons nerveuses.

Les organes génitaux externes, qui représentent le système reproducteur masculin, continuent de croître uniquement pendant la maturation.

Les testicules (testicules) sont les organes appariés les plus importants qui influencent le processus de formation des spermatozoïdes. La croissance testiculaire est assez lente et ne s’accélère qu’à la puberté. Chacun des organes appariés, selon sa structure, est divisé en lobules séminaux, dans lesquels se trouvent les tubules séminifères qui participent à la spermatogenèse. Ces tubules représentent environ 70 pour cent de leur volume. En passant à travers la membrane, les tubules pénètrent dans l'épididyme, dans lequel se forme finalement la capacité des spermatozoïdes à féconder.

L'épididyme est un canal étroit adjacent au testicule et est responsable de la maturation finale des spermatozoïdes, de leur accumulation et de leur déplacement dans le tractus génital. Le processus de spermatogenèse se déroule dans cette partie du système reproducteur masculin. La longueur du canal lui-même est d'environ 8 m et le mouvement des spermatozoïdes jusqu'au lieu de leur accumulation prend environ 14 jours. L'anatomie de l'appendice se compose de trois sections principales : la queue, le corps et la tête. La tête est divisée en lobules qui se jettent dans le canal de l'épididyme et passent dans le canal déférent.

La prostate est située à proximité de la vessie et n'est palpable que par le rectum. Les dimensions de la glande d'un homme en bonne santé sont fixées dans certaines limites : largeur de 3 à 5 cm, longueur de 2 à 4 cm, épaisseur de 1,5 à 2,5 cm. En cas d'écarts de taille par rapport à la norme, il est nécessaire de procéder de toute urgence à effectuer des diagnostics pour poser un diagnostic précis et prescrire le bon traitement. La glande est divisée en deux lobes reliés par un isthme. L'urètre et les canaux éjaculateurs le traversent.

La fonction principale de la prostate est la production de testostérone, une hormone qui a un effet direct sur le processus de fécondation de l’ovule. Outre la fonction sécrétoire de la prostate, on peut distinguer une fonction motrice : le tissu musculaire participe à la libération des sécrétions prostatiques lors de l'éjaculation, et est également responsable de la rétention urinaire. Grâce à la sécrétion produite, la pénétration des infections urétrales dans les voies supérieures du système urinaire masculin est bloquée. Avec l’âge, le risque de développer diverses maladies de la prostate qui affectent sa physiologie augmente. En conséquence, la fonction reproductrice de l’homme diminue.

Les vésicules séminales sont un autre organe apparié du système reproducteur masculin, situé au-dessus de la prostate, entre les parois du rectum et de la vessie. La fonction principale des vésicules est la production d'une substance active importante (secrète) qui fait partie du liquide séminal. La sécrétion nourrit les spermatozoïdes, augmentant leur résistance aux effets négatifs de l'environnement extérieur. C'est une source d'énergie pour les gamètes. Les canaux des vésicules séminales rejoignent les canaux responsables du canal éjaculateur et forment à leur extrémité le canal éjaculateur. Des troubles physiologiques ou des maladies des vésicules séminales peuvent entraîner des problèmes de conception, ainsi qu'une infertilité complète chez un homme.

Dysfonctionnement du système reproducteur

Selon les statistiques, les femmes sont beaucoup plus susceptibles de subir des examens et des tests préventifs pour identifier les problèmes du système reproducteur. Les hommes, pour la plupart, préfèrent consulter un médecin uniquement en cas d'exacerbations de maladies ou de violations évidentes de la physiologie du fonctionnement des organes génitaux. Dans le même temps, la santé reproductive des hommes et des femmes est l'un des indicateurs les plus importants lors de la reproduction. Lors de la planification d'une grossesse, les couples rencontrent souvent des problèmes de conception causés par un dysfonctionnement du système génito-urinaire masculin.

Principales causes de violations :

• Maladies infectieuses.
• Dysfonctionnement de la prostate.
• Rhumes et inflammations.

Le dysfonctionnement sexuel résultant de la maladie est tout à fait évident. Cependant, il existe d'autres raisons. Tout d'abord, il faut parler du mauvais mode de vie : prendre des substances psychoactives provoquant un effet psychédélique (par exemple, des champignons hallucinogènes), d'autres drogues et de l'alcool. De plus, la cause peut être des anomalies congénitales de la structure des organes qui se manifestent anatomiquement.

Arrêtons-nous sur l'examen des maladies les plus courantes affectant le système reproducteur.

Tout d'abord, il convient de parler d'une maladie telle que la prostatite. C’est la cause la plus fréquente de dysfonctionnement de la reproduction chez les hommes. Actuellement, un homme sur quatre souffre d’une inflammation de la prostate à un degré ou à un autre. En règle générale, les hommes âgés de 40 ans et plus sont à risque. Cependant, les hommes plus jeunes sont également sensibles à la maladie. L'influence de la glande sur la physiologie du système reproducteur est très élevée. Afin d'améliorer son fonctionnement, il est nécessaire de subir un examen complet, sur la base des résultats duquel un traitement sera prescrit. Prendre des médicaments par vous-même sans consulter un médecin peut augmenter le risque de complications.

La vésiculite est une autre maladie qui affecte la physiologie du système reproducteur. Cette pathologie se caractérise par une inflammation des vésicules séminales. Un risque élevé de cette maladie existe chez les hommes souffrant de prostatite chronique. Le principal symptôme de la maladie : des douleurs lors de l'éjaculation, au niveau du périnée et de l'aine, ainsi qu'une faiblesse générale. Dans les formes avancées, le traitement est effectué chirurgicalement ; en cas de diagnostic précoce, un traitement avec des médicaments antibactériens est possible.

Pour prévenir les maladies du système reproducteur, vous devez respecter les règles de base suivantes :

1. Cuisine variée et de qualité.
2. Activité physique complexe.
3. Examens préventifs de spécialistes restreints.
4. Vie sexuelle régulière.
5. Exclusion des relations sexuelles occasionnelles.

N'oubliez pas non plus les règles d'hygiène personnelle et le respect du sommeil et de l'éveil. Si vous présentez des symptômes de maladies de l'appareil reproducteur (démangeaisons, rougeurs, douleurs, fissures de la peau ou gonflement), vous devez immédiatement consulter un médecin pour un diagnostic et un diagnostic précis. Il est important de se rappeler que laisser une maladie suivre son cours ou s’auto-médicamenter peut entraîner une perturbation encore plus importante des processus physiologiques. Les stades avancés de certaines maladies ne peuvent être guéris que par la chirurgie, et certaines maladies du système reproducteur deviennent chroniques et augmentent le risque de développer des complications telles que l'infertilité ou une altération de la puissance.

Ceux-ci comprennent les grandes lèvres, les petites lèvres et le clitoris, qui constituent ensemble la vulve. Il est bordé par deux plis de peau : les grandes lèvres. Ils sont constitués de tissu adipeux, saturé de vaisseaux sanguins, et sont situés dans la direction antéropostérieure. La peau des grandes lèvres est recouverte à l'extérieur de poils et à l'intérieur d'une fine peau brillante, sur laquelle émergent de nombreux canaux glandulaires. Les grandes lèvres se connectent en avant et en arrière, formant les commissures antérieure et postérieure (commissures). À l'intérieur d'elles se trouvent les petites lèvres, qui sont situées parallèlement aux grandes lèvres et forment le vestibule du vagin. À l’extérieur, ils sont recouverts d’une fine peau et à l’intérieur, ils sont tapissés d’une membrane muqueuse. Elles sont de couleur rose-rouge, se rejoignent à l'arrière devant la commissure des grandes lèvres, et à l'avant au niveau du clitoris. Ils sont assez richement pourvus en terminaisons nerveuses sensibles et participent à la réalisation de sensations voluptueuses.

Au seuil du vagin, s'ouvrent les conduits des glandes de Bartholin, situés dans l'épaisseur des grandes lèvres. La sécrétion des glandes de Bartholin est intensément sécrétée au moment de l'excitation sexuelle et assure une lubrification du vagin pour faciliter les frictions (mouvements périodiques vers l'avant du pénis dans le vagin) lors des rapports sexuels.

Dans l'épaisseur des grandes lèvres se trouvent les bulbes des corps caverneux du clitoris, qui augmentent lors de l'excitation sexuelle. Dans le même temps, le clitoris lui-même augmente en taille, ce qui constitue une ressemblance unique et considérablement réduite avec le pénis. Il est situé devant et au-dessus de l’entrée du vagin, à la jonction des petites lèvres. Le clitoris possède de nombreuses terminaisons nerveuses et, pendant les rapports sexuels, c'est l'organe dominant, et parfois le seul, à travers lequel une femme éprouve l'orgasme.

Juste en dessous du clitoris se trouve l’ouverture de l’urètre et encore plus bas se trouve l’entrée du vagin. Chez les femmes qui n’ont pas eu de relations sexuelles actives, il est recouvert par l’hymen, qui est un mince pli de muqueuse. L'hymen peut avoir des formes diverses : en forme d'anneau, de croissant, de frange, etc. En règle générale, lors du premier rapport sexuel, il se rompt, ce qui peut s'accompagner de douleurs modérées et de légers saignements. Chez certaines femmes, l’hymen est très dense et empêche le pénis de pénétrer dans le vagin. Dans de tels cas, les rapports sexuels deviennent impossibles et il faut recourir à l'aide d'un gynécologue qui les dissèque. Dans d’autres cas, l’hymen est si élastique et souple qu’il ne se brise pas lors du premier rapport sexuel.

Parfois, lors de rapports sexuels violents, notamment en combinaison avec un gros pénis, la rupture de l'hymen peut s'accompagner de tout à fait saignements abondants, si bien que l'aide d'un gynécologue est parfois nécessaire.

Il est extrêmement rare que l’hymen n’ait aucun trou. Pendant la puberté, quand une fille a ses règles, sang menstruel s'accumule dans le vagin. Petit à petit, le vagin se remplit de sang et comprime l’urètre, rendant la miction impossible. Dans ces cas-là, l’aide d’un gynécologue est également nécessaire.

La zone située entre la commissure postérieure des grandes lèvres et l’anus s’appelle le périnée. Le périnée est constitué de muscles, de fascias, de vaisseaux sanguins et de nerfs. Lors de l'accouchement, le périnée joue un rôle très important : de par son extensibilité, d'une part, et son élasticité, d'autre part, il laisse passer la tête fœtale, assurant une augmentation du diamètre du vagin. Cependant, en cas de fœtus très gros ou lors d'un travail rapide, le périnée ne peut pas résister à un étirement excessif et peut se rompre. Les obstétriciens expérimentés savent comment éviter cette situation. Si toutes les méthodes de protection du périnée sont inefficaces, alors ils recourent à une incision du périnée (épisiotomie ou périnéotomie), car une plaie incisée guérit mieux et plus vite qu'une plaie lacérée.

Organes génitaux féminins internes

Ceux-ci incluent le vagin, l'utérus, les ovaires et les trompes de Fallope. Tous ces organes sont situés dans le petit bassin - une « coquille » osseuse formée par les surfaces internes de l'ilion, de l'ischion, des os pubiens et du sacrum. Cela est nécessaire pour protéger à la fois le système reproducteur de la femme et le fœtus qui se développe dans l’utérus.

L'utérus est un organe musculaire constitué de muscles lisses, ressemblant à une forme de poire. Les dimensions de l'utérus sont en moyenne de 7 à 8 cm de longueur et d'environ 5 cm de largeur. Malgré sa petite taille, pendant la grossesse, l'utérus peut augmenter 7 fois. L'intérieur de l'utérus est creux. L'épaisseur des parois est généralement d'environ 3 cm. Le corps de l'utérus est sa partie la plus large, tournée vers le haut, et la partie la plus étroite, le col, est dirigée vers le bas et légèrement vers l'avant (normalement), se jetant dans le vagin. et le diviser mur arrière sur les arcades postérieures et antérieures. Devant l’utérus se trouve la vessie et derrière le rectum.

Il y a une ouverture dans le col (canal cervical) qui relie la cavité vaginale à la cavité utérine.

Les trompes de Fallope, s'étendant des deux côtés des surfaces latérales du fond utérin, sont un organe apparié de 10 à 12 cm de long. Sections de la trompe de Fallope : partie utérine, isthme et ampoule de la trompe de Fallope. L'extrémité du tuyau s'appelle un entonnoir, à partir des bords duquel s'étendent de nombreuses branches diverses formes et la longueur (frange). L'extérieur du tube est recouvert d'une membrane de tissu conjonctif, en dessous se trouve une membrane musculaire ; la couche interne est la membrane muqueuse, tapissée d'épithélium cilié.

Les ovaires sont un organe apparié, la glande sexuelle. Corps ovale : longueur jusqu'à 2,5 cm, largeur 1,5 cm, épaisseur environ 1 cm. L'un de ses pôles est relié à l'utérus par son propre ligament, le second fait face à la paroi latérale du bassin. Le bord libre est ouvert dans la cavité abdominale, le bord opposé est attaché au ligament large de l'utérus. Il contient les couches médullaires et corticales. Dans la moelle, les vaisseaux et les nerfs sont concentrés, dans le cortex, les follicules mûrissent.

Le vagin est un tube fibreux musculaire extensible d'environ 10 cm de long dont le bord supérieur recouvre le col de l'utérus et le bord inférieur s'ouvre dans le vestibule du vagin. Le col fait saillie dans le vagin et un espace en forme de dôme se forme autour du col - le fornix antérieur et postérieur. La paroi vaginale est constituée de trois couches : la couche externe est constituée de tissu conjonctif dense, la couche intermédiaire est fine. fibre musculaire, interne - muqueuse. Certaines cellules épithéliales synthétisent et stockent des réserves de glycogène. Normalement, le vagin est dominé par les bacilles Doderlein, qui traitent le glycogène des cellules mourantes pour former de l'acide lactique. Cela amène le vagin à maintenir un environnement acide (pH = 4), ce qui a un effet néfaste sur les autres bactéries (non acidophiles). Une protection supplémentaire contre l'infection est assurée par de nombreux neutrophiles et leucocytes résidant dans l'épithélium vaginal.

Les glandes mammaires sont composées de tissu glandulaire : chacune d'elles contient environ 20 glandes tubulo-alvéolaires individuelles, chacune ayant son propre orifice de sortie sur le mamelon. Devant le mamelon, chaque canal possède une extension (ampoule ou sinus) entourée de fibres musculaires lisses. Dans les parois des conduits se trouvent des cellules contractiles qui, en réponse à la succion, se contractent par réflexe, expulsant le lait contenu dans les conduits. La peau autour du mamelon s'appelle l'aréole, elle contient de nombreuses glandes comme les glandes mammaires, ainsi que des glandes sébacées qui produisent un liquide huileux qui lubrifie et protège le mamelon lors de la succion.

Le système reproducteur humain est un système d'autorégulation fonctionnel qui s'adapte de manière flexible aux changements de l'état de l'environnement extérieur et du corps lui-même.

En physiologie, le principe de l'homéostasie, formulé par Claude Bernard, est généralement admis. Selon ce principe, chacun des paramètres métaboliques doit se situer dans des limites certaines et suffisamment étroites pour rester compatible avec la vie. Des exemples en sont les constantes acido-basiques du corps et la composition gazeuse du sang, la fonction des glandes endocrines et le métabolisme du glucose, etc.

Cependant, lorsqu'on étudie le fonctionnement du système reproducteur féminin, il faut toujours se rappeler qu'il se caractérise par une variabilité constante, des processus cycliques et que son équilibre est inhabituellement fluide. De plus, dans le corps d'une femme, non seulement l'état des organes de l'axe hypothalamo-hypophyso-ovarien et des organes cibles change de manière cyclique, mais également la fonction des glandes endocrines, la régulation autonome, le métabolisme eau-sel, etc. presque tous les systèmes organiques d'une femme subissent des changements plus ou moins profonds dus au cycle menstruel. "Warium et mutabile semper femina" ("Une femme est toujours une créature inconstante et changeante") - cet aphorisme de Virgile peut servir de rappel aux médecins et d'épigraphe à un grand nombre d'études cliniques.

En cours développement évolutif Deux types (du point de vue du mécanisme d'ovulation) du cycle ovarien des mammifères se sont formés. Chez les animaux à ovulation réflexive, une fois que le système reproducteur est prêt pour l'ovulation, la rupture du follicule se produit en réponse à l'accouplement. Le système nerveux joue un rôle majeur dans ce processus. Chez les animaux à ovulation spontanée, l'ovulation se produit quelle que soit l'activité sexuelle et le moment de la libération de l'œuf est déterminé par des processus séquentiels dans le système reproducteur. Les plus importants sont les mécanismes de régulation hormonale avec une moindre participation du système nerveux central (SNC). L'ovulation spontanée est caractéristique des primates et des humains.

Un rôle important dans la régulation du système reproducteur est également joué par des organes qui ne sont pas directement liés aux cinq niveaux hiérarchiques décrits, principalement les glandes endocrines. L’importance de la glande pinéale, des glandes surrénales et de la glande thyroïde est incontestable. On pense que le rôle principal de la glande pinéale est de participer à la formation rythmes biologiques corps. Son tissu produit de la mélatonine, de la sérotonine, de la noradrénaline et d'autres substances qui affectent les neurones de l'oscillateur arqué. Le rôle de la glande pinéale dans la reproduction devra être clarifié à l'avenir. Les glandes surrénales, la glande thyroïde et les gonades ont non seulement des voies communes pour le métabolisme des hormones qu'elles produisent, mais également des mécanismes de régulation centraux communs. Dans tous les cas, la pathologie de ces glandes joue un rôle important dans la formation de troubles de la puberté, du cycle menstruel et de la fonction reproductrice.

Podzolkova N.M., Glazkova O.L.

"Système reproducteur humain" et autres

PHYSIOLOGIE DE LA FEMME. STRUCTURE ET FONCTIONS DU SYSTÈME REPRODUCTEUR

Le corps humain est un complexe de systèmes physiologiques (nerveux, cardiovasculaire, respiratoire, digestif, excréteur, etc.). Le fonctionnement normal de ces systèmes assure l’existence de l’homme en tant qu’individu. Si l'un d'entre eux est violé, des troubles surviennent souvent incompatibles avec la vie. Mais il existe un système qui n'est pas impliqué dans les processus de maintien de la vie, mais son importance est extrêmement grande : il assure la survie de la race humaine. C'est le système reproducteur. Si tous les autres systèmes vitaux fonctionnent depuis la naissance jusqu'à la mort, alors le système reproducteur « fonctionne » uniquement lorsque le corps d'une femme peut porter, donner naissance et nourrir un enfant, c'est-à-dire à un certain âge, dans la phase florissante de tous les organes vitaux. les forces. C'est l'opportunité biologique la plus élevée. Génétiquement, cette période est programmée pour l'âge de 18-45 ans.

Le système reproducteur féminin a une structure complexe en raison de la complexité de sa fonction. Il comprend des mécanismes de régulation supérieurs situés à la base du cerveau, étroitement liés par des voies neuronales et vasculaires à l'appendice cérébral - l'hypophyse. Dans celui-ci, sous l'influence d'impulsions émanant du cerveau, des substances spécifiques se forment - des hormones hypophysaires. Par la circulation sanguine, ces hormones atteignent la glande reproductrice féminine - l'ovaire, dans laquelle se forment les hormones sexuelles féminines - les œstrogènes et la progestérone. Les hormones hypophysaires jouent un rôle décisif dans le développement et la formation non seulement des organes génitaux, mais également de l'ensemble du corps féminin. Les organes génitaux comprennent à la fois les organes génitaux externes et internes (vagin, col de l'utérus, trompes et ovaires).

Organes génitaux féminins :

1 - muqueuse vaginale ; 2 - col de l'utérus ; 3 - trompe de Fallope; 4 - fond de l'utérus; 5 - corps de l'utérus ; 6 - corps jaune; 7 - entonnoir oviducte ; 8 - frange de l'oviducte ; 9 - ovaire ; 10 - cavité utérine

L'ovaire est une glande endocrine unique. En plus du fait qu'elle fonctionne comme n'importe quelle glande endocrine, sécrétant des hormones, les cellules reproductrices femelles - les œufs - y mûrissent.

Au moment de la naissance, l'ovaire contient environ 7 000 000 d'ovules. Théoriquement, chacun d’eux, après fécondation, peut donner naissance à une nouvelle vie. Cependant, avec l'âge, leur nombre diminue progressivement : à 20 ans, il est de 600 000, à 40 ans - environ 40 000, à 50 ans il n'y en a que quelques milliers et après 60 ans, ils ne sont plus détectables. Cette offre excédentaire d'ovules préserve la possibilité de procréer même après l'ablation de l'un et d'une partie importante de l'autre ovaire.

Chaque œuf est contenu dans un sac appelé follicule. Ses parois sont constituées de cellules qui produisent des hormones sexuelles. À mesure que l’ovule mûrit, le follicule se développe et la production d’œstrogènes augmente. Un ovule mature est libéré de l'ovaire et, à la place du follicule, se forme ce qu'on appelle le corps jaune, qui sécrète également la substance hormonale progestérone. Cette hormone a un effet biologique à multiples facettes, qui sera discuté ci-dessous.

L'utérus est un organe musculaire creux. Les muscles de l'utérus, qui ont une structure particulière, ont tendance à augmenter en taille et en poids. Ainsi, l'utérus d'une femme adulte non enceinte pèse environ 50 g ; en fin de grossesse, son poids passe à 1 200 g et accueille un fœtus pesant plus de 3 kg. La surface interne de l'utérus est recouverte d'une muqueuse mensuelle qui tombe et repousse. De la partie supérieure de l'utérus, à son fond, se trouvent les trompes de Fallope (oviductes), constituées d'une fine couche de muscles, tapissées à l'intérieur d'une membrane muqueuse recouverte de cils. Les mouvements ondulatoires des trompes et les vibrations des cils poussent l'ovule fécondé dans la cavité utérine.

Ainsi, le système reproducteur féminin se compose de centres cérébraux régulateurs supérieurs, de glandes endocrines (hypophyse et ovaires), d'organes génitaux internes et externes. Comme tous les systèmes corporels, le système reproducteur s’établit et commence à se développer au cours du développement fœtal. Après la naissance, son fonctionnement varie selon l'âge de la femme. On distingue les périodes suivantes de fonctionnement du système reproducteur : l'enfance, la puberté, la période de reproduction (procréation), la ménopause et la postménopause.

La période de l'enfance (de la naissance à 10 ans) est également appelée période de repos sexuel, car le système ne fonctionne pratiquement pas à ce moment-là. Cependant, comme l'ont montré des études, même dans ce cas, des quantités négligeables d'hormones sexuelles se forment dans l'ovaire, qui jouent un certain rôle dans le métabolisme global du corps. À cet âge, on observe une légère augmentation progressive de la taille des organes génitaux internes et externes en fonction de la croissance globale du corps.

La puberté se caractérise par des changements importants dans tout le corps de la fille, qui sont une conséquence de l’action des hormones sexuelles féminines. Dès l’âge de 10 ans, la sécrétion d’hormones sexuelles dans l’ovaire commence à augmenter. Les signaux pour leur formation et leur libération proviennent de certaines structures du cerveau qui, à cet âge, atteignent un certain degré de maturité. Le premier signe de l’action des hormones sexuelles est une poussée de croissance. Chaque mère sait qu'après une période de croissance progressive à l'âge de 10-12 ans, une fille gagne immédiatement 8 à 10 cm, son poids augmente et la formation d'un type corporel féminin commence : la répartition du tissu adipeux avec prédominant dépôt sur les hanches, les fesses et l'abdomen. On note le développement de caractères sexuels secondaires : les glandes mammaires grossissent, leur croissance commence par un assombrissement et un grossissement des mamelons. À 11 ans, des poils apparaissent sur les organes génitaux externes et à 13 ans, des poils axillaires apparaissent. Vers 13 ans (avec des variations de quelques mois), les règles commencent, la première menstruation est appelée ménarche. Pendant ce temps, la taille des organes génitaux internes et externes augmente. L'apparition des menstruations ne signifie pas du tout la fin de la période de développement sexuel - sa première étape est terminée. La deuxième étape dure jusqu'à 16 (18) ans et se termine par l'arrêt de la croissance en longueur, c'est-à-dire par la formation du squelette. Les derniers à cesser de croître sont les os du bassin, puisque le bassin osseux est la base de ce qu'on appelle le canal génital, par lequel l'enfant naît. La croissance du corps en longueur se termine 2 à 2,5 ans après la première menstruation et la croissance des os pelviens après 18 ans. Au deuxième stade de la puberté, le développement des glandes mammaires, des poils génitaux et axillaires est achevé et les organes génitaux internes atteignent leur taille définitive.

Ces changements se produisent sous l’influence des hormones sexuelles. De nombreux tissus du corps sont la cible de l’action des hormones sexuelles ; on les appelle tissus cibles des hormones sexuelles. Ceux-ci comprennent principalement les organes génitaux, les glandes mammaires, ainsi que la graisse, les tissus musculaires, les os, les follicules pileux, les glandes sébacées et la peau. Même le sang est affecté par les hormones ovariennes, ce qui modifie sa capacité de coagulation. Les hormones influencent le système nerveux central (processus d'excitation et d'inhibition dans le cortex cérébral), le comportement et l'activité mentale d'une femme, la distinguant d'un homme, en dépendent en grande partie. Au cours de la deuxième étape de la puberté, se forme la fonction cyclique de l'ensemble du système reproducteur : la périodicité des signaux nerveux et la libération d'hormones hypophysaires, ainsi que la fonction cyclique des ovaires. Au bout d'un certain temps, l'ovule mûrit et est libéré, et des hormones sexuelles sont produites et libérées dans le sang.

On sait que le corps humain obéit à certains rythmes biologiques - horaires, quotidiens, saisonniers. Les ovaires ont également un certain rythme de travail : en 2 semaines, un ovule mûrit dans le follicule et est libéré des ovaires ; au cours des 2 semaines suivantes, un corps jaune se forme à sa place. Il atteint son apogée et subit une évolution inverse. Pendant ce temps, le cycle utérin se déroule dans l'utérus : sous l'influence des œstrogènes, la membrane muqueuse se développe en 2 semaines, puis, sous l'influence de la progestérone, des changements s'y produisent, la préparant à la réception de l'ovule dans l'utérus. cas de sa fécondation. Des glandes remplies de mucus s'y forment et elles se relâchent. Si la grossesse ne se produit pas, la muqueuse utérine est éliminée, les vaisseaux sous-jacents sont exposés et des saignements dits menstruels surviennent dans les 3 à 5 jours. Ce cycle ovarien et utérin dure 28 jours chez 75 % des femmes : 15 % - 21 jours, 10 % - 32 jours et est stable. Cela ne change pas pendant toute la période de fonctionnement du système reproducteur, s'arrêtant uniquement pendant la grossesse. Seules des maladies graves, le stress et des changements brusques des conditions de vie peuvent la perturber.

La période de reproduction (procréation) dure de 18 à 45 ans. C'est la période de floraison de tout l'organisme, la période de sa plus grande activité physique et intellectuelle, où le corps d'une femme en bonne santé peut facilement faire face à la charge (grossesse et accouchement).

La période climatérique survient entre 45 et 55 ans. Klimax signifie « échelle » en grec. À cet âge, la fonction du système reproducteur diminue progressivement : les menstruations se raréfient, l'intervalle entre elles s'allonge, le processus de croissance des follicules et de maturation des ovules est perturbé, l'ovulation ne se produit pas et le corps jaune ne se forme pas. La grossesse est impossible. Après l'arrêt de la procréation, la fonction hormonale des ovaires s'estompe également, et la formation et la libération de l'hormone progestérone (hormone du corps jaune) sont les premières à être perturbées, tandis que la formation et la libération d'œstrogènes sont encore suffisantes. Ensuite, la formation d'œstrogènes diminue.

En parlant de la période de la puberté, nous avons noté que le signal du début de la sécrétion d'hormones ovariennes provient de certaines structures du cerveau. Dans ces mêmes structures, les processus de vieillissement commencent, entraînant une perturbation de la cyclicité et une diminution de la fonction hormonale des ovaires. Cependant, pendant la ménopause, des hormones sexuelles se forment dans les ovaires, bien qu'en quantités toujours décroissantes, insuffisantes pour le fonctionnement normal de tout l'organisme. Le point culminant de la ménopause est la dernière menstruation, appelée ménopause. Elle survient en moyenne vers 50 ans, parfois les règles se poursuivent jusqu'à 55 ans (ménopause tardive).

La période postménopausique est divisée en postménopause précoce (les 6 premières années après la ménopause) et en postménopause tardive (les termes sont définis différemment). À cet âge, la fonction hormonale des ovaires cesse et l'ovaire ne sécrète pratiquement pas d'hormones sexuelles. De nombreuses manifestations du processus de vieillissement dans le corps sont précisément causées par un déficit en hormones sexuelles. Tout d'abord, il s'agit de modifications atrophiques (réduction de taille) des organes génitaux - à la fois externes et internes. Des modifications atrophiques se produisent également dans les glandes mammaires, dont le tissu glandulaire est remplacé par du tissu adipeux. La peau perd de son élasticité, se ride et s’amincit. Des changements se produisent dans le tissu osseux - les os deviennent plus fragiles, les fractures surviennent beaucoup plus souvent que chez les jeunes et guérissent plus lentement. Il n’existe peut-être pas de processus de vieillissement féminin dans lequel une carence en hormones sexuelles ne serait pas impliquée, sinon directement, du moins indirectement, par le biais du métabolisme. Cependant, il serait erroné de supposer que le vieillissement est uniquement associé à une diminution du taux d’hormones sexuelles dans l’organisme. Le vieillissement est un processus inévitable, génétiquement programmé, qui commence dans le cerveau, dans les centres qui régulent le fonctionnement de tous les organes et systèmes du corps.

Chaque tranche d’âge de la vie d’une femme est caractérisée par des troubles et des maladies spécifiques du système reproducteur. Ainsi, les maladies gynécologiques sont rares chez l'enfant. Presque la seule maladie chez les filles de moins de 8 à 10 ans est l'inflammation du vagin et des organes génitaux externes. La cause de l'inflammation est constituée de micro-organismes banals (streptocoques et staphylocoques), toujours présents sur les muqueuses, y compris le vagin. Mais chez les enfants affaiblis, après des maladies infectieuses (rougeole, scarlatine, amygdalite, grippe, pneumonie), surtout si les règles d'hygiène ne sont pas respectées (lavage quotidien), ces micro-organismes se multiplient et acquièrent des propriétés agressives, provoquant des modifications inflammatoires. Des écoulements ressemblant à du pus, des rougeurs et parfois des démangeaisons apparaissent. Ces maladies ne nécessitent pas de mesures thérapeutiques particulières. Il est recommandé de maintenir soigneusement la propreté du corps, de se laver avec des solutions désinfectantes légères (une solution légèrement rosée de permanganate de potassium ou une solution de teinture de calendula diluée dans de l'eau bouillie 1:100) et de mesures générales visant à rétablir rapidement la santé après une maladie (bonne nutrition, exercice physique, durcissement) .

Durant la puberté, des irrégularités menstruelles sont souvent observées. Nous devons nous rappeler qu'après les premières règles, chez environ 10 à 15 % des filles, des règles régulières s'établissent en 1 à 1,5 ans. Si pendant cette période vos règles surviennent irrégulièrement à des intervalles allant jusqu'à 40 à 60 jours, ne vous inquiétez pas. Si après cette période le cycle ne s'établit pas, on peut parler d'un écart par rapport à la norme et en rechercher la cause. Parfois, cela est dû à un exercice intense et à une alimentation irrégulière. De nombreuses filles pendant la puberté suivent un « régime cosmétique ». Peur de prendre du poids, ils se limitent délibérément aux protéines, graisses et glucides nécessaires à un corps en pleine croissance (par exemple, ils ne mangent pas de pain, de beurre, de viande). La perte de poids à cet âge entraîne généralement une perturbation du cycle menstruel, voire même l'arrêt des règles si elles surviennent sur une courte période de temps. Il est possible de rétablir le cycle menstruel grâce à une alimentation équilibrée et à la normalisation du poids corporel. Les médicaments qui stimulent la fonction ovarienne ne sont utilisés que pour les retards menstruels à long terme (plus d'un an). Sérieusement appelé saignement utérin juvénile. Ils nécessitent un traitement hospitalier et, après leur sortie, une observation médicale à long terme et un traitement pour normaliser la fonction ovarienne. Dans le même temps, les saignements utérins à cet âge peuvent être le symptôme de maladies non gynécologiques (par exemple, un trouble du système de coagulation sanguine). Les saignements pendant la puberté nécessitent un examen minutieux pour déterminer leur véritable cause.

La pathologie qui nécessite un examen est l'apparition tardive (après 16 ans) des menstruations, l'apparition d'un excès de poils inhabituel pour le type féminin, l'absence de menstruations, notamment dans le contexte d'un sous-développement prononcé des caractères sexuels secondaires (par exemple, les glandes mammaires). . En règle générale, une puberté retardée est un signe de maladies endocriniennes et parfois de malformations congénitales et génétiquement déterminées du système reproducteur. L’examen de ces filles ne devrait pas être reporté jusqu’à l’âge de 16 ans. L'identification rapide des causes des troubles du développement permettra de les corriger en temps opportun. Ceci est important non seulement pour normaliser les fonctions du système reproducteur, mais aussi pour soulager la fille de la conscience de son infériorité, à laquelle les adolescents sont particulièrement sensibles à cet âge. La puberté normale est la clé du fonctionnement ultérieur du système reproducteur. C'est à cet âge que se développent les troubles ovariens, qui conduisent par la suite à l'infertilité, ainsi qu'aux fausses couches, aux troubles de la grossesse et de l'accouchement.

GROSSESSE ET ENFANTS

Les principaux événements de la vie d’une femme pendant la période de procréation sont la grossesse et l’accouchement. La grossesse survient après la fusion des cellules reproductrices féminines et masculines (ovule et sperme). Le processus de fusion, ou de fécondation, se produit généralement dans les trompes de Fallope, où pénètre l'ovule libéré par l'ovaire pendant l'ovulation et où les spermatozoïdes pénètrent du vagin à travers le col et sa cavité.

Lors de la fécondation, des informations héréditaires ou génétiques sont transmises à la progéniture. Il est stocké dans les chromosomes, les structures protéiques spéciales des ovules et des spermatozoïdes. Toutes les cellules du corps humain, y compris les cellules sexuelles, contiennent 23 paires de chromosomes ; La 23ème paire est constituée de chromosomes sexuels, ils sont désignés par les lettres de l'alphabet latin V et X. Les femmes ont deux chromosomes X, les hommes ont des chromosomes XV. Au cours de la maturation des ovules et des spermatozoïdes, ils se divisent et chacune des cellules en division reçoit la moitié de l'ensemble chromosomique 23 + X ou 23 + V. Si un ovule contenant le chromosome X est fécondé par un spermatozoïde contenant le chromosome V, un mâle le fœtus se développe. Si le spermatozoïde fécondant contient le chromosome X, un fœtus féminin se développe. Le processus de maturation et de division des cellules germinales se déroule normalement dans un organisme jeune et sain. Avec l’âge, ce processus peut être perturbé et lors de la fécondation, un ensemble inférieur de chromosomes se forme dans l’œuf. Étant donné que les chromosomes sont porteurs du programme de développement de l’organisme, il y a un échec dans le développement du fœtus et des malformations congénitales apparaissent. S'il y a des perturbations dans l'ensemble des chromosomes sexuels, le développement normal des organes génitaux féminins ou masculins est impossible. C’est ainsi que surviennent des anomalies du développement sexuel, appelées hermaphrodisme (bisexualité), ainsi que d’autres anomalies du développement des ovaires et des gonades masculines. Selon la génétique médicale, qui traite des troubles et maladies congénitales du développement chromosomique, chez les femmes de plus de 35 ans, la fréquence des malformations congénitales augmente fortement. À l'âge de 35-39 ans, des malformations congénitales surviennent chez 1 nouveau-né sur 60 couples mariés, à l'âge de 40-44 ans - chez 1 couple marié sur 40.

Un jour après la fécondation, le développement de l'ovule fécondé commence ; au cours des jours suivants, il passe par la trompe de Fallope jusqu'à la cavité utérine, où, le 5-6ème jour, il est immergé dans la paroi de l'utérus - ce processus est appelé implantation. A partir de ce moment commence le développement intra-utérin, qui dure 40 semaines (10 mois lunaires ou 9 mois calendaires). Jusqu'à 8 semaines, l'organisme en développement est appelé embryon (embryon) ; à partir de 8 semaines avant la naissance - par le fœtus. Au cours du développement embryonnaire (les 8 premières semaines), se produit la formation de tous les organes fœtaux et du placenta (espace réservé). Durant cette période, l'embryon est très facilement exposé à diverses influences néfastes. L’environnement extérieur étant le corps de la mère, tous les effets néfastes sur son corps peuvent perturber le développement du fœtus. Durant cette période de grossesse, les maladies de la mère, la prise de médicaments, le tabagisme et surtout la consommation d'alcool sont dangereux pour le fœtus. Après 8 semaines, la croissance et le développement des organes et systèmes fœtaux se poursuivent. Durant cette période, des facteurs nocifs peuvent également avoir des effets néfastes sur le fœtus, mais ils ne provoquent pas de malformations graves.

Suivons mois par mois la progression du développement intra-utérin. À la fin du 1er mois, la taille de l'embryon est de 3 à 4 mm, le tube neural se forme, à partir duquel le cerveau et la moelle épinière se développent ensuite, le cœur et les gros vaisseaux se forment et les contractions cardiaques commencent ; Au cours de la même période, la formation de la gonade se produit. La pulsation du cœur fœtal peut être détectée par échographie, sur laquelle repose le diagnostic échographique précoce de la grossesse. A la fin du 2ème mois, la longueur de l'embryon est d'environ 30 mm ; les rudiments des membres, des yeux, du nez, de la bouche apparaissent ; les gonades acquièrent une structure clairement définie des ovaires ou des testicules ; Les organes génitaux internes commencent à se développer. A la fin du 3ème mois, la longueur du fœtus est de 75 mm ; le système cardiovasculaire est déjà formé, tout comme le système excréteur ; le foie produit de la bile ; les organes digestifs se développent ; La formation des organes génitaux externes commence, mais il est toujours impossible d'en déterminer le sexe du fœtus. À la fin du 4ème mois, la longueur du fœtus est de 12 à 14 cm ; tous les organes et systèmes les plus importants sont formés ; vous pouvez déterminer le sexe par la structure des organes génitaux externes ; le fœtus fait des mouvements, mais la mère ne les ressent pas encore.

Dans la pratique obstétricale, l'embryon (embryon) est l'organisme en développement au cours des deux premiers mois de la vie intra-utérine et de 3 à 9 mois - le fœtus (foetus), c'est pourquoi cette période de développement est appelée fœtale ou fœtale.

Développement du système reproducteur. Le testicule est comme la glande reproductrice mâle. Les membranes des canaux déférents : muqueuses, musculaires, externes. Composition de la barrière hémato-testiculaire. Histophysiologie des vésicules séminales. L'ovogenèse comme processus de formation de cellules germinales femelles.

La structure du système reproducteur humain et son importance dans la vie du corps et sa reproduction. Caractéristiques distinctives des organes génitaux des hommes et des femmes. Structure des ovaires et étapes du processus d'ovulation. Participation des ovaires à la régulation hormonale.

Nouvelle vie naît au moment de la conception, c'est-à-dire lorsque le sperme et l'ovule fusionnent en un seul tout. Leur fusion se produit dans le corps d’une femme à la suite de rapports sexuels entre futurs parents.