Modelo de carta a caja de seguridad social. Litigio: controversias con el FSS sobre aportes y prestaciones

Disputas con el Fondo seguro Social Sucede muy a menudo con los empleadores. Esto se debe al hecho de que en cualquier organización, los empleados tienen licencia por enfermedad, licencia por maternidad y licencia por paternidad. Asimismo, las empresas pagan contribuciones al FSS por daños, lo que muchas veces genera dificultades y discrepancias en la interpretación de las normas legislativas por parte de la autoridad reguladora y las aseguradoras. Los tribunales tradicionalmente tienen que resolver todos los problemas, tales decisiones se recogen en una revisión de la práctica judicial.

1. La clase de riesgo profesional debe estar ligada a la actividad real del asegurado

El Tribunal de Arbitraje del Distrito de Siberia Oriental decidió que el Fondo de Seguro Social no puede establecer una tasa de seguro para las contribuciones a la organización por "lesiones", en función del tipo de actividad con una clase alta de riesgo profesional, si el asegurado no realiza tal actividades

La esencia de la disputa.

La organización no tuvo tiempo de enviar confirmación de la vía principal de actividad económica del año anterior al órgano territorial de la FSS. Esto debía hacerse antes del 15 de abril para que la FSS fijara una tarifa de seguro para la empresa, a partir de la cual se determina el monto de las cotizaciones de “lesiones” a una tarifa adicional que la organización debe pagar del fondo de salarios de los empleados. Tal tarifa depende directamente de la clase de riesgo profesional, a la que pertenece la actividad principal de la organización asegurada. Pero si el asegurado no presentó una notificación dentro del plazo establecido, entonces la FSS tiene el derecho de determinar de forma independiente la tarifa con base en el tipo de actividad económica que tiene la clase de riesgo ocupacional más alta de todas las declaradas por este organismo en el Registro Estatal Unificado. de Personas Jurídicas. se proporciona Decreto del Gobierno de la Federación Rusa de 17.06.16 No. 551.

En una situación controvertida, los especialistas de la FSS se acogieron a este derecho y notificaron al asegurado que a partir de enero de 2017 deberá calcular aportes adicionales por “lesiones” por el tipo de actividad económica que tenga la clase de riesgo laboral más alta de todas las declaradas por el organismo en el Registro Estatal Unificado de Personas Jurídicas. La organización no estuvo de acuerdo con esto, ya que nunca había realizado tales actividades en la realidad. El asegurado acudió a los tribunales.

la decisión del tribunal

Los tribunales de tres instancias apoyaron a la organización asegurada y llegaron a la conclusión de que el tipo de actividad económica para establecer la clase de riesgo laboral no puede determinarse solo sobre la base de un extracto del Registro Estatal Unificado de Personas Jurídicas. La decisión del Tribunal de Arbitraje del Distrito de Siberia Oriental del 15 de febrero de 2018 No. A33-13023 / 2017, en particular, establece:

La Caja, en ejercicio de la facultad establecida para determinar el tipo de actividad económica en caso de presentación extemporánea de los documentos por parte del asegurado, en caso de necesidad u otras dudas sobre la fiabilidad y realidad de la información de que dispone, no se priva del derecho a solicitud Documentos requeridos en la aseguradora.

Según los jueces, los inspectores deberían haber pedido a la organización información adicional para saber qué tipo de actividades declaradas en el Registro Estatal Unificado de Personas Jurídicas realiza realmente la organización. Dado que la empresa nunca realizó una actividad controvertida, los especialistas de la FSS no tenían derecho, como decidieron los jueces, a cambiar el tipo de actividad al emitir un aviso para 2017. La tasa adicional de aportes por “lesiones” señalada por la FSS fue reconocida por el arbitraje como sobrevaluada y ordenó a la FSS devolver los valores anteriores a los asegurados.

2. La asistencia adicional a familias con niños no está sujeta a primas de seguro

El Tribunal de Arbitraje del Distrito de Siberia Occidental llegó a la conclusión de que si una organización paga dinero adicional a sus empleados además de los beneficios que reciben por el cuidado de los niños o como familias numerosas, dichos pagos no necesitan estar sujetos a primas de seguro. El FSS tenía una opinión diferente sobre este asunto.

La esencia de la disputa.

La organización pagó a sus empleados. asistencia financiera si pertenecieran a categorías como:

• familias numerosas;
• madres que están de licencia para cuidar a un niño de hasta 1,5 años;
• padres de niños menores de 3 años;
• personas que se casan por primera vez.

Al mismo tiempo, se emitió dinero además de la asignación adeudada en tales casos, y el monto de los pagos superó los 4.000 rublos por año calendario. Después de verificar con la Caja de Seguro Social la corrección del cálculo de las primas de seguro, los inspectores concluyeron que la empresa realiza dichos pagos en el marco de las relaciones laborales, ya que están previstos en el convenio colectivo. Por lo tanto, todos los montos pagados están sujetos a primas de seguro. La organización no estuvo de acuerdo con esta decisión y acudió a los tribunales.

la decisión del tribunal

El caso llegó al Tribunal de Arbitraje del Distrito de Siberia Occidental, que, en su decisión del 13 de febrero de 2018 No. A27-15902/2017, reconoció que la organización actuó correctamente. Los árbitros señalaron que la base para el cálculo de las primas de seguros son los pagos previstos por el sistema salarial y realizados a favor de los trabajadores en relación con su desempeño deberes laborales para un determinado resultado de trabajo. Mientras que la empresa pagó asistencia material para apoyar con dinero a los empleados cuando se encontraban en una situación determinada. Dado que los montos que pagaba el empleador además de los beneficios no dependían del éxito laboral de los empleados, y tampoco eran un pago por su trabajo, se suponía que el empleador no los gravaba con primas de seguros, y la decisión de la FSS es erróneo

3. El empleador está obligado a cobrar primas de seguro por los pagos en virtud de los acuerdos de GPC si tienen signos de contratos de trabajo

Si una organización de empleadores emplea a personas bajo contratos de derecho civil, está obligada a acumular primas de seguro para el seguro social obligatorio en caso de incapacidad temporal y en relación con la maternidad para los pagos en virtud de estos convenios. Siempre que tales contratos tengan signos de trabajo. Así lo resolvió el Décimo Quinto Tribunal Arbitral de Apelaciones.

La esencia de la disputa.

El Fondo de Seguridad Social de la Federación de Rusia realizó una verificación in situ de la exactitud del cálculo, la integridad y la puntualidad del pago de las primas del seguro social obligatorio en caso de incapacidad temporal y en relación con la maternidad en el FSS de la Federación de Rusia del pagador de las primas de seguro - una organización sin fines de lucro no estatal institución educativa más alto educación vocacional"Instituto Humanitario". Con base en los resultados de esta auditoría, se redactó un acta, en base a la cual se tomó la decisión de responsabilizar al pagador de las primas de seguro por cometer un delito en virtud del artículo 47 Ley Federal del 24 de julio de 2009 N 212-FZ de la Federación Rusa, por impago de primas de seguros como consecuencia de subestimar la base de cálculo de las primas de seguros. A la empresa se le ofreció pagar los atrasos en las primas de seguro para el seguro social obligatorio en caso de incapacidad temporal y en relación con la maternidad al FSS de la Federación Rusa, así como multas y sanciones. Además, la FSS le ordenó hacer correcciones a los documentos contables. Los atrasos fueron cobrados a la organización, sin embargo, esta no estuvo de acuerdo con esto y solicitó a la corte de arbitraje con una declaración que reconozca las decisiones como ilegales y devuelva las cantidades de dinero cobradas.

la decisión del tribunal

Por decisión del Tribunal Arbitral de Primera Instancia, las pretensiones fueron denegadas. El tribunal motivó su decisión por el hecho de que la organización no probó la violación simultánea por parte de las decisiones y acciones impugnadas de la persona en cuestión de los derechos e intereses legítimos del demandante en el campo de las actividades empresariales y otras actividades económicas, la creación de otros obstáculos a la implementación de actividades empresariales y otras actividades económicas, así como la incompatibilidad de las decisiones impugnadas con la ley u otras normas reglamentarias acto legal. El Décimo Quinto Tribunal Arbitral de Apelaciones coincidió con tales conclusiones en la sentencia de 12 de octubre de 2017 N 15AP-15038/2017.

Los árbitros señalaron que, en virtud del artículo 1, el seguro social obligatorio contra accidentes del trabajo y enfermedades profesionales es un tipo de seguro social y prevé la indemnización de los daños causados ​​a la vida, la salud del asegurado en el desempeño de sus funciones en virtud de un contrato de trabajo , proporcionando al asegurado en su totalidad todos los tipos de cobertura de seguro necesarios, incluido el pago de los gastos de rehabilitación médica, social y profesional.

De conformidad con el inciso 1 del artículo 20.1 de la Ley N 125-FZ, los pagos y otras remuneraciones pagadas por los asegurados a favor de los asegurados en el marco de las relaciones laborales y los contratos de derecho civil se reconocen como objeto de tributación de las primas de seguros, si, de acuerdo con un contrato de derecho civil, el asegurado está obligado a pagar al asegurador las primas de seguro. Al mismo tiempo, en una situación controvertida, la organización atrajo a maestros: individuos bajo contratos de derecho civil, no acumularon primas de seguro por pagos bajo estos contratos. Considerando que, de hecho, estos contratos tenían los signos de un contrato de trabajo, previsto en el artículo 59 del Código Laboral de la Federación Rusa.

En consecuencia, el trabajo bajo los acuerdos de GPC antes mencionados es en realidad de naturaleza laboral, y no de derecho civil, como el pagador de las reclamaciones de primas de seguros. Los pagos en virtud de estos contratos eran una forma oculta de remuneración, por lo tanto, el instituto subestimó ilegalmente la base imponible al calcular las primas de seguro para el seguro social obligatorio y, por lo tanto, el departamento del FSS tenía todas las razones para responsabilizar al instituto por la falta de pago y la acumulación adicional de primas de seguro

4. La licencia por enfermedad solo puede otorgarse en la ciudad donde el empleado trabaja o vive

Si una persona que trabaja en Irkutsk emitió una licencia por enfermedad de maternidad en Moscú, e incluso estuvo en su lugar de trabajo ese día, el FSS puede reconocer dicha licencia por enfermedad como ficticia y negarse a reembolsar los beneficios pagados al empleador. Así lo decidió el Tribunal de Arbitraje del Distrito de Siberia Oriental.

La esencia de la disputa.

La organización pagó a su empleada un beneficio de maternidad basado en la licencia por enfermedad que le proporcionó. Cuando la empresa declaró compensados ​​los fondos pagados, la FSS llegó a la conclusión de que el empleador creó una situación artificial para recibir fondos ilegalmente. Durante la auditoría, resultó que la empleada estaba empleada como administradora, mientras que ella fue contratada inmediatamente antes de irse de baja por maternidad. Por lo tanto, su experiencia laboral en la empresa fue de solo 3 meses. Además, la titular de la póliza creó un puesto de administrador de tiempo completo justo antes de su empleo, antes de que simplemente no estuviera en la plantilla de personal de la compañía. Pero, lo más importante, por qué el FSS vio el esquema en esta situación fue el lugar donde se emitió el certificado de discapacidad temporal: se emitió en Moscú y la empresa en sí está ubicada en Irkutsk. Además, el día de su registro, según consta en el registro horario, la empleada se encontraba en su lugar de trabajo. La organización patronal no estuvo de acuerdo con las conclusiones de la FSS y acudió a los tribunales.

la decisión del tribunal

Los tribunales de tres instancias apoyaron plenamente la posición del Fondo. Los árbitros señalaron que el empleador no aportó al tribunal los documentos que acreditaran que la empleada había cumplido con sus deberes laborales. También acordaron que una mujer de Irkutsk que recibe una licencia por enfermedad en Moscú durante el período en que iba a trabajar todos los días parece inverosímil. El tribunal también tuvo en cuenta que luego de que la mujer se fuera de baja por maternidad, el empleador no contrató a nadie para reemplazarla.

La decisión del Tribunal de Arbitraje del Distrito de Siberia Oriental del 9 de febrero de 2018 No. A19-3199/2017 establece que la organización de empleadores creó condiciones artificiales para el reembolso de fondos para el pago de beneficios de maternidad, violando así la ley. Por tanto, la negativa del FSS a reembolsar los fondos es lícita y justificada.

Un equipo de pilotos e ingenieros de vuelo de una importante aerolínea se puso en contacto con la sucursal de Moscú del Centro de Derecho Médico. A todos ellos, la Caja de Seguro Social se negó a pagar en caso de eventos asegurados: el desarrollo de enfermedades profesionales (pérdida auditiva neurosensorial), que condujo a la pérdida de la capacidad profesional para trabajar.

El ingenio de los funcionarios esta vez fue bastante original: utilizando el derecho a realizar exámenes de eventos asegurados, el Fondo, en base a los resultados de los exámenes, reconoció los eventos asegurados como no asegurables (!).

Pero el hecho es que el Fondo no tiene tal derecho:

Según lo dispuesto en el art. 7 de la Ley "Sobre los Fundamentos del Seguro Social Obligatorio", el hecho mismo de una enfermedad profesional es un evento asegurado.
El FSS, por otro lado, tiene el derecho, ante la ocurrencia de un evento asegurado, de designar y realizar un examen para verificar la ocurrencia de un evento asegurado, para solicitar al tribunal con reclamaciones para proteger sus derechos. Asimismo, la Caja no está facultada para establecer una relación entre una enfermedad y una profesión y el derecho a reconocer un caso de enfermedad profesional como asegurado o no asegurable.
Con base en el significado legal del art. 13 y 18 de la Ley "Sobre el Seguro Social Obligatorio contra Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales", el asegurador solo está autorizado a enviar al asegurado a una institución de examen médico y social para examen, reexamen (incluso temprano), participar en el investigación de eventos asegurados, examen, reexamen del asegurado en una institución de pericia médica y social y determinar su necesidad de rehabilitación social, médica y profesional, así como apelar la conclusión de la institución de pericia médica y social en los tribunales.

Por lo tanto, con base en las normas legales vigentes, es posible reconocer como un caso no asegurable de una enfermedad profesional que condujo a la pérdida de la capacidad profesional para trabajar solo después de la anulación de la conclusión de la institución de patología ocupacional sobre la conexión de la enfermedad con la profesión y la decisión de la institución de pericia médica y social de establecer el grado de pérdida de la capacidad profesional para el trabajo debido a una enfermedad profesional.

La Caja de Seguro Social no tuvo en cuenta lo anterior.

Con la ayuda de la sucursal de Moscú del Centro de Derecho Médico, el tribunal satisfizo absolutamente todas las reclamaciones. En todos los casos, el tribunal ordenó al Fondo Federal de Seguros de la Federación de Rusia que reconociera las enfermedades profesionales como eventos asegurados y asignara cobertura de seguro a todos los reclamantes.
Según las definiciones del Tribunal de la Ciudad de Moscú, todas las decisiones judiciales entraron en vigor.

Carta de queja al empleador actual

• Según el apartado 4 del art. 13 de la Ley Federal del 29 de diciembre de 2006 N 255-ФЗ "Sobre el Seguro Social Obligatorio en Caso de Incapacidad Temporal y en Relación con la Maternidad" a las personas aseguradas en caso de terminación de la actividad por parte del asegurado el día en que la persona asegurada solicitó para las prestaciones por embarazo y parto, una asignación mensual por cuidado de hijo, el nombramiento y pago de estas prestaciones son realizados por el órgano territorial del asegurador. Por lo tanto, si descubre que su empleador ha cesado oficialmente sus operaciones, es decir, liquidado y tal registro está presente en el Unificado registro estatal entidades legales, entonces tiene derecho a presentar una solicitud ante el organismo territorial de la Caja del Seguro Social con una solicitud para el nombramiento y pago de beneficios. El procedimiento para presentar dicha solicitud se establece en la Orden del Ministerio de Salud y Desarrollo Social de la Federación de Rusia con fecha 5 de diciembre de 2011 N 1472n "Sobre la aprobación de las Regulaciones Administrativas para la provisión por parte del Fondo de Seguro Social Federación Rusa servicio público para el nombramiento y pago de las prestaciones por embarazo y parto en caso de cese de actividad por parte del asegurado el día en que solicitó la prestación por embarazo y parto, o si es imposible su pago por parte del asegurado por insuficiencia Dinero en su cuenta con una institución de crédito y aplicando la orden de debito de fondos de la cuenta prevista por el Código Civil de la Federación Rusa "y la Orden del Ministerio de Salud y Desarrollo Social de la Federación Rusa del 21 de febrero de 2012 N 145n " Tras la aprobación de las Regulaciones Administrativas para la provisión por parte del Fondo de Seguro Social de la Federación de Rusia de servicios públicos para el nombramiento y pago de una asignación mensual para el cuidado de niños en caso de terminación de la actividad por parte del asegurado el día en que la persona asegurada solicitó un subsidio mensual para el cuidado de los hijos o si el asegurado no puede pagarlo debido a fondos insuficientes en su cuenta con una institución de crédito y la aplicación de la orden de debito de fondos de la cuenta prevista en el Código Civil de la Federación Rusa".

Obtenga más información sobre las características procesales de ir a la corte

• Según el apartado 4 del art. 13 de la Ley Federal del 29 de diciembre de 2006 N 255-ФЗ "Sobre el Seguro Social Obligatorio en Caso de Incapacidad Temporal y en Relación con la Maternidad" a las personas aseguradas si es imposible pagar los beneficios por parte del asegurado debido a fondos insuficientes en sus cuentas con instituciones de crédito y la aplicación de fondos de débito prioritarios de la cuenta prevista por el Código Civil de la Federación Rusa, el nombramiento y pago de beneficios por embarazo y parto y beneficios para el cuidado de niños se llevan a cabo por el organismo territorial de la aseguradora. Por lo tanto, si el FSS se niega a cumplir con su obligación, puede acudir a los tribunales.

Si ha recibido información sobre la disponibilidad de fondos en la cuenta del empleador, puede presentar una solicitud ante el tribunal directamente al Fondo. Sin embargo, es poco probable que el banco le proporcione dicha información o que el Fondo solicite información al banco de forma independiente. Entonces tú sabes cuentas bancarias empleador, puede comunicarse con la autoridad territorial para ahorrar tiempo, debe presentar reclamos simultáneamente con la sucursal regional del FSS de la Federación de Rusia y el empleador, es decir, indicarlos en la demanda como codemandados. También es necesario solicitar al tribunal que solicite información de la autoridad de registro (FTS) sobre las cuentas existentes del empleador con las instituciones de crédito e información del banco sobre el estado de las cuentas del empleador. Si hay una deuda en la cuenta, tendrá pruebas documentales de la base para recibir beneficios directamente del Fondo y el tribunal tendrá que satisfacer sus reclamaciones contra el Fondo.

• Según el apartado 4 del art. 13 de la Ley Federal del 29 de diciembre de 2006 N 255-ФЗ "Sobre el Seguro Social Obligatorio en Caso de Incapacidad Temporal y en Relación con la Maternidad" a las personas aseguradas si no es posible establecer la ubicación del asegurado y su propiedad, que puede ser gravado, si existe una fuerza legal de la decisión judicial en la que se establece el hecho de la falta de pago de las prestaciones por dicho asegurador a la persona asegurada, la cesión y el pago de las prestaciones se lleva a cabo por el organismo territorial de la aseguradora .

Por lo tanto, debe presentar una demanda contra su empleador por beneficios (consulte "Presentemos un reclamo ante un empleador"). Después de eso, obtenga una decisión sobre la imposibilidad de ejecutar la decisión de los alguaciles. En función de la resolución no ejecutada y de la resolución de terminación del procedimiento de ejecución, el Fondo está obligado a pagarle una indemnización. Si el Fondo se niega a hacerlo, será necesario demandar al Fondo.

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A. K. Popov, experto de la revista "Pago: Contabilidad y Fiscalidad"

El artículo 53 de la Ley Federal No.212-FZ establece el derecho del pagador de las primas de seguros a apelar las decisiones del organismo que controla el pago de las primas de seguros.

¿Cuál es el procedimiento para apelar una decisión? ¿Cómo hacer una denuncia? Las recomendaciones de nuestro experto, basadas en situaciones de la práctica, las encontrará en el artículo presentado.

Normas legislativas sobre apelaciones de decisiones del FSS

¿Dónde presentar una denuncia? Los actos del organismo que controla el pago de las primas de seguros pueden ser apelados ante cuerpo superior control o a los tribunales. Al mismo tiempo, la presentación de una queja ante un órgano superior de control del pago de las primas de seguros no excluye el derecho a presentar simultánea o posteriormente una queja similar ante el tribunal ( Arte. 54 de la Ley Federal No. 212-FZ).

Plazo para presentar una denuncia. Por lo general, la denuncia se presenta ante un órgano superior de control del pago de las primas de seguros dentro de los tres meses siguientes a la fecha en que la persona tuvo o debió tener conocimiento de la vulneración de sus derechos ( Arte. 55 de la Ley Federal Nro. 212-FZ).

Cómo presentar una queja. El apartado 1 del art. 55 de la Ley Federal Nro. 212-FZHay dos formas de presentar una queja:

– escrito. Una queja por escrito puede presentarse a una autoridad superior en persona (a través de un representante) o enviarse por correo. Al presentar una queja personalmente a petición suya, la segunda copia de la queja se marcará con la aceptación de la queja y los documentos adjuntos a la misma. A su vez, el trabajador del fondo que aceptó la denuncia deberá indicar su apellido, iniciales y fecha de recepción ( cláusula 43 del Reglamento Administrativo de la FSS). En el caso de enviar un documento por correo, debe elegir un envío con un valor declarado, un inventario del archivo adjunto y un aviso de devolución;

Nota

Si un representante del pagador de las primas de seguro presenta una queja al fondo, se debe adjuntar un documento que confirme su autoridad.

– en forma de documento electrónico. A este caso ley federal nro. 212-FZpermite el uso de las redes de información y telecomunicaciones, cuyo acceso no está limitado a un determinado círculo de personas, incluido el Portal Unificado de Servicios Estatales y Municipales. Cuando se adjuntan documentos de respaldo a la queja, estos documentos también pueden emitirse en forma de documentos electrónicos. Al presentar una queja en forma de documento electrónico, se proporciona al solicitante un documento electrónico que confirma la aceptación de la queja para su consideración.

Plazo para la denuncia. ley federal nro. 212-FZel plazo para la consideración de una denuncia por una autoridad superior se fija en un mes contado a partir de la fecha de recepción de la denuncia. Este plazo podrá prorrogarse, pero no más de 15 días.

Resultado de la denuncia. Como resultado de la consideración de la denuncia, la autoridad superior podrá:

– dejar la queja insatisfecha;

– cancelar el acto del organismo que controla el pago de las primas de seguro;

– cancelar la decisión del órgano de control del pago de las primas de seguros y dar por concluido el procedimiento en el caso de la infracción;

– cambiar la decisión del órgano que controla el pago de las primas de seguros o tomar una nueva decisión sobre el fondo.

La respuesta de la autoridad superior a la denuncia. La forma en que el organismo de control envía una respuesta al pagador de las primas de seguros corresponde a la forma en que se envió la queja. Sobre la queja enviada por escrito, el fondo envía una respuesta por escrito por correo. Si la denuncia se presentó en forma de documento electrónico, la decisión sobre la denuncia se prepara en forma de documento electrónico y se envía a la persona que presentó la denuncia utilizando las redes de información y telecomunicaciones, cuyo acceso no se limita a una cierto círculo de personas, incluido el Portal Unificado de Servicios Estatales y Municipales, de manera que se confirme la recepción de la decisión.

A ley federal nro. 212-FZsolo reglas generales apelación contra las decisiones del organismo que controla el pago de las primas de seguro. En realidad, a la hora de presentar una denuncia surgen muchas preguntas. Utilizando una situación de la práctica, intentaremos responder algunas de estas preguntas.

Ejemplo.

Sunscreen LLC aplica USNO y lleva a cabo actividades en el campo del desarrollo de software y consultoría en esta área (código 72.20 OKVED). Los ingresos por este tipo de actividad representan el 100% de los ingresos de la organización. La organización aplica tarifas reducidas de primas de seguro establecidas por la Parte 3.4 del art. 58 Ley federal n.212-FZ, como organización que aplica el sistema tributario simplificado y realiza una actividad de tipo “preferencial”, establecida por el párrafo 8 de la parte 1 del art. 58 Ley federal n.212-FZ (las contribuciones al PFR son del 20%, al FSS y FFOMS - 0%).

Como parte de una auditoría de escritorio del cálculo en el formulario 4-FSS para 2012, el FSS envía a la organización una solicitud para que presente documentos que confirmen la legalidad de aplicar tarifas reducidas. La organización no recibió este requisito, respectivamente, los documentos requeridos no fueron presentados.

Con base en los resultados de una auditoría de escritorio, el fondo redactó un acta de fecha 22 de marzo de 2013 No.104, en el que indicó: dado que la organización no confirmó su derecho a aplicar tarifas reducidas para las primas de seguros, el fondo reconoció la aplicación de tarifas reducidas por parte de la organización en 2012 como irrazonable, adicionalmente evaluó las contribuciones para el seguro social obligatorio en caso de baja temporal invalidez y en relación con la maternidad para el período auditado por un monto de RUB 7.290,51; sanciones por falta de pago de estas contribuciones por un monto de RUB 92,04; una multa por impago de primas de seguro como resultado de su cálculo incorrecto en el monto de RUB 1.458,1; (decisión sobre responsabilizar al pagador de primas de seguro por cometer una violación de la legislación de la Federación Rusa sobre primas de seguro del 23 de abril de 2013 No.836/oss ver página 22).

¿Qué debe hacer una organización en esta situación?

La utilización de tarifas reducidas es derecho del pagador de las primas de seguro. Para ello, la organización debe cumplir los siguientes criterios:

– debe aplicar la USNO;

– la organización debe realizar una actividad de tipo “preferente”;

– el monto de los ingresos por este tipo de actividad debe ser por lo menos el 70% de todos los ingresos del período.

Si se cumplen estas condiciones, la aplicación de aranceles reducidos es lícita. Sunscreen LLC cumplió con estas condiciones, lo que significa que en este caso la organización aplicó las tarifas reducidas de manera legal.

La decisión del fondo sobre la improcedencia de aplicar tarifas reducidas en este caso se basa en el hecho de que la organización no presentó documentos que confirmen el derecho a aplicarlas.

En este caso, es recomendable que la organización recurra la decisión del fondo ante una autoridad superior, fundamentando y documentando su derecho a aplicar tarifas reducidas de primas de seguros, con el fin de cancelar la decisión sobre la ilegalidad de aplicar tarifas reducidas, cancelar adicionalmente las cuotas fijadas para el seguro social obligatorio en caso de incapacidad temporal y en relación con la maternidad, las multas y sanciones asociadas a este cargo adicional.

En cuanto a la sanción por no presentación de documentos, se puede mencionar que la solicitud no fue recibida, en espera de que la autoridad superior considere esta circunstancia atenuante y reducir el monto de la multa páginas. 4 p.1 art. 44 de la Ley Federal Nro. 212-FZ).

Al presentar una queja, usted debe:

– indicar a dónde va dirigida la denuncia. Los detalles de la autoridad superior se indican en la decisión de responsabilizar al pagador de las primas de seguros, también se pueden encontrar en el sitio web de la FSS;

El sitio web oficial de la FSS es www.fss.ru.

– indicar los detalles de la organización solicitante: nombre, TIN, KPP, número de registro en el FSS;

– colocar la fecha y número de la resolución que se apela;

– dar argumentos por separado para cada elemento de la decisión;

– referirse activamente a las normas de la legislación;

– adjuntar documentos que acrediten los hechos declarados.

Un ejemplo de una denuncia realizada en esta situación se encuentra en la página 25.

Como muestra la práctica, en tales situaciones, la autoridad superior está de acuerdo en que la falta de presentación de documentos no priva al pagador de las primas del seguro del derecho a aplicar una tarifa reducida, siempre que se adjunten a la demanda todos los documentos necesarios. En la página 28 se dan extractos de la respuesta de la autoridad superior.

INSTITUCIÓN DEL ESTADO - NIZHNY NOVGOROD OFICINA REGIONAL FONDO DE SEGURO SOCIAL FEDERACIÓN RUSA NÚMERO DE SUCURSAL27 Avenida Gagarin, 29, Nizhni Nóvgorod, 603057 tel. (831) 431‑04‑45 r/c no. 40101810400000010002 en el GRCC de la Dirección General del Banco de Rusia para la región de Nizhny Novgorod Nizhny Novgorod BIK 042202001 TIN 5260019884

Para: Sunscreen LLC Dónde: Calle Surikov, 25, oficina. 20, Nizhni Nóvgorod Índice: 603158

Decisión

sobre responsabilizar al pagador de las primas de seguros por cometer una violación de la legislación de la Federación Rusa sobre primas de seguros

Subdirector de la sucursal No.27 Institución estatal - Rama regional de Nizhny Novgorod del Fondo de Seguro Social de la Federación Rusa (en adelante - GU - NRO FSS RF)<…>, habiendo considerado el acta de inspección cameral No.104 del 22/03/2013<…>, así como el cálculo de las primas devengadas y pagadas de los seguros sociales obligatorios en caso de incapacidad temporal y en relación con la maternidad y de los seguros sociales obligatorios contra accidentes de trabajo y enfermedades profesionales, así como del coste del pago de las coberturas del seguro (formulario 4-FSS) (en adelante, cálculo de primas de seguro devengadas y pagadas) para 2012<…>,

CONFIGURAR:

Infracciones en el cumplimiento de las obligaciones del seguro social obligatorio en caso de incapacidad temporal y en relación con la maternidad:

a) en violación del párrafo 4 de la parte 2 del art. 28, arte. 33 de la Ley Federal del 24 de julio de 2009 No.212-FZ "Sobre las primas de seguros en Fondo de pensiones de la Federación Rusa, el Fondo de Seguro Social de la Federación Rusa, el Fondo Federal de Seguro Médico Obligatorio (en lo sucesivo, Ley Federal No.212-FZ), el pagador de las primas de seguro no presentó documentos que confirmen la exactitud del cálculo y la integridad del pago de las primas de seguro, así como el cumplimiento de los requisitos establecidos por el párrafo 8 de la parte 1, parte 1.4 del art. 58 Ley federal n.212-FZ. De acuerdo con el requerimiento de presentación de documentos de fecha 01 de febrero de 2013, no se presentaron los siguientes documentos:

– una copia del libro de contabilidad de ingresos y gastos de organizaciones y empresarios individuales aplicando USNO, para 2012;

– una copia de la declaración de impuestos por el impuesto pagado en relación con la aplicación del sistema tributario simplificado (formulario según KDN 1152017), para 2011 con una marca de aceptación;

– certificado del asegurado sobre el tipo principal de actividad económica (indicando el código OKVED), para el cual se aplica el beneficio;

b) revelado:

– atrasos en las primas de seguro para el seguro social obligatorio en caso de incapacidad temporal y en relación con la maternidad por un monto de 7.290,51 rublos, formados para el período del 01/01/2012 al 31/12/2012, incluidas las primas de seguro impagas para el seguro social obligatorio en caso de incapacidad temporal y en relación con la maternidad por la cantidad de RUB 7.290,51 como resultado de una subestimación de la base para el cálculo de las primas de seguro, otro cálculo incorrecto de las primas de seguro u otras acciones ilegales (inacción) de los pagadores de primas de seguro (aplicación ilegal de una tasa reducida de primas de seguro establecida por la Parte 3.4 del Artículo 58 de la Ley Federal No. 212-FZ);

– sanciones por valor de 92,04 RUB. por falta de pago de las primas de seguro anteriores.

Guiado por el art. 39 de la Ley Federal Nro. 212-FZ,

DECIDÍ:

1. Hacer responsable al pagador de las primas de seguro - Sociedad de responsabilidad limitada "Protección solar" en virtud de la Parte 1 del art. 47, art. 48 de la Ley Federal Nro. 212-FZ:

№ páginas	Tipo de violación	El importe de la multa, frotar.	La regla bajo la cual se aplica multa
	Falta de pago o pago incompleto de las primas de seguros como resultado de la subestimación de la base para el cálculo de las primas de seguros, otro cálculo incorrecto de las primas de seguros u otras acciones ilegales (inacción) de los pagadores de primas de seguros	1 458,1	Parte 1 Arte. 47 de la Ley Federal Nro. 212-FZ
	Negativa a presentar o no presentación dentro del plazo establecido por parte del pagador de primas de seguros al organismo de control del pago de primas de seguros de documentos (copias de documentos) previstos por la Ley Federal No.212-FZ, u otros documentos necesarios para controlar la corrección del cálculo, la integridad y la puntualidad del pago (transferencia) de las primas de seguro		El artículo 48 de la Ley Federal No. 212-FZ

2. Ofrecer Sunscreen Limited Liability Company para transferir de forma voluntaria a Detalles del banco No. de sucursal27 GU - NRO SFS RF<…>:

– atrasos en las primas de seguro para el seguro social obligatorio en caso de incapacidad temporal y en relación con la maternidad por un monto de 7.290,51 rublos;

– multas por falta de pago de primas de seguro por un monto de 92,04 rublos;

– una multa de 1.458,1 rublos;

– una multa de 600 rublos.

3. Sunscreen Limited Liability Company para reflejar los atrasos en las primas de seguros en la contabilidad y el cálculo de las primas de seguros devengadas y pagadas.

4. Remitir en el plazo de 10 días desde la entrada en vigor de la presente resolución a Sunscreen Limited Liability Company una reclamación de pago de las primas atrasadas de los seguros del seguro social obligatorio en caso de incapacidad temporal y en relación con la maternidad, sanciones y multas por no -ejecución o desempeño indebido de sus funciones en caso de incumplimiento de esta decisión de forma voluntaria.

5. Esta decisión entrará en vigor al vencimiento de 10 días hábiles a partir de la fecha de entrega a la persona (su representante autorizado), respecto de quien se tomó la decisión correspondiente.

6. Esta decisión es apelable en la forma prescrita por el art. 54, 55 Ley Federal No.212-FZ. Se puede presentar una queja por escrito a la Institución Estatal: la Rama Regional de Nizhny Novgorod del Fondo de Seguro Social de la Federación Rusa, ubicada en: 603155, Nizhny Novgorod, st. Minina, d. 20, edificio "K", o al Tribunal de Arbitraje de la región de Nizhny Novgorod en la forma prescrita por el art. 101.2 del Código Fiscal de la Federación Rusa.

GU - NRO SFS RF

Árbitro. No. 8 del 18.07.2013

A una agencia gubernamental

Sucursal regional de Nizhny Novgorod

Fondo de Seguridad Social

Federación Rusa

de Sunscreen LLC

TIN/KPP 5262821123/526201001

número de registro

en el organismo de control

para pagar primas de seguro

5207022459 52271

Una queja

sobre la decisión de responsabilizar al pagador de las primas de seguros por cometer una violación de la legislación de la Federación de Rusia sobre primas de seguros de fecha 23 de abril de 2013 No. 836/oss

De acuerdo con la decisión de responsabilizar al pagador de las primas de seguros por cometer una violación de la legislación de la Federación Rusa sobre primas de seguros del 23 de abril de 2013 No.836 / oss (en adelante, la decisión), Sunscreen LLC fue atraída por incumplimiento de la legislación sobre primas de seguros, en particular:

– responsable de la aplicación ilícita en 2012 del tipo reducido de las primas de seguro, previsto en el apartado 3.4 del art. 58 de la Ley Federal del 24 de julio de 2009 No.212-FZ (en adelante - Ley Federal No.212-FZ), en forma de multa por un monto de 1.458,1 rublos;

– responsable por la falta de presentación de documentos que confirmen el cálculo correcto y la integridad del pago de las primas de seguro, en forma de una multa de 600 RUB.

Sunscreen LLC no está de acuerdo con la decisión.

Sobre la cuestión de la aplicación ilícita del tipo reducido de las primas de seguro, previsto en el apartado 3.4 del art. 58 Ley federal n. 212-FZ.

Las organizaciones tienen derecho a aplicar la tarifa reducida establecida por el apartado 3.4 del art. 58 Ley federal n.212-FZ, sujeto a las siguientes condiciones:

1. La organización aplica el sistema tributario simplificado. Según el apartado 2 del art. 346.13 del Código Fiscal de la Federación Rusa, una organización de nueva creación tiene derecho a solicitar la transición al sistema tributario simplificado dentro de los cinco días a partir de la fecha de registro ante la autoridad fiscal indicada en el certificado de registro ante la autoridad fiscal. En este caso, la organización tiene derecho a aplicar el sistema tributario simplificado a partir de la fecha de su registro ante la autoridad fiscal, indicada en el certificado de registro ante la autoridad fiscal.

Sunscreen LLC se registró el 06/08/2012. El mismo día, se registró fiscalmente. El 10 de agosto de 2012, Sunscreen LLC presentó una solicitud a la autoridad fiscal del lugar de registro para la transición a la USNO. La organización no recibió una notificación de negativa a aplicar el sistema tributario simplificado. A finales de 2012, la organización cumple con los criterios establecidos en el art. 346.13 del Código Fiscal de la Federación Rusa. En consecuencia, Sunscreen LLC aplica este régimen fiscal especial legalmente desde el momento del registro estatal. Este hecho es confirmado por copias de los siguientes documentos:

– solicitudes de transición al régimen tributario simplificado (formulario 26.2-1);

– declaraciones de un impuesto único pagado en relación con la aplicación del régimen tributario simplificado para el año 2012.

2. La actividad principal de la organización es el tipo de actividad que se indica en los párrafos. 8 p.1 art. 58 Ley federal n.212-FZ. Según el apartado 1.4 del art. 58 Ley federal n.212-ФЗ el tipo de actividad económica correspondiente, previsto en el párrafo 8 de la parte 1 del art. 58 Ley federal n.212-FZ, se reconoce como el principal tipo de actividad económica, siempre que la participación en los ingresos por la venta de productos y (o) servicios prestados para esta especie actividades es al menos el 70% de los ingresos totales. El monto de los ingresos se determina de conformidad con el art. 346.15 del Código Fiscal de la Federación Rusa.

Según los documentos constitutivos, así como un extracto del Registro Estatal Unificado de Entidades Legales, la principal actividad económica de Sunscreen LLC es el desarrollo de software y la consultoría en esta área (código OKVED 72.20). En 2012, la participación de los ingresos de este tipo de actividad en los ingresos totales ascendió al 100%. Por tanto, la condición del apartado 1.4 del art. 58 Ley federal n.212-FZ, necesario para la aplicación de una tarifa reducida, también se observa la LLC "Protector solar". Los siguientes documentos sirven como confirmación:

– una copia del libro de contabilidad de ingresos y gastos de 2012 (portada, sección "Ingresos y gastos"). Al ser un documento de contabilidad fiscal para organizaciones que aplican la USNO, confirma que la cantidad de ingresos para 2012 ascendió a 3.166.064 rublos;

– desglose de los ingresos por tipo de ingresos (certificado de la organización, certificado que confirma el tipo principal de actividad económica con fecha 14.04.2013).

Así, Sunscreen LLC aplicó legalmente en 2012 la tarifa reducida de las primas de seguro prevista en la Parte 3.4 del art. 58 Ley federal n.212-FZ. Por tanto, la decisión relativa a la aplicación ilícita del tipo reducido de las primas de seguro
y, como resultado, la acumulación adicional de primas de seguro por un monto de 7.290,51 rublos, la acumulación de multas por un monto de 92,04 rublos, una multa por falta de pago o pago incompleto de las primas de seguro como resultado de una subestimación de la base para el cálculo de las primas de seguros, otro cálculo incorrecto de las primas de seguros u otras acciones ilegales (inacción) de los pagadores de primas de seguros por un monto de 1.458,1 rublos es ilegal.

Sobre el tema de la no presentación de documentos.

Sunscreen LLC señala que no recibió una solicitud para presentar documentos con fecha 02/01/2013. Sin perjuicio de lo dispuesto en los párrafos. 4 p.1 art. 44 de la Ley Federal Nro.212-FZ, solicita considerar este hecho como una circunstancia atenuante y reducir el monto de la multa por falta de presentación de documentos.

Teniendo en cuenta los argumentos anteriores de Sunscreen LLC, le pido que cancele la decisión de responsabilizar al pagador de las primas de seguro por violar la legislación de la Federación Rusa sobre primas de seguro de fecha 23 de abril de 2013 No. 836/oss.

Sobre la denuncia

Institución estatal: la sucursal regional de Nizhny Novgorod del Fondo de Seguro Social de la Federación Rusa en respuesta a su apelación sobre la posibilidad de cancelar la decisión de responsabilizarse por la violación de la legislación de la Federación Rusa sobre primas de seguros Sunscreen LLC (TIN 5262821123, n.º de registro5207022459 52271) informa lo siguiente.

<…>

El 14 de enero de 2013 se presentó el cálculo de primas de seguro devengadas y pagadas del asegurado correspondiente al año 2012, lo que indica cumplimiento por parte de la sucursal Nro.27 GU - NRO FSS RF procedimientos para realizar una auditoría de escritorio.

De acuerdo con la Parte 1 del art. 37 de la Ley Federal Nro.212-FZ, un funcionario del organismo de control que realiza una inspección tiene derecho a exigir a la persona que está siendo controlada los documentos necesarios para la verificación entregándole a esta persona (su representante autorizado) una solicitud de presentación de documentos. El requisito de presentar documentos se puede transferir al jefe (representante autorizado) de la organización personalmente contra recibo, enviado por correo por correo certificado o transferido a en formato electrónico a través de los canales de telecomunicaciones. Si dicho requerimiento se envía por correo certificado, se entenderá recibido transcurridos seis días desde la fecha del envío de la carta certificada.

La solicitud para enviar documentos a Sunscreen LLC se envió a dirección Legal, especificado en el extracto del Registro Estatal Unificado de Entidades Legales, por correo certificado el 01/02/2013, que está confirmado por la marca de la oficina de correos rusa en la lista de correo certificado enviado.

En virtud del h.5 artículo. 37 de la Ley Federal Nro.Los documentos 212-FZ que se solicitan durante la auditoría deben presentarse dentro de los 10 días a partir de la fecha de recepción de la solicitud correspondiente.

Dado que Sunscreen LLC no presentó documentos para verificación dentro del período de tiempo especificado en la solicitud, la decisión de responsabilizarse por violación de la legislación de la Federación Rusa de fecha 23 de abril de 2013 No.836/oss de conformidad con el art. 48 de la Ley Federal Nro.212-FZ en forma de multa por un monto de 600 rublos. hecho legalmente y no puede ser revocado.

Al mismo tiempo, habiendo considerado los documentos presentados por Sunscreen LLC para confirmar el derecho a una tasa reducida de primas de seguro después de la fecha límite, la oficina regional considera posible cancelar la decisión de considerar responsable por la violación de la legislación de Rusia. Federación de fecha 23 de abril de 2013 No.836 / occ en términos de contribuciones evaluadas adicionales por un monto de 7,290.51 rublos, multas por pago atrasado de primas de seguro por un monto de 92.04 rublos. y una multa por falta de pago o pago incompleto de las primas de seguro como resultado de otro cálculo incorrecto de las contribuciones por un monto de 1.458,1 rublos.

Ley Federal No. 212-FZ del 24 de julio de 2009 "Sobre las contribuciones de seguro al Fondo de Pensiones de la Federación Rusa, el Fondo de Seguro Social de la Federación Rusa y el Fondo Federal de Seguro Médico Obligatorio".

Regulaciones administrativas para la provisión por parte del Fondo de Seguro Social de la Federación Rusa del servicio estatal para considerar las quejas presentadas por los pagadores de primas de seguro a un organismo superior para monitorear el pago de primas de seguro o a un organismo superior oficial, aprobado Orden del Ministerio de Salud y Desarrollo Social de la Federación Rusa del 28 de noviembre de 2011 No. 1424n.

Al Tribunal de Arbitraje de la Región de Rostov

344002 Rostov del Don, c/. Stanislavski, 8a.;

Demandante: IP S.A.,

Registrado en:

Demandado:Institución estatal "Sucursal regional de Rostov del Fondo de Seguro Social de la Federación Rusa"

Dirección de registro estatal:

344082, Rostov del Don, c/. Krasnoarmeyskaya, 36/62

Declaración de demanda

Sobre el reconocimiento de la decisión como ilegal.

El 14 de junio de 2011, la Rama No. 20 de la Rama Regional de Rostov del Fondo de Seguro Social de la Federación Rusa adoptó la Decisión No. 111 de negarse a asignar fondos para reembolsar los gastos del asegurador por el pago de la seguridad social.

Después de revisar la Decisión anterior, la Demandante cree que dicha Decisión se tomó en violación del derecho sustantivo y está sujeta a cancelación debido a las siguientes circunstancias:

Esta Decisión se tomó con base en el Acta de Verificación de Escritorio de la Corrección de los Gastos para el Pago de la Cobertura del Seguro Social Obligatorio en Caso de Incapacidad Temporal y en Relación con la Maternidad de fecha 20 de mayo de 2011 N° 111.

En la Ley anterior, con referencia a la Parte 1, Cláusula 2, art. 10 del Código Civil de la Federación Rusa, se indica que la Demandante no es una aseguradora de buena fe debido a que el propósito de las acciones de la Demandante al contratar a un empleado es crear artificialmente las condiciones para obtener una compensación por un monto mayor del seguro social, ya que antes de partir hacia licencia de maternidad, El empleado trabajó para el empleador 9 días hábiles.

Esta afirmación no es cierta, como en acc. con el apartado 1 del art. 14 de la Ley Federal "sobre el seguro social obligatorio en caso de incapacidad temporal por maternidad" No. 255-FZ,Las prestaciones por incapacidad temporal, por embarazo y parto, asignación mensual para el cuidado de los hijos se calculan en función de los ingresos medios de la persona asegurada, computado para los dos años naturales anteriores al año de la incapacidad temporal.

Por lo tanto, el tiempo que el Empleado trabajó para el Reclamante no podía afectar el monto de los beneficios que se le pagaban.

Artículo 21 Código de Trabajo Federación de Rusia, un empleado tiene derecho al seguro social obligatorio en los casos previstos por las leyes federales.

Artículo 6Ley Federal N° 165-FZ de 16 de julio de 1999 "Sobre los Fundamentos del Seguro Social Obligatorio" (en adelante Ley N° 165-FZ), los sujetos del seguro social obligatorio que son partícipes de las relaciones de seguro social obligatorio son asegurados (empleadores), aseguradores, personas aseguradas, así como otros organismos, organizaciones y ciudadanos determinados de conformidad con las leyes federales sobre tipos específicos de seguro social obligatorio.

Personas aseguradas: ciudadanos de la Federación de Rusia, así como ciudadanos extranjeros y apátridas que trabajan con contratos de trabajo, trabajadores por cuenta propia u otras categorías de ciudadanos que tienen relaciones de seguro social obligatorio de conformidad con las leyes federales sobre tipos específicos de seguro social obligatorio .

Asi que de acuerdo con el párrafo 1 del artículo 9 ende la Ley Federal anterior, surgen relaciones sobre el seguro social obligatorio para el asegurado (empleador) para todos los tipos seguro obligatorio desde el momento de la celebración del contrato de trabajo con el trabajador.

La base para el nombramiento y pago de la cobertura de seguro a la persona asegurada es la ocurrencia de un evento asegurado documentado (Artículo 22 Ley N 165-FZ).

De conformidad con el artículo 10 de esta Ley, la obligación de presentar oportunamente al asegurador los documentos que contengan información fidedigna que sirvan de base para el nombramiento y pago de la cobertura del seguro, corresponde al asegurado.

La cláusula 6 del artículo 12 de la Ley N 165-FZ establece la obligación del asegurado de pagar ciertos tipos de cobertura de seguro a las personas aseguradas ante la ocurrencia de eventos asegurados de conformidad con las leyes federales sobre tipos específicos de seguro social obligatorio.

En virtud de los incisos 7, 8y 10 párrafo 2 del artículo 8de la Ley nombrada asignación por embarazo y parto, una asignación única para mujeres registradas en instituciones médicas en fechas tempranas el embarazo y el subsidio mensual para el cuidado de los hijos son tipos de cobertura de seguro.

De acuerdo con la ley federalNo. 81-FZ del 19 de mayo de 1995 "Sobre los beneficios estatales para ciudadanos con hijos" el subsidio de maternidad, el subsidio único para mujeres registradas en instituciones médicas en las primeras etapas del embarazo y el subsidio mensual para el cuidado de niños son estatales beneficios y se pagan a expensas del Fondo de Seguro Social de la Federación Rusa.

Las condiciones, montos y procedimiento para otorgar prestaciones por embarazo y parto a ciudadanas sujetas al seguro social obligatorio están previstos por la Ley Federalde fecha 29 de diciembre de 2006 N 255-FZ "Sobre la provisión de prestaciones por incapacidad temporal, embarazo y parto de ciudadanos sujetos al seguro social obligatorio" (en adelante - Ley N 255-FZ).

De los apartados 1 y 2 del artículo 2 de esta Ley Federal, se desprende que tienen derecho a las prestaciones por incapacidad temporal, embarazo y parto los ciudadanos sujetos al seguro social obligatorio en caso de incapacidad temporal y en relación con la maternidad, sujeto a las condiciones previstas por esta Ley Federaly otras leyes federales.

De conformidad con la parte 1 del artículo 13Ley N 255-ФЗ La designación y el pago de beneficios por incapacidad temporal, embarazo y parto son realizados por el empleador en el lugar de trabajo de la persona asegurada.

Según la parte 4 del artículo 13de la Ley N 255-FZ, para el nombramiento y pago de beneficios por incapacidad temporal, por embarazo y parto, el asegurado presenta un certificado de incapacidad para el trabajo emitido por una organización médica en la forma y en la forma que establezca el ejecutivo federal órgano que cumple las funciones de desarrollar la política de Estado y la regulación legal reglamentaria en materia de seguros sociales obligatorios.

Se formaliza la relación laboral entre el Empleador y el Empleado contrato de empleo; el hecho de que ocurra un evento asegurado y el hecho de que el empresario paga beneficios a la persona asegurada por el Fondo de Seguro Social no se discute.

En virtud del apartado 1 del artículo 65, apartado 5 del artículo 200del Código de Procedimiento de Arbitraje de la Federación Rusa, la obligación de probar el cumplimiento del acto legal no normativo en disputa con la ley u otro acto legal regulatorio recae en el organismo pertinente que lo adoptó.

Existe una amplia práctica judicial en este tipo de casos, en particular, el Decreto del Servicio Federal Antimonopolio del Distrito de Siberia Occidental del 18 de octubre de 2010 en el caso No. A27-2026/2010, en el cual la decisión de la Caja de Seguro Social negarse a asignar fondos para la implementación (reembolso) de los costos del asegurado, sobre la base de una violación de los requisitos del artículo 10del Código Civil de la Federación de Rusia, cuando, en opinión de la Caja de Seguro Social, haya pruebas suficientes en el expediente que indiquen que el empresario ha abusado de su derecho, la creación por parte de este empresario de una situación artificial para recibir fondos de la Caja de Seguro Social excluye la posibilidad de financiar los costos de los asegurados para las prestaciones por embarazo y parto.

Con base en lo anterior y guiado por el art. 21 del Código Laboral de la Federación Rusa, art. Arte. 6, 8, 10, 12 FZ del 16 de julio de 1999 N 165-FZ "Sobre los fundamentos del seguro social obligatorio" (en adelante - Ley N 165-FZ), art. 13 de 29 de diciembre de 2006 N 255-FZ "Sobre la provisión de beneficios por incapacidad temporal, embarazo y parto de los ciudadanos sujetos al seguro social obligatorio"

TE APUESTO:

Reconocer la Decisión de la Rama Regional de Rostov del Fondo de Seguro Social de la Federación Rusa No. 111 del 14 de junio de 2011 como ilegal y sujeta a cancelación;

Obligar a la sucursal regional de Rostov del fondo de seguro social de la Federación Rusa a asignar fondos al Reclamante para reembolsar los gastos del asegurador por el pago de la cobertura del seguro por un monto de 148,226 (ciento cuarenta y ocho mil doscientos veinte -seis) rublos 73 kopeks.

Archivos adjuntos: 1. Recibo de pago del impuesto estatal;

2. Copia certificada del poder del representante No. ... de fecha ...;

3. Recibo postal de envío declaración de demanda y los documentos adjuntos al demandado;

4. Copia del certificado de inscripción como empresario individual, serie... No...;

5. Copia del certificado de cesión de serie NIF... No...

6. Una copia de la decisión sobre la negativa a asignar fondos para el reembolso de los gastos del asegurador para el pago de la seguridad social No. 111, de fecha 14/06/2011;

7. Copia del Acta de verificación interna de la corrección de gastos para el pago de la cobertura del seguro social obligatorio en caso de incapacidad temporal y en relación con la maternidad de fecha 20 de mayo de 2011 N° 111.

demandante

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